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2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)(口腔醫(yī)學(xué))考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.脊髓胸7節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎體為________,胸12節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎體為________。(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:4)2.20歲男性患者,病前2周曾有周身不適,腹瀉,入院前3天出現(xiàn)四肢麻木無力,很快發(fā)展為全癱,肌張力低,腱反射消失,病理發(fā)射未引出,雙足及雙手刺痛覺減弱,雙眼不能閉合,額紋消失。(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:3)A、急性脊髓灰質(zhì)炎B、吉蘭-巴雷綜合征C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無力E、急性脊髓炎3.病理反射的發(fā)生系因(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)A、脊髓反射的弧受損B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高XueHui.ComC、基底節(jié)受損D、錐體束受損E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損4.肌萎縮性側(cè)索硬化表現(xiàn)為:(章節(jié):第十一章第四節(jié)難度:4)A、前角細(xì)胞損害B、前角細(xì)胞損害加錐體束損害C、后索損害加錐體束損害D、脊髓小腦束損害加錐體束損害和后索損害E、脊髓中央管附近包括灰質(zhì)前連合損害5.一側(cè)腦干損害引起________癱瘓。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)6.25歲,男性,反復(fù)發(fā)作肢體抽搐3年,發(fā)作時(shí)伴口唇發(fā)紺及尿失禁,每次發(fā)作3~5分鐘緩解,來診時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性體征,對(duì)此病治療無效的藥物是:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、苯巴比妥7.帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)變性疾病,臨床上以運(yùn)動(dòng)性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙為主要特征。(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:2)8.肝豆?fàn)詈俗冃员憩F(xiàn)為:(章節(jié):第十二章第四節(jié)難度:4)A、書寫痙攣B、書寫過小C、投擲樣動(dòng)作D、擠奶婦手法E、路標(biāo)現(xiàn)象9.臂叢中最容易受傷的一支神經(jīng)是:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:4)A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、胸前神經(jīng)10.右上瞼下垂,右瞳散大,光反射消失是由于________側(cè)________神經(jīng)損害。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)11.腦出血呈:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)A、鉛管樣強(qiáng)直B、齒輪樣強(qiáng)直C、兩者均有D、兩者均無12.繼發(fā)性癲癇是指:(章節(jié):第十三章第一節(jié)難度:1)A、繼發(fā)性腦部的器質(zhì)性病變引起腦組織代謝障礙的某些全身性疾病B、高熱以后發(fā)生的癲癇發(fā)作C、一種以上發(fā)作類型的癲癇D、成年以后的癲癇發(fā)作E、因癲癇發(fā)作造成的外傷13.右眼直接對(duì)光反射消失,間接對(duì)光反射也消失,見于(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷B、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷C、視交叉損傷D、視中樞損傷14.交叉性運(yùn)動(dòng)障礙最易出現(xiàn)于:(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)A、脊髓前角受損B、大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)病變C、腦橋病變D、頸段脊髓錐體束損害E、內(nèi)囊病變15.男性32歲,雙下肢無力3個(gè)月,查體雙上肢正常,又下肢肌力3級(jí),肌張力高,跟膝腱反射亢進(jìn),病理反射(―),其病變部位可能是(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:3)A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細(xì)胞16.特殊類型的意識(shí)障礙有________,_________,________。(章節(jié):第三章第一節(jié)難度:3)17.對(duì)每個(gè)病人發(fā)作類型的確定:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:2)A、在病情的檢查方面很重要B、在決定藥物的選用方面很重要C、對(duì)癲癇預(yù)后方面很重要D、在決定治療時(shí)限上很重要E、以上均是18.帕金森病表現(xiàn)為:(章節(jié):第三章第十三節(jié)難度:1)A、劃圈樣步態(tài)B、慌張步態(tài)C、醉酒步態(tài)D、跨閾步態(tài)E、搖擺步態(tài)19.22歲女性,因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費(fèi)勁1天來院急診,病前有“上感”史。體檢:腦神經(jīng)無異常,四肢腱反射活躍,肌力3級(jí),肩以下感覺減退,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。最適宜的檢查是:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:3)A、脊柱攝片B、脊柱CTC、脊髓造影D、腰穿E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定20.右三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)A、右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側(cè)B、右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向左側(cè)C、右面部痛溫覺障礙,右閉目不能D、右面部痛溫覺障礙,左閉目不能E、左面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側(cè)21.舌咽神經(jīng)痛有:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:4)A、短暫而反復(fù)發(fā)作性劇痛B、面部刺痛感覺減退C、口角下垂D、飲水嗆咳E、聲音嘶啞22.左側(cè)視束病變引起________側(cè)________偏盲。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)23.一男性患者,出現(xiàn)四肢無力,體檢:雙上肢肌張力降低,腱反射消失,雙下肢肌張力增高,病理征陽(yáng)性,頸5以下包括雙上肢各種感覺均減退,大小便費(fèi)力。其病變部位在:(章節(jié):第十四章第五節(jié)難度:4)A、周圍神經(jīng)B、脊髓頸上段C、脊髓頸下段D、脊髓胸段E、枕骨大孔區(qū)24.絕大多數(shù)高血壓出血發(fā)生在____的____和____。約占腦出血的70%,____、____和____各占10%。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:5)25.坐骨神經(jīng)是由____神經(jīng)根組成,坐骨神經(jīng)痛者可出現(xiàn)____反射減退或消失。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)26.神經(jīng)萊姆病最常受損的腦神經(jīng)是:(章節(jié):第十章第五節(jié)難度:5)A、ⅢB、ⅤC、ⅦD、ⅨE、Ⅻ27.結(jié)核性腦膜炎:(章節(jié):第十章第二節(jié)難度:3)A、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體B、腦組織活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和朊蛋白C、腦脊液抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、腦脊液墨汁染色陽(yáng)性E、血清囊蟲抗體陽(yáng)性28.22歲女性,因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費(fèi)勁1天來院急診,病前有“上感”史。體檢:腦神經(jīng)無異常,四肢腱反射活躍,肌力3級(jí),肩以下感覺減退,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。如腦脊液無色透明,WBC<10*106/L,RBC為0,蛋白0.5g/L,Queckenst-edt試驗(yàn)(-),此時(shí)首選診斷是:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:3)A、脊髓壓迫癥B、脊髓梗死C、急性脊髓炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、吉蘭-巴雷綜合征29.女性,38歲,上眼瞼下垂伴復(fù)視。體檢:神志清楚,右上瞼下垂,眼球外展正常,向內(nèi)、上及下方活動(dòng)均受限,瞳孔右4mm,左2.5mm。為確診,下列哪項(xiàng)檢查最有意義(章節(jié):第五章第二節(jié)難度:3)A、腦干誘發(fā)電位B、局部腦血流量檢查C、腦電圖D、腦血管造影E、腰穿檢查腦脊液30.35歲男性,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳,因已截癱10余天病情無好轉(zhuǎn)而入院。體檢結(jié)果為雙下肢肌力0級(jí),肌張力低,平臍以下各種感覺消失,巴賓斯基征(-)。最可能的診斷是:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:2)A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、急性硬膜外膿腫D、視神經(jīng)脊髓炎E、脊柱結(jié)核31.影響癇性發(fā)作閾的因素包括:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:1)A、缺少睡眠B、光刺激C、精神藥物的應(yīng)用D、酗酒或戒酒E、所有上述因素32.脊髓亞急性聯(lián)合變性表現(xiàn)為:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:4)A、節(jié)段性分離性感覺障礙B、錐體束征C、兩者均有D、兩者均無33.腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要鑒別點(diǎn)是:(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:2)A、年齡大小B、腦脊液是否為血性C、起病快慢D、頭痛有無E、以上都不是34.男,30歲,門診患者。右下肢發(fā)作抽搐2年,每次5~6分鐘,意識(shí)清楚,首選治療藥物:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、撲癇酮B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、安定E、乙琥胺35.帕金森病呈:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:1)A、鉛管樣強(qiáng)直B、齒輪樣強(qiáng)直C、兩者均有D、兩者均無36.患者右瞼裂變窄,右眼球外斜視,右瞳孔大于左瞳孔,右眼光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體癱瘓,病變?cè)冢海ㄕ鹿?jié):第六章第一節(jié)難度:4)A、右側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)延腦C、右側(cè)腦橋D、右側(cè)中腦E、左側(cè)脊髓37.腰椎穿刺壓頸試驗(yàn)?zāi)X脊液壓力不上升,說明:(章節(jié):第五章第一節(jié)難度:3)A、中腦導(dǎo)水管阻塞B、正中孔阻塞C、脊髓腔阻塞D、顱內(nèi)壓升高E、腦膜炎38.下列哪項(xiàng)是單純皰疹病毒性腦炎的特異性癥狀?(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:3)A、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征B、偏癱、失語(yǔ)C、智能障礙D、意識(shí)障礙E、以上都不是39.一位原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人,病史和體檢中不應(yīng)該出現(xiàn)的表現(xiàn)是:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)A、有觸發(fā)點(diǎn)(扳機(jī)點(diǎn))存在B、睡眠中疼痛發(fā)作可減輕C、疼痛發(fā)作時(shí)可伴有面部肌肉抽搐D、伴有角膜反射消失E、一般止痛劑不易奏效40.22歲女性,因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費(fèi)勁1天來院急診,病前有“上感”史。體檢:腦神經(jīng)無異常,四肢腱反射活躍,肌力3級(jí),肩以下感覺減退,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。第3天病人呼吸快而淺,鼻翼扇動(dòng),口唇輕度發(fā)紺,肺部聞及少量濕羅音,腹式呼吸明顯減弱,神經(jīng)系統(tǒng)體征無變化,此時(shí)首選的處理是:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:1)A、氣管切開,人工呼吸B、加強(qiáng)抗感染治療C、大劑量強(qiáng)的松龍沖擊D、低流量吸氧E、靜滴碳酸氫鈉41.病毒性腦膜炎主要是由腺病毒引起。(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:3)42.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是(章節(jié):第三章第九節(jié)難度:1)A、痙攣性癱B、肌張力增高C、出現(xiàn)病理反射D、弛緩性癱E、腱反射亢進(jìn)43.周圍性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)(章節(jié):第三章第九節(jié)難度:1)A、折刀樣增高B、鉛管樣增高C、肌張力減低D、齒輪樣增高E、肌張力時(shí)高時(shí)低44.中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)某一局部部位的損害,在病變的空間分布上稱為____病變,如面神經(jīng)麻痹。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)45.急性多發(fā)性神經(jīng)?。海ㄕ鹿?jié):第五章第二節(jié)難度:4)A、奎根試驗(yàn)椎管通暢B、MRI顯示脊髓信號(hào)異常C、兩者均有D、兩者均無46.________,________和________,顱神經(jīng)損害可出現(xiàn)復(fù)視。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)47.癲癇持續(xù)狀態(tài)的危險(xiǎn)性包括:(章節(jié):第十三章第四節(jié)難度:2)A、高熱-深昏迷-死亡B、治療可導(dǎo)致心搏與呼吸停止C、永久性神經(jīng)細(xì)胞損害D、所有上述均是E、其他48.40歲男性,2年來發(fā)作性四肢抽動(dòng),伴咬舌及尿失禁,每次發(fā)作持續(xù)2~3分鐘,近來發(fā)作次數(shù)增加,每月均有發(fā)作而來就診,體檢神經(jīng)系統(tǒng)無陽(yáng)性體征。為進(jìn)一步找病因,意義不大的輔助檢查是:(章節(jié):第五章第二節(jié)難度:3)A、CTB、腦電地形圖C、MRID、腰穿E、腦血管造影49.男,55歲,四肢發(fā)僵1年,行走困難、手顫3個(gè)月。體檢:面部表情少,慌張步態(tài),雙手節(jié)律性靜止性震顫。雙上、下肢肌張力呈齒輪樣增高,無病理反射,最適宜的治療是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:3)A、免疫抑制劑B、左旋多巴C、新斯的明D、鉀鹽E、血管擴(kuò)張劑50.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:3)A、單癱或不均等偏癱B、完全性均等性偏癱C、交叉性癱D、四肢癱E、截癱51.巴賓斯基征得檢查方法為:下肢伸直,輕劃____,自____,陽(yáng)性反應(yīng)為____,有時(shí)可伴有____。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)52.格林-巴利綜合征患者常表現(xiàn)出腱反射________。(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:3)53.丙戊酸鹽的不良反應(yīng)(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、胃腸道癥狀B、小腦癥狀C、兩者均有D、兩者均無54.15歲女性患者,突然意識(shí)障礙,活動(dòng)停止,呼之不應(yīng),兩眼瞪視歷時(shí)5~6秒,每日發(fā)作1~2次(失神發(fā)作),首選藥物是:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、乙琥胺E、撲癲酮55.A型肉毒毒素最適宜治療下列哪種疾病:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:4)A、三叉神經(jīng)痛B、癔病性瞼痙攣C、習(xí)慣性抽動(dòng)癥D、遲發(fā)性多動(dòng)癥E、面肌痙攣56.胸髓橫貫性損害引起(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)A、雙下肢中樞性癱B、雙下肢周圍性癱C、一側(cè)下肢周圍性癱D、四肢癱E、偏癱57.糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病臨床表現(xiàn)多樣,感覺障礙通常叫運(yùn)動(dòng)障礙重,如主要累及大感覺纖維則可引起____,并可因反復(fù)的輕微外傷、感染和血供不足而發(fā)生____和____。(章節(jié):第二十一章第一節(jié)難度:5)58.Weber綜合征的病損部位(章節(jié):第章六第一節(jié)難度:4)A、中央前回B、皮質(zhì)脊髓束C、橋腦D、延髓E、中腦59.DA受體阻滯劑是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:4)A、氯丙嗪B、利血平C、γ-氨絡(luò)酸D、谷氨酸E、三核苷酸60.關(guān)于巴賓斯基征正確的描述(章節(jié):第四章第二節(jié),難度:2)A、系由于錐體束受損所致B、檢查方法為用竹簽經(jīng)足外緣自后向前輕劃C、可見于1歲半以內(nèi)的正常而兒童D、陽(yáng)性反應(yīng)為拇趾跖屈,余四趾扇形分開61.脊髓亞急性聯(lián)合病變是由于____缺乏引起的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,病變主要累及____、____及____,嚴(yán)重時(shí)大腦白質(zhì)及視神經(jīng)亦可受累。臨床表現(xiàn)為____、____、____及____。(章節(jié):第十四章第五節(jié)難度:4)62.導(dǎo)致腱反射亢進(jìn)的病損部位為(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、脊神經(jīng)后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、錐體束E、錐體外系63.顱底動(dòng)脈環(huán)(Willis環(huán))可:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:2)A、平衡調(diào)節(jié)頸內(nèi)動(dòng)脈、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)之間的血液供應(yīng)B、平衡調(diào)節(jié)兩側(cè)大腦半球之間的血供C、兩者都是D、兩者都不是64.女性,27歲,1周前感冒,1天前訴背部疼痛,繼而出現(xiàn)肢體麻木,雙下肢癱瘓,尿潴留,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)T10節(jié)段平面以下深淺感覺消失,雙下肢肌力1級(jí),腱反射對(duì)稱,雙側(cè)Babinski征(+),該病人的診斷首先應(yīng)考慮為:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:3)A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、急性脊髓炎C、脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎D、視神經(jīng)脊髓炎E、脊髓空洞癥65.腦血栓形成與腦出血的鑒別何者是無意義的:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:2)A、有無偏癱B、起病快慢C、有無意識(shí)障礙D、腦脊液有無紅細(xì)胞E、有無頭痛、嘔吐第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:胸椎5胸椎92.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:交叉性6.正確答案:B7.正確答案:錯(cuò)誤8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:去皮綜合征無動(dòng)性緘默閉鎖綜合征17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:A22.正確答案:右同向23.正確答案:C24.正確答案:基底節(jié)殼核內(nèi)囊區(qū)腦葉腦干小腦齒狀核區(qū)25.正確答案:腰4~骶3踝26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:B31.正確答案:E32.正確答案:B33.正確答案:E34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:C38.正確答案:E39.正確答案:D40.正確答案:A41.正確答案:錯(cuò)誤42.正確答案:D43.正確答案:C44.正確答案:局灶性45.正確答案:A46.正確答案:動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)外展神經(jīng)47.正確答案:D48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:A51.正確答案:足底外緣足跟向前至小趾根部足掌時(shí)轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)拇趾背屈其他足趾呈扇形展開52.正確答案:減低或消失53.正確答案:D54.正確答案:D55.正確答案:E56.正確答案:A57.正確答案:感覺性共濟(jì)失調(diào)無痛性潰瘍神經(jīng)源性骨關(guān)節(jié)病58.正確答案:E59.正確答案:A60.正確答案:A,C61.正確答案:維生素B12脊髓后索側(cè)索周圍神經(jīng)雙下肢深感覺缺失感覺性共濟(jì)失調(diào)痙攣性截癱周圍神經(jīng)病變62.正確答案:D63.正確答案:C64.正確答案:B65.正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.男性,23歲,患急性脊髓炎,其臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不適宜?(章節(jié):第十四章第二節(jié)難度:2)A、損傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺、反射及自主神經(jīng)功能均有障礙B、最多見為截癱,少數(shù)也可以為四肢癱瘓C、脊髓休克期過后,受累肢體呈痙攣性癱瘓D、脊髓休克期過后,病理反射而消失E、早期出現(xiàn)大小便功能障礙2.蛛網(wǎng)膜下隙出血常見的并發(fā)癥主要包括:____、____和____。(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:4)3.脊髓的白質(zhì)分為____、____、____三部分。(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:3)4.40歲男性,2年來發(fā)作性四肢抽動(dòng),伴咬舌及尿失禁,每次發(fā)作持續(xù)2~3分鐘,近來發(fā)作次數(shù)增加,每月均有發(fā)作而來就診,體檢神經(jīng)系統(tǒng)無陽(yáng)性體征。為判斷是否癲癇最有意義的輔助檢查是:(章節(jié):第十三章第二節(jié)難度:1)A、CTB、MRIC、腰穿D、EEGE、腦血管造影5.直腿高舉試驗(yàn)(Lasegue征)陽(yáng)性最常見于________。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)6.痛溫覺通路的第二級(jí)神經(jīng)元在:(章節(jié):第二章第七節(jié)難度:3)A、周圍神經(jīng)B、丘腦腹外核C、延髓薄束核、楔束核D、脊髓后角細(xì)胞E、后根神經(jīng)節(jié)7.單純皰疹病毒性腦炎:(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:2)A、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體B、腦組織活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和朊蛋白C、腦脊液抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、腦脊液墨汁染色陽(yáng)性E、血清囊蟲抗體陽(yáng)性8.脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點(diǎn)是(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)A、形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙B、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺缺失C、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失并伴自發(fā)性疼痛D、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏E、受損節(jié)段平面以下痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留9.脊椎退行性病變時(shí),壓迫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根產(chǎn)生____疼痛。(章節(jié):第十四章第二節(jié)難度:3)10.55歲男性患者,表情呆板,運(yùn)動(dòng)減少,右手不自主震顫,呈搓藥丸狀,其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括以下哪項(xiàng)?(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:1)A、肌張力呈折刀樣增強(qiáng)B、肌張力低下C、肌束顫動(dòng)D、肌張力呈齒輪樣增強(qiáng)E、肌肉萎縮11.男性,25歲,農(nóng)民,因四肢酸痛乏力8天就診,3天來病情加重,無力行走,抬頭困難。病前有腹瀉史。下一步最適宜的檢查是:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:3)A、頭顱CTB、腦電圖C、頸椎X線平片D、血沉E、GSF常規(guī)和生化12.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)________,________,________,________,和________。(章節(jié):第三章第九節(jié)難度:5)13.局限性發(fā)作(單純部分運(yùn)動(dòng)發(fā)作)性癲癇的主要特點(diǎn)是什么?(章節(jié):第十三章第二節(jié)難度:3)A、意識(shí)障礙B、自動(dòng)癥C、視幻覺D、強(qiáng)直性抽搐E、杰克遜發(fā)作14.深反射包括:(章節(jié):第四章第二節(jié),難度:1)A、腹壁反射B、下頜反射C、病理反射D、踝反射15.54歲男性,5個(gè)月前左下肢無力伴麻木感,繼右下肢無力,麻木感向上發(fā)展至下胸部伴排尿不暢。胸8以下刺痛和觸覺明顯減退,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性,最可能病變是:(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:4)A、周圍神經(jīng)疾病B、頂葉旁中央小葉病變C、亞急性聯(lián)合變性D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病E、脊髓橫貫性病變16.對(duì)診斷小舞蹈病有意的檢查是:(章節(jié):第十二章第二節(jié)難度:4)A、T3、T4B、抗“O”C、血清總蛋白D、腎功能E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)17.交叉性癱瘓的損害部位在________。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)18.下丘腦病變的臨床表現(xiàn)是(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)A、精神異常B、抽搐發(fā)作C、大小便控制障礙D、自主神經(jīng)功能紊亂E、不自主運(yùn)動(dòng)和感覺異常19.25歲女性,四肢弛緩性癱瘓伴末梢麻木異樣感1周,下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查顯示比正常者減慢70%,波幅正常,同時(shí)肌電圖檢查無失神經(jīng)電位改變,最可能的病變是:(章節(jié):第二章第四節(jié)難度:4)A、神經(jīng)元變性B、軸突變性C、脫髓鞘改變D、華勒變性E、神經(jīng)根病損20.30歲男性患者,多次出現(xiàn)突然足趾及下肢抽搐,每次發(fā)作5分鐘(單純部分發(fā)作)。首選藥物是:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、撲癇酮B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平21.進(jìn)行性脊肌萎縮癥表現(xiàn)為:(章節(jié):第九章第六節(jié)難度:4)A、前角細(xì)胞損害B、前角細(xì)胞損害加錐體束損害C、后索損害加錐體束損害D、脊髓小腦束損害加錐體束損害和后索損害E、脊髓中央管附近包括灰質(zhì)前連合損害22.乙琥胺或苯琥胺對(duì)下列哪種類型的癲癇療效最好:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、失神發(fā)作B、強(qiáng)直性發(fā)作C、嬰兒痙攣癥D、單純及復(fù)雜部分性發(fā)作E、Lennox-Gastaut綜合征23.常用的DA受體激動(dòng)劑是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:3)A、金剛烷胺B、青霉胺C、溴隱亭D、安坦E、氟哌啶醇24.左眼不能閉合,示齒時(shí)口角向右歪是________側(cè)________性_______癱。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)25.中毒代謝性神經(jīng)病最常見的病理改變是哪種:(章節(jié):第二章第四節(jié)難度:3)A、華勒變性B、軸突變性C、神經(jīng)元變性D、節(jié)段性脫髓鞘E、小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)26.一側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體痛溫覺缺失的病損部位在(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)A、中腦背蓋部B、橋腦背蓋部C、橋腦基底部D、延髓背外側(cè)部E、延髓基底部27.下列哪一項(xiàng)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的有效治療方法:(章節(jié):第九章第二節(jié)難度:3)A、糖皮質(zhì)激素B、大劑量維生素C、手術(shù)治療D、口服氯化鉀E、以上都不是28.脊髓空洞癥的表現(xiàn)為:(章節(jié):第十四章第四節(jié)難度:3)A、前角細(xì)胞損害B、前角細(xì)胞損害加錐體束損害C、后索損害加錐體束損害D、脊髓小腦束損害加錐體束損害和后索損害E、脊髓中央管附近包括灰質(zhì)前連合損害29.周期性癱瘓:(章節(jié):第五章第三節(jié)難度:3)A、頭顱CT異常B、腦電圖異常C、兩者均有D、兩者均無30.下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是診斷WD的金標(biāo)準(zhǔn)之一:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:4)A、肝腎功能B、血清銅量C、尿銅量D、肝銅量E、銅藍(lán)蛋白(ceruloplasmin,CP)31.三叉神經(jīng)痛的疼痛區(qū)域多限于三叉神經(jīng)分布的一支或者兩支,以____最常見。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)32.某病人左側(cè)眼裂變大,不能閉合,示齒時(shí)口角歪向右側(cè),食物易滯留左齒頰之間。左舌前2/3味覺喪失伴左耳聽覺過敏,最可能的情況是:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:4)A、右側(cè)皮質(zhì)腦干束病變B、左側(cè)皮質(zhì)腦干束病變C、左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)病變D、左側(cè)鐙骨肌支以上的面神經(jīng)病變E、左側(cè)鼓索參與面神經(jīng)處以上病變33.一位53歲男性病人,突然劇烈頭痛,嘔吐,頸部抵抗,四肢自主運(yùn)動(dòng)存在,腦CT見腦池,腦溝與腦裂高密度陰影,進(jìn)一步病因診斷應(yīng)首選的檢查是:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:3)A、腦血管造影B、腰椎穿刺C、血黏度檢測(cè)D、腦電圖E、顱骨X線平片34.閉目難立征(Rombergsign)陽(yáng)性表示:(章節(jié):第三章第十二節(jié)難度:2)A、小腦病變B、前庭病變C、腦干病變D、脊髓后索病變E、基低節(jié)病變35.診斷短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),下列哪項(xiàng)最重要?(章節(jié):第八章第一節(jié)難度:2)A、腦局部缺血反復(fù)發(fā)作B、多由微栓塞引起C、神經(jīng)癥狀在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)D、多有意識(shí)障礙E、好發(fā)于中老年病人36.局限性肌張力障礙表現(xiàn)為:(章節(jié):第十二章第五節(jié)難度:4)A、書寫痙攣B、書寫過小C、投擲樣動(dòng)作D、擠奶婦手法E、路標(biāo)現(xiàn)象37.30歲男性,因四肢癱瘓3天住院,病前10余天有過咳嗽、流涕、低熱,起病時(shí)先覺雙下肢麻木,繼之雙下肢癱瘓,入院時(shí)雙上肢也癱瘓,肌張力低,腱反射消失,病理反射未引出,頸部以下各種感覺消失,尿潴留(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:3)A、急性脊髓灰質(zhì)炎B、吉蘭-巴雷綜合征C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無力E、急性脊髓炎38.男性,56歲,既往史有高血壓病史10余年,本次因大便后突發(fā)頭痛,左側(cè)偏癱4小時(shí)伴嘔吐2次送入急診室。體檢:血壓200/110mmHg,左上肢肌力0級(jí),肌張力下降,左側(cè)上下肢偏身痛覺減退。于上述情況中,以下診斷哪項(xiàng)最可能?(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:3)A、右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成B、左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成C、右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血D、左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血E、小腦出血39.男性,75歲,2天前晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,嘴歪斜,午后病情加重,無頭痛,嘔吐,血壓140/80mmHg,神志清,心肺正常,左側(cè)中樞性面舌癱及上下肢癱,左側(cè)Babinski征(+),左側(cè)偏身痛覺減退,應(yīng)診斷下列哪一種病最合適?(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:2)A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、短暫性腦缺血發(fā)作40.18歲女性,逐漸發(fā)現(xiàn)右手持針無力,梳頭可以,后發(fā)現(xiàn)手指燙傷不知疼痛。體檢:脊柱側(cè)彎畸形,后發(fā)際低,右上肢尤其手部肌肉萎縮,右C4~T5痛、溫覺消失。觸覺、音叉振動(dòng)覺尚好,右下肢病理征陽(yáng)性。應(yīng)診斷為下列哪種疾?。浚ㄕ鹿?jié):第十四章第四節(jié)難度:4)A、脊髓空洞癥B、椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、脊髓灰質(zhì)炎41.腦栓塞根據(jù)栓子來源不同,可分為:____、____、____。(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:3)42.霍納綜合征表現(xiàn)不正確是(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:3)A、瞳孔縮小B、眼瞼膜充血及面部無汗C、眼裂狹小D、眼球內(nèi)陷E、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失43.下列對(duì)感覺障礙判斷哪項(xiàng)不正確(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)A、周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套襪套型深淺感覺障礙B、脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下的同側(cè)深感覺障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺障礙C、延髓外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體的變叉性感覺障礙D、丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失,深感覺障礙重于淺感覺E、皮層性感覺障礙主要表現(xiàn)為實(shí)體覺,兩點(diǎn)辨別覺等復(fù)合感覺障礙44.肱二頭肌反射中樞在(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、C3~4B、C4~5C、C5~6D、C7~8E、C8~T145.去大腦強(qiáng)直表現(xiàn)為:____、____、____,見于中腦損害、缺氧、低血糖等。(章節(jié):第五章第一節(jié)難度:3)46.患性,60歲,走路時(shí)雙腳有踩棉花感,睜眼站立稍不穩(wěn),Romber征極明顯,雙下肢音叉振動(dòng)覺缺失,病變?yōu)椋ㄕ鹿?jié):第三章第十二節(jié)難度:2)A、小腦B、脊髓后索C、脊髓側(cè)索D、脊髓后角E、大腦額葉47.周圍性舌下神經(jīng)麻痹的癥狀不包括(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)A、一側(cè)麻痹,伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹側(cè)B、一側(cè)麻痹伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹對(duì)側(cè)C、兩側(cè)麻痹,伸舌時(shí)受限或不能D、舌肌萎縮及伴有肌束震顫E、電檢查有變性的反應(yīng)48.可促進(jìn)DA在神經(jīng)末梢內(nèi)釋放的藥是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:4)A、金剛烷胺B、青霉胺C、溴隱亭D、安坦E、氟哌啶醇49.抗膽堿能藥是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:3)A、金剛烷胺B、青霉胺C、溴隱亭D、安坦E、氟哌啶醇50.正常腦脊液白細(xì)胞數(shù)為____,多為____細(xì)胞。(章節(jié):第五章第一節(jié)難度:2)51.結(jié)核性腦膜炎:(章節(jié):第十章第二節(jié)難度:2)A、頭痛、發(fā)熱、嘔吐B、周圍性腦神經(jīng)麻痹C、兩者均有D、兩者均無52.脊髓胸7節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎體為________,胸12節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎體為________。(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:3)53.某病人表現(xiàn)為聲音嘶啞,吞咽困難,左側(cè)軟腭麻痹伴咽反射消失,向左側(cè)轉(zhuǎn)頸不能,四肢未見陽(yáng)性體征。最可能的病變部位是:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:5)A、海綿竇B、眶上裂C、眶尖D、腦橋小腦角E、頸靜脈孔54.患者,65歲,發(fā)現(xiàn)震顫、動(dòng)作遲緩行走困難呈小步且進(jìn)行性加重1年。診斷最不應(yīng)考慮:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:2)A、帕金森病B、腔隙性腦梗死C、神經(jīng)系統(tǒng)變性病D、藥物引起帕金森綜合征E、特發(fā)性老年性震顫55.意識(shí)的內(nèi)容包括、、、、、和。(章節(jié):第三章第一節(jié)難度:2)56.耗竭中樞DA儲(chǔ)存的藥物是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:4)A、氯丙嗪B、利血平C、γ-氨絡(luò)酸D、谷氨酸E、三核苷酸57.鑒別中樞性與周圍性癱瘓最有意義的體征是(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、癱瘓程度分級(jí)及范圍大小B、有無肌肉萎縮C、肌張力增高或減低D、腱反射亢進(jìn)或消失E、有無病理反射58.多發(fā)性硬化治療的主要目的是抑制脫髓鞘病變進(jìn)展,防止急性期病變惡化及緩解期復(fù)發(fā),晚期采取對(duì)癥和支持療法,減輕神經(jīng)功能障礙帶來的痛苦。(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:3)59.________神經(jīng)損害時(shí)瞳孔縮小,________神經(jīng)損害時(shí)瞳孔擴(kuò)大。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)60.以局灶開始的發(fā)作:(章節(jié):第十三章第一節(jié)難度:4)A、提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病損B、常見于原發(fā)性癲癇C、提示癔病患者的假性發(fā)作D、癲癇失神性發(fā)作E、所有上述均是61.雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:4)A、下肢感覺障礙B、下肢癱瘓C、面舌及上肢感覺障礙D、面舌及上肢癱瘓E、痙攣性截癱,傳導(dǎo)束性感覺障礙及尿潴留62.診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血,下列哪項(xiàng)不正確:(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:3)A、明顯的意識(shí)障礙B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、突然發(fā)生的劇烈頭痛E、起病急驟,情緒激動(dòng)等因素為其誘因63.脊髓胸段以下橫貫性損害:(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)A、感覺障礙B、巴賓斯基征陽(yáng)性C、兩者均有D、兩者均無64.女性,62歲,診斷為腦血栓形成,神志清醒,偏癱,偏身感覺障礙和偏盲,最常見于下述哪一條血管閉塞?(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:1)A、大腦前動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、小腦后下動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈65.高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是________。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:再出血腦血管痙攣腦積水3.正確答案:前索側(cè)索后索4.正確答案:D5.正確答案:坐骨神經(jīng)痛6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:肌痛性10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:肌張力降低腱反射減弱病理反射陰性有肌萎縮癱瘓分布以肌群為主13.正確答案:E14.正確答案:B,D15.正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:腦干18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:A22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:左周圍性面神經(jīng)25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:第二、三支32.正確答案:D33.正確答案:A34.正確答案:D35.正確答案:C36.正確答案:A37.正確答案:B38.正確答案:C39.正確答案:B40.正確答案:A41.正確答案:心源性非心源性來源不明42.正確答案:E43.正確答案:D44.正確答案:C45.正確答案:角弓反張四肢伸直肌張力增高46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:D50.正確答案:0~5*106/L單核51.正確答案:C52.正確答案:T5T953.正確答案:E54.正確答案:B55.正確答案:定向力感知力注意力記憶力思維情感行為56.正確答案:B57.正確答案:E58.正確答案:正確59.正確答案:頸交感動(dòng)眼60.正確答案:A61.正確答案:E62.正確答案:A63.正確答案:C64.正確答案:B65.正確答案:基底節(jié)(或內(nèi)囊)第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.多發(fā)性硬化表現(xiàn)為:(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:3)A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫2.三叉神經(jīng)為單一神經(jīng),含有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種神經(jīng)纖維。(章節(jié):第二章第三節(jié)難度:2)3.55歲女性,4小時(shí)頭痛,說話不清楚,右側(cè)肢體無力,繼之昏迷,頭顱CT示:左側(cè)丘腦高密度出血影,血壓180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因應(yīng)考慮:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:2)A、糖尿病B、血液病C、腦動(dòng)脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓腦動(dòng)脈硬化4.病員吞困難,吐詞不清,舌不能伸出中外,無舌肌萎縮及震顫,是________側(cè)________束損害所致。(章節(jié):第二章第三節(jié)難度:5)5.一位30歲患者,來診發(fā)現(xiàn)雙眼視神經(jīng)萎縮,水平性眼震,訥吃,有意向性震顫,雙下肢肌力4級(jí),膝反射和踝反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征(+),臨床上疑有多發(fā)性硬化,下列病史詢問那一項(xiàng)最有助于確診?(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:2)A、慢性酒精中毒B、病前上呼吸道及消化道感染史C、臨床癥狀緩解與復(fù)發(fā)加劇交替史D、頭部外傷E、服驅(qū)蟲藥史6.三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)一或兩支分布區(qū),以上頜支、下頜支多見。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:3)7.用針劃過患者足部外踝處,出現(xiàn)拇趾背屈此反射為(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征8.35歲男性,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳,因已截癱10余天病情無好轉(zhuǎn)而入院。體檢結(jié)果為雙下肢肌力0級(jí),肌張力低,平臍以下各種感覺消失,巴賓斯基征(-)。此病治療不應(yīng)包括下列哪項(xiàng):(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:2)A、糖皮質(zhì)激素B、口服氯化鉀C、選用適當(dāng)抗生素D、留置導(dǎo)尿管膀胱沖洗E、病情不見好轉(zhuǎn)可手術(shù)治療9.一般感覺包括________,________,________。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)10.高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血最好發(fā)的部位是:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)A、大腦皮質(zhì)B、基底節(jié)區(qū)C、丘腦D、腦橋小腦角E、小腦11.在多發(fā)性硬化病人中下列癥狀哪項(xiàng)最少見?(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:4)A、小腦癥狀B、Lhermitte征C、復(fù)視D、震顫麻痹癥狀群E、痛性強(qiáng)直性痙攣發(fā)作12.張口下頜歪向左側(cè)是由于________側(cè)________神經(jīng)的損害。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)13.前交通動(dòng)脈可:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:4)A、平衡調(diào)節(jié)頸內(nèi)動(dòng)脈、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)之間的血液供應(yīng)B、平衡調(diào)節(jié)兩側(cè)大腦半球之間的血供C、兩者都是D、兩者都不是14.男性,60歲,晨起突然眩暈,嘔吐,喝水嗆咳,步態(tài)不穩(wěn)2天,既往有糖尿病病史。體檢:右側(cè)瞼裂小、瞳孔小,對(duì)光反應(yīng)良,右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙,咽反射消失,右側(cè)輪替動(dòng)作笨拙,指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失,肢體無癱瘓。Babinski征雙側(cè)陰性。該病人病變部位在:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:3)A、左側(cè)腦橋B、右側(cè)腦橋C、左側(cè)延髓D、右側(cè)延髓E、小腦及延髓15.某女,33歲,3年前發(fā)現(xiàn)雙眼視力下降,3個(gè)月后雙眼視力0.6。1年前發(fā)現(xiàn)走路不穩(wěn),治療后有明顯進(jìn)步,1個(gè)月來雙側(cè)上肢無力。體檢:雙側(cè)原發(fā)性視神經(jīng)萎縮,四肢肌力4級(jí),腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射(+)。雙側(cè)指鼻試驗(yàn)稍不準(zhǔn),Romberg征(+),最適宜的治療是:(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:4)A、左旋多巴B、免疫抑制劑C、新斯的明D、鉀鹽E、血管擴(kuò)張劑16.周圍神經(jīng)受輕微壓迫可引起____,嚴(yán)重者可導(dǎo)致____的病理改變。(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:4)17.Millard-Gubler綜合征的表現(xiàn)不包括(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:4)A、本側(cè)展神經(jīng)癱瘓B、本側(cè)面神經(jīng)癱瘓C、對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓D、對(duì)側(cè)上下肢上單位癱E、眼球側(cè)視運(yùn)動(dòng)障礙18.深感覺是指來自黏膜、肌腱、肌肉、骨膜和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)覺、位置覺和振動(dòng)覺。(章節(jié):第二章第七節(jié)難度:2)19.面神經(jīng)炎恢復(fù)不良者,可有____及____等并發(fā)癥。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:4)20.男性患者,26歲,發(fā)作性意識(shí)障礙5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動(dòng),每次持續(xù)2~3分鐘或更長(zhǎng),發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。該患者經(jīng)某種抗癲癇藥物治療后,近1年半未發(fā)作。假設(shè)該患者最近來診時(shí),主訴有頭暈、行走不穩(wěn)及雙手有時(shí)有震顫。檢查發(fā)現(xiàn)有不持續(xù)的水平性眼震,下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確病因?(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、行血藥濃度測(cè)定B、重復(fù)腦電圖檢查C、腦電地形圖檢查D、頭顱CTE、血糖檢查21.右耳傳導(dǎo)性聾時(shí),韋伯(Weber)試驗(yàn)偏向________側(cè)。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)22.脊髓頸膨大橫貫性損害引起(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)A、四肢中樞性癱B、雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱C、截癱D、單癱E、偏癱23.肝性腦病表現(xiàn)為:(章節(jié):第十二章第六節(jié)難度:1)A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫24.腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:1)A、完全性均等性偏癱B、單癱C、截癱D、交叉性癱E、伴明顯肌肉萎縮25.強(qiáng)直性發(fā)作可用:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、兩者均可用D、兩者均不可用26.病灶分布于神經(jīng)系統(tǒng)的兩個(gè)或兩個(gè)以上部位,在病變的空間分布上為____病變,如多發(fā)性腦梗死。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)27.苯妥英鈉的副作用有:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、包括皮疹在內(nèi),約有5%的病人在接受治療最初的1~2周有副作用B、某些病人胃部不適C、服藥早期可出現(xiàn)焦慮失眠D、所有上述均是E、其他28.目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)A、苯妥英鈉B、安定C、卡馬西平D、阿司匹林E、維生素B1229.同向性偏盲病損位于(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、同側(cè)視神經(jīng)B、視交叉C、對(duì)側(cè)視束D、對(duì)側(cè)顳葉視輻射E、對(duì)側(cè)頂葉視輻射30.下列哪項(xiàng)不是腰椎穿刺檢查的禁忌證:(章節(jié):第五章第一節(jié)難度:1)A、后顱窩腫瘤B、顱內(nèi)壓增高C、腰骶部潰瘍D、腦膜炎E、脊柱結(jié)核31.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為:(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、眼球外斜B、上瞼下垂C、兩者均有D、兩者均無32.引起多發(fā)性神經(jīng)病的原因很多,其共同特點(diǎn)是這些病因都是____的。如各類毒物中毒、營(yíng)養(yǎng)、代謝障礙等。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:3)33.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是面神經(jīng)在____內(nèi)的非特異性炎癥所致的周圍性面癱。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:3)34.男性,24歲,感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓,飲水嗆咳,吞咽困難,無大小便障礙。體檢:雙側(cè)鼻唇溝變淺,閉眼無力,四肢肌力3級(jí),腱反射消失,Babinski征陰性,CSF蛋白1.0g/L,細(xì)胞數(shù)5*106/L。首先應(yīng)考慮的診斷是:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:2)A、全身性重癥肌無力B、急性脊髓炎C、周期性癱瘓D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、GBS35.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。–IDP):(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:3)A、CSF表現(xiàn)為蛋白細(xì)胞分離B、強(qiáng)的松治療有肯定療效C、兩者均有D、兩者均無36.面神經(jīng)炎急性期的臨床表現(xiàn)有:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:4)A、睜眼困難B、眼閉合不全C、張口時(shí)下頜歪斜D、眼裂變小E、顏面刺痛覺障礙37.脊髓亞急性聯(lián)合變性表現(xiàn)為:(章節(jié):第十四章第五節(jié)難度:3)A、前角細(xì)胞損害B、前角細(xì)胞損害加錐體束損害C、后索損害加錐體束損害D、脊髓小腦束損害加錐體束損害和后索損害E、脊髓中央管附近包括灰質(zhì)前連合損害38.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠________。(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:2)39.35歲男性,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳,因已截癱10余天病情無好轉(zhuǎn)而入院。為初步確定診斷應(yīng)特別注意哪項(xiàng)檢查?(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:3)A、肌張力增高或減低B、腱反射增強(qiáng)或減弱C、能否引出巴賓斯基征D、有無手套-襪套樣感覺障礙E、有無軀干某一平面以下各種感覺減退或消失及運(yùn)動(dòng)障礙40.急性脊髓炎病變可累及脊髓任何節(jié)段,但以胸髓(T3-5)最為常見,其次為頸髓和腰髓。(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:2)41.Babinski征提示(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)A、病損必在大腦皮層B、病損必在內(nèi)囊C、病損必在脊髓D、皮質(zhì)脊髓束損害E、皮質(zhì)腦干束損害42.右側(cè)同向偏盲有黃斑回避,病變?cè)冢海ㄕ鹿?jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、右側(cè)視神經(jīng)B、視交叉偏左側(cè)C、左視束D、右枕葉視皮質(zhì)E、左枕葉視皮質(zhì)43.下列哪項(xiàng)不符合延髓麻痹的診斷(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神經(jīng)麻痹B、假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致C、真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙D、假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失E、真性延髓麻痹時(shí)可有舌肌癱瘓舌肌萎縮肌束顫動(dòng)44.女性,35歲,體力活動(dòng)時(shí)突然發(fā)作頭痛,伴頻繁嘔吐,曾有一過性意識(shí)障礙。體檢:血壓120/75mmHg,神志清,頸抵抗(+),Kerning征(+)。四肢肌力正常。該病人應(yīng)當(dāng)選擇哪種治療:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:3)A、溶栓治療B、20%甘露醇快速靜滴C、迅速降低血壓D、大劑量抗纖維蛋白溶解劑E、抗血小板聚集劑45.腦出血的常見部位在________,________,________和________。其中以________出血為最常見。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:4)46.Babinski征陽(yáng)性最常見于下列哪一個(gè)部位病變:(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)A、大腦半球中央后回B、同側(cè)胸髓C、對(duì)側(cè)丘腦D、同側(cè)馬尾E、對(duì)側(cè)豆?fàn)詈?7.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是血管動(dòng)脈瘤(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:2)48.左側(cè)直接對(duì)光反射消失,間接對(duì)光反射正常是________神經(jīng)損害,左眼直接間接對(duì)光反射均消失是_______神經(jīng)損害。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)49.目前解釋帕金森病人癥狀出現(xiàn)的機(jī)理為病人的機(jī)體中:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:2)A、多巴胺含量顯著減少,因而相應(yīng)的乙酰膽堿含量增加B、多巴胺含量顯著減少,因而相應(yīng)的乙酰膽堿的作用增強(qiáng)C、乙酰膽堿含量顯著減少,而多巴胺的作用相對(duì)增加D、乙酰膽堿含量顯著減少,而相應(yīng)的多巴胺含量增加E、以上都不是50.腦膜炎表現(xiàn)為:(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:2)A、腦膜刺激征B、發(fā)熱C、兩者都是D、兩者都不是51.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的病毒感染性疾病為:(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:4)A、脊髓灰質(zhì)炎B、亞急性硬化性全腦炎(SSPE)C、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒AL)D、亞急性HIV腦脊髓炎E、Kuru病52.男性患者,30歲,正在挑水時(shí)突然頭痛、嘔吐,一度神志不清,四肢抽搐,醒后頸枕部疼痛,右側(cè)上眼瞼下垂,右瞳孔大于左瞳孔,頸略有抵抗,最有可能的診斷為:(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:1)A、腦膜炎B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、癲癇大發(fā)作E、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹53.脊髓呈微扁圓柱體,位于椎管內(nèi),為腦干向下延伸部分。(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:2)54.下列哪一項(xiàng)不是小腦半球病變的癥狀:(章節(jié):第三章第十二節(jié)難度:1)A、行走不穩(wěn)B、輪替運(yùn)動(dòng)障礙C、一側(cè)肢體癱瘓D、意向性震顫E、眼球震顫55.周圍神經(jīng)系統(tǒng)是指位于脊髓和腦干____的所有神經(jīng)結(jié)構(gòu),但不包括腦神經(jīng)的____和____。(章節(jié):第二章第四節(jié)難度:2)56.蛛網(wǎng)膜下隙出
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