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2017年基本公共衛(wèi)生服務工作計劃

一、工作目標

在2016年實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目基礎上,進一步在轄區(qū)推進基本公共衛(wèi)生服務,開展鄉(xiāng)村醫(yī)生合約式服務,讓轄區(qū)居民進一步受益。二、基本原則1.政府主導,充分體現(xiàn)公益性和公平性,按項目規(guī)定免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務,推進基本公共衛(wèi)生服務均等化,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會經濟協(xié)調發(fā)展。2.突出重點、分步實施,著眼解決當前急需解決的公共衛(wèi)生問題,有針對性的實施基本公共衛(wèi)生服務,努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化。3.充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用,以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。4.重視質量,提升效率,加強監(jiān)管,保障轄區(qū)居民享有基本公共衛(wèi)生服務,不斷提升轄區(qū)居民健康水平。三.組織機構基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組組

長;副組長;成

員;四.主要工作任務按全市統(tǒng)一安排實施12類基本公共衛(wèi)生服務項目,即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病管理、高血壓和糖尿病等慢性病、重性精神疾病管理、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。具體如下;1.建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、精神病、慢性病患者等人群為重點,在自愿的基礎上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案重要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等,并及時更新健康檔案內容。2.健康教育

制定年度健康教育工作計劃,針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容,著重向重點人群、重點疾病高危人群進行健康教育和健康促進,向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。設置健康教育宣傳專欄并定期更換內容,每季度6.孕產婦保健住院分娩率達100%,為孕產婦建立保健手冊,建冊﹙卡﹚率大于85%以上,早孕建冊﹙卡﹚率達85%以上。對每位孕產婦開展至少5次孕期保健服務,包括一般體格檢查,產前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導,發(fā)現(xiàn)高危孕產婦及時轉診,孕產婦產前健康率達80%以上,高危妊娠管理率達100%,產后訪視至少2次,產后常見問題指導,產后訪視率達80%以上。7.老年人保健

對轄區(qū)內65歲以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。老年健康管理率達80%以上。每年為65歲以上老人進行一次普通健康體檢,并記錄完整。每年一次空腹血糖檢查,老年健康管理率達80%以上。8.慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實施門診首診測血壓,對高血壓篩查達1000人/萬人以上,對確診高血壓患者進行登記管理定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。每年進行一次較全面的健康檢查。2型糖尿病及高危人群進行指導,2型糖尿病篩查人數(shù)500人/萬人以上,對確診2型糖尿病患者進行登記管理,每年隨訪至少4次,進行一次全面健康檢查,2013年底高血壓患者、糖尿病患者健康管理率達70%以上,規(guī)范化管理達60%以上。9.重性精神疾病管理

對轄區(qū)內重性精神病患者進行登記管理,在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神病患者進行建檔,掌握轉歸,治療隨訪和康復指導,并按要求做好相關記錄。2014年,重性精神病患者管理率大于50%,規(guī)范管理率大于60%,每年進行一次全面健康檢查。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

協(xié)助有關部門定期對學校傳染病防控和飲用水安全開展巡訪,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門對農村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查,協(xié)助開展居民家庭末梢誰抽檢服務,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。在醫(yī)療服務過程中,發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務對象,要對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導。發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構并協(xié)助調查。定期對轄區(qū)內非法行醫(yī)、非法采供血開展尋訪,發(fā)現(xiàn)相關信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構報告。11.啟動家庭醫(yī)生式服務模式通過推行家庭醫(yī)生式服務,更加充分地體現(xiàn)衛(wèi)生院服務團隊的優(yōu)勢和特點,不斷延伸和深化“六位一體”服務,與居民建立穩(wěn)定的服務關系,進一步提高居民對衛(wèi)生服務的信任程度,為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務,引導更多的居民到衛(wèi)生院就診,促進分級治療、有序就醫(yī)格局的形成。

力爭2017年底,在轄區(qū)全面啟動家庭醫(yī)生式服務工作,家庭醫(yī)生式服務制度覆蓋轄區(qū)的70%。五.工作職責1.承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的主體,按照?國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范?將任務落實到具體崗位,責任到人,免費為全部居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務目標責任書,并指導其完成基本公共衛(wèi)生服務。2.村衛(wèi)生所、室是落實基本公衛(wèi)衛(wèi)生服務的重要組成部分,協(xié)助并監(jiān)督其完成和落實12類基本公共衛(wèi)生服務。3.建立健全相關工作制度,制定崗位規(guī)范,細化考核內容,將人員收入與工作績效掛鉤,提升基本公共衛(wèi)生服務質量和效率。六.工作方法1.增強組織機構建設;為規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理工作,成立實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組,確定分管人員和專﹙兼﹚職人員,并結合單位實際,組建服務團隊,分片包干,責任到人,全面實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目。2.加強業(yè)務學習和培訓;通過各種途徑增強業(yè)務培訓

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