第七版診斷學(xué)練習(xí)題(附答案)

第七版診斷學(xué)練習(xí)題（附答案）問診(更新)一、填空題3、在詢問發(fā)熱病人發(fā)熱的時(shí)間時(shí)，問“你發(fā)熱是在午后嗎？”這不屬于暗示性提問。（）4、血友病、白血病、糖尿病、精神病、家族性甲狀腺功能減退癥均屬于遺傳性疾病。（）三、名詞解釋5、暗示性提問6、主訴四、選擇題A型題7、下列哪項(xiàng)是屬于暗示性提問或逼問？()A.您哪兒不舒服？B.您腹痛有多久？C.您什么時(shí)間開始起病的？D.您的大便是黑色的嗎？E.您曾經(jīng)有過類似的腹痛嗎？8、下列哪項(xiàng)屬于既往史？（）A.診治經(jīng)過B.傳染病史C.社會(huì)經(jīng)歷D.習(xí)慣與嗜好E.病因與誘因B型題（問題9～12）A.現(xiàn)病史B.既往史C.個(gè)人史D.婚姻史E.家族史9、過敏史屬于（）10、配偶健康情況（）11、遺傳病史（）12、疫水接觸史（）C型題（問題13～14）A.外傷手術(shù)史B.預(yù)防接種史C.兩者均有D.兩者均無13、既往史（）14、個(gè)人史（）某型題15、下列哪些是特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語B.鼻衄C.妄D.咯血E.腹瀉16、下列哪些情況屬于需要采用特殊問診技巧的者B.憤怒與敵意者C.傳染病患者D.妊?婦女E.老年人五、問答題17、問診有什么重要性？18、簡述問診的方法與技巧。19、現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容？【參考答案與題解】一、填空題1、有關(guān)人員病史采集234名詞解釋5、是一種能為患者提供帶傾向性的特定答案的提問方式6、患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征，也就是本次就診的主要原因以及患病到就診的時(shí)間。四、選擇題A7D8、BB9B10D11、E12、CC13、C14、D15、BC16、ABE五、問答題17、答：通過問診可了解疾病發(fā)生、發(fā)展情況，診療經(jīng)過，既往健康18、答：（1）以禮節(jié)性的交談開始；（2）有層次、有順序的詢問；（3）避免暗示性提問及逼問；（4）避免重復(fù)提問；（5）避免使用特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語；（6）注意及時(shí)核實(shí)患者陳述中不確切或有疑問的情況。19、答：（1）起病情況與患病的時(shí)間；（2）主要癥狀的特點(diǎn)；（3）病因與誘因；（4）病情的發(fā)展與演變；（5）伴隨癥狀；（6）診治經(jīng)過；（7）病程中一般情況。體格檢查一、填空題1、叩診音因被叩擊的組織或臟器致密度、彈性、含氣量以及與體表距離的不同，叩擊時(shí)所產(chǎn)生的反響亦異，臨床上可分為、、、、和實(shí)音。2、深部觸診法主要用于診察腹內(nèi)和等病變。二、判斷題3、大量心包積液的患者常端坐呼吸并軀干向前傾斜以圖緩解心臟受壓的癥狀。（）4、全腹膜炎的患者腹痛常輾轉(zhuǎn)不安或翻滾于床上，未能找到舒適的體位。（）5、淺觸診法是以一手輕放于被檢查的部位，利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動(dòng)作，輕柔地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸。（）三、名詞解釋6、惡病質(zhì)7、板狀腹四、選擇題A型題：8、患者采取屈膝仰臥位常見于下列哪種疾??？（）A.大量心包積液B.大量胸腔積液C.腎絞痛D.全腹膜炎E.膽絞痛9、淺部觸診法適用于下列哪項(xiàng)檢查？（）A.闌尾壓痛點(diǎn)B.腹部壓痛及腹肌緊張度C.腹部反跳痛D.膽囊壓痛點(diǎn)E.肝、脾觸診10、有關(guān)間接叩診方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與指掌關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主C.叩擊后右手應(yīng)立即抬起D.確定心、肝的相對(duì)濁音界應(yīng)輕叩E.確定心、肝的絕對(duì)濁音界應(yīng)重叩B：（11～15）A.患者呼出氣為爛蘋果味B.味C.患者呼出氣為刺激性蒜味D.嘔吐物呈酸臭味E.嘔吐物為糞臭味11、幽門梗阻（）12、有機(jī)磷中毒（）13、糖尿病酮癥酸中毒（）14、尿毒癥（）15、腸梗阻（）C型題：（問題16～17）A.直接叩診B.間接叩診C.兩者均可D.兩者均否16、確定心臟相對(duì)濁音界（）17、大量胸腔積液（）某型題：18、叩診在胸、腹部檢查方面尤為重要，常可用于下列哪些檢查？（）A.肺尖的寬度和肺下界的定位B.胸腔積液或積氣含量的多寡C.肺部病變的范圍與性質(zhì)D.肝脾的邊界，腹水的多少E.膀胱有無充盈，子宮、卵巢有無腫大19、體格檢查的基本方法有下列哪些B.觸診C.叩診聽診E.嗅診五、問答題20、深部觸診法分為哪幾種？各適用于什么檢查？21、在正常情況下，鼓音、過清音、濁音及實(shí)音各在何處可叩得？在病理情況下各見于哪些疾病？【參考答案與題解】一、填空題12二、判斷題3、√4、某5、√三、名詞解釋6、長期患慢性消耗性疾病的患者，如腫瘤、結(jié)核病或甲亢等，可表現(xiàn)明顯消瘦的外觀，嚴(yán)重者稱惡病質(zhì)。7、全腹膜炎時(shí)腹肌高度緊張、腹肌痙攣強(qiáng)直，稱板狀腹。四、選擇題A8D9、B10、EB11、D12C13A14B15、EC16、B1718ABCDE19、BCDE20、答：深部觸診法分為以下四種：1、深部滑行觸診法，常用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。2、雙手觸診法，常用于肝、脾、腎和腹腔腫物的檢查。3、深壓觸診法，常用來探測(cè)腹腔深在病變的部位或確定腹腔壓痛點(diǎn)，如闌尾壓痛點(diǎn)及膽囊壓痛點(diǎn)。4、沖擊觸診法，僅用于大量腹水患者的肝、脾的觸診。21、答：鼓音在正常情況下叩擊胃泡區(qū)及腹部時(shí)為鼓音，病情況下見于肺內(nèi)有大空洞、氣胸和氣腹。過清音在兒童胸部可出現(xiàn)相對(duì)過清音，病理情況下見于肺氣腫（肺組織含氣量增多，彈性減弱）。濁音在正常情況下，叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)可獲得濁音。如心、肝臟的相對(duì)濁音區(qū)，病理情況下，見于肺炎。實(shí)音在正常情況下，叩擊無肺組織覆蓋區(qū)域的心、肝臟的絕對(duì)濁音區(qū)，病理情況見于大量胸腔積液和肺實(shí)變?nèi)頎顟B(tài)檢查一、填空題1．生命征包、 、 。2．體溫測(cè)量方法、 、 。根據(jù)意識(shí)障礙的程度可分、 、 、 以。常見體位有以下幾種、 、 。二、是非改錯(cuò)題（）判斷皮下脂肪充實(shí)程度最方便和最適宜的部位在前臂曲側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)下1/3處。（）3．體位是指患者站立位時(shí)身體所處的狀態(tài)。（）123．被動(dòng)體位四、選擇題A以下哪種疾病情況不會(huì)引起性征的改變腎上腺皮質(zhì)腫瘤肺結(jié)核CDE某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容？（）ABCDE某患者氣促，診斷為右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采用何種體位？（）A自主體位B被動(dòng)體位C強(qiáng)迫坐位D右側(cè)臥位E左側(cè)臥位外源性肥胖的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確攝入熱量過多所致全身脂肪分布不均勻CDE問答題1．體溫測(cè)量誤差的常見原因是什么？2．引起營養(yǎng)不良的原因包括哪幾個(gè)方面？【參考答案與題解】一、填空題123．嗜睡、意識(shí)模糊、譫妄、昏睡及昏迷。4．自主體位、被動(dòng)體位、強(qiáng)迫體位。二、是非改錯(cuò)題1．某，5102名詞解釋10%時(shí)。肥胖是指體內(nèi)中性脂肪積聚過多，體重增加，當(dāng)超