衛(wèi)生防疫突發(fā)事件應急救援專項預案

衛(wèi)生防疫突發(fā)事件應急救援專項預案目錄第一章總則第二章組織機構與職責第三章應急響應程序第四章應急處理措施程序第五章現(xiàn)場常見意外傷害急救處理方法第六章應急處理支持與反饋附：1、

衛(wèi)生防疫應急指揮體系圖2、應急救護隊應急響應體系圖3、?？浦委熂案浇t(yī)院指導一覽表第一章總則第一條根據(jù)本工程突發(fā)事件處理應急預案，有效控制流行性傳染疾病、食物和煤氣中毒及意外傷害事故等突發(fā)事件的發(fā)生和蔓延；有效控制和消除突發(fā)衛(wèi)生防疫事件對施工人員的危害，保障全體施工人員的身體健康及生命安全，保證正常的施工生產秩序，根據(jù)國家法律法規(guī)的有關精神，特制訂本預案。第二條控制區(qū)域內突發(fā)衛(wèi)生防疫事件，造成或者可能造成傳染性疫情擴大及蔓延的群體性不明原因的疾病、食物和煤氣中毒、高溫引起的施工人員健康及因意外事故造成施工人員受重傷或有人員傷亡的事件（以下簡稱突發(fā)事件）。第三條適用范圍一、本工程施工現(xiàn)場區(qū)域內的各施工單位及全體施工人員；二、突發(fā)事件，可能造成或者造成傳染疫情趨勢，并同時具有3人以上群體性特征的事件；三、本工程施工現(xiàn)場區(qū)域內突發(fā)的意外事故造成有人員重傷或傷亡的事件。第四條工作原則一、預防為主：在本工程施工現(xiàn)場區(qū)域內宣傳普及公共衛(wèi)生防疫知識，增強防治、防護和應變能力，提高全體員工對突發(fā)事件的防范意識，加強日常檢查，一旦發(fā)現(xiàn)情況及時采取有效的控制措施，切斷傳播途徑，使突發(fā)事件危害控制在最小范圍。二、分包單位負責：衛(wèi)生防疫工作實行條塊結合、以塊為主，各專業(yè)分包單位對轄區(qū)內衛(wèi)生防疫工作負總責。項目部對轄區(qū)內的衛(wèi)生防疫工作進行統(tǒng)一指揮調度。三、快速反應：各專業(yè)分包單位應建立應急領導小組，增強應急處理能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦發(fā)生情況，立即啟動分部應急措施，防止疫情擴散。四、以“控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群”為原則，快速控制疫情擴散，積極救治病人，控制續(xù)發(fā)病例；對突發(fā)的重傷員要快速反應、及時準確處置，以救死扶傷，最大限度的減少亡人。第二章組織機構及職責第五條項目部成立衛(wèi)生防疫應急處理中心。中心主任由項目部經理擔任，副主任長由項目部書記擔任，成員由經綜合辦公室、安全生產部、技術質量部、經營財務部等部部長和兼職醫(yī)務人員及各專業(yè)施工單位經理組成。辦公室設在綜合辦公室，辦公室主任由綜合辦主任擔任。第六條應急處理中心職責：一、貫徹xx市政府和上級有關衛(wèi)生防疫工作的法律、法規(guī)和規(guī)章制度，制定現(xiàn)場衛(wèi)生防疫、人員救護工作的規(guī)章制度和預案，明確各專業(yè)分包單位成員和相關部門職責；二、檢查督促各專業(yè)分包單位履行職責情況，收集、整理、分析、傳遞、發(fā)布有關信息；三、組織衛(wèi)生防疫常識的宣傳教育和監(jiān)督檢查，糾正不衛(wèi)生行為，排除隱患，研究解決衛(wèi)生防疫工作存在的問題；四、事件發(fā)生時負責組織分部業(yè)務人員實施救護工作；五、負責事件期間上級機關、新聞媒體的接待工作；六、組織評比、表彰衛(wèi)生防疫先進單位和個人；七、協(xié)助衛(wèi)生防疫部門進行調查和處理，對責任者提出處理意見。第七條應急處理中心辦公室職責：在上級業(yè)務部門的領導下，領導和指揮全轄區(qū)內的突發(fā)事件應急指揮日常工作；統(tǒng)一指揮疾病防疫人員和應急救護分隊；協(xié)調有關部門與醫(yī)務人員配合開展工作；適時調集和安排醫(yī)務人員、藥物、器械、車輛等資源保障工作；突發(fā)事件發(fā)生時及時向上級通報事態(tài)發(fā)展和處理進展工作。第八條項目部設置醫(yī)務室，配備相應的急救藥品和急救器材（急救盒、2%紅汞、75%消毒酒精、碘酒、創(chuàng)可貼、急救箱、擔架、氧氣袋、止血袋、繃帶、體溫表、消毒紗布、消毒棉球、膠布、血壓計等）。第九條兼職醫(yī)務人員職責：一、負責突發(fā)事件應急預案的制定并組織實施，執(zhí)行衛(wèi)生防疫、人員救護工作的規(guī)章制度。二、負責組織各專業(yè)分包單位管理人員，對員工進行防疫常識和急救常識的教育與培訓。組織對應急救護隊進行相關知識、技能的培訓和演練。三、組織突發(fā)事件的緊急搶救，協(xié)助衛(wèi)生防疫部門進行調查和處理。第十條各專業(yè)分包單位及專業(yè)施工單位成立相應的應急組織，負責對單位衛(wèi)生防疫工作的管理與監(jiān)督檢查。其職責：一、對本轄區(qū)內的衛(wèi)生防疫和人員救護工作負總責；二、根據(jù)本預案制定本分部具體的衛(wèi)生防疫、救護工作應急措施；三、向職工進行衛(wèi)生防疫常識的宣傳教育，做好自我防范與保護；四、發(fā)生突發(fā)事件時，根據(jù)總承包的部署及時啟動轄區(qū)內的應急預案；五、組織協(xié)調、督促檢查轄區(qū)內各部門，各單位落實各項法律、法規(guī)和規(guī)章制度情況；六、制定衛(wèi)生防疫和人員救護應急救護隊的技能培訓計劃。適時組織對應急救護隊的培訓和演練；七、定期對辦公區(qū)、民工生活區(qū)、食堂等公共衛(wèi)生組織檢查，糾正不衛(wèi)生行為，排除隱患，研究解決衛(wèi)生防疫工作存在的問題；八、負責維持事發(fā)現(xiàn)場正常工作秩序，協(xié)助衛(wèi)生防疫部門進行調查與處理，對責任者提出處理意見。第十一條各專業(yè)分包單位及專業(yè)施工單位應根據(jù)本單位參施人員2--5%的比例組織應急救護隊。其職責：1、執(zhí)行衛(wèi)生防疫工作的規(guī)章制度，認真學習掌握急救護常識；2、積極參加業(yè)務學習和訓練，不斷提高急救能力；3、發(fā)現(xiàn)情況，立即報告，同時進行施救。第三章應急響應程序第十二條一旦發(fā)生突發(fā)事件，各級衛(wèi)生防疫、人員救護應急領導組織，即為相應的應急指揮領導小組。各專業(yè)分包單位衛(wèi)生防疫處理小組必須服從項目部應急處理中心的統(tǒng)一指揮和調動，即刻啟動各自的應急措施。第十三條各專業(yè)分包單位應當密切關注疫情及人員救護信息，同時施工現(xiàn)場由護衛(wèi)人員實行封閉式管理。對工地與住地分開的，要建立安全通道，實行24小時運轉監(jiān)控。對施工現(xiàn)場、民工宿舍、食堂、廁所要定期消毒。各專業(yè)分包單位不得擅自停工和遣散勞務人員。第十四條項目部應急處理中心工作程序。一、接到突發(fā)事件報告后，應急處理中心辦公室應當立即組織有關人員核實情況，并進入響應工作程序，及時向有關領導及上級機關匯報，并通報有關部門協(xié)助進行衛(wèi)生防疫、人員救護處理工作。二、應急處理中心主要成員遇有會議或其他活動時應當立即停止，迅速進入響應工作程序的實施，按本部門應急預案協(xié)調做好救護、供給等應急處理工作。第十五條若發(fā)現(xiàn)防疫工作有擴大和蔓延趨勢時，由項目部應急處理中心決定，可采取下列緊急措施：一、限制或停止疫源地的人群聚集的活動；二、（疫源地）停止施工，停止會議、住宿等；三、臨時調用房屋、交通工具；四、控制可能被污染的飲用水源；五、控制可能被污染的熟食、半成品食物及餐具；六、協(xié)助醫(yī)療機構做好垂危病人的運送和救治工作；七、協(xié)助醫(yī)療機構對現(xiàn)場周圍接觸者，視情況采取疏散、個人預防、醫(yī)學巡視及觀察等措施。第十六條分部應急處理小組響應工作程序。一、發(fā)生突發(fā)事件后，相關人員及主要領導要了解事件情況，同時立即前往事件發(fā)生地按應急措施迅速召集應急救護隊成立現(xiàn)場處理組，按各自分工采取應急處理措施，進行有效控制，防止事件的蔓延和事態(tài)的擴大。二、應急救護隊指揮長（隊長）由分包單位在現(xiàn)場的主要負責人擔任。根據(jù)事件的性質可由現(xiàn)場相關管理人員協(xié)助指揮長配合現(xiàn)場應急處理工作。三、突發(fā)事件發(fā)生初期，事件發(fā)生地單位及現(xiàn)場人員應當積極采取有效的自救措施，進行全方位的救護、救援、供給等處理工作。排除一切不利因素，控制事態(tài)發(fā)展，防止事件的蔓延、擴大。四、突發(fā)事件發(fā)生后，事件單位主要負責人應當立即組織采取措施，在救護及事件調查處理期間，不得擅離職守。第十七條應急救護隊由隊長、副隊長和隊員組成。下設報告接待組、監(jiān)控組、救護組、信息組、后勤保障組、事故處理組等。隊長由各專業(yè)分包單位經理擔任，副隊長由副經理擔任，報告接待組組長由項目部綜合辦公室負責人兼任，各專業(yè)分包單位辦公室負責人為副組長；監(jiān)控組由安全生產部部長擔任；救護組組長由醫(yī)務室負責人擔任；信息組組長由辦公室負責人擔任；后勤保障組組長由工程部部長擔任，事故處理組組長由項目部安保負責人兼任，各專業(yè)分包單位副經理為副組長。第十八條應急救護隊各組職能分工如下：一、報告接待組承擔應急救護隊辦公室的職能。負責分部各部門、分部間、分部與總承包的組織協(xié)調工作；負責傳達項目部應急指揮領導小組指示及分部應急指揮領導小組交辦的其他任務；負責向急救中心、就近醫(yī)院報告，同時迎接救護車，給救護車引路，并向上級領導匯報，做好上級機關和新聞媒體的接待工作。二、監(jiān)控組配合衛(wèi)生專業(yè)部門對防控措施落實，對防疫點、食堂、廁所、宿舍及施工人員的活動場所防控措施落實情況進行監(jiān)督；同時負責對事件現(xiàn)場的警戒，劃出警戒區(qū)域，嚴禁無關人員進入事件現(xiàn)場；負責疏導交通、以及圍觀人員的疏散和外圍警衛(wèi)，保證救護車的暢通，同時維護現(xiàn)場秩序，確保救護工作順利進行。三、救護組負責人根據(jù)事件性質及特點，果斷確定臨時救護方案。救護組成員根據(jù)救護方案負責對病員進行現(xiàn)場急救，醫(yī)務人員到現(xiàn)場后，協(xié)助醫(yī)務人員進行緊急救護工作。按照重者先送的原則，將病員送往醫(yī)院救治。有疫情發(fā)生時負責對防疫區(qū)域內的病員隔離、消毒工作，負責配合防疫部門對疫情的監(jiān)測。四、信息組負責實時收集疫情的各種信息來源，掌握疫情狀況，為醫(yī)護人員提出救治工作的建議；負責為衛(wèi)生防疫、救護領導小組及專業(yè)防疫部門進行綜合分析及趨勢預測，編寫有關報告提供現(xiàn)場信息，為領導決策提供第一手依據(jù)；負責對施工人員進一步開展防病知識和衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳教育，發(fā)揮輿論引導，搞好動員工作。五、后勤保障組負責收集、統(tǒng)計、評估防疫、救護工作中所需物資準備工作；保證充足的物資供應和及時供給調運工作。六、事故處理組協(xié)助衛(wèi)生防疫部門調查和處理事件，對責任者提出處理意見。第四章應急處理措施程序第十九條若發(fā)生疫情的處理方法：一、加強健康教育。

在疫點區(qū)域內開展飲水、飲食衛(wèi)生、糞便管理、污水排放、垃圾處理等衛(wèi)生防病知識的健康教育及指導，加強工作人員和群眾個人防護，保護健康人群。二、傳染病爆發(fā)、流行時，除采取隔離治療病人、帶菌者外，并劃定重點疫點，對發(fā)生防疫點、區(qū)的環(huán)境、場所進行終末消毒，對密切接觸者進行隨時消毒工作。三、開展除害工作，消滅鼠、蚤、蠅、蚊等病源體。四、對疫源地，立即組織力量切斷傳染病的傳播途徑。由辦公室向項目部衛(wèi)生防疫、救護工作領導小組通報事態(tài)發(fā)展和處理進展工作。第二十條施工現(xiàn)場意外傷害急救原則：一、遇到意外傷害發(fā)生時，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設法維持好現(xiàn)場的秩序；二、在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬動傷員；三、暫不要給傷病員喝任何飲料和進食；四、發(fā)生意外，而現(xiàn)場無人時，應向周圍大聲呼救，請求來人幫助不要單獨留下傷病員無人照管；五、根據(jù)傷情對病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠；六、對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復蘇操作，原地搶救；七、對傷情穩(wěn)定，估計轉運途中不會加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉運到附近的醫(yī)療單位急救；八、遇到嚴重事故、災害或中毒時，除急救呼叫外，還應立即向有關政府相關部門報告；九、現(xiàn)場搶救一切行動必須服從有關領導的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。第五章現(xiàn)場常見意外傷害急救處理方法第二十一條休克的急救方法：一、盡可能少搬動或擾動病人，松懈病人衣扣，讓病人平臥，頭側向一方（如心源性休克伴心力衰竭者，則應采取半臥位），有嚴重休克的，頭部放低，腳抬高；但頭部受傷、呼吸困難或肺水腫者可稍微提高床頭；注意保暖，但勿過熱，有時可給熱飲料如濃茶或姜湯一杯；有條件的可吸氧。針刺人中、十宣穴，或加刺內關、足三里。密切觀察心率、呼吸、神志改變，并作詳細記錄。二、出血時，應立即止血。三、即送醫(yī)院搶救。第二十二條中暑的急救方法：一、將病人搬到陰涼通風的地方平臥（頭部不要墊高），解開衣領，二、用浸濕的冷毛巾敷在頭部，并快速扇風。三、用冰塊或冰棒敷其頭部、腋下和大腿腹股溝處，四、用井水或涼水反復擦身、扇風進行降溫。第二十三條觸電的急救方法：一、立即切斷電源，或用不導電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員，防止自身觸電而影響搶救工作的進行。二、當傷員脫離電源后，應立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時，應立即就地搶救。第二十四條患者各種癥狀的處理方法一、輕癥：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發(fā)休克或心衰。二、呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸，加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴，或給予呼吸興奮劑（如山梗菜堿、咖啡因、可拉明）。三、心搏停止，呼吸存在者，應立即作胸外心臟按壓。四、呼吸心跳均停止者，則應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環(huán)，恢復全身器官的氧供應。現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：5的比例進行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人，用15：2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對口人工呼吸2次，如此交替進行，搶救一定要堅持到底。五、處理電擊傷時，應注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時處理。六、現(xiàn)場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫(yī)院，除應使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外，應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務人員未接替前救治不能中止。第二十五條高空墜落的急救方法：一、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。二、在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。三、頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開。四、復合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣。五、周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，非常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標記，注明上次止血帶時間。六、有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。七、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。煤氣中毒的急救方法：一、將中毒者安全地從中毒環(huán)境內搶救出來，迅速轉移到清新空氣中。二、若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即進行人工呼吸；只要心跳還存在就有救治可能，人工呼吸應堅持2小時以上；如果患者曾嘔吐，人工呼吸前應先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止，就進行心肺復蘇。三、高濃度吸氧，氧濃度愈高，碳氧血紅蛋白的解離越快。吸氧應維持到中毒者神志清醒為止。四、如果中毒者昏迷程度較深，可將地塞米松10毫克放在20％的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射，并用冰袋放在頭顱周圍降溫，以防止或減輕腦水腫的發(fā)生，同時轉送醫(yī)院。最好是有高壓氧艙的醫(yī)院，以便對腦水腫進行全面的有效治療。五、如有肌肉痙攣，可肌肉或靜脈注射安定10毫克以控制之，并減少肌體耗氧量。六、在現(xiàn)場搶救及送醫(yī)院過程中，都要給中毒者充分吸氧，并注意呼吸道的暢通。第二十七條食物中毒的急救方法：一、催吐。如食物吃下去在1——2小時之內，可采取這方法，先取食鹽20克，加溫水200毫升，一次喝下。如不吐可多喝幾次。也可用鮮生姜50克，搗碎取汁用200毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質的葷性食品，則可服用“十滴水”來促使迅速嘔吐。還可用筷子、手指等刺激咽喉，引發(fā)嘔吐。二、導瀉。如果病人吃下去的中毒食物超過兩小時，且精神尚好，則可服用一點瀉藥，促進中毒食