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2023年5月助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師綜合檢測試卷A卷含答案
單選題(共50題)1、世界上最早對人體實(shí)驗(yàn)制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.1946年的“紐倫堡法典”B.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”C.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”D.1964年的“赫爾新基”宣言【答案】A2、流行病學(xué)研究方法使用最多的是A.觀察法B.實(shí)驗(yàn)法C.干預(yù)法D.理論法E.方法研究【答案】A3、患者,女,40歲。患有痔瘡。現(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出,肛管緊縮,墜脹疼痛,內(nèi)有血栓形成,肛緣水腫,觸痛明顯。舌質(zhì)紅,苔白,脈弦細(xì)澀。A.地榆槐角丸B.痔速寧片C.痔康片D.化痔栓E.肛泰膏【答案】B4、下列說法正確的是A.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童6、12月齡時(shí),向家長傳授摩腹和捏脊的方法B.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童5、10月齡時(shí),向家長傳授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月齡時(shí),向家長傳授按揉四神聰穴的方法D.在30、35月齡時(shí),向家長傳授按揉四神聰穴的方法E.在18、24月齡時(shí),向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C5、用陰陽偏衰法治療不合適的是A.陰中求陽B.損其偏盛C.陽中求陰D.陽病治陰E.陰病治陽【答案】B6、腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是A.肝臟B.胰腺C.脾臟D.腎臟E.結(jié)腸【答案】C7、鄭聲的病因是A.心氣虛衰,神氣不足B.瘀血阻礙心竅C.氣郁痰阻,蒙蔽心神D.臟氣衰竭,心神散亂E.熱邪擾動(dòng)心神【答案】D8、某中學(xué)生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗(yàn)",要追究醫(yī)生責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間,醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的B.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則,沒有錯(cuò)誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則【答案】B9、下列有關(guān)細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制,描述不正確的是A.細(xì)菌耐藥性又稱抗藥性,是指細(xì)菌對于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐訠.交叉耐藥性是指細(xì)菌對某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后,對其他作用機(jī)制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性C.多重耐藥性是指細(xì)菌對多種作用機(jī)制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細(xì)菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導(dǎo),通過改變自身的代謝途徑,使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細(xì)菌染色體基因決定的,代代相傳,不會(huì)改變【答案】A10、某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)A.是違背知情同意原則的B.是違背人道主義原則的C.以征服疾病為目標(biāo),為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要,嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學(xué)道德的D.是對病人的一種欺騙E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗(yàn)的正確方法,可以在人體試驗(yàn)中無條件使用【答案】C11、男,35歲,首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天測量血壓為130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】C12、女,37歲,自縊后呼吸、心跳停止,經(jīng)搶救復(fù)蘇后,為防治腦水腫給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩(wěn)定。A.降溫時(shí)先腦部降溫,再行全身降溫B.降溫前用丙嗪類、地西泮、硫噴妥鈉等防止寒戰(zhàn)C.復(fù)溫時(shí)逐步撤除冰袋,同時(shí)停用降溫輔助藥D.體溫每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%E.病人出現(xiàn)體溫上升趨勢或痙攣表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即開始降溫【答案】C13、肌內(nèi)注射時(shí),護(hù)士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢是A.側(cè)臥位,下腿稍彎,上腿稍伸直B.平臥位,膝部彎曲C.俯臥位,足尖分開、足跟相對D.坐位,身體前傾E.側(cè)臥位,上腿稍彎,下腿稍伸直【答案】A14、女,42歲,反復(fù)低熱,腰痛3年,多次尿培養(yǎng)有大腸桿菌,診斷考慮為A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性腎盂腎炎【答案】D15、具有極細(xì)極軟,按之欲絕,若有若無特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細(xì)脈【答案】B16、基礎(chǔ)能量消耗是指A.安靜狀態(tài)下,無任何骨骼肌活動(dòng)、無食物及精神緊張等因素影響時(shí)的能量消耗B.以上均不對C.平臥狀態(tài)下,無任何活動(dòng)時(shí)的能量消耗D.晨起進(jìn)食后安靜狀態(tài)下的能量消耗E.晨起后未進(jìn)食安靜狀態(tài)下的能量消耗【答案】A17、F藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定,醫(yī)師在處方時(shí)使用F藥廠生產(chǎn)的藥品,并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后,按規(guī)定,對F藥廠可以做出行政處罰的部門是A.藥品監(jiān)督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務(wù)管理部門D.醫(yī)療保險(xiǎn)部門E.行政衛(wèi)生部門【答案】B18、感受外邪,先有惡寒發(fā)熱,脈浮緊等癥,繼而但發(fā)熱不惡寒,舌紅苔黃,脈洪數(shù),此屬A.由表入里B.實(shí)證轉(zhuǎn)虛C.熱證轉(zhuǎn)寒D.由里出表E.虛證轉(zhuǎn)實(shí)【答案】A19、脈體寬大,充實(shí)有力,來盛去衰的脈象是A.長脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】D20、男,21歲。近半年來常外出不歸,不在家用餐,不喝家里的水,怕對身體有傷,晚上和衣而睡,床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外,闖入同村好友家,將對方打傷,被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰,能回憶打人過程,并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》()最重要的處理措施是()。A.勸患者服藥B.進(jìn)行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神專科醫(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C21、支氣管肺炎與急性支氣管炎的主要區(qū)別是A.肺部固定的中、細(xì)濕啰音B.呼吸音粗糙C.吸氣性凹陷D.呼吸增快E.青紫【答案】A22、在某偏遠(yuǎn)山區(qū),村民普遍脖子變粗,預(yù)防此病的第一級(jí)預(yù)防措施是A.供給碘化食鹽B.提倡喝開水C.多吃海帶D.多食含蛋白質(zhì)豐富的食物E.改善居住條件【答案】A23、男,25歲。近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性肢體抽搐,呼之不應(yīng)。每次持續(xù)1分鐘左右,發(fā)作后不能回憶,常述頭痛。1小時(shí)前于家中看足球賽時(shí)突然意識(shí)喪失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述癥狀持續(xù)40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐,首選的治療措施是()。A.靜推地西泮B.靜滴20%甘露醇C.靜推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.靜推10%葡萄糖酸鈣【答案】A24、肺癌患者化療后出現(xiàn)帶狀皰疹。此種情況屬A.顯性感染B.隱形感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者【答案】A25、關(guān)于藥效動(dòng)力學(xué)的參數(shù),描述不正確的是A.AUC可以估計(jì)進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18~24小時(shí)后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值,表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9%的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸,當(dāng)藥物清除后,細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A26、在居民健康檔案中的生活方式欄中,不屬于體育鍛煉的是()。A.長跑B.跳廣場舞C.做家務(wù)D.打太極拳E.游泳【答案】C27、一小兒,女患者。11歲?;技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的C.醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效E.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)【答案】C28、某中學(xué)生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗(yàn)",要追究醫(yī)生責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間,醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的B.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則,沒有錯(cuò)誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則【答案】B29、以下不屬于反映心肌收縮力的指標(biāo)是A.dV/dtB.EF%C.△P/RvrD.dD/dtE.dP/dt【答案】C30、下列不屬于精神性頭痛為A.咳嗽性疼痛B.緊張性頭痛C.抑郁性頭痛D.癔癥性頭痛E.妄想性頭痛【答案】A31、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的情況是()。A.尚未換牙B.外耳道有耵聹C.牙齒有黑褐色斑塊D.視力表檢查視力為1.0E.視力表檢查兩眼視力相差一行【答案】C32、劉×,男,46歲,形體肥胖,倦臥乏力,刻下眩暈。頭昏如蒙,胸悶惡心,食少多寐,苔白膩,脈濡滑。A.補(bǔ)腎滋陰B.補(bǔ)養(yǎng)氣血,健運(yùn)脾胃C.燥濕祛痰,健脾和胃D.平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎E.補(bǔ)腎助陽【答案】C33、典型心絞痛去除誘因,休息,含服硝酸甘油后多長時(shí)間可迅速緩解A.1分鐘之內(nèi)B.1~3分鐘C.5~10分鐘D.11~20分鐘E.21~30分鐘【答案】B34、患者暴食后突然發(fā)生上腹持續(xù)疼痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱。檢查:腹部較軟,有壓痛,反跳痛不明顯,血清淀粉酶增高。其診斷是A.急性腸梗阻B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍急性穿孔【答案】D35、男,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.4℃,右下腹有局部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診【答案】D36、為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,可采取的給藥方法是A.每五個(gè)半衰期給藥一次B.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí),首劑加倍C.每五個(gè)半衰期增加給藥一次D.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí),首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B37、屬于院內(nèi)感染的情形是()。A.出院后獲得的感染B.門診患者在醫(yī)院獲得的感染C.入院前已經(jīng)開始的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.入院時(shí)已處于感染的潛伏期【答案】D38、切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是()。A.通風(fēng)B.消毒C.滅蚊D.戴口罩E.應(yīng)急接種【答案】B39、不是全科醫(yī)療的特點(diǎn)的是A.醫(yī)患關(guān)系不固定B.可及性的照顧C(jī).協(xié)調(diào)性的照顧D.第一線的醫(yī)療保健E.綜合性的照顧【答案】A40、患者腹痛粘液便4周,下痢稀薄,帶有白凍,且滑脫不禁,食少神疲,四肢不溫,腰疫怕冷,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)。其證型是:A.寒濕痢B.虛寒痢C.休息痢D.濕熱痢E.陰虛痢【答案】B41、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間綜合征時(shí),治療呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氫鈉【答案】B42、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系,死者生前與該醫(yī)師無利害沖突,該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展D.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步E.是否得到絕大多數(shù)人的支持【答案】B43、下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是A.計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國家控制人口增長的目標(biāo),可以強(qiáng)制對特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施B.計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在技術(shù)上精益求精,堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥.努力提高服務(wù)質(zhì)量C.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》等法律對計(jì)劃生育的規(guī)定D.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的"多于多福"、"傳宗接代"、"子孫滿堂"等人口觀【答案】A44、《中國公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能》(2015版)列出的公眾應(yīng)該知曉和掌握的基本健康知識(shí)與技能共有()。A.55條B
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