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第1頁共1頁護(hù)理質(zhì)控工作計劃參考模板1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組,質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時進(jìn)行檢查和分析2、每周進(jìn)行護(hù)理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進(jìn)行評價。3、責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。4、每月召開科室質(zhì)控小組會議和護(hù)士會議,對科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析整改5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核,使護(hù)士提高應(yīng)急能力,提高搶救質(zhì)量6、加強對低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核,按時完成培訓(xùn)計劃,以提高護(hù)士的專業(yè)水平7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強對護(hù)工、保潔工精神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識。8、不斷了解病人及家屬對護(hù)理工作的滿意度,出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議,及時反饋討論整改。精神科____年____月____日護(hù)理質(zhì)控工作計劃參考模板(二)為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我科堅持實施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題,探討出現(xiàn)問題的原因,總結(jié)持續(xù)改進(jìn)的效果,提出提高護(hù)理質(zhì)量的方法,保證病人生命安全。一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則,各級人員按職責(zé)上崗,有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。二、對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn),質(zhì)控小組成員每周對手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時分析,找到原因,解決問題。三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評價,按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評價:工作職責(zé)及規(guī)章制度落實均合格;手術(shù)前后病人護(hù)理合格率____%;手術(shù)間管理合格率____%;無菌物品管理及無菌操作要求合格率____%;巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率____%;手術(shù)器械完好率____%;急救物品藥品合格率____%。1、建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則①管理工作方面:各級人員按職責(zé)上崗,嚴(yán)格實行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項規(guī)章制度;有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施;各區(qū)域符合手術(shù)部要求;建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。②手術(shù)前后病人護(hù)理:與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對;注意病人安全;做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄,無菌切口感染率≤____%。③手術(shù)間的管理:手術(shù)過程在崗在位;各物品按位放置;手術(shù)間整潔。④無菌管理及操作要求:無菌物品專柜放置,專人管理,定點定數(shù),無菌物品合格率____%;按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋,按規(guī)范進(jìn)行外科刷手,嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。⑤巡回護(hù)士工作質(zhì)量:了解病情,用藥無誤;器械用物準(zhǔn)備齊全,嚴(yán)格實行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位;手術(shù)體位擺放符合要求;配合協(xié)調(diào);工作嚴(yán)肅認(rèn)真;標(biāo)本妥善保管,督促送檢并做好記錄;術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口,護(hù)送病人回病房。⑥洗手護(hù)士工作質(zhì)量:用物準(zhǔn)備齊全,性能良好;清點認(rèn)真,配合熟練,臺面整潔有序;手術(shù)病人意外處理程序正確;標(biāo)本妥善保管;術(shù)后器械規(guī)范處理。⑦手術(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。⑧護(hù)理文書書寫真實、完整、規(guī)范。⑨手術(shù)室急救用品完好率____%,每班有使用交接等記。⑩加強??萍寄芗叭嘤?xùn),提高護(hù)士護(hù)理技能,臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計劃進(jìn)行。?強調(diào)安全生產(chǎn),注意水電火汽安全管理,各項緊急預(yù)案完善可行。四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長的指導(dǎo)下成立,履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),制
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