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血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

巨幼細(xì)胞貧血（MA）粒系、紅系、巨核系三系細(xì)胞出現(xiàn)巨幼變?yōu)槠涮卣?，外周血表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血，并有中性粒細(xì)胞的核右移。定義特點(diǎn)是由于維生素B12和/或葉酸缺乏或其他原因?qū)е翫NA合成障礙，使細(xì)胞核發(fā)育障礙所致的一類貧血。病因我國(guó)主要見(jiàn)于葉酸和（或）維生素B12所致巨幼細(xì)胞貧血。白種人（北歐多見(jiàn)）主要見(jiàn)于內(nèi)因子缺乏的惡性貧血（PA）。病因和發(fā)病機(jī)制維生素B12缺乏葉酸缺乏攝入不足內(nèi)因子缺乏小腸疾患藥物誘發(fā)其他攝入不足吸收不良需求量增加丟失過(guò)多發(fā)病機(jī)制脫氧腺苷三磷酸(dATP)脫氧鳥(niǎo)苷三磷酸(dGTP)脫氧胸苷三磷酸(dTTP)脫氧胞苷三磷酸(dCTP）DNA聚合酶DNA葉酸或維生素B12缺乏N5-甲基FH4N5，N10-甲稀基FH4dTTP合成障礙DNA合成障礙細(xì)胞核發(fā)育滯后于漿、巨幼樣變、無(wú)效造血1、血液系統(tǒng)表現(xiàn)：貧血癥狀、黃疸、少數(shù)患者脾大2、非血液系統(tǒng)癥狀①消化系統(tǒng)：食欲不振、舌炎、舌乳頭萎縮，呈“牛肉羊舌”②神經(jīng)系統(tǒng)：四肢遠(yuǎn)端麻木、深感覺(jué)障礙、精神癥狀

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