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2022年江蘇省揚(yáng)州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理主要是

A.興奮膽堿能神經(jīng)B.抑制膽堿能神經(jīng)C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

2.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是

A.四肢麻木B.冠心病C.酮癥酸中毒D.白內(nèi)障E.尿潴留

3.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因是

A.吸煙B.理化因素C.感染D.腫瘤E.變態(tài)反應(yīng)

4.外科臨床中最常見(jiàn)的脫水類型是

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.慢性脫水D.等滲性脫水E.原發(fā)性脫水

5.病人經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后,首先升高的應(yīng)是()。

A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

6.下列不屬于無(wú)排卵性功血特點(diǎn)的是A.A.多見(jiàn)于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長(zhǎng)短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

7.超聲檢查,胎兒胎心搏動(dòng)出現(xiàn)在妊娠

A.3~4周B.4~5周C.5~7周D.8~11周E.11—13周

8.關(guān)于良性腫瘤描述不屬于的是A.A.生長(zhǎng)緩慢B.不浸潤(rùn)周圍組織C.可發(fā)生惡變D.術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

9.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對(duì)合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

10.急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個(gè)年齡段

A.1~3歲兒童B.3~15歲兒童C.15~25歲D.25~40歲E.40歲以上

11.在我國(guó),門靜脈高壓癥的主要原因是

A.門靜脈血栓B.先天性門靜脈狹窄C.血吸蟲(chóng)病D.胰腺腫瘤壓迫E.肝炎后肝硬化

12.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負(fù)荷加重C.房室傳導(dǎo)阻滯D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

13.女性,54歲,手術(shù)前行腰麻,當(dāng)麻醉穿刺注藥后,血壓立即下降,主要原因是A.A.麻藥注入過(guò)慢B.麻醉平面過(guò)低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血

14.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可導(dǎo)致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

15.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

16.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用多長(zhǎng)時(shí)間?()

A.6-8小時(shí)B.4-6小時(shí)C.8小時(shí)以上D.10小時(shí)以上

17.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的護(hù)理中心環(huán)節(jié)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

18.與肺癌發(fā)病有關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是

A.石棉B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

19.嬰兒佝僂病的主要病因是A.A.飲食中缺鈣B.甲狀旁腺素缺乏C.缺乏維生素AD.缺乏維生素DE.食物中鈣、磷比例不當(dāng)

20.男性,42歲,因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù),術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持投與途徑是()。A.鼻胃管B.胃造瘺C.鼻腸管D.空腸造瘺E.周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

二、2.填空題(5題)21.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來(lái)表示Rh陽(yáng)性或Rh陰性。

22.24h尿量少于()ml為少尿。24h尿量大于()ml為多尿。

23.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出()臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈()氣味。

24.普通30W直管型紫外線新燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW/cm2,使用中輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW/cm2。

25.交叉配血試驗(yàn)包括()和()交叉配血。

三、A1/A2型題(20題)26.

33

關(guān)于房顫的概念,不正確的是()

27.患者男,70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹,肛門無(wú)排氣,排便,全腹有輕壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,腹部X線顯示小腸,結(jié)腸脹氣。可能的診斷為

A.粘連性腸梗阻B.急性小腸不全性梗阻C.麻痹性腸梗阻D.急性小腸高位梗阻E.小腸低位梗阻

28.健康查體,小兒已萌出乳牙18顆,頭圍48cm。估計(jì)其最可能的年齡是

A.3歲B.2歲C.18個(gè)月D.12個(gè)月E.10個(gè)月

29.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度

30.小兒呼吸心博驟停的主要直接原因是A.窒息B.嚴(yán)重外傷C.心肌炎D.解質(zhì)紊亂E.急性失血

31.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因是A.蛋白質(zhì)合成障礙B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.循環(huán)血容量不足E.腎小管重吸收蛋白障礙

32.患者,女性,消化性潰瘍3年。血象:血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞3.8×1012/L,確診為缺鐵性貧血,此病的原因是A.慢性失血B.蛋白丟失C.缺維生素B12

D.營(yíng)養(yǎng)不良E.基因缺陷

33.

34.

35.患者女,28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年,平時(shí)不用藥,登三樓無(wú)明顯不適。孕5個(gè)月起活動(dòng)時(shí)常有輕度心慌、氣促?,F(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級(jí)而急診入院。在制定治療計(jì)劃時(shí),最佳的方案是

A.積極控制心衰后終止妊娠

B.積極控制心衰,同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心衰,同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)

36.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽(yáng)性E.骨掃描

37.與Ⅰ型糖尿病發(fā)病無(wú)關(guān)的病毒是

A.流感病毒B.柯薩奇病毒C.巨細(xì)胞病毒D.風(fēng)疹病毒E.ECHO病毒

38.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

39.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A.未行產(chǎn)前檢查B.孕婦年齡大C.孕周大D.心臟病痛程長(zhǎng)E.心力衰竭與感染

40.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長(zhǎng)管狀骨骨干D.長(zhǎng)管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

41.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)病因的是

A.干酪樣肺結(jié)核B.重癥肌無(wú)力C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

42.

43.關(guān)于Ⅲ度燒傷特點(diǎn)的描述,下面正確的是

A.深度可達(dá)皮膚全層,創(chuàng)面無(wú)水皰,呈蠟白或焦黃色

B.患者有劇痛和感覺(jué)過(guò)敏

C.傷及真皮層可有水皰,3~4周愈合,基底蒼白與潮紅相間

D.創(chuàng)面上看不到樹(shù)枝樣栓塞的血管

E.僅傷及表皮層,生發(fā)層存在

44.屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的措施是A.環(huán)境保護(hù)B.積極治療癌前病變C.手術(shù)D.放療E.化療

45.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.左心房E.右心房

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述入院護(hù)理的目的。

47.簡(jiǎn)述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.患兒,男,6歲,在一家游泳館學(xué)游泳,不料溺水,呼吸、心搏驟停。救生員立即對(duì)其實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。請(qǐng)問(wèn):

如何正確實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)?

參考答案

1.D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性,導(dǎo)致組織中乙酰膽堿過(guò)量蓄積,產(chǎn)生膽堿能神經(jīng)功能紊亂。

2.C

3.C呼吸系統(tǒng)疾病是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,最常見(jiàn)的病因是感染。

4.D等滲性脫水又稱急性脫水或者混合性脫水,在外科病人最易發(fā)生。

5.C

6.A無(wú)排卵性功血多見(jiàn)于青春期與絕經(jīng)過(guò)渡期的婦女。

7.C50天左右可以用B超看到胎心搏動(dòng)。

8.B細(xì)胞學(xué)上良性腫瘤近似正常細(xì)胞,少有核分裂象,呈膨脹性生長(zhǎng),不發(fā)生轉(zhuǎn)移;但少數(shù)交界性良性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。

9.E受傷肢體長(zhǎng)時(shí)間固定、缺乏功能鍛煉,關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮,使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連,造成關(guān)節(jié)僵硬。

10.B

11.E我國(guó)肝硬化的發(fā)生以病毒性肝炎后肝硬化最多,是引起門脈高壓的主要原因。

12.E急性心肌梗死(AMI)并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動(dòng)脈病變出現(xiàn)動(dòng)脈供血?jiǎng)p甚至中斷,心臟輸出不能滿足全身需求,導(dǎo)致缺血性心肌壞死,同時(shí)合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭,病情兇險(xiǎn),病死率高。而且AMI不易及時(shí)診斷,對(duì)患者生命造成極大的威脅,屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房中一種嚴(yán)重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是心機(jī)收縮力減弱和不協(xié)調(diào)。

13.C血壓的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是交感神經(jīng),而麻醉后抑制交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓下降。

14.A

15.A損傷性血?dú)庑貢r(shí),胸腔負(fù)壓消失,肺萎陷,與外界氣體交換減少,引起呼吸困難。

16.A

17.B慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn),在護(hù)理過(guò)程中防止患者呼吸道感染是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

18.B大量研究表明,吸煙是肺癌死亡率進(jìn)行性增加的最重要原因。煙霧中的苯并芘、尼古丁、亞硝胺和微量的砷等均有致癌作用,尤其易致鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。

19.D佝僂病是由于兒童體內(nèi)缺乏維生素D,導(dǎo)致鈣、磷代謝失常,使正在生長(zhǎng)的骨骺端軟骨板不能正常鈣化,造成骨骼病變的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病。

20.C胃大部切除術(shù)后,早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持途徑是鼻腸管。鼻腸管適用于胃功能不良、誤吸危險(xiǎn)性較大或消化道手術(shù)后必須胃腸減壓、又需長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持者。胃大部分切除術(shù)后需要胃腸減壓,同時(shí)病人消化道功能正常,可以進(jìn)行場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng),因此可用鼻腸管輸注營(yíng)養(yǎng)液。由于術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間不長(zhǎng),不必做空腸造瘺。故答案為C。

21.D

22.4002500

23.氨爛蘋(píng)果

24.90;70

25.直接;間接直接;間接

26.C

27.C

28.B

29.D尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo),借此也可反映生命器官血液灌注的情況。尿量每小時(shí)小于25ml,比重增加,提示腎血流收縮或灌注不足;血壓正常,尿量仍少,尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭;尿量穩(wěn)定每小時(shí)30ml以上,提示休克已經(jīng)糾正。

30.A

31.B腎病綜合征是指臨床表現(xiàn)以大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低血漿白蛋白(<30g/L)、高脂血癥和水腫為特征的一組癥候群。大量蛋白尿和低蛋白血癥是水腫的主要原因。

32.A

33.A

34.D

35.A心功能Ⅲ級(jí)的初產(chǎn)婦應(yīng)擇期剖宮產(chǎn),已有心衰時(shí)應(yīng)控制心衰后再行手術(shù)。

36.E慢性粒細(xì)胞白血病是造血干細(xì)胞的惡性疾病,其診斷依據(jù)主要靠典型的血象、骨髓象的改變,脾大,Ph染色體陽(yáng)性即可診斷,與骨掃描無(wú)相關(guān)性。

37.A

38.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值時(shí),腦血流出現(xiàn)高灌注,毛細(xì)血管壓力過(guò)高,滲透性增強(qiáng),導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高,甚至腦疝的形成,引起的一系列暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

39.E

40.D解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義,許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干骺端,這也是生長(zhǎng)最活躍的部位,如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端,而骨骺很少受影響。

41.D

42.C

43.AⅢ度燒傷傷及皮膚全層,可達(dá)皮下、肌肉和骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰,痛覺(jué)消失,無(wú)彈性,干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃,甚至炭化成焦痂,痂下水腫。

44.B二級(jí)預(yù)防是指腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,其目的是降低癌癥死亡率。A環(huán)境保護(hù)是一級(jí)預(yù)防,C、D、E均為三級(jí)預(yù)防。

45.B46.(1)協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境,使患者盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活,消除緊張、焦慮等不良心理情緒。(2)滿足患者的各種合理需求,以調(diào)動(dòng)患者配合治療護(hù)理的積極性。(3)做好健康教育,滿足患者對(duì)疾病知識(shí)的需求。

47.①每天睡眠時(shí)間的需要;②就寢時(shí)間的需要;③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要;④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要;⑤入睡持續(xù)時(shí)間;⑥睡眠深度;⑦是否打鼾;⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響;⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要;②就寢時(shí)間

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