中基-經(jīng)絡(luò)-體質(zhì)2

中基-經(jīng)絡(luò)-體質(zhì)2第一頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈

思考題概述第二頁，共60頁。概說一、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的概念二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的起源體表反應(yīng)點(diǎn)針刺傳導(dǎo)感應(yīng)現(xiàn)象穴位主治、性能的總結(jié)——經(jīng)絡(luò)是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑形體官竅、氣血津液之間相互關(guān)系的一門學(xué)說，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。

第三頁，共60頁。第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的概念和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成一、經(jīng)絡(luò)的概念是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。

經(jīng)脈經(jīng)，即徑，路徑。大者為經(jīng)，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中縱形的主干線，是主要通路；循環(huán)于機(jī)體深部。絡(luò)脈絡(luò)，聯(lián)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)。小者為絡(luò)，是經(jīng)脈的分支，細(xì)密繁多，網(wǎng)絡(luò)全身，循環(huán)于機(jī)體表淺者。是人體運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅，溝通內(nèi)外上下，感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng)，是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。第四頁，共60頁。經(jīng)脈絡(luò)脈含義經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主干經(jīng)脈的小分支循行深淺循行部位較深可循行于淺表循行路線有固定的循行部位，多為縱行縱橫交叉，網(wǎng)絡(luò)全身經(jīng)脈與絡(luò)脈第五頁，共60頁。二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)脈部分絡(luò)脈部分連屬部分正經(jīng)奇經(jīng)經(jīng)別別絡(luò)孫絡(luò)浮絡(luò)經(jīng)筋皮部經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)即“十二正經(jīng)”即“奇經(jīng)八脈”即“十二經(jīng)別”即“十二經(jīng)筋”即“十二皮部”第六頁，共60頁。經(jīng)脈部分·正經(jīng)

概念：即“十二正經(jīng)”，指手、足三陰、三陽經(jīng)。循行特點(diǎn)：①有一定的起止點(diǎn)②有一定的循行部位，交接規(guī)律功能：是氣血運(yùn)行的主要通路。③有一定的分布、走向規(guī)律④與體內(nèi)臟腑有直接絡(luò)屬關(guān)系第七頁，共60頁。經(jīng)脈部分·奇經(jīng)

概念：即“奇經(jīng)八脈”，奇，異也，異于常經(jīng)（即正經(jīng)）謂之奇經(jīng)，包括督、任、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈。

循行特點(diǎn)：①循經(jīng)部位離奇②沒有循行的共同規(guī)律功能：統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈。③彼此之間沒有表里配屬關(guān)系④不直接與臟腑絡(luò)屬第八頁，共60頁。經(jīng)脈部分·經(jīng)別

概念：即“十二經(jīng)別”，十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈，同十二經(jīng)脈一樣縱形。循行特點(diǎn)：離——從四肢離出入——進(jìn)入人體臟腑深部功能：加強(qiáng)十二經(jīng)脈中互為表里的兩經(jīng)之間聯(lián)系。出——淺出體表合——把互為表里的陽、陰二經(jīng)相合第九頁，共60頁。絡(luò)脈部分·別絡(luò)

概念：本經(jīng)鄰走別經(jīng)之間。功能：加強(qiáng)表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系和滲灌氣血的作用。絡(luò)脈部分·孫絡(luò)、浮絡(luò)

連屬部分·經(jīng)筋、皮部略。略。第十頁，共60頁。第二節(jié)十二經(jīng)脈名稱、分類命名根據(jù)循行分布規(guī)律流注次序第十一頁，共60頁。十二經(jīng)脈的名稱、分類手三陰經(jīng)手三陽經(jīng)足三陰經(jīng)足三陽經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陰腎經(jīng)足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)第十二頁，共60頁。十二經(jīng)脈的命名根據(jù)陰、陽代表陰陽屬性太、少、厥代表經(jīng)脈的淺深層次1.根據(jù)經(jīng)脈在肢體的分布命名分布在上肢的為手經(jīng)，下肢的為足經(jīng)；循行于人體內(nèi)側(cè)的為陰經(jīng)，外側(cè)的為陽經(jīng)。2.根據(jù)經(jīng)脈與臟腑的隸屬關(guān)系命名每一條陽經(jīng)隸屬于腑互為表里每一條陰經(jīng)隸屬于臟}第十三頁，共60頁。十二經(jīng)脈的命名根據(jù)3.根據(jù)陰陽消長命名陽明——兩陽合明少陰——為陰氣初生太陰——為陰氣旺盛厥陰——為陰氣將盡，陽氣始生少陽——為陽氣初生太陽——為陽氣旺盛第十四頁，共60頁。十二經(jīng)脈的循行分布規(guī)律1.走向與交接規(guī)律足三陰——從足走胸（腹）。手三陰——從胸走手；手三陽——從手走頭；足三陽——從頭走足；頭足胸腹手手三陰手三陽足三陽足三陰第十五頁，共60頁。十二經(jīng)脈的循行分布規(guī)律2.分布規(guī)律經(jīng)絡(luò)全身各部位四肢軀干頭面陽經(jīng)陽明外側(cè)前緣手三陽行于肩胛部足三陽行于側(cè)面、背面、胸腹面面部、額部少陽外側(cè)中緣頭的兩側(cè)太陽外側(cè)后緣面頰、腦后、頭頂陰經(jīng)太陰內(nèi)側(cè)前緣手三陰行于腋下足三陰行于腹面厥陰內(nèi)側(cè)中緣少陰內(nèi)側(cè)后緣第十六頁，共60頁。前面：手中陽明經(jīng)——面額部，手太陽——面頰部頭面部側(cè)面：手少陽——耳顳部后面：足太陽——頭頂、枕項(xiàng)部四肢部上肢下肢前緣——手太陰經(jīng)（內(nèi)）、手陽明經(jīng)（外）中線——手厥陰經(jīng)手少陽經(jīng)后緣——手少陰經(jīng)手太陽經(jīng)前緣——足太陰經(jīng)（內(nèi)）、足陽明經(jīng)（外）后緣——手少陰經(jīng)手太陽經(jīng)中線——手厥陰經(jīng)手少陽經(jīng)注：內(nèi)踝上8寸以下，足厥陰經(jīng)在前線，足太陰在中線

內(nèi)踝上8寸以上，足太陰經(jīng)在前線，足厥陰在中線第十七頁，共60頁。軀干部第三側(cè)線——足太陰脾經(jīng)（胸正中線六寸）第二側(cè)線——足陽明胃經(jīng)（胸正中線四寸）第一側(cè)線——足少陰腎經(jīng)（胸正中線二寸）胸部腹部第一側(cè)線——足少陰腎經(jīng)（腹正中線半寸）第一側(cè)線——足太陽膀胱經(jīng)（背正中線一寸半）第二側(cè)線——足太陽膀胱經(jīng)（背正中線三寸）第二側(cè)線——足陽明胃經(jīng)（腹正中線二寸）第三側(cè)線——足太陰脾經(jīng)（腹正中線四寸）背腰肩胛部——手三陽經(jīng)側(cè)面腋下——手三陰經(jīng)脅、側(cè)腹——足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)第十八頁，共60頁。十二經(jīng)脈的流注次序流注，氣血沿著一定的經(jīng)脈運(yùn)行。第十九頁，共60頁。1、起于手太陰肺經(jīng)，最后傳至于手太陰肺經(jīng)；2、兩條陽經(jīng)與兩條陰經(jīng)交替進(jìn)行連接；3、陽經(jīng)和陰經(jīng)是表里關(guān)系交接；4、陽經(jīng)之間是手足同各連接；5、陰經(jīng)之間是按太、少、厥依次交接；6、陽經(jīng)交接在頭面，陰經(jīng)交接在胸腹面，陰、陽經(jīng)之間的交接在四肢末端。流注次序的規(guī)律十二經(jīng)脈的流注次序第二十頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：中府－少商第二十一頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：天池－中沖第二十二頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：極泉－－少府第二十三頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：商陽－迎香第二十四頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：關(guān)沖－瞳子髎第二十五頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：少澤－聽宮第二十六頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：大敦－期門第二十七頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：隱白穴－大包穴第二十八頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：涌泉－俞府第二十九頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：承泣－歷兌第三十頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：晴明－至陰第三十一頁，共60頁。經(jīng)絡(luò)走向：絲竹空－－足竅陰第三十二頁，共60頁。第三節(jié)奇經(jīng)八脈名稱、特點(diǎn)生理功能奇經(jīng)八脈各自的循行及生理功能第三十三頁，共60頁。名稱、特點(diǎn)從下肢或小腹向上行走。①不同于常經(jīng)，別道奇行；②不同于十二經(jīng)脈有一定循行分布規(guī)律；③奇經(jīng)之間無手足經(jīng)及表里配屬關(guān)系；④與臟腑無直接絡(luò)屬關(guān)系。1.奇經(jīng)八脈的含義指督、任、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維八條不同于常經(jīng)的經(jīng)脈。2.奇經(jīng)八脈的循行特點(diǎn)第三十四頁，共60頁。生理功能與肝、腎、腦、髓、女子胞關(guān)系密切密切十二經(jīng)之間的聯(lián)系調(diào)節(jié)氣血（十二經(jīng)）——貯備，輸出第三十五頁，共60頁。督任沖帶各自的循行及生理功能1.循行部位均起于胞中下出會(huì)陰行于腰背正中，上至頭面；行于胸腹正中，上至額部；督脈任脈沖脈分為三支，一支與督脈相通，另兩支分別與腎胃經(jīng)并行；帶脈起于季肋，斜向下至帶脈穴，繞身一周，在腹面的帶脈下垂至小腹。一源三歧指督、任、沖三脈雖然循行分布不同，但都起于同一部位，然后分三支沿不同方向循行第三十六頁，共60頁。督任沖帶各自的循行及生理功能2.生理功能督脈任脈沖脈帶脈總管人體一身之陽氣，故稱之為“陽脈之?！保痪S系人體的元?dú)?，與腦、腎、髓有著密切聯(lián)系?？?cè)我簧碇幘Q為“陰脈之?！保慌c女子妊娠有密切聯(lián)系。貫穿全身，調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，總領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要沖，稱為“十二經(jīng)脈之?！保恢髟陆?jīng)，促進(jìn)生殖功能，稱為“血?！薄＜s束縱行的諸經(jīng)；維絡(luò)腰腹，提系胞胎，固護(hù)胎兒；主司女子帶下（帶下病多與脾不健運(yùn)，濕濁不化有關(guān)）第三十七頁，共60頁。陰蹺脈生理功能陽蹺脈陽蹺主一身之左右陽，陰蹺主一身左右之陰主濡潤滋養(yǎng)眼目，司眼瞼的開合主司下肢運(yùn)動(dòng)陰維脈的功能維絡(luò)諸陰陽維脈的功能維絡(luò)諸陽第三十八頁，共60頁。第三十九頁，共60頁。第四十頁，共60頁。第四節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能一、溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官1.溝通臟腑與外周體表肢節(jié)2.溝通臟腑與官竅的聯(lián)系3.溝通臟腑之間的聯(lián)系4.溝通經(jīng)脈之間的聯(lián)系二、通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道；以營養(yǎng)臟腑組織器官，維持正常生理活動(dòng)。第四十一頁，共60頁。通過經(jīng)氣的流注，對人體內(nèi)外的各種刺激具有感覺反應(yīng)和傳導(dǎo)作用。1.對生命信息的感應(yīng)傳導(dǎo)2.對病邪的感應(yīng)傳導(dǎo)3.對針刺等治療的感應(yīng)傳導(dǎo)四、調(diào)節(jié)平衡作用三、感應(yīng)傳導(dǎo)作用通過經(jīng)氣的作用。1.經(jīng)絡(luò)自身調(diào)節(jié)。2.經(jīng)絡(luò)對治療的調(diào)節(jié)作用。第四十二頁，共60頁。第五節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用一、闡釋疾病病理變化1.外邪由表入里的傳播途徑2.內(nèi)臟病變反應(yīng)于體表的途徑3.臟腑病變相互傳變的途徑二、指導(dǎo)疾病的診斷1.循經(jīng)辨證，判斷病位2.按察俞穴，判斷病位三、指導(dǎo)疾病的治療1.循經(jīng)取穴2.分經(jīng)用藥第四十三頁，共60頁。第五章體質(zhì)第四十四頁，共60頁。第五章體質(zhì)體質(zhì)的概念體質(zhì)的形成體質(zhì)的分類體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用第四十五頁，共60頁。概說一、體質(zhì)學(xué)說的概念體質(zhì)學(xué)說：以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，研究人體體質(zhì)的概念、形成、特征、類型、差異規(guī)律及其對疾病發(fā)生、發(fā)展、演變過程的影響，并以此指導(dǎo)對疾病進(jìn)行診斷和防治的學(xué)說。第四十六頁，共60頁?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》體質(zhì)形成、分類及體質(zhì)病機(jī)、診斷、治療、預(yù)防關(guān)系。二、沿革《靈樞·舉痛》：“筋骨之強(qiáng)弱，肌肉之堅(jiān)脆，皮膚之厚薄，腠理之疏密，各不同……腸胃之厚薄堅(jiān)脆亦不等?！比~天士：平素體質(zhì)不可不論。第四十七頁，共60頁。第一節(jié)體質(zhì)的概述一、體質(zhì)的基本含義2.體質(zhì)實(shí)際上就是人群在生理共性的基礎(chǔ)上，不同個(gè)所具有的身心特殊性。1.體質(zhì)：是指人類個(gè)體在生命過程中，在先天遺傳性和后天獲得性的基礎(chǔ)上所形成的表現(xiàn)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理活動(dòng)方面綜合的相對穩(wěn)定的特性。第四十八頁，共60頁。二、體質(zhì)的構(gòu)成要素3.心理特征的差異性：主要表現(xiàn)人的精神面貌、性格、情緒方面——性格、人格、氣質(zhì)等。2.生理功能的差異性：生理活動(dòng)的各種功能表現(xiàn)是了解體質(zhì)狀況主要依據(jù)。１.形態(tài)結(jié)構(gòu)的差異性：體形（外部形態(tài)結(jié)構(gòu)）、體格（內(nèi)部形態(tài)結(jié)構(gòu)）第四十九頁，共60頁。三、體質(zhì)的基本特點(diǎn)體質(zhì)是人體身心特性的概括：反映著個(gè)體在形態(tài)結(jié)構(gòu)、重量和心理活動(dòng)的基本特點(diǎn)，是對個(gè)體的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)的概括。1.具有普遍性、全面性和復(fù)雜性：每個(gè)人有不同體質(zhì)，全面體現(xiàn)在形態(tài)、功能、心理上，表現(xiàn)為千狀萬態(tài)復(fù)雜多樣。2.穩(wěn)定性和可變性先天稟賦決定體質(zhì)相對穩(wěn)定性和個(gè)體特異性后天因素（環(huán)境、飲食、營養(yǎng)、年齡、疾?。┦贵w質(zhì)具有可變性3.連續(xù)性和可預(yù)測性體質(zhì)特征伴隨生命始終某類型發(fā)展演變規(guī)律緩慢第五十頁，共60頁。四、體質(zhì)的評價(jià)標(biāo)志1.體質(zhì)的評價(jià)指標(biāo)身體的形態(tài)結(jié)構(gòu)狀況身體功能水平身體的素質(zhì)及運(yùn)動(dòng)水平心理的發(fā)育水平適應(yīng)能力2.健康體質(zhì)的標(biāo)志生理健康標(biāo)志心理健康標(biāo)志第五十一頁，共60頁。先天因素后天因素第二節(jié)體質(zhì)的形成第五十二頁，共60頁。先天因素父母身體素質(zhì)父母血緣遠(yuǎn)近父母生育年齡養(yǎng)胎妊娠期疾病稟賦關(guān)鍵性作用后天因素飲食營養(yǎng)勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)年齡性別地理環(huán)境因素心理因素體質(zhì)的形成第五十三頁，共60頁。先天因素先天因素的含義

先天因素，又稱稟賦，是指小兒出生以前在母體內(nèi)所稟受的一切特征而言

父母生殖之精氣的盛衰先天因素在母體內(nèi)發(fā)育過程中營養(yǎng)第五十四頁，共60頁。后天因素后天因素的含義

人出生之后賴以生存的各種因素的總和

內(nèi)在因素：性別、年齡、心理因素后天因素外界因素：環(huán)境因素第五十五頁，共60頁。飲食營養(yǎng)

科學(xué)合理勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)

生命在于運(yùn)動(dòng)年齡