急診醫(yī)學(xué)習(xí)題庫

《急診醫(yī)學(xué)》習(xí)題一、單選題：

第一章緒論1．下列哪項不屬于急診醫(yī)學(xué)的研究范圍？(C)A危重病醫(yī)學(xué)B災(zāi)難醫(yī)學(xué)C流行病學(xué)D復(fù)蘇學(xué)E二、多選題：1．急診醫(yī)療服務(wù)體系的組成包括：(ABC)A院前急救B重癥加強病房C急診科D手術(shù)室E航空救援中心2．急診醫(yī)療服務(wù)體系的主要參與人員包括：(ABDE)A急救醫(yī)護人員BICU的醫(yī)護人員C現(xiàn)場的群眾D醫(yī)院急診科醫(yī)護人員E第一目擊者三、填空題：1（）(1979)四、名詞解釋：1．年國際上正式承認(rèn)。它包括復(fù)蘇學(xué)、院前急救、危重病醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷學(xué)、急性中毒、災(zāi)害醫(yī)學(xué)和急診醫(yī)療服務(wù)體系等幾個方面。五、簡答題：1．高效的院前急救應(yīng)具備的基本條件？（1）健全靈敏的現(xiàn)代化的通訊網(wǎng)絡(luò)：急救專線120完善的車載電話；）布局合理、急救半徑較小的急救網(wǎng)絡(luò)（三級急救網(wǎng)絡(luò)）；）業(yè)務(wù)素質(zhì)良好的醫(yī)技人員；（4）性能良好的救護車、急救器材、設(shè)備和配備合理的藥品。2．急診醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）由哪幾部分組成？EMSS組成：院前急救、醫(yī)院急診科急救、ICU急救。一、單選題：

第二章現(xiàn)場急救原則1．以下哪項不是院前急救的措施？（C）A心肺復(fù)蘇B氣管插管C骨折復(fù)位D止痛E搬運2．有關(guān)包扎的敘述，錯誤的是：（D）A包扎動作要輕柔，不要觸及傷口B包扎松緊要適宜C包扎時要保持傷員體位舒適D包扎方向由近心端向遠(yuǎn)心端，注意露出肢體末端E包扎時應(yīng)在肢體的外側(cè)面打結(jié)，不要打在傷口上3．應(yīng)用止血帶時錯誤的方法是：（C）AB前臂和小腿不適于扎止血帶C1／3處，以防損傷橈神經(jīng)D膚E凡是上止血帶的傷員必須作標(biāo)記便于觀察４．現(xiàn)場傷員急救的顏色標(biāo)記不包括哪個？（D）A紅色 B黑色 C黃色 D橙色 E綠5．患者意外受傷后在多長時間內(nèi)屬于最佳急救期A1小時 B6小時 C12小時 D24小時 E48小時二、多選題：A處理順序是止血、包扎、固定B先臨時固定再抗休克以減輕疼痛C夾板長度必須超過骨折的上、下兩個關(guān)節(jié)D夾板與皮膚間要加襯墊E以便隨時觀察末梢血液循環(huán)情況我國院前急救模式包括ABC）A香港模式B北京模式C上海模式D天津模式E重慶模式三、填空題：創(chuàng)傷急救包扎常用包扎法有（）、（）。（繃帶包扎法、三角巾包扎法）我國急救呼救電話是（），撥急救電話時呼救內(nèi)容至少包括（）、（）、（）、（）。（120、呼救人姓名和聯(lián)系電話、患者病情、發(fā)病地址、后掛電話）創(chuàng)傷5項基本急救技術(shù)包括通氣、（）、（）、（）和（）。（運）四、名詞解釋：1．院前急救：是EMSS（廣義）院前急救指患者進入醫(yī)院以前的所有醫(yī)療急狹義院前急救指專業(yè)急救機構(gòu)對患者實施的現(xiàn)場急救和救護車運輸途中的救護。五、簡答題：簡述止血帶止血法的注意事項。（１）應(yīng)在肢體上放襯墊；（２）上肢止血縛上臂上或下1/3處，不能縛中1/3處；下肢止血縛大腿中、下1/3交界處；（３）松緊度適宜，剛達(dá)到遠(yuǎn)端動脈搏動消失、阻斷動脈出血為度；（４）每隔1小時左右，放松止血帶1-2分鐘，并用指壓法暫時止血，總時間一般不超過2-3小時；（５）必須作出顯著標(biāo)志，注明上止血帶的時間。2．簡述院前急救的原則。先急救后轉(zhuǎn)送。一、單選題：

第三章心臟驟停和心、肺、腦復(fù)蘇術(shù)1．2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為BA80-100/B100分C120/分D60-80分E110/分2005A30：2B15：2C30：1D15：1E5：22005A雙乳頭之間胸骨正中部B心尖部C胸骨中段D胸骨左緣第五肋間E胸骨上段A胸廓前后徑的一半B2-3cmC4-5cmD6-7cmE1-2cmA500-600mlB600-700mlC400-500mlD800-1000mlE1000-1200ml2005A超過1秒B小于1秒C與呼氣時間等同D快速用力吹氣E與吸氣時間等同A6-8/分B8-10/C10-12/分D12-15/分E16-20分A5分鐘B3C10D2E1A仰頭舉頦法B雙手推舉下頜法D托頦法D環(huán)狀軟骨壓迫法E以上都不對10.關(guān)于心肺復(fù)蘇，下列哪點是錯的？BA室顫時首選電除顫B．雙人復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸之比為5∶1C．胸外心臟按壓的頻率為100bpmD．特殊情況下，CPR—ABC的順序可變E．不主張大劑量應(yīng)用腎上腺素ABC觸摸頸動脈或股動脈D20E測量血壓來確定一旦確診為心跳驟停，必須在幾分鐘內(nèi)開始人工呼吸和胸外心臟按壓A4—6B6—8分鐘C8—10D10—12E12—14判斷口對口人工呼吸法是否正確有效，首先觀察DA口唇發(fā)紺是否改善B瞳孔是否縮小C心跳有無恢復(fù)D胸廓是否擴張E意識有無恢復(fù)二、多選題：1．心臟驟停三聯(lián)征指（ABC）A呼吸停止B意識喪失C大動脈搏動消失D瞳孔散大E面色紫紺2．衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)志中，下列哪些是正確的？（ABCD）A摸到頸或股動脈搏動B口唇發(fā)紺逐漸減輕C收縮壓在80mmHg以上D散大瞳孔開始縮小E偶爾出現(xiàn)自主呼吸動作三、填空題：1．心肺腦復(fù)蘇的生存鏈包括4（（（）和（（早期呼救、早期心肺復(fù)蘇、早期除顫、早期高級生命支持）2．心源性心臟驟停的原因以（）最常見。（冠心病對頸部外傷者實施心肺腦復(fù)蘇，應(yīng)采用（）法開放呼吸道（托頜）現(xiàn)代復(fù)蘇步驟ABC（）、（）、（）。（通氣、人工呼吸、胸外心臟按壓）四、簡答題：1．簡要說明胸外心臟按壓的操作要點？（1）按按壓頻率：100按壓530︰2CPR2第四章發(fā)熱、咯血與窒息一、單選題：A．肺結(jié)核B．肺癌C．支氣管擴張D．肺炎E．二尖瓣重度狹窄2．下列不屬于感染性發(fā)熱的是（C）A大葉性肺炎B肺膿腫C中暑D傷寒E流行性腦脊髄膜炎3．非感染性發(fā)熱不包括下列哪項（D）A心肌梗死后低熱B白血病C甲狀腺功能亢進D流行性出血熱E感染后低熱392℃以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是A稽留熱B波浪熱C間歇熱D回歸熱E弛張熱5．中度發(fā)熱的口腔溫度是（C）A37-37.2℃B-37.9℃C38-38.9℃D39-40.9℃E41℃以上下列各項中支持咯血診斷的是A有心臟病史 B有消化性潰瘍史 C經(jīng)口排出 D顏色暗紅 E酸性24A100ml以上 B200ml以上 C500ml以上 D800ml以上 E1000ml以8．咯血最嚴(yán)重的后果是ABCDE二、多選題：1．發(fā)熱常見的病因有A無菌性壞死組織吸收 B變態(tài)反應(yīng) C自主神經(jīng)功能紊亂 D病原體感E體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)三、填空題：短程發(fā)熱指發(fā)熱持續(xù)時間不超過（）。）中量、大量咯血首選止血藥物為（）。（垂體后葉素）四、名詞解釋：2咯血：喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口排出者。五、簡答題：1．面對一位發(fā)熱患者，你如何急診處理？一般原則：體溫<38.5℃時，可暫不處理發(fā)熱，尋找發(fā)熱病因為主，明確病因后對因治療。體溫>38.5℃時，酌情予以降溫對癥治療，同時積極尋找發(fā)熱病因，明確后對因治療。查找病因：結(jié)合病史（熱程、熱度、熱型、感染癥狀等）、體檢（五官、頸項強直、心肺聽診、腹膜刺激征、肛周、皮膚關(guān)節(jié)等）、輔助檢查（血、尿常規(guī)，胸片等）反復(fù)尋找。對癥處理：降溫：物理降溫:冰或冷水敷大動脈附近、酒精擦浴、溫水擦浴、冰枕、冰帽等。藥物降溫：解熱鎮(zhèn)痛藥、激素等。其他：休息、營養(yǎng)、腦的保護等。2．原則：維持呼吸通暢，避免窒息；止血；找原因，對因治療。評估有無窒息征象（煩躁、呼吸困難、紫紺、咯血突然停止等）。若窒息，立即就地急救：體位引流（頭低腳高、俯臥、拍背）；清除血塊；必要時氣管插管或氣管切開；吸氧等。若已因窒息致心跳停止，立即CPCR。若無窒息：小量咯血時，臥床休息，患側(cè)臥位，出血部位不明平臥；觀察病情（咯血、生命征等）；鎮(zhèn)靜（地西泮口服）；止血（維生素K、止血敏、立止血、云南白藥等）。中、大量咯血：①絕對臥床休息，患側(cè)臥位，出血部位不明平臥，嚴(yán)格限制探視；②建立靜脈通道；監(jiān)護心電、血壓、脈搏和呼吸；配血、備血；大流量吸氧；③一般不鎮(zhèn)咳，劇咳妨礙止血可用（可待因或美沙芬）；④鎮(zhèn)靜（地西泮、嗎啡肌肉、靜脈用）；⑤藥物止血：首選垂體后葉素，有禁忌可選用普魯卡因（要做皮試）、酚妥拉明等。其他止血藥物（維生素K、止血敏、立止血、云南白藥等）也可選用。⑥補充血容量（補液、輸血等）；⑦以上處理無效，介入或外科手術(shù)。查找原因：肺結(jié)核、支擴、肺癌、風(fēng)心病二尖瓣狹窄等。明確后對因治療。一、單選題：

第五章呼吸困難急性肺水腫重癥哮喘急性發(fā)作性呼吸困難的最常見原因A．急性酒精中毒B．支氣管哮喘C．肺炎D．肺癌E2．肺栓塞的最常見病因A．長期臥床B．妊娠C．心臟病D．深靜脈血栓E．腫瘤3．ABCDE4．ABCDE5．嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點為下列哪項）A呼吸頻率,深度,節(jié)律改變B發(fā)紺明顯C鼻翼扇動D“三凹征”E以上都不是6．患者為高血壓性心臟病，在睡眠中突然憋醒，被迫坐起，并有咳嗽，出汗發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰，兩肺羅音，可認(rèn)為發(fā)生了（B）ABCDE7．A.咳粉紅色泡沫痰B舒張早期奔馬律C頸靜脈怒張D肺動脈瓣第二心音亢進E下肢浮腫二、多選題：1．以下疾病表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有（D）ABC胸腔積液D哮喘E2．急性左心衰竭的救治原則哪些正確A95B使患者呈半坐位，雙小腿下垂。C含服硝酸甘油，然后靜脈點滴硝酸甘油，使收縮壓維持在90～100mmHg。對頑固性高血壓或?qū)ο跛岣视蜔o反應(yīng)者可靜脈點滴硝普鈉。DE使用碳酸氫鈉三、填空題：1．呼吸困難按病因和機制分為以下5（（（（）和血源性呼吸困難（肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、神經(jīng)精神性呼吸困難）2．（）解除呼吸困難（β2）四、名詞解釋：1．急性肺水腫：是由于各種病因引起過多液體聚積在肺間質(zhì)組織、肺泡壁或肺泡內(nèi)的一種臨床綜合征。五、簡答題：心源性哮喘與支氣管哮喘如何鑒別？鑒疾病 心源性哮喘 支氣管哮喘病史癥狀和體征X

有冠心病、風(fēng)心病、高血壓等病史，多見中年以上粉紅色泡沫痰或白痰端坐呼吸左心室增大，出現(xiàn)舒張期奔馬律，兩肺底有濕羅音肺淤血征，心影擴大

有過敏史，哮喘反復(fù)發(fā)作史，多見于青少年、兒童白色粘液痰心臟正常，兩肺可聞及彌漫性哮鳴音肺野清晰或肺氣腫征，心影大多正常急性肺水腫的急救與處理？（1）控制輸液量，加快利尿；（4）使用呼吸機輔助呼吸。一、單選題：

第六章急性胸痛急性冠脈綜合征（ACS）1．與血壓不成比例的休克樣癥狀是哪種疾病的主要特點CA急性心肌梗死B氣胸C主動脈夾層D肺栓塞E食管破裂2．心絞痛發(fā)作的典型部位是AA胸骨上中段之后B心尖部C心前區(qū)向頸咽部放射D胸骨下段后E劍突下3.臨床上區(qū)別心絞痛和心肌梗死可通過EA疼痛的部位 B疼痛的性質(zhì) C產(chǎn)生的誘因 D原發(fā)病因 E用藥后的反應(yīng)4.張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即AA排氣 氣管插管 補液 胸廓固定輸5.嘔吐后出現(xiàn)劇烈胸痛考慮EA急性心肌梗死B主動脈夾層C肺栓塞D張力性氣胸E食管破裂二、多選題：1．反流性食管炎所至胸痛的特點是ABC仰臥或俯臥位時加重D用法莫替丁時加重E用促動力藥后減輕2．急性胸痛的原因中常?？芍旅挠蠥BCDEA急性心肌梗死B主動脈夾層C肺栓塞D張力性氣胸E食管破裂下列胸痛特點的描述哪些是不正確的AB反流性食管炎于飽餐后出現(xiàn)C含服硝酸甘油不能緩解，可排除心絞痛D夾層動脈瘤為突發(fā)胸背部撕裂樣劇痛E胸痛的程度常常與原發(fā)疾病的病情輕重一致肺梗死所致的胸痛可能是由于AB低氧血癥C冠狀動脈血液灌注減少D.刺激了肋間神經(jīng)E肺動脈高壓的機械性擴張三、填空題：1．面對急性胸痛患者，首選輔助檢查為（（心電圖四、名詞解釋：(UA(QQ五、病例分析：病史。體檢：神清，痛苦面容，面色蒼白、大汗淋漓，呼吸急促30次/分，脈搏細(xì)弱、110次/110次/分、律齊，第一心音低鈍、心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音（/Ⅵ。問：//肺栓（梗）塞CTMRI/胸片/肺栓（梗）氣胸治療原則是？建立靜脈通路，完成血壓、心電圖及血清標(biāo)志物檢測，進行血壓、心電和呼吸監(jiān)測；吸氧；緩解疼痛、鎮(zhèn)靜；口服阿司匹林150～300mg；對相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高者，立即再灌注治療；對沒有ST段抬高者，給予抗凝治療。不主張預(yù)防性使用抗心律失常藥物。一、單選題：

第七章急性腹痛下列哪項不是內(nèi)臟性腹痛的特點（）A．深部的鈍痛、灼痛或抽縮感B．不伴有局部肌緊張C．具有脊髓節(jié)段性分布的特點,定位較準(zhǔn)確D．常伴有惡心、嘔吐、出汗等其他自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀E．不伴有局部皮膚感覺過敏2．腹痛伴休克者，可見于A絞窄性腸梗阻 B腸結(jié)核 C腸腫瘤 D胰頭癌 E晚期肝3．上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于下列哪種疾病A急性胃炎B胃黏膜脫垂C胃癌D胃潰瘍E二、多選題：1．對于急性腹痛，下列描述正確的是ABCDEA急性炎癥時常伴發(fā)熱，寒戰(zhàn) B急性胃炎常在腹上區(qū) C胰腺炎位于臍區(qū)、腹上D急性膽囊炎可向左肩放射 E急性腸梗阻時全腹劇痛A伴失血性休克B伴感染性休克C伴廣泛腹膜刺激征D疼痛劇烈E伴黃疸三、填空題：腹痛根據(jù)發(fā)病機制有三種（（）和（（內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛、牽涉痛）陣發(fā)性腹部絞痛考慮原因為（（）和（（膽絞痛、腎絞痛、腸絞痛）四、名詞解釋：1．牽涉痛：內(nèi)臟疾病致體表其他部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏。第八章昏迷顱內(nèi)高壓一、單選題：下列哪種昏迷病人出現(xiàn)深大呼吸(B)A．腦出血B．糖尿病酮癥酸中毒C．中暑D．肺性腦病E．鎮(zhèn)靜藥中毒2．腦脊液檢查對哪一種診斷最有意義（A）A．病因診斷B．定位診斷C．病理診斷D．病情判斷E．預(yù)后判斷3.慢性進行性頭痛伴嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫提示（D）A．腦血栓形成 顱骨骨折 C．偏頭痛 顱內(nèi)占位性疾病 E．以上都不是4.處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問，是指CA嗜睡 B意識模糊 C昏睡 D昏迷 E譫妄二、多選題：1．AB）A頭痛B嘔吐C惡心D視乳頭水腫E昏迷2．中風(fēng)又名：（ABC）A急性腦血管病B腦血管意外C腦卒中D腦溢血E腦血栓三、填空題：1．中風(fēng)根據(jù)病理性質(zhì)可分為（）卒中和（）卒中。前者又稱為腦梗死，包括（）和者包括（）和（（缺血性、出血性、腦血栓形成、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）2．顱內(nèi)高壓三聯(lián)征指（（）和（（頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫）減輕腦水腫?？蛇x用以下藥物（（）或（）（甘露醇、速尿、地塞米松）昏迷患者出現(xiàn)腦膜刺激征，提示原因為（）或（（腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血）四、簡答題：1．簡述昏迷的診斷思路？有神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀，腦膜刺激征+）或腦腫瘤、腦膿腫、腦炎等。無神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀，腦膜刺激征+：結(jié)合腦脊液檢查，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦炎、腦炎。無神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀，腦膜刺激征-低血糖、肝昏迷、尿毒癥、肺性腦病、心肌梗死、重癥感染、急性（安定、嗎啡、酒精CO等）中毒等。一、單選題：

第九章癲癇持續(xù)狀態(tài)搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選A水合氯醛灌腸B苯妥英鈉靜脈注射C安定靜脈注射D氯丙嗪肌內(nèi)注射E苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射癲癇患者服藥，最不應(yīng)A服藥量太小B兩藥同時服C只在夜間服D服藥次數(shù)太多E突然停藥3．患者突然意識喪失，全身抽搐，面色發(fā)紺，口吐白沫，小便失禁，5～6分鐘后意識逐漸清醒?？赡苁牵–）A癔病B舞蹈病C癲癇D震顫麻痹E手足搐搦癥4．女性，24歲，2年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作，意識一直不清醒。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的治療藥物是（A）A10mgB0.25gC20mgD5mlE0.5g肌注二、填空題：1．控制癲癇持續(xù)狀態(tài)最有效的首選藥物是（，成人劑量常常為每次緩慢靜脈注射注射速度為（mg/mi，主要副作用是（（地西泮（安定、10-22-、呼吸抑制）三、名詞解釋：1．癲癇持續(xù)狀態(tài)：一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或不足30分鐘，但連續(xù)發(fā)作，且發(fā)作間期意識水平或神經(jīng)功能未恢復(fù)正常的狀態(tài)。四、簡答題：1．癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救措施。（1）置患者于安全處，解開衣扣，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)（2）保持呼吸道通暢，吸氧（3）張口狀態(tài)下，在上下臼齒間墊一軟物（4）抽搐時輕扶四肢固定（5）10-20mg/（間隔15-20mi40mg/24100mg加入500ml糖水或鹽水中以40ml/h其他治療：腦水腫、水、電解質(zhì)、酸堿失衡、高熱、感染等。第十章中毒總論急性有機磷農(nóng)藥中毒一、單選題：男，20瞳孔光反應(yīng)差，病理反射-，心肺聽診-，接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物立即進行洗600ml9BA毒物種類不明不該洗胃B每次注入量太多，促使毒物進入腸內(nèi)吸收C每次注入量太少，排毒不夠D總量太多達(dá)5.4LE總量太少，洗胃不徹底279AA洗胃＋靜脈滴注解磷定＋靜脈注射阿托品B洗胃＋靜脈滴注解磷定C洗胃＋靜脈注射阿托品D洗胃＋給氧E洗胃＋對癥治療男，46歲，昏迷，尿失禁半小時被送入醫(yī)院。多汗，流涎、血壓150／90mmHg，雙瞳孔縮小，面肌顫動，雙肺可聞及濕性啰音，心率78次／分，律齊，無雜音?；颊咦羁赡艿脑\BA一氧化碳中毒B有機磷農(nóng)藥中毒C安眠藥中毒D蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癎持續(xù)狀態(tài)4．女，2540ml56mg136CA導(dǎo)尿B糾正水鹽代謝失衡C停用阿托品繼續(xù)觀察D適當(dāng)給予解磷定治療E阿托品繼續(xù)應(yīng)用5．女，25歲，服敵百蟲2小時入院?；杳裕p瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率80次／分，律齊，無雜音。下列處理哪項是錯誤的EA靜脈注射阿托品B靜脈滴注雙復(fù)磷C靜脈注射速尿D給氧E2％碳酸氫鈉洗胃6～8題共用題干女，24歲，誤服有機磷農(nóng)藥1605（對硫磷）一口，急送醫(yī)院就診，當(dāng)時測定膽堿酯酶活力為54％。6.患者急診洗胃，洗胃液忌用：DA生理鹽水B肥皂水C清水D高錳酸鉀E2％碳酸氫鈉7.重癥有機磷中毒患者血清膽堿酯酶活力應(yīng)為：EA＜75％B＜50％C＜45％D100％E＜30％8.對該患者應(yīng)用氯磷定靜脈滴注治療，其目的是：AA恢復(fù)膽堿酯酶活力B減少毒物吸收C對抗煙堿樣癥狀D對抗毒蕈堿樣癥狀E減少毒物吸收9.安定中毒的特效解毒藥為：AABC二巰基丙醇D美藍(lán)E維生素二、多選題：1．有毒物質(zhì)可通過下列哪些途徑進入人體ACDEA消化道B毛發(fā)C呼吸道D皮膚粘膜E靜脈2．一般認(rèn)為在服毒后，宜在一定時間限定內(nèi)洗胃最有效。以下符合該限定的是ABCA1小時B3小時C5小時D12小時E24小時3．下列各項中，哪些符合有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)BCDEA皮膚干燥，無汗B惡心嘔吐C肌肉顫動D肺水腫E瞳孔縮小三、填空題：有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥有（（，使用原則是（（（）和（（膽堿酯酶復(fù)活劑、早期、足量、聯(lián)合、反復(fù)給藥）有機磷農(nóng)藥中毒的洗胃液可選用（（（）或（。敵百蟲中毒不能用（）洗胃，對硫磷（1605）中毒不能用（）（2%NaHCO3

溶液、1：5000KMnO4

溶液、NaHCO3

溶液、KMnO4

溶液）四、名詞解釋：阿托品化：瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部濕啰音消失和心率加快。及生命。中毒：有毒化學(xué)物質(zhì)進入人體后，達(dá)到中毒量引發(fā)全身性損害。五、簡答題：急性中毒的治療原則？1）（2）清除體內(nèi)尚未吸收的毒物（）促進已吸收毒物排出）對癥支持治療。有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)。毒蕈堿樣癥狀禁，心跳減慢、瞳孔縮小，咳嗽、咳痰、重度者肺水腫。煙堿樣癥狀：肌纖維顫動，重度者呼吸麻痹。3．有機磷農(nóng)藥中毒的分級及臨床表現(xiàn)。輕度中毒：毒蕈堿樣癥狀為主，膽堿酯酶活力50%～70%。中度中毒：除毒蕈堿樣癥狀外，出現(xiàn)煙堿樣癥狀（肌纖維顫動，膽堿酯酶活力50%。重度中毒：出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸麻痹、腦水腫，膽堿酯酶活力304．簡述急性中毒洗胃步驟？準(zhǔn)備用品，選擇洗胃液，不明毒物用普通溫開水。清醒患者取坐位或半坐位，昏迷者取左側(cè)臥頭低位。胃管前段涂石蠟油后，自鼻腔或口腔緩緩插入，插入45-50cmＣ、注入空氣，同時將聽診器放在劍突下胃區(qū)聽診，聽到氣流進入的“吐嚕聲漏斗洗胃法：先將漏斗放置低于胃的位置，擠壓橡皮球，抽盡胃內(nèi)容物，必要時取標(biāo)本送驗；再舉漏斗高過頭部用虹吸作用排出胃內(nèi)灌洗液；這樣反復(fù)灌洗，直至洗出液澄清無味為B200m1至C自動洗胃機洗胃法（此部分可不答，供參考將配好的洗胃液置清潔溶液的一端和患者洗胃管相連接。調(diào)節(jié)好液量大小250-300m速拔出，以防管內(nèi)液體誤入氣管。一、單選題：

第十一章急性CO中毒做人工呼吸，醫(yī)生到場后指責(zé)搶救者原則錯誤是AA未及時撤離現(xiàn)場B未及時供氧C未及時用興奮劑D未及時輸液E未及時注射激素女，581COHb60％，急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒AA重度中毒B中度中毒C輕度中毒D慢性中毒E極度中毒女，60歲，因一氧化碳中毒2快一氧化