2016年上半年新疆主治醫(yī)師(消化科)入職考試試卷

2016年上半年新疆主治醫(yī)師(消化科)入職考試試卷一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、除哪一項外，都可出現(xiàn)多克隆性免疫球蛋白增多A．慢性感染B．類風濕關節(jié)炎C．淋巴瘤D．多發(fā)性骨髓瘤E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡2、大咯血常發(fā)生于以下哪種情況A．風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全B．風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓C．風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關閉不全D．風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄E．先天性心臟病，室間隔缺損3、心臟叩診呈普大型，不隨體位改變常見于A．肺源性心臟病B．高血壓性心臟病C．擴張型心肌病D．心包積液E．主動脈瓣關閉不全4、進展期胃癌大體分型中Ⅲ型是指A．蕈傘型B．息肉型C．潰瘍型D．潰瘍浸潤型E．彌漫浸潤型5、患者男性，22歲，騰背部僵硬、疼痛半年，伴雙下肢膝關節(jié)腫痛2周。行骶髂關節(jié)CT檢查，提示關節(jié)面硬化、侵蝕，間隙變窄。診斷上首先考慮A．類風濕關節(jié)炎B．強直性脊柱炎C．風濕熱D．Reiter綜合征E．銀屑病關節(jié)炎6、某風濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢水腫，上述癥狀反而減輕，首先提示A．二尖瓣狹窄程度減輕B．合并了二尖瓣關閉不全C．合并主動脈瓣狹窄D．合并腎小球腎炎E．合并右側(cè)心力衰竭7、意識障礙伴瞳孔散大常見的疾病是A．酒精中毒B．嗎啡類中毒C．巴比妥類中毒D．有機磷農(nóng)藥中毒E．腦出血8、不屬于經(jīng)濟特區(qū)的城市是__。A．深圳B．珠海C．廣州D．廈門9、患者女性，27歲，擠壓傷，尿呈醬油色，1d后開始無尿，血鉀進行性升高，第4天血尿素氮30．1mmol/L，血肌酐480μmol/L，CPK-MB13U/L，其心電圖不出現(xiàn)下列哪項A．P波消失B．T波高尖C．P-R間期延長D．U波出現(xiàn)E．QRS波群增寬10、女性，48歲。反復發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)近1年來出現(xiàn)無力納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)、尿沉渣鏡檢白細胞20～30個/HP、紅細胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應有什么診斷A．慢性腎盂腎炎B．急性腎盂腎炎C．慢性腎炎合并腎盂腎炎D．慢性腎盂腎炎急性發(fā)作E．慢性腎炎合并下尿路感染

11、CT圖像形成所采用的方式是A．光學成像B．熒光成像C．銀鹽成像D．掃描數(shù)據(jù)重建E．光電轉(zhuǎn)換成像12、患者男性，51歲，上腹痛1年，經(jīng)檢查診斷為胃潰瘍并予以抗酸藥治療3個月，療效不佳。后行胃大部切除，發(fā)現(xiàn)吻合口潰瘍。下一步應檢查A．胃酸測定B．血清胰島素C．血清胰高血糖素D．血清促胃液素E．血清促胰液素13、下列疾病與其好發(fā)部不匹配的是A．慢性胃潰瘍——胃竇及移行部B．潰瘍性結(jié)腸炎——全結(jié)腸B．興奮主細胞分泌胃蛋白酶原C．使食管下端括約肌張力增加D．促進胃排空E．受交感神經(jīng)調(diào)節(jié)2、傷寒患者經(jīng)治療后體溫開始下降但未恢復正常，繼而體溫又再次上升，血培養(yǎng)陽性，屬于A．再燃B．復發(fā)C．混合感染D．再感染E．重復感染3、患者女性，22歲，尿少、水腫2周。查體：血壓110/70mmHg，顏面水腫，瞼結(jié)膜無蒼白，腹膨隆，腹壁水腫，移動濁音陽性，雙下肢水腫。尿常規(guī)示蛋白3+，紅細胞6～8個/HP。此時對診斷最有幫助的檢查是A．尿蛋白定量，血漿蛋白含量B．腎功能C．凝血功能檢查D．血脂E．雙腎彩超4、干燥綜合征主要累及的器官是A．呼吸系統(tǒng)B．神經(jīng)系統(tǒng)C．消化系統(tǒng)D．外分泌腺體E．血液系統(tǒng)5、患者女性，48歲，乙肝病史9年，6個月來出現(xiàn)腹脹，食欲缺乏，乏力，提示為肝硬化的檢查結(jié)果是A．肝功能檢查表明谷草轉(zhuǎn)氨酶升高B．肝功能檢查提示白蛋白降低C．肝臟超聲顯示肝臟縮小D．腹腔超聲發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)E．食管吞鋇X線檢查顯示蟲蝕樣改變6、患者男性，53歲，反復頭暈、頭痛4年，到醫(yī)院測血壓170/100mmHg，未予治療體檢時最可能出現(xiàn)的體征為A．心臟擴大B．腹部聞及雜音C．主動脈瓣第二心音亢進D．股動脈搏動減弱E．體檢正常7、患者女性，40歲。有輸尿管-膀胱反流病史30年。30年來間斷出現(xiàn)尿頻、尿急，右側(cè)腰痛，未系統(tǒng)治療。最近發(fā)現(xiàn)血壓升高，血壓160/100mmHg，尿常規(guī)示紅細胞5個/HP、白細胞20個/HP，雙腎彩超示：右腎有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴相應的腎盞變形，最可能的診斷是A．慢性腎小球腎炎B．原發(fā)性高血壓腎損害C．膀胱炎D．慢性腎盂腎炎E．腎結(jié)核8、腸結(jié)核的主要感染途徑為A．呼吸道B．消化道C．血行播散D．淋巴管播散E．直接蔓延9、肩部的最高點為A．喙突B．肩峰C．關節(jié)盂D．肱骨頭E．大結(jié)節(jié)10、患者女性，36歲，接觸三硝基甲苯，體檢是除了常規(guī)內(nèi)科檢查之外，還必須進行以下哪項檢查A．肌電圖B．眼科檢查C．腦電圖D．肺功能E．口腔科檢查

11、患者女性，3l歲，出現(xiàn)疲倦、怕冷、嗜睡、抑郁、雙下肢無力4個月，并體重增加，查FT3、FT4低，該病人不可能出現(xiàn)下列哪項情況A．血清TSH正常B．血清TSH降低C．血清TSH升高D．碘攝取率升高E．血清TPOAb和TgAb陰性12、鑒別尿崩癥為腎性或中樞性，以下哪項為首選A．垂體后葉素試驗B．禁水試驗C．尿和血漿滲透壓D．頭部MRIE．以上都是13、檢查肝囊腫最簡便而實用的方法是A．MRIB．CTC．選擇性動脈造影D．核醫(yī)學E．灰階超聲14、患者女性，60歲，呼吸困難就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液，右側(cè)為主，給其抽液時20min內(nèi)抽液1000ml，之后的約30min出現(xiàn)呼吸困難，端坐位，咳嗽，咳泡沫樣痰，既往冠心病病史5年，反復雙下肢水腫，這種情況考慮A．氣胸B．復張性肺水腫C．胸膜反應D．縱隔擺動E．血管損傷15、關于開瓣音的聽診特點，正確的是A．音調(diào)較低B．聽診部位在胸骨左緣第2肋間C．響亮、清脆、持續(xù)時間長D．在第二心音后出現(xiàn)E．吸氣時增強16、患者男性，56歲，2個月前胸骨后劇痛3h。ECG示，V1-V5；呈QS型，ST段抬高，查：心肌酶CK及CK-MB均增高。現(xiàn)有下述改變，試指出對預后影響最大的一項A．間斷發(fā)作性心前區(qū)疼痛B．ECGV1-V5T波對稱性倒置C．ECG負荷試驗耐力降低D．冠脈造影有左主干病變E．超聲心動圖示節(jié)段性運動障礙17、維生素B12在胃腸道的哪一部分吸收A．回腸B．十二指腸C．空腸D．結(jié)腸E．胃18、哪項是腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)A．青壯年有低熱、盜汗、下腹痛及右下腹腫塊B．青年人有不明原因的腸梗阻者C．鋇餐顯示回盲部狹窄者D．青年人腹瀉膿血便伴里急后重者E．果醬樣便19、關于腸結(jié)核，下列哪項說法正確A．腹瀉與便秘交替出現(xiàn)與腸梗阻有關B．腹部包塊多位于右下腹C．黏液膿血便是潰瘍性腸結(jié)核的主要表現(xiàn)之一D．全身癥狀主要見于增生性腸結(jié)核E．腹部包塊僅見于增生性腸結(jié)核20、正常骨髓粒細胞與有核紅細胞的比例是A．1B．1:2C．1:4D．2:1E．2～4:121、患者男性，60歲，15年前診斷為乙肝后肝硬化。2個月前開始自覺乏力、消瘦，半小時前突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹，伴頭暈、心悸。腹腔穿刺抽出血性腹水?？赡苄宰畲蟮脑\斷是A．結(jié)核性腹膜炎B．自發(fā)性腹膜炎C．肝癌結(jié)節(jié)破裂D．門靜脈血栓形成E．腹膜轉(zhuǎn)移癌22、CT成像原理利用的是A．多方位成像特性B．橫斷面圖像顯示特性C．X線的吸收衰減特性D．數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(DA特性E．X線透過被照體之后的直進性23、依體位和X線入射關系命名的是A．副鼻竇瓦氏位B．胸部右前斜位C．胸部后前正位D．前弓位的前后向E．腹部左側(cè)臥水平正位24、幽門螺桿菌的根除方案說法不正確的是A．必須聯(lián)合用藥B．以PPI或膠體鉍為基礎的聯(lián)合治療C．可應用四聯(lián)方案D．可選擇膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑E．可選擇膠體鉍+質(zhì)子泵抑制藥+甲硝唑25