2023年高等教育醫(yī)學(xué)類(lèi)自考-02906兒科學(xué)考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年高等教育醫(yī)學(xué)類(lèi)自考-02906兒科學(xué)考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.患兒，6個(gè)月。患重癥肺炎。吸氧下自主呼吸急促，尚規(guī)則。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PH7.12，PaO253mmHg，PaCO240mmHg，HCO312mmol。處理應(yīng)給予（）

A、鎮(zhèn)靜劑治療

B、補(bǔ)充碳酸氫鈉

C、加大給氧流量

D、補(bǔ)充白蛋白

E、使用呼吸興奮劑

正確答案:B2.缺鐵性貧血血片檢查主要表現(xiàn)為（）

A、小細(xì)胞低色素性

B、大細(xì)胞正色素性

C、正細(xì)胞性

D、單純小細(xì)胞性

E、小細(xì)胞正色素性

正確答案:A3.關(guān)于新生兒疾病的敘述，正確的是（）

A、新生兒低血糖是指足月兒全血血糖＜16.7mmol/L

B、新生兒梅毒治療首選紅霉素

C、顱內(nèi)出血的患兒采用高流量高濃度給氧

D、新生兒感染性肺炎時(shí)用抗生素控制病情

E、新生兒破傷風(fēng)最重要的護(hù)理措施是保證患兒的安全

正確答案:D4.新生兒肺炎早期診斷依據(jù)是：（）

A、發(fā)熱、咳嗽

B、氣促、鼻煽

C、肺部有無(wú)啰音

D、肺部叩診濁音

E、反應(yīng)差，口吐泡沫

正確答案:E5.生后4天，氣促、發(fā)紺、吐沫，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽(tīng)診未發(fā)現(xiàn)異常，最可能的診斷是：（）

A、新生兒窒息

B、新生兒顱內(nèi)出血

C、新生兒濕肺

D、新生兒肺炎

E、新生兒肺透明膜病

正確答案:D6.簡(jiǎn)述支氣管肺炎時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的目的及指征？

正確答案:

（1）目的：糖皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出，解除氣管痙攣，改善血管通透性和微循環(huán)，減輕顱內(nèi)壓。

（2）指征：嚴(yán)重憋喘或呼吸衰竭，全身中毒癥狀明顯，合并感染中毒性休克，出現(xiàn)腦水腫。7.蹲踞癥狀

正確答案:法洛四聯(lián)征患兒多有蹲踞癥狀，每于行走游戲時(shí)，常主動(dòng)下蹲片刻。蹲踞時(shí)下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了心臟的負(fù)荷，同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流量減少，從而缺氧癥狀暫時(shí)得以緩解，不會(huì)行走的小嬰兒，常喜歡大人抱起，雙下肢屈曲。8.肺炎合并心力衰竭的患兒，在以下體征和檢查中，與此診斷較少聯(lián)系的是：（）

A、心率突然增快，超過(guò)160次/分鐘

B、極度煩躁，明顯發(fā)紺

C、心律不齊，心電圖ST段偏移，T波低平，雙向、倒置

D、肝臟迅速增大

E、心音低鈍，有奔馬律

正確答案:C9.苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)有哪項(xiàng)不符（）

A、頭發(fā)呈黃褐色

B、皮膚白晰且多濕疹

C、常有貫通掌、智力低下

D、尿有鼠臭味

E、可伴有驚厥

正確答案:C10.下列哪項(xiàng)不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)（）

A、僅見(jiàn)于小兒

B、是小兒肺結(jié)核的主要類(lèi)型

C、可致血行播散

D、胸片各呈“啞鈴狀”雙極影

E、病灶以右側(cè)多見(jiàn)

正確答案:A11.法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些？

正確答案:

法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)有：

1）青紫；

2）蹲踞；

3）杵狀指；

4）陣發(fā)性缺氧發(fā)作。12.不屬于法樂(lè)四聯(lián)癥的畸形的是（）

A、室間隔缺損

B、主動(dòng)脈騎跨

C、右心室肥厚

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

正確答案:E13.1歲男嬰，高熱6天，咳重，嗜睡。體檢：體溫39.6℃，面色灰白，口唇青紫，呼吸60次/分，有三凹征，左肺下聞管狀呼吸音，細(xì)濕羅音，叩濁，胸x線(xiàn)攝片示左下肺大片狀陰影。為盡快做出病原學(xué)診斷，下列項(xiàng)目首選（）

A、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)

B、痰液細(xì)菌培養(yǎng)

C、咽拭子分離病毒

D、免疫熒光檢查

E、雙份血清作IgG抗體測(cè)定

正確答案:D14.6個(gè)月以?xún)?nèi)佝僂病患兒多見(jiàn)的骨骼系統(tǒng)改變是（）

A、方顱

B、胸廓畸形

C、手鐲、腳鐲征

D、顱骨軟化

E、下肢畸形

正確答案:D15.病理性黃疸

正確答案:

①生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸

②血清膽紅素足月兒>221umol/L（12.9?mg/dl）、早產(chǎn)兒>257?umol/L（15?mg/dl）?或每日上升85?umol/L（5?mg/dl）

③黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周

④黃疸退而復(fù)現(xiàn)

⑤血清結(jié)合膽紅素>34?umol/L（2mg/dl）

具備一項(xiàng)即確診16.21-三體綜合征患兒有哪些臨床表現(xiàn)？

正確答案:

（1）主要特征為智能落后

（2）生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

（3）特殊面容，出生時(shí)即有明顯的特殊面容，表情呆滯

（4）皮紋特點(diǎn)，可有通貫手和特色皮紋

（5）伴發(fā)畸形，約50%患兒伴有先天性心臟病。17.先心病患兒，胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢迸、固定分裂，ECG示右心室大診斷考慮：（）

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、法樂(lè)四聯(lián)癥

正確答案:C18.半歲患兒，胸骨左緣第2肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫，P2亢進(jìn)分裂，水沖脈不明顯，胸片示左心室增大診斷考慮：（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、法樂(lè)四聯(lián)癥

正確答案:C19.8個(gè)月男嬰，嘔吐腹瀉3天，無(wú)尿12小時(shí)，體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，雙眼凹陷，口唇櫻紅干燥，皮膚彈性差，四肢冷，脈細(xì)弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減少，血象：Hb150g/L，WBC13×109/L，N0.40，L0.60；初步診斷嬰兒腹瀉伴（）

A、重度脫水、代謝性酸中毒

B、中度低滲性脫水、代