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文檔簡介
關(guān)于秋冬季常見呼吸道傳染病第1頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月
科學(xué)家用瓊脂鋪成的培養(yǎng)皿,在噴嚏打出的直線距離外,“盛情接待”各種微生物。結(jié)果,在3米遠(yuǎn)的地方,輕松截獲大滴唾液:在10米遠(yuǎn)的地方,少量截獲小滴唾液;在20米遠(yuǎn)的地方,微量截獲霧狀唾液……最遠(yuǎn)在40米外,也能收到那個噴嚏送來的微生物。如果你站在離打噴嚏的人40米遠(yuǎn)的地方,噴過來的微生物里有致病的細(xì)菌或者病毒,那么,你就可能中招了。第2頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月
不過距離遠(yuǎn)還不算厲害,更厲害的是,一個噴嚏里含有數(shù)百萬個微生物。當(dāng)它們散播到空氣中后,可以存活好幾天。所以,當(dāng)你看到周圍的人打了個噴嚏,結(jié)果導(dǎo)致你感冒,一點(diǎn)也不稀奇。稀奇的是,周圍沒什么人打噴嚏,你卻感冒了,而原因卻是前幾天有一個人在這個地方打過噴嚏,聽起來有點(diǎn)匪夷所思,但這卻是真的。(摘自《少年科學(xué)》第1期)第3頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月秋冬季常見的呼吸道傳染病昆山市第六人民醫(yī)院兒科徐菊芬第4頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月呼吸道傳染病是怎樣傳播的?主要是通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。第5頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月常見的呼吸道傳染病有哪些呢?第6頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月常見呼吸道傳染病流行性感冒
★傳染源——病人和帶菌者,由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性,其發(fā)病率占傳染病之首位?!飩鞑ネ緩健諝怙w沫傳播,也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群對流感普遍易感。★臨床表現(xiàn)——癥狀較普通感冒重,表現(xiàn)為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適等,發(fā)熱一般持續(xù)3—4天,也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感,傳染期為1周。第7頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月常見呼吸道傳染病手足口病
★傳染源——患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源?!飩鞑ネ緩健饕峭ㄟ^密切接觸感染者的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒,經(jīng)糞-口途徑或呼吸道(主要是口腔粘膜和鼻腔粘膜)傳播。★易感人群——手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。第8頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月★臨床表現(xiàn):主要侵犯手、足、口、臀四個部位而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。同時手、足、皮膚出現(xiàn)斑、丘疹,并轉(zhuǎn)為皰疹,可伴有低熱、患者口腔皰疹潰瘍后患者咀嚼時疼痛,并拒食、流涎。★并發(fā)癥:手足口病表現(xiàn)在皮膚和口腔上,但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。第9頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第10頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月常見呼吸道傳染病水痘★病原菌——水痘—帶狀皰疹病毒★傳染源——主要是病人★傳播途徑——為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接觸傳染?!镆赘腥巳骸巳浩毡橐赘校瑑和嘁?,大多見于1-10歲的兒童。第11頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月★臨床表現(xiàn):主要為皮膚粘膜出現(xiàn)斑疹、丘疹、水痘,可伴有發(fā)熱、頭痛、咽痛等上呼吸道癥狀。極少數(shù)病人可并發(fā)水痘腦炎、水痘肺炎等并發(fā)癥。自限性疾病,接受正規(guī)治療后,如果沒有并發(fā)感染,一般7-10天可治愈。第12頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月★治療1、由于本病傳染性強(qiáng),患者必須早期隔離,水痘患者應(yīng)隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日。2、對正在大劑量使用糖皮質(zhì)激素,免疫功能受損,惡性病患者、接觸過患者的孕婦,以及患水痘母親的新生兒,在接觸水痘72小時能肌注水痘—帶狀皰疹免疫球蛋白可起到預(yù)防作用。3、臨床對癥用藥為主。忌用皮質(zhì)類固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重。第13頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月流行性腮腺炎常見呼吸道傳染病★病原菌——腮腺炎病毒侵★傳染源——早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時間較長,腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性?!飩鞑ネ緩健燥w沫傳播為主。直接接觸患者的唾液感染★易感人群——以5-15歲患者較為多見,2歲以下,40歲以上很少發(fā)病,一次感染后可獲得終身免疫。第14頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月★臨床表現(xiàn):為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,患者受感染后,大多無前驅(qū)癥狀,部分患都可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀,其后則出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或兩側(cè)腮腺腫大,2~3日內(nèi)達(dá)高峰,面部一側(cè)或雙側(cè)因腫大而變形,局部疼痛、過敏,開口及咀嚼時疼痛明顯,含食酸性食物脹痛加劇,常可波及鄰近頷下腺。腮腺腫大可持續(xù)5日左右,以后逐日減退,全部病程約7~12日?;颊邞?yīng)從發(fā)病日起隔離10日。第15頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月1、對腮腺腫大、疼痛較明顯、全身癥狀(如高熱)明顯者,建議通過靜脈給予抗病毒藥物、抗生素和維生素C,連續(xù)3-5天,癥狀明顯好轉(zhuǎn)后改為口服抗病毒藥物3-5天。
2、對于腮腺腫大非常嚴(yán)重的,另外可考慮用一些中藥外敷,以促進(jìn)消腫,但要注意皮膚保護(hù),避免皮膚損傷。需要提醒的是,僅僅通過外敷是不可能徹底治愈流腮,甚至?xí)粝虏l(fā)癥,如復(fù)發(fā)性腮腺炎等。
3、對那些癥狀較輕的,可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和VC,7-10天左右,基本可治愈。
★治療第16頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月麻疹常見呼吸道傳染病★傳染源——麻疹患者是惟一的傳染源★傳播途徑——患兒從接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性,病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中,通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播。★易感人群——在未接受疫苗的學(xué)齡前兒童、免疫失敗的十幾歲兒童和青人中多見,甚至可形成社區(qū)內(nèi)的流行。
第17頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月★臨床表現(xiàn):1、潛伏期:一般為10~14天,亦有短至1周左右。在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。2、前驅(qū)期:發(fā)熱,咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀,以眼癥狀突出,結(jié)膜發(fā)炎,Koplik斑等。4、恢復(fù)期:出疹3~4天后皮疹開始消退,消退順序與出疹時相同;在無合并癥發(fā)生的情況下,食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著,7~10天痊愈。3、出疹期:多在發(fā)熱后3~4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40~40.5℃。第18頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第19頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月1.一般治療合理護(hù)理,房間溫暖、通風(fēng)、避光,保持口腔、眼部清潔,保證充足的熱量、水、VitA等
2.對癥治療降溫、祛痰、止咳等
3.并發(fā)癥治療
★治療第20頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月
幼兒園是人群高度集中的地方,一個班40-50個左右的學(xué)生,集中在50平方左右的教室里,整天在一起生活學(xué)習(xí),相互之間密切接觸;如果衛(wèi)生設(shè)施不好,衛(wèi)生制度不健全,衛(wèi)生習(xí)慣不好,這就具備了傳染病在幼兒園里發(fā)生與流行的條件。如何預(yù)防呼吸道傳染病呢?第21頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月
1、教室必須要每天通風(fēng)、保持空氣流動。定時打開門窗自然通風(fēng),可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,調(diào)節(jié)居室微小氣候,是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法。最佳通風(fēng)時間為上午9點(diǎn)至10點(diǎn),下午3點(diǎn)至4點(diǎn)。第22頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月
2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,是預(yù)防秋季傳染病的關(guān)鍵。要保持學(xué)習(xí)、生活場所的衛(wèi)生,不要堆放垃圾。飯前便后、以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋,用過的衛(wèi)生紙不要隨地亂仍,勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥,不隨地吐痰,個人衛(wèi)生用品切勿混用。第23頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月第24頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月
4、要注意保暖和多喝水,多吃富含維生素C的水果。經(jīng)常鍛煉身體,保持均衡飲食,注意勞逸結(jié)合,提高自身抗病能力。
5、注意防寒、保暖:因近期氣候多變?nèi)菀资軟觯贿\(yùn)動后大量出汗如不及時穿衣也容易傷風(fēng)感冒。
6、適度戶外鍛煉:在課間同學(xué)們盡量離開教室到室外呼吸新鮮空氣,同時要珍惜每天的休息時間,利用部分休息時間來進(jìn)行體育鍛煉,因為每天認(rèn)真堅持鍛煉,可以增強(qiáng)身體的抵抗力,提高免疫力。3、不食辛辣食物,減少對呼吸道的刺激。第25頁,課件共28頁,創(chuàng)作于2023年2月
7、切莫諱疾忌醫(yī)。由于秋季呼吸道傳染病初期多有類似感冒的癥狀,易被忽視,因此身體有不適應(yīng)及時告訴父母親帶你看醫(yī)生,特別是有發(fā)熱
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