2022年河南省三門峽市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識

2022年河南省三門峽市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，男性，68歲。無糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

2.添加肉末的月齡是A.1～2個(gè)月B.3～4個(gè)月C.5～6個(gè)月D.7～9個(gè)月E.10～12個(gè)月

3.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

4.導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因是()

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.消化吸收障礙C.需要量增加D.消耗量過大E.先天畸形

5.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

6.造成營養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.消化道畸形導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E.總熱量不足

7.1型、2型糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制相同的相關(guān)因素為

A.遺傳因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.肥胖E.感染

8.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

9.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

10.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

11.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.應(yīng)用三腔二囊管壓迫時(shí)間過長E.局部注入硬化劑后

12.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

13.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進(jìn)入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

14.胎頭最大的前后徑是A.A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

15.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

16.乙肝疫苗初次接種的年齡是

A.生后1～2dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

17.屬于大腦占位病變的是

A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

18.皮下氣腫常見于A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.小量氣胸E.大量氣胸

19.下列哪一項(xiàng)疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.喉癌B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

20.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

23.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

24.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

25.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

三、A1/A2型題(20題)26.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴(yán)重程度E.感覺和運(yùn)動的喪失程度

27.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點(diǎn)狀植皮

28.患者，女性，45歲，5年來時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛。經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔。其擴(kuò)大曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

29.全子宮切除術(shù)后7～14天，陰道可有少量粉紅色分泌物，為正常現(xiàn)象不需處理，適當(dāng)休息即可。其原因是

A.傷口感染B.正常月經(jīng)來潮C.陰道殘端腸線溶化所致D.活動時(shí)間過長E.術(shù)后嚴(yán)重嘔吐

30.

31.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護(hù)士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

32.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體

33.有關(guān)產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)是正確的

A.指產(chǎn)后生殖器官感染

B.多為單種細(xì)菌感染

C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器官感染所致

D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮頸內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌

E.細(xì)菌感染不可能來自產(chǎn)道

34.腎臟的結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核

35.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.高血壓腎小動脈硬化癥

36.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A.自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B.胰島素抵抗和分泌相對不足

C.胰高血糖素分泌過多

D.胰島素受體功能異常

E.胰島素分泌絕對不足

37.1型糖尿病發(fā)病的主要原因是

A.糖攝入過多B.遺傳因素C.胰高糖素分泌過多D.自身免疫E.過度肥胖

38.治療支原體肺炎應(yīng)選擇哪種抗生素更合適

A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢噻肟E.氨芐西林

39.

第

56

題

關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的說法不正確的是（）

40.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是

A.日照不足B.攝入不足C.需要量增加D.疾病的影響E.藥物的影響

41.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

42.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是

A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難

43.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置

A.平臥位B.頭低足高位C.中凹臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位

44.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)，臨床上出現(xiàn)

A.呼吸困難加重B.下肢無水腫C.呼吸困難減輕D.咳嗽加重E.乏力、疲倦減輕

45.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來月經(jīng)期長達(dá)10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是()。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術(shù)及送病理檢查E.中草藥

四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

2.D添加輔食順存為：1～3個(gè)月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個(gè)月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～9個(gè)月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個(gè)月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

3.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

4.A導(dǎo)致營養(yǎng)不良的原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、疾病因素等。其中，喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因。

5.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

6.D蛋白質(zhì)供給不足導(dǎo)致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

7.A糖尿病是多基因遺傳疾病。1型糖尿病遺傳易感性與某些HLA基本位點(diǎn)相關(guān)；2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)，同卵孿生子患病一致率高達(dá)90%一100%。

8.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次少量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

9.B

10.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

11.B分流術(shù)后，部分門靜脈血流入腔靜脈，使血氨未經(jīng)肝臟解毒，直接進(jìn)入體循環(huán)，易致肝性腦病。

12.C肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

13.E結(jié)核菌進(jìn)入肺動脈方可引起粟粒性肺結(jié)核，如進(jìn)入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結(jié)節(jié)位于間質(zhì)，很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。

14.DA、B、D為前后徑。

15.C一般生后24h排尿，女口超過48h仍無尿，應(yīng)查找原因。

16.A接種程序按“0、1、6”順序皮下注射，即第一針在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射、第二、三針分別在小兒1足月和6足月時(shí)注射。

17.C只有B、C屬于腦部病變，而腦膜炎屬于感染性病變。

18.A胸膜腔處于高壓下，積氣被擠入縱隔并擴(kuò)散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。

19.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。

20.C本題考查急性白血病病人的護(hù)理。

21.同同

22.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

23.黃；黑黃；黑

24.致熱

25.下排氣；預(yù)真空下排氣；預(yù)真空

26.C

27.B

28.A內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。

29.C

30.D

31.A

32.E

33.A

34.A腎臟的結(jié)核感染病原菌主要來自肺結(jié)核，也可來自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。

35.C

36.B

37.D糖尿病的發(fā)病與遺傳因素、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)。其中2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳因素，Ⅰ型糖尿病主要與自身免疫有關(guān)，在患者體內(nèi)存在胰島細(xì)胞抗體。

38.B

39.D

40.A

41.D

42.C

43.C

44.C全心衰竭患者同時(shí)有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血的臨床表現(xiàn)可減輕。

45.D功血是功能失調(diào)性子宮出血的簡稱，是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，最佳的止血方法是刮宮術(shù)及送病理檢查。

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

47.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動。(8)實(shí)施健康教育。

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2022年河南省三門峽市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，男性，68歲。無糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

2.添加肉末的月齡是A.1～2個(gè)月B.3～4個(gè)月C.5～6個(gè)月D.7～9個(gè)月E.10～12個(gè)月

3.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

4.導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因是()

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.消化吸收障礙C.需要量增加D.消耗量過大E.先天畸形

5.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

6.造成營養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.消化道畸形導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E.總熱量不足

7.1型、2型糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制相同的相關(guān)因素為

A.遺傳因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.肥胖E.感染

8.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

9.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

10.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

11.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.應(yīng)用三腔二囊管壓迫時(shí)間過長E.局部注入硬化劑后

12.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

13.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進(jìn)入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

14.胎頭最大的前后徑是A.A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

15.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

16.乙肝疫苗初次接種的年齡是

A.生后1～2dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

17.屬于大腦占位病變的是

A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

18.皮下氣腫常見于A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.小量氣胸E.大量氣胸

19.下列哪一項(xiàng)疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.喉癌B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

20.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

23.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

24.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

25.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

三、A1/A2型題(20題)26.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴(yán)重程度E.感覺和運(yùn)動的喪失程度

27.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點(diǎn)狀植皮

28.患者，女性，45歲，5年來時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛。經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔。其擴(kuò)大曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

29.全子宮切除術(shù)后7～14天，陰道可有少量粉紅色分泌物，為正?，F(xiàn)象不需處理，適當(dāng)休息即可。其原因是

A.傷口感染B.正常月經(jīng)來潮C.陰道殘端腸線溶化所致D.活動時(shí)間過長E.術(shù)后嚴(yán)重嘔吐

30.

31.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護(hù)士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

32.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體

33.有關(guān)產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)是正確的

A.指產(chǎn)后生殖器官感染

B.多為單種細(xì)菌感染

C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器官感染所致

D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮頸內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌

E.細(xì)菌感染不可能來自產(chǎn)道

34.腎臟的結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核

35.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.高血壓腎小動脈硬化癥

36.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A.自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B.胰島素抵抗和分泌相對不足

C.胰高血糖素分泌過多

D.胰島素受體功能異常

E.胰島素分泌絕對不足

37.1型糖尿病發(fā)病的主要原因是

A.糖攝入過多B.遺傳因素C.胰高糖素分泌過多D.自身免疫E.過度肥胖

38.治療支原體肺炎應(yīng)選擇哪種抗生素更合適

A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢噻肟E.氨芐西林

39.

第

56

題

關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的說法不正確的是（）

40.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是

A.日照不足B.攝入不足C.需要量增加D.疾病的影響E.藥物的影響

41.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

42.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是

A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難

43.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置

A.平臥位B.頭低足高位C.中凹臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位

44.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)，臨床上出現(xiàn)

A.呼吸困難加重B.下肢無水腫C.呼吸困難減輕D.咳嗽加重E.乏力、疲倦減輕

45.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來月經(jīng)期長達(dá)10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是()。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術(shù)及送病理檢查E.中草藥

四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

2.D添加輔食順存為：1～3個(gè)月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個(gè)月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～9個(gè)月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個(gè)月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

3.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

4.A導(dǎo)致營養(yǎng)不良的原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、疾病因素等。其中，喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因。

5.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

6.D蛋白質(zhì)供給不足導(dǎo)致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

7.A糖尿病是多基因遺傳疾病。1型糖尿病遺傳易感性與某些HLA基本位點(diǎn)相關(guān)；2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)，同卵孿生子患病一致率高達(dá)90%一100%。

8.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次少量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

9.B

10.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

11.B分流術(shù)后，部分門靜脈血流入腔靜脈，使血氨未經(jīng)肝臟解毒，直接進(jìn)入體循環(huán)，易致肝性腦病。

12.C肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

13.E結(jié)核菌進(jìn)入肺動脈方可引起粟粒性肺結(jié)核，如進(jìn)入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結(jié)節(jié)位于間質(zhì)，很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。

14.DA、B、D為前后徑。

15.C一般生后24h排尿，女口超過48h仍無尿，應(yīng)查找原因。

16.A接種程序按“0、1、6”順序皮下注射，即第一針在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射、第二、三針分別在小兒1足月和6足月時(shí)注射。

17.C只有B、C屬于腦部病變，而腦膜炎屬于感染性病變。

18.A胸膜腔處于高壓下，積氣被擠入縱隔并擴(kuò)散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。

19.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。

20.C本題考查急性白血病病人的護(hù)理。

21.同同

22.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

23.黃；黑黃；黑

24.致熱

25.下排氣；預(yù)真空下排氣；預(yù)真空

26.C

27.B

28.A內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。

29.C

30.D

31.A

32.E

33.A

34.A腎臟的結(jié)核感染病原菌主要來自肺結(jié)核，也可來自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。

35.C

36.B

37.D糖尿病的發(fā)病與遺傳因素、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)。其中2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳因素，Ⅰ型糖尿病主要與自身免疫有關(guān)，在患者體內(nèi)存在胰島細(xì)胞抗體。

38.B

39.D

40.A

41.D

42.C

43.C

44.C全心衰竭患者同時(shí)有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血的臨床表現(xiàn)可減輕。

45.D功血是功能失調(diào)性子宮出血的簡稱，是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，最佳的止血方法是刮宮術(shù)及送病理檢查。

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

47.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動。(8)實(shí)施健康教育。

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2022年河南省三門峽市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，男性，68歲。無糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

2.添加肉末的月齡是A.1～2個(gè)月B.3～4個(gè)月C.5～6個(gè)月D.7～9個(gè)月E.10～12個(gè)月

3.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

4.導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因是()

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.消化吸收障礙C.需要量增加D.消耗量過大E.先天畸形

5.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

6.造成營養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.消化道畸形導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E.總熱量不足

7.1型、2型糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制相同的相關(guān)因素為

A.遺傳因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.肥胖E.感染

8.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

9.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

10.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

11.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.應(yīng)用三腔二囊管壓迫時(shí)間過長E.局部注入硬化劑后

12.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

13.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進(jìn)入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

14.胎頭最大的前后徑是A.A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

15.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

16.乙肝疫苗初次接種的年齡是

A.生后1～2dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

17.屬于大腦占位病變的是

A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

18.皮下氣腫常見于A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.小量氣胸E.大量氣胸

19.下列哪一項(xiàng)疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.喉癌B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

20.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

二、2.填空題(5題)21.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

22.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

23.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

24.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

25.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

三、A1/A2型題(20題)26.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴(yán)重程度E.感覺和運(yùn)動的喪失程度

27.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點(diǎn)狀植皮

28.患者，女性，45歲，5年來時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛。經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔。其擴(kuò)大曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

29.全子宮切除術(shù)后7～14天，陰道可有少量粉紅色分泌物，為正?，F(xiàn)象不需處理，適當(dāng)休息即可。其原因是

A.傷口感染B.正常月經(jīng)來潮C.陰道殘端腸線溶化所致D.活動時(shí)間過長E.術(shù)后嚴(yán)重嘔吐

30.

31.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護(hù)士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

32.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體

33.有關(guān)產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)是正確的

A.指產(chǎn)后生殖器官感染

B.多為單種細(xì)菌感染

C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器官感染所致

D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮頸內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌

E.細(xì)菌感染不可能來自產(chǎn)道

34.腎臟的結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核

35.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.高血壓腎小動脈硬化癥

36.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A.自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B.胰島素抵抗和分泌相對不足

C.胰高血糖素分泌過多

D.胰島素受體功能異常

E.胰島素分泌絕對不足

37.1型糖尿病發(fā)病的主要原因是

A.糖攝入過多B.遺傳因素C.胰高糖素分泌過多D.自身免疫E.過度肥胖

38.治療支原體肺炎應(yīng)選擇哪種抗生素更合適

A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢噻肟E.氨芐西林

39.

第

56

題

關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的說法不正確的是（）

40.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是

A.日照不足B.攝入不足C.需要量增加D.疾病的影響E.藥物的影響

41.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

42.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是

A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難

43.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置

A.平臥位B.頭低足高位C.中凹臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位

44.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)，臨床上出現(xiàn)

A.呼吸困難加重B.下肢無水腫C.呼吸困難減輕D.咳嗽加重E.乏力、疲倦減輕

45.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來月經(jīng)期長達(dá)10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是()。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術(shù)及送病理檢查E.中草藥

四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

2.D添加輔食順存為：1～3個(gè)月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個(gè)月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～9個(gè)月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個(gè)月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

3.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

4.A導(dǎo)致營養(yǎng)不良的原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、疾病因素等。其中，喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因。

5.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

6.D蛋白質(zhì)供給不足導(dǎo)致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

7.A糖尿病是多基因遺傳疾病。1型糖尿病遺傳易感性與某些HLA基本位點(diǎn)相關(guān)；2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)，同卵孿生子患病一致