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2023年副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要A、ALT>510U/LB、總膽紅素>170μol/LC、PTA<38%D、白蛋白<34g/LE、WBC<13×10/L2.如圖,風(fēng)疹的皮疹為()A、出血疹B、皰疹C、蕁麻疹D、斑丘疹E、膿皰疹3.肺炭疽的臨床表現(xiàn)包括A、突起高熱、咳血性痰B、胸痛、發(fā)紺C、吸氣性呼吸困難、發(fā)紺D、縱隔增寬E、胸腔積液4.關(guān)于彎曲菌感染正確的是A、回腸彎曲菌主要通過接觸傳播B、空腸彎曲菌夏秋季多見C、胎兒彎曲菌多發(fā)生于機(jī)體免疫力低下者D、胎兒彎曲菌多表現(xiàn)為腸外改變E、空腸彎曲菌主要引起腸黏膜局部病變5.乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是()A、意識(shí)障礙的出現(xiàn)與程度B、生理反射異常及出現(xiàn)病理反射C、抽搐發(fā)作程度D、皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑E、顱內(nèi)壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)6.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點(diǎn)中,其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷B、膿液中找到阿米巴包囊即可診斷C、膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷D、服用甲硝唑有效E、膿液為棕褐色可考慮診斷7.惡性瘧的臨床特征有A、常伴頭痛煩渴等癥狀B、病程有自限傾向C、大汗突出D、熱型常不規(guī)則E、寒戰(zhàn)明顯8.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于A、不同型瘧疾混合感染B、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)C、近期復(fù)發(fā)D、復(fù)燃E、抗瘧藥已從體內(nèi)排泄9.男性,40歲。中午進(jìn)食昨天剩飯、剩菜,1小時(shí)后驟起惡心,嘔吐,中上腹痛及腹瀉來診。嘔吐劇烈,2小時(shí)內(nèi)共吐8~9次,為胃內(nèi)容物及膽汁,水瀉2次。體檢:體溫37.5℃,輕度脫水征,上腹部有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),大便光鏡檢WBC0~1/HP,RBC0~2/HP。食物中毒最可能的致病菌是A、沙門菌B、變形桿菌C、葡萄球菌D、致病性大腸桿菌E、副溶血弧菌10.乙型腦炎病毒下列哪項(xiàng)描述不正確A、屬蟲媒病毒B、其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNAC、該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病D、病毒抗原穩(wěn)定E、為嗜神經(jīng)病毒11.皮疹是風(fēng)疹的常見臨床表現(xiàn),其皮疹特點(diǎn)為A、蕁麻疹樣皮疹B、水泡樣皮疹C、出血樣皮疹D、充血性斑丘疹,多見于面部及軀干,消退后不遺留色素沉著E、充血性斑丘疹,首發(fā)于耳后及面部,隨后發(fā)展至全身,消退后遺留色素沉著12.關(guān)于鼠疫,以下哪項(xiàng)是正確的()A、基本病理變化為淋巴管、血管內(nèi)皮細(xì)胞損害和急性出血壞死性炎癥B、臨床上有腺鼠疫和敗血型鼠疫兩類C、可通過蚊子傳染給人D、鼠是重要傳播媒介E、鼠疫耶爾森菌在陳舊培養(yǎng)物中菌體形態(tài)單一13.如圖所示,關(guān)于HBV感染者血清中小球形顆粒和絲狀顆粒,下列哪項(xiàng)不正確()A、兩者直徑均為22nmB、兩者是由HBsAg組成C、兩者沒有感染性D、血清中一般情況下小球形顆粒最多E、小球形顆粒內(nèi)含環(huán)狀DNA14.患者,男性,養(yǎng)雞場(chǎng)工人,急性起病,發(fā)熱、頭痛6天于12月5日入院,查體面部充血,前胸散在數(shù)枚鮮紅色充血性斑丘疹,脾大,血外斐試驗(yàn)陽性,血小板80乘以十的九次方/L首先考慮A、流行性斑疹傷寒B、地方性斑疹傷寒C、恙蟲病D、Q熱E、傷寒15.關(guān)于感染性休克的發(fā)病機(jī)制,錯(cuò)誤的是()A、交感-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的激活致血管痙攣收縮,引起缺氧及血容量不足B、病原直接作用引起體內(nèi)多種縮血管活性物質(zhì)增加C、無氧代謝酸性產(chǎn)物增加D、肥大細(xì)胞組胺釋、緩激肽形成增多致微動(dòng)脈擴(kuò)張,通透性增加E、微循環(huán)衰竭期發(fā)生DIC導(dǎo)致多臟器衰竭16.傳染性單核細(xì)胞增多癥的典型癥狀是()A、發(fā)熱、腹痛、淋巴結(jié)腫大B、發(fā)熱、黃疸、肝脾大C、發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大D、發(fā)熱、咽痛、腹痛E、發(fā)熱、皮疹、肝脾大17.急性阿米巴病治療首選藥是A、吡喹酮B、四環(huán)素C、甲硝唑D、海群生E、慶大霉素18.如圖所示,下列關(guān)于旋毛蟲病的病原學(xué)特點(diǎn)的描述,正確的是()A、旋毛蟲細(xì)小、雌雄異體B、成蟲與幼蟲可在同一宿主體內(nèi)寄生,故既是終宿主,又是中間宿主C、成蟲與幼蟲可在同一宿主體內(nèi)寄生,完成生活史不必更換宿主D、幼蟲侵入肌纖維,在1個(gè)月內(nèi)形成與肌纖維平行的梭形包囊E、有時(shí)鈣化包囊內(nèi)的幼蟲可存活5年以上19.傷寒持續(xù)發(fā)熱和毒血癥狀主要是由什么所致()A、傷寒沙門菌在局部繁殖,大量、持續(xù)侵入血流B、傷寒沙門菌在血液中大量繁殖C、傷寒沙門菌釋放的內(nèi)毒素直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)E、內(nèi)毒素激活單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)釋放細(xì)胞因子20.下列哪項(xiàng)是屬于急性乙型肝炎病毒感染的窗口期()A、HBsAg(-)抗-HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗-HBc(-)B、HBsAg(+)抗-HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(+)抗-HBc(+)C、HBsAg(-)抗-HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(+)抗-HBc(+)D、HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)E、HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)21.患者,女,47歲,因高熱2月入院。患者2月前發(fā)熱,體溫波動(dòng)于38~40℃,有時(shí)熱峰超過41℃,無寒戰(zhàn)、大汗,無惡心、嘔吐。有接觸貓狗寵物史。查體:T38.8℃,P90次/分,R20次/分。全身皮膚粘膜無黃染,未見出血點(diǎn)、瘀斑、焦痂。淋巴結(jié)無腫大。心肺腹檢查無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC7.2×10/L,N78%,L22%,Hb78/L,ESR85mm/1h,血清弓形蟲抗體IgM1:256(間接凝集法)。最可能的診斷是()A、弓形蟲病B、間日瘧C、回歸熱D、傷寒E、鉤體病22.引起腸阿米巴病出現(xiàn)腹痛、腹瀉的病原是()A、溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體B、溶組織內(nèi)阿米巴小滋養(yǎng)體C、溶組織阿米巴包囊D、結(jié)腸阿米巴包囊E、結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體23.斑疹傷寒病原治療首選哪種藥A、青霉素B、氯霉素C、鏈霉素D、多西環(huán)素E、慶大霉素24.關(guān)于猩紅熱的臨床表現(xiàn),正確的是()A、猩紅熱的皮疹為紅色斑丘疹B、皮疹從軀干部出現(xiàn)迅速蔓延全身C、猩紅熱先出現(xiàn)發(fā)熱,第2天出皮疹D、舌苔的變化亦是診斷猩紅熱的重要依據(jù)E、疹間皮膚正常25.患者女,54歲,云南人,農(nóng)民,因“腹股溝腫物3個(gè)月”來診。3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫物,因羞于啟齒,未加以重視;腫物漸增大,發(fā)展至雙側(cè),開始出現(xiàn)疼痛。平素衛(wèi)生習(xí)慣較差。近期居住環(huán)境經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有死鼠。查體:T39.8℃,P112次/min,R25次/min,BP100/65mmHg;急性病面容,可見皮膚抓痕;頸部及腹股溝可觸及腫大的淋巴結(jié),以腹股溝明顯,有壓痛。首先應(yīng)考慮的診斷為A、鉤端螺旋體病B、炭疽C、淋巴瘤D、腎綜合征出血熱(流行性出血熱)E、腺鼠疫F、淋巴結(jié)炎G、傳染性單核細(xì)胞增多癥H、淋巴結(jié)結(jié)核26.斯銻黑克治療黑熱病的不良反應(yīng)有A、鼻出血B、發(fā)熱C、咳嗽D、腹痛E、惡心嘔吐27.男,25歲,持續(xù)發(fā)熱7天于2005年7月20日入院,伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲減退。查體:鞏膜明顯黃染,胸前區(qū)可見出血點(diǎn),肝肋下1cm,脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10×10/L,N0.78,L0.22,尿膽紅素+,尿膽原+,尿蛋白++,尿鏡檢WBC0~3/HP,血清總膽紅素110μmol/L,ALT170U/L,最可能的診斷是()A、急性黃疸型病毒性肝炎B、流行性出血熱C、流行性感冒D、鉤體病E、革蘭陰性桿菌敗血癥28.下列哪種途徑不易傳播HIV()A、異性性交B、同性性交C、擁抱D、哺乳E、不潔輸血29.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)志物是()A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBcE、抗PreS130.目前傳染性非典型性肺炎最主要治療措施為A、對(duì)癥支持治療B、抗病毒治療C、激素治療D、抗菌治療E、靜脈高營養(yǎng)31.男性,56歲,肝硬化10年,近2月明顯消瘦,肝區(qū)隱痛,AFP480ng/L,γ~GT378U/L,患者可能并發(fā)A、膽囊炎B、肝膿腫C、繼發(fā)性肝癌D、肝結(jié)核E、原發(fā)性肝癌32.絲蟲病的主要傳染源是()A、象皮腿患者B、乳糜尿患者C、陰囊象皮腫及鞘膜積液患者D、絲蟲熱患者E、無癥狀病例33.乙腦和中毒型菌痢主要鑒別依據(jù)是A、年齡B、便常規(guī)檢查C、癥狀D、CSF變化E、季節(jié)34.可引起急性出血性結(jié)膜炎的病原體是()A、腸道病毒68型B、腸道病毒69型C、腸道病毒70型D、腸道病毒71型E、??刹《?5.蛔蟲病的并發(fā)癥內(nèi)容描述正確的是A、膽道蛔蟲癥時(shí)常引起膽道出血B、蛔蟲性腸梗阻以兒童多見C、急性胰腺炎D、可引起蛔蟲性腹膜炎E、蛔蟲纏繞在小腸可引起機(jī)械性腸梗阻36.患者男,42歲,因“間斷低熱、右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大6個(gè)月”來診。伴盜汗、乏力,體重下降5kg;既往體??;存在雙性性行為。查體:T37.5℃;右側(cè)頸部淋巴結(jié)質(zhì)韌,無觸痛,移動(dòng)度可,心、肺、腹未見異常。為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括A、HIV抗體B、HIV-RNAC、CD4+T淋巴細(xì)胞D、淋巴結(jié)活檢E、胸部影像學(xué)F、痰抗酸染色G、PPD試驗(yàn)37.鼠疫屬于國家哪種法定傳染病A、甲類B、乙類C、丙類D、丁類E、戊類38.傳染病發(fā)生流行的基本條件是A、傳染源B、傳播途徑C、易感人群D、已免疫的人群E、預(yù)防接種39.炭疽病病死率最高的是()A、皮膚炭疽B、肺炭疽C、腸炭疽D、口咽部炭疽E、敗血癥40.帶狀皰疹是由以下哪種病原體引起的()A、引起生殖器皰疹的病毒B、原蟲C、細(xì)菌D、立克次體E、引起水痘的病毒41.下述哪些疾病的病原體可以從糞便中排出A、甲型肝炎B、霍亂C、傷寒D、腸阿米巴病E、急性脊髓灰質(zhì)炎42.關(guān)于傷寒桿菌抵抗力下列哪些是正確的()A、在自然環(huán)境中生命力強(qiáng),耐低溫B、水中可存活2~3周C、糞便中可存活1~2個(gè)月D、60℃,15分鐘或煮沸后即可殺滅E、對(duì)一般消毒劑不敏感43.艾滋病病毒主要侵犯人體()A、循環(huán)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、免疫系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、呼吸系統(tǒng)44.感染性休克的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,其基本的病理生理變化是()A、組織細(xì)胞水腫、變性壞死B、以肝臟脂肪變性為主,其他臟器亦脂肪變性C、微循環(huán)障礙D、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,通透性增加E、血管損傷、凝血因子消耗,引發(fā)出血45.傷寒的并發(fā)癥多出現(xiàn)在病程的A、第6周內(nèi)B、第1周內(nèi)C、整個(gè)病程D、第4~5周內(nèi)E、第2~3周內(nèi)46.關(guān)于流行性腮腺炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、腮腺炎病人無腦膜炎癥狀或體征者,也可有腦脊液白細(xì)胞數(shù)增高。B、疫苗接種是本病主要的預(yù)防措施C、本病抗病毒治療為主D、重者可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素E、人是腮腺炎病毒的惟一宿主47.抗休克的根本措施是A、積極處理原發(fā)病B、糾正酸中毒C、補(bǔ)充血容量D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,改善微循環(huán)E、抗凝治療解除微細(xì)血栓48.下列哪些是SARS病人的臨床表現(xiàn)()A、休克B、腹瀉C、發(fā)熱D、卡他癥狀E、精神癥狀49.有關(guān)鼠疫的問題,錯(cuò)誤的是()A、鼠疫是自然疫源性疾病B、非洲、美洲發(fā)病率高C、傳染性強(qiáng),病死率高D、通過染菌的鼠蚤作為媒介傳播E、我國已消滅鼠疫50.慢性并殖吸蟲病的主要臨床類型包括A、胸肺型B、腦脊髓型C、皮膚型D、出血型E、腹型51.屬于自然疫源性傳染病的是A、艾滋病B、瘧疾C、傷寒D、恙蟲病E、丙型肝炎52.女性,36歲因周期性突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、哮喘2周,于當(dāng)年8月10日就診。患者2周來出現(xiàn)突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,2~3天后減退,伴有喘息樣咳嗽。大腿根部皮膚發(fā)紅,觸及疼痛。伴肌肉關(guān)節(jié)酸痛,曾用抗生素治療無明顯好轉(zhuǎn)。體檢:T38.7℃,急性病容,皮膚鞏膜無黃染,喘息樣呼吸,兩肺可聞及哮鳴音;心臟正常,肝脾未及,左側(cè)腹部溝部紅腫,淋巴結(jié)腫大,觸及疼痛。胸X線示:紋理增多和廣泛粟粒樣斑點(diǎn)狀陰影,痰涂片:有嗜酸粒細(xì)胞和夏科-雷登結(jié)晶,血常規(guī):白細(xì)胞16乘以十的九次方/L。中性粒細(xì)胞0.27,淋巴細(xì)胞0.09,嗜酸粒細(xì)胞0.64。本病例最可能的診斷是A、鉤蟲病B、過敏性哮喘C、丹毒D、急性絲蟲病E、日本血吸蟲病53.如何提高志賀菌培養(yǎng)的陽性率()A、床邊接種培養(yǎng)B、糞便和尿液混合培養(yǎng)C、治療前采集新鮮標(biāo)本D、挑選膿血粘液部分E、早期多次培養(yǎng)54.感染過程的5種表現(xiàn)形式中,就多數(shù)傳染病而論,下列最為常見的一種是()A、隱性感染B、顯性感染C、潛伏性感染D、帶蟲狀態(tài)E、病原體被清除55.流行性腦脊髓膜炎早期診斷敏感性高的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、核酸檢測(cè)B、血常規(guī)C、特異性抗原檢測(cè)D、RIA法檢測(cè)腦脊液β2微球蛋白E、抗體檢測(cè)56.感染中毒型鉤體病的臨床特點(diǎn)有A、淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛B、肌肉疼痛以腓腸肌特別明顯C、以上都是D、瞼結(jié)膜充血,但不伴畏光及分泌物E、發(fā)熱、頭痛、酷似流行性感冒57.流行性感冒的臨床特點(diǎn)為()A、上呼吸道癥狀較輕,發(fā)熱和全身中毒癥狀較重B、上呼吸道癥狀較輕,發(fā)熱和全身中毒癥狀也較輕C、上呼吸道癥狀以及發(fā)熱和全身中毒癥狀均較重D、無上呼吸道癥狀,而發(fā)熱和全身中毒癥狀較重E、上呼吸道癥狀較輕,無發(fā)熱和全身中毒癥狀58.屬于傳染病的是A、急性支氣管炎B、化膿性膽囊炎C、白喉D、化膿性腮腺炎E、大葉性肺炎59.吡喹酮治療華支睪吸蟲病其作用和副作用下述哪些正確()A、治療本病的首選藥物B、一般劑量對(duì)肝、腎無損害C、經(jīng)治療后糞便中蟲卵轉(zhuǎn)陰率達(dá)90%以上D、此藥體內(nèi)代謝、排泄均快E、無消化系統(tǒng)副作用60.PPD試驗(yàn)主要用于A、社區(qū)結(jié)核桿菌感染的流行病學(xué)調(diào)查或接觸者的隨訪B、監(jiān)測(cè)接種后PPD試驗(yàn)陽轉(zhuǎn)率,適用于兒童和易感高危對(duì)象C、判斷療效D、協(xié)助診斷E、確定診斷61.容易透過血-腦脊液屏障的抗真菌藥物有A、二性霉素BB、伊曲康唑C、氟康唑D、5-氟胞嘧啶E、伏立康唑62.下列關(guān)于風(fēng)疹病毒,正確的是()A、風(fēng)疹病毒為小球形包膜病毒,屬披蓋病毒科B、風(fēng)疹病毒結(jié)構(gòu)蛋白包括外膜糖蛋白和核衣殼蛋白C、風(fēng)疹病毒在體外細(xì)胞培養(yǎng)中生長(zhǎng)良好,有明顯細(xì)胞毒性D、風(fēng)疹病毒抵抗力弱,對(duì)寒冷及干燥環(huán)境有一定耐受力E、風(fēng)疹病毒能被紫外線殺滅63.HIV感染的Ⅳ期可以出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()A、體質(zhì)性疾病B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、嚴(yán)重的免疫缺陷,導(dǎo)致各種機(jī)會(huì)感染D、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤E、卡波濟(jì)肉瘤64.當(dāng)發(fā)生霍亂疫情時(shí),下列哪幾項(xiàng)措施是正確的A、疫區(qū)、疫點(diǎn)封鎖B、滅鼠C、滅蠅D、嚴(yán)格隔離和治療病人E、疫區(qū)內(nèi)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察5天65.有關(guān)猩紅熱的發(fā)病機(jī)制,哪種敘述不妥()A、A群乙型溶血性鏈球菌借助脂壁酸(LTA)粘附于粘膜上皮細(xì)胞進(jìn)入組織,引起炎癥B、通過M蛋白保護(hù)細(xì)菌不被吞噬C、在玻璃酸酶、鏈激酶及溶血素作用下,使炎癥擴(kuò)散和引起組織壞死D、細(xì)菌產(chǎn)生的紅疹毒素可引起皮膚血管充血發(fā)疹E、A群鏈球菌感染后,均可引起變態(tài)反應(yīng)性疾病66.哪項(xiàng)不是恙蟲病焦痂或潰瘍特點(diǎn)A、可見于70%~100%患者B、圓形或橢圓形,多為單個(gè)C、邊緣突起,呈堤圍狀D、伴有化膿E、多見于腋窩,外生殖器,腹股溝會(huì)陰等處67.女,28歲,發(fā)熱一周,伴頭痛、嘔吐、出汗。體查:T38.5℃,皮膚黏膜無出血點(diǎn),腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查:壓力250mmHO,WBC450×10/L,多核0.75,單核0.25,蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及時(shí)確診有賴于A、血培養(yǎng)B、腦脊液培養(yǎng)C、腦脊液免疫學(xué)檢查D、腦脊液沉淀涂片革蘭染色,抗酸染色檢查E、血清學(xué)檢查68.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在A、成年人B、10歲以下的兒童C、可通過母體傳播給胎兒D、年老體弱者E、缺乏年齡特征69.患者,女,35歲。近日被派至瘧疾疫區(qū)出差,應(yīng)實(shí)行那幾項(xiàng)保護(hù)措施以預(yù)防瘧疾A、加強(qiáng)宣傳教育B、發(fā)放蚊帳及驅(qū)避劑C、實(shí)行預(yù)防性服藥D、注射疫苗E、注意飲食衛(wèi)生70.血吸蟲病的腸道病變主要累及的部位是()A、橫結(jié)腸B、降結(jié)腸C、右側(cè)結(jié)腸及闌尾D、乙狀結(jié)腸E、直腸71.有關(guān)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、為快速抑菌劑,影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B、抗菌譜窄,作用于需氧革蘭陽性菌、軍團(tuán)菌、衣原體、支原體和胎兒彎曲菌C、血藥濃度較低,但組織濃度較高,經(jīng)膽汁排泄,有肝腸循環(huán)D、容易透過血腦屏障,毒性較大,不易引起血栓性靜脈炎E、阿奇霉素的半衰期較長(zhǎng)72.能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲,殺滅各種瘧原蟲配子體的是()A、氯喹B、奎寧C、伯氨喹D、青蒿素E、乙胺嘧啶73.關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾腦型,敘述錯(cuò)誤的是()A、起病急驟B、高熱、抽搐C、顱內(nèi)高壓D、無腹痛、腹瀉癥狀E、腦脊液呈化膿性改變74.7~9月份小兒高熱,驚厥,昏迷,最常見的疾病是A、霍亂B、敗血癥C、中毒性細(xì)菌性痢疾D、流行性乙型腦炎E、中毒性肺炎75.符合阿米巴痢疾糞便檢查的是()A、糞便呈暗紅色果醬狀,腥臭、糞質(zhì)多,含血及粘液B、鏡檢見大量聚團(tuán)狀紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞和夏科-萊登結(jié)晶C、檢到伸展偽足活動(dòng),吞噬紅細(xì)胞的阿米滋養(yǎng)體具有確診意義D、慢性病人的成形糞便可直接涂片查找包囊E、糞便標(biāo)本必須新鮮,無尿液混雜,保溫保鮮,可提高滋養(yǎng)體檢出率76.溶組織內(nèi)阿米巴的主要傳染源是A、蟑螂B、蒼蠅C、恢復(fù)期病人D、急性期病人E、包囊攜帶者77.細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾最重要的鑒別依據(jù)是A、發(fā)熱與毒血癥癥狀B、糞便檢出不同病原體C、糞便中紅、白細(xì)胞多少D、腹痛及腹部壓痛部位E、結(jié)腸鏡檢查不同病變78.有的人終生不患麻疹的原因()A、曾接種麻疹疫苗而獲免疫力B、曾使用過白蛋白C、隱性感染獲得終生免疫D、先天性免疫E、每次流行期間使用丙種球蛋白79.男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細(xì)胞比容0.60(60%),WBC18×10/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂?;魜y與副霍亂最常見的消化道癥狀是A、吐瀉同時(shí)發(fā)生B、先吐后瀉C、先瀉后吐D、只瀉不吐E、只吐不瀉80.感染過程中,首先出現(xiàn)并且是近期感染的標(biāo)志的免疫球蛋白是()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE81.瘧原蟲的生活史在人體內(nèi)進(jìn)行的是A、全部有性生殖B、部分無性生殖C、小部分有性生殖,大部分無性生殖D、大部分有性生殖,小部分無性生殖E、全部有性生殖和全部無性生殖82.男性,50歲,患慢乙肝已8年,近1個(gè)月來病情明顯加重,懷疑為慢性重型肝炎,下列結(jié)果中不能作為診斷依據(jù)的是A、轉(zhuǎn)氨酶增高B、黃疸明顯加重C、出現(xiàn)肝性腦病D、肝臟迅速縮小E、PTA明顯減少83.鉤端螺旋體毒力最強(qiáng)的血清群是A、波摩那群B、黃疸出血群C、流感傷寒群D、犬群E、爪哇群84.關(guān)于ARDS的治療下列正確的有()A、保持氣道通暢,必要時(shí)予呼氣末正壓呼吸B、可予血管解痙劑降低肺循環(huán)阻力C、控制入液量,盡量少用膠體液D、可予肺表面活性物質(zhì)治療E、為防止繼發(fā)感染,盡量不用腎上腺皮質(zhì)激素85.關(guān)于流行性出血熱,下列哪些敘述是正確的A、是自然疫源性傳染病B、傳染源主要是黑線姬鼠C、病人作為傳染源的可能性很大D、主要流行高峰在冬春季E、主要由漢坦病毒Ⅲ型和Ⅳ型經(jīng)起卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:A,B,D,E4.正確答案:B,C,D,E5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:A,B,D8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:A其病原體為A、莫氏立克次體B、普氏立克次體C、西伯利亞立克次體D、傷寒桿菌E、貝納柯克斯體正確答案:B該病原體與變形桿菌的哪種菌株有共同抗原A、OX2B、OX9C、OX18D、OX19E、OXk正確答案:D如果在病程第10天檢測(cè)本病特異性抗體為IgG型,則應(yīng)診為A、流行性斑疹傷寒B、地方性斑疹傷寒C、Bril-Zinsser病D、恙蟲病E、Q熱正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:A,B,D,E19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:A其病原學(xué)檢測(cè)方法不包括()A、骨髓涂片染色鏡檢B、SFDTC、IFAD、ELISAE、外斐反應(yīng)正確答案:E目前此病公認(rèn)的病原體治療措施不包括()A、乙胺嘧啶B、磺胺類藥C、螺旋霉素D、克林霉素E、氯霉素正確答案:E22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:E隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展,可能的診斷是A、腺鼠疫B、敗血癥型鼠疫C、呼吸窘迫綜合征D、肺炎E、肺結(jié)核F、心力衰竭正確答案:B除應(yīng)用抗生素外,還需要緊急采取的措施包括(提示查體:雙肺可聞及散在濕性啰音,右肺可聞及少許哮鳴音。血?dú)夥治觯簆H7.20,PaCO30mmHg,SpO85.4%,BE-12mmol/L。)A、快速補(bǔ)液B、輸血C、吸氧D、心電監(jiān)護(hù)E、機(jī)械通氣F、強(qiáng)心治療G、糾酸治療H、應(yīng)用呼吸興奮藥正確答案:C,D,E,G病情進(jìn)一步加重,可能出現(xiàn)(提示第2天下午呼吸困難進(jìn)一步加重,體溫有所下降,尿量減少,尿色加深如醬油樣。腰背部及雙下肢可見大塊的淤斑。血常規(guī):Hb90g/L,WBC24.6×10/L,N0.79,L0.15,PLT19×10/L。)A、呼吸衰竭B、溶血尿毒綜合征C、心力衰竭D、彌散性血管內(nèi)凝血E、肝衰竭F、內(nèi)臟出血G、感染性休克正確答案:A,B,D26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:A31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:B,C,D,E36.正確答案:A,B,C,D,E,F,G目前應(yīng)給予的治療是(提示痰抗酸染色(-),PPD試驗(yàn)(++),HIV抗體確診(+),CD4+T淋巴細(xì)胞30/μl。胸部影像學(xué)檢查正常。淋巴結(jié)活檢:非干酪樣肉芽腫改變。)A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、復(fù)方磺胺甲惡唑E、奈韋拉平F、齊多夫定G、拉米夫定正確答案:A,B,C,D病情反復(fù)的原因是(提示針對(duì)原發(fā)病治療8周后,再次出現(xiàn)高熱,頸部淋巴結(jié)縮小后再次增大。)A、淋巴瘤B、抗生素耐藥C、免疫重建炎性綜合征D、原發(fā)病控制不佳E、治療方案不正確F、診斷錯(cuò)誤正確答案:C此時(shí),治療應(yīng)選擇A、停藥B、更換抗生素C、給予激素D、繼續(xù)目前治療E、淋巴結(jié)切除F、化學(xué)治療正確答案:C,D目前應(yīng)考慮的疾病有(提示皮膚出現(xiàn)紫紅色浸潤(rùn)或結(jié)節(jié)。)A、全身血管炎B、藥疹C、卡波西肉瘤D、結(jié)節(jié)病E、過敏性紫癜F、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:A,B,C39.正確答案:E40.正確答案:E41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:A,B,C,D43.正確答案:C44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:C47.正確答案:A48.正確答案:B,C49.正確答案:E50.正確答案:A,B,C,E51.正確答案:D52.正確答案:D下列哪項(xiàng)檢查對(duì)此案例確診意義最大A、血液檢查找微絲蚴B、皮內(nèi)試驗(yàn)C、間接熒光抗體試驗(yàn)D、酶聯(lián)吸附試驗(yàn)E、乙胺嗪治療性診斷正確答案:A53.正確答案:A,C,D,E54.正確答案:A55.正確答案:A,C,D56.正確答案:B57.正確答案:A58.正確答案:C59.正確答案:A,B,C,D60.正確答案:A,B,D61.正確答案:C,D,E62.正確答案:A,B,D,E63.正確答案:A,B,C,D,E64.正確答案:A,C,D,E65.正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:A,B,C70.正確答案:B,D,E71.正確答案:D72.正確答案:C73.正確答案:E74.正確答案:C,D75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:C,E77.正確答案:B78.正確答案:A,C,E79.正確答案:C根據(jù)病人癥狀及血漿比重,24h內(nèi)應(yīng)計(jì)劃補(bǔ)液量是A、2000~4000mlB、4000~8000mlC、8000~10000mlD、10000~12000mlE、12000~14000ml正確答案:B經(jīng)等滲氯化鈉液快速靜脈滴注,血壓回升正常后改用3:2:1液體,所謂3:2:1液體組成順序是A、5%葡萄糖液:0.9/NaCl:1/6mmol/L乳酸鈉B、0.9%NaCl:5%葡萄糖液:1/6mmol/L。乳酸鈉C、0.9%NaCl:1/6mmol/L乳酸鈉:5%葡萄糖液D、5%葡萄糖液:1/6mmol/L乳酸鈉:0.9%NaClE、1/6mmol/L乳酸鈉:5%葡萄糖液:0.9%NaCl正確答案:A病人經(jīng)補(bǔ)液及抗生素治療,癥狀消失,病情穩(wěn)定,因經(jīng)濟(jì)困難,要求出院,解除隔離出院標(biāo)準(zhǔn)是A、癥狀消失后至少1周,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性B、癥狀消失后至少10d,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性C、癥狀消失后至少2周,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性D、癥狀消失后至少2周,大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性E、癥狀消失后至少3周,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性正確答案:A病人家屬及病前與病人密切接觸者的正確處理是A、霍亂死菌苗預(yù)防接種B、肌肉注射丙種球蛋白C、隔離檢疫3d,并作大便培養(yǎng)1次陰性D、隔離檢疫5d,并作大便培養(yǎng)3次陰性E、隔離檢疫7d,并作大便培養(yǎng)2次陰性正確答案:D臨床哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷霍亂脫水程度最有意義A、皮膚粘膜彈性B、血壓C、紅細(xì)胞比容D、血鈉E、血漿比重正確答案:E80.正確答案:C81.正確答案:C82.正確答案:D83.正確答案:B84.正確答案:A,B,D85.正確答案:A,B,D卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.關(guān)于阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是()A、無癥狀型為感染后最多的一型B、腸阿米巴病的確診依賴糞便中找到病原體C、暴發(fā)型搶救不及時(shí),可于2周內(nèi)因毒血癥或并發(fā)癥而死亡D、慢性型久病者常伴有貧血、消瘦、肝腫大及神經(jīng)衰弱等E、腸外并發(fā)癥的發(fā)生與病變的輕重有關(guān)2.急性血吸蟲病最常見的異位損害是A、肺B、脾臟C、皮膚D、胰腺E、腹膜3.女,70歲,發(fā)現(xiàn)乙型肝炎10年,3年前CT診斷為肝硬化,CT檢查見圖,最可能的診斷是()A、肝癌B、肝硬化、肝血管瘤C、肝硬化、門脈瘤樣擴(kuò)張D、肝門脈畸形E、肝轉(zhuǎn)移瘤、門脈擴(kuò)張4.肝棘球蚴病最常見的發(fā)生部位是()A、肝右葉B、肝各葉C、肝方葉D、肝尾葉E、肝左葉5.痢疾與霍亂不同之處A、侵犯乙狀結(jié)腸B、糞-口途徑傳播C、可以有攜帶者D、侵襲性腹瀉E、抗菌治療非常重要6.隱球菌病晚期的基本病理變化為A、彌漫滲出性改變B、大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、壞死灶D、小空洞形成E、肉芽腫形成7.2002年1月16日,14歲患者寒戰(zhàn)高熱、頭痛、噴射性嘔吐持續(xù)5小時(shí),精神萎靡,面色蒼白,血壓6.2/4.0kPa,心率120次/分急診時(shí)重點(diǎn)行哪項(xiàng)檢查A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查B、注意觀察全身皮膚有無散在性淤點(diǎn)、淤斑C、有無角弓反張D、肺部有無炎癥體征E、腹部有無壓痛及肌緊張、腫塊8.男孩8歲,7月份在南方水區(qū)度暑假,常到水塘游泳。1個(gè)月后出現(xiàn)發(fā)熱,晚上體溫達(dá)39~39.5℃,且癥狀重,有時(shí)出現(xiàn)煩躁不安;而晨起又降至35~36℃,癥狀減輕,無寒顫。輕度腹痛、腹瀉,大便呈黏液或膿血便。皮膚可見出血點(diǎn),就診時(shí)持續(xù)已2周。體檢:T39.5℃,P80次/分,皮膚可見出血點(diǎn),心肺正常,腹軟,肝劍突下4cm,余正常。白細(xì)胞17乘以十的九次方/L,紅細(xì)胞4.3乘以十的十二次方/L,血小板115乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞0.15,嗜酸性粒細(xì)胞0.45?;純旱脑\斷最可能的是A、急性細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、急性血吸蟲病D、過敏性紫癜E、斑疹傷寒9.對(duì)HIV感染患者,可根據(jù)其外周血CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和總淋巴數(shù)的多少分為三級(jí),第三級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A、CD4+淋巴細(xì)胞>0.5×10/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)>2.5×10/LB、CD4+淋巴細(xì)胞數(shù)>0.5×10/L,總數(shù)>2.0×10/LC、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)>(0.2~0.49)×10/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)>1.0~1.9×10/LD、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)<0.2×10/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)<1.0×10/LE、CD4+淋巴細(xì)胞<0.1×10/L總淋巴細(xì)胞數(shù)<1.5×10/L10.引起肉毒中毒最多見的食品是A、制品B、魚制品C、海產(chǎn)品D、蔬菜E、罐頭食品11.鉤端螺旋體病化學(xué)預(yù)防多應(yīng)用下列哪種抗生素A、磺胺類抗生素B、四環(huán)素C、多西環(huán)素D、羅紅霉素E、氧氟沙星12.男30歲,咳嗽3個(gè)月,偶有咳痰帶血,乏力,體重下降,無發(fā)熱,查體雙側(cè)頸淋巴結(jié)蠶豆大,稍硬,無觸痛,右上肺少許濕啰音,最可能的診斷是A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺炎D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張13.皮膚型黑熱病皮損的常見形式有A、丘疹B、褪色斑C、膿腫D、結(jié)節(jié)E、紅斑14.服用減毒活疫苗糖丸從什么時(shí)候開始()A、出生1個(gè)月B、出生2個(gè)月C、出生3個(gè)月D、出生4個(gè)月E、出生5個(gè)月15.SARS主要通過哪種方式傳播()A、蟲媒傳播B、飛沫傳播C、血液傳播D、接觸傳播E、糞便污染16.關(guān)于布氏桿菌病的流行病學(xué)特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A、病后可獲較強(qiáng)的免疫力,各型之間無交叉免疫B、國內(nèi)以羊?yàn)橹?,其次為牛、豬C、傳播途徑以皮膚為主D、人群普遍易感,牧區(qū)感染率最高E、傳染源主要為病畜17.如圖是麻疹病毒,關(guān)于病原學(xué)的敘述,錯(cuò)誤的是()A、麻疹病毒屬于蟲媒病毒B、麻疹病毒只有1個(gè)血清型C、分離麻疹病毒的最好方法是組織培養(yǎng)D、麻疹病毒在外界生活力不強(qiáng),對(duì)陽光及一般消毒劑很敏感E、麻疹病毒核心為單股負(fù)鏈RNA和3種核衣殼蛋白組成的核殼體18.吡喹酮抗血吸蟲有以下目的,除了()A、使蟲卵污染環(huán)境的機(jī)會(huì)減少,減少疾病的傳播B、停止蟲卵進(jìn)一步引起宿主組織的病變C、殺死移行期童蟲D、使蟲體迅速“肝移”,易于受到宿主的免疫攻擊E、殺死蟲體19.艾滋病醫(yī)學(xué)全名為()A、免疫缺陷綜合征B、獲得性免疫缺陷綜合征C、先天性免疫缺陷綜合征D、繼發(fā)性免疫缺陷綜合征E、獲得性機(jī)會(huì)感染綜合征20.當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列哪項(xiàng)病理變化是錯(cuò)誤的A、全身淋巴結(jié)可腫大B、炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈C、炎癥反應(yīng)低下D、病原體不易被消滅E、胸腺退變及萎縮改變21.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)臨床癥狀,但可產(chǎn)生特異性免疫,稱()A、病原體被消滅B、潛伏性感染C、隱性感染D、顯性感染E、帶菌者22.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為()A、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期B、前驅(qū)期、發(fā)熱期、出疹期、恢復(fù)期C、體溫上升期、極期、體溫下降期D、初期、極期、恢復(fù)期E、早期、中期、晚期23.男孩8歲,近2日感手足指趾間皮膚瘙癢,并發(fā)現(xiàn)有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田勞動(dòng)史。首先考慮診斷為A、蕁麻疹B、接觸性皮炎C、鉤蚴性皮炎D、蟲咬性皮炎E、鉤端螺旋體病24.葡萄糖酸銻鈉對(duì)杜氏利什曼原蟲有很強(qiáng)的殺蟲作用,在用藥過程中當(dāng)出現(xiàn)哪種不良反應(yīng)時(shí)宜暫停治療()A、鼻出血B、腹痛、腹瀉C、脾區(qū)痛D、發(fā)熱、惡心、嘔吐E、血中白細(xì)胞繼續(xù)減少25.流感病毒的臨床特點(diǎn)有()A、急起高熱、全身酸痛、乏力等中毒癥狀重B、呼吸道癥狀輕C、流感病毒肺炎抗生素治療無效D、年幼及老年患者病情可持續(xù)發(fā)展E、流感病毒肺炎X線檢查呈雙肺彌漫性結(jié)節(jié)陰影,痰培養(yǎng)有流感嗜血桿菌生長(zhǎng)26.大多數(shù)伴有咽喉炎而嗜異性抗體陰性的傳染性單核細(xì)胞增多癥是由以下哪種病原體所引起()A、MVB、肝炎病毒C、EBVD、腺病毒E、弓形蟲27.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是A、菌毛B、鞭毛C、霍亂腸毒素D、內(nèi)毒素E、莢膜28.百日咳病人在哪期傳染性最強(qiáng)A、恢復(fù)期B、痙咳期C、潛伏期D、卡他期E、發(fā)熱期29.傳染性非典型肺炎的主要臨床表現(xiàn)有A、持續(xù)性高熱B、頭痛、全身酸痛、乏力C、干咳、少痰D、呼吸道卡他癥狀E、胸悶30.如圖所示,在我國流行性出血熱最主要的傳染源是()A、家鼠B、黑線姬鼠C、棕背鼠D、田鼠E、紅背鼠31.對(duì)菌痢而言,正確的是()A、體溫越高,病情越嚴(yán)重B、里急后重越明顯病情越嚴(yán)重C、越快出現(xiàn)休克,病情越嚴(yán)重D、血液中性粒細(xì)胞越多,病情越嚴(yán)重E、腹瀉次數(shù)越多,病情越嚴(yán)重32.甲肝患者的糞便排毒期在A、潛伏期至黃疸消退B、潛伏期至癥狀消失C、黃疸出現(xiàn)至黃疸消退D、起病前2周至ALT高峰期后1周E、前驅(qū)期至生化檢查正常33.目前治療傷寒的首選藥物為()A、頭孢菌素類B、氯霉素C、喹諾酮類D、慶大霉素E、氨芐西林34.關(guān)于圖中所示的HBV復(fù)制過程,下列說法錯(cuò)誤的是()A、HBV進(jìn)入肝細(xì)胞后即開始其復(fù)制過程B、HBV-DNA進(jìn)入細(xì)胞核形成共價(jià)閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)C、HBV在體內(nèi)的復(fù)制過程是一個(gè)逆轉(zhuǎn)錄過程D、前基因組mRNA要進(jìn)入胞漿,再作為模板合成負(fù)鏈DNAE、復(fù)制時(shí),先以正鏈DNA為模板合成負(fù)鏈DNA,兩者再形成完整的HBV-DNA35.與志賀毒素致病作用類似的毒素是A、霍亂外毒素B、大腸桿菌內(nèi)毒素C、肉毒外毒素D、金葡萄球菌外毒素E、傷寒桿菌內(nèi)毒素36.在抗休克擴(kuò)容治療劑中哪項(xiàng)不適用A、低分子右旋糖酐B、白蛋白C、血漿D、全血E、中分子右旋糖酐37.男性,26歲。發(fā)熱2周,伴頭痛,全身酸痛,納差,盜汗就診。體檢:體溫39.2℃,淺表淋巴結(jié)不大,心率140次/min,律齊,腹軟,肝肋下1cm,脾未及?;?yàn):WBC18.9×10/L,N0.88(88%),腹部B超未見異常。其發(fā)熱最可能原因是A、感染性疾病B、惡性淋巴瘤C、風(fēng)濕性疾病D、代謝性疾病E、功能性發(fā)熱38.男,45歲,持續(xù)高熱,右季肋部脹痛,已3周體溫37~39℃,近一周體重減輕5kg,昨下午起突然出現(xiàn)刺激性咳嗽,咳出巧克力痰200ml/d,體檢:無黃疸,右下胸隆起,局部壓痛明顯,右下肺呼吸音低,伴濕啰音,肝肋下4cm,壓痛明顯,脾未及,胸片示右膈抬高,右側(cè)胸腔有積液少許;過去史:有慢性腹瀉史3年最可能診斷為A、膿胸穿破肺形成支氣管胸膜瘺B、細(xì)菌性肝膿腫穿破胸腔及肺C、阿米巴肝膿腫穿破胸腔及肺D、肝癌胸腔轉(zhuǎn)移E、肝包蟲向肺穿破39.關(guān)于圖中所示的HBV,下列說法錯(cuò)誤的是()A、電鏡下觀察,HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒B、大球形顆粒為完整的HBV顆粒C、大球形顆粒由包膜與核心兩部分組成D、小球形顆粒和絲狀顆粒由HBeAg組成E、絲狀顆粒直徑22nm40.傷寒桿菌的主要致病因素為()A、外毒素B、腸毒素C、內(nèi)毒素D、H抗原E、O抗原41.登革出血熱尤其易與下列哪些疾病相混淆()A、黃疸出血型鉤端螺旋體病B、敗血癥C、流行性腦脊髓膜炎D、流行性乙型腦炎E、流行性出血熱42.感染性休克的死亡率高,早期診斷可降低病死率,有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)者應(yīng)警惕休克的發(fā)生()A、年老體弱或年幼兒童發(fā)生嚴(yán)重感染者B、患有慢性疾病或免疫功能低下的病人發(fā)生感染時(shí)C、患有易引起感染性休克的感染性疾病者D、感染性疾病伴有面色發(fā)灰、四肢厥冷者E、煩躁、脈速、脈壓減少等微循環(huán)障礙者43.如圖,登革熱皮疹的特點(diǎn)包括()A、疹退后有脫屑及色素沉著B、多有癢感C、持續(xù)3~4天消退D、多為斑丘疹或麻疹樣皮疹E、同一病人可見不同形態(tài)皮疹44.治療流行性斑疹傷寒的首選藥物是()A、四環(huán)素B、青霉素C、頭孢菌素D、氯霉素E、羅紅霉素45.人禽流感抗病毒治療藥物不包括A、金剛烷胺B、金剛乙胺C、病毒唑(利巴韋林)D、奧司他韋(達(dá)菲)E、阿昔洛韋46.某小學(xué)發(fā)現(xiàn)1例流腦患者,對(duì)該校師生進(jìn)行檢查,19人咽拭子培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有腦膜炎奈瑟球菌生長(zhǎng),這19位師生屬于A、患者B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛伏性感染E、顯性感染47.關(guān)于流行性出血熱發(fā)熱的一般規(guī)律是A、發(fā)熱期全身癥狀最重B、發(fā)熱與全身癥狀無關(guān)C、發(fā)熱后期或熱退后全身癥狀減輕D、發(fā)熱后期或熱退后全身癥狀加重E、發(fā)熱期一般持續(xù)1周以上48.男性,28歲。3個(gè)月前患急性菌痢,后因勞累及飲食不當(dāng)反復(fù)發(fā)作性腹瀉,大便為黏液便,診斷應(yīng)首先考慮A、急性阿米巴痢疾B、急性細(xì)菌性痢疾C、慢性細(xì)菌性痢疾D、霍亂E、腸炎49.治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為A、氯霉素B、青霉素C、磺胺甲唑D、頭孢曲松E、利福平50.慢性肝病肝細(xì)胞受損時(shí),下列哪些指標(biāo)常升高A、ALTB、ASTC、血清白蛋白D、LDHE、γ-GT51.瘧疾所致貧血的程度與下列哪些因素有關(guān)A、瘧原蟲的種類B、發(fā)作的次數(shù)C、瘧原蟲裂殖的速度D、感染的程度E、發(fā)病年齡52.班氏絲蟲病的發(fā)病主要由什么引起的()A、微絲蚴B、成蟲C、臘腸蚴D、囊蚴E、感染期幼蟲53.預(yù)防霍亂最重要的措施是()A、盡早發(fā)現(xiàn)、隔離病人及疫源地處理B、密切接觸者檢疫及預(yù)防服藥C、改善環(huán)境衛(wèi)生及飲水食品管理D、高危人群霍亂菌苗注射E、衛(wèi)生宣教54.傷寒慢性帶菌者,器官隱藏細(xì)菌最多的是()A、肝臟B、脾臟C、腸道淋巴結(jié)D、腎臟E、膽囊55.抗微生物藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征包括()A、病因未明的嚴(yán)重感染B、單一抗微生物藥不能控制的嚴(yán)重混合感染C、單一抗微生物藥物不能控制的嚴(yán)重感染D、需較長(zhǎng)期用藥而細(xì)菌容易產(chǎn)生耐藥性者E、用以減輕毒性較大的抗微生物藥物的劑量,減輕其毒副作用56.下列有造血抑制的抗菌藥有A、紅霉素B、磺胺類C、氯霉素D、鏈霉素E、四環(huán)素57.如圖所示,萊姆病第一期的臨床主要特征是()A、淋巴結(jié)腫大B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、慢性游走性紅斑D、關(guān)節(jié)肌肉疼痛E、發(fā)熱58.脊髓灰質(zhì)炎的好發(fā)年齡A、3歲以下B、5歲以下C、7歲以下D、10歲以下E、14歲以下59.傷寒致溶血尿毒癥的機(jī)制是A、免疫復(fù)合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全B、免疫復(fù)合物作用于紅細(xì)胞膜,造成紅細(xì)胞破裂出血C、因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫D、傷寒桿菌內(nèi)毒素誘發(fā)腎小球微血管發(fā)生凝血E、傷寒桿菌內(nèi)毒素破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血60.脊髓灰質(zhì)炎前驅(qū)期第1周主要實(shí)施()A、不用隔離B、接觸隔離C、腸道和呼吸道隔離D、呼吸道隔離E、腸道隔離61.下列哪種疾病與食用已故親人的腦組織有關(guān)()A、克-雅病B、庫魯病C、瘋牛病D、新變異型克-雅病E、杰茨曼-斯脫司勒-史茵克綜合征62.當(dāng)發(fā)生霍亂疫情時(shí),哪幾項(xiàng)措施是正確的()A、疫點(diǎn)、疫區(qū)封鎖B、疫區(qū)消毒、滅蠅C、嚴(yán)格隔離和治療患者D、接觸者檢疫5天并服藥預(yù)防E、做好衛(wèi)生宣教63.傳染過程的五種表現(xiàn)中出現(xiàn)最多的是A、病原體被消滅或排出體外B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛伏性感染E、亞急性感染64.厭氧菌敗血癥常見的致病菌是()A、脆弱類桿菌B、梭狀芽孢桿菌C、白假絲酵母菌D、雙歧桿菌E、消化鏈球菌65.下列對(duì)免疫球蛋白的敘述正確的是()A、IgM出現(xiàn)早,消失也快,分子質(zhì)量最大B、血清中IgG含量最高C、對(duì)傳染病具早期診斷價(jià)值的是IgMD、抗毒素主要為IgGE、參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的是IgE66.關(guān)于圖中所示的內(nèi)臟蠕蟲蚴移行癥,下列何項(xiàng)是正確的()A、廣州管圓線蟲蚴移行癥是最常見的原因B、皮膚癥狀消退后,意味幼蟲已死亡C、肝、肺、腦是最常侵犯的器官D、一過性反應(yīng)性嗜酸性粒細(xì)胞增多,感染初期明顯E、診斷主要依靠尋找幼蟲67.阿米巴肝膿腫的膿液中可發(fā)現(xiàn)下列各種成分,除外A、溶解和壞死的肝細(xì)胞、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞和膿細(xì)胞C、滋養(yǎng)體D、包囊E、繼發(fā)感染時(shí)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌68.患者男性,45歲,十年前外傷后曾靜脈輸血治療,近期持續(xù)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,經(jīng)治療無明顯好轉(zhuǎn),伴有全身不適,肌肉酸痛,可觸及頸部、腹股溝部淋巴結(jié)腫大,皮膚粘膜出現(xiàn)紫紅色"葡萄樣"結(jié)節(jié)。根據(jù)以上情況,考慮最可能的診斷為A、病毒性感冒合并肺部感染B、肺癌C、皮膚癌D、何杰金氏病E、梅毒F、艾滋病G、流行性出血熱69.猩紅熱的發(fā)熱和皮疹是由哪種物質(zhì)引起A、紅疹毒素B、溶血素"O"C、透明質(zhì)酸酶D、鏈激酶E、脂壁酸70.下列關(guān)于麻疹主動(dòng)免疫的敘述,正確的是()A、我國計(jì)劃免疫定于8個(gè)月齡初種,7歲復(fù)種B、未患過麻疹的小兒均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗C、每次皮下注射0.2ml,各年齡劑量相同D、易感者在接觸病人1周內(nèi)若接種疫苗,仍有可能預(yù)防發(fā)病或減輕病情E、應(yīng)急接種最好于麻疹流行季節(jié)前10天71.阿米巴肝膿腫最常用的檢測(cè)方法是A、肝臟同位素掃描B、腹部CT檢查C、腹部MRI檢查D、腹部X線平片E、肝臟B超檢查72.圖中所示百日咳桿菌,下列關(guān)于其說法正確是()A、為革蘭染色陰性短桿菌B、為革蘭染色陽性短桿菌C、在體外能產(chǎn)生芽孢D、為厭氧菌E、本菌對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng)73.圖中所示的焦痂是屬于下列何種疾病的特征性體征()A、霍亂B、流行性出血熱C、恙蟲病D、白喉E、細(xì)菌性痢疾74.關(guān)于白喉的治療,正確的是()A、必須臥床休息,提供足夠熱量,保持水、電解質(zhì)平衡B、應(yīng)早期應(yīng)用白喉抗毒素C、中毒癥狀重或并發(fā)心肌炎者可予腎上腺皮質(zhì)激素D、進(jìn)行抗病毒治療E、抗生素首選頭孢菌素75.有關(guān)白喉發(fā)病機(jī)制及病理改變的描述,錯(cuò)誤的是()A、白喉?xiàng)U菌在呼吸道粘膜表層組織繁殖,產(chǎn)生特殊的外毒素B、外毒素可導(dǎo)致局部和周圍組織壞死,形成急性假膜性炎癥C、假膜呈灰白色,與粘膜下組織結(jié)合緊密,勉強(qiáng)撕開,可致出血D、白喉外毒素進(jìn)入血液循環(huán),可導(dǎo)致以心臟損害為主的臟器官損害E、白喉?xiàng)U菌侵入血液循環(huán)形成化膿性病灶76.霍亂的特點(diǎn)是A、是一種急性發(fā)熱性感染性疾病B、不伴腹痛的水樣腹瀉C、大便量大D、里急后重E、嘔吐,黏液血便,明顯脫水77.麻疹與結(jié)核的關(guān)系中,錯(cuò)誤的是A、PPD試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰B、使?jié)摲Y(jié)核變成活動(dòng)性結(jié)核C、抑制結(jié)核活動(dòng)D、促使結(jié)核播散E、患兒可初染結(jié)核78.在細(xì)菌性食物中毒的病原體中,能產(chǎn)生耐熱性腸毒素的是A、沙門菌屬B、副溶血性弧菌C、大腸埃希菌D、金葡菌E、蠟樣芽孢桿菌79.鉤體病的傳染原是A、病人B、病人及帶菌者C、豬D、鼠與豬E、鼠80.囊蟲病的治療下列哪幾項(xiàng)是正確的A、吡喹酮是治療囊蟲病最重要的藥物,對(duì)皮膚肌肉型具有很高療效B、吡喹酮對(duì)腦囊蟲病亦有較好的療效,但治療中或治療后易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、癲癇發(fā)作加重現(xiàn)象C、阿苯咪唑?qū)ζつw肌肉型、腦型也有良效D、對(duì)腦型采取手術(shù)治療E、各型均宜住院治療81.男,42歲,在廣州居住,于2003年2月4日開始出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,痰少,于2月7日入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2℃,頜下淋巴結(jié)輕度腫大,肝于肋下1.0cm可觸及,質(zhì)軟,脾未及。周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為3.83×10/L,分類計(jì)數(shù)NO.74,L0.16胸片示雙肺炎癥。本例最可能診斷是()A、流行性感冒B、登革熱C、肺結(jié)核D、真菌性肺炎E、傳染性非典型肺炎82.黑熱病病原治療首選藥物是A、戊烷瞇B、銻劑C、羥瞇替D、奎寧E、甲硝唑83.傷寒的病理特點(diǎn)是A、結(jié)腸淋巴結(jié)病變最顯著B、主要是單核-巨噬細(xì)胞增生性反應(yīng)C、病程第3周腸壞死組織脫落形成潰瘍D、脾大E、肝細(xì)胞亦可有局灶性壞死84.疑有肝性腦病的患者,應(yīng)采取下列哪種飲食護(hù)理()A、低蛋白飲食B、低鹽半流食C、低脂飲食D、禁食E、普食85.患者,男性,42歲,廣東人,1992年8月28日入院。入院前10天開始持續(xù)發(fā)熱,明顯腹脹,輕微腹痛,大便每3~5日一次,3天前開始排鮮紅色糊狀大便。入院查體:體溫39.2℃,脈搏72次/分,輕度貧血貌,無欲狀,聽力下降,肝右肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟,脾肋下側(cè)位3.5cm,右下腹部壓痛。白細(xì)胞數(shù)3.3×10/L,HGB89g/L,大便潛血(+++)。該例最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、傷寒C、腸結(jié)核D、恙蟲病E、敗血癥卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:A,D,E6.正確答案:C7.正確答案:B體檢發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征(-),錐體系統(tǒng)體征(-),但皮膚出現(xiàn)散在淤點(diǎn)及淤斑多處,急診時(shí)先作何種檢查有助診斷A、腰穿查CSF常規(guī)B、頭顱CTC、淤點(diǎn)或淤斑處細(xì)菌革蘭染色涂片D、頭顱MRIE、血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)正確答案:C臨床診斷為何病A、中毒型菌痢B、爆發(fā)型流腦(休克型)C、流行性乙型腦炎D、腦型瘧疾E、鉤體病腦膜腦炎型正確答案:B8.正確答案:C如需確診,下列最重要的檢查是A、肝功能B、免疫學(xué)檢查C、糞便直接涂片檢查D、肝B超檢查E、CT掃描正確答案:C按本例最可能的診斷,首選下列哪種藥物A、喹喏酮B、乙胺嗪C、阿苯達(dá)唑D、吡喹酮E、氯喹正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:A,B,D,E14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:E25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:D33.正確答案:C34.正確答案:E35.正確答案:A36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:C為確立診斷最重要的措施A、測(cè)血清阿米巴抗體B、甲硝唑診斷性治療C、肝CTD、肝穿刺抽膿E、肝MRI正確答案:D最重要而緊急的處理是A、止咳劑止咳B、肝穿刺抽膿引流C、甲硝唑治療D、氯喹治療E、第三代頭孢菌素治療正確答案:B39.正確答案:D40.正確答案:C41.正確答案:A,B,E42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:B,C,D,E44.正確答案:A45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:D48.正確答案:C49.正確答案:D50.正確答案:A,B,D,E51.正確答案:A,B,C,D52.正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:C,D,E57.正確答案:C58.正確答案:B59.正確答案:D60.正確答案:C61.正確答案:B62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:C64.正確答案:A65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:C67.正確答案:D68.正確答案:F為進(jìn)一步明確診斷,需要哪些檢查A、梅毒抗體檢查B、肥達(dá)反應(yīng)C、外斐反應(yīng)D、鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)E、HIV抗體檢查F、免疫功能檢測(cè)正確答案:E,F對(duì)于此病人可采取的措施包括A、聯(lián)合抗病毒治療"雞尾酒"療法B、應(yīng)用激素C、明確感染部位及微生物種類D、針對(duì)特異性感染的治療E、靜點(diǎn)青霉素GF、口服紅霉素正確答案:A,C,D69.正確答案:A70.正確答案:A,B,C71.正確答案:E72.正確答案:A73.正確答案:C74.正確答案:A,B,C75.正確答案:E76.正確答案:B,C77.正確答案:C78.正確答案:D79.正確答案:D80.正確答案:A,B,C,D,E81.正確答案:E以下哪項(xiàng)檢查不必要()A、血?dú)夥治鯞、血生化及電解質(zhì)C、MRID、血清學(xué)檢查E、病原分離培養(yǎng)和鑒定正確答案:C以下哪項(xiàng)治療不必要()A、對(duì)癥治療B、抗病毒治療C、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素E、免疫治療正確答案:D82.正確答案:B83.正確答案:A,B,C,D,E84.正確答案:A85.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.可引起急性微循環(huán)障礙的傳染病是A、瘧疾B、腸阿米巴病C、病毒性肝炎D、細(xì)菌性痢疾E、流行性腦脊髓膜炎2.傷寒患者傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為()A、潛伏期B、起病1周內(nèi)C、起病后2~4周內(nèi)D、恢復(fù)期E、起病后1~2周內(nèi)3.男性,50歲。間歇性發(fā)熱1月余,伴右上腹持續(xù)性鈍痛,食欲不振、腹脹、惡心、盜汗、消瘦。體檢:貧血貌,肝肋下3cm,質(zhì)硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右葉4cm×5cm液性占位。在詢問病史時(shí)哪項(xiàng)與本病診斷有關(guān)A、慢性腹瀉史B、乙型肝炎史C、牧區(qū)居住史D、膽道感染史E、肝癌家族史4.下列哪些疾病的治療首選青霉素()A、白喉B、鉤體病C、流腦D、傷寒E、霍亂5.保護(hù)易感人群采用的各種免疫措施中最重要的是()A、使用轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑B、接種疫苗C、注射丙種球蛋白D、中草藥預(yù)防E、注射高價(jià)免疫球蛋白6.感染后不產(chǎn)生保護(hù)性抗體的是A、病毒感染B、原蟲感染C、細(xì)菌感染D、蠕蟲感染E、螺旋體感染7.流行性出血熱導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于A、預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀B、消化道出血患者排除積血C、少尿第2天D、利尿效果不好時(shí)E、多尿期8.慢性活動(dòng)性肝炎主要診斷依據(jù)是A、病程超過半年B、絮狀試驗(yàn)異常C、球蛋白升高D、肝小葉碎屑狀壞死E、肝細(xì)胞中有嗜酸小體9.在霍亂的發(fā)病機(jī)制中起主要作用的是()A、侵襲力B、霍亂毒素C、內(nèi)毒素D、神經(jīng)毒素E、CAMP10.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,應(yīng)以哪一環(huán)節(jié)為主()A、隔離治療病人B、治療帶菌者C、切斷傳播途徑D、疫苗預(yù)防接種E、接觸者預(yù)防服藥11.下列均是搶救休克型中毒性痢疾的措施,但應(yīng)除外的是A、低分子右旋糖酐B、5%的碳酸氫鈉C、毛花苷CD、20%甘露醇E、羥氨芐青霉素12.葡萄球菌或蠟樣芽孢桿菌性食物中毒最突出的癥狀為()A、發(fā)熱B、劇烈嘔吐C、劇烈腹痛D、腹瀉E、里急后重13.瘧疾的病原學(xué)診斷方法中,常用的有價(jià)值的檢查包括A、血涂片染色:厚、薄血片均需要B、血培養(yǎng)C、骨髓涂片染色D、PCR法檢查特異性DNAE、肝穿刺活檢14.并殖吸蟲的易患對(duì)象是A、家禽B、人和某些家畜、野獸C、牛、羊D、嚙齒動(dòng)物E、人15.關(guān)于傷寒的一般治療,下列措施中錯(cuò)誤的是()A、按腸道傳染隔離B、發(fā)熱以物理降溫為主C、為防便秘應(yīng)多食含粗纖維的食物D、補(bǔ)充水分及電解質(zhì)E、便秘時(shí)用開塞露16.男,24歲,1年前經(jīng)常出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼,退熱時(shí)大汗淋漓,退熱后體溫恢復(fù)正常,自覺明顯好轉(zhuǎn),每2天發(fā)作1次,而近半年左右發(fā)作停止。體檢發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,血涂片檢查有間日瘧原蟲,應(yīng)給予下列何種治療()A、磺胺類B、阿的平+伯氨喹C、乙胺嘧啶+伯氨喹D、氯喹+阿的平E、氯喹+伯氨喹17.斑疹傷寒患者血清中可測(cè)出對(duì)變形桿菌“OX19”的抗體,是屬于()A、間接凝集反應(yīng)B、直接凝集反應(yīng)C、反向凝集試驗(yàn)D、交叉凝集反應(yīng)E、反向間接凝集反應(yīng)18.關(guān)于蟯蟲病哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、人蟯蟲寄生于盲腸B、蟯蟲卵可在肛門附近孵化,并可造成逆行感染C、感染性蟲卵經(jīng)口感染后,在十二指腸內(nèi)孵出幼蟲D、產(chǎn)出的蟲卵,經(jīng)兩周即發(fā)育為含桿狀蚴感染性蟲卵E、糞檢陽性率很低19.女性,28歲。1年前左側(cè)腹痛,伴腹瀉,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量膿血,無發(fā)熱、納差、嘔吐等癥狀,自服呋喃唑酮(痢特靈)3天,癥狀消失停藥,此后,每于受涼或飲食不當(dāng)大便次數(shù)即增多,本次由于勞累后上述癥狀再發(fā)來診。大便光鏡檢:WBC10~15/HP,紅細(xì)胞5~6/HP,可能診斷是A、腸結(jié)核B、慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作C、阿米巴痢疾D、慢性血吸蟲病E、慢性細(xì)菌性痢疾遷延型20.氨芐西林具有以下特點(diǎn)()A、對(duì)A組溶血性鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有較強(qiáng)活性,但不如青霉素B、對(duì)腸球菌和利斯特菌的作用優(yōu)于青霉素,對(duì)草綠色鏈球菌具有良好抗菌作用C、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定D、醫(yī)院內(nèi)分離的革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、銅綠假單胞菌、腸桿菌常耐藥E、常用于流感嗜血桿菌、腦膜炎球菌、肺炎球菌、鏈球菌等所致兒童21.回歸熱尿檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)A、紅細(xì)胞陰性B、管型陽性C、螺旋體陽性D、蛋白陽性E、白細(xì)胞陽性22.一肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療3個(gè)月,出現(xiàn)視力減退,視野縮小,應(yīng)停下列哪種藥物A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素23.在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱A、發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性B、腰痛、尿蛋白陽性,伴有下肢浮腫,貧血C、病毒感染白細(xì)胞和血小板下降D、發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害E、有發(fā)熱、腰痛,小便發(fā)黃24.實(shí)驗(yàn)室檢查中最可靠的感染證據(jù)是()A、IgM陽性B、IgG陽性C、IgM和IgG均陽性D、臨床標(biāo)本中分離到SARS病毒E、PCR陽性25.布氏桿菌病病原治療的最佳療程為()A、4周B、5周C、7周D、6周E、3周26.登革熱的流行季節(jié)是()A、夏秋季B、秋冬季C、冬春季D、春夏季E、無明顯季節(jié)性27.流腦最常見的皮疹為()A、玫瑰色斑丘疹B、單純皰疹C、瘀點(diǎn)、瘀斑D、膿皰疹E、壞疽28.從圖中可看出,關(guān)于鉤蟲的生活史,下列哪項(xiàng)是不正確的()A、鉤蟲的生活史分為人體外和體內(nèi)2個(gè)發(fā)育階段B、成蟲寄生在小腸上段C、在小腸內(nèi)發(fā)育成成蟲D、桿狀蚴從人體皮膚或粘膜侵入人體E、十二指腸鉤蟲幼蟲可因體內(nèi)發(fā)育受阻,處于休眠狀態(tài)29.某女視力急劇下降5天,測(cè)視力雙眼均0.1左右,血檢抗-HIV(+)、抗CMV(+),CD4+T淋巴細(xì)胞0.2×10/L,應(yīng)選擇何種治療()A、氟康唑B、α-干擾素C、HAARTD、更昔洛韋E、HAART+更昔洛韋30.HIV/AIDS的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)主要包括A、HIV抗體B、HIV-RNAC、CD4T淋巴細(xì)胞D、HIV基因型耐藥檢測(cè)E、血常規(guī)31.黃疸出血型鉤體病最常見死亡原因是A、肝功能衰竭B、腎功能衰竭C、心力衰竭D、大出血E、感染性休克32.2歲小兒,2個(gè)月前患麻疹,1個(gè)月來咳嗽,發(fā)熱,1周來嗜睡,間斷嘔吐。查體:體溫38.9℃嗜睡,營養(yǎng)差,頸抵抗(+),心肺腹無異常,腦脊液WBC150×10/L,單核65%,糖2.24mmol/L,PPD試驗(yàn)陰性。對(duì)發(fā)熱、咳嗽如何考慮A、粟粒性肺結(jié)核B、麻疹合并肺炎C、肺炎支原體體肺炎D、支氣管炎E、病毒性肺炎33.確診顱內(nèi)隱球菌病最快速的方法是A、腦脊液涂片B、腦脊液PCR測(cè)核酸C、胸部CTD、腦脊液培養(yǎng)E、顱腦MRI(平掃+增強(qiáng))34.斑疹傷寒何時(shí)停用抗生素A、體溫正常即可停用B、體溫開始下降C、體溫正常后3~4天D、體溫正常后7天E、體溫正常后10天35.肝炎肝硬化主要阻塞部位A、肝靜脈B、竇前C、竇后D、門靜脈E、上腔靜脈36.脊髓灰質(zhì)炎病毒侵犯神經(jīng)細(xì)胞的特點(diǎn)是A、脊髓受侵較其他部位常見B、脊髓前角細(xì)胞受損最重C、神經(jīng)細(xì)胞的病變?yōu)榭赡嫘訢、神經(jīng)細(xì)胞的病變?yōu)椴豢赡嫘訣、神經(jīng)系統(tǒng)病灶常較集中37.有關(guān)狂犬病疫苗,下列哪項(xiàng)不正確()A、現(xiàn)使用的是以細(xì)胞培養(yǎng)疫苗為主B、可于暴露前或暴露后注射C、暴露后必須及時(shí)使用D、人和動(dòng)物均可用疫苗E、疫苗只需注射1次38.如圖所示,下列關(guān)于旋毛蟲病的流行病學(xué)特征,正確的是()A、傳染源主要是豬、貓、狗、鼠等B、人類食生或不熟的豬或其他動(dòng)物肉而感染C、人感染旋毛蟲后4h內(nèi)排出的糞便感染力最強(qiáng)D、人群普遍易感,主要與生食的飲食習(xí)慣有關(guān)E、對(duì)再感染無免疫力39.診斷絳蟲病最有意義的檢查A、典型的臨床癥狀B、糞便中找蟲卵C、血清免疫學(xué)檢查D、妊娠節(jié)片檢查E、外周血檢查40.腹瀉是腸道傳染病主要癥狀,病原菌直接侵入腸粘膜引起炎癥性腹瀉除了A、霍亂、副霍亂弧菌B、侵襲性大腸桿菌C、沙門菌D、痢疾桿菌E、痢疾阿米巴41.最有效的控制深部真菌感染藥物為()A、制霉菌素B、酮康唑C、兩性霉素BD、灰黃霉素E、氟康唑42.關(guān)于接觸傳播的概念,下列哪項(xiàng)是正確的()A、僅傳播消化道傳染病B、僅傳播呼吸道傳染病C、既可傳播呼吸道傳染病,又可傳播消化道傳染病D、可傳播血吸蟲病E、可傳播傷寒43.乙腦極期的臨床表現(xiàn)中應(yīng)除外()A、稽留高熱或弛張型發(fā)熱B、意識(shí)障礙C、驚厥與抽搐D、呼吸衰竭以中樞性為主E、病程早期休克44.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期。A、第1病日B、第2病日C、第3~4病日D、第7病日E、第10病日45.流腦暴發(fā)型敗血癥發(fā)病機(jī)制是()A、急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭所致B、內(nèi)毒素所致的嚴(yán)重微循環(huán)障礙、DICC、血管內(nèi)皮損傷血漿外滲所致低血容量休克D、高熱、失水性休克E、外毒素引起的多臟器功能衰竭46.鼠疫桿菌屬哪種細(xì)菌A、革蘭氏染色陰性需氧菌B、革蘭氏染色陰性厭氧菌C、革蘭氏染色陽性需氧菌D、革蘭氏染色陽性厭氧菌E、革蘭氏染色陽性菌47.SARS的主要發(fā)病機(jī)制是()A、免疫損傷B、免疫缺陷C、自身免疫D、肺纖維化E、病毒直接損傷48.下列哪些疾病可引起肝細(xì)胞性黃疸A、病毒性肝炎B、鉤端螺旋體病C、傷寒,副傷寒D、革蘭陰性桿菌敗血癥E、細(xì)菌性痢疾49.乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在()A、冬春季節(jié)B、秋季C、7、8、9三個(gè)月D、9、10、11三個(gè)月E、夏秋季節(jié)50.男性,40歲,發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉,大便每天20余次,量少,有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(++),粘液(++),診斷為急性細(xì)菌性痢疾。此病的病理變化部位主要以腸道哪一段為主A、回盲部B、回腸末端C、乙狀結(jié)腸與直腸D、整個(gè)結(jié)腸E、盲腸51.乙腦極期患者可出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征有()A、程度不等的意識(shí)障礙,包括嗜睡、譫妄、昏迷、定向力障礙等B、肢體陣攣性抽搐或全身抽搐,強(qiáng)直性痙攣C、肢體強(qiáng)直性癱瘓,偏癱較單癱多見,肌張力減退D、淺反射消失或減弱,腱反射先亢進(jìn)后消失E、腦膜刺激征陰性52.確診AIDS患者的標(biāo)準(zhǔn)是A、有流行病史B、具有機(jī)會(huì)感染或繼發(fā)腫瘤的表現(xiàn)C、抗HIV抗體陽性D、CD4+T細(xì)胞總數(shù)<500/mlE、有兩處或以上淋巴結(jié)腫大53.下列描述流行性出血熱哪項(xiàng)不正確A、由漢坦病毒引起B(yǎng)、是一種自然疫源性疾病C、人-人傳播為重要的傳播途徑D、鼠為主要傳染源E、腎臟損害為本病的特征54.患病后可獲得持久免疫力的傳染病是A、丙型肝炎B、艾滋病C、傷寒D、阿米巴痢疾E、細(xì)菌性痢疾55.下列哪種傳染病病人不需隔離A、猩紅熱B、病毒性肝炎C、乙型腦炎D、流行性出血熱E、惡性瘧疾56.水痘最常見并發(fā)癥為A、腦炎B、心肌炎C、肺炎D、敗血癥E、以上都不是57.關(guān)于圖中所示的HBV基因組,下列哪種說法是錯(cuò)誤的()A、L鏈有S.C.P.X四個(gè)開放讀碼區(qū)B、S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)C、C區(qū)編碼HBcAg及HBeAgD、P區(qū)編碼DNAPE、前S2區(qū)編碼PHSA-R58.關(guān)于彎曲菌病,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、空腸彎曲菌和結(jié)腸彎曲菌主要引起急性腸炎B、彎曲菌病主要致病菌有空腸彎曲菌、結(jié)腸彎曲菌和胎兒彎曲菌C、結(jié)腸彎曲菌可引起敗血癥D、胎兒彎曲菌多為機(jī)會(huì)性感染,可引起敗血癥等全身性感染E、彎曲菌感染主要引起腹瀉、腸道外器官的局灶感染和菌血癥59.以下屬于腸道病毒引起的疾病是()A、急性出血性結(jié)膜炎B、無菌性腦膜炎C、手-足-口病D、流行性肌痛E、皰疹性咽峽炎60.對(duì)乙腦有早期診斷價(jià)值的檢測(cè)是()A、特異性IgM抗體B、中和抗體C、補(bǔ)體結(jié)合抗體D、血凝抑制抗體E、Vi抗體61.關(guān)于圖中所示的HDV基因組,哪幾項(xiàng)說法是正確的()A、長(zhǎng)1679個(gè)核苷酸B、HDV基因組二級(jí)結(jié)構(gòu)具有核糖酶活性C、HDV基因組為單股環(huán)狀閉合負(fù)鏈RNAD、HDV基因組二級(jí)結(jié)構(gòu)能進(jìn)行自身切割和連接E、HDV基因組兩側(cè)分別為5′和3′非編碼區(qū),中間為ORF62.對(duì)于脊髓灰質(zhì)炎患者密切接觸者應(yīng)采取下述哪種預(yù)防措施A、肌肉注射丙種球蛋白B、口服疫苗C、口服抗病毒藥物D、使用干擾素預(yù)防E、鼻咽部噴射預(yù)防藥物63.乙腦的主要傳染源是()A、人B、隱性感染者C、豬D、家禽E、牛64.乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是正確()A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情B、重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)>40%C、慢性乙肝病毒感染是肝細(xì)胞癌的主要原因D、急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E、慢性肝炎無肝外器官的損害65.關(guān)于外斐反應(yīng),下列哪一項(xiàng)是正確的()A、恙蟲病患者血清可與變形桿菌Oxk發(fā)生凝集反應(yīng)B、最早可于第4病日出現(xiàn)陽性C、第4周開始效價(jià)下降D、一般凝集效價(jià)在1:160以上才有意義E、可作為確診依據(jù)66.男,44歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛4天,呼吸困難、咯血痰1天于8月15日入院。查體:體溫39.5℃,脈搏134次/分,呼吸34次/分,結(jié)膜充血,右側(cè)腹股溝可捫及一1.5cm×2.0cm大的淋巴結(jié),有壓痛,雙肺均可聞及濕啰音。血象:WBC13×10/L,N0.75,L0.25。尿蛋白(+),鏡檢紅白細(xì)胞少許。下列哪項(xiàng)處理較為合適()A、青霉素+哌替啶+氫化可的松+西地蘭B、青霉素+異丙嗪+西地蘭+止血敏C、青霉素+異丙嗪+氫化可的松+止血敏D、青霉素+安定+氫化可的松+西地蘭E、青霉素+氫化可的松+西地蘭+止血敏67.ARDS常見于流行性出血熱的A、少尿期B、恢復(fù)期C、發(fā)熱期D、低血壓休克期E、多尿期68.抑制各種瘧原蟲配子體在蚊體內(nèi)生長(zhǎng)傳播的首選藥物為A、氯喹B、磺胺類C、伯氨喹D、
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