高級(jí)認(rèn)知功能促進(jìn)任務(wù)7園藝療法方案設(shè)計(jì)和實(shí)施

失智老年人照護(hù)職業(yè)技能教材高級(jí)知識(shí)民政部培訓(xùn)中心北京中民福祉教育科技有限責(zé)任公司2020年9月第1版/

/childIndex?orgCode=MA01K5836fuzhijiaoyu@126.com010-5264.97406159.1716/0971/173207任務(wù)7：園藝療法方案設(shè)計(jì)和實(shí)施

【任務(wù)情景】

長(zhǎng)三角某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置了專業(yè)失智癥照護(hù)中心，該中心主要以UnitCare（生活單元照護(hù)）為照護(hù)模式，一共有3個(gè)組團(tuán)，每個(gè)組團(tuán)有9名輕中度失智老年人。近期該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備嘗試運(yùn)用園藝療法的理論和技術(shù)助力失智老年人照護(hù)，舒緩失智老年人情緒、放松精神、鍛體肌體，提升失智老年人的認(rèn)知能力和專注力，提高失智老年人的生活質(zhì)量?！救蝿?wù)實(shí)施】任務(wù)分析1方案制訂工作準(zhǔn)備效果評(píng)價(jià)532任務(wù)流程實(shí)施活動(dòng)4任務(wù)分析（1）主要認(rèn)知障礙問(wèn)題認(rèn)知障礙問(wèn)題記憶個(gè)性行為判斷力和工作能力情緒言語(yǔ)睡眠任務(wù)分析（2）主要照護(hù)目標(biāo)項(xiàng)目主要照護(hù)目標(biāo)生理上通過(guò)戶外的園藝活動(dòng)，促進(jìn)手指康復(fù)、手眼協(xié)調(diào)、肌肉訓(xùn)練，提升身體機(jī)能，使身體和肢體放松，改善睡眠。心理上通過(guò)園藝活動(dòng)讓失智老年人得到自信，可以讓他們感覺(jué)到生命的律動(dòng)，產(chǎn)生成就感。社交上提升社交技能是園藝治療一個(gè)極大的目標(biāo)之一，由于園藝行為多屬于小組活動(dòng)，彼此之間可以相互協(xié)助或分工，因此可以增加互動(dòng)交流的機(jī)會(huì)。認(rèn)知上從園藝活動(dòng)中可以教導(dǎo)失智老年人一些較正確的概念，而非只是一項(xiàng)行為。情緒上園藝活動(dòng)是當(dāng)下老百姓最喜愛(ài)的休閑活動(dòng)之一，一般的家庭主婦也都會(huì)養(yǎng)成園藝的喜好。同樣的失智老年人也會(huì)從園藝活動(dòng)中得到快樂(lè)、舒緩情緒、減輕壓力。方案制訂園藝治療的方案包括總體方案和各部分具體實(shí)施方案。總體方案一般包括活動(dòng)節(jié)次、每次活動(dòng)主題、活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)目標(biāo)等，要注意將活動(dòng)方法（如參觀式療愈花園，參與式園藝活動(dòng)和手工活動(dòng)）有機(jī)組合、綜合運(yùn)用；要注意每次活動(dòng)的時(shí)長(zhǎng)和強(qiáng)度符合參與活動(dòng)的失智老年人的身心特點(diǎn)；要注意植物、花材選擇的安全性。根據(jù)園藝治療的總體方案，按時(shí)間節(jié)點(diǎn)制訂每個(gè)節(jié)次主題活動(dòng)的具體實(shí)施方案，具體方案一般包括：活動(dòng)主題、背景、理念、內(nèi)容、預(yù)算和風(fēng)險(xiǎn)防控等。工作準(zhǔn)備

（1）主要物品準(zhǔn)備：花盆、小品盆栽、園藝工具灑水壺、栽培介質(zhì)、發(fā)泡煉石（2）環(huán)境與人員準(zhǔn)備： 環(huán)境

照護(hù)員失智老年人

實(shí)施活動(dòng)步驟一溝通與交流步驟二照護(hù)員示范并協(xié)助老年人完成種植步驟步驟三總結(jié)與預(yù)約下次活動(dòng)實(shí)施活動(dòng)

注意事項(xiàng)

多準(zhǔn)備一些活動(dòng)用品，以免因工具不夠影響活動(dòng)開(kāi)展效果。植物選擇原則:注意植物特性及生長(zhǎng)習(xí)性、大小位置排列、保留生長(zhǎng)空間。放置室內(nèi)光線明亮、通風(fēng)的地點(diǎn)，適時(shí)澆水、枯葉修剪整枝、盆栽更新補(bǔ)植及換土施肥。工作人員到位，活動(dòng)中保證失智老年人能得到指導(dǎo)，完成園藝種植活動(dòng)?；顒?dòng)時(shí)注意地面水漬，防止老年人滑到摔傷。時(shí)刻關(guān)注身體情況，保證老年人安全。效果評(píng)價(jià)（1）通過(guò)參觀療愈庭院活動(dòng)、各種參與式園藝活動(dòng)和手工活動(dòng)，適當(dāng)?shù)膽敉鈩谧鳎?yáng)光的照射，使失智老年人的身體機(jī)能得到了鍛煉，認(rèn)知功能得到促進(jìn)，情緒得到舒緩、睡眠得到改善。（2）通過(guò)播種、澆水、施肥和觀察植物的萌發(fā)、成長(zhǎng)、開(kāi)花、結(jié)果，使失智老年人感受到生命的意義，勞作的快樂(lè)和收獲的