2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師超聲醫(yī)學科考試題庫（含答案）

2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師超聲醫(yī)學科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.門控心血池顯像時所獲得的左室放射性-時間曲線（A代表放射性計數(shù)，T代表心動周期）如圖3-1。

c點最可能代表（）

A、舒張末期

B、最大射血時刻

C、收縮末期

D、最大充盈時刻

E、早期充盈時刻

正確答案:C2.七十二歲女性患者，常感乏力、氣急、氣促，雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7（上排為運動顯像、下排為靜息顯像）。

根據(jù)心肌灌注顯像圖，最可能的診斷是（）

A、心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、擴張型心肌病

E、室壁瘤

F、心肌炎

正確答案:D3.14歲男孩，感冒后心悸，氣短。心肌灌注顯像見圖4-1。

根據(jù)心肌灌注顯像圖，結(jié)合病史，最可能的診斷是（）

A、心肌炎

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、擴張型心肌病

E、室壁瘤

正確答案:A4.患者，女，9歲，右足底被鐵銹釘刺傷1周，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱。該病屬于（）

A、毒血癥

B、菌血癥

C、敗血癥

D、膿血癥

E、膿毒血癥

正確答案:A5.四十九歲男性患者，心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像，顯像圖見圖4-3。

對于顯像圖描述，正確的是（）

A、左心室前壁灌注／代謝不匹配

B、左心室前壁灌注／代謝匹配

C、左心室心尖部位灌注／代謝不匹配

D、左心室側(cè)壁灌注／代謝不匹配

E、左心室間壁灌注／代謝不匹配

正確答案:A6.患者女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸部結(jié)節(jié)一周。查體：左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動，無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結(jié)節(jié)。

術(shù)后病理提示左葉甲狀腺下極乳頭狀癌，繼之行甲狀腺激素及131I治療。下列最適合應用18F-FDGPET／CT進行隨訪的是（）

A、131I全身顯像陽性者

B、Tg水平升高，131I全身顯像陽性

C、Tg水平正常，131I全身顯像陰性

D、Tg水平升高，131I全身顯像陰性

E、以上均是

正確答案:D7.下列何種不是甲狀腺顯像劑（）

A、99mTcO口服

B、99mTc植酸鹽

C、Na123I

D、Na131I

E、99mTcO靜脈注射

正確答案:B8.49歲男性患者，心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像，顯像圖見圖4-3。

對于顯像圖描述，正確的是哪項（）

A、左心室前壁灌注／代謝不匹配

B、左心室前壁灌注／代謝匹配

C、左心室心尖部位灌注／代謝不匹配

D、左心室側(cè)壁灌注／代謝不匹配

E、左心室間壁灌注／代謝不匹配

正確答案:A9.患者女性，36歲，右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，無壓痛，隨吞咽動作上下活動。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。

為進一步評估結(jié)節(jié)性質(zhì)，臨床擬首選的檢查方法是（）

A、99mTc-MIBI親腫瘤顯像

B、超聲

C、18F-FDGPET／CT

D、MRI

E、CT增強掃描

F、穿刺細胞學檢查

正確答案:F10.一風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）

A、正常心律

B、心房顫動

C、心房撲動

D、心室顫動

E、房性過早搏動

正確答案:B11.男，32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，癥狀反復，抗感染治療效果不明顯，近2個月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。其診斷首先考慮（）

A、泌尿系統(tǒng)腫瘤

B、泌尿系統(tǒng)結(jié)核

C、慢性前列腺炎急性發(fā)作

D、左側(cè)上尿路結(jié)石伴感染

E、慢性腎盂腎炎

正確答案:B12.患者女性，36歲，右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，無壓痛，隨吞咽動作上下活動。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。

行右葉甲狀腺全切和左葉甲狀腺大部分切除，右頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后病理：分化良好乳頭狀甲狀腺癌（右葉）伴右頸部淋巴結(jié)（5／7）轉(zhuǎn)移。隨后，行三次131I治療。近期因血甲狀腺球蛋白（Tg）進行性升高，最高達648mg，/L，行131I顯像，結(jié)果陰性。18F-FDGPET／CT示胸骨柄代謝局灶性異常增高，18F-FDG顯像陽性結(jié)果提示（）

A、癌細胞分化程度高，預后相對好

B、癌細胞分化程度低，預后相對差

C、癌細胞乏氧

D、癌細胞碘代謝活躍

E、癌細胞糖代謝降低

F、癌組織血流灌注增加

正確答案:B13.71歲男性，冠心病病史，持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達莫藥物負荷顯像（stresstest）見圖4-2。

顯像圖中左心室下后壁顯像劑分布表現(xiàn)為（）

A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑樣改變

E、反向再分布

正確答案:C14.我國顯微外科在下列哪些?？朴泻艽筮M展：（）

A、整復外科

B、泌尿外科

C、心血管外科

D、腫瘤外科

E、普通外科

正確答案:A,C,E15.患者，男，34歲，4天前施工時右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128次／分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。出現(xiàn)本病的可能原因為（）

A、清創(chuàng)不徹底

B、病人有復合創(chuàng)傷

C、未注射TAT

D、病人低蛋白血癥

E、切口包扎過緊

正確答案:E16.休克的臨床表現(xiàn)

正確答案:17.分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的診斷以什么放射性核素顯像最合適（）

A、99mTc-MDP

B、113mIn膠體

C、201TlCl

D、Na131I

E、99mTcO

正確答案:D18.男，32歲。于1年半前出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，癥狀反復發(fā)作，并逐漸加重，常規(guī)抗感染治療效果不明顯，近2個月反復出現(xiàn)尿液渾濁及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，低熱，左側(cè)腰部脹痛而尿培養(yǎng)未見細菌生長。尿沉渣查到抗酸桿菌，靜脈腎盂造影提示右腎功能正常，右腎無積水，左腎集合系統(tǒng)破壞嚴重，左輸尿管多處狹窄、擴張，膀胱容量正常．患者明確診斷為右腎結(jié)核，目前首要的第一步治療是（）

A、抗結(jié)核治療

B、左腎造口術(shù)

C、右腎切除術(shù)

D、右腎切除，左腎造口術(shù)

E、膀胱擴大術(shù)

F、右腎部分切除術(shù)

正確答案:A19.傷口放置引流物的適應證包括：（）

A、膿腫或積液部位切開后

B、感染較重、止血不徹底的創(chuàng)面

C、肝切除術(shù)后

D、脾切除術(shù)后

E、膽道術(shù)后

正確答案:A,B,C,E20.乳腺癌患者其乳腺包塊大小約5cm×5cm，病理診斷為：浸潤性導管癌，查淋巴結(jié)見轉(zhuǎn)移癌（8/20），肺部X線檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。此病變?yōu)槟囊黄?？（?/p>

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

正確答案:E21.男，32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，癥狀反復，抗感染治療效果不明顯，近2個月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。為明確診斷，還應行何種檢查？（）

A、靜脈腎盂造影檢查

B、泌尿系統(tǒng)B超

C、泌尿系統(tǒng)血管造影

D、逆行腎盂造影

E、膀胱鏡檢查

正確答案:A22.半衰期與衰變常數(shù)的關系為（）

A、

B、

C、

D、

E、

正確答案:A23.14歲男孩，感冒后心悸，氣短。心肌灌注顯像見圖4-1。

對于心肌灌注顯像圖，描述最準確的是（）

A、心肌壁內(nèi)放射性分布不均勻，呈"花斑樣"改變

B、心室壁明顯增厚

C、心室腔明顯擴大

D、心室腔縮小

E、可見室壁瘤征象

正確答案:A24.甲狀旁腺顯像的檢查方法有（）

A、201Tl/99mTcO顯像減影法

B、99mTc-MIBI雙時相法

C、99mTc-MIBI／99mTcO顯像減影法

D、A和B均可

E、以上均可

正確答案:E25.七十二歲女性患者，常感乏力、氣急、氣促，雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7（上排為運動顯像、下排為靜息顯像）。

心肌灌注顯像圖中可見下列哪些征象（）

A、心室腔明顯擴大

B、心肌壁變薄

C、放射性分布不均勻

D、花斑樣改變

E、固定缺損

F、反向再分布

正確答案:A,B,C,D26.影響傷口愈合的全身因素有：（）

A、全身性慢性疾病

B、維生素A、B、C缺乏

C、低蛋白血癥

D、損傷后大量長期使用皮質(zhì)激素

E、糖尿病

正確答案:A,B,C,D,E27.患者，男，34歲，4天前施工時右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128次／分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。本病可診斷為（）

A、金葡菌感染敗血癥

B、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

C、大腸桿菌性蜂窩織炎

D、梭狀芽孢桿菌感染

E、變形桿菌感染

正確答案:D28.男，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。最有可能的診斷是（）

A、高滲性非酮癥昏迷

B、肺部感染

C、氣胸

D、導管性膿毒癥

E、咽喉部感染

正確答案:D29.男，33歲。2周前開始出現(xiàn)牙痛，牙齦腫脹，20小時前突然出現(xiàn)左頸部腫脹、劇痛，伴高熱。查體：左頸部腫脹，張力大，壓痛，無結(jié)節(jié)。其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）

A、化膿性縱隔炎

B、咽炎

C、甲狀腺急性化膿性感染

D、支氣管炎

E、肺炎

正確答案:A30.患者女性，36歲，右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2c