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2022成人高考醫(yī)學(xué)綜合第二部分第八章考點(diǎn)(二)近髓腎單位分布于靠近髓質(zhì)的內(nèi)皮質(zhì)層，在人腎約占腎單位中的10%～15到達(dá)*部。尿生成的根本過程為：1腎小管和集合管的分必作用。第三節(jié)腎小球的濾過作用及影響因素一、腎小球?yàn)V過率125mL/min24180L。二、濾過膜及通透性膜上有大小不同的孔道或裂隙，血細(xì)胞和大分子物質(zhì)(如大分子蛋白質(zhì))子電荷的選擇性過濾器。三、腎小球有效率過壓是指使血漿通過濾過膜而濾出的靜壓力，是腎小球?yàn)V過作用的動(dòng)力?？捎萌缦鹿奖硎荆河行V過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓一(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)其中腎小球毛細(xì)血管血壓是推動(dòng)血漿濾出的力氣，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻擋濾過的力氣。在有效濾過壓為正值時(shí)才能有濾過發(fā)生。四、影響腎小球?yàn)V過的因素(一)濾過膜的通透性和有效濾過面積荷削減或消逝，通透性增大，尿中消失蛋白或紅細(xì)胞;疾病造成腎小球破壞，使有效濾過面積削減，消失少尿或無尿。(二)有效濾過壓濾過壓，從而影響腎小球?yàn)V過率。腎小球毛細(xì)血管血壓主要取決于動(dòng)脈血壓的凹凸和出、入球小動(dòng)脈的口徑。由于腎血流量有自身調(diào)整機(jī)制，當(dāng)動(dòng)脈血壓在 10.7～24.0kPa(80～180mmHg)范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)腎小球毛細(xì)血管血壓變化不大正常時(shí)不管入球端和出球端都約為 6.0kPa(45mmHg)。當(dāng)動(dòng)脈血壓低于10.7kPa(80mmHg)，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，有效濾過壓降低，腎小濾過率降低，引起少尿甚至無尿。血漿膠體滲透壓主要打算于血漿蛋白的濃度，正常狀況下變化不造成血漿膠體滲透壓下降，使有效濾過壓增加，濾出增多。尿液積存，使囊內(nèi)壓上升，使有

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