基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績效考核評(píng)分細(xì)則參考

格式支持編輯，如有幫助歡迎下載支持。PAGEPAGE10word格式支持編輯，如有幫助歡迎下載支持?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績效考核評(píng)分細(xì)則（參考）一、公共考核項(xiàng)目（45）1、出滿勤，做到不遲到、不早退（4到或早退，一次扣0.5分，無故曠工一天扣2分]2、值班時(shí)堅(jiān)守工作崗位，做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲（4分）[上班時(shí)擅自離崗、串崗、做私活等發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分，投訴一1.53、上班時(shí)衣帽整潔、不穿拖鞋，佩戴胸卡上崗（4分0.54、團(tuán)結(jié)同志，不說、不傳假話，不鬧無原則糾紛（4分1.55、開展微笑服務(wù)，待人熱情周到，態(tài)度親切和藹，用語標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，保護(hù)患者隱私（4分）[出現(xiàn)投訴一次扣1.5分]6、要服從領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)配，聽從指揮，認(rèn)真做好本職工作和臨時(shí)交辦的其（4分）15712項(xiàng)關(guān)鍵性規(guī)章制度分）18、認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論，積極參加單位組織的各項(xiàng)活動(dòng)（4分29、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，在日常工作、醫(yī)療活動(dòng)中，不收受、不索要服務(wù)對(duì)（4分收12（3分）[違反一次扣分]11、實(shí)行醫(yī)療責(zé)任事故、計(jì)劃生育、社會(huì)治安綜合治理、私自收費(fèi)、掛床騙保等一票否決制。（3分）[違反一次倒扣100分，并取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)]12、社區(qū)服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查大于（3分）[每降低5%倒扣10二、各工作崗位考核項(xiàng)目（根據(jù)分工及從事工作項(xiàng)目占相應(yīng)比例）（一）門診醫(yī)生考核指標(biāo)（55分）1、就診人員逐一詳細(xì)登記，門診人次上升5（10分）比，少11分，下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分，每月遞增11（10分[每月收治住院10人以上，濫收或少收1人扣1分，多收1人加1分]3、門診登記和門診病歷填寫項(xiàng)目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和歲以上就診人員實(shí)（6分）[查門診登記和門診病歷，發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不規(guī)范0.510.510514、處方書寫合格率95%（520不合格扣0.5分]5、執(zhí)行國家基本藥物制度，合理使用抗生素（32020%10%0.56、熟練掌握徒手心肺復(fù)蘇搶救技術(shù)，醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范（3分17（3）3038、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)通報(bào)醫(yī)生合格處方和合理使用抗生素（320張?zhí)幏?，平均處方值高于同?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)51生素使用不合理處方每5%倒扣5分]9、加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（3分）[發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分]10、嚴(yán)格執(zhí)行“新農(nóng)合”各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格控制門診次均費(fèi)用。（4分）[違規(guī)一次扣1分，每高10%，扣1分]1120（5分[查登記，抽查2051（二）住院部醫(yī)生各項(xiàng)指標(biāo)（55分）13（8）10.52、業(yè)務(wù)工作量。（8分）[每月同期對(duì)比下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分]3、甲級(jí)病歷達(dá)到85%以上，杜絕丙級(jí)病歷，傳染病登記規(guī)范、及時(shí)填報(bào)傳染病報(bào)告卡（810份病歷，有一份不合格扣2510.54、病人出入院診斷符合率95%（51015、處方書寫合格率95%（5200.56、執(zhí)行國家基本藥物制度，合理使用抗生素（32020%10%0.57、熟練掌握徒手心肺復(fù)蘇搶救技術(shù)，醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范（3分18（5）3059分）110、嚴(yán)格執(zhí)行“新農(nóng)合”各項(xiàng)規(guī)章制度，單病種限價(jià)和住院費(fèi)用總量控制。人均住院費(fèi)用控制在同等醫(yī)院平均值內(nèi)（7210%2（三）手術(shù)室麻醉醫(yī)生各項(xiàng)指標(biāo)（55分）1、各類手術(shù)嚴(yán)格按手術(shù)審批制度執(zhí)行（8）22、各類手術(shù)前后麻醉文書書寫規(guī)范，字跡清晰工整，手術(shù)中麻醉記錄及時(shí)準(zhǔn)確、項(xiàng)目填寫齊全（8分0.53（10分54、麻醉用藥處方合格率98%（82015、無差錯(cuò)事故及糾紛發(fā)生。（10分）[出現(xiàn)一次差錯(cuò)扣10分，發(fā)生一次責(zé)任事故倒扣30分]6（6）117（5分12（四）護(hù)理人員各項(xiàng)指標(biāo)（55分）1、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理操作常規(guī)，做好基礎(chǔ)護(hù)理。（10分）[有一項(xiàng)做不到扣2分]2、規(guī)范臨床分級(jí)護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，按分級(jí)護(hù)理巡（8分）23、嚴(yán)格執(zhí)行三查、七對(duì)、一注意和交接班等制度（5分14、各種護(hù)理標(biāo)記、五種護(hù)理文書書寫規(guī)范，病歷擺放有序（8寫項(xiàng)目齊全，內(nèi)容規(guī)范，書寫字跡工整清晰，有一項(xiàng)不符合扣1分]5（6分消毒，并有記錄，醫(yī)療廢棄物分類存放等，一次做不到扣26、嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程；治療室定期進(jìn)行紫外線空氣消毒，定期擦（5分）1127、配備足夠急診急救器械、藥品，做到五定，有交接記錄，確保無差（8分123088、加強(qiáng)與患者交流溝通，了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)護(hù)理工作的意見。（5分）[發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分]（五）醫(yī)技人員（放射、B超、心電圖、化驗(yàn)等）各項(xiàng)指標(biāo)（55分）1、各種報(bào)告單發(fā)放及時(shí)準(zhǔn)確，檢查準(zhǔn)確率達(dá)98%以上，每月統(tǒng)計(jì)有關(guān)科室或個(gè)人申請(qǐng)檢查陽性率（10[查登記，有一次做不到扣15122、各項(xiàng)檢查登記填寫項(xiàng)目齊全內(nèi)容規(guī)范，傳染病登記詳細(xì)，及時(shí)填報(bào)傳染病報(bào)告卡（10110.53、材料費(fèi)按比例消耗。（6分）[超過一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分]4、杜絕私收費(fèi)和做人情不收費(fèi)（885（10）B26（6）3067、做好儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)，按規(guī)定使用，有記錄（5分3（六）藥劑人員各項(xiàng)考核指標(biāo)（55分）1（151000.522、麻醉藥品和精神藥品管理、發(fā)放規(guī)范（10分23、妥善保管藥品，藥品歸類擺放整齊有序，標(biāo)簽醒目（10分）24、無差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生（66305、藥房、藥庫杜絕賒欠行為。（6分）[發(fā)現(xiàn)一次扣2分]6、藥房、藥庫藥品要及時(shí)調(diào)撥、補(bǔ)充，做好進(jìn)銷存臺(tái)帳（8分21（七）口腔科醫(yī)生各項(xiàng)考核指標(biāo)（55分）1、門診登記和門診病歷填寫項(xiàng)目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和用語規(guī)范。（6分）[查門診登記和門診病歷，發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不規(guī)范扣0.5分]2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須做到“一人一針一管一用一消毒一銷毀（8分223、保持口腔科清潔衛(wèi)生，按規(guī)定程序?qū)谇辉\療器械進(jìn)行包括清洗、器械維護(hù)與保養(yǎng)、消毒或者滅菌、貯存等，消毒液定期更換，有記錄。對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)工作（101分，一項(xiàng)消毒無記錄扣1304、牙科所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。（5分）[操作不當(dāng)損壞一件扣1分，丟失一件扣2分]5、處方書寫合格率95%（5200.56、執(zhí)行國家基本藥物制度，合理使用抗生素（32020%10%0.57、麻醉用藥處方合格率98%（8201（八）防保人員（公共衛(wèi)生）各項(xiàng)指標(biāo)（根據(jù)分工占相應(yīng)比例）1、農(nóng)村居民健康檔案（100分）統(tǒng)計(jì)組和質(zhì)量控制組，并明確各工作組職責(zé)分工（105113（1020—364—67—1516—3435—6465（1051為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時(shí)更新健康檔案，逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)（15）52525252重點(diǎn)人群（0—36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老人、高血壓、糖尿病等慢性病患者、結(jié)核病、殘疾人、精神病人等）（305252525210%2（151051日常信息統(tǒng)計(jì)：人口及其分類特征；生命統(tǒng)計(jì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（門診日志、出診和住院登記等息統(tǒng)計(jì)報(bào)表合格率95（10分15122、健康教育（100分）制定社區(qū)健康教育年度工作計(jì)劃和每次活動(dòng)實(shí)施方案，并有活動(dòng)資（155次/塊；健康講座≥4次/年（111/講座等25（1512351（10）5健康教育，各類人群每年至少1（152.5結(jié)合每年衛(wèi)生主題宣傳日，開展控?zé)?、無償獻(xiàn)血、禁毒、衛(wèi)生法律法/（10分2.5（10分2.5分，扣完為止]60%（101（15分）[有記錄，少一次扣1分]3、免疫規(guī)劃（100分）鏈管理制度，行政村數(shù)、人口數(shù)、上一年度免疫疫苗接種率（152（10分52白破疫苗、麻疹疫苗）和新擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群（1535%1513（不能說明原因）225（15）13遲報(bào)一次扣2分，不準(zhǔn)確、不合邏輯每份扣1分]并協(xié)助調(diào)查處理（1011次各種疫苗使用記錄，及時(shí)登記疫苗出入庫和報(bào)廢、破損情況，每月清理庫存1次。疫苗儲(chǔ)存數(shù)量與登記相符，及時(shí)上報(bào)疫苗使用情況和用苗計(jì)劃報(bào)表（15分、、報(bào)廢、破損等，缺一項(xiàng)扣1554.25全國預(yù)防接種日”開展健康咨詢活動(dòng)。（10分）[4.25全國預(yù)防接種日未開展活動(dòng)扣3分，資料未裝訂成冊(cè)，歸檔扣2分]每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)死亡人員信息進(jìn)行摸底、登記和網(wǎng)絡(luò)報(bào)10%，降低1分；每月102分]4、傳染病管理（100分）成立領(lǐng)導(dǎo)組織，制定工作方案，制定相應(yīng)工作制度；每月自查一次。（15222195%（20分11分；漏報(bào)310.5期檢查有關(guān)科室傳染病登記、報(bào)告情況并做好記錄，無記錄扣2分，記錄不11112協(xié)助市疾控中心開展傳染病監(jiān)測(cè)、疫情調(diào)查和傳染病漏報(bào)調(diào)查；5—10月份腹瀉門診正常開展，房屋、設(shè)備、人員齊全；腹瀉病登記完整，疑似病人及時(shí)采樣送檢。（10分）[未開展扣5分；缺1項(xiàng)扣1分]協(xié)助公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查與監(jiān)測(cè)（6分31協(xié)助政府部門和有關(guān)機(jī)構(gòu)開展結(jié)核病防治（6分）4對(duì)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者進(jìn)行登記并及時(shí)轉(zhuǎn)診治療，其報(bào)告率為100100（610.551（6）51發(fā)熱病人血檢每月上報(bào)一次（6）0.5利用“3.2412.1世界艾滋病日”積極宣傳結(jié)核病、艾滋病防治知識(shí)，配合上級(jí)開展工作（1051根據(jù)傳染病流行特點(diǎn)，至少每季度出一期宣傳欄；對(duì)新進(jìn)職工及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《傳染病防治法》及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)達(dá)90%（10分2512（5）15、婦幼保健（100分）制定婦幼保健工作實(shí)施方案，及時(shí)總結(jié)（10[無方案、總結(jié)扣2分]90%、早孕建冊(cè)檢查率≥80%（15分1510.20.2天檢查率≥90%（100.2515分查發(fā)現(xiàn)1人虛假扣1分，扣完為止]514（12分[漏1人扣0.2分，扣完為止；兒童保健覆蓋率達(dá)50%510.2為75（1050.5按照有關(guān)規(guī)定開展兒童健康體檢，2010年兒童保健管理覆蓋率≥50%（10）50.5（卡95%。（6分）[抽查1名資料不真實(shí)扣0.5分，扣完為止]規(guī)范受理、發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)通報(bào)（6分）證扣全分]對(duì)婦女、兒童等重點(diǎn)人群和學(xué)校、幼兒園、村衛(wèi)生室等重點(diǎn)場(chǎng)所開（6分[少一次扣10.52按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案，認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分（10分）[農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助完成100%得5分，下降5%扣1分，農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸口服率達(dá)80%得5分，下降10%扣1分]6、老年人保?。?00分）（15分）5對(duì)轄區(qū)內(nèi)65（30分[轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人詳1552（25）1010.50.340%1（15）[未開展體151開展65健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)、宣傳或講座，每年至少一次（15分3分（計(jì)劃、資料、圖片、簽到、總結(jié)等，資27、慢性病管理（100分）（10分）[無方案、總結(jié)扣5分]35（61010.295%（102分，建檔率低1%扣260（1010%1每年至少隨訪12次，詢問病情、監(jiān)測(cè)血壓、觀察指導(dǎo)用藥和飲食，進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，每半年進(jìn)行1訪檢查結(jié)果和治療干預(yù)措施記錄到隨訪表（15分）[隨訪記錄缺一次扣0.210.5（6開展評(píng)價(jià)扣全分，缺1次扣0.5分，評(píng)價(jià)不科學(xué)扣0.5分，扣完為止]60（1010%0.2每年至少隨訪12次，詢問病情、監(jiān)測(cè)血糖、觀察指導(dǎo)用藥和飲食，進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，每半年進(jìn)行1訪檢查結(jié)果和治療干預(yù)措施記錄到隨訪表（15分）[隨訪記錄缺一次扣0.210.5（6分10.50.5其他慢性病管理（腦卒中、惡性腫瘤、慢阻肺等（6分410利用宣傳欄、墻報(bào)，設(shè)立咨詢臺(tái)等形式開展高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳，每年至少4（6分動(dòng)至少2次，做到有計(jì)劃、資料、圖片、總結(jié)等，少1次扣2分，缺1項(xiàng)扣28、重性精神病管理制定轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者管理項(xiàng)目實(shí)施方案，及時(shí)進(jìn)行工作總結(jié)。（20分）[無方案、總結(jié)扣5分]建立檔案達(dá)30%（20分2分，建檔5295%以上。每年至少進(jìn)行一次健康檢查（45分95%285%185%以下2（15分）育，做到有計(jì)劃、有記錄、有資料、有圖片、有小結(jié)，缺一項(xiàng)扣19、衛(wèi)生監(jiān)督（100分）（10分）13（15）50.2受理體檢、辦證在15個(gè)工作日內(nèi)完成發(fā)證；規(guī)范搞好學(xué)生預(yù)防性健康體檢（2052分，投訴不及時(shí)125做好日常監(jiān)督工作，覆蓋率達(dá)200時(shí)上報(bào)，并協(xié)助監(jiān)督部門予以處理（20分[抽查5戶，少監(jiān)督一次扣1255有較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力，做好食品、公共場(chǎng)所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指（1551212（10分2（10分）4210、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（100分）醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃等，及時(shí)進(jìn)行工作總結(jié)（152（10分）[村衛(wèi)生室建設(shè)不符合標(biāo)準(zhǔn)的扣2分，未做到六室分開扣2分。器械、2（10分23強(qiáng)化對(duì)村醫(yī)的管理，每年會(huì)議、培訓(xùn)不少于6次，積極宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)（15）20.50.5做到規(guī)范、公平，打擊無證、無資質(zhì)等非法行醫(yī)行為，每年至少檢查4次。（10）22(6“五統(tǒng)一、兩獨(dú)立”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理。嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售，并做好網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作（30分6（九）管理人員各項(xiàng)指標(biāo)（55分）1、各項(xiàng)工作及時(shí)制訂月計(jì)劃、周安排，及時(shí)總結(jié)；按規(guī)定開展檢查、考核等工作。（10分）[無計(jì)劃、總結(jié)、檢查、考核不及時(shí)扣2分]2、行政、醫(yī)療、人事、財(cái)務(wù)等