2023年通道縣民族中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生（口腔科）考試參考題庫+答案

2023年通道縣民族中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生（口腔科）考試參考題庫+答案（圖片大小可自由調整）第一卷一.參考題庫1(共30題)1.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年，檢查：等松動Ⅱ度，松動Ⅰ度，牙齦輕度腫脹，菌斑少。袋深4～6mm。X線示片：牙槽骨明顯吸收，而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為（）

A、成人牙周炎

B、牙周膿腫

C、青少年牙周炎

D、牙髓牙周聯(lián)合病變

E、慢性根尖周炎

正確答案:C2.患者男性，62歲。右側上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。

為明確診斷必須做的檢查是（）

A、牙髓電活力測驗

B、牙髓溫度測驗

C、耳鼻喉科會診

D、X線片檢查

E、松動度檢查

正確答案:C3.患者男性40歲，缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復，現(xiàn)基牙松動?；浪蓜拥脑蚴牵ǎ?/p>

A、力過大

B、固位力不等

C、力不平衡

D、固位體選擇不當

E、固位體邊緣不密合

正確答案:A4.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。

該患牙疾病的病因是（）

A、細菌因素

B、物理因素

C、化學因素

D、發(fā)育異常

E、遺傳因素

正確答案:A5.后牙近中錯，前牙對刃或反、頦部前突屬于（）

A、毛氏Ⅳ第一分類錯

B、毛氏Ⅱ第四分類錯

C、毛氏Ⅱ第一分類錯

D、毛氏Ⅲ第一分類錯

E、毛氏Ⅰ第二分類錯

正確答案:C6.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。

患者錯的主要原因是（）

A、佝僂病

B、遺傳

C、骨性錯

D、牙性錯

E、口腔不良習慣

正確答案:E7.需要用堤確定正中位關系及垂直距離的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D8.近中錯（）

A、口呼吸習慣

B、翼外肌功能過強

C、咬下唇習慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習慣

正確答案:B9.慢性牙周炎的局部治療如下，除了（）

A、徹底清除牙石，平整根面

B、牙周袋及根面需要做藥物處理

C、牙周手術

D、根管治療

E、建立平衡

正確答案:D10.缺失，可選擇何種形式的連接體（）

A、腭桿

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、樹脂基托

正確答案:A11.患者李某，男性，7歲，運動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療?？谇粰z查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風酸痛。

若上述病案，僅有0．3mm左右的露髓，且根尖端尚未發(fā)育完成，則該牙的處理首選為（）

A、直接蓋髓術后，牙冠缺損用復合樹脂修復

B、間接蓋髓術后，牙冠缺損用復合樹脂修復

C、根管治療術后，牙冠缺損用復合樹脂修復

D、先作活髓切斷術。待根端發(fā)育完成后，再行根管治療術。牙冠缺損用復合樹脂修復

E、塑化治療后，牙冠缺損用復合樹脂修復

正確答案:D12.尖牙保護是指（）

A、下頜一側運動時，工作側只有尖牙接觸

B、下頜一側運動時，工作側只有尖牙不接觸

C、下頜一側運動時，非工作側只有尖牙接觸

D、下頜一側運動時.非工作側只有尖牙不接觸

正確答案:A13.咬物習慣（）

A、局部小開

B、偏側咀嚼習慣

C、伸舌習慣

D、舔下牙習慣

E、咬下唇

正確答案:A14.男，18歲，右頜下區(qū)反復腫脹半年，2天前再次發(fā)作，病程進展快，出現(xiàn)張口受限。X線片示右下頜角區(qū)沿頜骨長軸有單囊陰影，包繞右下頜第三磨牙牙冠。該病人最可能的診斷是（）

A、右下頜造釉細胞瘤

B、右下頜角化囊腫繼發(fā)感染

C、右下頜骨含牙囊腫

D、右下頜骨中央性癌

E、右下頜骨骨髓炎

正確答案:C15.男孩，8歲，右上前牙腫包3天就診?；純航肽陙碛覀冉?jīng)常冷熱刺激痛，吃飯痛，偶有自發(fā)痛，不用右側吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：舌隆突處有內陷窩，腐質較軟，探窄深。叩診（+），松動Ⅰ°。牙齦充血，根尖區(qū)牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù)，根尖區(qū)邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無反應，不松動，叩痛（一）。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診（+），松動Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不連續(xù)，上方骨板破壞。

的治療措施是（）

A、口服消炎藥，觀察至替換

B、氫氧化鈣根管治療

C、氧化鋅丁香油糊劑根管充填

D、拔除，觀察恒牙萌出

E、拔除，間隙保持

正確答案:E16.患者，女，15歲，口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

對此患者采用方絲弓矯治器治療時應配合使用（）

A、上頜平面導板

B、上頜斜面導板

C、高位口外力牽引裝置

D、Ⅲ類牽引

E、功能性矯治器

正確答案:C17.上下前牙切端垂直向間隙在3～5mm之間的為（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:D18.全冠修復的預備中，齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為（）

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正確答案:C19.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動，健康。舌側牙槽骨為斜坡形

為防止食物嵌塞，上卡環(huán)的最佳設計是（）

A、Q

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:B20.Angle以上頜第一恒磨牙為基準，將錯畸形分為（）三類錯。

正確答案:中性；遠中；近中21.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲，洞底較深、近髓。去腐質過程中患者疼痛明顯，首選的治療方法應是（）

A、局麻下開髓作牙髓治療

B、可行安撫治療或間接蓋髓

C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓

D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填

E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填

正確答案:B22.后牙中性、前牙反的矯治原則為（）

A、縮小牙弓或結合修復治療

B、擴大牙弓，推磨牙向后，減徑或減數(shù)

C、矯治前牙深覆蓋

D、肌能訓練矯治法

E、以上都不是

正確答案:E23.確定息止位的目的是（）

A、確定正中關系

B、確定正中位

C、確定垂直距離

D、確定息止頜間隙

正確答案:C24.造成牙齦退縮的原因有（）

A、橫刷牙法刷牙

B、Bass法刷牙

C、牙周炎癥

D、創(chuàng)傷

E、不良修復體

正確答案:A,C,E25.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

矯治前需做何種治療（）

A、根管治療

B、服用抗生素

C、干髓治療

D、修復治療

E、超聲潔牙，控制口腔炎癥

正確答案:E26.患者，女，28歲，四個第一磨牙遠中尖對尖關系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

使用小平導的適應癥是（）

A、面下1／3過短的前牙深覆病例

B、安Ⅱ1的高角病例

C、安Ⅰ雙頜前突患者

D、開患者

E、安氏Ⅲ錯患者

正確答案:A27.患者女性，14歲。10個月前牙碰傷未治，近3日牙齦腫痛不能咬物。查牙冠近中切角折斷，牙冠變黑，叩痛（++），Ⅰ°松動，唇側牙齦紅腫。該患牙應診斷為（）

A、外仍冠折

B、牙髓壞死

C、慢性牙髓炎

D、急性根尖炎

E、慢性根尖炎

正確答案:D28.女，5歲。殘冠，探無反應，叩（+），唇側牙齦瘺管。松動Ⅱ°。X線片示l發(fā)育正常。臨床治療宜選擇（）

A、開放引流

B、根管治療

C、根尖誘導術

D、蓋髓術

E、拔除

正確答案:E29.Befog技術打開咬時應用（）

A、Ⅰ類牽引

B、尖牙遠中結扎

C、Ⅱ類牽引

D、尖牙近中結扎

E、Ⅲ類牽引

正確答案:C30.口外前方牽引矯正器的組成，不包括（）

A、墊

B、頦兜

C、面具式前方牽引架

D、頸帶

E、口內矯正器

正確答案:D二.參考題庫2(共40題)1.技師在制作完成冠橋或者支架蠟型后必須在蠟型安插鑄道，鑄道的設置正確與否直接關系到鑄造的成敗上頜支架熔模安插鑄道主要采用（）。

A、反豎法

B、倒豎法

C、正豎法

D、垂直法

E、柵欄式

正確答案:C2.牙體缺損修復時，下列有關牙體預備的說法，不正確的是（）。

A、開辟修復體所占空間，保證修復有一定厚度和高度

B、要去掉病變組織，并做預防性擴展，以防繼發(fā)齲

C、一般不主張磨及鄰牙及對頜牙，以防正常牙發(fā)生不必要的損傷

D、牙體上制備適當?shù)南湫?、鳩尾、溝等，以為修復體提供良好的固位形

E、薄弱的尖嵴及無基釉應磨除，以增加牙體組織的抗力形

正確答案:C3.患兒女，1歲，因持續(xù)發(fā)熱1周，口腔潰瘍4天就診。查體：口內黏膜廣泛充血水腫，上顎和齦緣可見成簇針頭大小的透明水泡，部分已破潰成為淺表潰瘍以下不屬于本病的分期的是（）。

A、前驅期

B、水皰期

C、糜爛期

D、結痂期

E、愈合期

正確答案:D4.患者女性．13歲．主訴：要求矯治牙齒前突，既往有口呼吸習慣，家族中無類似錯．檢查：恒牙列，牙列式為6-6，雙側第一磨牙中性關系，前牙覆達到1/3牙冠高度，前牙覆蓋為4mm，上下牙列擁擠，正面觀：左右對稱；側面觀：雙頜前突，顳頜關節(jié)未見異常。對于方絲弓矯治的拔牙病例，在牙齒位置精細調整階段（）。

A、彎制第一序列彎曲保持牙弓長度與寬度

B、彎制第一序列彎曲控制牙齒的近遠中傾斜度

C、彎制第一序列彎曲控制牙齒的唇舌向與頰舌向位置

D、彎制第二序列彎曲控制牙齒的近遠中傾斜度

E、彎制第二序列彎曲控制牙齒的唇舌向與頰舌向頓斜度

F、彎制第二序列彎曲控制牙齒的垂直向高度

G、彎制第三序列彎曲控制牙齒的垂直向高度

H、彎制第三序列彎曲控制牙齒的唇舌向與頰舌向傾斜度

正確答案:C,D,H5.無牙頜牙槽嵴嚴重吸收的患者排牙時宜工牙宜采用（）。

A、解剖式牙

B、半解剖式牙

C、非解剖式牙

D、金屬面牙

E、瓷牙

正確答案:C6.患者女，11歲，面中1／3略突，面下1／3高度正常，上下前牙略唇傾，磨牙中性關系，Ⅱ度深覆，覆蓋3mm，上頒擁擠12mm，下頜擁擠10mm該患者的擁擠程度為（）。

A、0度擁擠

B、Ⅰ度擁擠

C、Ⅱ度擁擠

D、Ⅲ度擁擠

E、以上都不是

正確答案:D7.固定橋是利用連接體把固位體與橋體連為一體，固定橋修復是否成功與連接體的制作關系密切關于連接體強度與長、寬、厚的關系描述中錯誤的是（）。

A、連接體的強度與厚度的3次方成正比

B、連接體的強度與寬度成正比

C、連接體的強度與長度的3次方成正比

D、連接體的強度與長度的3次方成反比

E、非貴金屬連接體的厚度一般為2.5mm以上

正確答案:C8.正常成人心電圖，錯誤的是（）。

A、P波時限<0.12s

B、ST段任何導聯(lián)上抬均<0.1mV

C、0RS波群0.06～0.10s

D、Q-T間期0.60s

E、P-R間期0.12～0.20s

正確答案:D9.簡述重型阿弗他潰瘍（腺周口瘡）的臨床表現(xiàn)。

正確答案:

潰瘍大而深，"似彈坑"，直徑可達10～20mm，深及黏膜下層直至肌層；周邊紅腫隆起，基底較硬，邊緣整齊清晰；多為單個潰瘍，發(fā)作期可長達月余，有自限性，愈合后可留瘢痕。10.前牙烤瓷熔附金屬全冠的唇面瓷層厚度一般為（）。

A、0.5mm

B、1mm

C、2mm

D、2.5mm

正確答案:B11.患者765|4567缺失，鑄造支架熔模制作完成后，包埋時需選用哪種材料進行熔模表面清洗，降低熔模表面張力（）。

A、水

B、正硅酸乙酯

C、乙醇

D、乙二醇

E、丙三醇

正確答案:C12.患者男，63歲，上下頜牙列缺失，原義齒折斷，要求重新行全口義齒修復，查見患者牙槽嵴吸收較重，牙弓覆蓋關系正常全口義齒修復牙列缺失，為了增加固位和穩(wěn)定效果，在制作中可以采用的措施除了（）。

A、人工牙盡可能排列在牙槽嵴頂

B、上頜基托后緣止于腭小凹

C、下頜基托后緣蓋過磨牙后墊1／3～1／2

D、排牙時建立良好的覆覆蓋關系

E、唇頰側基托位于前庭溝移行黏膜皺襞處

正確答案:C13.調磨法適用于（）。

A、乳前牙反，反覆淺者

B、乳前牙反，反覆中度者

C、乳前牙反，反覆深者

D、乳前牙反，反覆蓋過大者

E、以上都不是

正確答案:A14.簡述牙菌斑組成及臨床意義。

正確答案:

牙菌斑是一種細菌性生物膜。為基質包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙間或修復體表面的軟而未礦化的細菌性群體，不能被水沖去。菌斑微生物是導致牙周病的始動因子，是引起牙周組織破壞的必須因素。牙菌斑分為齦上菌斑和齦下菌斑兩類。齦下菌斑又分為附著性齦下菌斑和非附著性齦下菌斑。15.鑄造3／4冠的固位力，主要依靠（）。

A、鄰面片切彼此平行

B、切緣溝的位置

C、鄰面或牙長軸平行

D、鄰軸溝的長度和深度

E、鄰軸溝彼此平行

正確答案:D16.牙科陶瓷中強度最高的陶瓷材料是（）。

A、長石瓷

B、氧化鋁瓷

C、氧化锫瓷

D、微晶玻璃

正確答案:C17.心室律絕對不規(guī)則的心電圖是（）。

A、室性逸搏心律

B、心房顫動

C、房性心動過速

D、左后分支傳導阻滯

E、室性陣發(fā)性心動過速

正確答案:B18.試述腭裂手術時機的選擇。

正確答案:

腭裂手術時機的選擇：（1）腭裂手術治療的目的是，整復腭部的解剖形態(tài)；恢復腭部的生理功能，重建良好的"腭咽閉合"，為正常吞咽、語言功能創(chuàng)造條件。（2）腭裂手術又是抑制患兒上頜骨生長發(fā)育的主要原因。目前認為，10歲以前的任何時機手術都會干擾患兒上頜骨的生長發(fā)育。（3）遲至5～6歲手術者，其上頜骨的生長發(fā)育受限程度與早至1歲前手術者相比，兩者并無顯著差異。（4）由于1～1.5歲是患兒正常語音發(fā)育的前期，選擇這個時期施術，可以使絕大多數(shù)患兒在術后形成正常的發(fā)音習慣。（5）低于1歲手術，并無助于進一步提高患兒語言恢復的幾率，相反卻會增加手術的危險性。（6）考慮正常語言功能的恢復是修復腭裂的主要目的，結合手術的安全性和我國的具體醫(yī)療條件考慮，腭裂患兒的手術年齡以1～2歲為宜。19.某技師制作的|567金屬烤瓷橋燒結完成后發(fā)現(xiàn)瓷表面出現(xiàn)龜裂現(xiàn)象，其原因是（）。

A、燒結溫度過低

B、燒結溫度過高

C、干燥、預熱時間過長，瓷粉過度失水

D、堆筑牙冠時瓷泥過稠

E、真空度不夠

正確答案:D20.在制作可卸代型的過程中，在模型底面涂一層凡士林的作用是（）。

A、潤滑

B、黏固

C、表面強化作用

D、分離作用

E、防水

正確答案:D21.患者男，35歲，|6缺失，|57做基牙，行可摘局部義齒修復

修復后義齒的支點線呈（）。

A、縱線式

B、橫線式

C、三角形

D、四邊形

E、對角線式

正確答案:A22.簡述急性化膿性腮腺炎切開引流指征。

正確答案:

局部有明顯的凹陷性水腫，有跳痛并有局限性壓痛點，穿刺抽出膿液；腮腺導管口有膿液排出，全身感染中毒癥狀明顯。23.患者因右上后牙鄰面齲銀汞充填后出現(xiàn)咀嚼痛，自行服用抗生素后無好轉，查體：叩（+），垂直叩診較明顯，充填體表面有亮點，冷（一），松（一），未查見懸突，對牙未見修復體為確診應考慮的檢查方法不包括（）。

A、根尖片

B、咬抬檢查

C、牙周探診

D、去除原充填物探查

E、牙髓電測試

正確答案:D24.一頰部穿通傷患者，前來急診對此類創(chuàng)傷的處理原則是（）。

A、抗感染

B、止血

C、減少畸形，恢復面形

D、關閉創(chuàng)口，消除創(chuàng)面

E、以上幾點都對

正確答案:D25.臨床上使用的基托材料主要為熱凝和自凝基托材料兩種，其在組成，性能及應用上都有不同自凝塑料相比于熱凝塑料容易變色，其主要原因是（）。

A、殘留的叔胺和阻聚劑繼續(xù)氧化

B、自凝塑料的多孔結構容易沉積色素

C、自凝塑料的著色劑容易與唾液發(fā)生反應

D、自凝塑料的質量普遍偏差

E、以上都不對

正確答案:A26.下列哪種情況適合做3／4冠修復（）。

A、扭轉前牙

B、死髓牙

C、前牙鄰面有較小的缺損，但咬合緊，深覆

D、前牙近中切角缺損

E、前牙舌面有廣泛齲

正確答案:C27.呼吸功能異常易引起的錯位是（）。

A、單側后牙反

B、后牙鎖

C、佝僂病

D、下頜后縮畸形

E、以上都是

正確答案:D28.患者，男，36歲，因半年來右下第一磨牙咬合面深齲洞不能咬物而就診。1周前已做一次墊底銀汞充填，1天前出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱痛持續(xù)，不能咬物。查：右下第一磨牙咬合面充填體完整，叩痛（+），冷測引起劇痛該患牙充填后出現(xiàn)的問題是（）。

A、牙本質過敏癥

B、可復性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎急性發(fā)作

E、急性根尖炎

正確答案:D29.簡述牙本質粘結面處理機制。

正確答案:

目前，對牙本質粘接機制有下列兩種基本理論：（1）濕粘結：該理論認為牙本質酸蝕后在粘結面上形成膠原纖維疏松網(wǎng)，因為水分子的存在支撐著膠原纖維網(wǎng)不會塌陷，隨后涂用含有揮發(fā)性溶劑（丙酮或乙醇）的牙本質粘結劑，在其進入表面后替換掉水分子，并與膠原纖維相互纏繞、混合，待粘結劑固化后，就將膠原纖維包埋其中而形成混合層，達到兩者結合的目的。（2）自酸蝕粘結：自酸蝕技術也是指在牙本質表面直接應用含弱酸性單體成分的有機粘結劑與偶聯(lián)劑，通過自身弱酸性單體溶解牙本質表面的玷污層，形成粘結劑的滲入通道，同時與仍保留的部分玷污層及有機膠原纖維混合，待粘結劑結固后即形成了強有力的粘結。30.患者根管治療兩年后，出現(xiàn)咬合痛，查見右上第一磨牙近中舌尖劈裂，劈裂部分稍有松動，叩痛（+），牙齦無紅腫，冷熱測無反應該牙劈裂的原因是（）。

A、洞形制備時近中舌側牙體剩余太少

B、充填時材料選擇不當

C、墊底太少

D、洞形深度不夠

E、充填時操作不當

正確答案:A31.各種原因引起肺通氣障礙，CO2呼出減少，可發(fā)生呼吸性酸中毒。

正確答案:正確32.患者，男，46歲，8765|，|5678缺失，余留牙正常，設計可摘局部義齒修復，4|和|4設計RPI卡環(huán)組如果采用RPA卡環(huán)組代替，則圓環(huán)形卡臂的堅硬部分應位于基牙的（）。

A、頰側近中，觀測線上方

B、頰側遠中，觀測線上方

C、頰側近中，觀測線下方

D、頰側遠中，觀測線下方

E、頰側遠中，觀測線上緣

正確答案:E33.二十五歲女性，1天前，口腔劇烈疼痛，進食困難；手背及下肢對稱出現(xiàn)水皰，疼痛劇烈，去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體：口腔內大面積糜爛，覆蓋較厚的灰白色假膜，手背及下肢皮膚可見對稱性水皰，周緣充血，可見虹膜狀紅斑采集病史時應重點了解（）。

A、月經(jīng)是否規(guī)律

B、家族史

C、系統(tǒng)疾病史

D、2次發(fā)病前是否服用或接觸過同樣的東西

E、睡眠狀況

正確答案:D34.五十歲男性，口腔黏膜反復起皰1年多，伴疼痛。查體：軟硬腭黏膜交界處可見一直徑約8mm鮮紅糜爛面，表面滲出較少，邊緣可見殘留水皰壁使用腎上腺皮質激素治療天皰瘡，不正確的是（）。

A、起始及控制階段強調量大從速

B、減量與控制階段強調漸減忌躁

C、每次遞減原量的20％為宜

D、減量的間隔時間以1～2周為宜

E、可聯(lián)用免疫抑制劑，減少腎上腺皮質激素的用量，減輕副作用

正確答案:C35.患者女，23歲，面中份凹陷，面下1／3高度偏大，下頜前伸，前牙反，下頜不能后退。磨牙近中關系，反覆蓋5mm，ANB－2°，上前牙唇傾，下前牙內傾采用何種治療方案最有可能（）。

A、上頜骨前徙術

B、下頜骨后退術

C、上頜骨前徙術+下頜骨后退術

D、觀察

E、以上都不是

正確答案:C36.咬合面Ⅰ類洞充填銀汞合金時的制備要點之一為（）。

A、洞外形可以不成圓緩曲線

B、洞深度至少達釉牙本質界

C、近遠中壁應與斜嵴呈鈍角

D、窩洞側壁應與髓壁呈銳角

E、洞面角呈直角、無短斜面

正確答案:E37.后牙鄰面洞應用（）。

A、側壁固位

B、潛凹固位

C、鳩尾固位

D、支架固位

E、釘固位

正確答案:C38.下列骨折中可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏的是（）。

A、上頜骨骨折

B、下頜骨骨折

C、顴骨骨折

D、顴弓骨折

正確答案:A39.患者，男，60歲，主訴：左側牙齒陣發(fā)性劇痛1天現(xiàn)病歷：半年多來，左側下牙遇冷熱均痛，食物嵌入洞內后痛，近1周來有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛，但分不清哪顆牙痛在對患者進行口腔檢查時，最可能發(fā)現(xiàn)（）。

A、深齲、溫度測引起劇烈疼痛

B、牙齒松動，牙齦紅腫

C、叩痛（+++）

D、中度磨耗，探劃有敏感點

E、X線片見根尖有X線透射區(qū)

正確答案:A40.缺血-再灌注損傷是指再灌注后引起的損傷。

正確答案:錯誤三.參考題庫3(共30題)1.理想正常是（）

A、對于生理功能無大妨礙者，都可列入理想正常

B、個別正常

C、反

D、深覆

E、保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關系完全正確，上下牙弓的關系非常理想

正確答案:E2.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動，健康。舌側牙槽骨為斜坡形

為防止食物嵌塞，上卡環(huán)的最佳設計是（）

A、Q

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:B3.翼片的優(yōu)點是能清晰顯示（）

A、牙槽嵴頂

B、下頜管位置

C、根折部位

D、根尖病變類型

E、上頜竇分隔

正確答案:A4.我國兒童的錯畸形發(fā)生率達（）

A、40％

B、25％

C、28.4％

D、91.2％

E、82％

正確答案:A5.輕度錯與功能發(fā)育影響不大者，可在此期暫不作治療。應是哪一期（）

A、替牙期

B、恒牙早期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正確答案:A6.女性，16歲。3天前右上中切牙外傷，現(xiàn)咬物痛，要求治療。檢查：牙冠完整，叩痛（+），電測驗無活力，Ⅰ度松動，齦無紅腫、捫痛未見異常，X線片見根折線在根尖1／3處。該患牙第一次的處理是（）

A、調觀察

B、蓋髓治療

C、活髓切斷

D、根管治療

E、固定結扎

正確答案:A7.全冠修復的預備中，齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為（）

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正確答案:C8.正畸矯治前必須有記錄患者牙情況的模型，稱為（）。

正確答案:記存模型9.造成可摘局部義齒基牙疼痛的原因有（）

A、齲病或牙周病

B、卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊

C、咬合過高，引起創(chuàng)傷

D、義齒不穩(wěn)定

E、支托折斷

正確答案:A,B,C,D10.男，21歲，因外傷完全脫落而來診。關于治療方法的選擇錯誤的是（）

A、外傷半小時內立即再植

B、如果牙齒落地已污染，應就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復位

C、若牙脫位時間超過2小時，只能在體外作根管治療后再植

D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后，若不立即復位，則需干燥保存

E、脫位牙已污染，經(jīng)生理鹽水沖洗后，可放在牛奶杯內保存待復位

正確答案:D11.下列缺失中。哪種宜于設計成混合支持式義齒（余留基牙均健康。第三磨牙均存在）（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:C12.關于正畸保持，敘述正確的是（）

A、保持是一個在診斷和矯治過程中都需考慮的問題

B、反矯治后不用保持

C、一般矯治后需保持1～2年

D、保持時間的長短與年齡無關

E、保持時間的長短與錯類型、矯治方法有關

正確答案:A,C,E13.缺失，松動Ⅰ度，穩(wěn)固（）

A、復合固定橋

B、單端固定橋

C、雙端固定橋

D、半固定橋

E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應的固定橋類型

正確答案:D14.錘造冠制作中，基牙或患牙需恢復的形態(tài)包括（）

A、鄰接關系

B、牙冠外形

C、鄰面片切

D、關系

E、根部延長

正確答案:A,B,D,E15.某男，14歲，恒牙。第一磨牙開始遠中。上中切牙內傾，側切牙唇傾。前牙閉縮合，Ⅲ度深覆，上下切牙擁擠。

如果選用方絲弓矯治器不拔牙矯治為了協(xié)助打開咬合可采用（）

A、后墊

B、Ⅱ類牽引

C、口外弓

D、上頜小平導

E、N弓

正確答案:D16.患者男性40歲，缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復，現(xiàn)基牙松動?；浪蓜拥脑蚴牵ǎ?/p>

A、力過大

B、固位力不等

C、力不平衡

D、固位體選擇不當

E、固位體邊緣不密合

正確答案:A17.種植義齒修復中，金屬支架的作用是（）

A、增加上部結構的強度

B、固位

C、分散力

D、連接

E、以上均是

正確答案:A,B,C18.有關種植義齒的說法，下列不正確的有（）

A、種植體與天然牙混合支持式種植義齒，可做剛性連接

B、應加大上部結構的鄰間隙

C、盡可能把人工牙排在中性區(qū)和接近基樁處

D、盡量縮短人工牙遠端與末端種植基牙的距離

E、局部種植義齒的咬合設計應為平衡

正確答案:A,E19.男，32歲。3個月前外傷致缺失，要求固定義齒修復。查：缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于（）

A、雙端固定橋

B、半固定橋

C、單端固定橋

D、復合固定橋

E、特殊固定橋

正確答案:D20.李某，女，12歲，后牙中性關系，恒牙，上頜可用間隙89mm，必需間隙83mm，下頜可用間隙75mm，必需間隙73mm。

該患者的上頜擁擠量為（）

A、6mm

B、4mm

C、0mm

D、4～6mm

E、6以上

正確答案:C21.以理想正常驗為標準，錯畸形的患病率是（）

A、20.33％

B、40.92％

C、60％

D、86.81％

E、91.2％

正確答案:E22.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。

的診斷最可能是（）

A、重度磨損

B、牙髓壞死

C、慢性牙髓炎

D、慢性根尖周膿腫

E、慢性根尖周肉芽腫

正確答案:E23.錯畸形矯治的標準是（）

A、錯畸形矯治標準應該是個別正常，而不是理想正常

B、需達到理想正常

C、必須保持全副牙齒

D、上下牙的尖窩關系完全正確

E、對于生理過程無大妨礙者，都可列入正常范疇

正確答案:A,E24.卡環(huán)的組成部分中，起支持作用的部分有（）

A、卡環(huán)臂

B、卡環(huán)體

C、支托

D、連接體

E、卡臂尖

正確答案:B,C25.在X線片上能看到中央性頜骨骨髓炎骨質廣泛破壞時間一般是（）

A、1周

B、1～2周

C、3周以后

D、2個月

E、2～3個月

正確答案:C26.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個第三磨牙牙胚存在。

患者的治療方案應為（）

A、拔除4個第一前磨牙

B、拔除4個第二前磨牙

C、拔除和

D、拔除和

E、不拔牙

正確答案:A27.試戴鑄造全冠時，冠完全就位后，出現(xiàn)哪種狀況可不必重作（）

A、邊緣過短，未到達固位要求

B、冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入

C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸

D、非正中牙有輕度早接觸

E、冠與對牙無咬合接觸

正確答案:D28.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:C29.某患者，女，31歲。右下后牙進食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞，冷測反應正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質后洞底無穿髓孔該患牙應做的治療是（）

A、雙層墊底后充填

B、安撫治療以消除癥狀

C、活髓切斷

D、直接蓋髓

E、根管治療

正確答案:A30.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側扭轉，完全舌側錯位，低位唇向錯位，ANB7°，四個第三磨牙牙胚存在，位置正常。

對此患者的拔牙設計為（）

A、拔除四個第一前磨牙

B、拔除四個第二前磨牙

C、拔除兩個上頜第一前磨牙和兩個下頜第二前磨牙

D、拔除兩個上頜第二前磨牙和兩個下頜第一前磨牙

E、拔除和兩個下頜第一前磨牙

正確答案:E第二卷一.參考題庫1(共30題)1.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質中層，有嵌塞食物在內，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。

如果患者主訴為"1個多月來不能進冷食"，檢查冷測為一過性敏感。則應與主訴疾病鑒別的疾病為（）

A、中齲

B、深齲

C、可復性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、慢性牙髓炎

正確答案:C2.患者，男30歲，全冠修復后出現(xiàn)牙齦炎，臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突，其病因可能是（）

A、鄰接關系過松

B、鄰接關系過緊

C、修復體軸壁突度過大

D、修復體軸壁突度過小

E、咬合創(chuàng)傷

正確答案:A,C,D3.男性，50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：右下頜第一磨牙面磨損，暴露牙本質，探診頰斜面有酸痛區(qū)，叩痛（-）?？紤]該患者的疾病是（）

A、淺齲

B、牙隱裂

C、磨牙癥

D、酸蝕癥

E、牙本質過敏癥

正確答案:E4.正畸矯治前必須有記錄患者牙情況的模型，稱為（）。

正確答案:記存模型5.女性患者，56歲。因左下牙疼痛3個月，下唇麻木4同就診。?？茩z查見，左下唇較對側感覺遲鈍，松動Ⅱ度，無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見-2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū)，牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是（）

A、中央性頜骨癌

B、含牙囊腫

C、角化囊腫

D、成釉細胞瘤

E、下頜骨骨髓炎

正確答案:A6.矯治時應推上牙弓向后或牽下牙弓向前（）

A、毛氏Ⅱ類2分類錯

B、毛氏Ⅲ類2分類錯

C、毛氏Ⅱ類5分類錯

D、毛氏Ⅱ類4分類錯

E、毛氏Ⅳ類2分類錯

正確答案:A7.平面導板矯治器適用于（）

A、前牙過高、后牙過低的深覆者

B、前牙過低、后牙過高的深覆者

C、前后牙都高的深覆者

D、前后牙都過低的深覆者

E、以上都對

正確答案:A8.恒牙期矯治錯的最好時期為（）

A、第二恒磨牙于12歲左右萌出時

B、第三磨牙萌出時

C、3～6歲

D、7～12歲

E、18歲以后

正確答案:A9.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。

為明確診斷進一步重要的檢查是（）

A、捫診

B、溫度測驗

C、牙周袋檢查

D、電活力測驗

E、咬合關系檢查

正確答案:D10.記錄全口義齒頜位關系時。關于托的錯誤說法是（）

A、托是由基托和堤組成

B、基托有暫基托和恒基托之分

C、用基托蠟片做的基托稱為暫基托

D、用自凝塑料做的基托稱為恒基托

E、暫基托最后為加熱成型塑料所代替

正確答案:D11.與固定義齒的咀嚼功能有關的形態(tài)是（）

A、牙冠形態(tài)

B、牙根形態(tài)

C、橋體面形態(tài)

D、連接體形態(tài)

E、橋體齦面形態(tài)

正確答案:C12.患者男性，55歲，主訴右下后牙嵌塞食物，有時遇冷熱刺激敏感。檢查：齲，去腐后未見穿髓，擬作成遠中洞充填，制洞時鄰面部分應設計的主要固位形是（）

A、側壁固位

B、牙本質釘固位

C、倒凹固位

D、梯形固位

E、鳩尾固位

正確答案:E13.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。

確定與疾病的有關因素檢查還應包括（）

A、捫診

B、咬診

C、光纖透照檢查

D、咬合關系檢查

E、牙周袋檢查

正確答案:D14.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

對此患者拔牙應設計（）

A、拔除

B、拔除和

C、拔除和

D、拔除四個第一前磨牙

E、不拔牙

正確答案:B15.患者，女，28歲，四個第一磨牙遠中尖對尖關系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

使用小平導的適應癥是（）

A、面下1／3過短的前牙深覆病例

B、安Ⅱ1的高角病例

C、安Ⅰ雙頜前突患者

D、開患者

E、安氏Ⅲ錯患者

正確答案:A16.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。

正確答案:1／217.某患者，女，31歲。右下后牙進食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞，冷測反應正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質后洞底無穿髓孔該患牙應做的治療是（）

A、雙層墊底后充填

B、安撫治療以消除癥狀

C、活髓切斷

D、直接蓋髓

E、根管治療

正確答案:A18.以下關于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯誤的是（）

A、用于鄰面缺損大而淺時

B、可在片切面內制備箱形固位

C、可在片切面內制備小肩臺

D、用于鄰面突度較大時

E、片切面頰舌邊緣應達到自潔區(qū)

正確答案:D19.男孩，7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查：大面積齲壞，探及髓腔，無感覺。叩診感不適，Ⅰ°松動，頰側有瘺管。X線示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，溝深，曾做過窩溝封閉。

的處理方法（）

A、觀察，口服消炎藥

B、根管治療

C、氧化鋅丁香油糊劑暫封

D、玻璃離子水門汀充填

E、拔除

正確答案:E20.由卡環(huán)、鄰間鉤、上前牙腭側副簧、基托和兩側后牙墊組成的矯治器是（）

A、上頜雙側墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習慣矯治器

正確答案:A21.以下固定義齒的橋體設計中，正確的是（）

A、橋體面的形態(tài)根據(jù)對頜牙的咬合關系設計

B、橋體面的頰舌徑一般為缺失牙寬度的2／3

C、橋體的齦端應緊壓黏膜，防止食物嵌塞

D、正確恢復橋體唇頰面突度，保證食物對牙齦的生理刺激作用

E、橋體齦端應保持很高的光潔度

正確答案:A,B,D,E22.關于面弓低位口外后方牽引矯治器的描述，下列哪項不正確（）

A、適用于安氏Ⅱ類錯，下頜面角小者

B、能抑制上頜骨的向前生長發(fā)育

C、推上頜磨牙向遠中

D、在拔牙病例中用于加強上頜磨牙支抗

E、適用于下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯

正確答案:E23.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習慣。

此患者開的原因是（）

A、遺傳

B、牙齒缺失

C、佝僂病

D、口腔不良習慣

E、以上都不是

正確答案:D24.關于種植義齒上部結構的力學設計，正確的是（）

A、應將力沿種植體長軸傳導到種植體周圍的骨組織，盡量減少種植體承受的側向力和扭力

B、人工后牙的排列盡量靠近基樁

C、為提高咀嚼功能，加大牙尖斜度

D、加大人工前牙與基樁的水平距離

E、以上全正確

正確答案:A,B25.患者，女，15歲，口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

根據(jù)錯畸形的病因學分類，此患者為（）

A、牙性錯

B、功能性錯

C、高角型的骨骼性上頜前突

D、低角型骨骼性上頜前突

E、Ⅰ類骨面型的上頜之前突

正確答案:C26.局部小開（）

A、口呼吸習慣

B、翼外肌功能過強

C、咬下唇習慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習慣

正確答案:E27.多根牙的抗力中心應不在（）

A、根分叉附近向根尖方向1～2mm

B、根分叉附近向方1～2mm

C、根分叉附近向根尖方向3～4mm

D、根分叉下方1～2mm

E、根分叉附近向方2～3mm

正確答案:B,C,D,E28.可摘局部義齒的組成部分是（）

A、支托

B、人工牙

C、基托

D、連接體

E、固位體

正確答案:B,C,D,E29.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。

這種齲齒稱為（）

A、急性齲

B、慢性齲

C、靜止齲

D、繼發(fā)齲

E、干性齲

正確答案:A30.患者，女，28歲，四個第一磨牙遠中尖對尖關系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

對此病人的矯治設計為（）

A、非拔牙

B、拔除

C、拔除

D、拔除和

E、拔除下切牙

正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.牙防指導組派出一專家小組到某氟牙癥流行地區(qū)調查流行狀況及其影響因素。根據(jù)研究計劃，他們進行了以下工作在牙防所局部用氟預防齲齒研討會上，專業(yè)人員就各種措施和方法進行探討，含氟牙膏的兒童用量（）。

A、和成人一樣

B、不能使用

C、黃豆粒大小的量

D、農村用量要小

E、以上皆不正確

正確答案:C2.臨床上稱Spee曲線深是指Spee曲線大于多少（）。

A、0mm

B、1mm

C、2mm

D、3mm

E、4mm

正確答案:D3.復合樹脂中填料的主要作用是賦予材料良好的物理機械性能，對壓縮強度、硬度和耐磨性有顯著提高填料加入量影響其強度表現(xiàn)為（）。

A、加入量多強度高

B、加入量多強度低

C、加入量少強度高

D、粒度分布窄強度高

E、粒度分布寬強度低

正確答案:A4.全冠牙體預備的一般順序是（）。

A、頰舌-鄰-鴉

B、頰舌-鴉-鄰

C、鴉-頰舌-鄰

D、鄰-頰舌-鴉

E、鄰-鴉-頰舌

正確答案:C5.患者左下5678右下678缺失、鑄造支架可摘義齒，左下4右下5RPI卡環(huán)，舌桿大連接體。義齒戴用一周后，主訴義齒壓痛、基牙咬合痛?？谇粌葯z查發(fā)現(xiàn)：舌系帶根部小潰瘍，左下4痛（+），義齒各部分密合，咬合不高。舌系帶根部潰瘍的原因是（）。

A、義齒的后翹動

B、義齒摘戴困難

C、義齒下沉

D、舌桿位置過低

E、舌桿未緩沖

正確答案:D6.女，55歲，右側后牙劇烈疼痛，夜間痛3天，冷熱加重。查：右上第一磨牙無齲，松動Ⅰ度，腭側牙齦紅腫，牙周溢膿，牙周袋深及根尖，冷熱刺激痛（+++），其診斷是（）。

A、可復性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖周炎

D、逆行性牙髓炎

E、殘髓炎

正確答案:B7.患者男，22歲，囚車禍傷導致上前牙松動就診，查體：1牙冠完好，松Ⅰ度，X線片見根中1／2處橫折線，診斷為1折，以下處理方法錯誤的是（）。

A、避免咬

B、不做處理，定期觀察

C、調

D、夾板固定

E、準確復位

正確答案:B8.急性缺氧和慢性缺氧均可導致外周血液紅細胞和血紅蛋白增多，其機制是相同的。

正確答案:錯誤9.腹部

正確答案:

受檢者取仰臥位，雙下肢屈曲，雙上肢放于軀干兩側，充分暴露腹部，上至乳頭（女性蓋住乳房）下至恥骨聯(lián)合上緣。腹部檢查的順序為視、聽、叩、觸。記錄時仍按視、觸、叩、聽。（一）腹部體表標志及分區(qū)1.體表標志前面的體表標志有胸骨的劍突、肋弓下緣、髂前上棘、臍、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分區(qū)腹部分區(qū)有四區(qū)法及九區(qū)法，四區(qū)法是以臍為中心劃一水平線與一垂直線，兩線相交將腹部分為左、右上腹及左、右下腹四區(qū)。九區(qū)法是用2條水平線和2條垂直線將腹部分為9個區(qū)。上面的水平線為兩側第10肋骨下緣的連線；下面的水平線為兩側髂前上棘的連線；左、右兩條垂直線是在髂前上棘至腹正中線的水平線的中點上所做的垂直線。9個區(qū)為右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右側腹（右腰部）、中腹部（臍部）、左側腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）視診1.腹部外形觀察受檢者腹部外形，注意腹部是否對稱，有無隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，兩側對稱，小兒和體胖者腹部飽滿。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆見于腹腔積液、胃腸脹氣、巨大腹塊、氣腹等。腹部局限性膨隆，見于腹內有增大的臟器腫瘤、炎性包塊、局部積液或局部腸曲脹氣等。全腹凹陷多見于顯著消瘦、嚴重脫水、惡病質等。局部凹陷多由于手術后腹壁瘢痕收縮所致。2.呼吸運動觀察受檢者腹式呼吸，即腹壁隨呼吸而上下起伏，注意有無減弱或消失。正常時男性及兒童以腹式呼吸為主，女性則以胸式呼吸為主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹塊等可使腹式呼吸減弱或消失。3.腹壁皮膚觀察受檢者腹部皮膚有無皮疹、色素、條紋、瘢痕等。皮疹見于發(fā)疹性高熱疾病。左腰部呈藍色，可見于急性出血性胰腺炎。臍周圍發(fā)藍為腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多為外傷、手術或皮膚感染的遺跡。4.腹壁靜脈觀察受檢者腹壁靜脈有無曲張。腹壁靜脈曲張最常見于門靜脈循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻。檢查腹壁曲張靜脈的血流方向，有助于判定靜脈阻塞部位。門靜脈高壓而形成的腹壁靜脈曲張，血流方向與正常相同，即臍以下往下流，臍以上往上流；下腔靜脈梗阻所致的腹壁靜脈曲張，是臍以下也往上流；上腔靜脈梗阻時，臍以上也是自上往下流。檢查血流方向的方法：選擇一段沒有屬支的靜脈，檢查者將右手示指和中指并攏壓在該段靜脈上，然后將一只手指沿著靜脈緊壓而向外移動，將靜脈中的血液擠出，到一定距離后放松這一手指，另一指仍緊壓靜脈，如果這一段擠空的靜脈很快充盈，血流方向是從放松的手指一端流向緊壓的手指一端。正常人腹壁靜脈一般看不清楚，在消瘦和膚色較白的人，隱約可見。5.蠕動波觀察受檢者腹部有無胃腸蠕動波。正常人腹部一般看不到胃腸蠕動波，但在腹壁菲薄多產婦或極度消瘦者，偶可看到胃腸蠕動波。在胃腸道梗阻時，可出現(xiàn)胃、腸蠕動波或胃、腸型。6.上腹部搏動觀察受檢者上腹部有無搏動。上腹部搏動大多由主動脈腹部搏動傳導所致，可見于正常人較瘦者。有時見于右心室肥大、主動脈腹部或其分支的動脈瘤病人。（三）聽診1.腸鳴音聽診器放于臍附近聽診至少1min，如未聽到腸鳴音則應延長至聽到腸鳴音或5min。正常人腸鳴音每分鐘4～5次，若每分鐘達10次以上，為腸鳴音亢進；持續(xù)3～5min才聽到1次或仍聽不到腸鳴音，則為腸鳴音減弱或消失。（1）腸鳴音亢進：見于急性腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時，腸鳴音響亮，高亢，見于機械性腸梗阻。如腸梗阻持續(xù)帝在，則腸鳴音減弱。（2）腸鳴音減弱或消失：見于急性腹膜炎、電解質紊亂或嚴重膿毒血癥引起的腸麻痹。2.血管雜音將聽診器體件置于腹壁上，全面聽診各區(qū)，尤其注意左右上腹部、中腹部臍周圍及其左右上方、下腹部聽診有無血管雜音。正常人腹部無血管雜音，但在妊娠5個月以上的孕婦，臍下左或右方可聽到胎心音。病理性血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。動脈性雜音：腹中部的收縮期血管雜音（噴射性雜音）常常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。腎動脈狹窄可在臍左右處聽到收縮期血管雜音。左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時，在包塊部位可聽到收縮期吹風樣雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的"嗡鳴"聲，無收縮期與舒張期性質，常常出現(xiàn)在臍周或上腹部。肝硬化伴有門靜脈高壓病人，有時在臍的附近或在胸骨劍突下部聽到一種連續(xù)的靜脈"嗡鳴"聲，壓迫脾臟時，此音加強。3.搔彈音在腹部聽診搔彈音的改變可協(xié)助測定肝下緣和微量腹水。（1）肝下緣的測定：檢查者將聽診器體件置于受檢者劍突下的肝左葉上，用左手示指與中指按之，左手拇指端則按在右鎖骨中線與右肋緣的交點，作為標志。右手掌面向上，環(huán)指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用勁，示指則往下緊擦過中指，以示指端彈擊腹壁，彈擊沿右鎖骨中線肋緣下自上而下反復用力均勻地進行。當彈擊進行至下面有肝存在之腹壁表面時，則可聽到響亮而近耳的"嘭、嘭"聲，當離開肝而彈擊到鄰近臟器時，則叩診音迅速轉為低弱而遠且音色不同的"啪、啪"聲。此聲音轉變之處即肝下緣所在。為了確定肝左葉下緣，可用聽搔法檢查輔助。受檢者仰臥，檢查者用左手將聽診器體件放于前正中線上，估計在肝下緣與臍之間，自聽診器體件上緣起，用右手示指指端沿前正中線，由下向上輕輕搔刮腹壁，當搔刮至某一點時，聽診音突然變低，此點深處即為肝左葉的下緣。（2）微量腹水的測定：受檢者取肘膝位數(shù)分鐘，使腹水積聚于腹內最低處的臍區(qū)，將膜式聽診器體件放在此處的皮膚表面，檢查者用手指輕彈側腹部并靜聽其聲音。用同一強度在同一處重復輕彈，體件則向遠側移動，當聲音突然變響時，體件所在處即為腹水邊緣。用聽彈法檢查可鑒定出少至120ml的游離腹水。（四）叩診1.腹部叩診從左下腹開始，逆時針方向，由下而上，從左到右，順序叩診全腹（4個象限）。正常情況下，腹部叩診除肝、脾所在部位呈濁音或實音外，其余部位均為鼓音。2.肝及膽囊叩診（1）肝上界：沿右鎖骨中線，由肺部清音區(qū)（一般為第2、3肋間）開始向下叩診，當清音變?yōu)闈嵋魰r，即為肝上界，又稱肝相對濁音界；再繼續(xù)向下叩，濁音變?yōu)閷嵰魰r為肝絕對濁音界。（2）肝下界：由腹部鼓音區(qū)從臍平面開始沿右鎖骨中線或前正中線向上叩，由鼓音轉為濁音處即是肝下界。正常情況下右鎖骨中線上，其上界在第5肋間，下界位于右季肋下緣，二者之間的距離為9～11cm。（3）肝、膽囊叩擊痛：檢查者以左手掌平放于受檢者肝區(qū)、膽囊區(qū)，右手半握拳輕叩左手背，受檢者若感疼痛，稱叩擊痛。正常人肝和膽囊均無叩擊痛。（4）肝濁音區(qū)擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音區(qū)縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性或亞急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等；肝濁音區(qū)消失代之以鼓音者，多由于急性胃腸穿孔所致，也可見于腹部大手術后數(shù)日內、人工氣腹后、間位結腸；肝濁音界上移見于右肺纖維化、右下肺不張、氣腹和鼓腸等；肝濁音界下移見于慢性肺氣腫、右側張力性氣胸等。（5）肝叩擊痛對于診斷肝炎、肝膿腫有一定意義。膽囊叩擊痛為膽囊炎的重要體征。3.胃泡鼓音區(qū)（Traube鼓音區(qū)）在左前胸下部，叩診呈鼓音（一般可在左鎖骨中線上垂直叩診，再水平叩至腋后線）呈半月形，上界為左肺下緣，相當于左鎖骨中線與第6肋骨交點水平；右界為肝左緣；左界為脾，相當于左腋中線稍后的第9～11肋骨之間；下界為左季肋緣。正常人胃泡鼓音區(qū)應該存在（飽餐后縮小或消失），其大小因胃內含氣量的多少而異。此區(qū)明顯縮小見于心包積液、左側胸腔積液、肝左葉大、中重度脾大等。4.脾叩診脾叩診常用以發(fā)現(xiàn)未突出于季肋緣下的脾大，或進一步核實脾觸診結果；也用于當受檢者不能滿意地配合觸診時。（1）由左側腋中線與腋后線之間的第8肋間開始向下叩，由清音轉為濁音時，即為脾上界，由濁音轉為鼓音時，為脾下界。（2）再由上下界間的濁音區(qū)沿肋間向前和向后叩，向前出現(xiàn)鼓音時，即為胃泡鼓音區(qū)毗鄰的脾前緣；向后出現(xiàn)清音時，即為脾后緣。（3）正常脾濁音區(qū)的前界為左腋中線（或稍前，但不超過腋前線），后界為腋后線、上界為第9肋骨，下界為第11肋骨，橫寬4～7cm。脾濁音區(qū)擴大見于脾大，脾濁音區(qū)縮小或消失見于左側氣胸、胃擴張、鼓腸等。5.腎臟叩診受檢者取坐位或側臥位。檢查者左手掌平放于受檢者的腎區(qū)（即肋脊點），右手握拳，用輕到中度強度的力量叩擊左手背。檢查有無叩擊痛。以同樣方法檢查另一側。正常人腎區(qū)無叩擊痛。在腎炎、腎盂腎炎、腎結石、腎結核及腎周圍炎時，腎區(qū)有不同程度的叩擊痛。6.膀胱叩診一般從臍下叩至恥骨聯(lián)合上方，由鼓音轉為濁音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虛時因恥骨上方有腸管存在，叩診呈鼓音，叩不出膀胱的輪廓。當膀胱內有尿液充盈時，恥骨上方叩診呈圓形濁音區(qū)。在女性妊娠的子宮、子宮肌瘤或卵巢囊腫等，在該區(qū)叩診也呈濁音，應予鑒別。排尿或導尿后復查，即能明確。7.腹水的叩診（1）移動性濁音的叩診：①先從臍部開始，沿臍平面向左側叩診，直達左側髂腰肌邊緣，如叩診變?yōu)闈嵋?，叩診板指固定（不離開皮膚），囑受檢者向右側臥位，重新叩診該處，聽取音調有無變化。②然后向右側移動叩診，直達濁音區(qū)，叩診板指固定位置，囑受檢者向左側臥位，再次叩診，聽取音調之改變。③如仰臥位左側腹部或右側臥位之濁音區(qū)隨體位變動而變動的現(xiàn)象，稱為移動性濁音。當腹腔內游離腹水在1000ml以上時，則可查得移動性濁音。（2）如果腹水量少，用以上檢查方法不能查出時，可讓受檢者取肘膝位，使臍部處于最低位，叩診臍部，如該部由仰臥位的鼓音轉為濁音，則提示有腹水的可能；也可囑受檢者站立，如下腹部積有液體而呈濁音，液體的上界呈一水平線，在此水平線上為浮動的腸曲，叩之則呈鼓音。（五）觸診受檢者取仰臥位，頭墊低枕，兩手平放于軀干兩側，兩腿屈曲并稍分開，微張口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止緊張a檢查腹部包塊時可用肘膝位；檢查肝、脾時還可取左或右側臥位；檢查腎時可取坐位或立位。腹部觸診時應注意以下幾點：①先淺后深，即先進行淺部觸診（右手四指并攏，平置于腹壁，手指壓下腹壁約1cm深度），檢查腹壁緊張度、有無壓痛、包塊、腫大的臟器等，后進行深部觸診（右手手指掌面的前半部分壓向腹壁下壓至<2cm深度，同時前后滑動）了解深部病變，如包塊等及臟器情況；②先健后患，即先從健康的無病痛部位開始，逐漸移向病痛部位；③如無明確病痛部位時，一般先從左下腹開始逆時針方向，由下而上，先左后右進行淺部觸診全腹（4個象限），然后以同樣順序深部觸診全腹（4個象限）。1.腹壁緊張度用淺部觸診法，先健后患或從左下腹開始逆時針方向順序觸診全腹，檢查有無腹壁緊張，正常人腹壁柔軟。彌漫性腹壁緊張常見于胃腸道穿孔所引起的急性彌漫性腹膜炎，此時腹壁除明顯緊張外，且常常強直，稱為板狀腹。在結核性腹膜炎時，全腹緊張，觸診如揉面感。局限性腹壁緊張見于某一臟器的炎癥。此外，腹腔容量增大時，如脹氣、腹水等，腹壁的緊張度也有所增高。2.壓痛及反跳痛①壓痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐漸深壓而發(fā)生疼痛稱為壓痛。注意鑒別壓痛是來自腹壁還是腹腔內，明確壓痛部位及壓痛點。②反跳痛：出現(xiàn)壓痛后，手指于原處稍停片刻，然后迅速將手抬起，若疼痛加劇，并有痛苦表情，稱為反跳痛。檢查時注意詢問或觀察受檢者表情。正常人腹部無壓痛、反跳痛。出現(xiàn)壓痛的部位，常常即為病變所在，多由炎癥、結核、結石、腫瘤等病變所引起。反跳痛是腹膜壁層已受炎癥累及的征象。3.腹部包塊多采用深部滑行觸診法。觸診包塊時應注意其位置、大小、形態(tài)、硬度、質地、壓痛、搏動、移動度與鄰近的關系等。正常人腹部無病理性包塊。腹部包塊多由腫大的或異位的臟器、腫瘤、囊腫、炎性組織或腫大的淋巴結等所形成。4.液波震顫（1）檢查者一手掌面貼于受檢者一側腹壁。（2）另一手的手指并攏屈曲，用指端拍擊對側腹部。（3）為防止腹壁本身的震動傳至對側，可請受檢者自己（或另一人）將一手掌的尺側緣壓在臍部腹正中線上，阻止其傳導，再拍擊對側腹部。如貼于腹壁的手掌有液體沖擊之感為液波震顫。正常人無液波震顫。腹腔內有大量腹水（3000～4000ml）時，可有液波震顫。5.振水音（1）檢查者將聽診器體件放于受檢者上腹部或將耳湊近此處，然后用稍彎曲的手指在受檢者上腹部做連續(xù)迅速的沖擊動作，如能聽到胃內氣體與液體相撞擊的聲音，即為振水音。（2）也可用兩手左右搖晃受檢者上腹部，將耳湊近聽取。（3）正常人若進食較多的液體后可出現(xiàn)振水音。但如在空腹或飯后6～8h或以上，仍有振水音，則表示胃內有液體潴留，見于幽門梗阻、胃擴張等。6.肝觸診（1）先教會受檢者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受檢者右腰部的后方（相當于第11、12肋骨與其稍下的部位），向前托起肝臟，左手拇指固定于右肋緣。（3）在右鎖骨中線上，右手掌平放于受檢者右側腹壁上，腕關節(jié)自然伸直，手指并攏，示指與中指的指端指向肋緣，也可使示指的橈側緣對著肋緣。從髂前上棘連線水平，右腹直肌的外側開始，自下而上，逐漸向右季肋緣移動。囑受檢者進行緩慢而自然的腹式呼吸動作，觸診的手應與呼吸運動密切配合。吸氣時腹壁隆起，觸診的手應隨腹壁被動抬起，但不離開腹壁，此時隨著吸氣下移的肝下緣就可碰到右手手指。呼氣時，腹壁松弛下陷，觸診的手及時向深部加壓，此時為再一次觸及肝下緣的有利時機。每個部位觸2～3次，每次移動不超過1cm。（4）在前正中線上，以上述方法從臍平面開始，自下而上向劍突下觸診肝左葉。（5）觸及肝時應注意其大小、質地（質軟、質韌和質硬）、表面形態(tài)、邊緣、壓痛、搏動等。正常成人肝一般觸不到，少數(shù)正常人當深吸氣時在肋弓下緣可觸及肝下緣，但在1cm以內；在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內。質地柔軟，表面光滑，無壓痛。肝下緣的記錄方法：在右鎖骨中線及前正中線上分別記錄肝下緣至右肋下緣及劍突下（腹上角頂端為起點）的距離，常常以厘米表示。（6）急性肝炎時，肝可輕度增大，表面光滑，邊緣鈍，質稍韌，有充實感及壓痛。慢性肝炎時，肝大較急性肝炎明顯，質較韌或稍硬，壓痛較輕。肝淤血時，肝可明顯增大，表面光滑，邊緣圓鈍，質韌，也有壓痛，但肝頸靜脈回流征陽性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，質軟或稍韌，無壓痛。肝硬化的早期肝常腫大，晚期則縮小，質較硬，邊緣銳利，表面可能觸到小結節(jié)，無壓痛。肝癌時肝明顯增大，質硬如石，表面高低不平，有大小不等的結節(jié)或巨塊，邊緣不整，壓痛明顯。7.肝頸靜脈回流征受檢者取半臥位（頭墊一枕；如有頸靜脈怒張者，應將床頭抬高30°～45°，使頸靜脈怒張水平位于頸根部）。（1）用右手掌按壓受檢者右上腹約10s。（2）觀察受檢者頸靜脈怒張程度：如有頸靜脈明顯擴張或頸靜脈充盈更為明顯，稱為肝頸靜脈回流征陽性，見于右心功能不全或滲出性及縮窄性心包炎病人。正常人頸靜脈不擴張，或施壓之初輕度擴張，但迅速下降至正常水平。8.膽囊觸診（1）膽囊觸診手法與肝相同，置右手在受檢者右鎖骨中線上（大約相當于腹直肌外緣）肋緣下或肝下界之下，觸診膽囊。正常人膽囊不能觸及。膽囊腫大的常見原因為膽總管阻塞，如炎癥、結石或胰頭癌等所致。（2）膽囊觸痛檢查法（Murphy征）：①檢查者以左手掌平放于受檢者的右肋緣以上部位，左手大拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處（膽囊點），左手其余四指與肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按壓腹壁，然后囑受檢者做深吸氣。③觀察受檢者有無因痛而突然屏氣或痛苦表情。在吸氣過程中因膽囊碰及按壓之左手拇指發(fā)生疼痛而突然中斷吸氣動作，此現(xiàn)象稱為Murphy征陽性。又稱為膽囊觸痛征陽性，見于急性膽囊炎。只有壓痛而無吸氣動作中斷或停止，不能稱為Murphy征陽性，只能稱膽囊壓痛。正常人Murpby征陰性。9.脾觸診（1）檢查者左手自受檢者前方繞過，手掌置于受檢者左腰部第7～10肋處，試將其脾臟從后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，與左側肋弓垂直，自臍平面向上逐漸移向肋弓。（3）右手手指末端稍微彎曲輕輕壓向腹部深處，并隨受檢者的腹式呼吸運動，逐漸由下向上接近左肋弓，有節(jié)奏地進行觸診。右手被動抬起，但不離開腹壁。（4）每個部位觸2～3次，每次移動不超過1cm。（5）輕度脾大而仰臥位不易觸及時，可改為右側臥位，右下肢伸直，左下肢屈髖、屈膝進行觸診，方法同上。（6）觸及脾時須注意大小、形態(tài)、質地、表面情況，有無壓痛等。正常人肋下不能觸及脾。脾大分為輕度、中度、高度，深吸氣時脾在左鎖骨中線，肋下不超過3cm者為輕度腫大；自3cm至臍水平線為中度大；超過臍水平線以下則為高度大。（7）脾大的測量法：中度以上的脾大一般需測量3條線，以厘米表示其大小。①"1"線又稱甲乙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點至脾下緣間的距離。②"2"線又名甲丙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點到最遠脾尖之間的距離。③"3"線又名丁戊線，表示脾右緣到前正中線間的距離。若脾向右增大，超過前正中線，測量脾右緣到前正中線間的最大距離，以"+"表示；若增大未超過前正中線，則測量脾右緣至前正中線間最短距離，用"-"表示。輕度脾大僅測量"1"線。（8）脾輕度增大見于早期肝硬化、傷寒、斑疹傷寒、粟粒性結核、急性瘧疾、亞急性感染性心內膜炎、敗血癥和全身性紅斑狼瘡等，一般質地柔軟；中度增大見于晚期肝硬化、慢性淋巴細胞性白血病、慢性溶血性黃疸和惡性淋巴瘤等，質地一般較硬；高度增大，脾表面平滑者，見于慢性粒細胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，脾表面不平滑，有結節(jié)者常見于淋巴肉瘤。表面有囊性腫物者，見于脾囊腫。脾壓痛見于脾膿腫、脾梗死。10.腎觸診（1）觸診左腎時，檢查者左手自受檢者前方繞過，托住其左側后腰部，右手在左鎖骨中線上臍水平開始，逐漸向上移動進行觸診。隨受檢者的腹式呼吸運動將微彎的右手指末端逐漸壓向腹腔深部，直抵后腹壁，同時左手將后腹壁推向前方，當兩手相互配合觸診即可觸及腎。（2）觸診右腎時，左手掌托住受檢者右側后腰部，右手以上述方法進行觸診。（3）若臥位未觸到腎可立位（倚床而立）或坐位檢查，手法與臥位觸診相同。（4）正常人一般不能觸及腎，但體瘦者有時可觸及右腎下極。觸診腎時要注意其大小、形狀、硬度、表面狀態(tài)、敏感性、移動度等。腎大見于腎盂積水或積膿、腎腫瘤、多囊腎等。（5）泌尿系疾病壓痛點檢查：當腎和尿路有炎癥或其他疾病時，可在一些部位出現(xiàn)壓痛點。檢查者可采用深壓觸診法，分別進行檢查：①季肋點（左、右）在第10肋前端。檢查者將右手示指、中指指端置于左季肋點逐漸深壓以檢查有無壓痛，然后以同樣方法檢查右側季肋點。②上輸尿管點（左、右）在臍水平線腹直肌外緣。檢查方法同上。③中輸尿管點（左、右）在兩髂前上棘連線與通過恥骨結節(jié)所做垂直線的交點。檢查方法同上。④肋脊點（左、右）在第12肋骨與脊柱的夾角頂點。受檢者取坐位，檢查者以雙手拇指分別置于左、右肋脊點用力按壓檢查有無壓痛。⑤肋腰點（左、右）在第12肋骨與腰肌外緣的夾角頂點。檢查方法同④。（6）正常時上述部位無壓痛。腎盂腎炎、腎膿腫或腎結核等，在肋脊點和肋腰點常有壓痛。輸尿管結石、結核或化膿性炎癥時，可于上輸尿管點或中輸尿管點出現(xiàn)壓痛。10.細胞凋亡（）。

正確答案:

由細胞內外因素觸發(fā)細胞內預存的死亡程序而導致的細胞死亡過程稱為細胞凋亡。11.乳尖牙磨耗不足可形成（）。

A、開

B、偏胎

C、牙列擁擠

D、牙列間隙

E、以上都不是

正確答案:B12.在制作鑄造支架的過程中，制作好的鑄型在室溫中放置一段時間后便可以對鑄型進行烘烤鑄型烘烤的最佳方法是（）。

A、在煤火爐中加熱

B、用汽油吹管加熱

C、放在有溫度指示的電烤箱內加熱

D、放在沒有溫度指示的電烤箱內加熱

E、放在有溫度指示并能自動控制升溫恒溫的電烤箱內加熱

正確答案:E13.乳牙期前牙反，下頜前突的矯正年齡一般為（）。

A、1～2歲

B、2～3歲

C、3～6歲

D、6歲以上

E、0～1歲

正確答案:C14.患者女，66歲，雙側876|678游離缺失，54|45基牙，探（-），叩（-），余無異常。醫(yī)生為其設計4|4近中隙卡，5|5RPI卡環(huán)，舌桿連接關于加強帶的敘述正確的是（）。

A、是與網(wǎng)狀連接體相連接的，并被包繞在塑料內的條狀金屬部分

B、指外階臺

C、表面應是高度拋光的磨光面

D、寬度越寬越好

E、寬度越窄越好

正確答案:A15.釉質新生線可見于（）。

A、恒切牙

B、恒尖牙

C、前磨牙

D、第一恒磨牙

E、第二恒磨牙

正確答案:D16.有關健康牙槽骨的說法錯誤的是（）

A、牙周儲備力大

B、骨小梁排列紊亂

C、對力的承受力高

D、對咬合力有動態(tài)反應

E、骨質致密

正確答案:B17.平面導板矯治器的適應癥是（）。

A、后牙反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、前牙過高，后牙過低所形成的深覆

E、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯

正確答案:D18.在進行全口義齒的后牙選擇時，在確定了后牙的大小以后，還應考慮（）

A、后牙的頰舌徑寬度

B、后牙的近遠中長度

C、后牙的齦向高度

D、后牙的面形態(tài)

E、以上全對

正確答案:D19.患者，男性，40歲，主訴2周以來右側上后牙咬物不適，冷水引起疼痛。近2日夜痛影響睡眠，并引起半側頭面部痛，痛不能定位。檢查時右側上后牙未見明顯異常、僅右上第二前磨牙淺楔狀缺損。但右下第二磨牙遠中鄰面齲洞深，內塞滿食物殘渣，叩診（+）。右下第一磨牙咬合面齲洞中深，叩診（－），右下第三磨牙前傾阻生，頰側齦輕度紅腫當日有效的治療措施是（）。

A、沖洗、上藥

B、去腐質、安撫

C、服消炎止痛藥

D、開髓、封失活劑

E、墊底后銀汞充填

正確答案:D20.某男性患者，50歲，7652缺失，雙側上頜結節(jié)過度增生，76相應牙槽嵴骨尖，4遠中深齲，7遠中舌尖缺損，已做完善根管充填，不松動，8智齒，遠中阻生，牙石（+++）。|7宜作的牙體修復設計是（）。

A、嵌體

B、甲冠

C、3／4冠

D、金屬全冠

E、樁冠

正確答案:A21.下頜8765|5678缺失，余留牙正常，口底至舌側齦緣的距離為10mm。設計鑄造支架義齒4|4采用RPI卡環(huán)組RPI卡環(huán)組的1桿一般用于（）。

A、舌面稍偏近中

B、舌面稍偏遠中

C、遠中面

D、頰面稍偏遠中

E、頰面稍偏近中

正確答案:D22.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙2+2與2+2之間開，有舌前伸習慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。

該患者矯治設計時，不用考慮（）。

A、擁擠度

B、牙弓突度

C、支抗磨牙的前移

D、軟組織側貌

E、上頜第一磨牙后移可利用的間隙

正確答案:E23.3／4冠鄰軸溝預備的目的是（）。

A、增加3／4冠厚度

B、增加3／4冠強度

C、防止3／4冠舌向脫位

D、恢復與鄰牙的接觸

E、消除倒凹

正確答案:C24.能確定有心肌缺血的心電圖改變是（）。

A、電軸顯著左偏

B、左心室面電壓增高

C、V5導聯(lián)ST段近似水平下移0.3mV

D、P波電壓>0.3mV

E、V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置

正確答案:E25.LCR為眾多科學家接受是因為出現(xiàn)了（）。

A、耐熱的連接酶

B、熱不穩(wěn)定性連接酶

C、RNA連接酶

D、PCR

E、DNA連接酶

正確答案:A26.天皰瘡細胞（）。

正確答案:

刮取天皰瘡患者新鮮大皰的皰底組織，用蘇木精一伊紅染色，可以見到典型的棘層松解的解體細胞，細胞核大而圓，染色深，胞質較少，該細胞稱天皰瘡細胞或棘層松解細胞。27.患者女，15歲，口唇閉時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6ram，磨牙呈Ⅰ類咬關系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI～SN110°，IMPA85．5°。在遠中移動尖牙時，最好使用（）。

A、開大螺旋簧

B、Ⅱ類牽引

C、尖牙向后結扎

D、彈力橡皮圈

E、鏈狀橡皮圈

正確答案:A28.多系統(tǒng)器官衰竭時因腸功能損害可發(fā)生內源性內毒素血癥。

正確答案:正確29.鑄造支架游離端小連接體設置組織支點的作用是（）。

A、防止義齒折斷

B、防止充填塑料時游離端支架受壓變形

C、有利于力的正確傳導

D、防止食物嵌塞

E、增加義齒強度

正確答案:B30.制作金屬全冠、嵌體熔模時，鄰接、外形、咬牙關系準確無誤后，將熔模連同可卸代型從工作模型上取下，在鄰接面再滴少許蠟，其目的是（）。

A、增加嵌體強度

B、增加咬力

C、補償鑄造時的合金收縮及研磨磨損

D、利于力傳導

E、增加嵌體的適合性

正確答案:C31.當檢查出首選原因后，正確的處理方法是（）。

A、緩沖過長基托

B、重新制作義齒

C、墊底

D、緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面

E、調鴉

正確答案:D32.患兒女，11歲，口腔衛(wèi)生差，雙側上下頜乳磨面廣泛淺齲，松（－），叩（－）該患兒最佳治療手段為（）。

A、樹脂充填治療

B、觀察，暫不處理

C、藥物治療

D、窩溝封閉

E、釉質成形術

正確答案:C33.多系統(tǒng)器官衰竭（MSOF）（）。

正確答案:

是指患者在嚴重創(chuàng)傷、感染、休克或復蘇后，短時間內出現(xiàn)2個或2個以上的系統(tǒng)和（或）器官衰竭，常出現(xiàn)于危重疾病中，現(xiàn)又稱多器官功能障礙綜合征（MODS）。34.試述智齒冠周炎的病因。

正確答案:

智齒冠周炎的病因有：冠周炎發(fā)病的主要原因為局部因素.如盲袋、牙的位置、對頜牙咬傷等。亦與全身因素有關。下頜第三磨牙阻生是根本原因。（1）牙的阻生：下頜第三磨牙阻生是冠周炎的最根本的原因。大多認為，頜骨發(fā)育退化，不能為全部牙齒的萌出提供足夠間隙，則最后萌出的第三磨牙發(fā)生阻生或錯位萌出。（2）冠周盲袋：盲袋的存在與冠周炎的形成關系極大。盲袋因不易清潔，易于積存食物殘渣、唾液、黏液，在適宜的溫度和濕度環(huán)境中，成為細菌滋生、繁殖的溫床。盲袋所蘊藏的潛在危險與宿主的抵抗力之間，常形成一定的平衡。宿主抵抗力降低或者盲袋中菌群毒力增大，則平衡被打破，冠周炎即發(fā)生。（3）全身因素：是引起冠周炎發(fā)作的重要原因。凡能引起全身抵抗力下降的因素，皆有可能導致冠周炎發(fā)生。最常見的為繼發(fā)于上呼吸道感染之后的冠周炎。其他全身因素，如精神緊張、疲勞、月經(jīng)期、懷孕期等亦為引起發(fā)病的原因。（4）細菌因素：關于冠周炎的細菌因素，現(xiàn)認為是口腔正常菌群的混合感染，未發(fā)現(xiàn)有特殊病原體。35.患者女，28歲，4個第一磨牙尖對尖遠中關系，前牙Ⅲ。深覆，Ⅱ度深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側齦組織，上下前牙有散在間隙，面中1／3輕度前突。面下1／3較短使用上頜平面導板的適應證是（）。

A、安氏Ⅱ類1分類的高角病例

B、面下1／3過短的前牙深覆病例

C、安氏Ⅰ類雙頜前突

D、開

E、安氏Ⅲ錯

正確答案:B36.患者，女，45歲，8|8和8765|8缺失，口腔檢查可見，67間食物嵌塞，缺失牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余牙正常。某醫(yī)師設計4|4作基牙，4|三臂卡，4間隙卡環(huán)。為了減輕對4的扭力，應在其上選用的卡環(huán)為（）。

A、雙臂卡環(huán)

B、隙卡

C、BPI卡環(huán)組

D、聯(lián)合卡環(huán)

E、延伸卡環(huán)

正確答案:C37.體溫升高超過正常0.5℃即為發(fā)熱。

正確答案:錯誤38.患者男，15歲，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，