小兒推拿基本手法穴位功效重點

小兒推拿手法概要

不要讓孩子為父母的無知買單

要得小兒安，三分饑和寒

滕州艾草堂小兒推拿中心

姬艷文

目前一頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點這節(jié)課對于學(xué)習(xí)推拿很重要喲！希望做好記錄！目前二頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點

【輕而不浮、快而不亂、平穩(wěn)扎實、作用深透。取穴準(zhǔn)確、操作認真、手法熟練才能達到“一旦臨證，機觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出。”】

手法的基本要求均勻柔和持久有力輕快目前三頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點

推拿補瀉是指醫(yī)者通過不同的推拿手法，對臟腑功能發(fā)揮抑制或興奮的調(diào)節(jié)作用。補：提高其興奮性,增強臟腑功能作用的手法。瀉：降低其興奮性或祛除邪氣作用的手法。1、輕重補瀉法：手法輕者為補，重者為瀉。2、緩急補瀉法：緩為補，急為瀉。3、特殊補瀉法：指尖直推至指根為補、指根直推至指尖為瀉；向上為補、向下為瀉；向心為補、離心為瀉；由外向內(nèi)為補、由內(nèi)向外為瀉；順時針為補、逆時針為瀉。三字經(jīng)派手法補法（由指尖向指根推）、瀉法（清法）（由指根向指尖推）及平補平瀉（來回推，又稱清補法）。小兒推拿手法的補瀉目前四頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點1、頭面部穴位→上肢部穴位→胸腹腰背部穴位→下肢穴位；

也可先重點，后一般；或先主穴，后配穴。

2、頭面及上肢操作時，又有其一定的順序。比如“一推天

門，二推坎宮，三運太陽“等。

手法的操作順序和要求3、有些穴位刺激性較強，易引起小兒哭鬧，此時應(yīng)先推

刺激性較輕不易引起小兒哭鬧的穴位，并且盡量先推

主穴，后推配穴。

目前五頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點搗法運法捏法掐法推法揉法按法摩法

小兒推拿常用手法拿法目前六頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點分推法以兩手拇指橈側(cè)或指面，或食、中二指面自穴位中點向兩旁分向推動（←·→），或作“↙·↘”形推動直推法

用拇指橈側(cè)或螺紋面或食中兩指螺紋面在穴位上作單方向的直線推動推法1.拇指直推2.食、中指直推1、推法目前七頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點【操作要領(lǐng)】1、直推時上肢放松，肘關(guān)節(jié)自然屈曲，伸直拇指或食中兩指。各關(guān)節(jié)自然伸直。2、直推可根據(jù)需要用雙手或一手，可向上或向下推動。路徑要直，不要彎曲。3、直推用力要比揉法輕，是在表皮進行操作，不要推擠皮下組織。4、直推是單方向的，操作時壓力要輕而均勻，頻率要快而不亂。直推的速度每分鐘約160—200次。目前八頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點2、揉法

以中指或拇指端、掌根、大魚際吸定于一定穴位上，作順時針或逆時針方向的旋轉(zhuǎn)揉動稱揉法，亦可分別稱為指揉法、掌根揉法、魚際揉法。中指揉法

拇指揉法

掌根揉法

魚際揉法

目前九頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點【操作要領(lǐng)】1、操作時，壓力要均勻著實，動作宜輕柔而有節(jié)律性。2、“肉動皮不動”。3、不同于摩法和運法，著力面用勁要大些。4、操作頻率每分鐘200-250次。目前十頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點3、按法以中指或拇指面或掌根在一定的穴位上逐漸用力向下按壓稱按法，分稱指按法、掌按法。中指按法、拇指按法掌按法【操作要領(lǐng)】1、指按時手握空拳狀，四肢自然屈曲或放松，拇指或中指伸直，指端著

力在穴位逐漸向下按壓。2、按壓操作時著力部位要緊貼體表，不可移動，由輕而重，不可用力猛

然按壓。3、按壓的方向垂直為主，按壓的力量需輕柔，患兒有一定的壓迫感即可。

可持續(xù)點按，也可以一壓一按間斷用力，反復(fù)進行。4、結(jié)束時不宜突然放松，要緩緩減輕按壓的力量。5、按壓時取穴要準(zhǔn)，按摩者著力部分選擇大小要與小兒的穴位或部位的大

小相適應(yīng)。目前十一頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點4、拿法用拇指與食、中兩指，或用拇指與其余四指在一定穴位上反復(fù)相對用力作一松一緊的提拿動作。本法刺激較強，宜于其他手法結(jié)束時進行?！静僮饕I(lǐng)】1、拿法動作要緩和而有連貫性，不要斷斷續(xù)續(xù)；

用力要由輕到重，不可突然用力。2、操作時，壓力要均勻著實，動作宜輕柔

而有節(jié)律性。3、拿取的部位和穴位要準(zhǔn)確，時間不宜長，

次數(shù)不宜多，頻率每分鐘60次。目前十二頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點5、摩法以全手掌面或食指、中指、無名指、小指面附著于一定的穴位上，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作順時針方向或逆時針方向環(huán)形移動摩擦，稱摩法。四指摩法、掌摩法【操作要領(lǐng)】1、肩臂放松，肘關(guān)節(jié)微曲，指掌著力部分隨腕關(guān)節(jié)主動屈伸、旋轉(zhuǎn)，動作要協(xié)調(diào)。2、指掌在體表作環(huán)旋撫摩時，不要帶動皮下組織，“皮動肉不動”。3、根據(jù)病情和體質(zhì)，注意掌摩順時針或逆時針方向，以達到預(yù)期的補瀉療效。4、用力柔和自然，速度均勻協(xié)調(diào)，壓力要大小適當(dāng)。5、操作頻率每分鐘120-160次左右。目前十三頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點6、運法以拇指或中指端在一定穴位上由此及彼作弧形或環(huán)形推動，不帶動皮下組織，稱運法。【操作要領(lǐng)】1、運法操作指面一定要貼緊施術(shù)部位，宜輕不宜重，宜緩不宜急，

是用指端在體表穴位上作旋轉(zhuǎn)摩擦移動，不帶動皮下組織。2、操作頻率每分鐘80-120次。目前十四頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點7、捏法【操作方法】方法一：用屈曲的食指中節(jié)橈側(cè)在后頂住皮膚，拇指前按，兩指同時用力提拿皮膚，雙手交替向前捻動。方法二：用拇指橈側(cè)在后頂住皮膚，食、中二指前按，三指同時用力提拿住皮膚，雙手交替向前捏動。【操作要領(lǐng)】1、拇食二指或拇、食、中三指提拿皮膚，次數(shù)以及用力大小要適當(dāng)，且不可帶有擰轉(zhuǎn)。提拿皮膚過多則手法不易捻動向前，提拿過少則易滑脫停滯不前。2、操作時兩手交替進行，不可間斷，捻動須直線進行，不可歪斜。3、捏脊方向須根據(jù)病情由上而下或由下而上。目前十五頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點本法具有調(diào)和陰陽，健脾和胃，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，鎮(zhèn)驚安神的作用。此法常用作小兒保健，增進食欲，強壯體質(zhì)。目前十六頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點目前十七頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點8、掐法以拇指甲重刺穴位，稱掐法。操作時切忌掐破皮膚，宜其他各法操作完畢后施用。本法為強刺激手法，多用于急救?！静僮饕I(lǐng)】1、手握空拳，伸直拇指，指腹緊貼于食指橈側(cè)。

2、用拇指指甲逐漸用力，垂直掐壓穴位，掐時緩緩用力，切忌爆發(fā)用力。目前十八頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點9、搗法以中指端或屈曲的食指第二指間關(guān)節(jié)在一定的穴位上作有節(jié)律的叩擊，稱搗法?！臼址ㄒ蟆渴址ü?jié)律要均勻，頻率為90～100次/分。快而重的搗有興奮作用；慢而輕的搗有抑制作用。【操作要領(lǐng)】1、搗擊時指間關(guān)節(jié)要自然放松，以腕關(guān)節(jié)屈伸為主動。2、搗擊時位置要準(zhǔn)確，用力要有彈性。目前十九頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點復(fù)式操作法特點：①特定的名稱。②特定的主治作用。③特定的操作程序。目前二十頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點黃蜂入洞【操作】用食指、中指的指端按揉兩鼻孔的下緣或兩側(cè)迎香穴。【次數(shù)】50-100次。【功效】開肺竅、通鼻息、發(fā)汗解表?！局髦巍客飧酗L(fēng)寒引起的鼻塞流涕、發(fā)熱無汗。目前二十一頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點目前二十二頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點運土入水

【操作】用大指指端或中指指端從脾土根沿掌跟運至腎水根下。【次數(shù)】100次。【功效】滋腎利尿?！局髦巍啃”泓S短頻數(shù)、腹瀉、癃閉等。目前二十三頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點運水入土【操作】用大指指端或中指指端從腎水根沿掌跟運至脾土根下?！敬螖?shù)】100次?！竟πА拷∑櫾锿?。【主治】消化不良、大便秘結(jié)、痢疾目前二十四頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點目前二十五頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點水底撈月【操作】用右手中指指端蘸上涼水從水底開始運至內(nèi)勞宮，帶跳動的手法，行走路線似月牙形，操作時配合用嘴吹氣?！敬螖?shù)】30-50次?！竟πА壳鍩??！局髦巍堪l(fā)熱、高熱實證。目前二十六頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點目前二十七頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點打馬過天河：

主治：小兒感冒發(fā)熱。操作方法：醫(yī)者左手握住小兒左手或右手，掌心向上，露出小兒手臂，醫(yī)者用右手食指、中指，自小兒前臂內(nèi)側(cè)腕部向肘部如彈琴似的輕輕拍打5－6次為一回，如此拍打100－300回，可以在左右手臂交替，如小兒手臂經(jīng)拍打出現(xiàn)潮紅色為上佳。在拍打中也可向沾水拍打處并吹氣，甚妙。如果結(jié)合用熱水浸泡雙腳，促進出汗，其效果更佳。目前二十八頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點目前二十九頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點取天河水暴露患兒左前臂，醫(yī)者以拇指蘸冷水，由洪池穴下推至內(nèi)勞宮穴，操作100～300次，亦可用食中二指指腹推。功效：清熱退燒。用于治療小兒熱病，發(fā)熱，汗出不解等癥。目前三十頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點揉臍及天樞、龜尾并擦七節(jié)骨【操作】A、揉臍及天樞

2分鐘。B、揉龜尾100次。C、推（上、下）七節(jié)骨100次?！竟πА拷∑⒗須庵剐??！局髦巍恐委熞磺行篂a、便秘，痢疾的基本方。目前三十一頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點總收法【操作】一手中指掐按一側(cè)肩井，另一手拿患兒的食、無名指，使其上肢伸直并搖之?！敬螖?shù)】20-30次?！竟πА刻嵘瘛㈤_通血脈、調(diào)和氣血?！局髦巍扛忻啊⑸现酝?。目前三十二頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點復(fù)式操作法【按弦走搓摩】

【位置】兩腋下脅肋處?！静僮鞣椒ā?/p>

醫(yī)者在小兒身后，用雙手掌在小兒腋下脅肋處自上而下搓摩50-100次，又稱搓摩脅肋。【作用】

理氣化痰【主治】

胸悶，氣促，咳嗽，積滯等目前三十三頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點目前三十四頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點目前三十五頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點雙鳳展翅【操作】醫(yī)者先用兩手食指、中指夾患兒兩耳，并向上提數(shù)次后，再用一手或兩手拇指端按、掐眉心、太陽、聽會張口凹陷、人中、承漿、頰車耳下大約一橫指處，咀嚼時肌肉隆起時出現(xiàn)的凹陷處。諸穴，每穴按、掐各3～5次，提3～5次，【作用】祛風(fēng)寒，溫肺經(jīng)，止咳化痰。用于外感風(fēng)寒，咳嗽多痰等上呼吸道疾患。

目前三十六頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點猿猴摘果醫(yī)者以兩手食、中二指夾持患兒兩耳尖向上提拉20～30次，再挾持兩耳垂向下牽拉20～30次，如猿猴摘果狀。功效：健脾行氣，化痰，鎮(zhèn)驚。目前三十七頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點揉耳搖頭醫(yī)者以雙手拇、食二指指腹分別相對用力揉捻患兒兩耳垂30～40次，兩手捧兒之頭部，左右搖動10～20次。功效：鎮(zhèn)驚，調(diào)和氣血。目前三十八頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點1．體表標(biāo)志法

固定標(biāo)志：是指利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭以及骨節(jié)凸起和凹陷、肌肉隆起等部位作為取穴標(biāo)志而言。如兩眉中間取印堂，兩乳中間取膻中等。活動標(biāo)志：是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚，隨活動而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等作為取穴標(biāo)志而言。如聽會、曲池必屈肘于橫紋頭處取之等。小兒推拿常用取穴方法目前三十九頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點2．手指比量法

中指同身寸拇指同身寸橫指同身寸3.簡便取穴法

它是一種簡便易行的取穴方法。如兩耳角直上連線中點取百會等。

通常以上取穴方法相配合，根據(jù)具體情況、部位適當(dāng)選擇。小兒推拿常用取穴方法目前四十頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點以下內(nèi)容熟記，并靈活運用！目前四十一頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點三字經(jīng)小兒推拿常用穴位解釋目前四十二頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點三字經(jīng)小兒推拿常用穴位解釋

目前四十三頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點三字經(jīng)小兒推拿常用穴位解釋

目前四十四頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點三字經(jīng)小兒推拿常用穴位功效

目前四十五頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點三字經(jīng)小兒推拿常用穴位功效

目前四十六頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點三字經(jīng)小兒推拿常用穴位功效

目前四十七頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點頭部穴位目前四十八頁\總數(shù)五十八頁\編于二十二點頭部穴位目前四十九頁\