2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試題庫（含答案）

2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.49歲男性患者，心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像，顯像圖見圖4-3。

對于該患者心肌活力的評價，正確的是（）

A、左心室前壁無活力

B、左心室心尖部位因灌注／代謝匹配，心肌有活力

C、左心室前壁血流灌注減少，但是代謝顯像有顯像劑分布，提示：心肌有活力

D、左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌

E、應(yīng)用這一檢查難以評價心肌活力

正確答案:C2.代謝性堿中毒除哪項化驗結(jié)果外，均正常（）

A、HCO增加

B、pH值增高

C、BE正常值大

D、CO2CP

E、BE增高

正確答案:D3.52歲女性，胸悶，運動（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-6。

左心室下后壁的血供來源于（）

A、右冠狀動脈

B、左冠狀動脈

C、左旋支

D、左前降支

E、以上都不是

F、以上都是

正確答案:A,C4.門控心血池顯像時所獲得的左室放射性-時間曲線（A代表放射性計數(shù)，T代表心動周期）如圖3-1。

b點最可能代表（）

A、舒張末期

B、最大射血時刻

C、收縮末期

D、最大充盈時刻

E、早期充盈時刻

正確答案:B5.作尿糖試驗的尿標(biāo)本采集時間是（）

A、飯前1小時

B、飯后1小時

C、飯后立刻

D、四段尿

E、晨尿

正確答案:D6.碳的元素符號為C，如有8個中子、6個質(zhì)子的原子核，可表示為（）

A、C

B、C

C、C

D、C

E、C

正確答案:E7.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）

A、正常心律

B、心房顫動

C、心房撲動

D、心室顫動

E、房性過早搏動

正確答案:B8.患者女，60歲，陣發(fā)性心悸5小時就診，ECG如圖25-1-A，為窄QRS波群心動過速，心室率150次／分。圖1-B為心動過速發(fā)作時靜脈推注三磷酸腺苷后心室停搏后緊急起搏心電圖，其快速心律失常心電圖診斷為（）。

A、陣發(fā)性房性心動過速

B、陣發(fā)性房室折返性心動過速

C、陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動過速

D、心房撲動

E、紊亂性房性心動過速

正確答案:A9.其戒斷綜合征主要表現(xiàn)為躁動和癲癇樣發(fā)作的是（）

A、苯二氮類

B、吩噻嗪類

C、非巴比妥非苯二氮類

D、巴比妥類

E、阿片類

正確答案:D10.14歲男孩，感冒后心悸，氣短。心肌灌注顯像見圖4-1。

根據(jù)心肌灌注顯像圖，結(jié)合病史，最可能的診斷是（）

A、心肌炎

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、擴張型心肌病

E、室壁瘤

正確答案:A11.評價甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)目前臨床上最常用的顯像劑是（）

A、Na131I

B、99mTcO

C、99mTc-MIBI

D、Na123I

E、18F-FDG

正確答案:B12.某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。

請問該患者存在的主要問題是（）

A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對稱

B、主要淋巴結(jié)缺失

C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留

D、異常引流途徑

E、以上均不正確

正確答案:C13.常用的骨顯像劑是（）

A、99mTc-MDP

B、99mTcO

C、99mTc-RBC

D、99mTc-MIBI

E、99mTc-DTPA

正確答案:A14.一患者心電圖圖形如圖25-4，最可能的診斷為（）。

A、一度房室傳導(dǎo)阻滯

B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

C、二度Ⅱ塑房室傳導(dǎo)阻滯

D、高度房室傳導(dǎo)阻滯

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:B15.閱讀胸片

首先考慮的疾病是（）

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、肺炎

D、肺膿腫

E、胸膜炎

正確答案:D16.成年男性，外傷后一小時出現(xiàn)頭痛，嘔吐，查體：頸項強直。CT檢查如圖，最可能的診斷為（）

A、硬膜下血腫

B、硬膜外血腫

C、蛛網(wǎng)膜下隙出血

D、正常腦CT

E、腦出血

正確答案:C17.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的主要表現(xiàn)為（）

A、PaCO2明顯降低，HCO升高，AB小于SB

B、PaCO2明顯增加，HCO降低，AB大于SB

C、PaCO2明顯降低，HCO升高，AB小于SB

D、PaCO2明顯增加，HCO降低，AB小于SB

E、PaCO2明顯增加，HCO升高，AB大于SB

正確答案:E18.71歲男性，冠心病病史，持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達(dá)莫藥物負(fù)荷顯像（stresstest）見圖4-2。

顯像圖中左心室下后壁顯像劑分布表現(xiàn)為（）

A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑樣改變

E、反向再分布

正確答案:C19.包扎的順序原則上為（）

A、從左向右

B、從近心端向遠(yuǎn)心端

C、從遠(yuǎn)心端向近心端

D、從上向下

E、從下向上

正確答案:A,C,D20.73歲男性患者，呼吸急促半天入院，常規(guī)CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和診斷結(jié)果（）

A、冠狀動脈壁可見致密鈣化影，以右側(cè)明顯

B、右側(cè)冠狀動脈局限性梭形擴張

C、心包肥厚

D、右側(cè)冠狀動脈瘤

E、左側(cè)冠狀動脈瘤

正確答案:A,B,D21.心內(nèi)注射給藥的缺點包括（）

A、用藥過程中中斷CPR

B、操作不當(dāng)可發(fā)生氣胸、血胸、心肌或冠狀動脈撕裂、心包積血等

C、注入心腔內(nèi)的準(zhǔn)確性不高

D、注入心肌可造成頑固性室顫

E、肝脾破裂

正確答案:A,B,C,D22.男，69歲，于一天前飲酒后突發(fā)左側(cè)肢體無力，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）

A、右側(cè)基底節(jié)及頂枕葉多發(fā)梗塞

B、星形膠質(zhì)瘤

C、腦膿腫

D、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

E、腦囊腫

正確答案:A23.患者男，65歲。因急性心肌梗死、心力衰竭入住CCU，利尿治療后出現(xiàn)口渴、四肢無力，心率124次/min。動脈血氣：pH7.38，HCO24mmol/L，PaCO242mmHg，PaO290mmHg，Na+142mmol/L，Cl-94mmol/L，K+3.5mmol/L，該患者可能出現(xiàn)（）

A、高滲性脫水

B、等滲性脫水

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、低鉀血癥

正確答案:B,E24.43歲女性患者，突發(fā)左手疼痛伴多個指頭麻木就診，行左上肢動脈照影，示左側(cè)橈動脈廣泛的充盈缺損，結(jié)合臨床考慮左側(cè)橈動脈病變?yōu)椋ǎ?/p>

A、橈動脈夾層

B、橈動脈炎

C、橈動脈真性動脈瘤

D、橈動脈血栓形成

E、橈動脈假性動脈瘤

正確答案:D25.某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、HCO排出增多，以及代謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因是（）

A、腎小管K+-H+交換增加

B、腎小管H+-Na+交換減弱

C、近球小管K+的重吸收增加

D、腎小球濾過率降低

E、腎小管Na+重吸收減少

正確答案:A26.女，62歲，左下腹持續(xù)性疼痛3天，伴惡心、嘔吐，左側(cè)附件區(qū)捫及一囊性包塊，活動，表面光滑，壓痛明顯，CT和MRI檢查如圖所示，下列說法錯誤的是（）

A、左側(cè)附件區(qū)一囊性占位性病變

B、該病灶包膜完整，邊界清晰

C、膀胱向下壓移位

D、結(jié)合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E、結(jié)合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腺瘤

正確答案:E27.高血壓患者，伴左室肥厚，最佳的降壓藥物是（）

A、鈣拮抗劑

B、ACEI

C、

D、利尿劑

E、

正確答案:B28.男，44歲，發(fā)熱、右上腹痛半月，加重1天，查體：右下肺呼吸音低，影像檢查如圖，最佳診斷是（）

A、腹腔積液

B、膈下膿腫

C、肝包膜下出血

D、肝硬化腹水

E、肝癌

正確答案:B29.男性，55歲，頭痛一年余，兩個小時前突然出現(xiàn)劇烈頭痛，MRI檢查如圖所示，最可能的診斷為（）

A、垂體瘤

B、腦膜瘤

C、顱咽管瘤

D、垂體瘤并腦卒中

E、動脈瘤

正確答案:D30.患者男