婦產科級八年制臨床思維教學前置胎盤及胎盤早剝_第1頁
婦產科級八年制臨床思維教學前置胎盤及胎盤早剝_第2頁
婦產科級八年制臨床思維教學前置胎盤及胎盤早剝_第3頁
婦產科級八年制臨床思維教學前置胎盤及胎盤早剝_第4頁
婦產科級八年制臨床思維教學前置胎盤及胎盤早剝_第5頁
已閱讀5頁，還剩4頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

婦產科08級八年制臨床思維教學

前置胎盤及胎盤早剝復旦大學婦產科醫(yī)院李勤、陸佳琦病例1孕婦×××，34歲，職員，孕31周因陰道少量流血10天來院就診?；颊咦允?0天前開始無明顯誘因下出現(xiàn)陰道流血，量少，無腹痛。患者未正規(guī)產檢。1-0-6-1入院體檢：T36.8℃，P76次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。宮高27cm，腹圍89cm，胎兒估計1500g。骨盆測量：25-27-19-9cm。胎心140次/分。胎位，ROA。宮縮10"/7-8'。追問病史：孕婦3周前曾有少量陰道流血，持續(xù)3天。問題該患者還需要做哪些檢查？診斷及鑒別診斷？可能的病因？對母兒的影響？處理原則？病例2孕婦×××，36歲，農民，孕35周因陰道大量流血2小時來院就診。家屬告知2小時前無明顯誘因下出現(xiàn)陰道大量流血，無腹痛?；颊呶凑?guī)產檢。1-0-4-1入院體檢：T36.8℃，P142次/分，R30次/分，BP60/30mmHg。貧血貌，包裹患者的床單浸滿血液，稱量估計出血量2000ml。胎心70次/分。宮高29cm，腹圍100cm，胎兒估計2600g。骨盆測量：24-26-19-8.5cm。胎心70次/分。宮縮15"/5-6'。追問病史：孕婦為夜間感覺胸悶心慌，然后發(fā)現(xiàn)床單染有大量血液來院急診，此前未感覺其他不適。孕婦6周前開始有不規(guī)則陰道流血，未予重視。該患者還需要做哪些檢查？診斷及鑒別診斷？可能的病因？對母兒的影響？處理原則？病例3孕婦37歲，G3P2孕34周孕后無產前登記及系統(tǒng)檢查凌晨1時因下腹痛伴頭痛眼花急診入院入院檢查：T37.2℃，P138次/分，R32次/分，BP204/136mmHg。下腹壓痛反跳痛均（+），拒按，呈板狀腹。胎心聽不到，胎位不清超聲示胎心消失詢問病史，有高血壓家族史，但孕婦無產前檢查，既往血壓情況不詳已有頭痛、眼花癥狀近一周，昨日20時感下腹痛，并加劇難忍，至鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診，發(fā)現(xiàn)血壓極高，即刻轉院問題該患者還需要做哪些檢查？診斷及鑒別診斷？可能的病因？對母兒的影響？處理原則？病例4孕婦××，27歲，G1P0，孕34周。主訴：腹部被撞傷后下腹不適伴陰道流血4小時患者正規(guī)產檢，孕期檢查正常入院體檢：T37℃，P90次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。估計陰道流血量300ml。胎心140次/分。宮高29cm，腹圍101cm，胎兒估計2700g。胎位LOA。腹部輕

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論