2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗技術(正高)考試上岸題庫歷年考點含答案_第1頁
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文檔簡介

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗技術(正高)考試上岸題庫(歷年考點)含答案(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.與人類腫瘤發(fā)生有關的病毒有A、HIVB、HBVC、HTLVD、HPVE、EBV2.患者女性,65歲。糖尿病史20年,近3天來低熱,盜汗,咳嗽,咳痰,痰中帶少量血絲,查體:T37.1℃,胸部X線示右肺上野及中野低密度影,似有透光區(qū),WBC:8.7×10/L。該患者首先應考慮的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺癌C、克雷伯菌肺炎D、肺結核E、大葉性肺炎3.患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關節(jié)痛、脫發(fā)等,進食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實驗室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×10/L,Hct0.21,RDW17.8%。根據上述實驗室檢查結果,可初步判斷此患者為A、小細胞低色素性貧血B、單純小細胞性貧血C、大細胞性貧血D、正常細胞性貧血E、紅細胞增多癥4.下列哪些細菌有動力()A、大腸埃希菌B、傷寒沙門菌C、痢疾志賀菌D、肺炎克雷伯菌E、陰溝腸桿菌5.下列肥達試驗結果中,對診斷腸熱癥有價值的包括()A、TO1:40,TH1:40,PA1:20,PB1:40B、TO1:40,TH1:40,PA1:40,PB1:40C、TO1:160,TH1:320,PA1:40,PB1:40D、TO1:160,TH1:80,PA1:40,PB1:40E、第一周:TO1:40,TH1:60,PA1:40,PB1:40第二周:TO1:160,TH1:320,PA1:40,PB1:406.鹽水配血法操作過程哪些正確A、自受血者靜脈采血3-4ml,分離出血清B、攪碎血塊后的游離紅細胞,用等滲鹽水洗滌后配成10%紅細胞懸液C、用同樣方法準備獻血者血清和10%紅細胞懸液D、主側加受血者血清和獻血者紅細胞,次側加獻血者血清和受血者紅細胞E、離心后觀察結果只注意管底紅細胞有無凝集觀象即可7.有助于提高直腸癌檢測靈敏性的聯(lián)合檢測有A、CA125+CA19-9B、CEA+CA242C、CA125+CA242D、CEA+CA19-9+CA50E、CEA+CA125+CA2428.目前細菌的動物試驗用于()A、分離細菌B、鑒定細菌C、測定ID50D、測定MICE、測定LD509.關于酮體的敘述,正確的是A、乙酰乙酸來自丙酮B、酮體是脂肪氧化代謝的中間產物C、血酮體濃度超過腎閾值可產生酮尿D、酮體是乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸的總稱E、乙酰乙酸占2%,丙酮占20%,β-羥丁酸占78%10.條件致病菌的致病條件是A、寄居部位改變B、拮抗作用C、菌群失調D、免疫作用E、內源性感染11.分枝桿菌屬細菌的特征是()A、形態(tài)細長或略帶彎曲,呈分枝狀生長的需氧桿菌B、細胞壁含有很少量脂質C、具有抗酸性D、引起急性疾病E、無鞭毛、無芽胞、無莢膜12.關于條件致病菌,下列說法錯誤的是()A、致病性、傳染性較強B、要引起感染通常需要先在人體內繁殖增長到較大的量時才致病C、引起的感染最常發(fā)生于醫(yī)院內的各種重癥患者D、大都存在于人體內,環(huán)境中較少E、絕大多數對健康個體并無致病性13.醫(yī)院感染及其控制越來越成為一個被廣泛關注的問題,有關醫(yī)院感染的定義,敘述正確的是A、病人住院后48-72小時發(fā)病B、包括在院內感染出院后發(fā)病的C、不包括在院外已感染住院后發(fā)病的D、又稱為醫(yī)院獲得性感染E、只包括外源性感染14.造血干細胞出現(xiàn)的表面標志是A、LinB、CD34+C、CD38D、CD34E、CD3815.在補體結合試驗(CFT)中補體的滴定結果為:1:60稀釋的補體0.04ml(最少量)完全不溶血,0.10ml(最少量)微溶血,0.15ml(最少量)完全溶血。該補體的1個實用單位為A、1:60稀釋的補體0.04mlB、1:60稀釋的補體0.08mlC、1:60稀釋的補體0.10mlD、1:60稀釋的補體0.15mlE、1:60稀釋的補體0.20ml16.關于對卵磷脂小體形態(tài)的描述,正確的是A、大小相等、圓形或卵圓形的顆粒B、折光性強的顆粒C、體積小于血小板D、體積小于紅細胞而大于血小板E、在普通光學顯微鏡下即可看到17.血小板在止、凝血過程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、與FⅩa、Ca2+、FⅤa形成凝血活酶D、與FⅨa、Ca2+、FⅧa組成復合物激活FXE、血塊收縮作用18.診斷溶血性疾病的必需條件是:A、紅細胞壽命縮短,破壞增加B、貧血C、網織紅細胞增高D、血清膽紅素增高E、抗人球蛋白試驗陽性19.患者男性,60歲。健康體檢時發(fā)現(xiàn)白細胞增高,余未見異常,脾(-)。實驗室檢查:Hb90g/L,WBC40×10/L,外周血涂片:小淋巴細胞97%,可見大量籃細胞。下列哪種化學染色最利于該患者的診斷A、POX+SBBB、POX-I-AS-DNAEC、PAS+NAPD、NBE+PASE、NBE+POX20.糖尿病患者酮癥酸中毒時發(fā)生脫水的原因有()A、高滲性利尿B、大量酸性代謝產物排出時帶走水分C、攝水不足D、血壓下降E、糖異生增加,消耗水分21.關于肺炎鏈球菌,敘述正確的是()A、致病性強B、人體的正常菌群C、能形成莢膜D、間質性肺炎的病原體E、大葉性肺炎的病原體22.關于HCG,不正確的是()A、HCG即人絨毛膜促性腺激素B、HCG只存在于孕婦的血液、尿液和初乳中C、HCG是唯一不隨胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素D、血清HCG濃度略低于尿液,故常檢測尿HCGE、HCG是由胎盤合體滋養(yǎng)細胞分泌的具有促進性腺發(fā)育的糖蛋白激素23.β-TG和PF增高常見于()A、高凝狀態(tài)B、血栓性疾病C、血小板減少癥D、vWDE、血小板無力癥24.關于生物安全,下列敘述或行為錯誤的是A、為了使實驗室空氣流通,生物安全柜可以放在與門或窗相對的位置B、各級實驗室的生物安全防護要求依次為:一級最高,四級最低C、進入BSL-1實驗室,工作人員應穿防護服,戴上帽子和口罩D、危險等級第2類的病原微生物是指高個體危害,低群體危害的病原微生物等感染因子,即能引起人類或動物嚴重疾病,或造成嚴重經濟損失,但通常不能因偶然接觸而在個體間傳播,或能使用抗生素、抗寄生蟲藥治療的病原體E、與BSL-3和BSL-4級實驗室建設一樣對實驗室選址方面有特殊要求,BSL-1和BSL-2級實驗室在選址和建筑物間距方面也有特殊要求25.抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()A、因子ⅨaB、因子ⅩaC、因子ⅪaD、因子ⅫaE、因子Ⅴ26.檢定包括()A、檢查B、加標記C、出具檢定證書D、不合格的發(fā)不合格通知書E、發(fā)校準證書27.患兒,一歲。咳嗽、發(fā)熱1周入院,查體:T39℃,患兒煩躁、喘憋,三凹征,肺部可聞及干、濕性啰音,血常規(guī)WBC4×10/L。胸部X線可見大片狀陰影,冷凝集試驗陰性。該患兒最可能的臨床診斷為A、腺病毒肺炎B、支原體肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、嗜酸細胞性肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎28.VLDL合成旺盛可能會導致出現(xiàn)A、Ⅱb型高脂蛋白血癥B、Ⅲ型高脂蛋白血癥C、Ⅳ型高脂蛋白血癥D、Ⅴ型高脂蛋白血癥E、Ⅰ型高脂蛋白血癥29.患者男性,60歲。健康體檢結果:心肺(-),X線檢查未見異常。實驗室檢查:血清Na+142mmol/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+2.92mmol/L,P1.05mmol/L,ALB45g/L,ALP72U/L。該患者實驗室檢查結果表現(xiàn)為A、慢性腎功能不全B、高鈣血癥C、低磷血癥D、低鈣血癥E、高磷血癥30.血漿粘度增高的疾病有哪些:A、多發(fā)性骨髓瘤B、類風濕性關節(jié)炎C、冠心病D、糖尿病E、脫水31.ELISA捕獲法檢測IgM型抗HBc抗體。固相包被的物質是A、HBcAgB、鼠抗人免疫球蛋白IgM抗體C、抗HBc抗體D、抗免疫球蛋白的γ鏈抗體E、抗免疫球蛋白的λ鏈抗體32.某白血病女孩經化療后病情緩解,一直堅持治療。兩天前體溫上升到39℃,體檢:咽部紅赤,咽后壁出現(xiàn)數個膿性斑點,白細胞6×10/L,淋巴細胞55%。首選的病原學檢查是A、咽拭子細菌培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、痰革蘭染色涂片檢查D、痰抗酸染色涂片檢查E、病毒培養(yǎng)33.霍亂弧菌引起的腸道局部粘膜免疫是霍亂保護性免疫的基礎,是因為A、腸腔中出現(xiàn)保護性的IgG腸毒素抗體B、腸腔中出現(xiàn)保護性的IgM抗菌抗體C、腸腔中的SIgA可凝集病菌,使其失去動力D、腸腔中的SIgA可與菌毛結合,阻止病菌粘附E、腸腔中的SIgA可與霍亂腸毒素B亞單位結合,阻斷腸毒素與小腸上皮細胞受體作用34.大多數1型糖尿病患者體內都存在自身抗體,它們也是胰島β細胞自身免疫反應的標志物,包括()A、胰腺細胞胞質抗體B、胰島細胞胞質抗體C、谷氨酸脫羧酶自身抗體D、谷氨酸脫氫酶自身抗體E、酪氨酸磷酸化酶自身抗體35.有關正常菌群的敘述,正確的是A、正常菌群對人體沒有任何意義B、正常菌群對保持人體生態(tài)平衡和內環(huán)境的穩(wěn)定有重要作用C、正常菌群受到破壞會導致菌群失調D、菌群失調不會導致嚴重后果E、正常菌群在正常情況下是無害的36.C肽測定的主要用途有()A、評估胰島素分泌B、評估空腹低血糖C、評估空腹高血糖D、監(jiān)測糖尿病治療的療效E、監(jiān)測胰腺手術效果37.患者女,23歲,因腹痛、腹瀉2d就診,糞便稀、黏液膿血狀。查體:心、肺(-),腹軟,肝、脾肋下未及。皮膚、鞏膜無異常。T37.7℃,P70次/min,BP120/85mmHg。糞常規(guī):黃、稀,WBC(++++),RBC(+),未檢出蟲卵,隱血試驗(+)。糞培養(yǎng)見SS平板上無色、中等大小菌落,涂片染色為革蘭陰性桿菌,氧化酶(-)。該患者最有可能患的是A、潰瘍性結腸炎B、急性胃炎C、十二指腸穿孔D、急性菌痢E、霍亂F、急性阿米巴腸炎38.關于非典型分枝桿菌,敘述正確的是()A、具有抗酸性,故也可被稱為非結核抗酸菌B、近年在我國的發(fā)病率極低C、感染后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)與肺結核病完全不同D、X線檢查結果與肺結核病相似E、可侵犯全身臟器和組織,以肺最多見39.下列人物是質量管理專家的是()A、松下興之助、索羅斯B、休哈特、戴明C、斯洛克、菲利浦D、朱蘭E、石川馨40.下列關于肌鈣蛋白特性的描述正確的是()A、cTn窗口期較長,有利于診斷遲到的AMI和不穩(wěn)定型心絞痛B、cTn特異性低于CKC、cTn敏感性低于CK,不僅能檢測AMI,還能檢測微小損傷D、常被用于檢測非心臟手術病人在手術期有無急性心肌梗死E、可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否41.在FⅩⅢ缺陷時,其實驗室及臨床表現(xiàn)為()A、APTT正常B、PT正常C、TT正常D、有臨床出血癥狀E、FⅩⅢ∶C降低42.患者男性,32歲。因牙關緊閉,四肢痙攣而入院,10天前,患者右臂曾被竹竿刺傷后,經簡單消毒處理包扎后自愈,7日后,患者感右腿麻木疼痛,咀嚼不便,最后全身抽搐,臨床擬診破傷風。下列有關破傷風梭菌的描述錯誤的是A、G+厭氧芽孢桿菌B、菌體呈鼓槌狀C、有單鞭毛D、厭氧血平板上呈β溶血E、菌落可呈羽毛狀43.立克次體的共同特點是()A、專性細胞內寄生,二分裂法繁殖B、有DNA和RNA兩類核酸C、形態(tài)呈多形性,對多種抗生素敏感D、與節(jié)肢動物關系密切E、大多數是人畜共患病的病原體44.患者,女性,47歲。主訴外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時伴尿頻、尿頻、尿痛。陰道分泌物檢查:桿菌(-),上皮細胞(-),大量膿細胞和球菌。該患者的陰道清潔度應為A、Ⅴ度B、Ⅳ度C、Ⅲ度D、Ⅱ度E、Ⅰ度45.鐵銹色痰常見于()A、阿米巴肺膿腫B、金黃色葡萄球菌性肺炎C、肺炎鏈球菌性肺炎D、肺梗死E、急性肺水腫患者46.葡萄球菌感染中存在的主要問題是()A、帶菌率高,易引起醫(yī)院內交叉感染B、營養(yǎng)要求高,細菌很難分離培養(yǎng)C、感染易于擴散D、抗體對葡萄球菌感染不起保護作用E、對常用抗生素易產生耐藥性47.患兒,5歲。入學體檢發(fā)現(xiàn)貧血前來就診。體檢:中度貧血貌,脾肋下4cm。實驗室檢查:RBC3.25×10/L,Hb82g/L,網織紅細胞8%。紅細胞脆性滲透脆性降低。其母有貧血史。根據上述情況,該患兒最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨細胞性貧血C、自身免疫溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、血紅蛋白病48.DNA堿基G+cmol%的測定分析菌屬時,以下不正確的是()A、含量相同是同種細菌B、含量不同是不同種細菌C、細菌的G+cmol%相當穩(wěn)定,不受培養(yǎng)條件、菌齡和其他外界因素影響D、最常用的方法是熱變性法E、可以直接確定菌屬種類49.診斷PNH應選做下列哪些試驗A、紅細胞滲透脆性試驗B、尿含鐵血黃素試驗C、酸溶血試驗D、冷溶血試驗E、蔗糖水溶血試驗50.有關尿蛋白定性試驗的敘述,正確的是A、加入的乙酸過多,可使加熱乙酸法陽性增強B、加入乙酸的目的是使尿pH接近蛋白質等電點C、服用青霉素可干擾磺基水楊酸法測定尿蛋白D、磺基水楊酸法不能使本周蛋白沉淀E、干化學試帶法的原理是利用指示劑的蛋白質誤差原理51.影響抗原抗體反應的因素有()A、電解質B、滲透量C、振蕩D、溫度E、pH52.室間質量評價組織者的工作有()A、質評計劃的組織和設計B、檢測結果的接受和錄入C、靶值的確定D、接受質控品E、分析評價報告53.無菌操作是指()A、無細菌的操作B、無活菌的操作C、無病原菌的操作D、防止病原菌進入人體及污染環(huán)境的操作E、防止環(huán)境細菌污染標本及實驗材料的操作54.女性,52歲,乏力、多尿半年余,實驗室檢查結果為:尿蛋白陽性,血清尿素34.6mmol/L,Cr為478μmol/L,空腹血糖5.5mmol/L,K5.3mmol/L,Na132mmol/L,TCO14mmol/L。若進一步檢查患者的血鈣和血磷,最有可能出現(xiàn)下列哪項結果A、高磷高鈣血癥B、高磷低鈣血癥C、低磷低鈣血癥D、低磷高鈣血癥E、血鈣血磷正常55.下列哪些因素可以使紅細胞變形性下降A、紅細胞膜蛋白異常B、形成變性珠蛋白小體C、紅細胞膜磷脂減少D、VB缺乏E、Fe2+缺乏56.患者男性,54歲。壓榨性胸痛發(fā)作后5小時就診。查體:面色蒼白,出汗。血壓90/60mmHg,脈搏108次/分。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查:鉀3.2mmol/L,鈉138mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,Cr78μmol/L。此患者應首先考慮的疾病是A、急性心肌梗死B、主動脈夾層撕裂C、肺栓塞D、心肌炎E、穩(wěn)定型心絞痛57.有關靜脈采血步驟,正確的是A、穿刺時針頭斜面和針筒刻度向下B、抽血完畢后,立即將血液通過針頭沿管壁緩緩注入容器中C、肘正中靜脈采血時,肘關節(jié)應伸直D、扎止血帶→穿刺,見回血后→解除止血帶→抽血E、注射器中最后帶有血泡的血不宜注入58.血栓與止血檢測的主要范圍包括A、血管壁B、血小板C、凝血與抗凝D、纖溶系統(tǒng)E、血液流變59.下列5種物質中哪些在正常人紅細胞中的濃度顯著高于血清()A、Na+B、ASTC、BUND、K+E、Mg2+60.白假絲酵母菌可引起()A、生殖道感染B、粘膜感染C、臟器感染D、皮膚感染E、中樞神經系統(tǒng)感染61.患者女性,38歲。有明顯基礎代謝增高癥狀及交感神經興奮癥狀,浸潤性突眼,甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,質軟,雙側甲狀腺上下極均可聞及血管雜音下列病史中可能是錯誤的是A、多食易饑B、體重進行性增加C、易激動D、月經量多E、大便次數增多F、手和眼瞼震顫G、周期性麻痹62.結核菌素試驗陽性說明()A、曾經接種過卡介苗B、機體體液免疫功能正常C、有活動結核D、已感染過結核分枝桿菌E、機體細胞免疫功能正常63.在移植排斥中,表達與CD25+記憶T細胞相關的粘附分子是()A、整合素B、E-選擇素C、免疫球蛋白超家族D、CD44E、VCAM-164.下列細菌中分解葡萄糖產酸不產氣的有A、大腸埃希菌B、宋內志賀菌C、傷寒沙門菌D、肺炎克雷伯菌E、小腸結腸炎耶爾森菌65.患者男,38歲,漁民。持續(xù)畏寒、高熱5d入院。查體:體溫39.6℃,血壓16/11kPa(1mmHg=0.133kPa),精神萎靡,反應遲鈍。肝未觸及,脾肋下2cm,質中等。血白細胞3.4×10/L,中性粒細胞0.67,淋巴細胞0.33。給予氨芐西林6.0g/d、環(huán)丙沙星0.4g/d,治療1周后熱型改變,體溫常于下午升高,伴畏寒,午夜汗出熱退。繼續(xù)原方案抗炎1周,發(fā)熱無緩解。根據患者癥狀,可能的疾病是A、上呼吸道感染B、絲蟲病C、瘧疾D、血吸蟲病E、急性扁桃體炎F、急性膽囊炎G、敗血癥H、傷寒66.患者女,35歲,因尿頻、尿急、尿痛就診。尿常規(guī)檢查可見大量白細胞;尿培養(yǎng),血平板上為灰白色、中等大小菌落;麥康凱平板上呈紅色菌落。革蘭染色鏡檢為革蘭陰性桿菌。該患者最可能感染的病原菌是A、痢疾志賀菌B、傷寒沙門菌C、大腸埃希菌D、小腸結腸炎耶爾森菌E、變形桿菌F、糞腸球菌67.患者男性,39歲,農民。于10月3日就診,高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天,在當地衛(wèi)生院注射柴胡并輸液無好轉,早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為70/40mmHg,急送上級醫(yī)院。下列哪種疾病導致患者休克的可能性小A、流行性乙型腦炎B、腎綜合征出血熱C、細菌性痢疾D、流行性腦脊髓膜炎E、敗血癥68.關于胰島素的敘述,錯誤的是A、胰島素原無生物活性B、胰島素原從β細胞分泌出來后再轉變?yōu)橐葝u素C、胰島素是由A、B兩條肽鏈通過鹽鍵相連而構成的蛋白質D、胰島素的作用與胰高血糖素相同E、胰島素是降低合成代謝的激素69.患者,男性,15歲,外周血WBC2.0×10/L,RBC2.0×10/L,PLT75×10/L,臨床診斷為再生障礙性貧血。該患者白細胞減少的原因是A、分裂池分化減少B、成熟池釋放減少C、儲備池分布異常D、循環(huán)池發(fā)育障礙E、邊緣池釋放減少70.患者,男性,8歲,貧血3年,Hb70g/L。體檢:貧血貌,心尖區(qū)有收縮期雜音二級,脾肋下2cm。祖籍廣西,母有貧血史。若懷疑為溶血性貧血,下列不支持診斷的實驗室檢查是A、尿膽原(+)B、尿膽紅素(+)C、尿含鐵血黃素(+)D、血清總膽紅素(+)E、血清結合珠蛋白↓71.男性,72歲,進行性排尿困難2年。直腸指診觸及前列腺側葉增大、中間溝平,左側葉有2cm大小硬結,考慮為前列腺癌。應在前列腺指診多久以后取血進行實驗室項目檢查A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時72.T細胞表面分子與其功能密切相關,其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些協(xié)同信號分子等。T淋巴細胞上的抗原識別受體為A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR73.患者男性,25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫,心肺(-)、腹部(-)、雙腎區(qū)叩痛(+)。Bp190/100mmHg。實驗室檢查:尿常規(guī)示尿蛋白(+++)、WBC2~5個/HPF,RBC10個/HPF,咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長,24小時尿蛋白定量為3.2g。該患者可能的診斷為A、急性心功能衰竭B、糖尿病腎病C、急性腎小球腎炎D、急性腎小管腎炎E、慢性腎小球腎炎74.患者農民,29歲。高熱、頭痛、全身酸痛、顏面潮紅起病,于病程第5天死于頑固性休克,死后經尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,腎間質極度充血水腫,全身小血管內膜細胞腫脹,肝脾腫大,充血明顯。根據尸解所見,本例可診斷為A、敗血癥B、暴發(fā)型流腦C、中毒型菌痢D、鉤體病E、腎綜合征出血熱75.歷次霍亂世界性大流行的病人多為兒童,提示()A、成人已感染過該菌而產生了牢固的免疫力B、兒童無特異性免疫力而易感C、兒童對霍亂的先天免疫機制不完善D、因兒童接觸該菌機會多E、需反復感染該菌,產生了牢固的免疫力76.尿本-周蛋白篩檢試驗有A、試帶法B、加熱醋酸法C、加熱凝固法D、磺基水楊酸法E、對甲苯磺酸法77.檢測梅毒螺旋體的初篩試驗是()A、VDRLB、RPRC、FTA-ABSD、FTA-ABS-DSE、以上均不能78.患者,女性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)糞便OBT化學法陽性?;颊邿o胃病史,未服用任何藥物,查體、X線、B超、心電圖等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常;血液生化、尿常規(guī)等檢查正常。糞便OBT陽性應首先考慮的是A、報告質量可靠B、將標本稀釋處理再檢測C、囑患者馬上重新采集糞標本D、檢查所用的試劑E、囑患者素食3d后復查79.如圖所示的異常紅細胞結構可見于下列哪些疾病()A、溶血性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、脾切除術后D、鉛中毒E、缺鐵性貧血80.患者男性,19歲。氣喘半日,每年春秋季有類似發(fā)作。體溫36.5℃,端坐呼吸,兩肺廣泛哮鳴音,WBC8.6×10/L,N0.71,L0.21,E0.08。最可能的診斷是A、喘息型慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支原體肺炎D、急性支氣管炎E、急性左心衰卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,C,D,E2.正確答案:D下列對診斷最有意義的檢查是A、痰涂片找抗酸桿菌B、痰細菌培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、血沉E、纖維支氣管鏡正確答案:A3.正確答案:D該患者診斷應首先考慮A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、惡性貧血D、巨幼細胞性貧血E、溶血性貧血正確答案:E患者初步診斷為遺傳性球形紅細胞增多癥,下列最有價值的試驗是A、血紅蛋白電泳B、紅細胞滲透脆性試驗C、Ham試驗D、Coombs試驗E、Rous試驗正確答案:B4.正確答案:A,B,E5.正確答案:C,D,E6.正確答案:A,D7.正確答案:B,D8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:B,C,D10.正確答案:A,C,E11.正確答案:A,C,E12.正確答案:A,D13.正確答案:A,B,D14.正確答案:A,B,C15.正確答案:D在CFT正式試驗時補體的用量為A、1:60稀釋的補體0.04mlB、1:60稀釋的補體0.08mlC、1:60稀釋的補體0.15mlD、1:50稀釋的補體0.2mlE、1:40稀釋的補體0.2ml正確答案:E在CFT正式試驗時補體對照管的結果為A、2U應完全溶血,1U全溶或微不溶,0.5U應不溶血B、2U應不溶血,1U全溶或微不溶,0.5U應完全溶血C、2U應完全溶血,1U應不溶血,0.5U全溶或微不溶D、2U應全溶或微不溶,1U完全溶血,0.5U應不溶血E、2U應不溶血,1U完全溶血,0.5U應全溶或微不溶正確答案:A16.正確答案:B,D,E17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,C19.正確答案:C若該患者ACP呈陽性反應且能被酒石酸抑制,最有可能的診斷是A、急性單核細胞白血病B、慢性巨核細胞白血病C、慢性淋巴細胞白血病D、淋巴瘤E、結核正確答案:C如患者確定為上述診斷,則骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)A、增生活躍B、增生明顯活躍C、增生極度活躍D、增生減低E、增生明顯減低正確答案:C20.正確答案:A,B,C21.正確答案:B,C,E22.正確答案:B,D23.正確答案:A,B24.正確答案:A,B,C,E25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:A下列有關該病的敘述,錯誤的是A、傳染源為感染患者B、無癥狀攜帶者無傳染性C、主要傳播方式是直接經空氣飛沫傳播D、可經接觸傳播E、人群普遍易感,感染后可獲對同型病毒的免疫力正確答案:B28.正確答案:A,C29.正確答案:B為進一步明確診斷,還應選擇的檢查是A、ALTB、TSHC、PTHD、GLUE、UA正確答案:C30.正確答案:A,B31.正確答案:B酶標記物是A、酶標記的鼠抗人IgG抗體B、酶標記的鼠抗HBc抗體C、酶標記的HBcAgD、酶標記的鼠抗人IgM抗體E、酶標記的羊抗鼠IgG抗體正確答案:B如果IgM型抗HBc抗體陽性,則在固相載體表面形成的復合物為A、HBcAg-抗HBc抗體-酶標記的鼠抗人IgM抗體B、鼠抗人IgM抗體-IgM-HBcAg-酶標記的鼠抗HBc抗體C、鼠抗人IgG抗體-IgG-HBcAg-酶標記的鼠抗人IgM抗體D、鼠抗人IgM抗體-IgM-酶標記的HBcAgE、HBcAg-抗HBc抗體-酶標記的鼠抗人IgG抗體正確答案:B不采用ELISA間接法檢測IgM型抗HBc抗體,是因為A、ELISA間接法靈敏度低B、不能純化HBcAgC、血清中IgG抗體干擾IgM的測定D、血清中IgM型抗HBc抗體濃度過高E、避免帶現(xiàn)象的發(fā)生正確答案:CELISA捕獲法又稱為A、反向間接法B、反向競爭法C、競爭抑制試驗D、雙抗體夾心法E、雙位點夾心法正確答案:A如果標本離心不充分,存在纖維蛋白,可能會導致A、假陰性B、假陽性C、靈敏度增加D、特異性增加E、臨界值下降正確答案:B如果標本嚴重溶血,可能會導致A、假陰性B、假陽性C、靈敏度增加D、特異性增加E、臨界值下降正確答案:B如果標本中存在NaN,可能會導致A、假陰性B、假陽性C、靈敏度增加D、特異性增加E、臨界值下降正確答案:A32.正確答案:A靜脈點滴給予頭孢他啶,高熱不退,5天后培養(yǎng)提示有真菌生長,該患者可能感染的真菌是A、毛霉菌B、曲霉菌C、白色念珠菌D、孢子絲菌E、組織胞漿菌正確答案:C33.正確答案:C,D,E34.正確答案:B,C,E35.正確答案:B,C,E36.正確答案:A,B,E37.正確答案:D導致疾病的病原菌可能是A、類志賀鄰單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、霍亂弧菌E、福氏志賀菌F、宋內志賀菌G、痢疾志賀菌正確答案:E,F,G若采用MicroScanWalkAway40細菌鑒定儀鑒定,描述正確的是A、仍需進行血清凝集試驗確定菌種B、不需進行血清凝集試驗即可確定菌種C、該儀器是基于顯色原理和熒光原理分別用于常規(guī)鑒定和快速鑒定D、藥敏試驗采用微量肉湯稀釋法,其質量控制菌株可采用ATCC25922和ATCC25923E、出現(xiàn)云霧狀混濁或片狀沉淀物時,可能導致不正確結果F、出現(xiàn)云霧狀混濁或片狀沉淀物時并不影響儀器判讀結果正確答案:A,C,E38.正確答案:A,D,E39.正確答案:B,D,E40.正確答案:A,D,E41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:C請問該患者最佳治療為A、注射青霉素B、注射破傷風抗毒素C、注射白百破三聯(lián)疫苗D、注射破傷風抗毒素和青霉素E、注射破傷風抗毒素和白百破疫苗正確答案:B43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:B最可能的臨床診斷是A、細菌性陰道炎B、真菌性陰道炎C、子宮內膜炎D、老年性陰道炎E、子宮頸癌正確答案:B45.正確答案:C,D,E46.正確答案:A,E47.正確答案:E該患兒進行血紅蛋白電泳,最有可能出現(xiàn)下列結果A、HbA5%,HbH20%~95%B、HbA95%,HbA<3%,HbF<1%C、HbA85%,HbA10%,HbF5%D、HbF98%E、HbA<3.5%,HbF20%~95%正確答案:C該患兒外周血涂片比較典型的特征是可見A、白細胞胞內中毒顆粒B、鐮形細胞C、靶形紅細胞D、口形紅細胞E、巨型紅細胞正確答案:C48.正確答案:B,E49.正確答案:B,C,E50.正確答案:B,C,E51.正確答案:A,D,E52.正確答案:A,B,C53.正確答案:D,E54.正確答案:B最可能的診斷為A、急性腎衰竭B、腎小球腎炎C、糖尿病并發(fā)腎損害D、胃腸道出血致尿毒癥E、高血壓性腎病正確答案:A若患者的Ccr<10ml/min,應采取下列哪項臨床治療A、停用袢利尿藥,改用噻嗪類利尿藥B、多攝入蛋白類食物C、立即采取透析治療D、選用由腎排泄的藥物E、腎移植正確答案:C55.正確答案:A,B,C56.正確答案:A患者需立即進行何種生化檢查,以便臨床及時處理A、LDB、CKC、ASTD、cTnE、Myo正確答案:B57.正確答案:C,D,E58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:B,D,E60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:B,D入院后,當天所做實驗室檢查中,可能出現(xiàn)的檢查結果有A、TT、TT升高B、FT、FT升高C、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)陽性D、TSH升高E、TRH興奮試驗反應性下降F、TSH受體的抗體(TRAb)陽性正確答案:A,B,C,E,F該患者最可能的診斷是A、彌漫性毒性甲狀腺腫B、地方性甲狀腺腫C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、亞急性甲狀腺炎E、結節(jié)性毒性甲狀腺腫F、散發(fā)性甲狀腺腫正確答案:A該病患者常伴有的脂質代謝紊亂為A、血膽固醇減低B、血膽固醇增高C、血甘油三酯減低D、血甘油三酯升高E、血LDL-C升高F、血LDL-C減低正確答案:A,C,F該患者用抗甲狀腺藥物治療已4年(假設信息),判斷是否會復發(fā)的最佳指標為A、血清TT、TT測定B、血清FT、FT測定C、血清rT(反T)測定D、甲狀腺攝I率測定E、TRAb測定F、TSH測定正確答案:E62.正確答案:A,D,E63.正確答案:B,E64.正確答案:B,C,E65.正確答案:D,G,H若該患者改用吡喹酮治療后痊愈,則該疾病的傳播途徑包括A、經土壤傳播B、經接觸疫水傳播C、經飲用水傳播D、經動物媒介機械性傳播E、經生物學傳播F、經食物傳播G、經輸血傳播正確答案:B該疾病的輔助檢查方法有A、毛蚴孵化法B、免疫酶染色試驗C、間接血凝試驗D、間接熒光抗體試驗E、環(huán)蚴沉淀試驗F、環(huán)卵沉淀試驗正確答案:A,B,C,D,F66.正確答案:C該菌的耐藥機制有A、產生超廣譜β-內酰胺酶B、產生碳青霉烯酶C、產生青霉素結合蛋白2aD、產生誘導酶E、產生青霉素酶F、產生AmpC正確答案:A該菌的生化反應特征為A、氧化酶試驗(+)B、硝酸鹽還原(+)C、觸酶(+)D、不能分解乳糖E、O/F試驗(O)F、42℃能生長正確答案:B,C67.正確答案:A體查:體溫40℃,脈搏100次/分,血壓90/70mmHg,急性重病容,神志清,眼結膜充血、水腫,胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點,頸軟,血象:Hb148g/L,WBC28.0×10/L,N0.82,L0.18,尿蛋白(+++),該患者最可能的診斷是A、鉤體病B、流腦C、敗血癥D、中毒性菌痢E、腎綜合征出血熱正確答案:E68.正確答案:B,C,D,E69.正確答案:A該患者白細胞相對增多的是A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞正確答案:B70.正確答案:B若患者紅細胞滲透脆性正常,則進一步應選擇的檢查是A、骨髓涂片檢查B、血紅蛋白電泳C、G6PD活性測定D、抗人球蛋白試驗E、酸化血清溶血試驗正確答案:C71.正確答案:E酸性磷酸酶在檢測時最應注意A、極不穩(wěn)定,應及時測定B、只適用于男性C、隨年齡而增加D、妊娠時高E、運動后增加正確答案:A此時最適宜選擇的檢查項目是A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、γ-谷氨酰基轉移酶D、前列腺特異性抗原E、癌胚抗原正確答案:D72.正確答案:ET淋巴細胞識別抗原后的信號傳遞是通過A、CD3B、CD4C、CD5D、CD7E、CD16正確答案:A可用于鑒定Th/TDTH細胞的抗原是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD7E、CD8正確答案:CT淋巴細胞上可與綿羊紅細胞結合形成E花環(huán)的分子是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD10正確答案:A73.正確答案:C血生化檢查結果:BUN25.lmmol/L,Cr526.8μmol/L,并進行性升高。該患者可能還存在A、腎小管性酸中毒B、急性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、糖尿病腎病E、紅斑狼瘡性腎炎正確答案:B74.正確答案:E其病原體是A、葡萄球細菌B、立克次體C、漢坦病毒D、鉤端螺旋體E、利什曼原蟲正確答案:C75.正確答案:A,B76.正確答案:C,E77.正確答案:A,B78.正確答案:E患者素食3d后復查,糞便OBT仍為陽性。如無法排除非特異性反應,從實驗檢查的角度應考慮A、選擇血紅蛋白熒光測定法B、選擇膠體金單克隆法C、化學法和免疫法D、選擇放射性核素法E、選擇轉鐵蛋白法正確答案:B若排除非特異性干擾后結果為陽性,應首先考慮A、消化道惡性腫瘤B、消化道潰瘍C、做腸鏡或其他物理學檢查D、Crohn病E、對癥治療正確答案:C79.正確答案:A,B,C,E80.正確答案:B檢測該患者的細胞因子,最可能增多的是A、IFN-γB、IFN-βC、IL-2D、IL-4E、IL-10正確答案:D檢測該患者的外周血免疫球蛋白,最可能增多的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正確答案:C引起該病發(fā)作的主要效應細胞為A、中性粒細胞B、T細胞C、B細胞D、NK細胞E、肥大細胞正確答案:E卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.原核生物界微生物除細菌外還包括有()A、放線菌B、支原體C、衣原體D、立克次體E、真菌2.炭疽芽孢桿菌的生物學特性為()A、專性需氧B、革蘭陽性C、無毒株為黏液型D、菌體兩端齊平,呈竹節(jié)狀E、感染后病死率高3.奈瑟菌屬中對人不致病的細菌是()A、金黃奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、干燥奈瑟菌D、腦膜炎奈瑟菌E、粘膜奈瑟菌4.細胞化學染色臨床上可用于A、確診急性白血病的細胞類型B、確定急性白血病亞型分型C、輔助血液系統(tǒng)等疾病的診斷和鑒別診斷D、觀察疾病療效和預后E、探討發(fā)病機制5.關于大腸埃希菌的敘述,哪些是正確的A、是人體的正常菌群B、形態(tài)染色是本菌與其他菌的鑒別要點C、有O、K、H三種抗原D、可作為條件致病菌出現(xiàn)E、其主要致病因素是外毒素、溶血素、腸毒素、侵襲力和內毒素6.有關軍團菌,下列敘述正確的是A、革蘭陰性細小桿菌,著色淡,不形成芽孢B、初分離時需要L-半胱氨酸C、細菌培養(yǎng)是檢測軍團菌病的首選方法D、生長需要糖類,不需要氨基酸E、鐵復合物能刺激生長7.下列搭配正確的是A、漿細胞白血病――血片內可見大量漿細胞,一般超過20%B、多毛細胞白血病――白血病細胞ACP染色陽性,被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)C、幼淋巴細胞白血病――本病多數病例屬T細胞型D、雙系型混合細胞白血病――可大于或等于10%的惡性細胞,既有淋巴細胞系,又有髓細胞系特性E、成人T細胞白血病――可檢測到TcR-β基因重排8.肝纖維化的實驗室指標有A、Ⅳ型膠原B、Ⅲ型前膠原C、透明質酸D、層粘連蛋白E、ALP9.患者男,9歲。上學時不慎跌跤,右膝部出現(xiàn)血腫。既往常有類似情況發(fā)生,父母身體健康。采集病史時應特別注意詢問A、既往膝部受傷和血腫情況B、家族史C、近期服藥史D、過去治療的情況E、過去發(fā)病時X線檢查情況10.患者男,56歲,咳嗽,氣喘1d入院,伴發(fā)熱,膿痰,量多。臨床診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作。入院查體:T38.6℃,P65次/min,BP160/100mmHg,心、肺(-),腹軟,余無異常。實驗室檢查:WBC15×10/L,Hb90g/L,PLT135×10/L。為明確病原菌,擬作痰培養(yǎng),有關痰標本的處理,敘述正確的是A、對于黏膿性痰標本接種前最好采取消化液進行預處理B、直接接種,不必預處理C、若鏡下白細胞<10個/低倍視野,上皮細胞>25個/低倍視野,為不合格痰標本D、若鏡下白細胞>10個/低倍視野,上皮細胞<25個/低倍視野,為不合格痰標本E、若鏡下白細胞>10個/低倍視野,上皮細胞<25個/低倍視野,為合格痰標本F、若鏡下白細胞<10個/低倍視野,上皮細胞>25個/低倍視野,為合格痰標本11.血清蛋白電泳圖中可能出現(xiàn)單克隆區(qū)帶的疾病有()A、淋巴瘤B、華氏巨球蛋白血癥C、多發(fā)性骨髓瘤D、敗血癥E、肝病12.屬于嗜神經病毒的是A、狂犬病毒B、脊髓灰質炎病毒C、麻疹病毒D、水痘-帶狀皰疹病毒E、單純皰疹病毒13.維生素B缺乏所致巨幼細胞性貧血與葉酸缺乏所致巨幼細胞性貧血的不同之處是()A、前者有神經癥狀,后者沒有B、我國以前者少見,后者多見C、前者應當以腸道外方式給藥治療,后者一般采用口服方式給藥治療D、前者的發(fā)病機制是dTTP減少和丙酰輔酶A堆積,后者僅為dTTP減少E、前者核少漿老,后者核老漿少14.中性粒細胞氧化殺菌的主力是()A、OCLB、HOC、OHD、ROOE、O15.正常人體的儲存鐵的主要形式是()A、肌紅蛋白B、鐵蛋白C、含鐵血黃素D、轉鐵蛋白E、血紅蛋白16.目前國內多發(fā)性骨髓瘤診斷標準包括的指標有A、臨床表現(xiàn)為出血和骨痛等B、無其他原因的溶骨病變或廣泛性骨質疏松C、血清中出現(xiàn)大量的M蛋白D、血片中漿細胞占2%~3%E、骨髓中漿細胞>15%17.原發(fā)性巨球蛋白血癥的診斷依據是A、血清中單克隆IgM>10g/LB、骨髓中有骨髓瘤細胞浸潤C、有多發(fā)性溶骨損害D、骨髓中漿細胞樣淋巴細胞浸潤E、肝、脾、淋巴結腫大18.白血病的MICM分型是指()A、形態(tài)學分型B、免疫學分型C、細胞遺傳學分型D、分子生物學分型E、臨床分型19.對痰的細菌學檢測結果進行解釋時,以下哪些觀點正確A、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌是主要的病原菌B、檢出的細菌即可認為是病原菌C、白色念珠菌不是痰標本的病原菌D、痰標本中鱗狀上皮細胞<10個/LP,白細胞>25個/LP為合格標本E、下呼吸道的痰液正常情況下應為無菌20.衣原體的特征有()A、二分裂方式繁殖B、有核糖體C、含有RNA或DNA僅一種核酸D、無細胞壁,細胞膜為最外層E、有LPS和蛋白質組成的細胞壁21.下列哪些疾病APTT延長()A、血管性血友病B、因子Ⅻ缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、因子Ⅷ缺乏E、因子Ⅸ缺乏22.對試劑盒的理學檢驗與評價包括A、線性范圍的測定B、有詳細的用戶說明書,衛(wèi)生部批準的生產文號C、粉劑型應均勻無凝塊,不黏附瓶壁D、液體型時機應無沉淀,無混濁E、復溶后或液體試劑的pH應符合規(guī)定標準23.患者女,2歲,咽痛、咳嗽2d入院。咳黃膿痰,量少。查體:咽部充血,扁桃體Ⅰ度腫大,心、肺(-),腹軟,肝、脾肋下未及。皮膚、鞏膜無異常。T39.5℃,P80次/min,BP120/80mmHg。實驗室檢查:WBC20×10/L,中性粒細胞0.91,Hb145g/L,PLT256×10/L,CRP80mg/L?;颊呖沙醪皆\斷為A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、支原體感染D、衣原體感染E、化膿性細菌感染F、呼吸道合胞病毒感染24.慢性胰腺炎的常見發(fā)病因素是A、酒精中毒B、膽道疾病C、遺傳因素D、甲狀旁腺功能亢進E、高血糖癥25.臨床常見需氧或兼性厭氧革蘭陽性桿菌包括()A、芽孢桿菌屬B、棒狀桿菌屬C、丹毒絲菌屬D、李斯特菌屬E、加特納菌屬26.患者女,29歲,2周前出現(xiàn)咳嗽、少痰,伴有低熱、進行性呼吸困難,口服鎮(zhèn)咳劑無明顯好轉,有吸煙史(30支/d)。查體:頭、頸無殊,心血管未見異常,腹軟,肺部聽診呼吸音明顯減弱,未聞及干、濕啰音,肘靜脈處可見明顯注射痕跡。T37.5℃,P100次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,SO89%,HIV抗體陽性,胸部X線檢查兩肺間質彌漫性浸潤,呈“毛玻璃樣”變。該患者最有可能患的是A、肺曲霉病B、流行性感冒C、卡氏肺孢子蟲肺炎D、病毒性肺炎E、大葉性肺炎F、慢性支氣管炎27.進行細菌學檢驗時,采用何種接種方法取決于()A、標本采集時間B、標本的性質C、培養(yǎng)的目的D、培養(yǎng)基的種類E、培養(yǎng)的溫度28.淋病奈瑟菌可引起()A、陰道炎B、淋菌性結膜炎C、子宮頸炎D、尿道炎E、梅毒29.關于人類免疫缺陷病毒的特點,正確的是A、只感染CD4+細胞B、引起人類艾滋病C、主要通過糞-口途徑傳播D、不能通過胎盤傳播E、可通過輸血傳播30.檢測標本采集后,影響被測成分穩(wěn)定性的因素有()A、血細胞的代謝B、微生物的分解C、水分的蒸發(fā)D、溫度E、滲透壓的改變31.患者有過不潔性交史,1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結而來就診。檢查發(fā)現(xiàn)其硬結呈圓形,基底清楚,邊緣隆起,質硬,有無痛性潰瘍。最可能的臨床診斷為A、淋病B、尖銳濕疣C、梅毒D、艾滋病E、外生殖器腫瘤32.下列屬于原核細胞型微生物的是A、真菌B、細菌C、支原體D、立克次體E、病毒33.下列顯示骨髓稀釋的選項是A、骨髓有核細胞增生低下或極度低下B、未見骨髓小粒及脂肪滴C、含有大量幼稚細胞,骨髓中性桿狀核粒細胞與中性分葉核粒細胞的比值大于外周血中性桿狀核粒細胞與分葉核粒細胞的比值。D、鏡下見到漿細胞,組織細胞等骨髓特有細胞E、涂片中以成熟粒細胞和淋巴細胞為主34.結核分枝桿菌()A、經金胺“O”染色,在熒光顯微鏡下菌體可發(fā)生熒光B、在一般情況下,分裂速度為10小時1代C、為兼性胞內寄生菌D、在液體培養(yǎng)基中多為表面生長,形成菌膜,且干燥易碎而沉于管底E、在固體培養(yǎng)基表面多數形成光滑菌落35.患者男性,24歲。45天前因車禍引起脾破裂行摘除術,術中輸血800ml,術前曾體檢,HBsAg(-),現(xiàn)出現(xiàn)惡心,嘔吐,乏力,尿黃,化驗ALT210U/L,AST175U/L,總膽紅素76.2μmol,結合膽紅素30.9μmol/L??紤]診斷最可能為A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎36.患者,男性,60歲,乏力、多尿8個月。尿蛋白陽性,血清尿素氮為38.3mmol/L,肌酐612μmol/L,空腹血糖5.7mmol/L,K+5.2mmol/L,Na+134mmol/L,TCO15mmol/L。患者最可能的診斷是A、高血壓性腎病B、慢性腎衰竭C、急性腎衰竭D、糖尿病并發(fā)腎損害E、急性間質性腎炎37.細胞內較血漿中含量高的離子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl38.患者男性,16歲。皮膚瘀斑,牙齦出血反復發(fā)生8年。出血時間延長,凝血時間正常,血小板150×10/L,血小板黏附率降低。其父也有類似病史。最可能的診斷是A、血友病B、血管性血友病C、過敏性紫癜D、血小板無力癥E、遺傳性毛細血管擴張癥39.患者男,26歲,有不潔性交史和吸毒史,近半年來出現(xiàn)體重下降,腹瀉,發(fā)熱,反復出現(xiàn)口腔真菌感染,初診為AIDS。確診時需要參考的主要檢測指標是A、HIV相應的抗原B、HIV相應的抗體C、AIDS患者的補體D、HIV相關的CD8+細胞E、HIV關的CD4+細胞F、HBV相應的抗原及抗體40.患者男性,15歲。學生,一年來感頭昏、眼花、乏力,近1個月來癥狀加重而就診。體檢:貧血貌,心肺(一),肝脾未觸及,皮膚未見出血點。平時喜赤足行走。Hb72g/L,RBC3.1×10/L,Hct0.26,RDW23.3%,白細胞8×10/L,分類:N:61%,L:12%,M:5%,E:22%,血小板336×10/L;糞便隱血試驗陽性。根據上述實驗室檢查結果,可初步判斷此患者為A、小細胞低色素性貧血B、單純小細胞性貧血C、大細胞性貧血D、正常細胞性貧血E、海洋性貧血41.患者男,19歲,學生。因畏寒、發(fā)熱5d入院。近5d來畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,熱型不規(guī)則,發(fā)熱數小時后可自行退熱,伴有頭痛,流鼻涕。診斷為“上呼吸道感染”,給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗生素治療,癥狀未見緩解。查體:體溫38.9℃,咽喉充血,頸軟,心、肺無異常,肝、脾肋下都能捫及,Murphy征(-)。根據患者癥狀,可能的疾病是A、上呼吸道感染B、絲蟲病C、瘧疾D、血吸蟲病E、急性扁桃體炎F、急性膽囊炎G、敗血癥H、流行性腦脊髓膜炎42.患者女性,40歲。因過度肥胖于6個月前做消化道旁路手術。最近出現(xiàn)雙手痙攣,臨床檢查發(fā)現(xiàn)嚴重抑郁?;颊?0年前因Grave's病行部分甲狀腺切除術,實驗室檢查:血清Cr80μmol/L,Ca1.68mmol/L,P1.75mmol/L,ALB39g/L,PTH1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血氣分析正常。患者初步診斷考慮為A、維生素D缺乏B、鈣吸收障礙C、術后甲狀腺功能低下D、術后繼發(fā)甲狀旁腺功能低下E、白蛋白減少性低鈣血癥43.患者男性,25歲。自訴全身不適,腹痛,腹瀉,呈水樣便,并伴惡心,嘔吐,經詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時進食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。請問致病菌最有可能是A、霍亂弧菌B、副溶血性弧菌C、金黃色葡萄球菌D、傷寒沙門菌E、痢疾志賀菌44.患者男,62歲,因發(fā)熱、氣促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主訴晨起眼部有黃色分泌物。長期吸煙,60支/d。無慢性疾病。入院前10d,突起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咽喉痛、關節(jié)痛,但于入院前癥狀逐漸緩解。查體:T39.4℃;P120次/min;R30次/min;BP140/80mmHg。輕度呼吸窘迫,左下肺有啰音。眼瞼結膜發(fā)生紅斑、水腫,有化膿性分泌物。實驗室檢查:HCT42%;WBC16×10/L;血常規(guī):PMN0.55,桿狀核0.16,淋巴0.22。血氣:PO64mmHg。X線示左下肺后段肺泡浸潤。為明確診斷,首選的檢查是A、血培養(yǎng)B、痰革蘭染色涂片C、痰細菌培養(yǎng)D、結膜拭子革蘭染色涂片E、結膜拭子細菌培養(yǎng)F、結膜拭子抗原檢測45.屬于條件致病性真菌的是()A、曲霉菌B、隱球菌C、球孢子菌D、白假絲酵母菌E、毛霉菌46.通過骨髓檢驗能作肯定結論的疾病是A、巨幼細胞貧血B、急性再生障礙性貧血C、自身免疫性貧血D、地中海貧血E、缺鐵性貧血47.以下哪些符合細胞凋亡的特征A、成群細胞死亡B、特定的或生理性C、無炎癥反應D、線粒體腫脹破裂E、細胞器完整48.鐵的功能包括()A、儲存鐵B、合成血紅蛋白C、合成肌紅蛋白D、合成含鐵酶E、參與重要代謝49.在進行OGTT時,有助糖尿病的診斷的結果是A、餐后3小時等于7mmol/LB、餐后2小時大于11.1mmol/LC、空腹血糖大于8mmol/LD、餐后1小時大于8mmol/LE、餐后30分鐘大于8mmol/L50.下列有關漿細胞白血病的描述正確的是()A、繼發(fā)性漿細胞白血病主要來自多發(fā)性骨髓瘤、慢性淋巴細胞白血病、巨球蛋白血癥等B、外周血白細胞分類中漿細胞>20%或絕對值≥2.0×10/LC、骨髓中漿細胞成熟程度和形態(tài)一致D、免疫學檢驗時CD10、CD20均可陽性E、電鏡下異常細胞的核質比例增高,核仁不明顯,胞質內粗面內質網和高爾基體不甚發(fā)達51.糖尿病可誘發(fā)哪些急性并發(fā)癥()A、酮癥酸中毒B、乳酸性酸中毒C、低血糖昏迷D、呼吸性酸中毒E、高滲性酮癥高血糖昏迷52.離子選擇電極法與火焰光度法相比較,測K+、Na+的優(yōu)點在于()A、不需用燃料,安全B、電極均有一定壽命,使用一段時間后會自動老化C、標本用量少,而且可以用全血測量D、自動化程度高、操作簡便E、屬于經典的標準參考方法53.符合漏出性胸腔積液的特點是()A、混濁易找到細菌B、可有腫瘤細胞C、Rivalta試驗(-)D、有核細胞數>100×10/LE、積液LD/血清LD<O.654.腎小管對酸堿平衡的調節(jié)作用通過()A、排H+B、排泄乳酸C、H+與NH生成NH+D、K+、H+與Na+競爭交換E、生成結合酸55.鏈球菌引起的化膿性病灶膿汁稀薄且易擴散,其主要原因是病原菌能產生()A、血漿凝固酶B、透明質酸酶C、鏈激酶D、鏈道酶E、溶血毒素56.患兒女,12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn),實驗室檢查如下:Hb80g/L,WBC9.4×10/L,PLT22×10/L。出血時間11分鐘,束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍,粒系和紅系基本正常,巨核細胞增多,以幼巨核細胞為主,未見產血小板型巨核細胞。分析該患兒病情最符合A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、過敏性紫癜57.影響酶活性測定的因素有A、底物種類與濃度B、變構劑C、pHD、溫度E、緩沖液的種類與離子強度58.患者,女性,38歲,肘關節(jié)對稱性疼痛伴壓痛,鷹嘴突附近可觸及一個直徑1cm大小的結節(jié),疑擬類風濕關節(jié)炎。不支持此診斷的實驗室檢查是A、血沉加快B、C-反應蛋白增高C、類風濕因子陽性D、血清補體水平增高E、抗Scl-70抗體陽性59.患者男,26歲,7d前開始有全身倦怠感,排褐色尿,來院就診。4個月前在獻血檢查時HBV陰性。3個月前與患慢性肝炎的女友結婚,無煙酒嗜好,實驗室檢查抗-HAV(-)、抗-HCVIgM(-)。進行下述HBV實驗室檢查時,可能出現(xiàn)的檢查報告是A、HBsAg(+)B、IgM型抗HBc(+)C、HBeAg(+)D、IgG型抗HBc(-)E、HBVDNA(+)F、抗HBs(-)60.患者男性,50歲。農民,因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就診。大便稀,5~6次/日,伴嘔吐7次,體查:體溫40.6℃,血壓78/50mmHg,急性重病容,面部發(fā)紅,眼結膜明顯充血水腫,上腭可見4~5個出血點,雙腋下可見抓痕樣出血點,實驗室檢查:Hb156g/L,WBC16.0×10/L,N0.80,L0.20,尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是A、鉤體病B、急性細菌性痢疾C、腎綜合征出血熱D、敗血癥E、上呼吸道感染61.患者男性,66歲。慢支30年,近3年來下肢水腫,平時活動氣短,3天前受涼后加重,神志恍惚、嗜睡。血氣分析:pH7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg。初步判斷患者發(fā)生了A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、無酸堿平衡紊亂62.利用不同物質的清除率可測定腎臟的哪些功能()A、腎小球濾過率B、腎小管重功能C、腎小管排泌功能D、腎血流量E、腎濾過壓63.與火焰光度法相比較,離子選擇電極法測鈉、鉀離子的優(yōu)點在于A、自動化程度高、操作簡便B、標本用量少,而且可以用全血測量C、電極均有一定壽命,使用一段時間后會自動老化D、屬于經典的標準參考方法E、不需用燃料,安全64.患者男,65歲,患有慢性心臟疾病,高熱、氣促1d,伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查體:T39.2℃,R44次/min,BP102/60mmHg。血常規(guī):WBC27.9×10/L,PMN0.81,桿狀核0.12,淋巴0.07。X線胸片示左下葉實變。痰培養(yǎng)為肺炎鏈球菌。該菌致病機制中最主要的毒力因子是A、毒素B、多糖莢膜C、內生孢子D、IgA蛋白酶E、普通菌毛F、透明質酸酶G、肺炎球菌自溶酶65.患者男,35歲,HIV陽性。持續(xù)中度發(fā)熱、寒戰(zhàn),頭痛進行性加重2周。查體:T39.0℃,精神倦怠、輕度頸項強直、生理反射減弱。胸部X線片示正常。抽取該患者腦脊液進行分析,可能表現(xiàn)為A、WBC<10/μl,蛋白<40mg/dl,葡萄糖>2.77mmol/LB、WBC>1000/μl(PMNS>50%),蛋白>100mg/dl,葡萄糖<2.22mmol/LC、WBC10~100/μl(淋巴>50%),蛋白<100mg/dl;葡萄糖<2.77mmol/LD、WBC<10/μl(PMNS<50%);蛋白>100mg/dl;葡萄糖>2.22mmol/LE、WBC200~300/μl(PMNS>50%);蛋白>100mg/dl;葡萄糖<2.22mmol/LF、WBC10~100/μl(PMNS>50%);蛋白<100mg/dl;葡萄糖<2.77mmol/L66.患者男性,15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g/L,WBC9.5×10/L,PLT20×10/L。束臂試驗陽性,出血時間10分鐘。骨髓有核細胞增生活躍,粒細胞系統(tǒng)和紅細胞系統(tǒng)正常,巨核細胞體積增大,有成熟障礙。根據上述情況,患者的診斷可能是A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、繼發(fā)性血小板減少性紫癜67.下列有關中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色說法正確的是A、觀察100個粒細胞的染色情況,計算陽性率或陽性積分B、應激狀態(tài)、妊娠期、新生兒NAP活性增強C、可用于鑒別慢性粒細胞白血病和類白血病反應,前者NAP活性增強,后者減弱D、可用于鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再障,前者NAP活性常降低,后者常增高E、淋巴細胞白血病時NAP活性增強68.下列哪些檢查指標提示纖溶亢進A、血清FDP增高B、凝血酶原消耗不良C、魚精蛋白副凝固試驗陽性D、優(yōu)球蛋白溶解時間縮短E、凝血酶時間延長69.可使試帶法尿糖陽性的尿液有()A、葡萄糖半乳糖尿B、葡萄糖乳糖尿C、果糖半乳糖尿D、葡萄糖戊糖尿E、果糖半乳糖尿70.患者女性,35歲。黃疸、貧血伴關節(jié)酸痛3個月,體檢:鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細胞5×10/L,血小板120×10/L,網織紅細胞25%,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(-)。最可能的診斷是A、急性白血病B、急性黃疸性肝炎C、肝癌骨髓轉移D、溶血性貧血E、風濕性關節(jié)炎71.動脈血栓形成的主要危險因素是()A、高密度脂蛋白增高B、凝血因子ⅦC、血漿纖溶酶原激活抑制劑D、飲酒E、血漿纖維蛋白原72.血小板形態(tài)學檢驗的臨床意義是()A、了解體內巨核細胞、血小板數量和功能狀態(tài)B、有利于巨核細胞和血小板病的診斷C、MDS和血小板減少癥可有小血小板增多D、巨大血小板綜合征可見巨大血小板E、血小板無力癥時可見血小板散在分布,且大小不一73.患者男,33歲,農民,因排黑糞8d入院。1個月前赤腳下包谷地里勞作,其后趾間、足背奇癢,有紅疹,次日呈水皰后轉為膿皰,下肢紅腫,伴咳嗽、發(fā)熱,數天后紅腫消退,咳嗽、發(fā)熱逐漸好轉。近8d來腹痛,反復黑糞,頭暈、乏力,無嘔血。查體:雙肺(-),心率88次/min,律齊,腹軟,臍周輕度壓痛,無肌緊張,肝、脾肋下未捫及。根據患者癥狀,可能的疾病是A、消化道出血B、胃潰瘍C、蛔蟲病D、鉤蟲病E、血吸蟲病F、絲蟲病G、錐蟲病H、利什曼原蟲病74.PNH可并發(fā)()A、巨幼紅細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、門靜脈血栓E、DIC75.人類免疫缺陷病毒的傳播途徑有A、性交B、血制品C、垂直傳播D、糞-口途徑傳播E、密切接觸76.致病性葡萄球菌的特性包括A、有檸檬色色素B、在血平板上出現(xiàn)β溶血環(huán)C、耐熱核酸酶陽性D、血漿凝固酶陽性E、能夠發(fā)酵甘露醇77.下列哪些實驗室異常伴發(fā)于輕型珠蛋白生成障礙性貧血A、HbA2或HbF增加B、網織紅細胞計數降低C、MCV降低D、血小板減少E、MCHC降低78.患兒男,8個月。發(fā)熱,寒戰(zhàn),腹痛,呈水樣便,其母訴發(fā)病前1天曾進食2個雞蛋,查體:T39.2℃,糞便常規(guī):WBC5/HP,RBC偶見。若血培養(yǎng)陽性,涂片為G-桿菌,血清凝集試驗:可見07和Hc抗原凝集,而Vi抗原不凝集,診斷可能是A、傷寒沙門菌B、甲型副傷寒沙門菌C、乙型副傷寒沙門菌D、丙型副傷寒沙門菌E、豬霍亂沙門菌79.患者男性,36歲??人浴⑾?月余,加重伴發(fā)熱1月余,查體:頜下、頸部、腹股溝部觸及蠶豆大小淋巴結,X線示間質性肺炎。WBC2.9×10/L,RBC3.2×10/L,HIV抗體陽性(ELISA法)。下一步首先應進行的實驗室檢查是A、HIV抗體檢測(化學發(fā)光法)B、HIV抗體檢測(免疫印跡法)C、T細胞亞群檢測D、骨髓象檢測E、血清免疫球蛋白檢測80.合并血液病的非血液系統(tǒng)疾病A、腎功能衰竭B、自身免疫性疾病C、腫瘤D、肝臟疾病E、皮膚真菌病卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:A,B,D,E3.正確答案:A,C,E4.正確答案:C,D,E5.正確答案:A,C,D6.正確答案:A,B,C7.正確答案:A,E8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:B患者實驗室檢查:PLT236×10/L,vWF:Ag96%,PT13s(對照12s),APTT68s(對照41s),TT19s(對照19s)。結果表明是A、內源性凝血系統(tǒng)缺陷B、外源性凝血系統(tǒng)缺陷C、共同凝血系統(tǒng)缺陷D、血管壁缺陷E、病理性抗凝物質增加正確答案:A家族史中,其舅舅有類似發(fā)病情況,該病的診斷是A、ITPB、DICC、急性白血病D、血友病E、血管性血友病正確答案:D血友病的遺傳類型是A、常染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、性連鎖隱性遺傳D、性連鎖顯性遺傳E、Y染色體顯性遺傳正確答案:C血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的A、Ⅶ、ⅨB、Ⅷ、ⅫC、Ⅷ、Ⅸ、ⅪD、Ⅷ、ⅪE、Ⅷ、Ⅸ正確答案:E10.正確答案:A,C,E痰培養(yǎng)結果血平板和巧克力平板上可見中等大小不溶血菌落,麥康凱平板不生長,涂片革蘭陰性球菌,DNA酶試驗(+)。該病原菌是A、鮑曼不動桿菌B、金黃色葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、黏質沙雷菌E、淋病奈瑟菌F、肺炎鏈球菌正確答案:C該病原菌的藥敏試驗只需檢測A、β-內酰胺酶B、超廣譜β-內酰胺酶C、氨芐西林、復方新諾明和一種氟喹諾酮類D、氯霉素E、青霉素酶F、對甲氧西林敏感性G、一種三代頭孢類抗生素正確答案:A11.正確答案:A,B,C12.正確答案:A,B,D,E13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A,B15.正確答案:B,C16.正確答案:B,C,E17.正確答案:A,D,E18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:A,D,E20.正確答案:A,B,E21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:B,C,D,E23.正確答案:E若采集咽拭子標本作培養(yǎng),正確的是A、不可用一般醫(yī)用棉簽采集標本B、若不能及時送檢,可于4℃冰箱保存C、為防拭子干燥,可在拭子管中加2ml0.9%氯化鈉溶液D、應采集2份咽拭子標本,同時做需氧和厭氧培養(yǎng)E、為防病情擴散,先及時給予抗菌藥物,再采集標本F、可使用藻酸鹽拭子采集標本正確答案:A,F下列說法正確的是(提示患者5d后突發(fā)尿少,尿RBC(+++),尿蛋白(+)。)A、并發(fā)急性膀胱炎B、繼發(fā)急性腎小球腎炎C、腎損害屬于遲發(fā)型變態(tài)反應D、可確診支原體引發(fā)泌尿系感染E、并發(fā)醫(yī)院內感染F、屬于腎小球性蛋白尿正確答案:B,C,F24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:C為明確該病診斷可進行的實驗室檢查是A、取痰液、肺泡灌洗液革蘭染色直接鏡檢B、纖維支氣管鏡取活檢組織姬氏染色或果氏六亞甲基四胺銀染色C、PCR檢測患者痰液、組織、血液中的PcDNAD、ELISA法檢測血清中卡氏肺孢子蟲抗體E、Uero細胞系培養(yǎng)鑒定F、檢測卡氏肺孢子蟲抗原正確答案:B,C,D,E,F可用于該病治療和預防的藥物是A、復方磺胺甲基異惡唑B、二性霉素BC、伊曲康唑D、克林霉素與伯氨喹E、氟胞嘧啶F、噴他脒G、氟康唑正確答案:A,D,F關于該病,敘述正確的是A、痰液或支氣管肺泡灌洗液中發(fā)現(xiàn)Pc包囊即可確診B、在免疫缺陷患者中除引起肺部感染外,還常侵犯血管引起血栓和梗死C、Pc生活史有3種主要的形態(tài):滋養(yǎng)體、包囊前體和包囊D、可通過空氣飛沫傳播,對患者應予呼吸道隔離E、血清抗Pc抗體陽性即可診斷F、卡氏肺孢子蟲肺炎是艾滋病患者最常見的并發(fā)癥,病死率高正確答案:A,C,D,F27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:A,B,E30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:C取該患者硬結分泌物做涂片檢查,下列哪種方法最佳A、革蘭染色后油鏡檢查B、不染色直接油鏡檢查C、暗視野顯微鏡檢查D、相差顯微鏡檢查E、電鏡檢查正確答案:C如果標本染色后鏡檢,最好選擇下列哪種染色法A、革蘭染色B、吉姆薩染色C、亞甲藍(美藍)染色D、苯酚復紅染色E、Fontana鍍銀染色正確答案:E32.正確答案:B,C,D33.正確答案:A,B,E34.正確答案:A,C,D35.正確答案:B為明確診斷應檢查A、抗-HAVIgM,IgGB、HBsAg和HBV-DNAC、抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、HEAg正確答案:B36.正確答案:B若進一步檢查患者的血鈣和血磷,最有可能出現(xiàn)的結果是A、血鈣血磷正常B、低磷高鈣血癥C、低磷低鈣血癥D、高磷低鈣血癥E、高磷高鈣血癥正確答案:D若患者的Ccr<10ml/min,應給予的臨床治療是A、腎移植B、立即采取透析治療C、多攝入蛋白質類食物D、選用由腎排泄的藥物E、停用襻利尿藥,改用噻嗪類利尿藥正確答案:B正常成人血漿鈣和磷濃度的相互關系為[mmol/L(mg/dl)]A、[Ca].[P]=6.25~7.5(25~30)B、[Ca].[P]=8.75~10(35~40)C、[Ca].[P]=ll.25~12.5(45~50)D、[Ca].[P]=13.75~15(55~60)E、[Ca].[P]=16.25~17.5(65~70)正確答案:B37.正確答案:B,D38.正確答案:B它的病因缺陷是A、因子ⅧB、因子ⅦC、因子XD、vWFE、AT-Ⅲ正確答案:D典型的血管性血友病屬于的遺傳方式是A、常染色體隱性遺傳B、常染色體不完全顯性遺傳C、常染色體顯性遺傳D、X染色體性連顯性遺傳E、X染色體性連隱性遺傳正確答案:B39.正確答案:BHIV的感染特點有A、潛伏期長B、引起機體免疫功能下降C、易并發(fā)機會感染D、可通過垂直傳播導致胎兒感染E、易并發(fā)腫瘤F、死亡多發(fā)生于臨床癥狀出現(xiàn)后的2年之內,5年病死率約為90%正確答案:A,B,C,D,E,FHIV感染后,機體A、可產生中和抗體,清除病毒B、可產生中和抗體,急性期可降低血清中病毒抗原量,但不能清除體內病毒C、可產生細胞免疫,清除病毒D、最后細胞免疫降低,并發(fā)各種感染E、無免疫應答F、可產生中和抗體,清除病毒,并同時產生細胞免疫正確答案:B,D40.正確答案:A此患者最可能的診斷為A、鐵粒幼細胞貧血B、寄生蟲病繼發(fā)性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、惡性貧血E、生理性貧血正確答案:B此患者的糞便檢查最有可能發(fā)現(xiàn)的寄生蟲卵是A、血吸蟲卵B、鉤蟲卵C、蛔蟲卵D、蟯蟲卵E、鞭蟲卵正確答案:B41.正確答案:A,C,E,G下一步應做的檢查有A、胸部X線B、血培養(yǎng)C、患者夜間熟睡時采血找寄生蟲D、寒戰(zhàn)發(fā)作后數小時采血找寄生蟲E、腹部B型超聲F、糞找寄生蟲卵G、肛門拭子法找寄生蟲卵正確答案:A,B,D,E該疾病可能的傳播途徑有A、經土壤傳播B、經接觸疫水傳播C、經釘螺傳播D、經動物媒介機械性傳播E、經生物學傳播F、經食物傳播G、經輸血傳播正確答案:E,G42.正確答案:D甲狀旁腺功能低下可引起A、血鈣增高血磷降低B、血磷降低C、血鈣和血磷同時增高D、血鈣和血磷同時降低E、血鈣降低血磷增高正確答案:E43.正確答案:B該菌致病因子主要是A、耐熱性和不耐熱性腸毒素B、志賀樣毒素C、耐熱性和耐熱相關性溶血素D、凝固酶E、霍亂腸毒素正確答案:C44.正確答案:A,B,C,D,E可能引起該疾病的病原體是A、軍團菌B、沙眼衣原體C、流感嗜血桿菌D、卡他莫拉菌E、大腸埃希菌F、金黃色葡萄球菌G、肺炎鏈球菌H、肺炎克雷伯菌正確答案:A,B,C,D,F,G若痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,可提示該細菌可能為萬古霉素中介金黃色葡萄球菌的是A、達托霉素MIC升高B、凝固酶反應微弱或延遲C、肉湯生長遲緩D、菌落形態(tài)不典型E、經過多次次代培養(yǎng)后,菌落恢復典型形態(tài),萬古霉素MIC降低并恢復為敏感F、菌落形態(tài)常表現(xiàn)為大菌落G、血培養(yǎng)陽性報警時間在24h內正確答案:A,B,C,D,E該患者引起肺炎的途徑可能為A、血源性B、吸入C、醫(yī)護人員的手D、機械通氣E、密切接觸F、內源性感染正確答案:B45.正確答案:A,D,E46.正確答案:A,B47.正確答案:B,C,E48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:B,C50.正確答案:A,B,D51.正確答案:A,B,E52.正確答案:A,C,D53.正確答案:C,E54.正確答案:A,C,D,E55.正確答案:B,C,D56.正確答案:D為明確診斷,下列最有幫助的檢查是A、血小板表面抗體檢測B、染色體檢查C、骨髓細胞化學染色D、骨髓活檢E、血漿vWF因子檢測正確答案:A該病的病因是A、體內產生抗血小板抗體,致使血小板被大量破壞B、造血干細胞惡性克隆C、造血干細胞損傷D、缺少葉酸、維生素BE、基因突變正確答案:A57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:E對類風濕關節(jié)炎最具診斷價值的檢查是A、RF+抗CCP抗體B、HLA-B27C、ANA+ENAD、CRP+ASOE、ESR+白細胞計數正確答案:A59.正確答案:A,B,C,D,E,F最符合此結果的解釋為(提示治療1個月后,癥狀未見好轉,再次做HBV抗原抗體系列檢查,結果為:HBsAg(+),HBeAg(+)。)A、仍處于急性期B、體內有大量病毒復制,傳染性強C、已轉為慢性肝炎D、進入恢復期E、病情好轉F、具有一定的免疫力正確答案:B最符合此結果的解釋為(提示用IFN等治療

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