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2023年副主任醫(yī)師(副高)-普通外科學(xué)(副高)考試上岸題庫(kù)(黑鉆考點(diǎn))含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共80題)1.病例摘要:患者,男性,25歲,因出現(xiàn)苦笑面容、角弓反張,1天入院。患者既往有外傷史,未予以任何處理,患者于昨日出現(xiàn)上述癥狀,伴怕外界刺激?;颊咧饕紤]哪些疾病A、狂犬病B、破傷風(fēng)C、化膿性腦膜炎D、顳下關(guān)節(jié)炎E、高血壓腦病2.腎盂、輸尿管腫瘤最常見的病理組織學(xué)類型是A、移行細(xì)胞癌B、鱗癌C、腺癌D、透明細(xì)胞癌E、肉瘤3.男性前尿道癌最常見的臨床表現(xiàn)有A、尿道滴血B、腹股溝淋巴結(jié)腫大C、排尿困難D、陰莖異常勃起E、陰莖腹側(cè)能觸及腫物4.兒茶酚胺癥的臨床表現(xiàn)和檢查,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、高血壓B、高血糖C、腎功能異常D、血膽固醇增高E、基礎(chǔ)代謝增高5.女性,28歲,近半年體重增加20kg,肥胖明顯,皮膚出現(xiàn)紫紋,多毛,月經(jīng)失調(diào)。測(cè)血壓22/12kPa,血皮質(zhì)醇濃度升高,CT檢查示雙側(cè)腎上腺增大,血漿ACTH40mmol/L。為明確病因,應(yīng)選擇哪種檢查為佳()A、蝶鞍X線平片B、雙側(cè)腎上腺B超C、蝶鞍部CTD、腹部平片E、骨血管造影6.患者男,31歲,因“婚后2年不育”來診。查體:陰毛稀少,陰莖偏小,雙側(cè)睪丸大小分別為7ml和9ml。對(duì)氣味不敏感??赡艿脑\斷有A、XX男性綜合征B、Kallmann綜合征C、克氏綜合征D、Noonan綜合征E、唯支持細(xì)胞綜合征F、Prader-willi綜合征7.45歲男性,間歇性肉眼血尿3個(gè)月余,IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)首先考慮A、腎結(jié)核B、腎癌C、X線不顯影腎結(jié)石D、腎盂癌E、腎炎8.下列哪些與傷口早期愈合有關(guān)A、成纖維細(xì)胞增殖B、纖維蛋白凝塊C、細(xì)胞死亡產(chǎn)物被排空D、炎性細(xì)胞趨化游走E、膠原纖維沉積9.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、病變一般自動(dòng)脈開始B、早期主要是細(xì)菌感染引起C、主要侵及四肢D、受累血管發(fā)硬而縮窄E、間歇性跛行是早期癥狀之一10.腹部外傷多處腸破裂修補(bǔ)術(shù)后2天,患者高熱,引流液有腸液,以下措施不正確的是()A、立即再進(jìn)腹探查B、暫不探查,保持引流通暢C、經(jīng)引流管做瘺道造影,明確瘺口位置D、口服造影,觀察瘺口位置E、做全腹增強(qiáng)CT,了解腹腔積液位置和量11.一患者尾骨骨折后出現(xiàn)了肛門出血,該患者可能出現(xiàn)了()A、閉合性骨折B、粉碎性骨折C、嵌插骨折D、開放性骨折E、骨骺損傷12.新生兒如出現(xiàn)Potter面容,出生時(shí)羊水過少應(yīng)考慮A、雙側(cè)腎不發(fā)育B、單側(cè)腎不發(fā)育C、附加腎D、蹄鐵形腎E、交叉異位腎13.關(guān)于腎動(dòng)脈狹窄,敘述正確的有A、動(dòng)脈粥樣硬化引起的腎動(dòng)脈狹窄常見于老年人B、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)治療動(dòng)脈粥樣硬化引起的腎動(dòng)脈狹窄較纖維組織增生的治愈率低C、動(dòng)脈血管造影是腎動(dòng)脈血管疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)D、腎動(dòng)脈狹窄治療首選腎切除E、CT血管成像可部分代替動(dòng)脈血管造影14.下列關(guān)于開放性氣胸的敘述正確的是()A、胸膜腔持續(xù)與外界相通B、胸膜腔暫時(shí)與外界相通C、胸壁有傷口為清創(chuàng)縫合D、肺組織和胸壁同時(shí)損傷E、胸部損傷后胸膜腔內(nèi)氣體存留15.關(guān)于無菌術(shù)的敘述哪項(xiàng)正確()A、手術(shù)室應(yīng)兩周徹底清掃一次B、銅綠假單胞菌感染者術(shù)后,用40%甲醛+高錳酸鉀熏蒸(每100m用40%甲醛200ml+高錳酸鉀100g)C、氣性壞疽手術(shù)后,應(yīng)用紫外線消毒D、乙肝陽性病人手術(shù)后,手術(shù)室應(yīng)噴灑0.05%次氯酸鈉溶液,20分鐘后擦拭E、手術(shù)室空氣消毒最常用的是40%甲醛16.闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)里急后重和尿路刺激征,提示()A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、脾破裂E、胃十二指腸穿孔17.檢查乳腺正確的方法是A、兩側(cè)對(duì)比B、用手指掌面觸診C、不要用手捏乳腺組織D、先查患側(cè),后查健側(cè)E、檢查順序是外上、內(nèi)下、外下、內(nèi)上18.下列胃潰瘍大出血的治療措施中,哪項(xiàng)除外A、洛賽克靜脈點(diǎn)滴B、胃大部切除C、三腔兩囊管壓迫D、肝葉切除術(shù)E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷19.下列情況均提示可能發(fā)生了麻痹性腸梗阻,除了A、腹膜后血腫B、腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染C、腹部大手術(shù)D、低血鉀、低血鎂E、機(jī)械性腸梗阻20.男孩兒童,左肘摔傷急診就醫(yī),小夾板外固定后,前臂高度腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力,經(jīng)拍X線片,診斷為左肱骨髁上骨折,若不及時(shí)處理,其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮21.關(guān)于精索靜脈曲張的治療,敘述正確的有A、一般行高位結(jié)扎術(shù)B、癥狀輕者可以穿彈力褲C、可將精索內(nèi)靜脈與腹壁靜脈吻合分流D、可以通過腹腔鏡治療E、行高位結(jié)扎術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)22.甲亢雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)后,發(fā)生甲狀腺功能減退,其臨床癥狀、診斷依據(jù)包括()A、四肢乏力、盜汗B、食欲下降或厭食C、頸部皮膚水腫D、B超顯示殘余甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)性腫大E、T、T持續(xù)低于正常值下限23.病歷摘要:患者男性,44歲。嘔血三日,急診入院。病人半年來經(jīng)常腹脹,食欲不振,厭油、惡心、反酸,日漸消瘦。三天前,因飲酒較多、吃冷硬食物后,出現(xiàn)嘔血,共三次,前兩次較新鮮,量約400毫升,后一次為咖啡樣,量約150毫升。體檢:血壓14/12kPa。消瘦,貧血貌,面頰及前胸部有五枚蜘蛛痣,心肺無異常,肝不大,脾可觸及,邊緣較韌。為進(jìn)一步明確上消化道大出血的病因和部位,尚需進(jìn)行哪些檢查?A、三腔管氣囊充氣壓迫胃底和食管下段,如不再出血,則為食管胃底曲張靜脈破裂出血B、二囊壓迫后若抽出血液,胃、十二指腸潰瘍與食管胃底曲張靜脈破裂出血可能同時(shí)存在C、纖維胃、十二指腸鏡檢查D、選擇性動(dòng)脈造影E、CT掃描F、放射性核素掃描G、嘔出的血樣,進(jìn)行色、味、殘?jiān)鼨z查H、PTCI、ERCP24.腹腔鏡下行腎盂癌根治術(shù)時(shí),與CO氣腹相關(guān)的并發(fā)癥包括A、皮下氣腫B、高碳酸血癥C、氣體栓塞D、肩部疼痛E、深靜脈血栓25.患者,54歲男性。于2010年5月17日行"右腹股溝嵌頓疝松解+疝環(huán)充填式無張力修補(bǔ)術(shù)"。后又因"小腸穿孔、急性彌漫性腹膜炎"于2010年5月19日行"部分小腸切除、腸吻合術(shù)"。術(shù)后轉(zhuǎn)入普外ICU。術(shù)后患者禁食,給予中心靜脈營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥支持治療。5月20~21日患者持續(xù)發(fā)熱,T38.7℃,訴腹痛,血常規(guī)示:WBC6.31×10/L,LYMPH%3.8%,MONO%8.14%,NEUT%88.1%,考慮腹腔感染重,予抗感染治療,給予頭孢曲松2g,qd,奧硝唑0.25g,q12h靜脈滴注。5月24日患者發(fā)熱,查體T38.7℃,雙肺呼吸音粗,雙下肺少許濕啰音,胸片示"雙下肺感染可能",考慮合并肺部感染,繼續(xù)抗炎等治療。5月25~27日患者大便次數(shù)增多,為7~9次。5月28日患者仍發(fā)熱,T37.5℃。雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音。腹部傷口愈合好。大便次數(shù)仍多,為14次,排便為稀便。為明確診斷,可行如下哪些檢查()A、腸鏡B、大便常規(guī)C、腹部B超D、立位腹平片E、腹部CTF、大便直接涂片革蘭染色觀察G、腸道細(xì)菌定量培養(yǎng)26.嘔血伴黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱并右上腹部疼痛見于A、敗血癥B、急性胃黏膜病C、膽石癥D、消化性潰瘍E、鉤端螺旋體病27.患兒,5歲,雙側(cè)隱睪的最好治療方案為()A、絨毛膜促性腺激素治療B、等待自發(fā)下降C、青春期前行手術(shù)治療D、睪丸酮治療E、先用促性腺激素治療,無效則作睪丸固定術(shù)28.增生型庫(kù)欣綜合征伴垂體微腺瘤的治療首選A、雙腎上腺切除術(shù)+垂體放療B、一側(cè)腎上腺切除術(shù)+另側(cè)大部切除術(shù)C、腎上腺次全切除術(shù)+垂體放療D、經(jīng)蝶垂體微腺瘤切除術(shù)E、腎上腺次全切除術(shù)+神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑29.股骨頸骨折三刃釘內(nèi)固定術(shù)后可能引起股骨頭壞死的最可能原因是()A、股骨頸頭下型骨折B、術(shù)式選擇不當(dāng)C、X線表現(xiàn)Pauwels角大于70°D、破壞髓腔內(nèi)的血液供應(yīng)E、X線表現(xiàn)頸干角大于127°30.關(guān)于克羅恩病的描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、病變以回腸末端多見B、病變呈跳躍性C、很少合并肛周肛管感染D、常合并腸腔狹窄E、X線鋇餐檢查可見鵝卵石癥31.患者,女,20歲,30分鐘前被100kg重米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。X片示:右脛腓骨中段短斜形骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中,最不適宜的是()A、切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定B、閉合復(fù)位外固定支架固定C、長(zhǎng)腿石膏托固定D、閉合復(fù)位管型石膏固定E、骨結(jié)節(jié)牽引32.患者,男,18歲,右大腿中段后側(cè)被刀刺傷,跛行3個(gè)月,考慮為神經(jīng)損傷。下列的一系列體征中,哪一條與該病人的情況不相符合()A、右小腿內(nèi)側(cè)皮膚感覺消失B、右側(cè)主動(dòng)伸膝正常C、右足下垂D、右足底感覺消失E、巴賓斯基征(-)33.患者,男性,33歲。1年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘置部分切除、胃空腸吻合術(shù),術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛。服用H受體阻滯劑不緩解,伴腹瀉,BAO/MAO=08此時(shí)應(yīng)考慮的診斷為A、腸肽瘤B、胰島素瘤C、胃潰瘍惡變D、胃泌素瘤E、高血糖素瘤34.肛管直腸環(huán)由以下哪些組成()A、肛管內(nèi)括約肌B、肛管外括約肌淺部C、肛管外括約肌深部D、直腸壁縱肌下部E、肛提肌部分纖維35.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。初步診斷最可能是A、原發(fā)性甲亢B、單純性甲狀腺腫C、繼發(fā)性甲亢D、橋本甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎36.病例摘要:患者,男性,52歲,間歇發(fā)作上腹部疼痛15年,加重1周入院?;颊哂?5年前出現(xiàn)上腹部隱痛,進(jìn)食后可緩解,當(dāng)時(shí)未予以重視,患者近1周前出現(xiàn)上腹部疼痛加重,伴嘔吐,嘔吐物為宿食,量多,未見血塊,無黑便,無咳嗽、氣促、發(fā)熱,體重減輕2kg。主要考慮哪些疾病A、胃癌B、幽門梗阻C、潰瘍性穿孔D、潰瘍性出血E、慢性胃炎F、肝炎G、直腸癌37.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,最可能的原因是()A、腎結(jié)核B、睪丸腫瘤C、腎積水D、腎癌E、腎盂巨大結(jié)石38.膝關(guān)節(jié)早期單純性滑膜結(jié)核的治療A、關(guān)節(jié)穿刺抽膿注入抗結(jié)核藥物B、病灶清除術(shù)C、膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)D、石膏管形固定于關(guān)節(jié)功能位E、病灶清除術(shù)+膝關(guān)節(jié)融合術(shù)39.在頸椎病的各種類型中發(fā)生率較高的是()A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動(dòng)脈型頸椎病D、交感型頸椎病E、混合型頸椎病40.患者女,40歲,因甲狀腺腫塊在當(dāng)?shù)匦心[塊切除,術(shù)后第5天,病理學(xué)診斷為甲狀腺乳頭狀癌,復(fù)查甲狀腺增強(qiáng)CT未見明顯淋巴結(jié)。對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是A、終生服用甲狀腺素片B、行放射性碘治療C、再次手術(shù),行患側(cè)及峽部全切和(或)對(duì)側(cè)次全切D、再次手術(shù),行患側(cè)及峽部全切和(或)對(duì)側(cè)次全切,中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃E、再次手術(shù),行患側(cè)及峽部全切和(或)對(duì)側(cè)次全切,中央?yún)^(qū)及頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃41.腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是()A、惡心、嘔吐、腹痛B、腹痛、腹瀉、發(fā)熱C、腹痛、腹脹、嘔吐D、腹痛、壓痛、反跳痛E、腹痛、嘔吐、發(fā)熱42.右手示指指腹切削傷,有較大皮膚缺損,創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好,此傷口正確的處理方法是()A、拉攏縫合B、切除末節(jié)指骨,縮短手指后直接縫合C、中厚皮片移植D、帶蒂皮瓣移植E、凡士林紗布覆蓋包扎,定期換藥43.尿液混濁,可能的原因A、晶體尿B、磷酸鹽尿C、膿尿D、乳糜尿E、以上都可以44.患者女,53歲,來院體檢。腎B型超聲:右腎實(shí)性占位,直徑3.5cm。為明確診斷,應(yīng)采用的檢查方法是A、腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片B、靜脈腎盂造影(IVP)C、腎CTD、腎MRIE、腎動(dòng)脈造影45.膽囊動(dòng)脈多來自A、肝左動(dòng)脈B、肝右動(dòng)脈C、肝固有動(dòng)脈D、胃右動(dòng)脈E、胃十二指腸動(dòng)脈46.男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×10/L,中性粒細(xì)胞為89%。初步診斷是A、左腳趾甲溝炎B、左腳趾壞疽C、左側(cè)小腿丹毒D、左小腿蜂窩織炎E、感染性休克47.女性,50歲,車禍后4小時(shí),全身多處骨折,查體:血壓80/60mmHg,脈搏125次/分,呼吸30次/分,經(jīng)補(bǔ)液輸血后,病人血壓、中心靜脈壓均不升高可能的原因是A、補(bǔ)液過多B、補(bǔ)液不足C、急性腎衰D、心力衰竭E、升壓藥無效48.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要診斷依據(jù)是()A、雙手晨僵、小關(guān)節(jié)腫脹8個(gè)月,雙膝關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月B、皮下結(jié)節(jié)C、類風(fēng)濕因子陽性D、關(guān)節(jié)液纖維蛋白凝固力差E、雙手X線平片見骨質(zhì)疏松49.創(chuàng)傷性窒息的病理生理改變不包括A、瞬間聲門緊閉B、胸內(nèi)壓驟升C、上半身靜脈血逆流D、毛細(xì)血管破裂出血E、小支氣管和肺泡破裂50.系統(tǒng)回顧的重要性不包括A、有助于了解患者的社會(huì)經(jīng)歷、職業(yè)及工作條件B、了解本次患病與其他疾病的因果關(guān)系C、避免忽略或遺漏問診內(nèi)容D、是問診的內(nèi)容之一E、幫助醫(yī)生短時(shí)間內(nèi)了解患者其他系統(tǒng)尚存或痊愈的疾病51.女性,68歲。50kg,局麻下行雙例腋部皮脂腺切除術(shù)。術(shù)者以2%利多卡困30ml局部浸潤(rùn)麻醉后開始手術(shù),10min后病人煩躁不安、呼吸急促、胸悶.繼之四膠抽搐、驚厥此時(shí)雖可能的診斷是:A、急性心肌梗死B、急性心衰C、全脊麻D、急性局麻藥不良反應(yīng)E、ARDS綜合癥52.下列關(guān)于肛裂的描述中,正確的為()A、是肛管皮膚淺層裂開B、多數(shù)位于肛管的前正中線上C、其病因主要為長(zhǎng)期便秘D、排便時(shí)常出現(xiàn)大量出血E、疼痛僅發(fā)生于排便時(shí)53.消化性潰瘍手術(shù)中哪些是與減少胃酸直接有關(guān)的A、幽門成形術(shù)B、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切除術(shù)D、胃大部切除術(shù)E、胃腸吻合術(shù)54.女,48歲。腹部撞擊傷8h,檢查右上肢叩痛,全腹壓痛、反跳痛。X線檢查發(fā)現(xiàn)右膈肌抬高,活動(dòng)受阻。最可能損傷的臟器是:A、胃B、脾C、肝D、十二指腸E、結(jié)腸55.閉合性肋骨骨折,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示可能合并張力性氣胸A、傷側(cè)肺呼吸音減弱B、傷側(cè)肺有啰音C、傷側(cè)胸部劇痛D、傷側(cè)皮下氣腫E、傷側(cè)胸腔積液56.關(guān)于腎下垂,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、立位時(shí),腎臟移動(dòng)超過一個(gè)椎體范圍者,稱為腎下垂B、病人癥狀的輕重與腎移動(dòng)的幅度不完全一致C、腎下垂多發(fā)生于矮胖女性,右側(cè)多于左側(cè)D、腎下垂可使輸尿管扭曲,尿流受阻不暢可引起腎盂積水、腎盂感染、腎結(jié)石等E、腎下垂腎過度移動(dòng)可引起腎血管扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致腎淤血,甚至腎萎縮57.女,55歲,3月前曾行膽總管十二指腸吻合術(shù),1天前突然出現(xiàn)有上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔吐約1000ml,入院后即予輸血。輸血10小時(shí),突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感,腰背部酸痛,血壓8/6KPa該病人可能發(fā)生A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)58.患者男性,53歲。因“右下腹可復(fù)性包塊5年”入院。5年前于一飲勞動(dòng)后感右下腹墜脹不適,并逐漸出現(xiàn)一包塊,開始鴿蛋大小,漸增大。久站、勞累及咳嗽時(shí)出現(xiàn),平臥休息或用手可還納,未在意。嗣后包塊增大并進(jìn)入右側(cè)陰囊,于5天前下墜感加重并出現(xiàn)疼痛,還納困難,遂住院治療。發(fā)病期間經(jīng)常伴有消化不良及便秘,體重?zé)o明顯改變。提示:體檢:一般狀況良好。心肺無異常,腹平,無壓痛,反跳痛及肌緊張,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音亢進(jìn),無氣過水聲。立位時(shí)右腹股溝出現(xiàn)一腫物,能進(jìn)入右側(cè)陰囊,平臥及用手可部分還納,手指通過陰囊皮膚伸入淺環(huán),可觸及淺環(huán)擴(kuò)大,咳嗽時(shí)指尖有沖擊感。部分還納后,指壓內(nèi)環(huán),囑咳嗽,腫物未再擴(kuò)大。腫物質(zhì)地柔軟,叩診鼓音,可聞及腸鳴音。輔助檢查:腹部透視見腸管輕度積氣,未見氣液平。該患者的診斷是A、右側(cè)股疝B、右側(cè)腹股溝斜疝C、右側(cè)精索鞘膜積液D、右側(cè)隱睪E、右側(cè)陰囊鞘膜積液F、急性腸梗阻G、右側(cè)交通性鞘膜積液H、右側(cè)難復(fù)性腹股溝疝59.傷后,創(chuàng)面起水泡,基底潮紅,劇痛,可能的深度為()A、淺Ⅱ度B、Ⅲ度C、Ⅰ度D、難以確定E、Ⅱ度~Ⅲ度60.患者男性,71歲,2年前自行捫及左上腹包塊,無惡心、嘔吐、腹脹、黑便等癥狀。外院檢查,左上腹占位性病變,最大直徑28cm×116cm,來源于腸系膜或網(wǎng)膜病變可能性大,胸腹膜局限增厚。入院后擬采?。ǎ〢、手術(shù)B、放療C、化療D、活檢E、靶向治療F、觀察61.男性患者,43歲,重癥急性胰腺炎并發(fā)感染性休克48小時(shí),經(jīng)積極抗休克治療后行胰腺和周圍壞死組織清除術(shù)、腹腔引流術(shù)。患者術(shù)后心率110次/分,血壓104/63mmHg,中心靜脈壓10cmHO,呼吸22次/分,動(dòng)脈血氧分壓65mmHg,尿量10ml/L,尿比重1.001。該患者屬于哪一種類型的少尿()A、腎前性B、腎性C、腎后性D、低容量性E、實(shí)質(zhì)性F、梗阻性62.男,30歲,3年來間斷性上腹痛,多在春秋發(fā)作,近10天又有上腹痛,晨嘔血400ml,排柏油樣便4次,自覺頭暈、心悸,血壓13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未觸及,HBsAg(+),可能的診斷為A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍出血C、急性胃黏膜損傷D、食管賁門黏膜撕裂傷E、胃癌出血63.下列哪項(xiàng)不是引起腰腿痛的病因()A、急慢性損傷B、感染C、骨質(zhì)疏松、代謝紊亂D、高位截癱E、下肢不等長(zhǎng)、扁平足64.患者男,23歲,因“運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。既往體健。查體:腹軟,右下腹深壓痛,右腎區(qū)扣痛。該病例最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍穿孔B、右輸尿管結(jié)石C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎E、右腎盞結(jié)石F、胃穿孔G、肝破裂H、急性腸扭轉(zhuǎn)65.全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、脊柱結(jié)核D、肘關(guān)節(jié)結(jié)核E、肩關(guān)節(jié)結(jié)核66.化膿性指頭炎的典型癥狀是A、感染加重時(shí)皮膚顏色發(fā)紅加深B、多伴有發(fā)熱等全身癥狀C、患肢下垂疼痛加重D、晚期疼痛加劇E、搏動(dòng)性跳痛67.患者男性,19歲,左上腹部刺刀穿透?jìng)?小時(shí),傷后立即出現(xiàn)劇烈腹痛。查體:T38.6℃,全腹壓痛,以上腹部明顯,伴肌緊張,腹脹,腸鳴音減弱。血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。為明確診斷,首選的輔助檢查是()A、纖維胃鏡B、立臥位腹部X線片C、鋇餐檢查D、腹部B超E、腹部CTF、纖維結(jié)腸鏡68.手部骨折和脫位的治療原則A、早期準(zhǔn)確復(fù)位和牢固的固定B、正確處理深部組織C、閉合創(chuàng)口防止感染引起關(guān)節(jié)功能障礙D、充分徹底引流E、早期功能鍛煉防止關(guān)節(jié)僵直69.下列有關(guān)腎結(jié)核影像學(xué)檢查的說法哪些是正確的A、泌尿系統(tǒng)平片見到局限的鈣化灶應(yīng)與腎結(jié)石鑒別B、靜脈尿路造影(IVU)對(duì)腎結(jié)核治療方案的選擇必不可少C、IVU早期表現(xiàn)為腎盞失去杯形,不規(guī)則擴(kuò)大或模糊變形D、腎結(jié)核廣泛破壞腎功能喪失時(shí),IVU不能顯示出典型的結(jié)核破壞性病變E、CT對(duì)診斷"腎自截"有獨(dú)特意義70.女性,55歲,黃疸患者,B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm,應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是()A、靜脈膽管造影B、核素掃描C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影D、腹腔動(dòng)脈造影E、十二指腸低張?jiān)煊?1.治療尿路感染應(yīng)遵循的原則是A、確定感染部位B、根據(jù)致病菌選擇有效的抗菌藥C、提高機(jī)體抵抗力D、除去引起感染的各種誘因E、以上都是72.造成尿路梗阻的原因包括A、前列腺增生B、精索靜脈曲張C、盆腔腫瘤D、附睪囊腫E、尿道瓣膜73.患者,男性,53歲,汽車撞傷3小時(shí)急診入院,檢查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。入院后首先應(yīng)密切觀察的是哪一種并發(fā)癥()A、休克B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、尿路感染及結(jié)石D、創(chuàng)口感染E、墜積性肺炎74.初次發(fā)作輸尿管上段結(jié)石患者,結(jié)石直徑4mm,最佳治療方法為A、體外沖擊波碎石B、輸尿管鏡取石C、留置輸尿管支架管D、留置輸尿管支架管后行體外沖擊波碎石E、保守治療75.胸部外傷后行開胸探查手術(shù)的指征是()A、胸內(nèi)持續(xù)出血B、氣管、支氣管損傷C、胸內(nèi)異物D、膈肌破裂E、以上都是76.手外傷一般應(yīng)爭(zhēng)取在什么時(shí)間內(nèi)清創(chuàng)A、6~8小時(shí)B、0~12小時(shí)C、12~16小時(shí)D、16~20小時(shí)E、20~24小時(shí)77.男,26歲,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,雙下肢肌力正常,X線平片示腰椎曲度變直,輕度退行性改變。依據(jù)病史體征及X線檢查其診斷應(yīng)是A、腰肌勞損B、梨狀肌綜合癥C、腰椎管狹窄癥D、腰椎間盤突出癥E、腰椎腫瘤78.腹股溝前壁由下列哪些組成A、皮膚、皮下組織、腹外斜肌腱膜B、腹橫肌C、腹內(nèi)斜肌D、聯(lián)合肌腱E、腹橫筋膜79.三腔二囊管的并發(fā)癥為A、吸入性肺炎B、食管破裂C、窒息D、感染E、肝性腦病80.門脈高壓癥合并食管靜脈曲張易引起破裂出血的原因是A、食管靜脈離門靜脈主干和腔靜脈近,壓力差大B、食管靜脈易被粗糙食物和胃酸腐蝕C、靜脈曲張后,覆蓋的黏膜變薄D、凝血機(jī)制的改變E、以上都不對(duì)卷II一.綜合考核題庫(kù)(共80題)1.病例摘要:男性,58歲,右側(cè)腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時(shí)就診。此時(shí)首要的處理是A、還納疝內(nèi)容物B、判斷有無腸梗阻癥狀C、判斷是否有絞窄疝D(zhuǎn)、應(yīng)用止痛藥,解除痙攣E、以上都不是2.治療膽道感染性休克的關(guān)鍵是()A、使用抗生素B、使用升壓藥C、使用血容量D、糾正酸堿平衡紊亂E、解除膽道梗阻,減壓引流3.鷹嘴骨折手術(shù)后1月關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)范圍120°,3個(gè)月后伸屈范圍縮小。X線示:肘前方軟組織云狀密度增高,診斷()A、肘關(guān)節(jié)挫傷B、肱骨下端不全骨折C、骨化性肌炎D、肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、滑囊炎4.一男性髖關(guān)節(jié)后脫位,治療4周后,自行下地行走,正?;顒?dòng),可能發(fā)生下列哪種情況()A、關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、神經(jīng)損傷C、習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位D、股骨頭缺血性壞死E、髖部骨化性肌炎5.男,40歲,診斷左腎結(jié)核,膀胱容量20ml,右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥,宜首先行A、膀胱擴(kuò)大術(shù)B、右腎造瘺術(shù)C、左腎切除術(shù)D、左腎結(jié)核病灶清除術(shù)E、膀胱造瘺術(shù)6.亞急性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)包括A、甲狀腺攝碘量減少B、基礎(chǔ)代謝率低C、可伴有發(fā)熱脈快D、甲狀腺腫大E、基礎(chǔ)代謝率高7.下列哪項(xiàng)不是前列腺增生的藥物治療選擇A、α受體阻滯劑B、5α還原酶抑制劑C、植物藥D、雌激素E、丙酸睪酮8.男,52歲,近2個(gè)月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細(xì),常有粘液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CTD、直(乙狀結(jié))腸鏡檢E、B超檢查9.關(guān)于陰莖異常勃起,敘述正確的有A、性刺激下引起的陰莖持續(xù)勃起B(yǎng)、陰莖持續(xù)勃起時(shí)間>4hC、與性刺激無關(guān)的陰莖勃起D、陰莖持續(xù)勃起時(shí)間>2hE、陰莖持續(xù)勃起時(shí)間>6h10.可以通過堿化尿液來治療的腎結(jié)石有A、草酸鈣B、磷酸鎂銨C、胱氨酸結(jié)石D、尿酸結(jié)石E、碳酸磷灰石11.男,25歲,被撞傷右胸后覺胸痛,深呼吸時(shí)疼痛加重,無明顯呼吸困難及發(fā)紺,胸片示右3、4肋骨單處骨折,右肺壓縮約30%。其治療方案應(yīng)是A、胸膜腔穿刺抽氣B、閉式胸膜腔引流術(shù)C、輸血、輸液治療D、給氧E、鎮(zhèn)靜止痛、保守治療12.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多發(fā)于20~40歲的青壯年B、好發(fā)于脛骨上端、股骨下端及橈骨遠(yuǎn)端C、可有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移D、早期局部徹底切刮術(shù)加滅活處理是治療的關(guān)鍵E、Codman三角為其X線特點(diǎn)13.女,46歲,左乳無痛性腫塊20余天,左乳外上象限有一約4.0cm×3.0cm腫塊,質(zhì)硬、無壓痛,邊界不清,與皮膚有輕度粘連。左腋下可捫及直徑1.5cm大小淋巴結(jié),質(zhì)硬,鉬靶X線攝片示左乳外上高密度腫塊,邊緣有毛刺,腫塊內(nèi)密集針尖樣鈣化患者臨床分期是A、T、N、MB、T、N、MC、T、N、MD、T、N、ME、T、N、M14.乳癌根治術(shù)的切除范圍A、整個(gè)乳房及周圍組織B、胸大肌、胸小肌及筋膜C、腋窩和鎖骨下所有脂肪和淋巴組織D、胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈及周圍組織E、胸骨旁淋巴結(jié)15.男,50歲。有膽囊結(jié)石3年,曾有一過性黃疸。2d前出現(xiàn)中上腹部持續(xù)性疼痛,放射至左肩部,發(fā)熱,有黃疸。體溫39℃,血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),臍周圍有Cullen征,中上腹部壓痛、反跳痛和肌緊張,血白細(xì)胞數(shù)15×10/L,中怯粒細(xì)胞0.90,血淀粉酶200蘇氏單位,腹穿液為棕褐色液體。診斷為慢性胰腺炎。病人發(fā)病的主要原因是:A、腸道感染B、腸道功能紊亂C、膽汁反流D、肝炎E、遺傳因素16.患者女性,56歲,因乏力、頭暈3個(gè)月就診,Hb78g/L,CEA128ng/ml,結(jié)腸鏡檢查:升結(jié)腸壁可見一潰瘍型病變,直徑約3cm,活檢病理:中低分化腺癌;CT檢查:右肝后葉(Sg6)有一直徑約5cm低密度灶,中心低密度灶無強(qiáng)化,周圍環(huán)形強(qiáng)化,外層又呈低密度應(yīng)。若選擇升結(jié)腸癌和肝轉(zhuǎn)移灶一期同步切除,應(yīng)考慮()A、原發(fā)癌灶是否可切除(RO)B、肝臟轉(zhuǎn)移灶是否可切除(RO)C、殘肝剩余量D、是否有肝外轉(zhuǎn)移灶?能否切除E、患者對(duì)手術(shù)的耐受性F、手術(shù)切口的選擇17.下列哪幾項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)診斷慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有參考價(jià)值()A、血清白蛋白降低,丙種球蛋白升高,以及由此而導(dǎo)致的有關(guān)絮濁試驗(yàn)反應(yīng)異常B、基礎(chǔ)代謝率降低C、甲狀腺功能五項(xiàng)正常D、服用左甲狀腺素片進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療,甲狀腺明顯縮小E、超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大18.通過尿脫落細(xì)胞檢測(cè)的有A、端粒酶B、膀胱腫瘤抗原C、流式細(xì)胞光度術(shù)D、UroVysion試驗(yàn)E、核基質(zhì)蛋白19.腎癌CT的征象有A、腎形擴(kuò)大,向腎實(shí)質(zhì)外突出B、CT值比腎實(shí)質(zhì)略低,而增強(qiáng)時(shí)明顯低于腎實(shí)質(zhì)C、CT值-10~15HUD、增強(qiáng)掃描時(shí)明顯高于腎實(shí)質(zhì)E、常為雙側(cè)病變20.患者男,54歲,24年前體檢發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者,5年前出現(xiàn)腹腔積液,診斷為肝硬化,2年前曾嘔血及黑便1次,內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張。近1周出現(xiàn)嗜睡、睡眠規(guī)律改變、定向力差,腹脹十分明顯、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的診斷是A、腦梗死B、肝癌C、肝硬化代償期D、乙型肝炎肝硬化、門脈高壓癥、肝功能失代償期、肝性腦病、肝腎綜合征E、慢性乙型肝炎活動(dòng)期21.描述脊髓圓錐損傷的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、多見于第1腰椎骨折B、會(huì)陰部皮膚鞍狀感覺缺失C、括約肌功能喪失D、性功能障礙E、雙下肢感覺和運(yùn)動(dòng)功能喪失22.下列哪項(xiàng)異常檢查與自主神經(jīng)功能無關(guān)()A、腹壁反射消失B、表皮脫落C、指甲增厚、裂隙D、碘-淀粉反應(yīng)陽性E、毛細(xì)血管充盈遲緩23.診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)便的方法是A、腹腔穿刺B、膀胱造影C、導(dǎo)尿并做注水試驗(yàn)D、膀胱鏡檢查E、尿常規(guī)檢查24.關(guān)于尿道損傷后尿道狹窄的治療方法,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ〢、尿道外口狹窄行尿道外口切開術(shù)B、永久性膀胱造瘺C、經(jīng)尿道瘢痕切開或切除D、定期尿道擴(kuò)張E、狹窄處瘢痕切除,然后吻合或成形25.下列關(guān)于急性胰腺炎的描述哪些是正確的A、腹痛是主要的臨床癥狀B、經(jīng)多次嘔吐排空胃內(nèi)容物后,腹痛可緩解C、血清淀粉酶測(cè)定值的高低與病變程度成正比D、可以有臍周青紫色斑E、血清脂肪酶升高是有助于診斷的客觀指標(biāo)26.患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP:90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味,涂片膿球(+++)。血白細(xì)胞15×10/L,N93%。該患者的初步診斷是什么A、空腔臟器破裂(結(jié)腸破裂)B、脾破裂C、小腸破裂D、肝破裂E、膈肌破裂27.下列關(guān)于腎積水的說法哪項(xiàng)不正確()A、腎積水合并感染時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀B、長(zhǎng)時(shí)間梗阻引起的腎積水,最終會(huì)導(dǎo)致腎功能減退和喪失C、腎積水由上尿路梗阻引起,下尿路梗阻不引起腎積水D、輕度腎積水多無癥狀,中重度可引起腰部疼痛甚至出現(xiàn)腹部腫塊E、雙側(cè)腎完全梗阻可導(dǎo)致急性腎衰竭28.早產(chǎn)兒男性體重1450g,人工喂養(yǎng)。出生后6天出現(xiàn)腹脹,伴有嘔吐,嘔吐物中含有膽汁,繼而出現(xiàn)腹瀉,有粘液血便。查體:體溫38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部來觸及包塊,腸鳴音弱。為明確診斷需進(jìn)行一系列檢查。此時(shí)下列檢查哪項(xiàng)是不適宜的A、便培養(yǎng)B、X線腹部平片C、腹部B超D、化驗(yàn)血常規(guī)E、鋇灌腸造影29.下列有關(guān)腎結(jié)核病理的正確描述是A、結(jié)核結(jié)節(jié)B、干酪樣膿腫C、腎積膿D、空洞E、鈣化30.病例摘要:患者,男,35歲,嘔血、黑便1個(gè)月,于2006年3月8日入院?;颊哂?個(gè)月前無明顯原因出現(xiàn)嘔血,每天約一次,量約為100ml,并伴有黑便,每天約一次,量約50ml,并伴有上腹部隱痛,無胸悶、氣促,無發(fā)熱、心悸等不適癥狀。入院前未行任何治療。該患者考慮可能為下述哪些疾病A、應(yīng)激性潰瘍B、胃十二指腸潰瘍C、門靜脈高壓癥D、肝內(nèi)膽管出血E、胃癌F、胃壁動(dòng)脈瘤破裂G、腸梗阻31.乳腺癌病理分型,屬于乳腺浸潤(rùn)性特殊癌的有A、硬癌B、粘液腺癌C、乳頭狀癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、小葉原位癌32.肘后三角關(guān)系在診斷和鑒別以下哪些骨關(guān)節(jié)損傷中意義較大A、橈骨小頭脫位B、肱骨髁上骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、尺骨鷹嘴骨折E、肱骨外髁骨折33.化膿性關(guān)節(jié)炎,早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血培養(yǎng)C、關(guān)節(jié)腔穿刺,關(guān)節(jié)液檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、X線片34.患者,女性,19歲,左膝痛4個(gè)月,起病緩慢,無外傷史。檢查:體溫37.5℃,膝明顯腫脹,大腿肌肉萎縮,關(guān)節(jié)屈伸受限,不能伸直,浮髕試驗(yàn)陽性;白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×10/L,中性粒細(xì)胞占40%;膝關(guān)節(jié)X線片示髕骨與脛骨髁骨質(zhì)疏松、軟組織腫脹。應(yīng)首先考慮為()A、膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎E、膝關(guān)節(jié)外傷性關(guān)節(jié)炎35.膽總管結(jié)石梗阻的典型臨床表現(xiàn)包括A、膽囊腫大B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、里急后重D、黃疸E、上腹絞痛36.腎上腺皮質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有A、血?dú)浠傻乃缮連、ACTH也增高C、肥胖,氫化可的松輕度升高,晝夜節(jié)律性存在,血糖高D、明顯低鉀堿中毒E、雙側(cè)腎上腺萎縮37.通常所稱的肝囊腫包括A、多囊肝B、肝假性囊腫C、肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥D、單發(fā)性肝囊腫E、肝的囊狀淋巴瘤38.輸尿管損傷最常見的原因是A、開放性損傷B、閉合性損傷C、醫(yī)源性損傷D、放射性損傷E、自發(fā)性破裂39.頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的指征包括A、6個(gè)月內(nèi)1次或多次短暫性腦缺血發(fā)作,頸動(dòng)脈狹窄≥70%B、6個(gè)月內(nèi)1次或多次輕度非殘性腦卒中,頸動(dòng)脈狹窄≥70%C、無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄>70%D、頸動(dòng)脈狹窄<70%,但血管造影或其他檢查提示狹窄病變處于不穩(wěn)定狀態(tài),如狹窄表面不光整、潰瘍或有血栓形成E、腦卒中后遺癥40.男性,67歲。右下腹痛8d伴嘔吐,體溫35℃,脈搏120次/分,血壓10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,煩躁不安,全腹壓痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑發(fā)紺,尿量<25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死。首先考慮該病人是:A、心源性休克B、低血容量性休克(中度)C、低血容量性休克(重度)D、感染中毒性休克(冷休克)E、感染中毒性休克(暖休克)41.患者,男性,22歲,下腰部疼痛,陰雨天加重近1個(gè)月,同時(shí)伴有腰部活動(dòng)不便,并逐漸累及胸部。在輔助檢查中X線片示:兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高,HLA-B27(+),最可能的診斷是()A、類風(fēng)濕性脊柱炎B、多發(fā)性脊柱結(jié)核C、腰椎管狹窄癥D、強(qiáng)直性脊拄炎E、椎管內(nèi)占位性病變42.患者女,29歲,因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時(shí)誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定,最高時(shí)200/130mmHg。查體:BP正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖6.8mmol/L;電解質(zhì)正常;尿蛋白(+)。檢查結(jié)果中通常不會(huì)出現(xiàn)A、8h尿VMA測(cè)定值在正常高限2倍以上B、24h尿VMA定量增高近1倍C、可樂定試驗(yàn)后3h,血兒茶酚胺降低50%D、胰高血糖素試驗(yàn),血兒茶酚胺升高3倍以上E、冷加壓試驗(yàn),血壓升高20.15mmHg以上43.下列何種損傷可導(dǎo)致瞳孔縮小A、膈神經(jīng)損傷B、喉返神經(jīng)損傷C、臂叢神經(jīng)損傷D、副神經(jīng)損傷E、頸部交感神經(jīng)損傷44.二氧化碳?xì)飧挂鸶咛妓嵫Y和酸堿平衡紊亂與哪些因素有關(guān)A、氣腹壓的作用B、二氧化碳經(jīng)腹膜吸收入血C、二氧化碳蓄積作用D、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)E、以上都不是45.下述良性腫瘤的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是()A、細(xì)胞分化程度高B、多呈膨脹性生長(zhǎng),不發(fā)生轉(zhuǎn)移C、永不威脅生命D、膜與周圍有明顯界限E、少數(shù)可以惡變46.陳某,男,40歲,體重50kg,燒傷后3小時(shí)入院。入院時(shí)患者訴疼痛劇烈,特別在面頸部和胸腹部,感口渴。查:面色蒼白,四肢發(fā)冷,煩躁不安、心率150次/min,BP85/65mmHg,發(fā)聲無嘶啞,呼吸平穩(wěn),兩肺聽診聞干、濕性啰音,尿陰性。局部創(chuàng)面情況:整個(gè)面部、頸部腫脹、頭皮完好、面頸部皮膚可見大小水皰,胸、腹、背和會(huì)陰部也布滿大小不等水皰,部分水皰破潰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢除右手背無潮紅無水皰外,余創(chuàng)面蒼白,部分成焦黃色,無水皰,毛發(fā)易拔除,無痛覺。兩下肢及臀部未燒傷。該病員Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積各為A、Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%B、Ⅱ度35%、Ⅲ度17.5%C、Ⅱ度33%、Ⅲ度17%D、Ⅱ度33%、Ⅲ度22%E、Ⅱ度33%、Ⅲ度15%47.先天性腎盂輸尿管連接部梗阻的原因有A、輸尿管息肉梗阻B、異位血管壓迫C、動(dòng)力性梗阻D、纖維束壓迫E、輸尿管結(jié)石48.經(jīng)皮腎鏡損傷結(jié)腸易發(fā)生于A、肥胖男性B、瘦弱女性C、左側(cè)D、右側(cè)E、有腹部手術(shù)史患者49.斷指再植術(shù)后處理正確的是A、密切觀察全身反應(yīng)B、定期觀察再植肢體血液循環(huán)C、使用抗凝解痙藥物D、適當(dāng)預(yù)防使用抗生素E、注意保暖、禁止吸煙50.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)與腰5骶1椎椎間盤后突無關(guān)A、腰腿痛B、直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性C、膝反射異常D、外踝部和足背外側(cè)痛覺減退E、踝反射異常51.關(guān)于彩色超聲在睪丸損傷診斷中的應(yīng)用,敘述錯(cuò)誤的是A、彩色超聲檢查是診斷睪丸損傷最常用、最重要的檢查B、超聲檢查提示睪丸血供增多是睪丸挫傷的特征表現(xiàn)C、睪丸脫位者于腹股溝管外環(huán)口外上方軟組織內(nèi)可探及脫位睪丸回聲D、超聲診斷睪丸損傷的準(zhǔn)確率為90%,對(duì)睪丸破裂診斷的準(zhǔn)確率為95%以上E、超聲檢查也有一定的局限性,故強(qiáng)調(diào)傷后早期超聲檢查的重要性52.與腎癌發(fā)病最為密切的環(huán)境因素為A、農(nóng)藥殘留B、噪聲污染C、花粉D、水污染E、煙草53.乳腺癌當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí),其臨床表現(xiàn)是A、乳頭凹陷B、乳腺皮膚凹陷C、乳腺皮膚呈"橘皮"樣變D、乳腺皮膚紅腫E、乳頭呈濕疹樣變54.下列哪一種檢查結(jié)果與肺動(dòng)脈口狹窄診斷不符A、心電圖電軸左偏,左室肥厚B、X線檢查肺血減少,肺動(dòng)脈段突出C、右心導(dǎo)管測(cè)定右心室與肺動(dòng)脈壓力階差>6.7kPa(50mmHg)D、心電圖電軸右偏、右室肥厚E、超聲心動(dòng)圖顯示右室漏斗部狹窄55.患者男性,52歲,因腹痛、腹瀉6個(gè)月就診;稀水樣大便,每日5次,無膿血便和里急后重,體重下降5kg。8年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后病理敘述不詳,僅知闌尾腔內(nèi)有一3cm腫物。查體:面色潮紅,肝大于右肋下6cm可觸及;結(jié)腸鏡檢查(-),CT:左右肝可見多發(fā)低密度病變。最可能的診斷是()A、結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移B、直腸癌肝轉(zhuǎn)移C、胃癌肝轉(zhuǎn)移D、小腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肝轉(zhuǎn)移E、闌尾神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肝轉(zhuǎn)移F、結(jié)腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肝轉(zhuǎn)移56.下列哪種骨折出現(xiàn)骨折的專有體征()A、裂隙骨折B、青枝骨折C、嵌插骨折D、不完全性骨折E、粉碎性骨折57.胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加重的是A、食管炎B、心絞痛C、夾層動(dòng)脈瘤D、縱隔腫瘤E、胸膜炎58.腰椎間盤突出癥最多見于()A、胸腰段B、LC、LD、LE、L~59.患者男性,45歲,大便變形6個(gè)月,無腹痛、便血等癥;CEA60ng/mi(o-s),CA19-912U/ml(0-34),結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端腸腔內(nèi)有一局限性隆起型病變,累及1/2腸周,活檢病理:低分化腺癌。為排除肝轉(zhuǎn)移,常規(guī)需完善哪些檢查()A、腹部B超B、增強(qiáng)CTC、AFPD、MRIE、經(jīng)皮經(jīng)肝活檢F、PET-CT60.腹部閉合性損傷后8小時(shí),有明顯彌漫性腹膜炎體征,關(guān)于腹穿抽出液體提示正確診斷的是A、不凝血,懷疑脾破裂B、黃綠色混濁液懷疑結(jié)核性腹膜炎C、含膽汁的不凝血,懷疑肝破裂D、血性稀薄液,淀粉酶明顯增高,懷疑胰腺損傷E、黃色、混濁、含膽汁無臭味,懷疑胃或小腸破裂61.腹部X線平片見右上腹部有一不透X線的圓形陰影,可用哪種較簡(jiǎn)單的方法來區(qū)別為膽囊結(jié)石還是腎結(jié)石()A、腹部正位片B、腹部側(cè)位片C、排泄性尿路造影D、逆行性腎盂造影E、腎穿刺造影62.病例摘要:患者,男性,68歲,上腹部不適,腹脹1個(gè)月,伴嘔吐入院?;颊?個(gè)月前無明顯原因出現(xiàn)上腹部不適,進(jìn)少量食物后有飽脹感,嘔吐物為食物,未見有血塊及膽汁,未見黑便,無發(fā)熱、咳嗽、氣促?;颊邞?yīng)考慮哪些疾病A、慢性胃炎B、乙型肝炎C、胃癌D、胃潰瘍E、膽囊炎F、腎炎63.炎癥性尿頻見于A、膀胱炎B、急性腎衰竭C、膀胱腫瘤D、尿崩癥E、糖尿病64.胃大部切除術(shù)后發(fā)生吻合口潰瘍的主要原因是A、胃切除范圍不夠B、胰源性潰瘍C、輸入襻空腸過長(zhǎng)D、堿性反流性胃炎E、胃迷走神經(jīng)切斷不完全65.早衰面容(Potter面容)的表現(xiàn)包括A、上瞼有突出的皮膚皺褶,繞過內(nèi)眥呈半環(huán)狀下垂至臉頰B、鼻子扁平C、小下頜D、下唇和下巴之間有一明顯凹陷E、耳朵較正常偏低、靠前,耳垂寬闊66.膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)禁忌證包括A、合并急性膽囊炎B、不能耐受手術(shù)C、不能耐受氣腹且不具備行腹壁懸吊免氣腹手術(shù)條件D、妊娠E、手術(shù)醫(yī)師不具備足夠的微創(chuàng)外科經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)67.可出現(xiàn)急性腹痛的是A、急性肝炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、反流性食管炎E、腸梗阻68.高鉀血癥的典型心電圖改變包括A、出現(xiàn)U波B、PRJ間期延長(zhǎng)C、QRS波增寬D、QT間期延長(zhǎng)E、高而尖的T波69.肝外傷非手術(shù)治療指征包括()A、就診時(shí)或經(jīng)中等量輸液后能維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、AAST分級(jí)3級(jí)以上C、無或僅有輕度腹膜刺激征D、無需手術(shù)處理的腹部其他臟器損傷E、B超或CT估計(jì)腹內(nèi)出血量<500ml70.患者,女性,38歲,患L結(jié)核,經(jīng)抗結(jié)核及全身支持治療半年后明顯好轉(zhuǎn),但仍遺留有腰痛,伸屈活動(dòng)時(shí)疼痛加重,X線片示無死骨及膿腫,骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn),病灶邊緣清晰,過屈過伸位X線片示患椎不穩(wěn)定。最合適的療法為()A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、繼續(xù)石膏背心固定C、病灶清除術(shù)D、病灶清除+椎體間植骨融合術(shù)E、后路植骨融合術(shù)及抗結(jié)核治療71.胃十二指腸潰瘍急性穿孔常發(fā)生在A、胃小彎B、胃竇前壁C、十二指腸球部前壁D、十二指腸后壁E、胃底72.女性,20歲。汽車撞傷左季肋區(qū)。入院時(shí)意識(shí)模糊,體溫38.5℃,皮膚青紫,肢端冰冷,脈搏細(xì)弱,血壓8.00/5.33kPa(60/40mmHg),全腹壓痛、反跳痛,無尿。首先考慮該病人是A、變態(tài)反應(yīng)性休克B、低血容量性休克(中度)C、低血容量性休克(重度)D、感染性休克E、神經(jīng)源性休克73.頸椎病行前路或后路手術(shù)治療的主要依據(jù)是()A、X線平片是否合并后縱韌帶骨化致椎管狹窄B、CT片上頸脊髓受壓的程度C、MRI上頸脊髓受壓的程度D、臨床癥狀和體征E、患者對(duì)手術(shù)的期望程度74.屬于非肌層浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的有A、乳頭狀瘤B、TisC、TaD、T1E、T275.下列哪項(xiàng)不是診斷AOSC的重要臨床依據(jù)()A、膽絞痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、劇烈嘔吐D、白細(xì)胞顯著升高E、皮膚出血點(diǎn)和皮下瘀斑76.診斷腎積水首選的影像學(xué)檢查是A、泌尿系統(tǒng)平片(KUB)B、靜脈尿路造影(IVP)C、KUB+IVPD、B超E、逆行造影77.對(duì)于假性結(jié)腸梗阻的手術(shù)指征,正確的是()A、保守治療、纖維結(jié)腸鏡減壓或阿片類藥物止痛治療無效者B、腹部X線片顯示盲腸直徑>12cm者C、行纖維結(jié)腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜呈紫色,質(zhì)脆易出血者D、腹腔內(nèi)有游離氣體或腸壁間可見游離氣體者E、腹部X線片顯示乙狀結(jié)腸直徑>12cm者78.細(xì)菌性肝膿腫常見的主要臨床表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)、高熱B、黃疸C、肝大,肝區(qū)疼痛D、大量出汗,惡心嘔吐,食欲缺乏,乏力E、貧血79.下列藥物中,不會(huì)引起缺血性陰莖異常勃起的是A、睪酮B、罌素堿C、氯西汀或舍曲林D、麻黃堿E、藻酸雙酯鈉80.患者男性,45歲,反復(fù)腹痛9年,加重3個(gè)月,酗酒史。9年前右上腹劇痛,外院診斷:"急性胰腺炎",經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)。9年來陣發(fā)上腹痛,進(jìn)行性加重,伴消瘦、食欲缺乏、腹脹、腹瀉。查體:T36.5℃,上腹部壓痛,無肌緊張,反跳痛(-),腸鳴音正常。對(duì)明確診斷有幫助的檢查有()A、肝功能及生化檢查B、胰腺內(nèi)外分泌功能檢查C、腹部超聲D、腹部CTE、內(nèi)鏡超聲F、腹部MRI卷III一.綜合考核題庫(kù)(共80題)1.外傷性脫位,哪些是正確的A、肩關(guān)節(jié)最常見前脫位,肘關(guān)節(jié)最常見后脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率比肩關(guān)節(jié)脫位高C、肩關(guān)節(jié)脫位容易引起前臂缺血性肌攣縮D、橈骨小頭半脫位常需切開復(fù)位E、肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需固定屈曲90°2~3周2.女,56歲。12h前出現(xiàn)上腹部絞癰,后呈持續(xù)性腹痛,伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。1年前B超檢查出膽總管結(jié)石,近半年來出現(xiàn)右上腹絞痛2min。無糖尿病史。體格檢查:體溫38.7℃,脈率120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg);鞏膜黃染,胰部膨隆,全腹肌緊張并有壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC18×10/L,N0.82血清淀粉酶120U/L,血鈣1.2mmol/L,血糖15mmol/L,尿膽紅素(+)。本病例應(yīng)首選診斷為:A、急性重癥膽管炎B、急性消化道穿孔C、急性水腫性胰腺炎D、膽道蛔蟲癥E、重癥急性胰腺炎3.單純性(閉合性)氣胸的胸腔負(fù)壓變化為A、吸氣相為負(fù)壓減弱,呼氣相負(fù)壓增強(qiáng)B、吸氣相為負(fù)壓減弱,呼氣相負(fù)壓減弱C、吸氣相為負(fù)壓增強(qiáng),呼氣相負(fù)壓增強(qiáng)D、吸氣相為負(fù)壓消失,呼氣相負(fù)壓消失E、肺部漏氣口持續(xù)存在并持續(xù)漏氣,胸腔負(fù)壓進(jìn)行性減弱直至消失4.肱骨外上髁炎首選的治療方法是A、加強(qiáng)功能鍛煉B、局部封閉C、肘關(guān)節(jié)制動(dòng)D、抗生素消炎E、手術(shù)治療5.泌尿外科疾病中哪一類疾病常不伴有血尿()A、泌尿系腫瘤B、泌尿系統(tǒng)感染C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、泌尿系結(jié)石E、泌尿系外傷6.男,28歲,右肘關(guān)節(jié)骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎縮伴尺側(cè)半感覺減退5年,最佳處理方法是A、尺神經(jīng)松解術(shù)B、應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥C、整復(fù)畸形骨折D、腕尺管松解術(shù)E、無需處理7.有助于評(píng)估膀胱腫瘤分期的檢查方法有A、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、靜脈腎盂造影(IVP)C、膀胱B型超聲D、膀胱CTE、膀胱MRI8.股骨頸外展型骨折是指Pauwells角A、小于10°B、小于15°C、小于20°D、小于25°E、小于30°9.對(duì)于閉合性神經(jīng)損傷的處理原則A、確診后立即進(jìn)行手術(shù)探查B、觀察一段時(shí)間,一般不超過3個(gè)月C、不需要任何治療,可自行恢復(fù)D、觀察時(shí)間至少要達(dá)半年E、觀察時(shí)間至少要達(dá)1年10.關(guān)于腎結(jié)核的影像學(xué)檢查,敘述正確的有A、泌尿系統(tǒng)X線片示局限的鈣化灶時(shí)應(yīng)與腎結(jié)石鑒別B、對(duì)腎結(jié)核治療方案進(jìn)行選擇時(shí)靜脈尿路造影(IVU)必不可少C、IVU早期表現(xiàn)為腎盞失去杯形,不規(guī)則擴(kuò)大或模糊變形D、腎結(jié)核廣泛,腎功能喪失時(shí),IVU不能顯示出典型的結(jié)核破壞性病變E、腎CT對(duì)診斷“腎自截”有獨(dú)特意義11.女,45歲。肝硬化病史8年,2年前因上消化道大出血行脾腎靜脈分流術(shù),此次突然嘔血1000ml。經(jīng)三腔管壓迫止血等綜合治療5d,拔管后再次嘔血800ml。為明確出血原因,最適宜的檢查是;A、腹腔動(dòng)脈造影B、鋇餐透視C、B超檢查D、胃鏡檢查E、插三腔管明確出血原閡12.與腹股溝疝發(fā)生相關(guān)的解剖因素有A、腹外斜肌在腹股溝區(qū)已形成鍵膜B、精索(或圓韌帶)由腹股溝管通過C、腹膜鞘狀突未閉D、腹壁組織疏松E、腹內(nèi)斜肌的弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高13.患者,男,23歲,外傷致左肩關(guān)節(jié)前脫位,經(jīng)手法復(fù)位后固定,其肩關(guān)節(jié)固定的位置應(yīng)為()A、肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋、伸肘位B、肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋、伸肘位C、肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋位,屈肘90°D、肩關(guān)節(jié)置于外展、內(nèi)旋位,屈肘90°E、肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋位,屈肘90°14.小腸大部分切除所致的腹瀉屬于A、動(dòng)力性B、滲出性C、吸收不良性D、滲透性E、分泌性15.盲腸癌手術(shù)切除范圍是A、盲腸及升結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)B、盲腸及回腸末端及其系膜和淋巴結(jié)C、右半結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)D、右半結(jié)腸及末端回腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)E、右半結(jié)腸、橫結(jié)腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)16.男,49歲。乙型肝炎病史20年,肝區(qū)隱痛6個(gè)月。體格檢查無特殊發(fā)現(xiàn),驗(yàn)室檢查甲胎蛋白陽性。首選的檢查方法為:A、B超B、MRIC、血清學(xué)檢查D、核素掃描E、肝動(dòng)脈造影17.患者男性,51歲,嘔血、便血6小時(shí),量約3000ml,伴輕度意識(shí)障礙?;颊呋几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分,鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音稍亢進(jìn)。患者經(jīng)抗休克、輸血、三腔二囊管壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml,并伴有腹腔積液,檢查肝功能示:血清膽紅素70mol/L,白蛋白25g/L,下一步治療應(yīng)考慮A、內(nèi)鏡硬化劑注射治療B、TIPSSC、急診行分流術(shù)D、急診行斷流術(shù)E、三腔二囊管繼續(xù)壓迫止血18.肝內(nèi)膽管結(jié)石的成因包括()A、膽道感染B、膽道狹窄C、膽道寄生蟲D、膽道先天異常E、營(yíng)養(yǎng)不良19.開放性氣胸的緊急處理原則是A、立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合B、立即做胸腔穿刺抽氣C、用無菌紗布覆蓋包扎傷口D、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸E、立即做胸腔閉式引流20.上述患者右下肢麻木的區(qū)域可能為A、小腿外側(cè)或足背B、大腿前側(cè)C、小腿前內(nèi)側(cè)D、小腿及足外側(cè)、足底E、臀部及大腿后側(cè)21.體外沖擊波碎石時(shí)不需要配合輸尿管支架管的是A、孤立腎B、定位顯影差的結(jié)石C、緩解癥狀D、增加碎石效果E、減輕梗阻22.急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)有A、血清鈣低于8mg/dLB、AST高于250U/dLC、血糖高于200mg/dLD、血清淀粉酶高于450U/dLE、白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于16000/mm23.下尿路功能障礙分類的主要依據(jù)是A、癥狀B、體征C、影像學(xué)檢查D、尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)E、神經(jīng)學(xué)檢查24.上肢止血帶的壓力應(yīng)控制在A、100~150mmHgB、150~200mmHgC、200~250mmHgD、250~300mmHgE、300~350mmHg25.結(jié)腸憩室壁包括A、黏膜B、黏膜下層C、肌層D、漿膜層E、以上都是26.在原始骨痂形成期中發(fā)展較易而迅速的是()A、膜內(nèi)成骨B、軟骨內(nèi)成骨C、爬行替代D、周圍軟組織骨化E、纖維組織鈣化27.神經(jīng)損傷與手畸形的關(guān)系中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、垂腕垂指畸形--橈神經(jīng)損傷B、拇指內(nèi)收畸形--正中神經(jīng)損傷C、爪形手畸形--尺神經(jīng)損傷D、猿手畸形--橈神經(jīng)損傷E、骨間肌萎縮畸形--尺神經(jīng)損傷28.關(guān)于脊柱結(jié)核,下列哪項(xiàng)不正確A、頸椎和骶尾段發(fā)病最少B、絕大多數(shù)的椎體病灶只有一處,少數(shù)可呈跳躍性C、小兒椎體結(jié)核多從椎體邊緣開始D、頸、胸椎椎體結(jié)核可合并截癱E、造成截癱的原因,在病變活動(dòng)期,多由于結(jié)核壞死物質(zhì)壓迫脊髓所致29.下述哪種甲狀腺疾病禁忌手術(shù)A、甲亢B、甲狀腺腺瘤C、橋本病D、甲狀腺乳頭狀腺癌E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫30.以下可以排除前列腺癌的是A、堿性磷酸酶正常B、尿道細(xì)胞學(xué)檢查陰性C、X線檢查有前列腺結(jié)石D、已行恥骨上前列腺摘除術(shù)E、經(jīng)會(huì)陰部飽和穿刺活檢陰性31.男,29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復(fù)位石膏外固定24h,患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是:A、予以確切有效的止痛藥物B、立即解除石膏外固定C、抬高患肢以減輕疼痛D、局部硫酸鎂濕敷E、更換石膏托板或改用其他的外固定方法32.患者男,33歲,因“下腹部外傷后腹痛,不能排尿30min”來診。30min前患者被人踢傷下腹部,當(dāng)時(shí)膀胱處于憋尿狀態(tài),感下腹劇痛,不能自行排尿。查體:上腹部無明顯壓痛,移動(dòng)性濁音(-),恥骨上區(qū)皮下波動(dòng)感,陰囊無明顯腫脹。最可能的診斷是A、輸尿管損傷B、腹膜內(nèi)型膀胱破裂C、腹膜外型膀胱破裂D、前尿道損傷E、后尿道損傷33.胃良性腫瘤的常見病理類型中,屬于良性間葉組織腫瘤的有A、胃纖維瘤B、胃腺瘤C、胃平滑肌瘤D、胃脂肪瘤E、腺瘤性息肉34.下列哪項(xiàng)是良性骨腫瘤A、骨肉瘤B、骨髓瘤C、骨樣骨瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、尤因肉瘤35.患者女性,45歲,查體B超發(fā)現(xiàn)肝Sg6見一圓形無回聲病變,邊界清,無聲影,囊內(nèi)未見分隔,囊壁無鈣化,約12.2cm×10.5cm大小。否認(rèn)畜牧接觸和外傷史。應(yīng)考慮的疾病是()A、肝棘球蚴病B、多囊肝病C、肝囊腺瘤D、單純性肝囊腫E、肝囊腺癌F、Caroli病36.病例摘要:早產(chǎn)兒男性體重1450g,人工喂養(yǎng)。出生后6天出現(xiàn)腹脹,伴有嘔吐,嘔吐物中含有膽汁,繼而出現(xiàn)腹瀉,有黏液血便。查體:體溫38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未觸及包塊,腸鳴音弱。為明確診斷需進(jìn)行一系列檢查。此時(shí)下列檢查哪項(xiàng)是不適宜的A、X線腹部平片B、腹部B超C、鋇灌腸造影D、化驗(yàn)血常規(guī)E、便培養(yǎng)37.腎盂、輸尿管腫瘤的擴(kuò)散方式包括A、局部浸潤(rùn)B、直接蔓延C、血行轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移38.以下哪項(xiàng)不是克羅恩病的病理改變()A、非連續(xù)性或節(jié)段性改變B、卵石樣外觀或縱行潰瘍C、潰瘍較大,呈明顯的潛行性,潰瘍間黏膜多正常D、透壁性炎癥性反應(yīng)改變E、非干酪樣肉芽腫39.NO使陰莖勃起的機(jī)制是A、激活腺苷酸環(huán)化酶B、激活鳥苷酸環(huán)化酶C、抑制腺苷酸環(huán)化酶D、抑制鳥苷酸環(huán)化酶E、抑制磷酸二酯酶40.腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)的時(shí)機(jī)是在前列腺穿刺活檢后的A、6~8周B、2~4周C、1~2周D、8~10周E、立即行手術(shù)41.對(duì)于神經(jīng)源性膀胱患者,要明確其下尿路癥狀的機(jī)制,最重要的檢查是A、排尿日記B、泌尿系統(tǒng)B型超聲C、尿常規(guī)D、尿動(dòng)力學(xué)檢查E、X線造影42.患者男性,38歲,間斷右上腹痛3天,加重1天,既往曾診斷"膽囊結(jié)石"。查體:T38.5℃,皮膚、鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛明顯,無肌緊張,血常規(guī):WBC17.6×10/L,NEUT%91.2%。為明確診斷,首選的檢查是()A、纖維胃鏡B、立臥位腹平片C、鋇餐檢查D、腹部B超E、CTF、纖維結(jié)腸鏡43.女,54歲,急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3小時(shí)。查體:右髖關(guān)節(jié)彈性固定,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,最可能的損傷是A、髖關(guān)節(jié)骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷D、髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E、髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷44.下列關(guān)于腎結(jié)核藥物治療說法哪些正確A、最好用三種藥物聯(lián)合B、藥量要充分、療程要夠長(zhǎng)C、治療中應(yīng)每月檢查尿常規(guī)和尿找結(jié)核分枝桿菌D、連續(xù)一年尿中未找見結(jié)核分枝桿菌稱為穩(wěn)定陰轉(zhuǎn)E、輕者5年不復(fù)發(fā)即可認(rèn)為治愈45.男性,30歲,暴飲暴食3小時(shí)后發(fā)生上腹部劇烈疼痛,并向腰背部放射,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛不緩解。8小時(shí)后急診。最有助于明確診斷的輔助檢查是()A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、血常規(guī)D、腹部平片E、腹部超聲F、血脂肪酶46.腎損傷手術(shù)探查時(shí),下列哪些是正確的A、經(jīng)腹部切口手術(shù)B、先探查并處理腹腔損傷臟器C、及早打開腎筋膜D、阻斷腎蒂血管,檢查腎臟E、一側(cè)腎損傷嚴(yán)重、對(duì)側(cè)腎良好時(shí),才做腎切除47.患者男,34歲,高血壓病病史3年余,長(zhǎng)期服藥治療。1h前因ED服用西地那非100mg,24h內(nèi)禁用的藥物是A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B、鈣通道阻滯藥C、β-受體阻滯藥D、利尿劑E、有機(jī)硝酸酯類48.甲狀腺大部切除術(shù)后,呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A、手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象B、切口內(nèi)出血壓迫氣管C、氣管軟化塌陷D、喉頭水腫E、喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹49.患者男性,58歲,因反復(fù)發(fā)熱伴右上腹疼痛16天就診;既往患"糖尿病"5年,未行治療。查體:T38.8℃;鞏膜無黃染;右下肺叩濁音,呼吸音減弱;肝于右肋下5cm可及,觸痛(+),肝叩擊痛(+)。血常規(guī):WBC15×10/L,NEU92%;RBC98×10/L,Hb98g/L。為明確診斷應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查()A、腹部CT平掃B、腹部CT平掃+增強(qiáng)C、腹部MRI平掃D、腹部MRI平掃+增強(qiáng)E、腹部超聲F、血培養(yǎng)50.影響中心靜脈壓變化的因素是A、血容量B、胸內(nèi)壓C、肺循環(huán)阻力D、靜脈回心血量E、右心室舒張期壓力51.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人需要手術(shù)病灶清除時(shí),應(yīng)該A、立即手術(shù)B、術(shù)前至少抗結(jié)核治療2~4周C、術(shù)前5天開始抗結(jié)核治療D、先做手術(shù),然后立即開始抗結(jié)核治療E、死骨形成后再手術(shù)52.心肺復(fù)蘇過程中,腦保護(hù)的措施包括A、頭部低溫B、脫水利尿C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、肌肉松弛E、過度通氣53.男,60歲,因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已1天。8年前因闌尾穿孔腹膜炎作過手術(shù)。首先考慮的診斷是:A、粘連性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、腫瘤所致腸梗阻D、糞便堵塞所致腸梗阻E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻54.關(guān)于MRU,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、無需造影劑和插管而顯示腎盞、腎盂、輸尿管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)B、是了解上尿路梗阻的無創(chuàng)檢查C、可以顯示含尿液的尿路結(jié)構(gòu),其圖像如同排泄性尿路造影D、有起搏器或金屬支架的病人可檢查E、新型多排螺旋CT尿路成像(CTU)可與其媲美55.男性,40歲,不規(guī)則發(fā)熱半月,兩側(cè)鎖骨上均可觸及腫大淋巴結(jié),胸片示上縱隔增寬及兩肺門腫塊影,氣管鏡示兩側(cè)支氣管粘膜輕度充血診斷首選A、中心型肺癌B、縱隔淋巴肉瘤C、周圍型肺癌D、肺門淋巴結(jié)核E、Pancoast`s瘤56.下列胸傷哪些是剖胸探查的適應(yīng)證A、進(jìn)行性血胸或心臟大血管損傷B、嚴(yán)重肺挫傷C、食管破裂、嚴(yán)重肺裂傷或氣管支氣管損傷D、胸腹聯(lián)合傷或胸壁大塊缺損E、胸內(nèi)較大的異物存留57.代謝性酸中毒患者一般表現(xiàn)為()A、面部潮紅B、心率加快C、呼吸深而快D、尿液呈中性E、呼吸有酮味58.胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不到1/3,首選的治療方法是A、臥硬板床B、兩桌法過仰復(fù)位C、石膏背心外固定D、手術(shù)內(nèi)固定E、手術(shù)椎體融合59.一病人6周前行走時(shí)摔倒,造成右腕部腫脹,活動(dòng)障礙,拍X線片證實(shí)為右腕Colles骨折,給予整復(fù)后石膏外固定,6周后拆除石膏發(fā)現(xiàn)右手腕及各手指屈伸均明顯受限,其主要原因是()A、骨折時(shí)可能合并手指的關(guān)節(jié)損傷B、骨折時(shí)可能合并正中神經(jīng)或尺神經(jīng)損傷C、骨折時(shí)可能合并手指的屈肌腱損傷D、骨折后使用石膏造成壓迫,引起手的缺血性攣縮E、骨折后石膏固定期間手指的主、被動(dòng)活動(dòng)鍛煉不夠,造成關(guān)節(jié)僵硬60.距肛門5cm,直徑2cm,高分化腺癌,直腸MRI:T2N1。以下不適合的手術(shù)方式是()A、Mason術(shù)B、Kraske術(shù)C、TME術(shù)D、Miles術(shù)E、ISR術(shù)61.關(guān)于導(dǎo)尿管及其使用,下列哪些是正確的A、目前最常用的是氣囊或Foley導(dǎo)尿管B、21F表示導(dǎo)尿管周徑為21mm,直徑為7mmC、必須嚴(yán)格按無菌術(shù)操作D、必須確認(rèn)導(dǎo)尿管尖端已進(jìn)入膀胱,并有尿液導(dǎo)出,然后再注水入氣囊固定E、用導(dǎo)尿管測(cè)定殘余尿時(shí),囑病人排尿后等候,再施行導(dǎo)尿術(shù)62.難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是A、靜脈尿路造影B、逆行腎盂造影C、B超D、腎動(dòng)脈造影E、CT63.下列關(guān)于腎結(jié)核發(fā)病的說法哪項(xiàng)不正確A、常發(fā)生于40~50歲的壯年B、男性較女性多見C、兒童發(fā)病多在10歲以上D、嬰幼兒罕見E、約90%為單側(cè)性64.女性,30歲、體重60kg。主訴;疲乏、頭暈、手足麻木,口渴不明顯。查體:血壓12.0/9.3kPa(90/70mmHg),脈傅111次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈉130mmol/L、鉀3.8mmol/L,動(dòng)脈血pH7.4該病人水、電解質(zhì)失衡診斷為:A、輕度低滲性缺水B、中度低滲性缺水C、重度低滲性缺水D、低鉀血癥E、堿中毒65.心絞痛的疼痛多為A、撕裂樣痛B、絞窄樣痛C、刀割樣D、燒灼樣E、刺痛66.下列哪些臨床表現(xiàn)提示腹部手術(shù)后出血()A、患者煩躁,心率快,血壓高B、中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmHO),每小時(shí)尿量低于25mlC、腹腔引流管或胃腸減壓管內(nèi)持續(xù)引流出血性液體D、患者出現(xiàn)嘔血或便血E、血紅蛋白明顯降低,輸注壓積紅細(xì)胞和足量補(bǔ)液后復(fù)查無好轉(zhuǎn)67.女,65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來院就診,既往體健。查體:右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。對(duì)明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是A、紅外線攝影B、鉬靶X線攝影C、B超檢查D、CT檢查E、切除或穿刺活檢F、腫瘤標(biāo)志物測(cè)定68.前列腺癌首選的姑息治療是A、睪丸切除和(或)雌激素治療B、可的松治療C、垂體切除術(shù)D、恥骨上前列腺摘除術(shù)E、腎上腺切除術(shù)69.患者男性,32歲,工人,餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病2小時(shí)后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為A、乙狀結(jié)腸穿孔B、膽囊穿孔C、結(jié)腸肝曲腫瘤破裂D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、肝破裂70.患者女,29歲,因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時(shí)誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定,最高時(shí)200/130mmHg。查體:BP正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖6.8mmol/L;電解質(zhì)正常;尿蛋白(+)。最可能的診斷是A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、慢性腎炎高血壓型C、周期性庫(kù)欣綜合征D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、不穩(wěn)定型原發(fā)性高血壓71.下述哪些甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)用甲狀腺素對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有作用A、濾泡狀癌B、乳頭狀癌C、未分化癌D、髓樣癌E、以上都是72.男,68歲,既往有高血壓10余年,近一個(gè)月來發(fā)熱,右上腹痛,全身黃染,血清總膽紅素441μmol/L,直接膽紅素308.0μmol/L,B超:肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽總管下段有光團(tuán),后有聲影,膽囊大壁厚,血壓28/15kPa(210/110mmHg),ECG:ST段倒置。該患急診手術(shù),采用哪種術(shù)式最合適A、胰十二指腸切除術(shù)B、膽囊造瘺術(shù)C、膽囊空腸吻合術(shù)D、膽總管切開取石引流術(shù)E、膽管空腸吻合術(shù)73.周圍神經(jīng)損傷的分類,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙B、神經(jīng)軸突中斷C、神經(jīng)震蕩D、神經(jīng)失用癥E、神經(jīng)斷裂74.外傷時(shí)的縱隔撲動(dòng)可發(fā)生在()A、開放性氣胸B、閉合性氣胸C、肋骨骨折有反常呼吸時(shí)D、外傷性氣胸E、外傷性血?dú)庑?5.患者女,57歲,來院體檢。腎B型超聲:右腎結(jié)石伴腎積水。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:右腎區(qū)鹿角形較淡致密影。尿細(xì)菌培養(yǎng):變形桿菌?;颊吣I結(jié)石的成分最可能為A、草酸鈣B、尿酸C、磷酸鎂銨D、胱氨酸E、磷酸鈣76.男,50歲。有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病史多年,近來自覺心悸多汗、容易激動(dòng),食欲亢進(jìn)但體重減輕。為確診此病人,較敏感的檢查是A、甲狀腺B超B、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定C、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、血清T、T含量測(cè)定E、甲狀腺放射性核素掃描77.骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成A、髂骨與骶尾骨B、恥坐骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥、坐骨與骶骨78.腋窩淋巴結(jié)群包括A、腋窩中央群B、鎖骨下淋巴結(jié)C、肩胛下群D、胸肌群E、鎖骨上淋巴結(jié)79.十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔,適用于非手術(shù)治療的是A、頑固性潰瘍穿孔B、飽食后穿孔C、腹膜炎較為局限D(zhuǎn)、伴有幽門梗阻E、伴有大出血80.寒性膿腫容易局限于椎旁,不向遠(yuǎn)處流注的是下述哪個(gè)部位的結(jié)核()A、頸椎B、上胸椎C、胸腰段D、腰椎E、腰骶段卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B診斷依據(jù)A、病史B、臨床表現(xiàn)C、體格檢查D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、影像學(xué)檢查正確答案:A,B患者入院后經(jīng)治療癥狀無明顯好轉(zhuǎn),長(zhǎng)期未進(jìn)食,并出現(xiàn)呼吸急促,查體肺部可聞及少許異常呼吸音?;颊呖赡艹霈F(xiàn)哪些情況A、出現(xiàn)并發(fā)癥B、低鉀血癥C、急性肺炎D、重度脫水E、低鈉血癥正確答案:A,B破傷風(fēng)的并發(fā)癥有A、窒息B、肺不張C、肺部感染D、全身感染E、冠心病F、胃炎正確答案:A,B,C破傷風(fēng)的綜合治療措施包括A、病變廣泛,切開引流B、中和游離毒素C、控制和解除痙攣D、保持呼吸道通暢E、防治并發(fā)癥F、控制感染正確答案:B,C,D,E2.正確答案:A3.正確答案:C,E4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:B下一步應(yīng)做的檢查有A、精液分析B、血清睪酮檢測(cè)C、睪丸活檢D、輸精管造影E、顱腦MRIF、促卵泡素(FSH)和黃體生成素(LH)G、染色體檢查正確答案:A,B,F,G建議的治療方案有A、人絨毛膜促性腺激素(HCG)B、人類絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)C、使用睪酮制劑治療D、矯形治療E、枸櫞酸克羅米芬治療F、輔助生殖正確答案:A,B,C本病的發(fā)病機(jī)制和臨床特征有A、繼發(fā)性性腺功能減退B、嗅覺低下甚至喪失C、原發(fā)性睪丸衰竭D、促性腺激素缺乏E、性腺功能低下F、呈家族性發(fā)病,也可散發(fā)正確答案:A,B,D,E,F7.正確答案:D8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:B10.正確答案:B,C,D11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:A,B,C,E14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:A,B,C18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:E21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:A,B,C,E23.正確答案:A,B,C肝硬化門脈高壓癥合并大出血,臨床上有哪些主要特點(diǎn)?A、脾腫大,脾功能亢進(jìn)B、胃底、食道靜脈破裂大出血C、食道粘膜撕裂引起大出血D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),出血不止E、球蛋白減少,導(dǎo)致腹水形成F、膽紅素和GPT增高G、白蛋白降低,白/球比例正常H、X線吞鋇檢查,可發(fā)現(xiàn)靜脈曲張I、腹水,有些病人腹水難以消退J、嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷正確答案:A,B,H,I,J上消化道大出血,臨床上五種常見的病因是。A、應(yīng)激性潰瘍B、胃十二指腸潰瘍C、賁門粘膜撕裂綜合癥D、胃壁動(dòng)脈瘤破裂E、門靜脈高壓癥F、肝內(nèi)膽道大出血G、胃癌H、胃憩室病I、食管裂孔疝J、胃扭轉(zhuǎn)正確答案:A,B,E,F,G肝硬化門脈高壓癥合并大出血的非手術(shù)治療措施以下哪些正確?A、積極補(bǔ)充血容量,先滴注平衡溶液,后輸血B、平衡液用量不宜過多,與失血量相等為宜C、輸含血小板的血液,可以幫助止血D、垂體加壓素20單位加入5%葡萄糖液200ml中靜滴,半小時(shí)滴完E、去甲腎上腺素8mg加入等滲鹽水500毫升靜滴F、三腔雙囊管氣囊壓迫止血法可加重出血,不宜采用G、纖維內(nèi)窺鏡直視下硬化療法H、選擇性腹腔動(dòng)脈插管,注入垂體加壓素I、纖維內(nèi)窺鏡直視下噴灑止血藥物正確答案:A,D,G,H,I使用三腔管應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?A、病人應(yīng)平臥B、管由口下C、詳細(xì)檢查氣囊,有無漏氣,管外涂油以便于插入D、考慮為食管下段靜脈破裂大出血時(shí),先將食管氣囊充氣,后將胃氣囊充氣E、氣管可置放一周F、撥管時(shí)先排空食管氣囊,后排空胃氣囊,觀察12~24小時(shí),無出血,管緩慢拔出G、注意誤咽引起的吸入性肺炎正確答案:C,F,G采用外科治療的適應(yīng)征和手術(shù)方法的選擇哪些是正確的?A、發(fā)生大出血,便應(yīng)采用手術(shù)方法止血B、無黃疸,無明顯腹水的病人發(fā)生大出血,應(yīng)爭(zhēng)取及時(shí)手術(shù)C、合并大量出血者,適合分流術(shù)D、合并中量出血者,適合斷流術(shù)E、術(shù)中測(cè)門脈壓,壓力>3.92kPa,適合分流術(shù)F、術(shù)中測(cè)門脈壓,壓力<2.94kPa,適合斷流術(shù)G、要控制曲張靜脈破裂大出血、保持肝臟血液供應(yīng),采用賁門周圍血管離斷術(shù)為宜H、晚期血吸蟲病伴有食管靜脈曲張破裂大出血,采用牌切除加斷流術(shù)為宜正確答案:B,G,H上消化道大出血,術(shù)中應(yīng)常規(guī)探查哪些臟器與組織?A、胃和十二指腸B、有無肝硬變和脾腫大C、探查膽囊D、兩側(cè)腎臟E、有無脾動(dòng)脈瘤破裂F、有無腹主動(dòng)脈破裂G、空腸上段病變?nèi)缦⑷?、血管瘤等正確答案:A,B,C,G24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:C,F,G該患者最可能的診斷為()A、結(jié)腸癌B、抗生素相關(guān)性腹瀉C、腸易激綜合征D、潰瘍性結(jié)腸炎E、功能性腸病F、腸結(jié)核正確答案:B厭氧菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)難辨梭狀芽孢桿菌應(yīng)選用何種藥物治療()A、甲硝唑B、萬古霉素C、四環(huán)素D、氯霉素E、亞胺培南-西司他汀鈉F、喹諾酮類正確答案:A,B除上述抗生素治療外還須進(jìn)行何種治療()A、立即停用抗生素或調(diào)整抗生素B、補(bǔ)充益生菌,恢復(fù)腸道正常菌群C、加強(qiáng)對(duì)癥支持治療D、補(bǔ)充鋅劑等微量元素,保護(hù)胃黏膜E、灌腸F、腸外營(yíng)養(yǎng)正確答案:A,B,C,D26.正確答案:C27.正確答案:E28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:D32.正確答案:A33.正確答案:D為進(jìn)一步明確疾病部位,最有意義的檢查是A、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測(cè)胃泌素值B、胃鏡檢查C、選擇性腹腔動(dòng)脈造影D、CT檢查E、上消化道造影正確答案:A如果患者已經(jīng)上述檢查明確為胃泌素瘤,則首選處理措施是A、胃腸減壓術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、全胃切除術(shù)D、口服奧美拉唑E、手術(shù)切除原發(fā)病灶正確答案:E如患者行手術(shù)治療后,引流管出現(xiàn)米湯樣液體,每日量約300~500ml不等,此時(shí)應(yīng)考慮出現(xiàn)了A、腸瘺B、膽瘺C、胰瘺D、以上均有可能E、淋巴瘺正確答案:C34.正確答案:A,C,D,E35.正確答案:C確診主要根據(jù)A、頸部CTB、血T、T值C、甲狀腺B超D、頸部X線檢查E
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