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優(yōu)生與婦幼保健演示文稿目前一頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握孕前、孕期保健
熟悉圍產(chǎn)期保健的任務(wù)
了解優(yōu)生保健網(wǎng)絡(luò)目前二頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)
搞好婦幼保健,這是預(yù)防性優(yōu)生保健的重要措施。1994年10月27日第八屆全國(guó)人民代表大會(huì)第十次常委會(huì)通過并公布了《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》并于1995年6月1日起施行。母嬰保健法充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)婦女兒童健康的高度重視和關(guān)懷,標(biāo)志著我國(guó)母嬰保健工作走上法制管理的軌道,必將推動(dòng)我國(guó)母嬰保健事業(yè)更快更好的發(fā)展。目前三頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)第一節(jié)優(yōu)生保健中心建立與任務(wù)優(yōu)生保健中心建立由國(guó)務(wù)院組織的優(yōu)生保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)規(guī)劃全國(guó)的優(yōu)生保健工作,并在省(自治區(qū))、市、縣分級(jí)建立地區(qū)性優(yōu)生保健中心。目前四頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)遺傳病的普查與登記婚前保健孕前保健孕期保健胎兒保健圍產(chǎn)期保健優(yōu)生保健中心的任務(wù)目前五頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)1.遺傳病的群體普查是指對(duì)一定人群進(jìn)行某種疾病或某些疾病發(fā)生頻率和發(fā)病特點(diǎn)的調(diào)查。目的:確定某一疾病是否為遺傳病,并闡明群體中某種遺傳病的分布、發(fā)病特點(diǎn)、發(fā)病率和病因等。有利于遺傳優(yōu)生咨詢時(shí),對(duì)某些遺傳病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)作出較準(zhǔn)確的解答和預(yù)測(cè),而且為其后的防治、優(yōu)生優(yōu)育工作奠定了基礎(chǔ)。(一)遺傳病的群體普查和遺傳登記目前六頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)三級(jí)普查組織系統(tǒng)一級(jí)組織:組織群眾、基層干部和基層醫(yī)務(wù)人員做好宣傳、動(dòng)員、配合工作,登記應(yīng)調(diào)查的人數(shù);二級(jí)組織:由統(tǒng)一培訓(xùn)后的醫(yī)務(wù)人員組成普查隊(duì),對(duì)登記在冊(cè)人數(shù)逐個(gè)檢查,以篩查出較易診斷的遺傳病和先天畸形;三級(jí)組織:由專業(yè)醫(yī)師組成的專業(yè)檢查組,對(duì)篩出病例進(jìn)行??茝?fù)診和確診,同時(shí)對(duì)較復(fù)雜和需要與正?;蝾愃撇》N相鑒別的疾病作出鑒別診斷。目前七頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)1)個(gè)人病情病史、檢出的主要依據(jù)2)個(gè)人發(fā)育史3)個(gè)人婚姻史和生育史4)親屬病情及家族史是在普查的基礎(chǔ)上,對(duì)檢出的遺傳病種及其家系都應(yīng)及時(shí)登記,以便進(jìn)一步分析研究。遺傳病登記的內(nèi)容包括:2.遺傳登記目前八頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)(二)搞好婚前保健
母嬰保健法第二章婚前保健中第七條提出:醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為公民提供婚前保健服務(wù)。婚前保健服務(wù)包括下列內(nèi)容:1婚前衛(wèi)生教育婚前優(yōu)生咨詢婚前醫(yī)學(xué)檢查關(guān)于性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)和遺傳病知識(shí)的教育對(duì)有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學(xué)意見對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。目前九頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)理想的安排至少是在開始懷孕前6個(gè)月。1.孕前優(yōu)生知識(shí)教育,使育齡夫婦掌握孕前,孕早期的優(yōu)生保健方法。了解孕前、孕早期避免病毒感染和防止有毒、有害物質(zhì)影響的重要意義。2.指導(dǎo)、檢查、核實(shí)需控制生育對(duì)象優(yōu)生措施的落實(shí)。3.對(duì)生育過遺傳病患兒或嚴(yán)重缺陷兒的夫婦,應(yīng)列為遺傳病登記對(duì)象,切實(shí)做好優(yōu)生咨詢和生育指導(dǎo)工作。(三)開展孕前期保健目前十頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)選擇適宜的受孕時(shí)機(jī)是生育一個(gè)身心健康的孩子必不可少的條件之一。研究資料表明:一結(jié)婚立即受孕的初產(chǎn)婦比結(jié)婚后擇期受孕的初產(chǎn)婦容易患妊娠高血壓綜合征,胎兒流產(chǎn)、難產(chǎn)、死胎也比較多,應(yīng)該引起注意。具體措施:1.選擇受孕時(shí)機(jī)目前十一頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)女子應(yīng)為25-29歲。一般不超過30歲,尤其不超過35歲。過晚生育,并發(fā)癥發(fā)生率高,流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形及先天愚型發(fā)生率增加。1)選擇最佳生育年齡目前十二頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)
最佳月份是5-9月孕婦能攝入豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);病毒感染的機(jī)會(huì)相對(duì)較少;
2-6月分娩,可得到充足的空氣浴和日光浴。應(yīng)避免冬末春初。2)選擇最佳懷孕季節(jié)目前十三頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)1)身體健康。2)避孕藥停用6個(gè)月后再受孕;避孕環(huán)取出3個(gè)月后再受孕;流產(chǎn)或早產(chǎn)后過半年到一年后再懷孕。
3)孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸0.4mg/日。
4)受孕前3個(gè)月應(yīng)暫時(shí)調(diào)離不良工作環(huán)境。
5)夫婦雙方戒煙、戒酒3個(gè)月后再孕。2.準(zhǔn)備最佳身體條件目前十四頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)1)
安排好每日作息時(shí)間。2)
保持最佳心理狀態(tài)。調(diào)理融洽的夫妻關(guān)系,創(chuàng)造一個(gè)好的心理環(huán)境。3)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)穩(wěn)固。3.創(chuàng)造最佳受孕環(huán)境目前十五頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)(四)開展孕期保健
1.從懷孕開始,孕婦應(yīng)到當(dāng)?shù)貎?yōu)生保健部門進(jìn)行登記、建卡,并按要求接受孕期的保健指導(dǎo);2.優(yōu)生保健中心定期對(duì)孕婦進(jìn)行健康檢查和做好保健監(jiān)護(hù);
3.對(duì)孕婦進(jìn)行孕期優(yōu)生、衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、心理等知識(shí)的教育。目前十六頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)患有不宜生育的遺傳病經(jīng)產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)胎兒有遺傳病、嚴(yán)重缺陷或發(fā)育異常患嚴(yán)重疾病或接觸有毒、有害物質(zhì),繼續(xù)妊娠有可能危及孕婦生命或嚴(yán)重危害母嬰健康的早期患TORCH病毒感染者及時(shí)終止妊娠目前十七頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)重點(diǎn):預(yù)防胎兒先天性畸形和遺傳病;預(yù)防胎兒先天性營(yíng)養(yǎng)不良和低出生體重;預(yù)防宮內(nèi)感染;預(yù)防宮內(nèi)窒息;(五)搞好胎兒保健目前十八頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)具體措施:1.預(yù)防先天性畸形和遺傳病(1)預(yù)防母體妊娠時(shí)感染(2)預(yù)防遺傳病發(fā)生如避免近親結(jié)婚,有遺傳病高風(fēng)險(xiǎn)的妊娠,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。(3)避免有害因素對(duì)胎兒的影響(4)保證孕婦健康,及時(shí)治療慢性病目前十九頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)2.預(yù)防早產(chǎn)針對(duì)各種原因采取積極保健措施,定期做好產(chǎn)前檢查,如發(fā)現(xiàn)高危征兆,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),積極處理。3.加強(qiáng)孕婦營(yíng)養(yǎng)目前二十頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)(六)搞好圍產(chǎn)期保健
孕滿28周至產(chǎn)后一周。加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健的目的不僅是為了降低圍產(chǎn)期母嬰死亡率,而且還著眼于避免和減少嬰兒的致殘性損傷,提高活產(chǎn)嬰兒的健康水平和素質(zhì)。目前二十一頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)1.搞好孕期保健2.搞好產(chǎn)時(shí)保健3.
搞好新生兒保健圍產(chǎn)期保健的中心任務(wù)是:目前二十二頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)1)預(yù)防圍產(chǎn)兒缺氧、窒息嚴(yán)密觀察分娩進(jìn)程,防止第二產(chǎn)程延長(zhǎng)、滯產(chǎn),發(fā)現(xiàn)胎兒有窘迫現(xiàn)象,應(yīng)給產(chǎn)婦吸氧,靜注葡萄糖和維生素C,以利胎兒順利娩出。2.
搞好產(chǎn)時(shí)保健目前二十三頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)2)預(yù)防產(chǎn)傷要提高助產(chǎn)士的操作技術(shù),要正確選擇、權(quán)衡各種助產(chǎn)方式的利弊,合理使用器械助產(chǎn),必要時(shí)采取剖腹產(chǎn)。目前二十四頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)如催產(chǎn)素、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑等。
3)產(chǎn)時(shí)慎重用藥目前二十五頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)
嚴(yán)格掌握接生無菌操作技術(shù),如有異常分娩者,母嬰均需使用抗生素預(yù)防感染
4)預(yù)防產(chǎn)時(shí)感染目前二十六頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)及時(shí)處理危險(xiǎn)因素,保證母嬰平安。5)對(duì)高危產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)目前二十七頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)1)預(yù)防新生兒缺氧、窒息清理呼吸道,保證呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧。2)預(yù)防低體溫、寒冷損傷綜合征室溫24-26C,注意保暖。3)預(yù)防感染皮膚、臍部、臀部、呼吸道、消化道。4)預(yù)防低血糖、低血鈣5)提倡母乳喂養(yǎng)6)預(yù)防接種卡介苗、乙肝疫苗。3.
搞好新生兒保健目前二十八頁\總數(shù)三十頁\編于十九點(diǎn)(七)優(yōu)生保健網(wǎng)絡(luò)
各?。ㄗ灾螀^(qū)或直轄市)應(yīng)按分級(jí)管理、分類指導(dǎo)的原則,建立本省(自治區(qū)或直轄市)的優(yōu)生保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。省(自治區(qū))→→綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科↓市→→婦幼保健醫(yī)院↓
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