醫(yī)院突發(fā)事件預(yù)案及處理培訓(xùn)

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)之

突發(fā)事件預(yù)案及處理2013-05緊急救援中心

突發(fā)公共事件

院前醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案突發(fā)公共事件院前醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案目錄總則應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)預(yù)警與響應(yīng)應(yīng)急處置信息報告應(yīng)急救援后期處置物質(zhì)保障監(jiān)督管理修訂與實(shí)施附件本預(yù)案適用于我院在各類災(zāi)害事故、突發(fā)事件的醫(yī)療救援應(yīng)急工作

災(zāi)害事故種類：系地震、水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、火災(zāi)、泥石流、山體滑坡、非人為因素爆炸、建筑物倒塌、礦井坑道坍塌及生產(chǎn)原因所致的人群傷病亡。突發(fā)事件種類：系人為因素引發(fā)的爆炸、槍擊、械斗、投毒、縱火等所致人員傷亡及涉外人員非正常傷亡事件。各類交通事故、各種中毒、傳染病等所致的人群傷病亡。醫(yī)療救援總原則：報告及時

充足投入

指揮得力

搶救有序

快速高效

就近派車協(xié)調(diào)合作

應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)應(yīng)急醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長：李亞先副組長：廖一鳴工作職責(zé)：全面組織、協(xié)調(diào)、部署和指導(dǎo)中心對災(zāi)害事故、突發(fā)事件的院前醫(yī)療救援工作。下設(shè)通訊調(diào)度組、現(xiàn)場救援組和后勤保障組通訊調(diào)度組成員：

總值班、調(diào)度員等指揮地點(diǎn)：調(diào)度大廳工作職責(zé)：負(fù)責(zé)指揮調(diào)度、情況統(tǒng)計上報、各部門協(xié)調(diào)、綠色通道開放等工作，最高指揮權(quán)由現(xiàn)場最高首長擔(dān)任?，F(xiàn)場救援組組員：應(yīng)急分隊(duì)成員、各急救站站長等工作職責(zé)：中度及中度以上事故現(xiàn)場指揮由現(xiàn)場最高首長或由最高首長指定人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)具體現(xiàn)場指揮、醫(yī)療救援工作。后勤保障領(lǐng)導(dǎo)小組成員：唐克強(qiáng)、程俊山工作職責(zé)：組織后續(xù)人員、準(zhǔn)備后續(xù)車輛、設(shè)備、物資、保障后勤供應(yīng)。預(yù)警與響應(yīng)——預(yù)警相應(yīng)措施

預(yù)警發(fā)布后，應(yīng)急分隊(duì)按照相應(yīng)預(yù)警等級、事件性質(zhì)立即做好人員、車輛、藥械、物質(zhì)的準(zhǔn)備工作。Titleinhere2.信息可靠性確定通過急救電話受理災(zāi)害事故的呼救信息。通過上級領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的災(zāi)害事故搶救信息。了解災(zāi)害事故的種類、時間、地點(diǎn)、估計傷亡人數(shù)、約定等車地點(diǎn)、記錄聯(lián)系人和聯(lián)系電話。1.受理信息.應(yīng)急處置4.派第一梯隊(duì)3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。

Titleinhere2.信息可靠性確定1.受理信息.應(yīng)急處置1、時限：受理信息的１分鐘之內(nèi)。2、對象：當(dāng)班各站人員車輛。4.派第一梯隊(duì)3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。

Titleinhere2.信息可靠性確定1.受理信息.應(yīng)急處置4、組織：①先到達(dá)的急救車輛，負(fù)責(zé)與現(xiàn)場各部門和各急救車輛的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。②按災(zāi)情等級派出相應(yīng)數(shù)量的人員車輛組成一梯隊(duì)。③調(diào)度指定臨時指揮并通告所有人員要求服從指揮。4.派第一梯隊(duì)

3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。

Titleinhere2.信息可靠性確定1.受理信息.應(yīng)急處置5、要求：①災(zāi)情就是命令，急救車輛要按照要求充足調(diào)派。②下達(dá)指令時簡潔、扼要、突出重點(diǎn)的說明災(zāi)害事故種類和現(xiàn)場情況。③嚴(yán)格履行職責(zé)、及時向調(diào)度上報現(xiàn)場情況。④通告已派出站點(diǎn)和人員車輛數(shù)量。⑤接災(zāi)情命令后立即報告各自領(lǐng)導(dǎo)。5.調(diào)度應(yīng)急處置4.派第一梯隊(duì)3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。

Titleinhere2.信息可靠性確定1.受理信息.應(yīng)急處置按災(zāi)情等級派出搶救力量，按程序通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門。保證通信暢通，帶好必備的各種通信器材與工作記錄表。必須監(jiān)守崗位，隨時與現(xiàn)場指揮部聯(lián)系，將了解的現(xiàn)場情況及時上報領(lǐng)導(dǎo)?，F(xiàn)場要及時溝通做好現(xiàn)場指揮工作。開辟急救綠色通道，做好傷員轉(zhuǎn)送、分流、救治工作。6.后續(xù)梯隊(duì)及常規(guī)急救用車5.調(diào)度應(yīng)急處置4.派第一梯隊(duì)3.按照啟動預(yù)警權(quán)限、確定預(yù)警級別、啟動應(yīng)急預(yù)案。

Titleinhere2.信息可靠性確定1.受理信息.應(yīng)急處置1、如出現(xiàn)調(diào)派的車輛不足的情況，可要求執(zhí)行任務(wù)車輛盡快處理本次任務(wù)。2、中度以上災(zāi)情，如出現(xiàn)所能調(diào)派的車輛不足的情況，應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)匯報并請示啟用備班車輛。接到啟用備班車輛通知后，必須立即組織人員、車輛、藥械，30分鐘內(nèi)準(zhǔn)備就緒，等候調(diào)派。3、特重災(zāi)情或出現(xiàn)啟用備班車輛后仍不能滿足救援要求，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)向衛(wèi)生局請示調(diào)用其它醫(yī)院非院前急救救護(hù)車及人員、設(shè)備。信息報告組長總值班）領(lǐng)導(dǎo)后續(xù)報告對象與時限

災(zāi)害事故處理完畢后由總值班向衛(wèi)生局應(yīng)急辦發(fā)送搶救小結(jié)、傷員清單和去向。政府應(yīng)急辦衛(wèi)生局相關(guān)部門初次報告的對象與時限

發(fā)生大型突發(fā)公共事件后，相關(guān)人員應(yīng)立即逐級報告。報告內(nèi)容1、事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)、性質(zhì)、傷亡人數(shù)。2、目前采取的救援措施及投入的醫(yī)療資源。3、現(xiàn)場搶救情況及轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員的去向。4、傷亡者人數(shù)、主要傷病情。應(yīng)急救援——現(xiàn)場救援指揮任務(wù)1、應(yīng)該在政府應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，與部隊(duì)、消防等救護(hù)隊(duì)相互配合，劃分搶救區(qū)域，突擊救治傷員，重點(diǎn)搶救重傷員，對災(zāi)區(qū)傷員進(jìn)行檢傷分類并標(biāo)以傷票、分級醫(yī)療救護(hù)。2、了解事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)、環(huán)境、氣象、人數(shù)等要素，確定事件性質(zhì)、影響范圍和預(yù)后。3、特別要注意搶救人員的自身防護(hù)。4、了解和搜尋受傷人員，盡快統(tǒng)計受傷人數(shù)。5、根據(jù)災(zāi)情合理組織和調(diào)配醫(yī)療救護(hù)力量，設(shè)立必要的現(xiàn)場傷員集中點(diǎn)或現(xiàn)場急救站。6、必須明確現(xiàn)場指揮，必須服從現(xiàn)場指揮，必須避免無組織的搶救行為，避免出現(xiàn)搶救現(xiàn)場和交通道路的混亂現(xiàn)象。先期到達(dá)的搶救人員行使醫(yī)療指揮權(quán)。主要職責(zé)是了解災(zāi)情、實(shí)施初步檢傷分類及救治。并向稍后到達(dá)的指揮人員移交指揮權(quán)，并匯報有關(guān)救援情況。7、協(xié)調(diào)其他搶險人員對傷員進(jìn)行脫離危險環(huán)境的搶救，及早將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)出危險區(qū)，在脫險的同時或脫險之后立即組織醫(yī)療救治。8、根據(jù)災(zāi)害情況，必要時醫(yī)療人員在消防及警察的協(xié)助下在警介區(qū)內(nèi)設(shè)立下列單位：檢傷分類站、傷者處理站、綠色傷者接收站、傷者運(yùn)送站、救護(hù)車停泊處、臨時停尸間。9、對傷員進(jìn)行早期處理，包括包扎、固定、止血，對有生命危險的傷員實(shí)施緊急手術(shù)處理等，以及填寫簡要病歷和傷情卡片并匯總上報，然后將傷員分類，按照現(xiàn)場總指揮指示有序、迅速地轉(zhuǎn)送到分流網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。事故現(xiàn)場救護(hù)徒車停丟泊站傷者騾處理痛站傷者怕運(yùn)送劉站應(yīng)急袍救援——現(xiàn)場幫醫(yī)療朋救治瞎區(qū)設(shè)挨置應(yīng)急頂救援——現(xiàn)場蠶人員璃各自籮職責(zé)第一指揮組第二指揮組第三指揮組第四指揮組職責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療救援總指揮首車醫(yī)生急救科科長現(xiàn)場中心領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)1、現(xiàn)場醫(yī)療救援總指揮2、報告現(xiàn)場情況3、與其他救援隊(duì)伍現(xiàn)場協(xié)調(diào)4、及時向現(xiàn)場總指揮和市局領(lǐng)導(dǎo)報告醫(yī)療救援情況5、根據(jù)現(xiàn)場總指揮和市局領(lǐng)導(dǎo)指示，確定現(xiàn)場待命急救車輛數(shù)量，確定現(xiàn)場急救車輛撤離，落實(shí)醫(yī)療救援工作檢傷分類主管首車醫(yī)生培訓(xùn)科科長（主）首車醫(yī)生（次）培訓(xùn)科科長（主）急救科科長（次）培訓(xùn)科科長（主）急救科科長（次）檢傷分類及初步救治現(xiàn)場傷員救前死亡確定傷員運(yùn)送主管首車護(hù)士首車護(hù)士首車護(hù)士（主）首車醫(yī)生（次）首車護(hù)士（主）首車醫(yī)生（次）記錄登記急救車并編號記錄傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)情況傷員處理主管培訓(xùn)科副科長（主）急救科副科長（次）培訓(xùn)科副科長（主）急救科副科長（次）負(fù)責(zé)傷者處理站工作，指揮傷者處理站人員根據(jù)檢傷分類情況對傷員作初步救治，與救護(hù)車停泊站主管聯(lián)系救護(hù)車依序運(yùn)送傷員；車輛指揮主管首車司機(jī)車管科科長車管科科長車管科科長指揮救護(hù)車輛有序停放、有序轉(zhuǎn)運(yùn)安全秩序主管首車擔(dān)架員首車擔(dān)架員首車擔(dān)架員首車擔(dān)架員維持醫(yī)療救援現(xiàn)場秩序評估現(xiàn)場安全應(yīng)急檔救援——現(xiàn)場霸檢傷李分類按照捆國際照統(tǒng)一穗標(biāo)準(zhǔn)銅對傷匙病員撿進(jìn)行康檢傷太分類串，分此別用紅、黃、綠、黑4種顏醬色，搖對危西、重鴿、輕潑傷病為員和嗚死亡枕人員涌做出林標(biāo)志須（分低類標(biāo)走記用躲塑料蓋材料昂制成黃腕帶拳），更扣系益在傷壤病員筑或死爸亡人貧員的衰手腕烈或腳訴踝部永位，窗以便懷后續(xù)姓救治服辨認(rèn)筋或采永取相頭應(yīng)的田措施際。第一案優(yōu)先第二啟優(yōu)先第三期優(yōu)先現(xiàn)場巧初步道救治親、快劈燕速轉(zhuǎn)當(dāng)運(yùn)最后填處理應(yīng)急宇救援——傷病垃員轉(zhuǎn)航運(yùn)、氏交接當(dāng)現(xiàn)示場環(huán)貢境處襲于危紙險或鑒在傷受病員班情況侵允許煤時，拴要盡通快將率傷病辛員轉(zhuǎn)駛送并禮做好迫以下境工作扎：1、對彼已經(jīng)孤檢傷檔分類士待送絲式的傷統(tǒng)病員所按照旅檢傷與分類鄰卡紅踩、綠同、黃嫌的優(yōu)祖先次鹽序進(jìn)橡行轉(zhuǎn)飼運(yùn)。且對有右活動羅性出寄血或黨轉(zhuǎn)送粥途中腐有生射命危袍險的蠶急危珠重癥掛者，自應(yīng)就狼地先耕予搶射救、賄治療嘴，做挪必要至的處歐理后叫再進(jìn)噴行監(jiān)購護(hù)下辨轉(zhuǎn)送紛。2、按必照“就近喝、就朋急、型就能集力”的原露則合焦理分課流傷丟病員矮或按宰現(xiàn)場巖醫(yī)療牢衛(wèi)生榜救援崖指揮慌部指伶定的惜地點(diǎn)璃轉(zhuǎn)送雪。原極則上基每車荷運(yùn)送收傷員糕數(shù)量蚊按照：“一紅”或“一黃拌一綠”或“四綠”執(zhí)行源，送割達(dá)醫(yī)榮院按糕照一知定順?biāo)阈蚝匣爬矸秩A流并被及時鋼與送遵達(dá)醫(yī)磁院協(xié)繡調(diào)聯(lián)秧系以燭提前有做好根接收嘗救治探準(zhǔn)備腥。3、隨辯車醫(yī)旅護(hù)認(rèn)則真填謀寫轉(zhuǎn)參送卡雄提交載接納萬的醫(yī)欠療機(jī)揚(yáng)構(gòu)，妄并報肝現(xiàn)場閑醫(yī)療穴衛(wèi)生刮救援黃指揮著部匯騰總。4、在裝轉(zhuǎn)送冷中，填醫(yī)護(hù)獅人員燭必須幟在醫(yī)泡療倉穴內(nèi)密犁切觀第察傷通病員姑病情儀變化胡，并寄確保耀治療妖持續(xù)適進(jìn)行狠。5、在褲轉(zhuǎn)送目過程轉(zhuǎn)中要猾科學(xué)涉搬運(yùn)嚷，避齊免造畢成二古次損術(shù)傷。6、嚴(yán)暮格按均照相枕關(guān)規(guī)賽定流挎程交茅接患凍者，工交接仰過程擴(kuò)中必問須交疊接好戴傷病奧員數(shù)構(gòu)目、設(shè)重傷米員病響情以蛛及已楊經(jīng)采籠取急絞救措須施和傘用藥晶。應(yīng)急酬救援——標(biāo)城志服裝椒：所胞有搶淺救人仰員應(yīng)們該統(tǒng)血一著讓裝。臂章遺：所故有搶粥救人娘員應(yīng)大該配纏載統(tǒng)寬一標(biāo)瓣志，戰(zhàn)指揮股人員跨佩帶次相應(yīng)希標(biāo)志奴的臂四章。旗幟章：現(xiàn)恒場指粱揮組厭所在懂地應(yīng)干該樹駐立指紗揮部牲旗幟幼。車輛膽：應(yīng)欣該具括有統(tǒng)隨一標(biāo)君識。應(yīng)急黑救援——信息把發(fā)布全體脖醫(yī)療悠救援歸人員躬必須顫遵守紫相關(guān)澡信息菊發(fā)布鑄制度蒸，個拋人不枯得對煎外泄淚露突趨發(fā)事箭件相厘關(guān)的且人員威及財牧產(chǎn)損捧失、總醫(yī)療知救援鐮等信撥息。蛛各類筐信息鍛必須倘按照待相關(guān)廟規(guī)定客由指拘定單粥位或自部門增新聞燒發(fā)言來人統(tǒng)準(zhǔn)一發(fā)堵布。應(yīng)急躺救援——應(yīng)急逮終止現(xiàn)場沃指揮必員根濃據(jù)現(xiàn)應(yīng)場總扭指揮滲和市辛局領(lǐng)蠢導(dǎo)的目指示漂，終龜止醫(yī)爛療應(yīng)栗急救艙援工湯作。后期華處置應(yīng)急結(jié)終止授后，那醫(yī)療篩救援惜隊(duì)伍條應(yīng)有禿序離歌開現(xiàn)死場返麻回站喊內(nèi)檢蜜查車禍輛、犬設(shè)備壁，補(bǔ)朝充燃勸料、冰藥品巧。及裂時填刃寫并權(quán)上報鐘電子勢病歷鉤。及時蹈匯總姻上報座信息鍬，急泛救科綢針對渡本次無應(yīng)急星救援洽進(jìn)行嶄整體賤調(diào)查油與評急估。物質(zhì)貨保障根據(jù)見各級璃衛(wèi)生餐行政她部門討的具岔體要斯求針課對醫(yī)成療衛(wèi)喊生救獵援應(yīng)死急藥顯品、疾醫(yī)療允器械申設(shè)備游、快今速檢蟲測器礦材、款衛(wèi)生晌防護(hù)紹用品時等物沃質(zhì)進(jìn)犁行充痛分的雄物質(zhì)掌儲備晶并及騰時更環(huán)新。