2023年醫(yī)技類-心電學(xué)技術(shù)(副高)考試上岸歷年考點(diǎn)真題演練含答案

2023年醫(yī)技類-心電學(xué)技術(shù)(副高)考試上岸歷年考點(diǎn)真題演練含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.患者男性，28歲，健康體檢，與2天前心電圖比較，發(fā)現(xiàn)各導(dǎo)聯(lián)心電圖波形振幅均降低50%，時(shí)限未見異常，首先應(yīng)考慮A、阻尼過小B、時(shí)間常數(shù)過大C、標(biāo)定電壓設(shè)置在5mm／mVD、標(biāo)定電壓設(shè)置在20mm／mVE、走紙速度設(shè)置在12.5mm／s2.低血鉀的典型心電圖表現(xiàn)為A、QT間期延長(zhǎng)B、QRS波增寬C、u波倒置D、ST段壓低，T波低平及u波增高E、T波倒置3.關(guān)于心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)心電圖特征的描述，不正確的是A、QRS波群形態(tài)多呈右束支阻滯圖形B、無P波C、聯(lián)律間期常不相等D、可見室性融合波E、心室律完全不規(guī)整4.女性，23歲。2周前曾有感冒發(fā)熱史，陣發(fā)性心悸2天來診。體檢：心率160次/min，規(guī)則，心音正常。無雜音。30秒后心率突然降至80次/min，10秒后又回復(fù)160次/min且反復(fù)出現(xiàn)。此時(shí)最可能的診斷為A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速5.高側(cè)壁急性心肌梗死特征性心電圖改變出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)是A、V～VB、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V～VD、V～VE、Ⅰ、aVL﹙V5、V6﹚6.以下為Vereckei提出的aVR單導(dǎo)聯(lián)診斷寬QRS波心動(dòng)過速的新流程，其中錯(cuò)誤的是A、存在房室分離，診斷為室性心動(dòng)過速B、aVR導(dǎo)聯(lián)初始為R波，診斷為室性心動(dòng)過速C、aVR導(dǎo)聯(lián)初始r波或q波時(shí)限>40ms，診斷為室性心動(dòng)過速D、aVR導(dǎo)聯(lián)主波負(fù)向時(shí)，后支有頓挫，診斷為室性心動(dòng)過速E、QRS波初始40ms的除極速率(Vi值)≤QRS波終末40ms除極速率(Vt值)時(shí)，診斷為室性心動(dòng)過速7.心室顫動(dòng)后，病人將在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆性腦損害A、2～3minB、3～5minC、4～6minD、6～8minE、6～10min8.關(guān)于心肌缺血引起ST抬高機(jī)制的闡述，不正確的是A、嚴(yán)重缺血使細(xì)胞膜受損B、細(xì)胞內(nèi)K+外溢C、細(xì)胞外Na+內(nèi)流D、靜息膜電位降低E、4相等電位線(TP段)下移9.有關(guān)雙側(cè)心室肥大心電圖的描述，不正確的是A、可呈現(xiàn)雙側(cè)心室肥大的心電圖改變B、心電圖不可能正常C、心電圖僅表現(xiàn)為一側(cè)心室肥大D、心電圖診斷雙側(cè)心室肥大敏感性較差E、胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)左心室肥大圖形，而額面QRS心電軸可右偏10.關(guān)于室性心動(dòng)過速心電圖特征的描述，不正確的是A、大多數(shù)單形性室性心動(dòng)過速的額面QRS心電軸為左偏B、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈"兔耳征"支持室性心動(dòng)過速C、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS形多為室性心動(dòng)過速D、房室分離、心室奪獲或室性融合波是診斷室性心動(dòng)過速的有力證據(jù)E、QRS波群時(shí)限一般在0.12～0.14s11.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不包括A、P波振幅增高B、PR間期延長(zhǎng)C、T波振幅增高D、ST段壓低E、QT-U間期延長(zhǎng)12.記錄描筆處于各種位置時(shí)，輸入相同的方波信號(hào)描筆偏轉(zhuǎn)的幅度相同，說明A、共模抑制比高B、心電圖機(jī)線性功能好C、基線的漂移小D、機(jī)內(nèi)噪聲小E、靈敏度高13.VVI起搏器表示A、心房起搏、心房感知，感知后的反應(yīng)方式是抑制B、心室起搏、心室感知，感知后的反應(yīng)方式是抑制C、心房起搏、心房感知，感知后的反應(yīng)方式是觸發(fā)D、心室起搏、心室感知，感知后的反應(yīng)方式是觸發(fā)E、以上都不是14.以下為洋地黃效應(yīng)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外A、R波為主的導(dǎo)聯(lián)上ST-T呈魚鉤樣改變B、QT間期縮短C、P波振幅降低或出現(xiàn)切跡D、U波振幅輕度增高E、ST段抬高15.以下為動(dòng)態(tài)心電圖ST段下移異常事件的檢測(cè)方法，其中不正確的表述是A、ST段的斜率是指J點(diǎn)的高度減去ST段終點(diǎn)的高度B、ST段的斜率＜0時(shí)表示ST段為下斜型下移C、ST段的斜率＞0時(shí)表示ST段為上斜型下移D、ST段的斜率=0時(shí)表示ST段為水平型下移E、ST段的斜率≤0對(duì)心肌缺血的診斷有意義16.患者男性，53歲，因反復(fù)暈厥多次而行食管電生理檢查，測(cè)得竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間為4700ms，文氏點(diǎn)為160次／分。最適合該患者的起搏器類型是A、AAI型起搏器B、VVI型起搏器C、VOO型起搏器D、VVT型起搏器E、臨時(shí)起搏器17.關(guān)于干擾現(xiàn)象的表述，不正確的是A、干擾是指激動(dòng)因遇病理性延長(zhǎng)的不應(yīng)期而引起傳導(dǎo)延遲或中斷的現(xiàn)象B、干擾是指激動(dòng)因遇生理性不應(yīng)期而引起傳導(dǎo)延遲或中斷的現(xiàn)象C、心房率過快，心房周期<交界區(qū)生理不應(yīng)期時(shí)，可發(fā)生干擾D、心室率快于心房率時(shí)，可發(fā)生干擾E、竇性心律的頻率慢于潛在的逸搏心律的頻率時(shí)，可發(fā)生干擾18.患者男性，56歲，胸悶3年。心電圖檢查如圖3-9-2所示，圖中第3、4個(gè)QRS波群應(yīng)診斷為A、房性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、交界性逸搏伴預(yù)激E、以上都不對(duì)19.在Ⅰ、V、V導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)Q波的是A、左束支阻滯B、右束支阻滯C、左前分支阻滯D、左后分支阻滯E、肥厚型心肌病20.心電圖對(duì)下列疾病診斷最具有肯定價(jià)值的是A、房室肥大B、心肌梗死C、藥物作用和電解質(zhì)紊亂D、心肌缺血E、心律失常21.患者男性，65歲，體檢時(shí)心電圖為顯性預(yù)激，心電圖如3-16-5所示，旁路可初步定位在A、右側(cè)壁B、左側(cè)壁C、左后壁D、右后壁E、右后間隔22.心室梗死時(shí)提示可能合并心房梗死的心電圖表現(xiàn)是A、心電圖系列檢查發(fā)現(xiàn)PR段升高>0.05mV或壓低>0.1mVB、心電圖系列檢查中ST段有動(dòng)態(tài)變化C、P波增寬呈切跡，無動(dòng)態(tài)變化D、病理性Q波進(jìn)行性加深E、出現(xiàn)較為持久的室性心律失常23.采用食管心房調(diào)搏測(cè)定房室結(jié)前傳2:1阻滯點(diǎn)，正常值是A、≥130次／分B、≥140次／分C、≥150次／分D、≥160次／分E、≥170次／分24.關(guān)于竇性心動(dòng)過速特征的描述，不正確的是A、PR間期、QT間期可相應(yīng)縮短B、常見于運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、甲亢、貧血等C、不應(yīng)有ST-T的變化D、心率>100次／分E、P波為竇性25.關(guān)于心電圖臨床診斷價(jià)值的表述，不正確的是A、心電圖對(duì)心律失常的分析和診斷具有肯定的臨床價(jià)值B、心電圖對(duì)心肌梗死的診斷和定位有重要價(jià)值C、心電圖可確診房室肥大D、心電圖對(duì)發(fā)現(xiàn)某些遺傳性離子通道病有重要作用E、心電圖對(duì)電解質(zhì)紊亂的診斷有一定幫助26.普大型心影可見于A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、擴(kuò)張型心肌病D、縮窄性心包炎E、心臟腫瘤27.變異型心絞痛的臨床特點(diǎn)不包括A、多為自發(fā)性，常有規(guī)律B、常因勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)C、發(fā)作時(shí)胸痛癥狀較嚴(yán)重D、可自行緩解或含服硝酸甘油緩解E、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可為陰性28.關(guān)于delta波的表述，不正確的是A、delta波的大小取決于心房激動(dòng)經(jīng)旁路與房室結(jié)下傳心室的時(shí)差B、delta波的結(jié)束代表激動(dòng)經(jīng)旁路預(yù)激心室的結(jié)束C、delta波的開始代表激動(dòng)經(jīng)旁路除極心室的開始D、靜注腺苷可使顯性預(yù)激患者的delta波變大E、靜注普羅帕酮可使顯性預(yù)激患者的delta波消失29.關(guān)于永久起搏器的闡述，不正確的是A、固率型起搏器易產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性心律失常B、VVI起搏器屬于非生理性起搏器C、AAIR起搏器具有頻率應(yīng)答功能D、VOO起搏器只有起搏功能，無感知功能E、AAI起搏器易產(chǎn)生起搏器綜合征30.患者男性，57歲，平素頭暈、乏力，行食管電生理檢查測(cè)定竇房結(jié)功能，圖4-7-1中出現(xiàn)的第2個(gè)長(zhǎng)間距(2800ms)稱為A、竇房結(jié)不應(yīng)期B、竇房傳導(dǎo)時(shí)間C、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間D、竇房結(jié)總恢復(fù)時(shí)間E、繼發(fā)性停搏31.關(guān)于心電信息管理系統(tǒng)應(yīng)用價(jià)值的表述，正確的是A、可實(shí)現(xiàn)心電圖數(shù)據(jù)的全院共享B、可用于學(xué)術(shù)研究總結(jié)C、可實(shí)現(xiàn)全院心電圖數(shù)據(jù)的及時(shí)傳送D、可集中儲(chǔ)存心電圖的診斷報(bào)告E、以上都是32.以下符合右位心心電圖表現(xiàn)的是A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P波直立B、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上C、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)T波直立D、V、V、VR、VR及VR導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低，S波逐漸加深E、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)圖形互換33.房性逸搏心律與交界性逸搏心律的鑒別主要根據(jù)A、前者頻率為40～60次／分B、前者延遲出現(xiàn)的QRS波群前有相關(guān)的異位P′波C、前者QRS波群與竇性QRS波群相似D、前者最多見E、以上都不是34.患者男性，56歲。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)過程發(fā)生胸痛并向左肩放射，發(fā)生胸痛時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖見圖4-3-3，應(yīng)診斷為A、急性心肌梗死B、心內(nèi)膜下心肌缺血C、變異型心絞痛D、急性肺栓塞E、主動(dòng)脈夾層35.TIMI分級(jí)Ⅲ級(jí)是指A、冠狀動(dòng)脈無血流B、僅有少量血流通過C、血流通過正常D、血流通過緩慢E、冠狀動(dòng)脈狹窄＞75%36.關(guān)于HRV頻域分析的描述，不正確的是A、低頻成分一般代表交感神經(jīng)活動(dòng)B、高頻成分代表迷走神經(jīng)活動(dòng)C、低／高頻功率比值（LF／HF）可作為交感、迷走神經(jīng)平衡的指標(biāo)D、HRV功率譜頻率范圍一般在0～0.5HzE、短程頻域分析的結(jié)果與長(zhǎng)程頻域分析的結(jié)果可互相取代和比較37.患者女性，55歲，暈厥待查。心電圖檢查見圖3-7-7，應(yīng)診斷為A、二度Ⅱ型竇房阻滯B、二度Ⅰ型竇房阻滯C、竇性停搏D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯38.不符合室間隔缺損心電圖改變的是A、右心室肥大B、左心室肥大C、雙心室肥大D、V、V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深的Q波E、常出現(xiàn)左束支阻滯39.患者男性，53歲，因陣發(fā)性心房顫動(dòng)長(zhǎng)期口服胺碘酮，并發(fā)生暈厥1次。心電圖如圖3-18-2所示，應(yīng)診斷為A、早期復(fù)極綜合征B、交界性逸搏心律C、獲得性長(zhǎng)QT間期綜合征D、先天性長(zhǎng)QT間期綜合征E、心肌缺血40.患者女性，40歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全。心電圖如下圖所示，提示A、雙側(cè)心房和雙側(cè)心室肥大B、右心室肥大C、左心房和右心室肥大D、雙側(cè)心房肥大E、雙側(cè)心室肥大41.AAI起搏器的第2個(gè)字母A代表A、心房感知功能B、心房起搏功能C、心室感知功能D、心室起搏功能E、以上都不是42.關(guān)于心尖現(xiàn)象(孤立性T波倒置)的論述，不正確的是A、T(或T)倒置B、在肥胖型青年人中多見C、右側(cè)臥位可使T波轉(zhuǎn)為直立D、其產(chǎn)生機(jī)制可能和心尖與胸壁接觸干擾了心肌復(fù)極有關(guān)E、屬正常變異43.患者女性，37歲，體檢。動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖3-14-14所示，正確的診斷是A、完全性干擾性房室分離B、高度房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯44.患者女性，46歲。突感心悸，伴頭暈，血壓80／60mmHg，立即做心電圖，QRS波群時(shí)限小于0.12s，頻率166次／分，每個(gè)QRS波群后可見逆行P波，R-P間期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，I、AVL導(dǎo)聯(lián)直立，最可能的診斷是A、竇性心動(dòng)過速B、房性陣發(fā)性心動(dòng)過速C、交界區(qū)陣發(fā)性心動(dòng)過速D、房室旁道參與的順向性房室折返性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速45.期前收縮最常見的機(jī)制是A、折返激動(dòng)B、異位起搏點(diǎn)自律性增高C、并行心律D、觸發(fā)活動(dòng)E、以上都對(duì)46.關(guān)于室上性心動(dòng)過速的表述，不正確的是A、最常見的類型是房室折返性心動(dòng)過速和房室結(jié)折返性心動(dòng)過速B、QRS波群形態(tài)常寬大畸形C、頻率常為150～250次／分，RR間距絕對(duì)勻齊D、RP′間期常固定E、常突發(fā)突止47.正常的冠狀動(dòng)脈在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)，其血流量較靜息時(shí)增加A、1～2倍B、3～4倍C、5～7倍D、7～9倍E、以上均不對(duì)48.V行中的線段繪制成螺旋樣代表A、激動(dòng)起源點(diǎn)在心室B、激動(dòng)起源點(diǎn)在心房C、激動(dòng)起源點(diǎn)在竇房結(jié)D、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E、激動(dòng)起源點(diǎn)在房室交界區(qū)49.食管心房調(diào)搏終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的最佳刺激方式為A、SSB、SSC、SSSD、RSE、SSSS50.關(guān)于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的表述，不正確的是A、有右束支阻滯的患者在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)仍能檢出心肌缺血B、運(yùn)動(dòng)中收縮壓不升高或收縮壓下降>10mmHg，常提示多支冠狀動(dòng)脈病變C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的并發(fā)癥包括心肌梗死、心力衰竭、摔傷等D、運(yùn)動(dòng)中單純R波振幅減低不作為陽性診斷標(biāo)準(zhǔn)E、在冠心病發(fā)病率低的人群中，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中倒置T波轉(zhuǎn)為直立具有診斷意義51.對(duì)陣發(fā)性房顫，發(fā)作時(shí)心室率不快且無癥狀患者，治療考慮可采用A、暫不予治療B、口服地高辛C、靜脈注射利多卡因D、口服β－受體阻滯劑E、同步直流電復(fù)律52.心電圖檢查床的寬度至少不短于A、70cmB、75cmC、80cmD、85cmE、90cm53.患者男性，38歲，因暈厥就診。心電圖如圖3-14-8所示，應(yīng)診斷A、三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律B、三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律C、高度房室傳導(dǎo)阻滯，左束支阻滯D、室性逸搏心律E、高度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏54.關(guān)于預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是A、P波消失代以f波或心電圖上看不清f波B、心室律絕對(duì)不規(guī)則并可惡化為心室顫動(dòng)C、QRS波群寬大畸形、形態(tài)多樣D、最快心室率不會(huì)超過200次／分E、寬QRS波群形態(tài)與竇性心律時(shí)的預(yù)激形態(tài)相似55.關(guān)于兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過速的表述，不正確的是A、可表現(xiàn)為典型的雙向性室性心動(dòng)過速B、常因運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)所誘發(fā)C、常有心臟結(jié)構(gòu)異常D、β受體阻滯劑治療有效E、常見于兒童和年輕人56.Ca2+內(nèi)流和K+外流形成心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的A、0相B、1相C、2相D、3相E、4相57.患者女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病。心電圖檢查記錄到心房顫動(dòng)伴聯(lián)律間期不等的寬QRS波群，呈右束支阻滯圖形，無類代償間歇，此類型寬QRS波群應(yīng)首先考慮為A、室性心動(dòng)過速B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、心房顫動(dòng)伴室性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、竇性心動(dòng)過速58.患者男性，33歲，心悸半個(gè)月就診。心電圖如圖3-15-9所示，應(yīng)診斷為A、竇性心律，非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B、竇性心律，間歇性右束支阻滯C、竇性心律，間歇性預(yù)激D、竇性心律，右室肥大E、竇性心律，非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)59.下列關(guān)于竇性心律不齊的表述，不正確的是A、非呼吸性竇性心律不齊常見于正常健康人B、呼吸性竇性心律不齊常見于正常健康人C、竇性心動(dòng)過緩者常伴竇性心律不齊D、竇房結(jié)內(nèi)游走心律時(shí)可出現(xiàn)竇性心律不齊E、竇性心律不齊常見于青少年和兒童60.預(yù)激綜合征行電生理檢查目的是A、確定旁路是否參與心動(dòng)過速發(fā)作B、了解發(fā)作房顫或房撲時(shí)最高心室率C、評(píng)價(jià)藥物、外科手術(shù)等的治療效果D、確定診斷E、確定旁路位置與數(shù)目61.關(guān)于左心室肥大心電圖表現(xiàn)的描述，正確的是A、面向左心室的導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓增高B、QRS波群時(shí)限延長(zhǎng)，但一般不超過0.11sC、QRS波群電軸左偏，常超過-30°D、左胸前導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)ST段下移及T波倒置E、如果兼有QRS波群電壓增高和ST-T改變，則左心室肥大的診斷很少有假陽性62.患者女性，60歲，因二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器6年?，F(xiàn)隨訪檢測(cè)起搏器功能，將磁鐵放置在植入的起搏器上方并記錄心電圖(見圖4-8-3)，以下正確的描述是A、磁鐵頻率前3個(gè)周期為100次／分，其后為60次／分B、感知功能正常C、完全性右束支阻滯D、非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速63.關(guān)于竇房折返性心動(dòng)過速與自律性增高的竇性心動(dòng)過速的鑒別要點(diǎn)，不正確的表述是A、后者心率逐漸加快和逐漸減慢B、前者心動(dòng)過速發(fā)作有突發(fā)突止的特點(diǎn)C、后者經(jīng)電生理刺激不能誘發(fā)和終止D、后者用刺激迷走神經(jīng)的方法可終止其發(fā)作E、用刺激迷走神經(jīng)的方法可減慢后者的頻率64.胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，胸片示主動(dòng)脈弓及肺動(dòng)脈段突出1，肺血增多?？赡苄宰畲蟮募膊∈茿、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥65.患者男性，23歲，體檢。心電圖如下圖所示，應(yīng)診斷為A、間歇性不完全性右束支阻滯B、間歇性完全性右束支阻滯C、室性期前收縮D、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E、快頻率依賴性束支阻滯66.關(guān)于Ⅰc類藥物普羅帕酮對(duì)心電圖影響的描述，不正確的是A、可使PR間期延長(zhǎng)B、可引起竇性心率減慢C、對(duì)QRS波群無影響D、QT間期可正常或輕度延長(zhǎng)E、中毒時(shí)可引起嚴(yán)重室性心律失常67.有關(guān)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速與竇性心動(dòng)過速的鑒別，下列中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、竇性心動(dòng)過速的心室率常在100～150次／min之間，而陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速時(shí)心室率在150～240次／min之間B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的QRS時(shí)限>0.12秒，而竇性心動(dòng)過速的QRS時(shí)限<0.12秒C、竇性心動(dòng)過速時(shí)的心室律可有不齊，而陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心室律絕對(duì)勻齊D、竇性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是心率逐漸加快、逐漸減慢，而陣發(fā)性窒上性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是突然發(fā)作、突然終止E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的P波與竇性心動(dòng)過速時(shí)的P波形態(tài)不同68.患者男性，32歲，有多發(fā)性骨髓瘤病史。心電圖如下圖所示，應(yīng)考慮為A、正常心電圖B、高鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、洋地黃效應(yīng)69.關(guān)于正常人QRS波群的描述，不正確的是A、QRS波群代表心室除極B、正常人QRS波群時(shí)限一般不超過0.11sC、aVF導(dǎo)聯(lián)可呈rS型D、V、V導(dǎo)聯(lián)可呈qR、qRs、Rs或R型E、V導(dǎo)聯(lián)的R／S可1;V導(dǎo)聯(lián)的R／S可170.額面向量圖的形成A、從人體的前方朝后方平行投影B、從人體的后方朝前方平行投影C、從人體的上方朝下方平行投影D、從人體的下方朝上方平行投影E、從人體的左方朝右方平行投影71.竇性心律不齊指同一導(dǎo)聯(lián)心電圖上P-P間期相差A(yù)、>0.12秒B、>0.14秒C、>0.16秒D、>0.18秒E、>0.20秒72.心房顫動(dòng)發(fā)生后至少可使心排血量下降A(chǔ)、35％B、30％C、25％D、20％E、15％73.采集心電圖時(shí)發(fā)現(xiàn)其他各導(dǎo)聯(lián)記錄良好，僅V導(dǎo)聯(lián)記錄有很大的干擾波，仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)導(dǎo)聯(lián)線與患者連接良好，V導(dǎo)聯(lián)有干擾波的最可能原因是A、交流電干擾B、肌肉震顫干擾C、導(dǎo)聯(lián)線折斷導(dǎo)致接觸不良D、磁場(chǎng)干擾E、心電圖機(jī)頻響異常74.目前最常用的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)方案是A、Bruce方案B、Naughton方案C、ACIP方案D、Weber方案E、Mason－Likar方案75.關(guān)于竇房結(jié)細(xì)胞電生理特性的描述，不正確的是A、4相自動(dòng)緩慢除極B、屬于慢反應(yīng)細(xì)胞C、0相除極的內(nèi)向電流主要是Na負(fù)載D、沒有明顯的1相和2相E、是自律細(xì)胞76.影響QT間期離散度的因素是A、電解質(zhì)B、心肌缺血C、抗心律失常藥物D、自主神經(jīng)活性E、以上都是77.以下原因可引起V導(dǎo)聯(lián)呈rSr′圖形而時(shí)限<0.12秒，但應(yīng)除外A、正常變異B、室間隔缺損C、V導(dǎo)聯(lián)電極位置不正確D、漏斗胸E、右心室肥厚78.某患者心電圖表現(xiàn)為：P波消失，QRS-T波不易辨認(rèn)，代之以頻率約為400次／分的顫動(dòng)波，診斷為A、竇性停搏B、心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯C、心房撲動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯D、心室撲動(dòng)E、心室顫動(dòng)79.左心室增大可呈現(xiàn)以下X線征象，但除外A、左心緣延長(zhǎng)B、心尖向左下移位C、心影呈靴形D、肺動(dòng)脈段膨凸E、心臟后下透亮三角區(qū)消失80.疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常規(guī)心電圖時(shí)，應(yīng)加做的導(dǎo)聯(lián)是A、雙極肢體導(dǎo)聯(lián)和加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)B、V和V導(dǎo)聯(lián)C、雙極肢體導(dǎo)聯(lián)、加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)和V～V導(dǎo)聯(lián)D、V～V導(dǎo)聯(lián)和V～V導(dǎo)聯(lián)E、Frank導(dǎo)聯(lián)81.非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速最常見的病因是A、心肌炎B、急性風(fēng)濕熱C、心肌梗死D、心瓣膜術(shù)后E、洋地黃中毒82.患者女性，40歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全。心電圖如圖3-1-4所示，提示A、雙側(cè)心房和雙側(cè)心室肥大B、右心室肥大C、左心房和右心室肥大D、雙側(cè)心房肥大E、雙側(cè)心室肥大83.關(guān)于心室撲動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是A、是心室肌產(chǎn)生環(huán)形激動(dòng)的結(jié)果B、常不能持久C、無正常的QRS-T波D、快速且不規(guī)則的小振幅波動(dòng)E、頻率為150～250次／分84.關(guān)于起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速(PMT)的描述，不正確的是A、通常發(fā)生在植入雙腔起搏器的患者B、存在有良好的室房逆向傳導(dǎo)C、常由室性期前收縮誘發(fā)，也可由房性期前收縮或肌電干擾誘發(fā)D、節(jié)律相對(duì)整齊，頻率小于等于起搏器的上限跟蹤頻率E、QRS波形為心室起搏形態(tài)，有房室分離85.關(guān)于數(shù)字式記錄器特點(diǎn)的表述，不正確的是A、采樣率高，失真小B、更新?lián)Q代快，容易技術(shù)升級(jí)C、記錄器體積小，便于攜帶D、容易出現(xiàn)機(jī)械故障，導(dǎo)致心電圖變形E、數(shù)據(jù)傳輸快，減少分析時(shí)間卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:E24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:E31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:E39.正確答案:C40.正確答案:A41.正確答案:A42.正確答案:B43.正確答案:D44.正確答案:D45.正確答案:A46.正確答案:B47.正確答案:B48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:A52.正確答案:C53.正確答案:C54.正確答案:D55.正確答案:C56.正確答案:C57.正確答案:B58.正確答案:B59.正確答案:A60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:C62.正確答案:A63.正確答案:D64.正確答案:D65.正確答案:D66.正確答案:C67.正確答案:B68.正確答案:C69.正確答案:E70.正確答案:A71.正確答案:A72.正確答案:C73.正確答案:C74.正確答案:A75.正確答案:C76.正確答案:E77.正確答案:B78.正確答案:E79.正確答案:D80.正確答案:D81.正確答案:E82.正確答案:A83.正確答案:D84.正確答案:E85.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.患者男性，52歲，急性廣泛前壁心肌梗死。動(dòng)態(tài)心電圖記錄到多源性室性期前收縮、短陣室性心動(dòng)過速。HRV分析SDNN＜50ms，提示A、HRV正常B、HRV增高C、HRV明顯增高D、HRV減低E、以上均不是2.SSI起搏器A、只能起搏右心房B、只能起搏右心室C、只能起搏左心房D、只能起搏左心室E、根據(jù)電極導(dǎo)線植入部位可起搏相應(yīng)的心房或心室3.以下為在生理情況下亦可出現(xiàn)的T波改變，但應(yīng)除外A、T波高聳B、T波低平C、T波倒置D、T波電交替E、T波雙峰4.臨床上較少發(fā)生左后分支阻滯的原因是由于A、右冠狀動(dòng)脈供血B、左前降支供血C、左回旋支供血D、右冠狀動(dòng)脈和左回旋支雙重供血E、左后分支較短5.關(guān)于急性肺動(dòng)脈栓塞心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是A、典型的心電圖表現(xiàn)為SQT圖形B、V～V導(dǎo)聯(lián)T波倒置C、V～V導(dǎo)聯(lián)R／S<1D、額面QRS心電軸可以正常E、不會(huì)引起心房波改變6.患者男性，32歲，有多發(fā)性骨髓瘤病史。心電圖如圖3-6-7所示，應(yīng)考慮為A、正常心電圖B、高鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、洋地黃效應(yīng)7.當(dāng)竇房結(jié)和房室結(jié)均出現(xiàn)病變時(shí)(雙結(jié)病變)，較易出現(xiàn)A、房性逸搏B、交界性逸搏C、室性逸搏D、交界性逸搏心律E、室性逸搏心律8.屬于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)相對(duì)禁忌證的是A、急性心肌梗死(2周以內(nèi))B、不穩(wěn)定型心絞痛C、各種疾病的急性期D、運(yùn)動(dòng)能力障礙E、年齡過大(>70歲)9.關(guān)于二尖瓣狹窄二維超聲心動(dòng)圖特征的描述，錯(cuò)誤的是A、二尖瓣前后葉增厚、回聲增強(qiáng)B、瓣膜交界處粘連、融合，瓣膜變形C、瓣膜活動(dòng)幅度減低，瓣口變小D、二尖瓣前葉于收縮期呈氣球樣向左心室突出E、嚴(yán)重病變瓣膜可呈不規(guī)則的團(tuán)塊或條索狀10.急性下壁心肌梗死時(shí)，V導(dǎo)聯(lián)R波增高最常見的原因?yàn)锳、合并右束支阻滯B、合并右心室肥大C、正常變異D、合并后壁心肌梗死E、逆鐘向轉(zhuǎn)位11.關(guān)于心臟表面分界的描述，不正確的是A、冠狀溝呈額狀位，近似環(huán)形，將心房和心室分開B、前室間溝在心室的膈面，是左、右心室在心臟表面的分界C、冠狀溝和前、后室間溝被寇狀血管和脂肪組織等填充D、后房間溝是左、右心房在心臟表面的分界E、后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處稱房室交叉12.患者女性，67歲。近3天夜間呼吸困難，不能平臥。心電圖如下圖所示，應(yīng)診斷為A、陳舊性廣泛前壁心肌梗死B、慢性前壁心肌梗死C、急性前間壁心肌梗死D、超急性前間壁心肌梗死E、變異型心絞痛13.關(guān)于低鈣血癥的描述，正確的是A、可見于多發(fā)性骨髓瘤B、ST段延長(zhǎng)，QT間期延長(zhǎng)C、ST段縮短，QT間期縮短D、ST段縮短，T波增寬，QT間期延長(zhǎng)E、動(dòng)作電位2位相縮短，3位相時(shí)間延長(zhǎng)14.關(guān)于鉤攏現(xiàn)象的表述，不正確的是A、是指副節(jié)律點(diǎn)對(duì)主導(dǎo)節(jié)律點(diǎn)產(chǎn)生正性變時(shí)作用的干擾現(xiàn)象B、兩種節(jié)律之間的影響是通過電和機(jī)械共同作用而產(chǎn)生的C、時(shí)相性竇性心律不齊屬于鉤攏現(xiàn)象D、發(fā)生鉤攏現(xiàn)象一定出現(xiàn)等頻心律E、非陣發(fā)性房室交界性心動(dòng)過速伴有鉤攏現(xiàn)象在臨床上相對(duì)多見15.患者女性，58歲，反復(fù)發(fā)作胸痛1周，與勞累無關(guān)，每次胸痛持續(xù)數(shù)分鐘自行緩解。患者胸痛時(shí)的心電圖見圖3-2-2，應(yīng)考慮為A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期復(fù)極綜合征E、急性下壁心肌梗死16.以下可引起低鉀血癥的是A、頻繁嘔吐B、腎衰竭C、擠壓綜合征D、腎上腺皮質(zhì)功能減退E、溶血性疾病17.患者男性，62歲，有冠心病史，因暈厥數(shù)次就診。急查心電圖見下圖，應(yīng)診斷為A、竇性心律過緩B、房性逸搏心律C、心房撲動(dòng)D、心房撲動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯18.竇性心律不齊的心電圖表現(xiàn)為A、突然出現(xiàn)明顯延長(zhǎng)的PP間距，長(zhǎng)PP間距不是短PP間距的整數(shù)倍B、同一導(dǎo)聯(lián)上竇性PP間距相差>0.12sC、PP間距逐漸縮短，繼而出現(xiàn)一長(zhǎng)PP間距，而后PP間距又重復(fù)以上規(guī)律D、不同導(dǎo)聯(lián)上PP間距相差>0.12sE、突然出現(xiàn)明顯延長(zhǎng)的PP間距，長(zhǎng)PP間距是短PP間距的整數(shù)倍19.患者男性，66歲，高血壓病史10年。自覺心悸、胸悶3天就診。心電圖如圖3-1-7所示，應(yīng)診斷為A、左心房肥大，左心室肥大，室性期前收縮B、雙側(cè)心房肥大，雙側(cè)心室肥大，室性期前收縮C、右心房肥大，右心室肥大，室性期前收縮D、左心房肥大，右心室肥大，室性期前收縮E、不完全性左束支阻滯，室性期前收縮20.患者男性，52歲，冠心病。動(dòng)態(tài)心電圖顯示頻發(fā)多源性室性期前收縮，頻發(fā)短陣室性心動(dòng)過速。服用抗心律失常藥物2周后復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)判斷藥物治療是否有效，其中表述ESVEM標(biāo)準(zhǔn)不正確的是A、室性期前收縮減少≥70%B、成對(duì)室性期前收縮減少≥80%C、短陣室性心動(dòng)過速消失≥90%D、多源性室性期前收縮完全消失E、15次以上室性心動(dòng)過速及運(yùn)動(dòng)時(shí)≥5次的室性心動(dòng)過速完全消失21.患者男性，48歲，活動(dòng)后胸悶半年，常規(guī)心電圖檢查顯示為正常。行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)至5分鐘時(shí)，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段水平型壓低0.15mV，運(yùn)動(dòng)后6分鐘時(shí)ST段壓低才恢復(fù)正常。其結(jié)果應(yīng)判斷為A、陰性B、陽性C、可疑陽性D、不能評(píng)價(jià)E、假陽性22.起搏器的隨訪項(xiàng)目一般不包括A、起搏頻率B、起搏脈寬C、LAV間期D、感知功能E、檢測(cè)ST－T變化23.關(guān)于房室結(jié)雙徑路的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是A、SS刺激，聯(lián)律間期縮短10ms，SR間期突然延長(zhǎng)≥60msB、SS刺激可見兩種SR間期，且兩者之差≥60msC、SS刺激出現(xiàn)SR間期文氏延長(zhǎng)現(xiàn)象，延長(zhǎng)量≥60msD、電生理刺激誘發(fā)出房室結(jié)折返性心動(dòng)過速E、以上都是24.提示雙側(cè)心房肥大的心電圖表現(xiàn)是A、P波時(shí)限為0.13s，Ptf絕對(duì)值為0.05mm．s，P、、振幅為0.30mVB、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波時(shí)限為0.12s，峰間距>0.04sC、P波形態(tài)高尖D、P波振幅為0.25mVE、P波時(shí)限為0.16s25.梯形圖如下圖4-5-3所示，該梯形圖顯示的心律失常為A、房性期前收縮B、二度Ⅰ型竇房阻滯C、二度Ⅱ型竇房阻滯D、竇性心律顯著不齊E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯26.心動(dòng)過速突發(fā)突止，發(fā)作時(shí)P波形態(tài)與竇性P波形態(tài)相同或相似，應(yīng)考慮A、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速B、不適宜性竇性心動(dòng)過速C、竇房折返性心動(dòng)過速D、2：1下傳的心房撲動(dòng)E、竇性心動(dòng)過速27.男性56歲。因急性廣泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出現(xiàn)阿-斯綜合征，下列哪項(xiàng)是最可能的原因A、頻發(fā)室性早搏B、心室顫動(dòng)C、室性心動(dòng)過速D、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、室上性心動(dòng)過速28.獲得性長(zhǎng)QT間期綜合征可見于A、高鉀血癥B、高鈣血癥C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷D、口服地高辛E、以上都是29.起搏器的感知功能是指A、起搏器對(duì)起搏后QRS波群的識(shí)別能力B、起搏器對(duì)干擾波的識(shí)別能力C、起搏器對(duì)自身T波的識(shí)別能力D、起搏器對(duì)起搏后P波的識(shí)別能力E、起搏器能識(shí)別自身的P波或QRS波群，并能做出相應(yīng)反應(yīng)的能力30.ST段下移總負(fù)荷的計(jì)算公式為A、ST段下移次數(shù)×ST段下移程度B、ST段下移程度×ST段下移持續(xù)總時(shí)間C、每次ST段下移程度×每次ST下移持續(xù)時(shí)間D、ST段下移次數(shù)×ST段下移時(shí)間E、24小時(shí)的ST段下移總和除以ST段下移次數(shù)31.急性肺動(dòng)脈栓塞的典型心電圖表現(xiàn)為A、胸導(dǎo)聯(lián)呈J點(diǎn)抬高型ST段上移B、SIQTC、一過性肺性P波D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、右心室占優(yōu)勢(shì)的QRS波群特征32.關(guān)于逸搏與逸搏心律的表述，不正確的是A、可發(fā)生在正常健康人B、起搏點(diǎn)愈低，QRS波群寬大畸形愈明顯C、QRS波群寬大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律D、屬于被動(dòng)性異位搏動(dòng)E、交界性逸搏最常見33.診斷心律失常最常規(guī)的無創(chuàng)檢查是A、心電圖B、心電向量圖C、心音圖D、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E、超聲心動(dòng)圖34.X線胸片顯示肺血減少及肺動(dòng)脈段平直凹陷，最可能的疾病是A、房間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、高位室間隔缺損E、以上都不是35.患者男性，68歲，肺動(dòng)脈高壓。心電圖如圖3-1-5所示，應(yīng)診斷為A、不完全性右束支阻滯B、完全性右束支阻滯C、后壁心肌梗死D、右心室肥大E、不完全性右束支阻滯合并右心室肥大36.胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深而倒置的T波可見于A、急性心肌缺血B、急性心肌梗死C、心尖肥厚型心肌病D、腦出血E、以上都是37.VVI起搏真性融合波的心電圖特點(diǎn)為A、QRS波群呈左束支阻滯圖形B、QRS波群呈右束支阻滯圖形C、QRS波群前有起搏脈沖，QRS波群形態(tài)介于起搏和竇性激動(dòng)之間D、QRS波群前有起搏脈沖，QRS波群形態(tài)與竇性激動(dòng)的形態(tài)相同E、QRS波群呈右心室流出道起搏圖形38.以下提示心肌缺血的心電圖改變是A、V導(dǎo)聯(lián)R波增高B、T波和U波融合C、U波增高D、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置，呈冠狀T波E、V導(dǎo)聯(lián)呈QS型39.測(cè)量ST段偏移量的參考水平應(yīng)是A、J點(diǎn)B、P波起始部C、QRS波群起始部D、TP段E、TU段40.患者男性，32歲，超聲心動(dòng)圖檢查為主動(dòng)脈瓣狹窄，其瓣口面積約0.8cm，CW測(cè)其跨瓣血流速度為3.6m／s，其狹窄程度為A、輕度B、中度C、重度D、無法定量E、必須測(cè)瓣口間距估計(jì)41.實(shí)現(xiàn)患者心電圖信息與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)互相聯(lián)系的重要基礎(chǔ)是A、使用單導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)B、使用數(shù)字化心電圖機(jī)C、心電圖信息應(yīng)是模擬心電信號(hào)D、使用12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)E、以上都是42.懷孕晚期膈肌上抬時(shí)，可引起A、aVL導(dǎo)聯(lián)的QRS波群呈QS型B、aVL導(dǎo)聯(lián)的QRS波群呈rS型C、aVF導(dǎo)聯(lián)的QRS波群呈rS型D、aVF導(dǎo)聯(lián)的QRS波群呈Rs型E、aVF導(dǎo)聯(lián)的Q,RS波群呈RS型43.患者女性，68歲，因三度房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器7年。現(xiàn)隨訪檢測(cè)起搏器功能，記錄心電圖如下圖所示，圖中箭頭處的正常QRS波群起始部有起搏脈沖，提示為A、起搏功能異常B、感知功能異常C、真性室性融合波D、假性室性融合波E、起搏+感知功能異常44.超急性期心肌梗死的心肌通常A、已發(fā)生壞死B、已發(fā)生不可逆性損傷C、仍為可逆性損傷D、已發(fā)生淀粉樣變性E、已纖維化45.關(guān)于心臟膈面（下面）解剖的描述，不正確的是A、主要由左心房和小部分右心房構(gòu)成B、幾乎呈水平位C、與膈肌毗鄰D、2／3由左心室構(gòu)成E、1／3由右心室構(gòu)成46.下列心律失常聽診時(shí)節(jié)律可不整齊，但應(yīng)除外A、室性期前收縮B、心房顫動(dòng)C、心房撲動(dòng)呈2：1～4：1下傳D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯47.3通道動(dòng)態(tài)心電圖CM5導(dǎo)聯(lián)的正極應(yīng)放置在A、胸骨右緣第4肋骨B、左腋前線第5肋骨C、左鎖骨中線第5肋骨D、左腋中線第5肋骨E、右鎖骨下窩48.對(duì)急性下壁心肌梗死患者應(yīng)常規(guī)加做的導(dǎo)聯(lián)是A、aVL、V4～V6B、V～V、V～VC、V～V、V～VD、V～VE、V～V49.下圖應(yīng)診斷為A、室性心動(dòng)過速B、心房顫動(dòng)伴室性心動(dòng)過速C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、室上性心動(dòng)過速E、心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)50.病態(tài)竇房結(jié)綜合征臨床表現(xiàn)除了A、心悸、胸悶B、血壓升高C、頭暈、乏力D、暈厥或抽搐E、尿量減少51.關(guān)于二度Ⅱ型竇房阻滯的描述，錯(cuò)誤的是A、竇性P波規(guī)律出現(xiàn)B、PP間距逐漸縮短至P波脫漏C、長(zhǎng)PP間距等于正常竇性PP間距的倍數(shù)D、傳出阻滯的比例可為2:1、3:2、4:3等E、P波形態(tài)一致52.患者女性，40歲。因反復(fù)胸悶1年，平時(shí)心電圖正常，行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)至2分鐘時(shí)，患者即訴胸悶，氣短，相應(yīng)心電圖上無ST段改變。因患者要求運(yùn)動(dòng)到4分鐘時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為A、陰性B、陽性C、假陰性D、假陽性E、不能評(píng)價(jià)53.臨床上最常見的雙束支阻滯為A、完全性右束支阻滯合并左前分支阻滯B、完全性右束支阻滯合并左后分支阻滯C、完全性右束支阻滯合并左間隔支阻滯D、左前分支阻滯合并左后分支阻滯E、左前分支阻滯合并左間隔支阻滯54.關(guān)于肥厚型心肌病的論述，錯(cuò)誤的是A、室間隔肥厚可產(chǎn)生異常Q波B、室間隔嚴(yán)重肥厚可引起左心室流出道狹窄C、異常Q波多出現(xiàn)在Ⅰ、aVL、V～V導(dǎo)聯(lián)D、異常Q波深而不寬E、不會(huì)出現(xiàn)二尖瓣型P波55.心臟位置和胸廓畸形可引起異常Q波，以下描述錯(cuò)誤的是A、肺氣腫可使V～V導(dǎo)聯(lián)呈QS型B、橫位心可使aVL導(dǎo)聯(lián)呈Qr型C、漏斗胸患者V導(dǎo)聯(lián)可呈Qr型D、氣胸患者在右胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS型E、肺氣腫患者V～V導(dǎo)聯(lián)呈QS型時(shí)，放低一肋間描記可出現(xiàn)rS型56.關(guān)于長(zhǎng)QT間期綜合征的表述，不正確的是A、LQTl型的特征是QT間期延長(zhǎng)，T波寬大B、LQT2型的特征是QT間期延長(zhǎng)，T波雙峰和低平C、LQT3型的特征是ST段水平延長(zhǎng)，T波狹窄高尖D、不同基因類型患者的ST-T改變并無差異E、根據(jù)心電圖ST-T的形態(tài)可初步判斷基因類型57.竇性心動(dòng)過緩，心率不低于50次／分，常采用的措施是A、不需治療B、口服氨茶堿C、皮下注射阿托品D、含服異丙腎上腺素E、靜滴去甲腎上腺素58.心肌梗死患者運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中有Q波的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高常提示A、再梗死B、心肌缺血加重C、室壁運(yùn)動(dòng)異常D、繼發(fā)性改變E、室壁瘤59.食管心房調(diào)搏是A、一種普通的心電圖記錄技術(shù)B、一種有創(chuàng)傷性心臟電生理檢查技術(shù)C、一種無創(chuàng)傷性心臟電生理檢查技術(shù)D、一種檢測(cè)心房晚電位的檢查技術(shù)E、一種判斷心臟病預(yù)后的檢查技術(shù)60.法洛四聯(lián)癥引起的心電圖改變主要是A、左心室肥大和左心房增大B、右心室肥大和右心房增大C、右心室肥大和左心房增大D、左心室肥大和右心房增大E、雙側(cè)心室肥大61.非ST段抬高型心肌梗死是指發(fā)生心肌梗死時(shí)A、ST段正常B、有T波變化C、有ST段下移或T波變化，亦可ST-T正常D、有ST段下移E、T波正常62.以下為起搏器電池耗竭時(shí)出現(xiàn)的表現(xiàn)，但應(yīng)除外A、起搏頻率快慢不均B、感知功能不良或喪失C、起搏方式由DDD轉(zhuǎn)變?yōu)閂VID、起搏方式由DDD轉(zhuǎn)變?yōu)锳AIE、磁鐵頻率下降63.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)為A、雙極肢體導(dǎo)聯(lián)B、單極肢體導(dǎo)聯(lián)C、加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)D、單極胸導(dǎo)聯(lián)E、加壓?jiǎn)螛O胸導(dǎo)聯(lián)64.關(guān)于寬QRS波群心動(dòng)過速鑒別診斷的描述，不正確的是A、額面QRS心電軸為-90°～±180°支持室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)不會(huì)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)改變C、V導(dǎo)聯(lián)QRS為多相波，支持室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、心室奪獲或室性融合波是診斷室性心動(dòng)過速的有利證據(jù)E、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈"兔耳征"支持室性心動(dòng)過速65.關(guān)于高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A、P波振幅減小或消失B、PR間期縮短C、QRS波群增寬，尤其是終末部分增寬D、T波高尖E、ST段下移或抬高66.患者男性，23歲，體檢。心電圖如圖3-15-5所示，應(yīng)診斷為A、間歇性不完全性右束支阻滯B、間歇性完全性右束支阻滯C、室性期前收縮D、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E、快頻率依賴性束支阻滯67.患者男性，48歲，因突然發(fā)作心悸半小時(shí)就診，聽診心率約為150次／分，急查心電圖如圖3-16-1所示，最可能的診斷是A、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、心房顫動(dòng)合并室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、室性心動(dòng)過速E、預(yù)激綜合征合并心房撲動(dòng)68.患者男性，40歲，擴(kuò)張型心肌病。心電圖如圖3-4-2所示，與該心電圖表現(xiàn)不符合的診斷是A、左心室肥大B、異常Q波C、心房顫動(dòng)D、ST-T改變E、心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯69.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的反流與二尖瓣血流同為舒張期流向左心室的血流；區(qū)別兩者的最佳超聲技術(shù)為A、M型B、二維超聲C、脈沖多普勒D、連續(xù)多普勒E、彩色多普勒70.關(guān)于阿托品試驗(yàn)的闡述，正確的是A、不同劑量的阿托品對(duì)心臟的影響不相同B、小劑量阿托品可使P波增高、T波減低C、小劑量阿托品可消除迷走神經(jīng)對(duì)竇房結(jié)的抑制作用D、大劑量阿托品可使竇性頻率減慢E、阿托品試驗(yàn)通常采用靜脈注射阿托品0.5mg，1分鐘內(nèi)注射完畢71.關(guān)于房性期前收縮的描述，正確的是A、異位P′波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波變形B、房性期前收縮多無代償間歇C、大多數(shù)房性期前收縮代償間歇完全D、房性期前收縮最常見E、異位P′波后應(yīng)有QRS-T波72.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的表述，正確的是A、心肌廣泛纖維化是出現(xiàn)心電圖改變的病理基礎(chǔ)B、可出現(xiàn)心房顫動(dòng)、傳導(dǎo)阻滯和各種心律失常C、ST段壓低，T波低平或倒置D、心電圖改變常無特異性E、以上都是73.患者女性，65歲，糖尿病史6年。因上腹不適2月余就診，體檢未發(fā)現(xiàn)異常體征。心電圖如圖4-1-1所示，部分導(dǎo)聯(lián)可見鋸齒波，應(yīng)考慮為A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、干擾D、房?jī)?nèi)阻滯E、房?jī)?nèi)差異性傳導(dǎo)74."等位性Q波"是指A、qv>qv>qvB、存在Q波區(qū)C、原來無q波的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)新的q波D、胸前導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良E、以上都是75.關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點(diǎn)，不正確的是A、前者平時(shí)心率和竇房結(jié)功能正常；后者平時(shí)心率緩慢，竇房結(jié)功能異常B、前者多無基礎(chǔ)心臟??；后者常伴有基礎(chǔ)心臟病C、前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動(dòng)過速終止后；后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者D、前者射頻消融術(shù)可根治；后者常需植入起搏器治療E、前者不會(huì)發(fā)生暈厥，后者常發(fā)生暈厥76.關(guān)于正常額面QRS心電軸的描述，正確的是A、少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于-90°～±180°B、正常人額面QRS心電軸的范圍為0°～+90°C、正常人額面QRS心電軸的范圍為+30°～+110°D、正常人額面QRS心電軸的范圍為0°～+110°E、少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于+100°～+110°77.某實(shí)習(xí)學(xué)生第1次使用心電圖機(jī)描記心電圖時(shí)，各胸前導(dǎo)聯(lián)都記錄不到波形，肢體導(dǎo)聯(lián)僅記錄到Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的心電圖，產(chǎn)生這種情況最可能的原因是A、儀器故障B、左腿電極未接C、左手電極未接D、右腿無干電極未接E、皮膚接觸阻抗過大78.房性期前收縮藥物治療首選A、β－受體阻滯劑B、普羅帕酮C、胺碘酮D、洋地黃E、利多卡因79.以下為完全性右束支阻滯的特征性心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外A、V或V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR′型B、Ⅰ、V、V導(dǎo)聯(lián)S波增寬C、V、V導(dǎo)聯(lián)T波倒置D、V導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間>0.05sE、Ⅰ、V、V導(dǎo)聯(lián)T波方向與QRS波群主波方向相反80.患者男性，42歲，體檢。心電圖如圖3-15-1所示，應(yīng)診斷為A、完全性右束支阻滯B、完全性左束支阻滯C、非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、右心室肥大E、預(yù)激綜合征81.按Lown標(biāo)準(zhǔn)，頻發(fā)室性期前收縮的定義為A、≥20次／小時(shí)B、≥30次／小時(shí)C、≥40次／小時(shí)D、≥50次／小時(shí)E、≥60次／小時(shí)82.為了證實(shí)冠狀動(dòng)脈痙攣，有時(shí)需做麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)，向冠狀動(dòng)脈注入麥角新堿之前，應(yīng)準(zhǔn)備的藥物是A、美托洛爾B、尼卡地平C、硝酸甘油D、纈沙坦E、呋塞米83.患者男性，9歲。因行斜視手術(shù)檢查心電圖。心電圖及梯形圖如圖4-5-11所示，應(yīng)診斷為A、三度竇房阻滯、交界性逸搏心律B、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律C、加速性交界性心律、干擾性房室分離D、三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性逸搏心律E、房性期前收縮二聯(lián)律未下傳84.關(guān)于Mahaim纖維參與的心動(dòng)過速的表述，不正確的是A、心動(dòng)過速時(shí)QRS波群通常呈右束支阻滯型B、旁路纖維大多起源于右房，止于右束支遠(yuǎn)端(或附近心肌)C、具有前向遞減傳導(dǎo)特征D、射頻消融是根治的有效方法E、心動(dòng)過速易被心房或心室期前刺激終止85.不符合慢性肺源性心臟病心電圖特征的是A、順鐘向轉(zhuǎn)位B、P波時(shí)限≥0.12sC、額面QRS心電軸右偏D、肺型P波E、肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群低電壓卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:E24.正確答案:A25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:B31.正確答案:B32.正確答案:C33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:B42.正確答案:C43.正確答案:D44.正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:C49.正確答案:A50.正確答案:B51.正確答案:B52.正確答案:E如果患者運(yùn)動(dòng)中顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下移0．15mV，并持續(xù)1分鐘以上，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)報(bào)告為A、陰性B、陽性C、可疑陽性D、假陰性E、假陽性正確答案:B如果該患者冠狀動(dòng)脈造影正常，則上述運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)解釋為A、陰性B、陽性C、可疑陽性D、假陰性E、假陽性正確答案:E53.正確答案:A54.正確答案:E55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:A58.正確答案:C59.正確答案:C60.正確答案:B61.正確答案:C62.正確答案:D63.正確答案:A64.正確答案:B65.正確答案:B66.正確答案:D67.正確答案:E68.正確答案:E69.正確答案:E70.正確答案:A71.正確答案:A72.正確答案:E73.正確答案:C74.正確答案:E75.正確答案:E76.正確答案:A77.正確答案:B78.正確答案:A79.正確答案:E80.正確答案:A81.正確答案:B82.正確答案:C83.正確答案:B84.正確答案:A85.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.提示發(fā)生急性后壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是A、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波B、V、V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波增高、ST段壓低及T波高聳C、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D、V、V、V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波或QS波E、V、V、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高伴病理性Q波2.以下情況可引起左胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高，但不包括A、左心室肥大B、右束支阻滯C、B型預(yù)激綜合征D、前間壁心肌梗死E、運(yùn)動(dòng)員3.可能是左側(cè)旁路前傳引發(fā)的寬QRS波群心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)為A、V～V導(dǎo)聯(lián)QRS波群均以負(fù)向波為主B、V～V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QR型C、額面QRS心電軸位于-90°～-180°D、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈高R波E、V～V導(dǎo)聯(lián)QRS波群均以正向波為主4.關(guān)于二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖征象的描述，不正確的是A、胸骨旁二尖瓣水平左室短軸位顯示二尖瓣前后葉增厚，瓣口面積縮小B、M型超聲心動(dòng)圖二尖瓣前葉舒張期充盈速度明顯減慢，呈城墻樣改變C、左心室內(nèi)徑增大D、合并心房顫動(dòng)時(shí)，左心房或左心耳內(nèi)可出現(xiàn)血栓E、重度二尖瓣狹窄或晚期可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓5.男性，38歲，曾行射頻消融房性心動(dòng)過速治療，術(shù)后6天，患者出現(xiàn)間斷性左胸部疼痛，24小時(shí)前再次發(fā)作，并出現(xiàn)呼吸困難。呼吸頻率30次／min，血氧分壓62mmHg，體檢無異常發(fā)現(xiàn)，ECG和胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是什么A、超聲心動(dòng)圖B、HolterC、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D、肺通氣灌注掃描E、冠狀動(dòng)脈造影6.關(guān)于非競(jìng)爭(zhēng)性心房起搏(NCAP)的描述，錯(cuò)誤的是A、NCAP功能可防止心房起搏刺激信號(hào)落入其前面的自身心房激動(dòng)后的易損期，進(jìn)而避免誘發(fā)快速性房性心律失常，如房速、房撲、房顫等B、只有落入心室后心房相對(duì)不應(yīng)期的心房波被感知后，才能觸發(fā)一個(gè)300ms的NCAP期C、NCAP期結(jié)束的第一個(gè)心房起搏脈沖，其PAV間期等于程控的AV間期D、NCAP功能僅存在于雙腔起搏器，且僅在心房跟隨模式時(shí)發(fā)生E、有房性心律失常病史的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，可以開啟NCAP功能7.患者男性，50歲，乏力，活動(dòng)后有胸痛癥狀，硝酸甘油治療無效。在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出，超聲心動(dòng)圖提示室間隔明顯增厚，回聲增強(qiáng)，室間隔厚度與左心室后壁厚度之比(IVS／LVPW)〉1.3，超聲心動(dòng)圖診斷為肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是A、左心室前壁B、左心室側(cè)壁C、心尖部D、室間隔上中部E、室間隔下部8.患者男性，58歲，冠心病。心電圖如圖4-2-1所示，提示為A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、心房顫動(dòng)，室性期前收縮E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速9."冠狀T波"廣義上指A、T波直立或倒置，雙支對(duì)稱，頂端或底端呈箭頭樣B、T波直立高聳，呈帳篷樣C、T波倒置，呈魚鉤樣D、T波低平或雙向E、T波深倒置，呈瀑布樣10.急性心肌梗死時(shí)，肌鈣蛋白T一般開始升高的時(shí)間是A、2～3小時(shí)B、3～6小時(shí)C、6～8小時(shí)D、8～10小時(shí)E、12～14小時(shí)11.患者男性，56歲，因三度房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器3年?，F(xiàn)隨訪檢測(cè)起搏器功能，心電圖如下圖所示，提示A、右心室起搏B、右心房起搏C、右心房起搏+右心室起搏D、左心室起搏E、起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速12.房顫粗顫波表現(xiàn)為A、V1導(dǎo)聯(lián)上f波>0.1mVB、Ⅱ、Ⅲ、AvF導(dǎo)聯(lián)上f波>0.1mVC、Ⅱ、Ⅲ、AvF導(dǎo)聯(lián)上f波>1mVD、V1導(dǎo)聯(lián)上f波>1mVE、以上都不對(duì)13.關(guān)于心肌缺血引起ST段壓低機(jī)制的闡述，不正確的是A、與缺血時(shí)大量消耗糖原儲(chǔ)備有關(guān)B、與缺血時(shí)細(xì)胞膜的過度極化有關(guān)C、過度極化與K+有關(guān)D、葡萄糖、K+大量溢出細(xì)胞E、靜息膜電位升高，導(dǎo)致4相等電位線(TP)上移，使心電圖ST段相對(duì)下移14.右束支不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯應(yīng)診斷為A、完全性右束支阻滯B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、3相束支阻滯D、室性期前收縮E、4相束支阻滯15.以下關(guān)于HRV的說法，不正確的是A、SDNN是計(jì)算竇性心搏周期標(biāo)準(zhǔn)差的一種方法B、HRV可以評(píng)價(jià)自主神經(jīng)功能C、HRV有助于預(yù)測(cè)急性心肌梗死患者的預(yù)后D、可以預(yù)測(cè)持續(xù)性心房顫動(dòng)患者的預(yù)后E、HRV有助于評(píng)價(jià)糖尿病患者是否存在自主神經(jīng)功能障礙16.1999年，ACC／AHA建議將“3個(gè)1”標(biāo)準(zhǔn)中兩次ST段事件之間間隔時(shí)間改為A、≥1分鐘B、≥2分鐘C、≥3分鐘D、≥4分鐘E、≥5分鐘17.患者男性，70歲，胸悶、心悸3天。心電圖如圖3-14-5所示，其阻滯部位最可能在A、竇房結(jié)B、結(jié)間束C、房室結(jié)D、Bachmann束E、束支水平18.患者男性，39歲，反復(fù)發(fā)作心慌數(shù)年，心慌時(shí)心電圖記錄如圖3-16-7所示，心電圖顯示寬QRS波群的RR間距比窄QRS波群的RR間距長(zhǎng)40ms，該心電圖應(yīng)診斷為A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過速伴功能性束支阻滯C、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速伴功能性束支阻滯D、順向型房室折返性心動(dòng)過速伴功能性束支阻滯E、逆向型房室折返性心動(dòng)過速19.首次通過法顯像，右心房顯影后，友心房和左心室立即顯影是由于存在A、右心房至左心房分流B、左心房至右心房分流C、三尖瓣反流D、肺動(dòng)脈瓣反流E、主動(dòng)脈瓣反流20.男大學(xué)生，26歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率58次/min。此后夜間自捫脈搏，常為45次/min而來門診。阿托品試驗(yàn)為陰性。診斷應(yīng)考慮為A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、竇房結(jié)功能低下C、迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)D、運(yùn)動(dòng)員心臟E、神經(jīng)官能癥21.冠狀動(dòng)脈新鮮血栓的主要造影征象不包括A、管腔呈邊緣不規(guī)則的狹窄——完全梗阻，呈杵狀B、梗阻近心端管腔中可見圓形或不規(guī)則形狀的充盈缺損，又稱輪廓征C、管腔內(nèi)血栓被造影劑染色，而呈造影劑滯留征D、完全梗阻的冠狀動(dòng)脈可以很容易地通過導(dǎo)絲，或注入造影劑后梗阻的管腔有部分開放E、可見側(cè)支循環(huán)22.關(guān)于梗阻性肥厚型心肌病超聲心動(dòng)圖所見的描述，不正確的是A、主動(dòng)脈瓣收縮中期部分關(guān)閉B、室間隔明顯增厚C、左心室后壁增厚，但增厚程度小于室間隔D、心室壁呈彌漫性向心性肥厚E、室間隔厚度與左心室后壁厚度比值大于1.323.正常人Lorenz散點(diǎn)圖的圖形為A、彗星狀B、魚雷狀C、短棒狀D、扇形E、復(fù)雜型24.冠狀動(dòng)脈左主干急性閉塞時(shí)，特征性的心電圖表現(xiàn)是A、V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高B、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D、aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低E、V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高25.患者女性，59歲，植入起搏器5年。近來出現(xiàn)頭暈、乏力，就診時(shí)查心電圖如圖4-8-7所示，應(yīng)診斷為A、竇性心律＋心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常B、竇性心律＋心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常C、竇性心律＋心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常D、竇性心律＋心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常E、竇性心律＋心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，感知功能異常26.T波低平的定義為A、肢體導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于0．1mVB、胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于0．1mVC、T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1／10D、T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1／4E、胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1／1027.計(jì)算收縮期左室射血分?jǐn)?shù)的公式為A、EF=CO／ESV×100%B、EF=CO／EDV×100%C、EF=SV／EDV×100%D、EF=SV／ESV×100%E、EF=CI／EDV×100%28.可以不出現(xiàn)代償間歇的室性期前收縮是A、成對(duì)的室性期前收縮B、多源性室性期前收縮C、間位性室性期前收縮D、室性期前收縮二聯(lián)律E、室性期前收縮三聯(lián)律29.提示右心室肥大的心電圖標(biāo)準(zhǔn)不包括A、V導(dǎo)聯(lián)R／S≥1B、R>2.5mVC、QRS額面心電軸≥+90°D、R>0.5mVE、aVR導(dǎo)聯(lián)R／s≥130.急性心肌梗死時(shí)，升高時(shí)間最早而最先恢復(fù)的心肌損傷標(biāo)志物是A、肌鈣蛋白(cTn)B、肌紅蛋白(Myo)C、CK-MBD、LDHE、ASIT31.以下為完全性左束支阻滯特征性的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外A、QRS波群時(shí)限≥0.12sB、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS波或QS波C、Ⅰ、aVL、V、V導(dǎo)聯(lián)R波增寬有切跡D、V、V導(dǎo)聯(lián)有q波E、ST-T方向與QRS波群主波方向相反32.HRV時(shí)域分析中最常用的指標(biāo)是A、SDANNB、SDNNC、pNN50D、RMSSDE、TINN33.患者女性，15歲，先天性心臟病。心電圖如圖3-1-2所示，應(yīng)診斷為A、完全性右束支阻滯B、右心室肥大C、前間壁心肌梗死D、預(yù)激綜合征E、左后分支阻滯34.以下提示患者曾經(jīng)發(fā)生心肌梗死的證據(jù)是A、QRS波群低電壓B、V～V導(dǎo)聯(lián)Q波時(shí)限>0.03sC、電軸顯著左偏D、V～V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低>0.1mVE、V～V導(dǎo)聯(lián)呈冠狀T波35.患者男性，45歲，近2年來心慌、憋氣，進(jìn)行性加重。二維超聲心動(dòng)圖檢查見心臟擴(kuò)大，以左心室擴(kuò)大明顯，室間隔及左室后壁似乎變薄，但測(cè)值尚屬正常范圍，室壁運(yùn)動(dòng)普遍減低，心尖部可見附壁血栓光團(tuán)，二尖瓣輕度反流，最可能的診斷為A、冠心病，室壁瘤形成B、高血壓性心臟病C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型心肌病E、風(fēng)濕性心臟病36.不適宜性竇性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是A、持續(xù)性竇性心動(dòng)過速B、多見于中青年C、女性多見D、平均心率可達(dá)140次／分E、以上都對(duì)37.男性，56歲。經(jīng)常有發(fā)作性心悸3年，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作心電圖顯示為陣發(fā)性心房顫動(dòng)。近2年來曾出現(xiàn)心悸發(fā)作后暈厥而入院檢查。確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖顯示竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間應(yīng)是A、≥2sB、1.5sC、1.8sD、<1.4sE、1s38.左室射血分?jǐn)?shù)（EF）的正常范圍為A、≥30%B、≥45%C、≥50%D、≥60%E、≥70%39.竇性PP間距逐漸縮短，繼而出現(xiàn)一個(gè)長(zhǎng)PP間距，最長(zhǎng)PP間距<最短PP間距的2倍，應(yīng)考慮A、竇性停搏B、二度Ⅱ型竇房阻滯C、竇性心動(dòng)過緩D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、二度Ⅰ型竇房阻滯40.患者男性，51歲，發(fā)作性胸痛，向左上臂及左頸部放射。心電圖如下圖A、B所示，圖A為未發(fā)病時(shí)記錄，圖B為發(fā)病時(shí)記錄，應(yīng)診斷為A、心肌缺血B、變異型心絞痛C、急性前壁心肌梗死D、早期復(fù)極綜合征E、非特異性ST-T改變41.心絞痛發(fā)作時(shí)胸痛的典型部位是A、胸骨中、上段后B、胸骨下段后C、心尖區(qū)D、左肩E、劍突下42.患者女性，21歲，體檢時(shí)心電圖檢查見圖3-7-4，應(yīng)考慮為A、竇性停搏B、二度Ⅰ型竇房阻滯C、二度Ⅱ型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、房性期前收縮43.以下為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速與竇性心動(dòng)過速心電圖特點(diǎn)的描述，不正確的是A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的頻率多為160～240次／分，竇性心動(dòng)過速的頻率一般<160次／分B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)作大多為突發(fā)突止，竇性心動(dòng)過速的心率為逐漸加快和逐漸減慢C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心室律勻齊，竇性心動(dòng)過速可伴竇性心律不齊D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的P波與竇性心動(dòng)過速的P波形態(tài)不同E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的P波總是倒置，竇性心動(dòng)過速的P波形態(tài)正常44.下述哪種抗心律失常藥物屬Ia類A、普羅帕酮(心律平)B、吡二丙胺(丙吡胺)C、利多卡因D、美西律(慢心律)E、胺碘酮45.關(guān)于過度換氣性T波改變的論述，錯(cuò)誤的是A、過度呼吸(數(shù)十秒)后胸導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)一過性T波低平或倒置B、約11%的健康人在過度呼吸時(shí)可引起T波改變C、其機(jī)制可能與交感神經(jīng)興奮早期引起心室肌的不協(xié)調(diào)復(fù)極有關(guān)D、服用阿托品可防止這種T波改變E、屬功能性T波改變46.心電圖表現(xiàn)為：提前出現(xiàn)的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代償間歇完全提示A、房室交界性期前收縮B、竇性心律C、室性期前收縮D、房性期前收縮E、預(yù)激綜合征47.患者男性，65歲，慢性咳喘20余年，因胸痛就診。心電圖如圖3-1-9所示，應(yīng)考慮為A、雙心室肥大B、左后分支阻滯，心肌缺血C、右心室肥大，心肌缺血D、左心室肥大E、急性心包炎48.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖征象的描述，錯(cuò)誤的是A、各房室普遍增大或以左心室增大為主B、室壁變薄且運(yùn)動(dòng)普遍減低C、左心室射血分?jǐn)?shù)重度減低D、二尖瓣開放幅度明顯增大E、左心室流出道顯著增大49.以下不支持室性心動(dòng)過速表現(xiàn)的是A、RR間距略有不齊B、存在心室奪獲C、有室性融合波D、臨床癥狀較重E、刺激迷走神經(jīng)可終止50.男性，60歲，突然胸骨后劇痛，昏厥3次，心率40次／min，律規(guī)整，心電圖示P波與QRS波無關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRS時(shí)限0.14秒。應(yīng)采取的最佳措施是A、阿托品B、麻黃素C、異丙基腎上腺素D、安置臨時(shí)人工心臟起搏器E、氨茶堿51.關(guān)于心內(nèi)電生理檢查的描述，正確的是A、檢查之前停用各種抗心律失常藥物3個(gè)半衰期B、心內(nèi)電生理檢查時(shí)，電極導(dǎo)管只需放置到希氏束區(qū)和右心室心尖部C、依據(jù)電生理檢查結(jié)果，可以指導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行藥物還是非藥物治療D、電生理檢查室不需配備搶救藥品和除顫器E、電生理檢查的操作者只需熟悉心電圖學(xué)知識(shí)，操作前不需培訓(xùn)52.患者男性，65歲，體檢時(shí)心電圖為顯性預(yù)激，心電圖如所示，旁路可初步定位在A、右側(cè)壁B、左側(cè)壁C、左后壁D、右后壁E、右后間隔53.提示左束支阻滯合并急性心肌缺血／梗死的是A、在QRS波群為正向的導(dǎo)聯(lián)，ST段抬高≥0.1mVB、V～V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低≥0.1mVC、在QRS波群為負(fù)向的導(dǎo)聯(lián)，ST段抬高≥0.5mVD、ST段出現(xiàn)異常偏移和動(dòng)態(tài)演變E、以上都是54.1957年，首先研制出動(dòng)態(tài)心電圖儀的學(xué)者是A、WillemEinthovenB、NormanJ.HolterC、F.N.WillsonD、FrankE、ArthurMaster55.患者女性，45歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，心電圖如下圖所示，應(yīng)診斷為ST段的描述，不正確的是A、竇性心律顯著不齊B、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速C、頻發(fā)房性期前收縮D、竇性心律，陣發(fā)性心房撲動(dòng)E、竇性心律，陣發(fā)性心房顫動(dòng)56.患者女性，65步，活動(dòng)后疲勞、氣短。心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左心房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的花彩血流，反流束面積與左心房面積的比值為45%，超聲心動(dòng)圖診斷為A、二尖瓣反流，輕度B、二尖瓣反流，中度C、二尖瓣反流，重度D、三尖瓣反流，輕度E、三尖瓣反流，中－重度57.患者女性，68歲，風(fēng)濕性心臟病。應(yīng)用洋地黃治療的過程中，出現(xiàn)胸悶、憋氣，心電圖如圖3-14-4所示，診斷為A、竇性心動(dòng)過緩，室內(nèi)阻滯B、竇性心動(dòng)過緩，三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律C、心房顫動(dòng)，高度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動(dòng)，三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律E、心房顫動(dòng)，三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律58.食管心房調(diào)搏測(cè)定竇房傳導(dǎo)時(shí)間時(shí)，S刺激為插入性房性期前收縮，提示S位于A、竇房結(jié)周圍干擾區(qū)B、竇房結(jié)內(nèi)干擾區(qū)C、竇房折返區(qū)D、竇房結(jié)有效不應(yīng)期E、心房有效不應(yīng)期59.以下為可能引起心電圖機(jī)電源指示燈不亮的原因，但應(yīng)除外A、指示燈損壞B、未放入記錄紙C、電源插頭損壞或接觸不良D、電源開關(guān)損壞E、電源保險(xiǎn)絲燒斷60.心功不全并發(fā)心房撲動(dòng)最好的治療是A、地西泮B、奎尼丁C、利多卡因D、快速洋地黃制劑E、心得安61.患者男性，48歲，因突然發(fā)作心悸半小時(shí)就診，聽診心率約為150次／分，急查心電圖如下圖所示，最可能的診斷是A、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、心房顫動(dòng)合并室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、室性心動(dòng)過速E、預(yù)激綜合征合并心房撲動(dòng)62.患者男性，63歲，冠心病史20余年。近年來胸悶、頭暈、黑矇，心電圖檢查見圖3-7-6，應(yīng)診斷為A、竇性心律不齊B、三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律C、竇性心動(dòng)過緩伴不齊D、嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩，一度房室傳導(dǎo)阻滯，竇性停搏伴交界性逸搏E、竇性心律，高度房室傳導(dǎo)阻滯63.關(guān)于三度房室傳導(dǎo)阻滯的表述，錯(cuò)誤的是A、P波規(guī)律出現(xiàn)B、QRS波群規(guī)律出現(xiàn)C、PR間期不固定D、心室率快于心房率E、出現(xiàn)交界性或室性逸搏心律64.患者男性，65歲，冠心病。因心慌3天就診，根據(jù)心電圖繪制梯形圖如圖4-5-7所示，心房率約240次／分，該梯形圖顯示的心律失常是A、竇性心動(dòng)過速伴2:1傳導(dǎo)B、房性心動(dòng)過速，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯C、房性心動(dòng)過速，房室結(jié)近端2:1阻滯、遠(yuǎn)端文氏阻滯D、心房顫動(dòng)，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯65.逸搏奪獲性心律與反復(fù)搏動(dòng)的鑒別主要依據(jù)A、前者心律不齊，后者心律整齊B、前者心律整齊，后者心律不齊C、前者2個(gè)QRS波群之間為竇性P波，后者2個(gè)QRS波群之間為逆行P′波D、前者2個(gè)QRS波群之間為逆行P′