2022年浙江省衢州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022年浙江省衢州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.喉癌病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.長期的吸煙和飲酒B.化學(xué)因素C.病毒感染D.性激素及微量元素E.冷空氣刺激

2.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/l，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是A.A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭

3.各種休克的共同病理生理改變是

A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

4.最常見的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝

5.超聲檢查，胎兒胎心搏動(dòng)出現(xiàn)在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

6.乳癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()

A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.胸骨旁淋巴結(jié)C.對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)D.肝E.鎖骨下淋巴結(jié)

7.在西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

8.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是

A.四肢麻木B.冠心病C.酮癥酸中毒D.白內(nèi)障E.尿潴留

9.小兒造血的兩個(gè)階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

10.深大而快的呼吸稱為A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.呼吸困難

11.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

12.正確的健康問題陳述是

A.心排血量減少B.舒適改變、頭痛C.腹瀉D.焦慮E.恐懼

13.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

14.1型、2型糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制相同的相關(guān)因素為

A.遺傳因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.肥胖E.感染

15.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

16.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關(guān)節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

17.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

18.痛經(jīng)，下述哪項(xiàng)不正確

A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變

B.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變

C.多發(fā)于無排卵型功血

D.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始

E.痛經(jīng)者可用解痙藥

19.洗胃每次注入的洗胃液量為()。A.A.100～150mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.700～800m

20.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

22.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對(duì)糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

23.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

24.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

25.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是

A.干酪樣肺結(jié)核B.重癥肌無力C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

27.患者，女，62歲?；悸砸腋?2年，進(jìn)食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

28.正常臍帶中應(yīng)含有（）

A.1條靜脈，2條動(dòng)脈B.1條靜脈，1條動(dòng)脈C.2條靜脈，1條動(dòng)脈D.2條靜脈，2條動(dòng)脈E.2條靜脈，3條動(dòng)脈

29.患者，男性，62歲，吸煙史長達(dá)40多年，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.慢性支氣管炎B.老年缺鈣胸畸形C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.肺纖維化

30.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（+）。患者水腫最主要的原因是（）

A.繼發(fā)醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛細(xì)血管擴(kuò)張D.腎小球?yàn)V過率下降E.血漿膠體滲透壓降低

31.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

32.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

33.再生障礙性貧血屬于（）

A.紅細(xì)胞疾病B.粒細(xì)胞疾病C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D.造血干細(xì)胞疾病E.出血性及血栓性疾病

34.不會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒的情況有

A.嚴(yán)重腹瀉B.嚴(yán)重妊娠反應(yīng)C.長期禁食D.嚴(yán)重嘔吐E.腎衰竭

35.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見的首發(fā)器官是

A.腎B.心C.胃D.肺E.脾

36.5歲患兒，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時(shí)先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

37.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

38.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

39.胎頭最大的前后徑是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

40.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)，應(yīng)除外

A.病程進(jìn)展緩慢B.關(guān)節(jié)疼痛C.部分患者可發(fā)生臟器功能損害D.關(guān)節(jié)畸形E.多器官受累

41.

第

21

題

有關(guān)卵巢，說法正確的是（）

42.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

43.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

44.下列不屬于風(fēng)濕病共同特點(diǎn)的是

A.多為急性起病，病程較長

B.同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個(gè)體差異

C.病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D.多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化

E.對(duì)療效有較大的個(gè)體差異

45.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積A.小于1cm2

B.1～1.5cm2

C.1.5～2cm2

D.2～2.5cm2

E.2.5～4cm2

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.簡述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E喉癌的發(fā)生與眾多因素有關(guān)，如長期的吸煙和飲酒、化學(xué)因素、病毒感染、性激素及微量元素等因素的影響。

2.B根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息、呼吸困難等癥狀容易得出。

3.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

4.A腹股溝疝可分為斜疝和直疝。斜疝是最多見的腹外疝，發(fā)病率占全部腹外疝的75%-90%，或占腹股溝疝的85%-95%。腹股溝直疝多發(fā)生于老年人。疝囊通過臍環(huán)突出的疝稱臍疝，多見于小兒，發(fā)病原因是臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅(jiān)韌，在腹內(nèi)壓增加的情況下發(fā)生。切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口上的疝，臨床上比較常見，占腹外疝的第三位。

5.C50天左右可以用B超看到胎心搏動(dòng)。

6.A乳癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是患側(cè)腋窩淋巴結(jié)。

7.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被異常激活后對(duì)胰腺自身及其周圍臟器產(chǎn)生消化作用而引起的炎癥性疾病。膽汁反流（主要為膽石癥）及十二指腸反流為我國急性胰腺炎的主要病因，而在西方國家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故選A。

8.C

9.C小兒造血的兩個(gè)階段是胚胎期造血和出生后造血。

10.B呼吸檢查的注意事項(xiàng)

11.A水沖脈：脈搏驟起驟落，急促有力。見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

12.C

13.C本題考查急性白血病病人的護(hù)理。

14.A糖尿病是多基因遺傳疾病。1型糖尿病遺傳易感性與某些HLA基本位點(diǎn)相關(guān)；2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)，同卵孿生子患病一致率高達(dá)90%一100%。

15.D急性腸梗阻可因嘔吐導(dǎo)致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

16.E關(guān)節(jié)僵硬是患肢長期固定，缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連，以及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

17.A損傷性血?dú)庑貢r(shí)，胸腔負(fù)壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

18.C功血患者一般無痛經(jīng)表現(xiàn)。

19.C

20.B解析：本題考查高溫滅菌法。

21.200—500U

22.電解質(zhì)電解質(zhì)

23.過量氣體松散稀薄水樣

24.2000ml自然沖洗尿道

25.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

26.D

27.D

28.A

29.D

30.E

31.A膽道感染是指膽道內(nèi)有細(xì)菌感染，是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

32.D

33.D再生障礙性貧血是因化學(xué)、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干細(xì)胞損傷，以外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。

34.D

35.D

36.D

37.D解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長于長骨的干骺端，這也是生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

38.B產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，是我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。

39.DA、B、D為前后徑。

40.D

41.B

42.E糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、磺胺類藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。

43.E

44.A因?yàn)轱L(fēng)濕病是指病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病，多為慢性起病，病程較長，甚至終身。所以A選項(xiàng)不正確。

45.A46.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動(dòng)，改變臥位時(shí)應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

47.通過對(duì)患者日常活動(dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過對(duì)患者日常活動(dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因?yàn)樽髠?cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2022年浙江省衢州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.喉癌病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.長期的吸煙和飲酒B.化學(xué)因素C.病毒感染D.性激素及微量元素E.冷空氣刺激

2.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/l，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是A.A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭

3.各種休克的共同病理生理改變是

A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

4.最常見的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝

5.超聲檢查，胎兒胎心搏動(dòng)出現(xiàn)在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

6.乳癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()

A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.胸骨旁淋巴結(jié)C.對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)D.肝E.鎖骨下淋巴結(jié)

7.在西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

8.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是

A.四肢麻木B.冠心病C.酮癥酸中毒D.白內(nèi)障E.尿潴留

9.小兒造血的兩個(gè)階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

10.深大而快的呼吸稱為A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.呼吸困難

11.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

12.正確的健康問題陳述是

A.心排血量減少B.舒適改變、頭痛C.腹瀉D.焦慮E.恐懼

13.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

14.1型、2型糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制相同的相關(guān)因素為

A.遺傳因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.肥胖E.感染

15.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

16.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關(guān)節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

17.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

18.痛經(jīng)，下述哪項(xiàng)不正確

A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變

B.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變

C.多發(fā)于無排卵型功血

D.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始

E.痛經(jīng)者可用解痙藥

19.洗胃每次注入的洗胃液量為()。A.A.100～150mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.700～800m

20.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

22.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對(duì)糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

23.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

24.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

25.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是

A.干酪樣肺結(jié)核B.重癥肌無力C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

27.患者，女，62歲?；悸砸腋?2年，進(jìn)食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

28.正常臍帶中應(yīng)含有（）

A.1條靜脈，2條動(dòng)脈B.1條靜脈，1條動(dòng)脈C.2條靜脈，1條動(dòng)脈D.2條靜脈，2條動(dòng)脈E.2條靜脈，3條動(dòng)脈

29.患者，男性，62歲，吸煙史長達(dá)40多年，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.慢性支氣管炎B.老年缺鈣胸畸形C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.肺纖維化

30.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（+）?；颊咚[最主要的原因是（）

A.繼發(fā)醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛細(xì)血管擴(kuò)張D.腎小球?yàn)V過率下降E.血漿膠體滲透壓降低

31.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

32.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

33.再生障礙性貧血屬于（）

A.紅細(xì)胞疾病B.粒細(xì)胞疾病C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D.造血干細(xì)胞疾病E.出血性及血栓性疾病

34.不會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒的情況有

A.嚴(yán)重腹瀉B.嚴(yán)重妊娠反應(yīng)C.長期禁食D.嚴(yán)重嘔吐E.腎衰竭

35.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見的首發(fā)器官是

A.腎B.心C.胃D.肺E.脾

36.5歲患兒，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時(shí)先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

37.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

38.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

39.胎頭最大的前后徑是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

40.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)，應(yīng)除外

A.病程進(jìn)展緩慢B.關(guān)節(jié)疼痛C.部分患者可發(fā)生臟器功能損害D.關(guān)節(jié)畸形E.多器官受累

41.

第

21

題

有關(guān)卵巢，說法正確的是（）

42.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

43.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

44.下列不屬于風(fēng)濕病共同特點(diǎn)的是

A.多為急性起病，病程較長

B.同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個(gè)體差異

C.病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D.多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化

E.對(duì)療效有較大的個(gè)體差異

45.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積A.小于1cm2

B.1～1.5cm2

C.1.5～2cm2

D.2～2.5cm2

E.2.5～4cm2

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.簡述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E喉癌的發(fā)生與眾多因素有關(guān)，如長期的吸煙和飲酒、化學(xué)因素、病毒感染、性激素及微量元素等因素的影響。

2.B根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息、呼吸困難等癥狀容易得出。

3.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

4.A腹股溝疝可分為斜疝和直疝。斜疝是最多見的腹外疝，發(fā)病率占全部腹外疝的75%-90%，或占腹股溝疝的85%-95%。腹股溝直疝多發(fā)生于老年人。疝囊通過臍環(huán)突出的疝稱臍疝，多見于小兒，發(fā)病原因是臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅(jiān)韌，在腹內(nèi)壓增加的情況下發(fā)生。切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口上的疝，臨床上比較常見，占腹外疝的第三位。

5.C50天左右可以用B超看到胎心搏動(dòng)。

6.A乳癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是患側(cè)腋窩淋巴結(jié)。

7.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被異常激活后對(duì)胰腺自身及其周圍臟器產(chǎn)生消化作用而引起的炎癥性疾病。膽汁反流（主要為膽石癥）及十二指腸反流為我國急性胰腺炎的主要病因，而在西方國家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故選A。

8.C

9.C小兒造血的兩個(gè)階段是胚胎期造血和出生后造血。

10.B呼吸檢查的注意事項(xiàng)

11.A水沖脈：脈搏驟起驟落，急促有力。見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

12.C

13.C本題考查急性白血病病人的護(hù)理。

14.A糖尿病是多基因遺傳疾病。1型糖尿病遺傳易感性與某些HLA基本位點(diǎn)相關(guān)；2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)，同卵孿生子患病一致率高達(dá)90%一100%。

15.D急性腸梗阻可因嘔吐導(dǎo)致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

16.E關(guān)節(jié)僵硬是患肢長期固定，缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連，以及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

17.A損傷性血?dú)庑貢r(shí)，胸腔負(fù)壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

18.C功血患者一般無痛經(jīng)表現(xiàn)。

19.C

20.B解析：本題考查高溫滅菌法。

21.200—500U

22.電解質(zhì)電解質(zhì)

23.過量氣體松散稀薄水樣

24.2000ml自然沖洗尿道

25.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

26.D

27.D

28.A

29.D

30.E

31.A膽道感染是指膽道內(nèi)有細(xì)菌感染，是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

32.D

33.D再生障礙性貧血是因化學(xué)、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干細(xì)胞損傷，以外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。

34.D

35.D

36.D

37.D解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長于長骨的干骺端，這也是生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

38.B產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，是我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。

39.DA、B、D為前后徑。

40.D

41.B

42.E糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、磺胺類藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。

43.E

44.A因?yàn)轱L(fēng)濕病是指病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病，多為慢性起病，病程較長，甚至終身。所以A選項(xiàng)不正確。

45.A46.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動(dòng)，改變臥位時(shí)應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

47.通過對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因?yàn)樽髠?cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2022年浙江省衢州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.喉癌病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.長期的吸煙和飲酒B.化學(xué)因素C.病毒感染D.性激素及微量元素E.冷空氣刺激

2.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/l，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是A.A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭

3.各種休克的共同病理生理改變是

A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

4.最常見的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝

5.超聲檢查，胎兒胎心搏動(dòng)出現(xiàn)在妊娠

A.3～4周B.4～5周C.5～7周D.8～11周E.11—13周

6.乳癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()

A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.胸骨旁淋巴結(jié)C.對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)D.肝E.鎖骨下淋巴結(jié)

7.在西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

8.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是

A.四肢麻木B.冠心病C.酮癥酸中毒D.白內(nèi)障E.尿潴留

9.小兒造血的兩個(gè)階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

10.深大而快的呼吸稱為A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.呼吸困難

11.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

12.正確的健康問題陳述是

A.心排血量減少B.舒適改變、頭痛C.腹瀉D.焦慮E.恐懼

13.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

14.1型、2型糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制相同的相關(guān)因素為

A.遺傳因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.肥胖E.感染

15.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

16.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關(guān)節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

17.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

18.痛經(jīng)，下述哪項(xiàng)不正確

A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變

B.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變

C.多發(fā)于無排卵型功血

D.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始

E.痛經(jīng)者可用解痙藥

19.洗胃每次注入的洗胃液量為()。A.A.100～150mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.700～800m

20.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

22.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對(duì)糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

23.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

24.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

25.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是

A.干酪樣肺結(jié)核B.重癥肌無力C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

27.患者，女，62歲?；悸砸腋?2年，進(jìn)食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

28.正常臍帶中應(yīng)含有（）

A.1條靜脈，2條動(dòng)脈B.1條靜脈，1條動(dòng)脈C.2條靜脈，1條動(dòng)脈D.2條靜脈，2條動(dòng)脈E.2條靜脈，3條動(dòng)脈

29.患者，男性，62歲，吸煙史長達(dá)40多年，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.慢性支氣管炎B.老年缺鈣胸畸形C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.肺纖維化

30.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（+）?；颊咚[最主要的原因是（）

A.繼發(fā)醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛細(xì)血管擴(kuò)張D.腎小球?yàn)V過率下降E.血漿膠體滲透壓降低

31.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

32.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

33.再生障礙性貧血屬于（）

A.紅細(xì)胞疾病B.粒細(xì)胞疾病C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D.造血干細(xì)胞疾病E.出血性及血栓性疾病

34.不會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒的情況有

A.嚴(yán)重腹瀉B.嚴(yán)重妊娠反應(yīng)C.長期禁食D.嚴(yán)重嘔吐E.腎衰竭

35.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見的首發(fā)器官是

A.腎B.心C.胃D.肺E.脾

36.5歲患兒，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時(shí)先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

37.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

38.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

39.胎頭最大的前后徑是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

40.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)，應(yīng)除外

A.病程進(jìn)展緩慢B.關(guān)節(jié)疼痛C.部分患者可發(fā)生臟器功能損害D.關(guān)節(jié)畸形E.多器官受累

41.

第

21

題

有關(guān)卵巢，說法正確的是（）

42.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

43.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

44.下列不屬于風(fēng)濕病共同特點(diǎn)的是

A.多為急性起病，病程較長

B.同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個(gè)體差異

C.病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D.多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化

E.對(duì)療效有較大的個(gè)體差異

45.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積A.小于1cm2

B.1～1.5cm2

C.1.5～2cm2

D.2～2.5cm2

E.2.5～4cm2

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.簡述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E喉癌的發(fā)生與眾多因素有關(guān)，如長期的吸煙和飲酒、化學(xué)因素、病毒感染、性激素及微量元素等因素的影響。

2.B根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息、呼吸困難等癥狀容易得出。

3.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

4.A腹股溝疝可分為斜疝和直疝。斜疝是最多見的腹外疝，發(fā)病率占全部腹外疝的75%-90%，或占腹股溝疝的85%-95%。腹股溝直疝多發(fā)生于老年人。疝囊通過臍環(huán)突出的疝稱臍疝，多見于小兒，發(fā)病原因是臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅(jiān)韌，在腹內(nèi)壓增加的情況下發(fā)生。切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口上的疝，臨床上比較常見，占腹外疝的第三位。

5.C50天左右可以用B