降低呼叫器使用率品管圈演示文稿

降低呼叫器使用率品管圈演示文稿目前一頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點

成立品管圈小組

設(shè)定圈名及圈徽

2016.（09.05—09.07）目前二頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點（一）圈的組成圈名：點點圈成立時間：2016.09.05活動宣言：團(tuán)結(jié)協(xié)作開心工作活動主題：降低呼叫器的使用率圈會時間：1次/月（第4周星期四）圈長：董志霞副圈長：李曉燕輔導(dǎo)員：楊新萍、陳玉鴻圈員：李娜、何小娟、馬玉翠、楊慶梅、王曉琴、保善芳、郭燕平合計：11人活動的時間：2016-09—2016.12目前三頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點活動小組成員介紹：職務(wù)姓名學(xué)歷職稱分工圈長董志霞本科護(hù)師資料收集、數(shù)據(jù)統(tǒng)計副圈長李曉燕本科護(hù)士資料收集、匯報輔導(dǎo)員楊新萍本科主管護(hù)師監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)輔導(dǎo)員陳玉鴻本科護(hù)師監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)圈員郭燕平大專護(hù)士記錄、整理、溝通圈員楊慶梅大專護(hù)士記錄、整理、溝通圈員王曉琴大專護(hù)士記錄、整理、溝通圈員保善芳本科護(hù)士資料收集圈員馬玉翠大專護(hù)士資料收集圈員何小娟大專護(hù)士資料收集圈員李娜大專護(hù)士文字輸入制作ppt目前四頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點點點圈圈名含義：努力做到服務(wù)好、質(zhì)量好，患者滿意為我們點贊！同事之間互相協(xié)作，更好地完成當(dāng)班護(hù)理工作，為這樣的護(hù)士團(tuán)體點贊！目前五頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點給自己點贊這是一個QC形象使患者滿意微笑面對患者目前六頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點二、主題選定方法

本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。目前七頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點主題選定題目（問題點）迫切性圈能力上級政策可行性總分順序選定降低呼叫器的使用率302625261071降低口服藥的漏服率22202424903提高醫(yī)療垃圾分類處理率26272322982降低標(biāo)本采集錯誤率16271818894目前八頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點對患者而言：為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，減輕患者痛苦，促進(jìn)患者早日康復(fù)。選題理由對院方而言：必將提高患者及家屬的滿意度和信任度，從而提升醫(yī)院整體品牌形象。對同仁而言：提高工作效率和質(zhì)量，減少工作差錯產(chǎn)生，減少護(hù)患糾紛，增加團(tuán)隊凝聚力，增強相互協(xié)作能力。目前九頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點四、現(xiàn)狀調(diào)查收集2016.09.08—09.12期間8:00—17:00時病房發(fā)生呼叫鈴響次數(shù)共327次，輸液總數(shù)為417組。其中因輸液接瓶使用呼叫鈴次數(shù)為219次，因生活需求使用呼叫鈴的次數(shù)為36次，其他（如咨詢診療問題等）47次。患者滿意度為95%目前十頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點活動計劃表：甘特圖WHATWHENWHOHOWWHERE月

周項目2016.09月2016.10月2016.11月2016.12月負(fù)責(zé)人品管工具活動地點234123412341234主題選定李曉燕頭腦風(fēng)暴北院四樓護(hù)理站計劃擬定陳玉鴻甘特圖北院四樓護(hù)理站現(xiàn)況把握李曉燕查檢表北院四樓護(hù)理站目標(biāo)設(shè)定楊新萍柱形圖北院四樓護(hù)理站解析陳玉鴻魚骨圖北院四樓護(hù)理站對策擬定李曉燕頭腦風(fēng)暴北院四樓護(hù)理站實施檢討楊新萍推移圖北院四樓護(hù)理站效果確認(rèn)董志霞柱形圖北院四樓護(hù)理站檢討改進(jìn)董志霞查檢表北院四樓護(hù)理站成果發(fā)表董志霞PPT演示北院四樓護(hù)理站標(biāo)注表示計劃，表示實施目前十一頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點活動前鈴聲病人滿意度統(tǒng)計2016年病人總數(shù)(例)液體總數(shù)(組)鈴聲總數(shù)(次)響鈴百分比(%)病人滿意度（%）9月8日41846880 949月9日40856576969月10日4086687995.59月11日4282647894.59月12日38806273951周平均值4083657795目前十二頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點

收集方式：自制問卷調(diào)查方式，收集使用呼叫鈴的原因項目09.0809.0909.1009.1109.12輸液接瓶4742464440輸液滲出32132誤按22321生活幫助78768疼痛10000出血01001其它81010910目前十三頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點響鈴百分比與患者滿意度對比目前十四頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點80%55%目標(biāo)：減少鈴聲，使響鈴百分比降至55%病人滿意度升至98%五、目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力）=77-（80×74.2%×85%）=50目前十五頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點六、要因分析工作量大動口不動手急診、危重病人多醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)不好交接管道多，臨時補液多責(zé)任心欠缺不按流程操作無陪，誤以為輸液滴完了，只關(guān)注治療人、法、環(huán)、物呼叫鈴聲是如何響起來的人力不足思想不重視家屬不配合手術(shù)搶救傷口處理不及時目前十六頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點七、要因確定護(hù)理人員相對不足分管病房欠合理床邊工作制落實不足護(hù)士被動依賴鈴聲目前十七頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點

八、對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點一：人力不足P計劃1.向護(hù)理部申請增加護(hù)理人員D實施1.實行雙p雙n制度，夜間增加一名配夜班2.增加助理護(hù)士協(xié)助完善基礎(chǔ)護(hù)理。C確認(rèn)各責(zé)任護(hù)士能夠完成各項基礎(chǔ)及專科護(hù)理工作，能更加主動的更換液體，做到不落空。A處置實施評價好實施日期：2016.10.17-10.24負(fù)責(zé)人:董志霞、李曉燕目前十八頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點八、對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點二：分管病房P計劃1.重新分配管床范圍，減少護(hù)士走動的距離2.減少病情危重的護(hù)理組的分管床位數(shù)量D實施把病區(qū)分為2個護(hù)理小組,4個責(zé)任護(hù)士管床，盡量把同科室的患者安排在同組，同組的患者安排在相鄰的病房。C確認(rèn)通過重新分組，減少護(hù)士走動的距離，方便護(hù)士巡視。責(zé)任護(hù)士護(hù)理單科室患者，可更好地落實專科護(hù)理。A處置實施評價好實施日期：2016.10.17-10.24負(fù)責(zé)人:董志霞、李曉燕目前十九頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點八、對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點三：床邊工作制P計劃落實床邊工作制D實施備齊治療護(hù)理用物。C確認(rèn)讓責(zé)任護(hù)士工作在走廊，在病房，在病人身邊，及時解決病人的需求，減少護(hù)士來回走動，減少無效走路時間。A處置實施評價好實施日期：2016.10.17-10.24負(fù)責(zé)人:董志霞、李曉燕目前二十頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點八、對策實施具體內(nèi)容PDCA

問題點四：轉(zhuǎn)變意識P計劃1.樹立并倡導(dǎo)護(hù)理人員主動服務(wù)的意識2.修訂各班職責(zé)及優(yōu)化工作流程，完善巡視制度D實施1.進(jìn)行護(hù)士培訓(xùn)，養(yǎng)成進(jìn)病房為一人服務(wù)，同時也要觀察病房其他患者是否也有需要2.實行責(zé)任護(hù)士老少人員合理分配，分工合作如：同組護(hù)士一個處理臨時醫(yī)囑，另一個勤巡視、勤觀察C確認(rèn)增強了團(tuán)隊凝聚力，提高了責(zé)任心和自信心，增強了護(hù)理人員的解決問題的能力，提高了患者的滿意度A處置實施評價好實施日期：2016.10.17—10.24負(fù)責(zé)人:董志霞、李曉燕目前二十一頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點九、效果確認(rèn)時間2016年病人總數(shù)（例）液休總數(shù)（組）鈴聲總數(shù)（次）響鈴百分比（%）病人滿意度（%）11月7日38754661.397.611月8日427437509911月9日40835062.498.511月10日48734358.997.411月11日4373415098.51周平均值4276435098.21.近期鈴聲統(tǒng)計目前二十二頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點2.改善前后響鈴百分比目前二十三頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點效果確認(rèn)之無形成果效果確認(rèn)之無形成果目前二十四頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點措施鞏固及標(biāo)準(zhǔn)化定期組織小組成員活動，培養(yǎng)團(tuán)隊凝聚力護(hù)士按照規(guī)定的護(hù)理流程工作加強巡視病房，變被動服務(wù)為主動服務(wù)護(hù)士長定期檢查，不定期抽查統(tǒng)計響鈴百分比和病人滿意度目前二十五頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點體會通過QC活動，護(hù)士的主動性和積極性提高了，激發(fā)了隊員的潛能，增強了團(tuán)隊的凝聚力。用科學(xué)的方法，集體的智慧，減少了病房鈴聲，提高了病人的滿意度及護(hù)理質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)了鈴聲背后患者未滿足的需求。今后繼續(xù)以患者的需求和期盼為目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量為宗旨開展品質(zhì)圈活動。目前二十六頁\總數(shù)二十八頁\編于二十點十、檢討與改進(jìn)活動項目優(yōu)點缺點或改進(jìn)方向選

題能把握重點問題選題時要與當(dāng)前工作重點及存在

護(hù)理問題相結(jié)合。計劃制定活動計劃清晰明確有時未能按時執(zhí)行目標(biāo)設(shè)定設(shè)定的目標(biāo)與工作要求達(dá)到的目標(biāo)相一致