2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試上岸題庫黑鉆考點(diǎn)含答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試上岸題庫（黑鉆考點(diǎn))含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.哪些因素影響腫瘤對化療的敏感性？2.患者男性，53歲，大便帶血2月，查B超：肝臟占位，查CT：降結(jié)腸腸壁見不規(guī)則增厚，增強(qiáng)后不規(guī)則強(qiáng)化，肝內(nèi)見大小約3.5*2cm低密度影，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化。腸鏡：降結(jié)腸腔內(nèi)菜花樣腫物，觸之易出血，活檢病理低分化腺癌。該患者后續(xù)治療推薦？A、化療B、手術(shù)治療C、放療D、同步放化療E、靶向治療3.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A、扭轉(zhuǎn)B、破裂C、感染D、出血E、惡變4.X線深部治療機(jī)油循環(huán)電機(jī)發(fā)熱或轉(zhuǎn)速降低可能原因?yàn)锳、電機(jī)繞組有斷路或短路現(xiàn)象B、停水或水流量下降C、X線管衰老D、高壓部件有打火放電現(xiàn)象E、其他控制，保護(hù)電路故障5.患者男性56歲，既往體健，體檢查胸片提示左側(cè)肺門占位病變。CT提示左上肺占位，大小約3.5*3cm，邊緣欠規(guī)則，其內(nèi)見氣管充氣征。該患者診斷考慮肺癌，病因?qū)W方面分析，以下哪項(xiàng)因素與肺癌發(fā)病關(guān)系最為密切？A、吸煙B、空氣污染C、石棉暴露D、室內(nèi)燃煤E、慢性阻塞性肺病6.女，53歲，有乙型肝炎后肝硬化病史10年，近1個(gè)月來腹脹明顯加重，并出現(xiàn)右上腹部隱痛、低熱、尿少、下肢浮腫。體檢：前胸壁數(shù)枚蜘蛛痣，鞏膜無黃疸；蛙腹，全腹部無壓痛；肝未觸及；脾臟肋下3cm；移動(dòng)性濁音陽性；下肢凹陷性浮腫。血WBC4.2×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞68%。血清總膽紅素32umol/L、白蛋白33g/L、ALT43u/L、AFP760ug/L。可能的診斷是A、肝炎后肝硬化，失代償期B、肝硬化并肝腎綜合征C、肝硬化并發(fā)原發(fā)性肝癌D、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎E、肝硬化并結(jié)核性腹膜炎7.抑制脫氧胸苷酸合成酶的抗惡性腫瘤藥A、5-氟尿嘧啶B、阿霉素C、甲氨喋呤D、長春新堿E、6-疏基嘌呤8.患者男性，47歲，近半年便秘，有時(shí)見大便變細(xì)，外覆粘液及暗紅色血絲，門診行直腸指檢：直腸內(nèi)觸及一腫塊，固定，指套見血。查腸鏡示直腸粘膜重度不典型增生，局部癌變。該患者后續(xù)治療應(yīng)選擇？A、內(nèi)鏡下腫塊切除B、手術(shù)C、化療D、放療E、隨診9.女，60歲，陰道分泌物增多3年，不規(guī)則出血1個(gè)月。婦科檢查宮頸呈菜花樣，質(zhì)硬，陰道后壁上1／3質(zhì)硬，雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1／2增粗，彈性差，子宮萎縮確診的首選檢查方法是A、宮頸活組織檢查B、碘試驗(yàn)C、宮頸刮片檢查D、B超檢查E、分段刮宮10.如何鑒別大量腹水和卵巢囊腫？11.患者，女性，39歲。因"右側(cè)咽喉部疼痛4月"就診。查體：右側(cè)扁桃體區(qū)可見外生型新生物，有頜下可及一質(zhì)硬固定的1.5cm×2cm大小包括，無壓痛。經(jīng)新生物活檢確診為扁桃體未分化癌。頭頸部MRI提示右扁桃體確可見3cm×3cm腫塊局限于右側(cè)扁桃體窩，右上頸可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大徑約2.5cm。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。結(jié)合病理診斷，還需要與下列哪種疾病相鑒別A、扁桃體炎B、潰瘍性咽峽炎C、扁桃體結(jié)核D、淋巴瘤E、扁桃體轉(zhuǎn)移癌F、腺樣體增生12.下述關(guān)于喉癌的描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、喉癌病理類型多為鱗癌B、女性聲門上區(qū)癌多于男性C、聲門癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見且易早期出現(xiàn)D、90%以上的喉癌可通過間接喉鏡發(fā)現(xiàn)異常E、喉癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺13.輻射的間接作用是指A、電離產(chǎn)生自由基引起細(xì)胞損傷B、打斷DNA雙鏈結(jié)構(gòu)引起損傷C、電離細(xì)胞膜蛋白引起損傷D、電離水分子產(chǎn)生自由基造成損傷E、通過激發(fā)化療藥物引起DNA損傷14.鼻咽癌高劑量率近距離腔內(nèi)后裝治療與外照射協(xié)同使用時(shí)應(yīng)A、與外照射同時(shí)進(jìn)行B、外照射DT10Gy后加用后裝治療C、外照射DT30Gy后加用后裝治療D、外照射至DT50~60Gy時(shí)，對殘余表淺、小病灶后裝推量治療E、外照射至根治量以上，再加用高劑量后裝治療15.試述腫瘤基因治療的策略和方法16.患者男，42歲，主因右大腿下端隱痛不適2年，逐漸加重腫脹。既往有右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷史。為明確診斷及確定治療方案需進(jìn)行的檢查應(yīng)包括(提示查體：右大腿下端較對側(cè)增粗2cm。X線平片顯示右股骨下端骨端偏心性溶骨破壞，皮質(zhì)變薄、膨脹，呈皂泡樣改變，無骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊影。)A、血常規(guī)B、B型超聲C、CT和MRID、骨掃描E、血管造影F、PET-CTG、病理活檢17.下列屬于激光定位系統(tǒng)的一部分的是A、大型工作站B、攝像監(jiān)視器C、激光打印機(jī)D、劑量計(jì)算軟件E、數(shù)字控制軟件18.前列腺癌發(fā)病率最高的地區(qū)是()。A、東南亞B、中國C、非洲D(zhuǎn)、北美E、澳大利亞19.適形放療要求各野到達(dá)靶區(qū)內(nèi)P點(diǎn)的劑量率和照射時(shí)間的乘積之和為一常數(shù)，調(diào)整各野照射P點(diǎn)的劑量率的方法有A、組織補(bǔ)償器B、多葉準(zhǔn)直器動(dòng)態(tài)掃描調(diào)強(qiáng)C、多葉準(zhǔn)直器靜態(tài)掃描調(diào)強(qiáng)D、筆形束電磁掃描調(diào)強(qiáng)E、獨(dú)立準(zhǔn)直器動(dòng)態(tài)掃描20.結(jié)腸癌治療原則21.A.20~36GyB.30~35GyC.40~45GyD.50~55GyE.60Gy早期胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤放療劑量22.患者男性，21歲，右股骨下端骨腫瘤，活檢示尤文肉瘤，腫瘤最大徑4cm，未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，AJCC分期為()。A、ⅡB期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅠB期E、Ⅲ期23.患者，女，42歲，既往健康，近2個(gè)月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，呈進(jìn)行性加重，無腹痛，略消瘦，體檢見：肝肋下可觸及，右上腹捫及腫大之膽囊，無觸痛，無發(fā)熱?？膳懦蚪Y(jié)石造成梗阻的可能性的臨床表現(xiàn)是A、既往健康B、無腹痛C、鞏膜、皮膚黃染且呈進(jìn)行性加重D、捫及腫大膽囊、無觸痛E、無發(fā)熱F、黃疸是進(jìn)行性加重的24.下列腫瘤適合"本不能手術(shù)，先化療或放療，后手術(shù)"的治療模式的是A、淋巴瘤B、卵巢癌C、肝細(xì)胞癌D、宮頸癌E、前列腺癌25.以下哪種病變?yōu)樵缙趷盒阅[瘤A、只有骨轉(zhuǎn)移或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無臨床可見的原發(fā)灶B、癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層，無深層浸潤，局部活動(dòng)正常，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層，無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但只限于第一站26.患者男性，47歲，因"發(fā)現(xiàn)頸部包塊伴乏力、消瘦3月余"入院?；颊哂?月前無意中發(fā)現(xiàn)右頸包塊，約2cm×2cm大小，伴四肢無力，身體消瘦，3個(gè)月來上述癥狀逐漸加重，體重下降8kg，為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)入院。查體：T37.6℃，一般情況差，ECOG2級，形體消瘦，體重50kg，雙頸可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大者約3cm×3cm，表面紅腫，壓之部分有疼痛，心肺未見異常，肝脾不大，雙上肢手指腫脹，雙下肢無浮腫。試驗(yàn)室資料：血常規(guī)、肝腎功能正常，LDH明顯升高，達(dá)1202mmol/L，胸片、肝脾B超檢查未見異常；骨髓涂片示三系增生且未見異常細(xì)胞。右頸淋巴結(jié)活檢病理：外周T細(xì)胞性淋巴瘤(非特異型)。為明確診斷分期，還需完善哪些檢查A、胸部CTB、頭部MRIC、腦脊液檢查D、腹部CTE、盆腔CTF、骨掃描27.男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小琳巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×10[~9.gif]/L，血小板25×10[~9.gif]/L。對診斷幫助最大的檢查A、血細(xì)菌培養(yǎng)B、白細(xì)胞分類C、胸部X線片D、骨髓像檢查E、血小板抗體側(cè)定28.一男性年輕人右大腿下端腫痛2個(gè)月余。x線片見股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，有放射狀陰影，兩端可見骨膜三角。最可能的診斷是()A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨轉(zhuǎn)移癌29.女，29歲，左肩背部腫物20余年，隨年齡增長緩慢增大，無疼痛等特殊不適感覺。查體：左肩背皮下腫物約10cm×8cm，明顯高出皮膚，邊界較清楚，表面溫度增高，有搏動(dòng)感，觸及一定張力和彈性。最可能的診斷是A、血管瘤，增生期B、血管瘤，退化期C、血管畸形，動(dòng)脈靜脈型D、血管畸形，靜脈型E、血管畸形，淋巴靜脈型30.目前關(guān)于射野入射方向的研究認(rèn)為，對未經(jīng)調(diào)強(qiáng)的均勻射野，如果射野數(shù)____，射野入射方向?qū)┝糠植加绊懞艽驛、n331.女，41歲，1天前突發(fā)尿潴留，來院就診，導(dǎo)尿后捫及下腹正中有一質(zhì)硬腫塊，如孕3個(gè)月大小，可活動(dòng)，形狀不規(guī)則首選的輔助診斷方法為A、盆腔B超B、盆腔CTC、腹部平片D、腹腔鏡E、腹腔穿刺32.子宮內(nèi)膜癌手術(shù)進(jìn)入腹腔時(shí)應(yīng)首先A、探查子宮的大小B、取腹水或腹腔沖洗液C、探查前后反折腹膜處D、探查上腹部有無轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)E、探查腹主動(dòng)脈旁和盆腔淋巴結(jié)有無腫大33.下列哪一項(xiàng)未被列為癌前病變A、皮膚過度角化B、萎縮性胃炎或慢性胃潰瘍伴腸上皮化生或不典型增生C、乳腺囊性增生伴上皮增生D、子宮頸慢性炎伴鱗狀上皮化生及問變E、皮膚或黏膜的乳頭狀瘤、黏膜白斑34.內(nèi)乳淋巴結(jié)用單獨(dú)一野垂直照射時(shí)根據(jù)內(nèi)乳淋巴結(jié)的深度來選用適當(dāng)?shù)纳渚€，如[~60.gif]鈷、單獨(dú)電子束或高能X線混合線束等，劑量參考點(diǎn)定在皮下A、1cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、4cm35.肺癌放射治療時(shí)，食管反應(yīng)多數(shù)出現(xiàn)在照射____時(shí)，表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)食管痛A、1000～2000cGyB、2000～3000cGyC、3000～4000cGyD、1周E、1個(gè)月36.雙盲對照試驗(yàn)是A、使用過去經(jīng)驗(yàn)為對照B、使用安慰劑為對照C、使用他人發(fā)表論文為對照D、臨床藥理學(xué)研究E、確認(rèn)藥物的臨床適應(yīng)證37.患者，男，56歲。2d前因胃癌行胃癌根治術(shù)，今日早晨突然出現(xiàn)噴射性嘔吐，頭痛，神志欠清，舌淡，苔白，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)首先考慮的病因是A、吻合口水腫B、顱壓增高C、膈下膿腫D、腹膜炎E、休克38.A.胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤B.鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.蕈樣霉菌病E.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤以侵犯皮膚為主的淋巴瘤是39.最常見的皮膚惡性黑色素瘤類型是()。A、雀斑型黑色素瘤B、結(jié)節(jié)型黑色素瘤C、乳頭狀黑色素瘤D、肢端雀斑型黑色素瘤E、表淺轉(zhuǎn)移型黑色素瘤40.全中樞神經(jīng)系統(tǒng)放射治療野間隔的寬度最合理的處理方法是A、不設(shè)間隔以防病灶遺漏B、不設(shè)間隔但每照射1000cGy上下移動(dòng)一次交接處C、間隔1cm，每照射1000cGy，上下移動(dòng)一次交接處D、根據(jù)SSD射野長度和病灶深度計(jì)算間隔的寬度E、間隔lcm或以上，以防照射區(qū)重疊造成脊髓損傷41.腫瘤外科最早的經(jīng)典手術(shù)是A、結(jié)腸癌根治術(shù)B、胃癌根治術(shù)C、子宮頸癌根治術(shù)D、乳腺癌根治術(shù)E、甲狀腺癌根治術(shù)42.晶體的放射耐受量A、100cGyB、200cGyC、300cGyD、600cGyE、2000cGy43.關(guān)于未成熟畸胎瘤哪項(xiàng)正確A、由分化成熟的胚胎組織構(gòu)成B、好發(fā)于絕經(jīng)后婦女C、有惡性程度的逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象D、復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率低E、多為囊性44.下列關(guān)于惡性黑色素瘤的治療原則中不正確的是()。A、對于Ⅳ期患者，以化療和生物治療為主，還可以考慮局部放療、減癥手術(shù)和姑息手術(shù)B、對于原位惡性黑色素瘤，推薦的切除邊緣距病灶或活檢瘢痕0.5～1cmC、對于ⅡBⅡC術(shù)后患者和Ⅲ期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者，術(shù)后輔助生物治療有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)D、對于未行活檢但臨床懷疑淋巴結(jié)受侵的患者，須切除原發(fā)灶但無需進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃E、對于僅有皮膚或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，有時(shí)也可以考慮局部放療45.新輔助化學(xué)治療是指A、最新的化學(xué)藥物治療B、術(shù)后的化學(xué)治療C、放射治療前的化學(xué)治療D、術(shù)前及放射治療前的化學(xué)治療E、放射治療后的化學(xué)治療46.下列不是查PDD必不可少的條件的是A、能量B、照射距離C、腫瘤深度D、照射野面積E、照射時(shí)間47.患者，男，47歲，因“發(fā)現(xiàn)頸部包塊伴乏力、消瘦3個(gè)月余”入院?；颊哂?個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)右頸包塊，約2cm×2cm大小，伴四肢無力，身體消瘦，3個(gè)月來上述癥狀逐漸加重，體重下降8kg，為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)入院。查體：T37.6℃，一般情況差，ECOG2級，形體消瘦，體重50kg，雙頸可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大者約3cm×3cm，表面紅腫，壓之部分有疼痛，心肺未見異常，肝脾不大，雙上肢手指腫脹，雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室資料：血常規(guī)、肝腎功能正常，LDH明顯升高，達(dá)1202mmol/L，胸片、肝脾B超檢查未見異常；骨髓涂片示三系增生且未見異常細(xì)胞。右頸淋巴結(jié)活檢病理：外周T細(xì)胞性淋巴瘤（非特異型）。為明確診斷分期，還需完善的檢查是A、胸部CTB、頭部MRIC、腦脊液檢查D、腹部CTE、盆腔CTF、骨掃描48.化療藥物中植物藥主要作用于A、GO期B、Gl期C、S期D、G2期E、M期49.關(guān)于子宮肌瘤的治療說法正確的是A、月經(jīng)量多，肌瘤不小者可用雌激素B、1年內(nèi)子宮肌瘤由孕6周大小增至孕12周大小，應(yīng)定期隨訪C、絕經(jīng)期子宮如孕10周大小，不必再檢查D、肌瘤一旦發(fā)生紅色變，應(yīng)立即手術(shù)治療E、子宮大于3個(gè)月妊娠子宮大小，需手術(shù)治療50.下列全脊髓電子束直線平行移動(dòng)照射描述錯(cuò)誤的是A、一種分野照射技術(shù)B、患者體位不動(dòng)C、治療床向前或向后作直線平行移動(dòng)D、治療床應(yīng)有平行移動(dòng)標(biāo)尺E、應(yīng)有劑量安全連鎖保證51.CT模擬機(jī)定位床的進(jìn)床精度應(yīng)保持A、0.2mmB、0.5mmC、1mmD、1.5mmE、2mm52.關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的治療，敘述正確的有A、對于顱內(nèi)巨大腫瘤，應(yīng)該切除正常腦組織，以降低顱內(nèi)壓B、廣泛腦轉(zhuǎn)移瘤放射治療和化學(xué)治療無法控制時(shí)，可以切除顱骨并剪開硬腦膜，以降低顱內(nèi)壓C、對于顱內(nèi)小的腫瘤，如無內(nèi)分泌癥狀且長期無變化，可以觀察而不手術(shù)D、化學(xué)治療藥物可以鞘內(nèi)應(yīng)用治療腦腫瘤E、內(nèi)分泌治療是治療原發(fā)性上皮性腫瘤的重要方法53.促進(jìn)腎盂發(fā)生鱗狀細(xì)胞的最常見因素是A、慢性腎盂腎炎B、血吸蟲病C、苯胺染料D、腎盂結(jié)石E、長期腎盂積水54.以下臨床劑量學(xué)原則錯(cuò)誤的是A、腫瘤劑量要求準(zhǔn)確B、治療的腫瘤區(qū)域內(nèi)，劑量分布要均勻，劑量變化梯度不能超過±5%C、治療的腫瘤區(qū)域內(nèi)，劑量分布要均勻，要達(dá)到≥95%的劑量分布D、設(shè)野設(shè)計(jì)應(yīng)盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量，降低照射區(qū)正常組織的受量范圍E、保護(hù)腫瘤周圍重要器官免受照射，至少不能使他們接受超過其允許耐受量的范圍55.患者，男，47歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊伴乏力、消瘦3個(gè)月余入院。患者于3個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)右頸包塊，約2cm×2cm大小，伴四肢無力，身體消瘦，3個(gè)月來上述癥狀逐漸加重，體重下降8kg，為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)入院。查體：T37.6℃，一般情況差，ECOG2級，形體消瘦，體重50kg，雙頸可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大者約3cm×3cm，表面紅腫，壓之部分有疼痛，心肺未見異常，肝脾不大，雙上肢手指腫脹，雙下肢無水腫。試驗(yàn)室資料：血常規(guī)、肝腎功能正常，LDH明顯升高，達(dá)1202mmol/L，胸片、肝脾B超檢查未見異常。右頸淋巴結(jié)活檢病理：外周T細(xì)胞性淋巴瘤（非特異型）。為明確診斷分期，不需完善哪些檢查A、胸部CTB、骨穿活檢C、腦脊液檢查D、腹部CTE、盆腔CT56.患者，男，45歲，無痛性全程肉眼血尿，伴尿頻，尿痛，下腹疼痛，查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞：16×10/L，中性粒細(xì)胞90%，腎功能肌酐55μmol/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。該患者可以做下列檢查以明確診斷，哪項(xiàng)除外A、膀胱鏡B、靜脈尿路造影C、逆行尿路造影D、CTE、核素腎圖57.在電子平衡條件下，如果空氣中照射量X為228.2倫琴(1R=2.58×10[~-4.gif]C/kg)，則其比釋動(dòng)能K為A、100cGyB、150cGyC、180cGyD、200cGyE、250cGy58.患者男性，64歲，近三月反復(fù)右下腹疼痛，呈持續(xù)性隱痛，無明顯絞痛，未行處理可自行好轉(zhuǎn)，近3天飽食后感腹脹明顯，伴便秘，右下腹疼痛加重，查體右下腹觸及一4*3cm大小包塊，質(zhì)硬，固定，輕壓痛，無明顯反跳痛。該患者診斷應(yīng)考慮？A、腸癌B、闌尾炎C、疝氣D、膽囊炎E、泌尿道結(jié)石59.[~60.gif]鈷治療機(jī)定時(shí)器誤差不大于A、1%B、2%C、3%D、2.5%E、1.5%60.患者女性，45歲，近半年反復(fù)多次出現(xiàn)性生活后陰道出血，量少，暗紅色血液為主，一天前無明顯誘因下陰道流出多量腥臭味分泌物，遂來診。行婦檢：宮頸處見一大小約5*4cm腫塊，表面糜爛，觸之易出血。查盆腔CT見盆腔多個(gè)腫大淋巴結(jié)，較大者約2*1.5cm。該患者臨床診斷考慮宮頸癌，目前治療應(yīng)選擇：A、手術(shù)B、放療C、同步放化療D、手術(shù)+術(shù)后放化療E、化療61.男，65歲，左眼球突出近一年，鼻涕帶血，面頰部隆起，同時(shí)面頰部有麻木感，CT檢查如圖，最可能診斷為()[EBH-00121.jpg][EBH-00122.jpg][EBH-00123.jpg][EBH-00124.jpg]A、上頜竇息肉B、上頜竇血管瘤C、上頜竇囊腫D、上頜竇癌E、骨肉瘤62.男性，15歲、右膝上持續(xù)腫痛1個(gè)月，夜間疼痛明顯，無明顯令身發(fā)熱、既往無肺結(jié)核病史、查體：右膝上局部皮膚溫度增高、靜脈怒張、無明顯觸痛、攝片見股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞、骨膜增生及放射狀陰影、兩端可見Codman三角。對確診意義最大的是A、病情發(fā)展快B、明顯的體征C、病理組織學(xué)檢查D、X線或放射性核素槍在E、有關(guān)的化驗(yàn)63.女性患者，16歲。左上頸部腫物2年，有消長史，感冒時(shí)易增大。觸診囊性感明顯，穿刺液為混濁的淡黃色稍黏稠液體。該患者最可能的診斷為A、舌下腺囊腫口外型B、甲狀舌管囊腫C、下頜下腺囊腫D、第二鰓裂囊腫E、囊性水瘤64.原發(fā)性肝癌最常見的病理類型是A、肝細(xì)胞癌B、膽管細(xì)胞癌C、混合型肝癌D、肉瘤樣癌E、肝腺癌65.下列藥物中，哪個(gè)藥物為全合成抗腫瘤藥物A、紫杉醇B、依托泊苷C、阿霉素D、長春新堿E、米托蒽醌66.患者，女，43歲，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血9個(gè)月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見菜花狀新生物，直徑約5cm，陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1/3，左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。該患者的臨床分期為A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、ⅣA期F、ⅠB期67.關(guān)于女性生殖器腫瘤，哪項(xiàng)是正確的A、卵巢癌是嚴(yán)重威脅婦女健康的一種婦科惡性腫瘤B、子宮頸癌的發(fā)病率仍居高不下，但預(yù)后好C、子宮內(nèi)膜癌的早期診斷還很困難，預(yù)后不好D、輸卵管癌的術(shù)前診斷還很困難，故預(yù)后仍不佳E、外陰癌多見于年輕性生活活躍的婦女68.[~60.gif]鈷治療機(jī)控制臺(tái)指示燈提示為照射中的是A、綠色B、紅色C、黃色D、白色E、藍(lán)色69.關(guān)于子宮肌瘤月經(jīng)改變的描述，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、最常見癥狀B、可有周期縮短C、可有經(jīng)量增多D、可有經(jīng)期延長E、肌壁間肌瘤無月經(jīng)改變70.簡述化療藥物的給藥途徑71.女，32歲，自覺左側(cè)小陰唇結(jié)節(jié)狀物，直徑1cm．伴有瘙癢。查體發(fā)現(xiàn)腫物處有明顯色素沉著，表面有潰瘍。診斷是A、外陰鱗癌B、纖維瘤C、外陰上皮內(nèi)瘤變(VIN)D、外陰惡性黑色素瘤E、外陰基底細(xì)胞癌72.男，18歲，右上瞼黑痣橫徑3mm，手術(shù)切除后創(chuàng)面修復(fù)宜采用A、直接縫合B、滑行皮瓣C、滑行瞼板-結(jié)膜瓣D、帶蒂皮瓣移植E、肌皮瓣移植73.良性與惡性軟組織腫瘤之比為A、>100：1B、50：1C、10：1D、5:1E、1：174.患者女性，53歲，耳道溢液伴耳痛1個(gè)月余。體檢發(fā)現(xiàn)外耳道肉芽樣新生物，質(zhì)脆易出血，頸深上淋巴結(jié)腫大。CT提示外耳道骨質(zhì)有破壞?；颊咚技膊∽钣锌赡艿氖茿、上頜竇癌B、顳骨惡性腫瘤C、鼻咽癌D、腦膜瘤E、鼻咽部淋巴瘤75.女，16歲，鼻塞、流涕一年余，失去嗅覺，影像檢查如圖所示，最可能的診斷是()[EBH-00111.jpg][EBH-00112.jpg][EBH-00113.jpg][EBH-00114.jpg]A、鼻腔乳頭狀瘤B、篩竇癌C、惡性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤76.鼻咽癌高分化鱗癌約占總數(shù)的A、小于10%B、30%～45%C、50%～65%D、70%～80%E、85%～90%77.患者女性56歲，反復(fù)咳嗽、咳痰半年，間斷給予消炎、抗感染、化痰等治療，上述癥狀可短期好轉(zhuǎn)，隨后又出現(xiàn)病情反復(fù)，查胸片提示右肺門似見團(tuán)塊影，右下肺炎癥，右側(cè)肋膈角變鈍。為進(jìn)一步明確診斷，該患者以下檢查哪項(xiàng)暫不需要做？A、胸部CT平掃及增強(qiáng)B、支氣管鏡C、痰培養(yǎng)+藥敏D、PET/CTE、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查78.試述原發(fā)性卵巢惡性腫瘤FIG02000年臨床分期。79.人類記載腫瘤這種疾病最早可追溯到何時(shí)（）A、100年前B、300年前C、500年前D、1000年前E、2000～3000年前80.簡述宮頸癌手術(shù)治療的適應(yīng)證和原則。卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.前列腺癌好發(fā)在前列腺的哪個(gè)部位A、中央帶B、邊緣帶C、移行帶D、后尿道E、膀胱頸部2.關(guān)于MTS分期系統(tǒng)描述正確的是()。A、危險(xiǎn)因素包括病變數(shù)目、大小和出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)間B、強(qiáng)調(diào)提供有用的預(yù)后信息C、每一期分別根據(jù)是否存在危險(xiǎn)因素分為A期和B期D、分為Ⅰ～Ⅳ期E、以上都不對3.立體定向放射治療技術(shù)包括A、伽瑪?shù)叮é玫叮〣、后裝近距離放射治療C、電子線放射治療D、X刀E、超聲聚焦刀（海扶刀）4.Her-2／neu過度表達(dá)的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是A、10%B、10%～20%C、20%～30%D、40%以上E、50%以上5.食管癌的概念6.研究者和申辦者應(yīng)向倫理委員會(huì)提供的資料不包括A、受試者的知情同意書B、研究者手冊C、研究者的簡歷D、研究經(jīng)費(fèi)預(yù)算E、受試者的賠償和保險(xiǎn)措施7.簡述何謂Clark分級法。8.下述腫瘤的主要特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是A、破壞原來器官功能B、喪失正常細(xì)胞功能C、不按正常規(guī)律生長D、最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移E、細(xì)胞過度增殖9.下列惡性腫瘤侵襲轉(zhuǎn)移，屬淋巴轉(zhuǎn)移方式的為：A、甲狀腺癌的顱骨轉(zhuǎn)移B、晚期胃癌，盆腔腹膜轉(zhuǎn)移C、肺癌轉(zhuǎn)移至腎上腺D、子宮頸癌，骨盆壁受累E、乳腺癌呈"橘皮"樣改變10.直腸癌鑒別診斷11.患者女性，35歲，已婚未育，近一月反復(fù)多次性生活后陰道流血，呈少量暗紅色血絲，一天前再發(fā)接觸性出血來診。婦檢：宮頸見增生1.5*1cm，表面糜爛，12點(diǎn)鐘方向見局部增厚，質(zhì)硬，接觸有出血，無舉痛。該患者為進(jìn)一步評估病情，需行多項(xiàng)檢查，以下哪項(xiàng)最為重要？A、婦科B超B、宮頸活檢C、CA125D、盆腔CTE、盆腔磁共振12.試述生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的作用機(jī)制13.放療擺位中機(jī)架角的允許精度A、±0.1°B、±0.2°C、±0.3°D、±0.4°E、±1°14.下列不是乳腺癌的靶區(qū)范圍的是A、乳腺B、胸壁C、腋下淋巴結(jié)D、縱隔淋巴結(jié)E、鎖骨上淋巴結(jié)15.常見的多房性卵巢腫瘤是A、漿液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、良性畸胎瘤D、卵泡膜細(xì)胞瘤E、顆粒細(xì)胞瘤16.胸下段食管癌病變易累及賁門，而且易發(fā)生一轉(zhuǎn)移A、頸部淋巴結(jié)B、賁門及胃左淋巴結(jié)C、食管旁淋巴結(jié)D、腹腔淋巴結(jié)E、上縱隔淋巴結(jié)17.患者女性，65歲，咽痛1月余，查體：右側(cè)扁桃體腫大，鼻咽部未見異常，雙肺呼吸音清晰，心臟聽診無異常。腹軟，無壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢無浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未見異常。該患者下一步如果進(jìn)行化療，最佳方案選擇()。A、R-CHOPB、MINEC、BACOPD、CHOPE、EPOCH18.患者，男，57歲，有20年肝內(nèi)膽管結(jié)石史，2年以來，右上腹部及右肩背部脹痛不適，乏力，食欲差，消瘦，查體貧血貌，腹平軟，肝肋下可觸及，有肝區(qū)叩擊痛（+），B超提示肝內(nèi)多發(fā)結(jié)石，肝葉回聲不均勻，Hb70g/L。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)再行的檢查A、甲胎蛋白B、堿性磷酸酶C、腹部CTD、經(jīng)臍靜脈肝臟造影E、谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶19.根據(jù)抗癌藥物的作用機(jī)制，目前常用的抗癌藥有哪幾種類型？20.當(dāng)T-PSA在4．0～10．0μg／L時(shí)，F(xiàn)-PSA／T-PSA比值為()可作為前列腺肥大和前列腺癌的鑒別點(diǎn)A、0．05B、0．15C、0．25D、0．35E、0．4521.尤文肉瘤的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A、常發(fā)生于5～15歲B、常見于長骨的骨干和干骺端C、X線顯示溶骨，但常伴有小斑片的反應(yīng)骨D、早期不常轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)，肺和其他骨組織E、細(xì)胞內(nèi)糖原有助于診斷尤文肉瘤22.關(guān)于宮頸癌的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、CINⅠ級-按炎癥處理B、CINⅡ級-物理療法包括電熨，激光，波姆等C、CINⅢ級-全子宮切除術(shù)D、子宮頸原位癌-擴(kuò)大子宮全切除術(shù)E、浸潤癌-子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)23.子宮內(nèi)膜癌放療的指征和方法是什么？24.何謂輔助化療？有何臨床意義？25.女，48歲，下腹部觸及包塊2個(gè)月，2年前因胃癌手術(shù)治療。婦科檢查：外陰、陰道無異常，宮頸光滑，宮體中位、正常大小，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及直徑7cm左右實(shí)性腫物，活動(dòng)良好。最可能的診斷是A、卵巢漿液性囊腺瘤B、卵巢黏液性囊腺瘤C、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤E、卵巢畸胎瘤26.女，58歲，既往有外陰色素減退性疾病史，近期外陰瘙瘁癥狀明顯加重且伴有疼痛。查體：外陰色素脫失，右側(cè)大陰唇見直徑2cm不規(guī)則腫物，質(zhì)硬，表面有淺表潰瘍，袁淺淋巴結(jié)未觸及診斷是A、乳頭瘤B、纖維瘤C、外陰鱗癌D、外陰基底細(xì)胞癌E、外陰惡性黑色素瘤27.漿膜下肌瘤最常見的癥狀是A、痛經(jīng)B、月經(jīng)量過多C、白帶增多D、繼發(fā)性貧血E、下腹部包塊28.關(guān)于劑量驗(yàn)證測量描述錯(cuò)誤的是A、點(diǎn)劑量測量儀主要有電離室、熱釋光劑量儀和半導(dǎo)體劑量儀B、點(diǎn)劑量儀可以適用于劑量梯度非常大的區(qū)域C、二維劑量的測量方法為膠片劑量分析和電子照射野劑量測量D、膠片測量儀不適于測量絕對劑量分布E、EPID在高劑量區(qū)對驗(yàn)證實(shí)際劑量分布可起關(guān)鍵作用29.目前婦科惡性腫瘤中對婦女生命威脅最大的是A、外陰癌B、子宮頸癌C、卵巢癌D、子宮內(nèi)膜癌E、輸卵管癌30.A.40～45GyB.20～30GyC.35～40GyD.30～35GyE.45～50Gy小腸耐受劑量為()。31.下列有關(guān)腫瘤的表述，錯(cuò)誤的是A、大多數(shù)常見腫瘤是散發(fā)性的而不是家族性的B、就整個(gè)人群來說，由遺傳性癌綜合征引起的腫瘤只占一小部分C、大部分人類腫瘤是環(huán)境、基因相互作用引起的D、腫瘤是以家族性聚集為主的遺傳性疾病E、高度外顯的腫瘤易感基因(突變)很少見32.以下哪項(xiàng)與卵巢癌發(fā)病無關(guān)：A、持續(xù)排卵B、年齡C、內(nèi)分泌因素D、遺傳因素E、環(huán)境因素33.患者男性，55歲，吸煙20余年，既往體檢，半月前出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，伴咳少量白痰，不發(fā)熱，未予重視，一周后出現(xiàn)痰中帶血一次，鮮紅色，量不多，門診查胸片示右下肺見可疑團(tuán)塊影，右下肺斑片狀改變。肺部CT提示右下肺內(nèi)見腫塊，約2.5*2cm大小，邊緣可見毛刺，右下肺感染，縱隔未見明顯腫大淋巴結(jié)。該患者診斷最可能是：A、肺癌B、支氣管擴(kuò)張伴感染C、肺結(jié)核D、炎性假瘤E、慢性阻塞性肺病伴感染34.下列關(guān)于舌根癌的常規(guī)放療設(shè)計(jì)錯(cuò)誤的是A、照射時(shí)一般采用原發(fā)灶及上頸等中心水平對穿照射，下頸鎖骨上野采用前切線野照射技術(shù)B、原發(fā)灶上界為口含器壓舌至口底時(shí)，超過舌根表面1.5～2cm，如腫瘤侵犯鼻咽，上界相應(yīng)要提高C、原發(fā)灶后界應(yīng)至椎體前緣，避開頸靜脈鏈淋巴結(jié)區(qū)域D、原發(fā)灶水平照射野等中心位置常規(guī)約位于舌中后1/3與體中線交匯處E、等中心水平照射野包括的靶區(qū)范圍是原發(fā)灶、雙側(cè)咽后淋巴結(jié)、上頸深淋巴結(jié)、二腹肌下組淋巴結(jié)及頸后淋巴結(jié)35.胸腺瘤好發(fā)部位是A、前上縱隔B、前下縱隔C、后上縱隔D、后下縱隔E、中縱隔（內(nèi)臟器官縱隔）36.全腦全脊髓照射，兩個(gè)脊髓野（電子線野）的間隙大約為A、0.3cmB、0.45cmC、0.6cmD、0.8cmE、1cm37.下列最常出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的疾病是()。A、宮頸癌B、胃癌C、食管癌D、前列腺癌E、胃腸道間質(zhì)瘤38.患者男性，53歲，大便變細(xì)、帶血2月，直腸指檢：直腸前壁觸及質(zhì)硬腫物，距肛門約5cm，較固定，指套見血，查血CEA10ng/ml，B超：肝臟占位，約3*3cm大小，內(nèi)部回聲不均。該患者目前臨床診斷可能是？A、直腸癌B、直腸息肉C、結(jié)腸癌D、肝癌E、痔瘡39.關(guān)于GIST不正確的是A、起源于胃腸道管壁的細(xì)胞B、可顯示為平滑肌和神經(jīng)成分兩種分化的腫瘤C、>80%的GIST的KIT及S-100表達(dá)陽性D、判斷間質(zhì)瘤良惡性的組織學(xué)標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)核分裂象計(jì)數(shù)，結(jié)合腫瘤體積大小E、核分裂>5/50HPF，無論腫瘤大小都屬于惡性40.患者男性，46歲。因"干咳6個(gè)月"入院。查體：淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在右上葉支氣管開口處見新生物，活檢報(bào)告為小細(xì)胞癌。對幫助判斷小細(xì)胞肺癌最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)記物是A、CEAB、NSEC、Cyfra211D、CA199E、CA12541.下列哪一項(xiàng)不是腫瘤普查的優(yōu)勢A、進(jìn)行一次防癌科普宣傳B、及時(shí)治療檢查出的腫瘤病人C、可用于患病率低的疾病D、了解疾病和健康分布特征E、早期發(fā)現(xiàn)腫瘤病人42.患者，男，62歲，因?yàn)椤绑w檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天”入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示：左上肺葉直徑約2cm的占位性病變，縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物，活檢示：高分化鱗狀細(xì)胞癌?；颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常?；颊叩脑\斷是A、左上肺高分化鱗癌cT1N0M0B、左上肺高分化鱗癌pT1N0M0C、左上肺高分化鱗癌cT2N0MOD、左上肺高分化鱗癌pT2N0M0E、左上肺高分化鱗癌cT3N0M043.瘤細(xì)胞呈柵欄狀或不完全漩渦狀排列(Vero-cay小體)的腫瘤是A、神經(jīng)鞘瘤B、平滑肌瘤C、纖維腺瘤D、膠質(zhì)瘤E、滑膜肉瘤44.不是宮頸癌的放射治療適應(yīng)證的是A、早期患者B、局部晚期患者C、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者D、有生育要求者E、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者45.前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)最常見于下列哪種類型？()A、病理性骨折B、溶骨型C、混合型D、成骨型E、骨髓纖維化46.關(guān)于前哨淋巴結(jié)活檢，下列說法中不正確的是A、前哨淋巴結(jié)是區(qū)域淋巴結(jié)引流區(qū)中最先接受腫瘤淋巴引流、最早發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)B、可通過腫瘤周圍皮下注入活性染料或放射性核素的方法找到C、對于腋窩淋巴結(jié)陽性預(yù)測率接近100%D、假陰性率（前哨淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，作腋窩解剖時(shí)病理證實(shí)有轉(zhuǎn)移）為4%E、臨床分期無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，前哨淋巴結(jié)活檢有轉(zhuǎn)移時(shí)腋窩放療效果弱于腋窩解剖47.基準(zhǔn)劑量儀的分辨率的允許精度A、±0.1%B、±0.2%C、±0.5%D、±1%E、±2%48.男，65歲，右上腹不適半年，無明顯消瘦。彩超檢查顯示膽囊壁局限性增厚，右側(cè)壁見1.5cm低回聲結(jié)節(jié)，無聲影，突向腔內(nèi)，表面不光，病變與膽囊壁分界不清，并有動(dòng)脈血流。首先應(yīng)考慮為A、膽囊癌B、膽囊腺瘤C、膽結(jié)石D、膽囊息肉E、膽囊炎49.有關(guān)交界痣，下列哪種說法是錯(cuò)誤的A、交界痣是指痣細(xì)胞集中分布在表真皮的交界位置B、是指處于良、惡性交界狀態(tài)C、交界痣可發(fā)展為黑色素瘤D、交界痣可分布于任何部位E、交界痣應(yīng)該手術(shù)切除50.雄激素治療子宮肌瘤應(yīng)注意A、大劑量B、月用量＜300mgC、間斷用藥D、對抗雄激素E、月用量300～600mg51.骨肉瘤綜合治療5年生存率可達(dá)A、75%左右B、60%~70%C、50%~60%D、40%~50%E、30%52.正常組織最小耐受劑量指的是()。A、正常組織發(fā)生5%并發(fā)癥概率的劑量B、TD5/5C、正常組織不發(fā)生并發(fā)癥的劑量D、TD50/5E、以上都不對53.卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移特點(diǎn)是什么？54.與營養(yǎng)因素有關(guān)的惡性腫瘤有A、乳腺癌B、子宮頸癌C、食管癌D、胃癌E、大腸癌55.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合基本原則是選用不同性質(zhì)、互補(bǔ)的、相對敏感的()個(gè)標(biāo)志物組成標(biāo)志群A、1～2B、3～4C、5～6D、6～7E、7～856.鼻咽癌放療中，下列哪組淋巴結(jié)不需常規(guī)包括在照射野內(nèi)A、Ⅰ組B、Ⅱa組C、Ⅱb組D、Ⅲ組E、Ⅴ組57.關(guān)于皮膚鱗癌的特點(diǎn)，下列正確的是A、邊界清楚B、很少向深層浸潤C(jī)、常在正常皮膚處突然被發(fā)現(xiàn)D、可造成局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、早期易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移58.以下不作為尤文肉瘤化療的主要有效藥物的是A、阿霉素B、異環(huán)磷酰胺C、甲氨蝶呤D、順鉑E、依托泊苷59.非小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)術(shù)式為A、肺段切除術(shù)B、肺楔形切除術(shù)C、肺(葉或全肺)切除+縱隔淋巴結(jié)清除術(shù)D、肺葉切除+肺門縱隔淋巴結(jié)摘除術(shù)E、肺葉切除+全胸膜剝離術(shù)60.某男性患者，肺癌骨轉(zhuǎn)移，疼痛評分為9分，用長效嗎啡類藥物30mg，每12小時(shí)1次治療后，疼痛評分降為2分，但一周后患者要求加大藥物劑量，最不可能的原因是A、患者已成癮B、患者可能因病理性骨折的出現(xiàn)導(dǎo)致疼痛加劇C、患者存在的抑郁或焦慮情緒使得疼痛加劇D、藥物可能產(chǎn)生一定耐受E、可能同時(shí)接受其他的抗腫瘤治療如化療的不良反應(yīng)導(dǎo)致現(xiàn)有止痛藥物疼痛控制不佳61.我國標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定加速器電子輻射野的光野指示的檢定周期A、每日B、每周C、每月D、每半年E、每年62.肺癌雙側(cè)鎖骨上淋巴區(qū)照射需要擋鉛的部位不包括A、雙側(cè)肱骨頭部位B、喉部C、脊髓D、肺尖E、胸骨柄63.下列關(guān)于肺癌放療的縱隔野的描述中哪項(xiàng)是正確的A、上緣平胸骨切跡B、下緣到第6肋間隙C、下緣到第4肋間隙D、上緣平環(huán)甲膜E、上緣平胸骨柄水平64.有關(guān)腫瘤的發(fā)生發(fā)展的描述，錯(cuò)誤的是A、長時(shí)間的過程B、多個(gè)因素參與C、多基因突變D、多階段逐步演化E、惡性腫瘤不可逆轉(zhuǎn)65.關(guān)于模擬定位機(jī)功能描述錯(cuò)誤的是A、放療靶區(qū)及附近重要器官的定位B、不能確定放療靶區(qū)的運(yùn)動(dòng)范圍C、勾畫射野和定位、擺位參考標(biāo)記D、拍攝射野定位片和驗(yàn)證片E、檢查治療射野擋塊的形狀及位置66.外耳道惡性腫瘤患者的年齡絕大多數(shù)在A、20～30歲B、30～40歲C、40～50歲D、50～60歲E、60歲以上67.男性，50歲，有吸煙史30年，支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬于A、支氣管腺癌B、支氣管黏膜肥大C、支氣管黏膜化生D、支氣管黏膜萎縮E、支氣管鱗狀細(xì)胞癌68.某一細(xì)胞群體殺傷腫瘤細(xì)胞機(jī)制為：①通過其Ag受體識(shí)別腫瘤細(xì)胞特異Ag，在Th輔助下直接殺傷腫瘤細(xì)胞；②該細(xì)胞活化后，分泌IFN-γ、TNF-β等細(xì)胞因子間接殺傷腫瘤細(xì)胞，該細(xì)胞是A、MφB、NKC、CTLD、LAKE、TIL69.鼻咽癌側(cè)野上界一般放在A、前床突上2cmB、前床突上C、前床突下1cmD、眶上緣E、眶下緣70.試述宮頸癌臨床分期。71.在霍奇金病的放射治療中，關(guān)于鋤形野敘述正確的是A、上界在第+胸椎椎體下緣B、下界在第四腰椎椎體下緣C、兩側(cè)包括腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，一般為9～10cm寬D、野照射應(yīng)包括整個(gè)脾臟，脾切除后包括脾蒂E、以上都是72.鼻腔鼻竇癌中最多見的病理類型是A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、淋巴癌D、肉瘤E、移行細(xì)胞癌73.半擋板一般需要半價(jià)層的個(gè)數(shù)為A、0.5B、1C、1.5D、2E、2.574.關(guān)于適形放射治療技術(shù)的描述錯(cuò)誤的是A、其高劑量區(qū)的劑量分布形狀在三維方向上與病變的形狀一致B、要求其靶區(qū)內(nèi)所有各點(diǎn)的劑量處處相等C、也稱之為"三維適形放射治療"D、是一種較為有效的提高治療增益的方法E、治療區(qū)的形狀與靶區(qū)的形狀一致75.蝶骨大翼和小翼解剖中不包括的是A、視神經(jīng)管B、圓孔C、卵圓孔D、棘孔E、翼管76.如果光速為3.0×10[~8.gif]m／s，則頻率為6.0×10[~14.gif]赫茲的電磁輻射波長為A、770×10[~-9.gif]mB、620×10[~-9.gif]mC、590×10[~-9.gif]mD、500×10[~-9.gif]mE、450×10[~-9.gif]m77.目前公認(rèn)癌癥是由A、環(huán)境因素引起的B、環(huán)境-基因相互作用引起的C、遺傳因素引起的D、輻射引起的E、其他因素引起的78.關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、好發(fā)于瘤蒂長、中等大，活動(dòng)度良、重心偏于一側(cè)的腫瘤B、妊娠期或產(chǎn)褥期子宮位置改變均易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)C、常無癥狀，不易發(fā)現(xiàn)D、突發(fā)一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克E、為常見的婦科急腹癥79.目前在我國，肺癌的發(fā)病率和死亡率居城市惡性腫瘤的()。A、第1位B、第2位C、第3位D、第4位E、第5位80.鼻咽癌側(cè)野定位時(shí)，如顱底破壞，上界應(yīng)在前床突上A、1.5cmB、2cmC、0.5～1cmD、2～2.5cmE、2.5cm卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.腫瘤相關(guān)抗原的特點(diǎn)是A、只存在于腫瘤細(xì)胞B、細(xì)胞癌變時(shí)含量明顯增高C、有嚴(yán)格的腫瘤特異性D、僅存在于血液與腫瘤組織中E、僅以膜結(jié)合形式存在2.斗篷野照射范圍包括A、頜下頸部B、鎖骨上下、腋窩C、縱隔D、隆突下和肺門淋巴結(jié)E、以上都是3.A.長春花生物堿B.博萊霉素C.烷化劑D.蒽環(huán)類藥物E.順鉑遠(yuǎn)期毒性主要為心臟毒性的是()。4.下列有關(guān)膳食成分與腫瘤關(guān)系的表述，錯(cuò)誤的是A、動(dòng)物性脂肪和飽和脂肪可能使結(jié)腸癌和乳腺癌的危險(xiǎn)性增加B、維生素E可降低肺癌和宮頸癌的危險(xiǎn)性C、纖維含量高的膳食有增加結(jié)腸癌和胰腺癌發(fā)病的作用D、食物中補(bǔ)充適量的硒可能降低肺癌和原發(fā)性肝癌的發(fā)病率E、十字花科蔬菜能使結(jié)、直腸癌和甲狀腺癌的發(fā)病率下降5.腎母細(xì)胞瘤的主要臨床特點(diǎn)是（）A、虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊B、有血尿、尿頻、尿痛C、血中腎素活性升高D、常早期轉(zhuǎn)移至顱骨和肝E、血中促紅細(xì)胞生成素升高6.P16是一種重要的抑癌基因，其基因功能為A、DNA錯(cuò)配修復(fù)B、細(xì)胞周期激酶抑制物C、酪氨酸激酶受體D、細(xì)胞骨架E、致癌物代謝酶7.放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)階段不包括A、輸入及登記患者影像資料B、定義解剖結(jié)構(gòu)C、驗(yàn)證患者的擺位準(zhǔn)確性D、確定射野參數(shù)E、評價(jià)治療計(jì)劃8.癌癥疼痛如何按三階梯給藥？請列舉各階梯代表性藥物9.下列哪種可采用電子束全身皮膚照射A、蕈樣霉菌病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、肺癌E、乳腺癌10.關(guān)于CT模擬機(jī)的激光定位系統(tǒng)不正確的描述是A、輔助技師對患者的擺位B、指示靶區(qū)中心或治療的等中心和照射野在患者體表的投影C、CT模擬定位常用的是四激光系統(tǒng)D、激光定位的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到治療的準(zhǔn)確性和重復(fù)性E、激光燈的定位誤差應(yīng)當(dāng)小于2mm11.我國非霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)為A、低度惡性多，中高度惡性少B、低度惡性與中高度惡性相近C、低度惡性少，中高度惡性多D、沒有低度惡性E、沒有中高度惡性12.肺癌患者出現(xiàn)____癥狀時(shí)，多數(shù)已不適合根治性放射治療，甚至姑息性放射治療A、腫瘤侵犯胸膜產(chǎn)生癌性胸腔積液B、腫瘤侵犯心包導(dǎo)致心包積液C、喉返神經(jīng)受累產(chǎn)生同側(cè)的聲帶麻痹D、膈神經(jīng)受累致膈肌麻痹E、以上都是13.目前最常用的近距離放射源是A、[~60.gif]鈷B、[~137.gif]銫C、[~192.gif]銥D、[~194.gif]金E、[~32.gif]磷14.在能演變?yōu)槲赴┑奈覆考膊≈?，下列哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的A、胃潰瘍B、淺表性胃炎C、殘胃潰瘍D、胃息肉E、萎縮性胃炎15.對于懷疑骨松質(zhì)的病變，以下影像學(xué)檢查最具優(yōu)勢的是()。A、骨掃描B、X線片C、MRID、CTE、以上均可16.大腸癌（結(jié)腸癌、直腸癌）的進(jìn)一步檢查17.關(guān)于乳腺浸潤性導(dǎo)管癌保乳術(shù)后的放射治療，敘述正確的有A、選用高能X線B、采用全乳腺切線野，盡量減少肺照射C、利用楔形板或野中野來提高劑量的均勻性D、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥4，需要照射同側(cè)鎖骨上淋巴引流區(qū)E、全乳腺照射50Gy后，只對切緣陽性的患者進(jìn)行瘤床補(bǔ)量18.下列哪種血管病變捫診可有震顫感A、葡萄酒斑狀毛細(xì)血管瘤B、楊梅樣毛細(xì)血管瘤C、血管痣D、海綿狀血管瘤E、蔓狀血管瘤19.腎癌的影像學(xué)表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、絕大部分腫瘤呈圓形、橢圓形或不規(guī)則的結(jié)節(jié)或腫塊，可有分葉B、腎癌絕大多數(shù)是高血供腫瘤C、腫瘤可有鈣化，鈣化形態(tài)為不規(guī)則點(diǎn)狀、小曲線、條狀、斑片狀或不規(guī)則大塊狀D、增強(qiáng)后顯示腫瘤為均勻強(qiáng)化，壞死區(qū)增多及明顯E、約有5%~7%的腫瘤呈囊狀或囊實(shí)性，稱為囊性腎癌20.關(guān)于卵巢瘤樣病變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、濾泡囊腫和黃體囊腫最常見B、多為單側(cè)，直徑<5cm，壁薄C、暫行觀察或口服避孕藥D、2個(gè)月內(nèi)自行消失E、立即手術(shù)21.化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物是A、順鉑B、卡鉑C、來曲唑D、他莫昔芬E、昂丹司瓊22.CA199可以作為下列哪種癌的腫瘤標(biāo)志物A、胰腺癌B、肉瘤C、乳癌D、肺癌E、肝癌23.鼻咽癌發(fā)病率較高的是A、白色人種B、黃色人種C、黑色人種D、棕色人種E、種族間無明顯差異24.A.小于10%B.20%C.30%D.50%E.60%～70%乳腺癌患者ER與PR均陰性，內(nèi)分泌治療有效率為()。25.女，47歲，婦科檢查宮頸Ⅱ度糜爛，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級，最合適的處理應(yīng)為A、宮頸激光治療B、子宮全切除術(shù)C、筋膜外全子宮切除術(shù)D、宮頸錐形切除術(shù)E、宮頸活檢26.目前調(diào)強(qiáng)實(shí)現(xiàn)的方式有A、2D物理補(bǔ)償器B、MLC靜態(tài)調(diào)強(qiáng)C、旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)D、斷層治療E、以上均是27.垂體瘤三野等中心定位時(shí)，燈光野中心一般放在A、體中線與兩外眥的連線的交點(diǎn)上B、體中線與兩外眥的連線的交點(diǎn)偏上0.5cmC、體中線與兩眉弓連線的交點(diǎn)上D、體中線與兩眉弓連線的交點(diǎn)偏上0.5cmE、體中線與兩眉弓連線的交點(diǎn)偏下0.5cm28.X線機(jī)濾過板的作用是A、降低皮膚劑量B、減小骨吸收量C、濾掉低能X線D、提高射線能量E、降低射線能量29.可為機(jī)體正?；驈?qiáng)化了的免疫細(xì)胞消滅的腫瘤細(xì)胞數(shù)目為A、10[~3.gif]以下B、10[~6.gif]以下C、10[~9.gif]以下D、10[~12.gif]以下E、10[~15.gif]以下30.近距離治療在何種腫瘤的治療中是主要的放療手段A、鼻咽癌B、食管癌C、子宮頸癌D、肺癌E、肝癌31.患者，男，46歲，因“干咳6個(gè)月”入院。查體：淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在右上葉支氣管開口處見新生物，活檢報(bào)告為小細(xì)胞癌。對幫助判斷小細(xì)胞肺癌最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物是A、CEAB、NSEC、Cyfra211D、CA199E、CA12532.我國標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定下列需每月檢定的項(xiàng)目的是A、線性B、重復(fù)性C、輻射野的半影D、X輻射野的數(shù)字指示和光野指示E、電子輻射野的均整度33.患者男性，64歲，反復(fù)鼻出血3個(gè)月，伴頭痛耳鳴1個(gè)月余，患者行MR圖像如下，最有可能的診斷是()。A、惡性淋巴瘤B、顱咽管瘤C、鼻咽癌D、鼻咽纖維血管瘤E、慢性鼻咽炎34.A.進(jìn)行性吞咽困難，多見40歲以上者B.間歇性吞咽困難，多見于青壯年C.聲音嘶啞伴吞咽困難D.氣促、心悸、咯血E.四肢周期麻痹食管癌中期出現(xiàn)的癥狀是35.鼻腔一鼻竇癌單純放射治療劑量A、5000～6000cGyB、6000～7000cGyC、7000～8000cGyD、7500～8500cGyE、6500～7500cGy36.下列有關(guān)暫停治療的描述不正確的是A、機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)不正常時(shí)暫停治療B、劑量監(jiān)督系統(tǒng)失靈時(shí)暫停治療C、強(qiáng)行斷開安全保護(hù)系統(tǒng)治療D、劑量率不穩(wěn)時(shí)暫停治療E、機(jī)器保護(hù)連鎖系統(tǒng)失靈時(shí)暫停治療37.A.化學(xué)療法B.食管癌切除加食管胃吻合術(shù)C.放射療法D.胃造瘺術(shù)E.中醫(yī)中藥治療男，50歲，進(jìn)食后吞咽困難3個(gè)月余，目前不能進(jìn)流質(zhì)食物，人漸消瘦，體查：一般情況差，左鎖骨上可捫及拇指頭大小質(zhì)硬淋巴結(jié)，食管鏡活檢報(bào)告為鱗癌Ⅲ級。應(yīng)行()。38.試述子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑。39.10MVX射線穿射5%所需LML的厚度約A、45mmB、55mmC、65mmD、70mmE、>80mm40.泌尿系男生殖系腫瘤中哪個(gè)器官最常見A、腎臟B、膀胱C、輸尿管D、睪丸E、前列腺41.胰腺癌的病理42.男性，20歲。頦下皮膚內(nèi)無痛性腫塊緩慢生長7年。檢查見腫塊呈圓形，表面皮膚光滑。腫塊與皮膚及周圍組織無粘連，觸診堅(jiān)韌而有彈性，穿刺抽出乳白色豆腐渣樣分泌物。最可能的診斷是A、皮脂腺囊腫B、皮樣囊腫C、表皮樣囊腫D、甲狀舌管囊腫.E、鰓裂囊腫43.高能電子線的劑量學(xué)特點(diǎn)是A、隨能量增加，皮膚劑量加大B、隨能量增加，皮膚劑量減小C、隨能量增加，皮膚劑量不變D、10MeV之后隨能量增加，皮膚劑量減小E、10MeV之后隨能量增加，皮膚劑量不變44.在癌痛處理中，以下哪項(xiàng)不是阿片類藥進(jìn)行劑量滴定的基本原則A、確定初始劑量B、增加每日劑量C、處理突破性疼痛D、提高單次用量E、增加用藥次數(shù)45.下列各項(xiàng)，區(qū)別卵巢良惡性腫瘤的主要癥狀是()A、良性腫瘤雙側(cè)多，固定，實(shí)性或半實(shí)半囊B、B超檢查惡性腫瘤為液性暗區(qū)，可有間隔光帶，邊緣清晰C、良性腫瘤病程長，逐漸增大；惡性腫瘤病程短，迅速增大D、良性腫瘤常伴腹水，多為血性E、B超檢查良性腫瘤液性暗區(qū)內(nèi)有雜亂光團(tuán)、光點(diǎn)，腫塊界限不清46.下列關(guān)于X(γ)線全身照射劑量要求描述錯(cuò)誤的是A、劑量率監(jiān)測必須在治療平面B、為了提高入射劑量，患者治療要加蓋一些毯子C、提高照射野均勻性，可附加均整濾板D、為了減少對照射劑量影響，可在人體與墻壁之間加一層吸收屏E、入射劑量是確定中線劑量的關(guān)鍵47.美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)家學(xué)會(huì)(AAPM)規(guī)定加速器射線束與機(jī)械等中心的一致性的允許精度A、φ0.2mmB、φ1mmC、φ2mmD、φ3mmE、φ5mm48.以下不屬于癌前期的是：A、萎縮性胃炎伴不典型增生B、皮膚乳頭狀瘤C、乳腺囊性增生癥伴上皮增生D、交界痣E、炎性息肉49.鼻咽癌患者治療后主要的死亡原因是()A、大出血B、局部復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移C、全身衰竭D、長期高熱E、尿毒癥50.直腸癌前后對穿野照射定位時(shí)，上界放在A、腰4下緣B、腰4上緣C、腰5水平D、腰5下緣E、腰3水平51.鼻咽癌的病理類型中常被稱為"下行型"鼻咽癌的是A、高分化鱗狀細(xì)胞癌B、中分化鱗狀細(xì)胞癌C、泡狀核細(xì)胞癌D、未分化癌E、囊腺癌52.鼻咽癌侵犯顱底常導(dǎo)致相應(yīng)顱神經(jīng)損傷表現(xiàn)，其中眶上裂綜合征常提示多種顱神經(jīng)受侵，以下哪項(xiàng)除外A、面神經(jīng)B、展神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、動(dòng)眼神經(jīng)53.關(guān)于EGFR-TKI類藥物，正確的是A、療效和EGFR基因突變有關(guān)B、療效和EGFR表達(dá)有關(guān)C、副作用與EGFR基因突變有關(guān)D、副作用與EGFR表達(dá)有關(guān)E、以上均不對54.卵巢癌的檢查方法中最重要、最常用的是A、盆腔超聲B、PET-CTC、CTD、MRIE、X線55.原位癌的概念是()。A、無癥狀和體征的癌B、沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌C、不典型增生累及上皮全層，但未突破基膜D、光鏡下才能見到的微小癌E、早期浸潤癌56.肺癌鎖骨上野與縱隔野相鄰時(shí)，下列設(shè)計(jì)正確的是A、鎖骨上野與縱隔野共用一條分野線，不需間隔B、兩野共用并拉開一定距離，使兩照射野在50%等劑量深度相交C、兩野可在相臨處重疊0.5cmD、兩野邊界相接時(shí)，可用鉛塊擋掉一個(gè)照射野的擴(kuò)散區(qū)，不需間隔E、兩野可在相臨處拉開2cm57.患者，女，40歲，因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物，起病后曾解黏液血便3次?；颊哂?個(gè)月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作，伴解黏液血便，腹痛發(fā)作時(shí)，自感有“氣塊”在腹內(nèi)串動(dòng)。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊，堅(jiān)韌，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。首選的檢查是A、肛門指檢B、乙狀結(jié)腸鏡檢查C、全消化道鋇餐D、全結(jié)腸纖維結(jié)腸鏡檢查E、立位腹部平片F(xiàn)、腹部CT58.不屬于近距離放射治療源的是A、226鐳B、137銫C、59鈷D、192銥E、125碘59.卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)的蒂的組成成分：A、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶B、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管C、卵巢固有韌帶和輸卵管D、骨盆漏斗韌帶E、卵巢固有韌帶60.外陰常見的良性腫瘤有哪些？61.結(jié)腸癌診斷要點(diǎn)62.下列關(guān)于抑癌基因描述錯(cuò)誤的是A、對于與某種腫瘤發(fā)生相關(guān)的抑癌基因，該惡性腫瘤的相應(yīng)正常組織中該基因正常表達(dá)B、對于與某種腫瘤發(fā)生相關(guān)的抑癌基因，該惡性腫瘤中這種抑癌基因應(yīng)有功能失活或結(jié)構(gòu)改變或表達(dá)缺陷C、對于與某種腫瘤發(fā)生相關(guān)的抑癌基因，將這種基因的野生型導(dǎo)入基因異常的腫瘤細(xì)胞內(nèi)，可部分或全部改變其惡性表型D、抑癌基因都是以缺失的形式失活E、抑癌基因的促癌作用一般是在兩個(gè)等位基因都丟失或失活后表現(xiàn)出來63.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是()[EBH-00071.jpg][EBH-00072.jpg][EBH-00073.jpg][EBH-00074.jpg]A、成骨肉瘤B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤64.早期預(yù)后不良型霍奇金?。ò榫薮罂v隔腫塊）的最佳治療方法是A、擴(kuò)大野單純放療B、4周期化療+受累野放療C、4周期化療+擴(kuò)大野放療D、6周期化療+受累野放療E、6周期化療+擴(kuò)大野放療65.鏡下見子宮頸上皮層下部2／3的細(xì)胞出現(xiàn)異型性增生，但未達(dá)到全層，診斷為A、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級B、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級C、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級D、宮頸微小癌E、宮頸早期浸潤癌66.鼻咽癌臨床分期是T2~4N+M0，常規(guī)放療第一階段布野較好的方法是A、耳前野+全頸切線野B、耳前野+面前品字野+全頸切線野C、面頸聯(lián)合野+雙下頸鎖骨上切線野D、面前品字野+耳后野+全頸切線野E、面前品字野+耳后野+全頸切線野67.癌抗原CA125主要是下列哪種腫瘤的標(biāo)志物A、肺鱗癌B、漿液性卵巢癌C、大腸類癌D、皮膚黑色素瘤E、小細(xì)胞肺癌68.正常組織最大耐受劑量是指()。A、TD5／5B、TD50／5C、指正常組織不發(fā)生并發(fā)癥的劑量D、指正常組織發(fā)生50%并發(fā)癥概率的劑量E、以上都不對69.下列不屬于保乳手術(shù)后放療的絕對禁忌證的是()。A、腫瘤切緣持續(xù)陽性B、不同象限內(nèi)兩個(gè)或兩個(gè)以上腫瘤C、大乳房D、既往乳腺區(qū)曾行過放療E、妊娠期婦女70.患者，男，70歲，左聲門高中分化鱗癌T2N0M0，行左聲帶切除術(shù)后15年再次出現(xiàn)聲嘶，有咳嗽及咳痰情況。查體：喉部外形完整，雙頸部未及腫大淋巴結(jié)。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年。下列檢查對幫助診斷及后續(xù)治療意義不大的是A、頭頸部MRIB、喉鏡C、痰細(xì)胞學(xué)檢查D、頸部B超E、胸部CT檢查71.A.5-FUB.CPT-11C.MMCD.草酸鉑E.5-FU和CPT-11劑量限制性毒性為神經(jīng)毒72.放療擺位中照射時(shí)間的允許精度A、±0.01分B、±0.02分C、±0.03分D、±0.1分E、±0.2分73.電子線很容易散射，導(dǎo)致50%劑量線的擴(kuò)散角呈現(xiàn)一定的特征，下列不正確的是A、擴(kuò)散角與能量有關(guān)B、擴(kuò)散角與射野幾何形狀有關(guān)C、擴(kuò)散角與入射角度有關(guān)D、擴(kuò)散角與照射劑量率有關(guān)E、擴(kuò)散角與射野大小有關(guān)74.不能手術(shù)或轉(zhuǎn)移的食管癌應(yīng)給予A、介入治療B、放射治療C、化療治療D、綜合治療E、最佳支持治療75.A.5%~10%B.0~45%C.80%D.50%E.90%胃腸間質(zhì)瘤患者中具有KIT基因突變的比例是76.關(guān)于卵巢腫瘤破裂，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、外傷性破裂常因腹部重?fù)?、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起B(yǎng)、自發(fā)性破裂常因腫瘤過速生長所致，多數(shù)為腫瘤浸潤性生長穿破囊壁C、癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液性質(zhì)和數(shù)量D、術(shù)前應(yīng)先用抗生素控制感染E、疑有腫瘤破裂應(yīng)立即剖腹探查，術(shù)中應(yīng)盡量吸凈囊液77.Codman三角是下列哪種骨腫瘤的特點(diǎn)A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、骨纖維肉瘤E、尤文肉瘤78.A.70GyB.60GyC.50GyD.40GyE.30Gy頭頸部放療中脊髓最大劑量一般不超過79.試述聯(lián)合化療的原則80.神經(jīng)纖維瘤病又稱多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，是一種具有家族遺傳傾向的先天性疾病，一般少兒時(shí)期即發(fā)病，有關(guān)其臨床特征，不正確的是A、皮膚軟疣狀增生B、皮下梭形腫物C、可相互融合形成巨大包塊，迅速發(fā)生惡變D、表皮色素沉著E、呈叢狀分布特點(diǎn)卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:腫瘤化療的敏感性與增殖比率（growthfraction）、細(xì)胞周期時(shí)間（cellcycletime）和倍增時(shí)間（doublingtime）有關(guān)。增殖比率是指處在增殖周期細(xì)胞占整個(gè)腫瘤總體細(xì)胞數(shù)的比率。細(xì)胞周期時(shí)間是指腫瘤細(xì)胞分裂結(jié)束到下一次分裂結(jié)束的時(shí)間。倍增時(shí)間是指腫瘤細(xì)胞或體積增長1倍所需的時(shí)間。一般增殖比率高，細(xì)胞周期和倍增時(shí)間短的腫瘤，如絨癌、白血病、淋巴瘤等惡性程度高的腫瘤對化療藥物比較敏感，可望取得較好的療效，甚至可能通過化療達(dá)到治愈。但對那些增殖比率小，細(xì)胞周期和倍增時(shí)間長的腫瘤，如臨床上常見的非小細(xì)胞肺癌、肝癌、胃腸道腫瘤、頭頸癌等由于大部分細(xì)胞處于非增殖狀態(tài)，往往對化療不太敏感，療效常不滿意。即使化療較敏感的腫瘤，由于部分不敏感的非增殖細(xì)胞的存在，往往成為復(fù)發(fā)的根源，因?yàn)槊舾械脑鲋臣?xì)胞殺滅后，原來的非增殖細(xì)胞可重新進(jìn)行增殖。2.正確答案:B該患者手術(shù)后治療可選用的靶向治療藥物有？A、利妥昔單抗B、西妥昔單抗C、曲妥珠單抗D、吉非替尼E、厄洛替尼正確答案:B該患者術(shù)后行西妥昔靶向治療聯(lián)合化療，半年后復(fù)查時(shí)CT：肝多發(fā)轉(zhuǎn)移、腹腔淋巴結(jié)腫大。后續(xù)全身治療推薦？A、西妥昔單抗+化療B、貝伐單抗+化療C、放療D、肝臟介入E、中醫(yī)中藥正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:A該患者行支氣管鏡檢查提示左上肺段支氣管開口狹窄，局部活檢病理示小細(xì)胞肺癌，以下哪項(xiàng)因素與絕大多數(shù)小細(xì)胞肺癌發(fā)病相關(guān)？A、空氣污染B、室內(nèi)燃煤C、職業(yè)暴露D、慢性肺病疾病E、吸煙正確答案:E該患者行支氣管鏡檢查提示左上肺段支氣管開口狹窄，局部活檢病理示小細(xì)胞肺癌，頭顱磁共振檢查未見顱內(nèi)占位，骨掃描檢查未見骨轉(zhuǎn)移征象。該患者目前分期屬于？A、T2N0M0B、T1N0M0C、T3N0M0D、局限期E、廣泛期正確答案:D6.正確答案:C如果要進(jìn)一步了解肝臟情況，選擇哪項(xiàng)檢查比較合理A、CT或MRIB、動(dòng)態(tài)觀察ALT和AFP變化C、肝臟穿刺D、肝動(dòng)脈造影E、腹腔穿刺正確答案:A如果動(dòng)態(tài)觀察AFP陰性，影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)占位性病灶；腹腔穿刺提示：血性腹水、AFP陰性、腹水ADA>50u/L；腹膜活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣結(jié)節(jié)。宜考慮哪項(xiàng)治療措施A、腹腔內(nèi)注射抗癌藥物B、手術(shù)治療C、肝動(dòng)脈插管介入治療D、抗結(jié)核治療E、肝臟移植正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:B該患者術(shù)后病理：（直腸）低分化腺癌，侵及肌層，上下切緣未見癌累及，脈管、神經(jīng)未見腫瘤累及，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（0/13）。該患者術(shù)后病理分期是：A、pT2N0M0ⅡA期B、pT3N0M0ⅡC期C、pT2N0M0Ⅰ期D、pT3N0M0ⅡA期E、pT2N0M0ⅠB期正確答案:C該患者后續(xù)治療應(yīng)選擇？A、隨診復(fù)查B、化療C、同步放化療D、中醫(yī)中藥E、靶向治療正確答案:A9.正確答案:A若確診為宮頸鱗癌，其臨床分期為A、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期正確答案:C首選的治療為A、單純腔內(nèi)放療B、單純?nèi)柰夥暖烠、化療D、全盆放療加化療E、腔內(nèi)放療及宮旁四野照射正確答案:E10.正確答案:腹水常有肝病、心臟病史。平臥叩診，腹部中間鼓音，兩側(cè)濁音。移動(dòng)性濁音陽性，B超無占位性病變。卵巢囊腫平臥時(shí)腹部兩側(cè)叩鼓音，移動(dòng)性濁音陰性。11.正確答案:D經(jīng)加做免疫組化證實(shí)為扁桃體癌，下面說法正確的是A、該患者臨床分期為cTNMB、未分化癌對放療敏感，可考慮行術(shù)前化療+手術(shù)治療C、未分化癌容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以治療上應(yīng)以化療為主D、因只有右側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故手術(shù)方式上只需要行同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)E、若采用單純放療，瘤床區(qū)照射劑量需達(dá)到80Gy以上F、若采用單純放療，因扁桃體癌較敏感，瘤床區(qū)照射劑量需45Gy即可正確答案:B關(guān)于該患者的預(yù)后，下列說法不正確的是A、由于原發(fā)灶大小和侵犯范圍是影響預(yù)后的重要因素，患者腫瘤局限于扁桃體窩，預(yù)后相對較好，但還需結(jié)合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來綜合判斷B、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也是影響預(yù)后的重要因素，只要淋巴結(jié)陽性病變，期放療局部控制率明顯低于陰性病變C、該患者腫瘤屬外生型，放療的局部控制率相對優(yōu)于潰瘍型D、如出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，約80%發(fā)生在質(zhì)量后2年之內(nèi)，最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺E、腫瘤分化程度也影響預(yù)后。該患者腫瘤分化差，對放療相對敏感F、質(zhì)量措施選擇不合理也會(huì)影響患者以后正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:基因治療的策略原則上可分為：1．基因替代：用正常基因替代已突變的基因片段，這又稱為同源重組，但難度很大。2．基因修飾：對突變基因的不正常結(jié)構(gòu)和功能有效地加以修正，在實(shí)施中難度亦大。3．基因添加：將額外的外源性基因?qū)爰?xì)胞小，增加其表達(dá)產(chǎn)物，或是使效應(yīng)細(xì)胞能產(chǎn)生某種細(xì)胞因子以攻擊腫瘤，或是腫瘤細(xì)胞表達(dá)更高的抗原性。這是目前主要的抗腫瘤基因治療方法，對癌癥治療應(yīng)用的有：（1）可將為某些細(xì)胞因子編碼的基因引入免疫效應(yīng)細(xì)胞，使其產(chǎn)生細(xì)胞因子對抗腫瘤。（2）將抗藥基因轉(zhuǎn)染到正常骨髓細(xì)胞中。使之能耐受高劑量化療．因而允許更強(qiáng)烈的化療。（3）將適當(dāng)?shù)幕蜣D(zhuǎn)染到腫瘤細(xì)胞中，例如MHC基因，加強(qiáng)腫瘤免疫原性．使之易受機(jī)體免疫細(xì)胞的攻擊。（4）引入基因使之產(chǎn)生毒性基因產(chǎn)物以殺傷腫瘤，或引入某種基因使腫瘤對藥物敏感性增加。4．基因補(bǔ)充：在細(xì)胞中補(bǔ)充已缺失的片段。如：可轉(zhuǎn)入某種抑癌基因以修飾腫瘤細(xì)胞的錯(cuò)誤生長。5．基因封閉：如用反義核苷酸與相應(yīng)的基因的核酸相作用，阻止該基因的異常表達(dá)，亦是抗癌基因治療常用方法之一。16.正確答案:C,D,G診斷考慮最可能的疾病是(提示CT檢查可見右股骨下端膨脹性破壞，骨皮質(zhì)不完整，部分病變進(jìn)入軟組織；MRI檢查可見T1低信號(hào)，T2混雜信號(hào)，并可見液平。病理活檢可見單核基質(zhì)細(xì)胞及多核巨細(xì)胞。)A、骨肉瘤B、內(nèi)生軟骨瘤C、軟骨肉瘤D、尤文肉瘤E、惡性纖維組織細(xì)胞瘤F、骨巨細(xì)胞瘤正確答案:F疾病的外科分期為A、3B、IAC、IBD、IIAE、IIBF、III正確答案:A疾病可選擇的外科治療方式為A、囊內(nèi)切除B、囊內(nèi)切除加輔助治療C、邊緣切除D、邊緣切除加輔助治療E、廣泛切除F、根治性切除正確答案:B,C,D,E17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:A20.正確答案:以手術(shù)切除為主的綜合治療。各腸段癌的手術(shù)有各自切除范圍與方法。1．手術(shù)治療(1)根治性手術(shù)①右半結(jié)腸切除術(shù)，適用于盲腸、升結(jié)腸、結(jié)腸肝曲的癌；②橫結(jié)腸切除術(shù)，適用于橫結(jié)腸癌；③左半結(jié)腸切除術(shù)，適用于結(jié)腸脾曲、降結(jié)腸癌；④乙狀結(jié)腸切除術(shù)，適用于乙狀結(jié)腸癌；⑤切除范圍除癌腫所在腸袢外，還應(yīng)包括其腸系膜和區(qū)域淋巴結(jié)。(2)姑息性手術(shù)主要是癌灶以上結(jié)腸造口術(shù)。適用于伴有完全性腸梗阻、患者情況差不允許作根治性切除術(shù)。有的是暫時(shí)性的，待病情好轉(zhuǎn)可再作根治性手術(shù)；也有的是永久性的，是一種姑息治療。2．化療常用氟尿嘧啶、絲裂霉素等聯(lián)合化療。單獨(dú)應(yīng)用或術(shù)后輔助治療。21.正確答案:B霍奇金病化療后受累野放療劑量正確答案:A彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤化療后受累野放療劑量正確答案:C鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤放療劑量正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:D為明確黃疸性質(zhì)，最有意義的檢查是A、B超檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、肝功能檢查E、ERCPF、CT-PET正確答案:D如黃疸性質(zhì)為梗阻性，欲明確梗阻部位，選擇下列檢查手段為最優(yōu)的是A、MRI檢查B、ERCPC、B超D、十二指腸低張?jiān)煊癊、CT檢查F、CT-PET正確答案:CB超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，則梗阻部位可能在A、第一肝門處B、Vater壺腹周圍C、膽總管下端D、第二肝門處E、肝總管與膽囊管匯合處F、肝內(nèi)膽管阻塞正確答案:C術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰頭部一輪廓不規(guī)則腫物，邊界欠清，與周圍組織粘連，門靜脈、腸系膜上靜脈均完整，無破壞，宜行A、Whipple胰頭十二指腸切除術(shù)B、擴(kuò)大切除術(shù)C、全胰切除術(shù)D、膽囊十二指腸吻合術(shù)E、膽總管十二指腸吻合術(shù)F、以上均可正確答案:B該患者術(shù)后病理診斷為胰腺癌，則下列腫瘤標(biāo)志物檢測意義較大的是A、CEAB、CA125C、CA153D、CA199E、CA72-4F、以上均可正確答案:D根據(jù)患者的術(shù)中所見，該患者進(jìn)行了術(shù)后輔助放療，下列關(guān)于胰腺癌的放射治療說法正確的是A、CT模擬定位進(jìn)行3D-CRTB、可以對區(qū)域淋巴結(jié)進(jìn)行預(yù)防性照射C、全胰腺照射D、以吉西他濱為基礎(chǔ)的同步放化療E、靶區(qū)照射劑量45~50GyF、以上均對正確答案:A,B,D,E該患者進(jìn)行胰腺癌外照射時(shí)，下列可能屬于放射治療并發(fā)癥的是A、胰腺假性囊腫形成B、胃竇部出血C、橫結(jié)腸出血D、膽管梗阻E、胰腺炎F、腹瀉正確答案:A,B,C,E,F24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:A,D,E若患者胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)縱膈大腫塊，腹部、盆腔CT檢查均無異常，患者診斷分期應(yīng)為A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡAD、ⅡBE、ⅢBF、Ⅳ正確答案:D患者的質(zhì)量方案包括A、化療B、縱膈頸部放療C、利妥昔單抗分子靶向治療D、手術(shù)E、支持治療F、大劑量化療及干細(xì)胞移植治療正確答案:A,B,E化療可選擇的方案有A、CHOPB、EPOCHC、ABVDD、MOPPE、BACOPF、ABVD聯(lián)合利妥昔單抗正確答案:A,B,E若治療前患者突發(fā)呼吸困難，有明顯上腔靜脈壓迫綜合征表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)采取下列哪些措施A、利尿B、激素C、縱膈放療D、化療E、吸氧F、靜坐制動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E若患者CHOP方案化療2周期后，病情改善不明顯，應(yīng)考慮A、放療B、更改化療方案C、繼續(xù)原方案化療2周期D、手術(shù)E、放棄放化療F、最佳支持治療正確答案:A,B患者按照國際預(yù)后指數(shù)IPI，應(yīng)屬于A、低危組B、中低危組C、中高危組D、高危組E、極高危組F、無法判斷正確答案:C27.正確答案:D此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kernig征(+)，應(yīng)采取治療方案A、應(yīng)用廣譜抗生素B、鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療C、化療+鞘內(nèi)注射MTXD、腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素E、輸血小板正確答案:C此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為A、腦脊液中性粒細(xì)胞增高B、細(xì)菌培養(yǎng)陽性C、腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌D、腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低E、腦脊液白血病細(xì)胞增多正確答案:E28.正確答案:C29.正確答案:C為明確腫物的性質(zhì)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，最有意義的檢查方法是A、B型超聲波檢查B、CT檢查，必要時(shí)加強(qiáng)化C、MRI檢查D、放射性核素檢查E、選擇性動(dòng)脈造影檢查正確答案:E如影像學(xué)檢查顯示為單支畸形血管供血，最為安全有效、徹底的治療手段是A、手術(shù)切除B、腫物內(nèi)注射魚肝油酸鈉C、腫物內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素D、用導(dǎo)管介入方法堵塞病變的供血血管E、用導(dǎo)管介入方法于血管腔內(nèi)注入無水乙醇正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:A最可能的診斷為A、妊娠子宮B、子宮肌瘤C、卵巢巧克力囊腫D、子宮內(nèi)膜癌E、上皮性卵巢腫瘤正確答案:B最好的治療方案是A、腹腔鏡檢查術(shù)B、子宮切除術(shù)C、腫塊切除術(shù)D、定期隨訪E、診刮術(shù)正確答案:B32.正確答案:B33.正確答案:A34.正確答案:D35.正確答案:B36.正確答案:B37.正確答案:B38.正確答案:D可以不用放化療就能治愈的淋巴瘤是正確答案:A39.正確答案:E40.正確答案:C41.正確答案:D42.正確答案:D43.正確答案:C44.正確答案:D45.正確答案:D46.正確答案:E47.正確答案:A,B,D,E若患者胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔大腫塊，腹部、盆腔CT檢查均無異常，患者診斷分期應(yīng)為A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢB期F、Ⅳ期正確答案:D患者的治療方案包括A、化療B、縱隔頸部放療C、利妥昔單抗分子靶向治療D、手術(shù)E、支持治療F、大劑量化療及干細(xì)胞移植治療正確答案:A,B,E化療可選擇的方案有A、CHOPB、EPOCHC、ABVDD、MOPPE、BACOPF、ABVD聯(lián)合利妥昔單抗正確答案:A,B,E若治療前患者突發(fā)呼吸困難，有明顯上腔靜脈壓迫綜合征表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)采取的措施是A、利尿B、激素C、縱隔放療D、化療E、吸氧F、靜坐制動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E若患者CHOP方案化療2周期后，病情改善不明顯，應(yīng)考慮A、放療B、更改化療方案C、繼續(xù)原方案化療2周期D、手術(shù)E、放棄放化療F、最佳支持治療正確答案:A,B患者按照國際預(yù)后指數(shù)IPI，應(yīng)屬于A、低危組B、中低危組C、中高危組D、高危組E、極高危組F、無法判斷正確答案:C48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:A51.正確答案:B52.正確答案:B,C,D53.正確答案:D54.正確答案:C55.正確答案:C若患者胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔大腫塊，腹部、盆腔CT檢查均無異常，患者診斷分期應(yīng)為A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡAD、ⅡBE、ⅢB正確答案:D56.正確答案:E若患者需要做全膀胱切除術(shù)，手術(shù)適應(yīng)證不包括A、位于膀胱頸，三角區(qū)的浸潤性癌B、膀胱鱗癌C、巨大浸潤性癌D、多發(fā)性的非浸潤膀胱癌E、高級別腫瘤伴發(fā)原位癌正確答案:D目前對于該疾病化療的有效率應(yīng)為A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%~60%正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:A該患者為明確診斷應(yīng)行哪項(xiàng)檢查？A、電子結(jié)腸鏡B、盆腔B超C、腹部CTD、盆腔磁共振E、直腸指檢正確答案:A該患者腸鏡：回盲部見腔內(nèi)腫塊，局部腸腔狹窄，活檢病理：（回盲部）腺癌，遂行“結(jié)腸癌根治術(shù)”，術(shù)后病理：（回盲部）低分化腺癌，侵透肌層達(dá)漿膜層，上下切緣未見癌累及，脈管見癌栓，神經(jīng)未見腫瘤累及，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（8/15）。該患者術(shù)后病理分期是：A、pT3N2bM