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2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師外科考試題庫(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.如圖所示,下述指征表明穿刺針進(jìn)入硬膜外間隙,除外()
A、遇阻力
B、突破感
C、負(fù)壓現(xiàn)象
D、回抽無液體流出
E、注氣注水后氣泡外溢
正確答案:A2.如圖,關(guān)于臂叢神經(jīng),以下哪些正確()
A、臂叢分上、中、下三干
B、到鎖骨后第一肋骨中外緣,每個(gè)神經(jīng)干分成前后兩股
C、三個(gè)后股在腋動(dòng)脈后側(cè)合成后柬,最后延續(xù)為橈神經(jīng)
D、上干、中干的前股匯成外側(cè)束,最后延續(xù)為正中神經(jīng)
E、下干的前股延伸為內(nèi)側(cè)束,最后延續(xù)為尺神經(jīng)
正確答案:A,B,C,D,E3.如圖,臨床上所謂高位腰麻是指阻滯平面達(dá)()
A、T2
B、T6
C、T8
D、T4
E、T10
正確答案:D4.如圖,成人仰臥位時(shí)脊柱最高部位()
A、C6
B、T6
C、L3
D、L4
E、L5
正確答案:C5.如圖,關(guān)于臂叢神經(jīng)組成,以下哪些正確()
A、臂叢神經(jīng)主要由C5、C6、C7、C8、T1脊神經(jīng)的前支組成
B、偶加C4及T2的一部分組成
C、上干由C4~C6前支構(gòu)成
D、中干由G構(gòu)成
E、下干由C8~T2構(gòu)成
正確答案:A,B,C,D,E6.如圖所示,蛛網(wǎng)膜下隙穿刺時(shí),穿刺針穿過的組織層次為()
A、皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬膜外腔、硬膜
B、皮膚、皮下組織、棘上韌帶、硬膜外腔、黃韌帶、硬膜下腔、硬膜
C、皮膚、皮下組織、黃韌帶、棘上韌帶、硬膜外腔、棘間韌帶、硬膜
D、皮膚、皮下組織、棘上韌帶和棘間韌帶、硬膜外腔、黃韌帶、硬膜
E、皮膚、皮下組織、棘間韌帶、棘上韌帶、硬膜、黃韌帶、硬膜外腔
正確答案:A7.如圖示,靜脈局部麻醉,哪項(xiàng)不正確()
A、適用成人四肢手術(shù)
B、注射部位與成功率無關(guān)
C、避免注藥后20分鐘內(nèi)放止血帶
D、放止血帶應(yīng)采取間歇放氣法
E、放氣后作用常在2~3分鐘內(nèi)消失
正確答案:B8.如圖,成人仰臥位時(shí)脊柱最低部位()
A、C3
B、L1
C、L3
D、T6
E、T10
正確答案:D9.如圖示,硬膜外穿刺時(shí)經(jīng)歷哪幾層組織()
A、皮膚
B、皮下組織
C、棘上韌帶
D、棘間韌帶
E、黃韌帶
正確答案:A,B,C,D,E10.如圖示,脊髓的硬膜囊延伸到哪一部位()
A、第4腰椎
B、第5腰椎
C、第2骶段
D、第4骶段
E、尾骨
正確答案:C11.圖中所示硬脊膜穿破后的頭痛的發(fā)生原理,請(qǐng)問其發(fā)生率約為()
A、10%
B、11%~19%
C、20%~29%
D、30%~76%
E、80%
正確答案:D12.如硬膜外置管圖示,請(qǐng)問硬膜外留管最適宜長(zhǎng)度()
A、1cm
B、2cm
C、3cm
D、4cm
E、5cm
正確答案:C13.如圖示,頸叢是由哪些神經(jīng)構(gòu)成的()
A、C1-4脊神經(jīng)
B、C2-4脊神經(jīng)
C、C3-8脊神經(jīng)
D、C1-8脊神經(jīng)
E、C5~T1脊神經(jīng)
正確答案:A14.如圖示,腋窩臂叢阻滯時(shí),最常見阻滯不全為()
A、尺神經(jīng)
B、正中神經(jīng)
C、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)
D、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)
E、橈神經(jīng)和肌皮神經(jīng)
正確答案:E15.如圖示,哪種臂叢神經(jīng)阻滯法血、氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高()
A、腋路臂叢阻滯法
B、鎖骨上臂叢阻滯法
C、肌間溝阻滯法
D、鎖骨下臂叢阻滯法
E、經(jīng)頸路臂叢阻滯法
正確答案:B16.如圖所示,頸叢阻滯常用的體表標(biāo)志除外()
A、乳突
B、橫突
C、胸鎖乳突肌
D、脊突
E、頸外靜脈
正確答案:D17.有關(guān)硬膜外間隙的結(jié)構(gòu),描述錯(cuò)誤的是()
A、側(cè)界是椎弓和椎間孔
B、為一潛在間隙
C、內(nèi)含脂肪、血管、淋巴組織
D、經(jīng)背中線穿刺易刺破硬膜外靜脈
E、是位于硬脊膜與黃韌帶之間的間隙
正確答案:D18.患者男性,50歲,在心臟手術(shù)后住進(jìn)ICU,查體雙側(cè)肺底有細(xì)小濕啰音,胸部X線提示肺水腫,值班醫(yī)師給予一種藥物后監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)改變見下:請(qǐng)問該藥物最可能是()
A、硝酸甘油
B、米力農(nóng)
C、多巴胺
D、去甲腎上腺素
E、多巴酚丁胺
正確答案:B19.如圖所示,硬膜外需留置導(dǎo)管一般主張以哪一時(shí)間為限()
A、3天
B、1周
C、2周
D、3個(gè)月
E、半年
正確答案:A20.如圖所示,成人脊柱有四個(gè)生理彎曲,不包括()
A、頸曲
B、胸曲
C、腰曲
D、骶曲
E、尾曲
正確答案:E21.如圖所示,硬膜外腔內(nèi)充滿以下什么組織()
A、血管
B、淋巴管
C、脂肪組織
D、網(wǎng)狀組織
E、以上全部
正確答案:E22.如圖所示,對(duì)蛛網(wǎng)膜的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A、含有網(wǎng)狀纖維和彈力纖維
B、為一層韌帶
C、與軟膜之間為蛛網(wǎng)膜下隙
D、與軟膜之間有絲狀小梁相連
E、薄而透明
正確答案:B23.如圖所示,有關(guān)脊神經(jīng)的組成哪項(xiàng)不對(duì)()
A、頸神經(jīng)7對(duì)
B、胸神經(jīng)12對(duì)
C、腰神經(jīng)5對(duì)
D、骶神經(jīng)5對(duì)
E、尾神經(jīng)1對(duì)
正確答案:E24.如圖所示,頸椎橫突最突出者為()
A、C2橫突
B、C3橫突
C、C4橫突
D、C6橫突
E、C7橫突
正確答案:D25.如圖,硬膜外間隙哪項(xiàng)不對(duì)()
A、是一充滿脂肪.血管和淋巴管的潛在間隙
B、在腰處最寬約5~6mm
C、在中胸部寬約3~5mm
D、在下頸部寬約1.5~2mm
E、上自枕骨大孔,下至骶2
正確答案:E26.如圖所示,頸叢神經(jīng),下列哪組神經(jīng)組成正確()
A、C1~C4
B、C1~C5
C、C3~C6
D、C4~C6
E、C5~C8
正確答案:A27.有關(guān)硬膜外阻滯的說法,哪項(xiàng)不正確()
A、糖尿病及動(dòng)脈硬化者用藥量減少
B、脫水、休克者用藥量減少
C、只阻滯感覺神經(jīng)不阻滯運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
D、可用于支氣管哮喘病人
E、麻藥容量和注藥速度決定阻滯平面
正確答案:C28.患者男性,50歲,半個(gè)月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因"突發(fā)胸悶、氣促5小時(shí)"來院。查體:神志清,呼吸急促,右肺可聞及濕啰音,未聞及哮鳴音,心率120次/分,P2>A2,腹軟,無壓痛。下列檢查支持肺栓塞診斷,除了()
A、心電圖顯示
B、胸部CT:右中肺可見片狀滲出
C、心臟超聲提示肺動(dòng)脈高壓、右室大
D、D-二聚體370μg/L
E、CTPA顯示右肺動(dòng)脈干及分支充盈缺損
正確答案:D29.如圖,腰麻平面達(dá)T6,則其交感阻滯平面至少達(dá)()
A、T4
B、T5
C、T6
D、T7
E
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