主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)練習(xí)??糀卷附答案_第1頁
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)練習(xí)模考A卷附答案_第2頁
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)練習(xí)??糀卷附答案_第3頁
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)練習(xí)??糀卷附答案_第4頁
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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)練習(xí)??糀卷附答案

單選題(共50題)1、患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細(xì)胞學(xué)檢查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ級(jí),其最佳治療方案是A.膀胱內(nèi)灌注噻替哌B.膀胱部分切除術(shù)C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(shù)(TURBT)D.膀胱切開腫瘤切除術(shù)E.膀胱全切除術(shù)【答案】C2、氣虛感冒,宜選用A.參蘇飲B.藿香正氣丸C.防風(fēng)通圣丸D.加減葳蕤湯E.小柴胡顆粒【答案】A3、45歲女性,雙下肢大隱靜脈曲張12年,近2年出現(xiàn)左下肢瘙癢,足靴區(qū)色素沉著、皮下硬結(jié)、濕疹,有時(shí)出現(xiàn)輕度下肢腫脹。以下臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不是由于皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化引起的A.皮下硬節(jié)B.濕疹C.瘙癢D.下肢腫脹E.色素沉著【答案】D4、單純型鼾癥是指睡眠時(shí)無呼吸暫停,鼾聲小于A.50dB.70dBC.60dBD.80dBE.30dB【答案】C5、腦疝形成時(shí),不可以A.靜脈注射甘露醇B.腰穿檢查C.給氧D.翻身E.吸痰【答案】B6、胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和發(fā)展過程中,肯定無疑的一點(diǎn)是A.飲食不規(guī)律B.情緒激動(dòng)C.飲入過多酒類等刺激物D.胃酸過多,激活胃蛋白酶E.以上均不是【答案】D7、患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×10A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>15個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<25個(gè),白細(xì)胞>10個(gè)【答案】C8、患兒男,1歲,10kg。腹瀉2天,每日大便10余次,黃色蛋花湯樣便,無腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。該患兒如果為靜脈補(bǔ)液,應(yīng)補(bǔ)何種液體及補(bǔ)液量是多少A.1/2~2/3張含鈉液,液體量50~100ml/kgB.1/2~2/3張含鈉液,液體量120~150ml/kgC.1/2~2/3張含鈉液,液體量100~150ml/kgD.1/4~1/5張含鈉液,液體量100~150ml/kgE.1/3張含鈉液,液體量100~150ml/kgF.2:1等張含鈉液,液體量100~150ml/kg【答案】B9、女,48歲,右腹股溝下方有一半球型腫物,平臥時(shí)腫物縮小,站立時(shí)腫塊復(fù)出且局部有脹感。A.Bassini修補(bǔ)術(shù)B.Halsted修補(bǔ)術(shù)C.Ferguson修補(bǔ)術(shù)D.McVay修補(bǔ)術(shù)E.疝成型術(shù)【答案】D10、男,60歲,無突眼,甲狀腺不大,食少,明顯消瘦,心率120次/分,手細(xì)顫A.休克B.甲亢危象C.甲亢性周期麻痹D.血小板減少性紫癜E.甲亢性肝性黃疸【答案】B11、強(qiáng)調(diào)新法接生可以杜絕A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒黃疸D.新生兒肺炎E.新生兒缺氧缺血性腦病【答案】B12、一名20歲男子,半月前因感冒而發(fā)熱,經(jīng)治療有好轉(zhuǎn),但相繼出現(xiàn)明顯多飲、多食、多尿并無力,未予重視。近3天臍周痛,惡心嘔吐,不思飲食。查:尿糖(++++),尿酮體(+)。A.積極抗感染治療B.大量補(bǔ)液C.使用胰島素D.補(bǔ)以堿性藥E.調(diào)整電解質(zhì)紊亂【答案】C13、患者,男性,60歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作7年余,現(xiàn)心痛如絞,形寒肢冷,冷汗自出,心悸氣短,舌淡,苔薄白,脈沉緊。治療首選A.生脈散加減B.冠心蘇合丸C.人參養(yǎng)榮湯加減D.右歸飲加減E.參附湯加減【答案】B14、下列哪種不屬于變應(yīng)性接觸性皮炎A.尿布皮炎B.漆性皮炎C.接觸化妝品引起局部紅斑、丘疹,瘙癢D.洗滌劑引起的手部紅斑、丘疹,瘙癢E.多型性日光疹【答案】A15、診斷為慢性萎縮性鼻炎的是A.膿痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔腫物D.鼻腔異物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】A16、一位6歲患兒,判斷下列哪項(xiàng)Hb屬于輕度貧血A.90~110g/LB.30~60g/LC.60~90g/LD.110~120g/LE.80~90g/L【答案】A17、王大娘,71歲,早晨上臺(tái)階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是A.既往跌倒史B.臺(tái)階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差【答案】D18、患者李某,女性,22歲,3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。擬診為"大葉性肺炎",囑胸片檢查。該病典型的影像表現(xiàn)為A.以肺葉為邊界的大片致密影,內(nèi)見充氣支氣管B.兩肺散在片狀陰影,沿肺紋理走行分布C.以肺葉為邊界的大片致密影,體積縮小,葉間裂移位D.以肺葉為邊界的大片致密影,中央見類圓形透亮區(qū)E.以上均不是【答案】A19、雙胍類降糖藥物最常見的不良反應(yīng)是A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃腸道反應(yīng)D.過敏性皮疹E.肝功能異?!敬鸢浮緾20、患者男性,65歲,靜止性震顫伴行動(dòng)遲緩1年為主訴,步態(tài)正常。查體:表情呆滯,四肢肌張力增高,肌力Ⅴ級(jí),病理征(-)。腦CT正常。A.苯海索B.金剛烷胺C.美多巴D.協(xié)良行E.苯甲托品【答案】C21、從事核醫(yī)學(xué)甲種工作條件下的人員應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行體格檢查A.半年B.1.5年C.3個(gè)月D.1年E.2年【答案】D22、男性,27歲。體檢發(fā)現(xiàn)膽囊病變。體檢:鞏膜、皮膚無黃染,心肺無異常,腹軟,肝脾(-)。X線胸透心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常。本病初擬診為:膽囊膽固醇性息肉。A.急性炎癥B.慢性炎癥C.膽結(jié)石D.膽固醇代謝紊亂E.以上均是【答案】D23、某社區(qū)開展高血壓病防治工作,采取的措施包括:廣泛宣傳高血壓防治知識(shí),提高社區(qū)人群自我保健意識(shí),鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓;對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年要提供定期面對(duì)面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制,進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療,針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診,確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次【答案】C24、有關(guān)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括A.對(duì)于住院患者,每隔三天到醫(yī)院看望患者一次B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與??漆t(yī)生的聯(lián)系,隨時(shí)了解患者的情況C.對(duì)??漆t(yī)生提供患者的詳細(xì)資料D.為患者選擇適當(dāng)?shù)膶?漆t(yī)生E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與患者的聯(lián)系【答案】A25、肌瘤增大迅速,切面灰黃色的良性變性出現(xiàn)A.玻璃樣變B.肉瘤變性C.囊性變D.脂肪變性E.紅色變樣【答案】D26、患者,女,65歲。急性膽汁性腹膜炎,行膽囊切除、膽總管切開引流術(shù)后第6天,突發(fā)寒戰(zhàn)。體溫36.8℃,血壓84/54mmHg,少尿。血白細(xì)胞8.2×10A.革蘭陽性菌敗血癥B.革蘭陰性菌敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.復(fù)數(shù)菌敗血癥E.真菌性敗血癥【答案】B27、患者以昏睡和精神錯(cuò)亂為主要表現(xiàn)時(shí)處于A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病【答案】C28、大葉性肺炎的CT征象不包括A.實(shí)變的肺體積增大B.實(shí)變的肺體積不變C.可見支氣管充氣征D.肺中實(shí)質(zhì)呈密度增高影E.病灶內(nèi)肺紋理看不到【答案】A29、躁狂發(fā)作可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5-羥色胺(5-HT)E.乙酰膽堿【答案】D30、新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的原因不是由于A.肝炎B.出生后紅細(xì)胞破壞加快C.新生兒肝功能還不成熟D.腸內(nèi)菌群尚未建立E.胎便排出延遲或開始喂奶延遲【答案】A31、女,38歲。T38℃,持續(xù)1個(gè)月,伴多汗,手顫抖,易餓,心率124次/分,TA.結(jié)核病B.甲亢C.腎盂腎炎D.白血病E.膽道感染【答案】B32、13個(gè)月女孩,腹瀉4天入院,每日大便10次左右,蛋花湯樣,水分多,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T38.5℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細(xì)胞,6.O×l0A.重型腹瀉病,輕度低滲性失水,代謝性酸中毒B.重型腹瀉病,重度低滲性失水,代謝性酸中毒C.重型腹瀉病,中度低滲性失水,代謝性酸中毒D.重型腹瀉病,重度等滲性失水,代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病,中度等滲性失水,代謝性酸中毒【答案】C33、腫瘤放療易損傷皮膚,護(hù)理時(shí)應(yīng)A.按摩B.肥皂水清洗C.保持皮膚清潔干燥D.熱敷理療E.外敷消腫藥膏【答案】C34、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異,隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù),算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10--^9/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.57×10--^9/L;女性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.16×10--^9/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.31×10--^9/L。A.檢驗(yàn)B.配對(duì)t檢驗(yàn)C.獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)D.配對(duì)設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)E.成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)【答案】C35、軸向分辨力A.完成一個(gè)波長(zhǎng)所需的時(shí)間叫B.超聲區(qū)分垂直于聲束的兩個(gè)物體的能力叫C.兩個(gè)相鄰波峰或波谷之間的距離D.超聲區(qū)分平行于聲束的兩個(gè)物體的能力叫E.超聲系統(tǒng)可控制的最大能量與最小能量之比【答案】D36、患者,女,63歲。有高血壓史。和鄰居爭(zhēng)吵時(shí)突然昏倒。查體:血壓190/120mmHg,淺昏迷,左額紋淺,左鼻唇溝淺,痛刺激右上下肢不動(dòng),右巴賓斯基征(+)。診斷可能是A.腦血栓形成B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.右腦橋出血D.左腦橋出血E.腦室出血【答案】D37、工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目的"三同時(shí)"指安全防護(hù)設(shè)施與主體工程A.同時(shí)論證、同時(shí)評(píng)審、同時(shí)設(shè)計(jì)B.同時(shí)論證、同時(shí)規(guī)劃、同時(shí)設(shè)計(jì)C.同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)生產(chǎn)D.同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)驗(yàn)收、同時(shí)使用E.同時(shí)規(guī)劃、同時(shí)施工、同時(shí)投資【答案】C38、健康檔案的POMR記錄中,主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是A.以SOAP形式的問題描述B.問題描述和病程流程C.患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄D.問題目錄和以SOAP形式的問題描述E.對(duì)問題的處理計(jì)劃【答案】D39、下列哪項(xiàng)不屬于生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)A.年齡別低體重百分比B.身高別低體重百分比C.人口自然增長(zhǎng)率D.年齡別低身高百分比E.新生兒低體重發(fā)生率【答案】D40、青霉素G鉀鹽用生理鹽水溶解后放置室溫6小時(shí)以上,會(huì)發(fā)生下列哪種變化A.抗菌效能及過敏反應(yīng)均無變化B.抗菌效能及過敏反應(yīng)均增加C.抗菌效能降低,過敏反應(yīng)增加D.抗菌效能及過敏反應(yīng)均降低E.抗菌效能增加,過敏反應(yīng)減少【答案】C41、一名25歲哺乳期婦女,嬰兒6個(gè)月,既往健康。近1個(gè)月感覺乏力、低熱,因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。一般檢查:體溫37.8℃,脈搏86次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,雙肺呼吸音清。A.肺CTB.胸部X線C.肺功能D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.肝功能及血沉【答案】B42、急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是A.惡心嘔吐B.低熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.便秘E.食欲減退【答案】C43、在我國(guó)成年巨幼細(xì)胞貧血患者中A.以缺乏維生素C為主B.以缺乏維生素B為主C.以缺乏葉酸為主D.葉酸、維生素B同時(shí)缺乏為主E.葉酸缺乏與維生素B缺乏不分主次【答案】C44、患兒,1歲。腹瀉3天,大便為水樣便,有嘔吐,精神稍差,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿少,周圍循環(huán)好。A.小兒腹瀉不伴脫水B.小兒腹瀉伴輕度脫水C.小兒腹瀉伴中度脫水D.小兒腹瀉伴重度脫水E.中毒型菌痢【答案】C45、當(dāng)t>t0.01,v時(shí)A.P<0.05B.0.05>P>0.01C.P>0.01D.P<0.01E.P>0.05【答案】D46、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移最常見的是A.股骨B.盆骨C.肋骨D.脊椎E.胸骨【答案】D47、對(duì)心衰Ⅰ度患者應(yīng)采取的正確做法是A.絕對(duì)臥床休息B.病人不能自由活動(dòng)C.限制一般的體力活動(dòng)D.輕微活動(dòng)出現(xiàn)心悸、氣短E.嚴(yán)格限制體力活動(dòng)【答案】C48、以上可能合并胭動(dòng)脈損傷的是A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.脛骨平臺(tái)骨折D.脛腓骨中段骨折E.腓骨頸骨折【答案】B49、男,71歲,患糖尿病10余年,一直服用格列本脲每日7.5mg,近一周來心悸、乏力、食欲不振、進(jìn)食減少,于晚11時(shí)突然四肢抽搐,約1分鐘自動(dòng)緩解,血壓、ECG、神經(jīng)科及腦CT、檢查未見明顯異常,既往無類似發(fā)作史。A.癲癇B.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)C.低血糖D.糖尿病酮癥酸中毒E.焦慮性神經(jīng)癥【答案】C50、下列有關(guān)胸部疾病MRI的檢查論述錯(cuò)誤的是A.MRI不用對(duì)比劑也可顯示心臟及大血管B.通常取仰臥位,用體部線圈,采用自旋回波序列C.MRI對(duì)肺組織病變檢查效果好,可取代X線和CTD.有心電門控技術(shù)可減少心搏造成的偽影E.MRI對(duì)縱隔腫瘤和心臟大血管病變具有很高的診斷價(jià)值【答案】C多選題(共30題)1、患者女性,30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示:右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2~3周以上【答案】ABC2、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEVA.洋地黃類藥物使用劑量宜大B.宜使用作用快,排泄快的洋地黃類藥物C.根據(jù)患者心率衡量洋地黃類藥物的應(yīng)用和療效D.感染已控制、呼吸功能好轉(zhuǎn)、利尿劑不能得到良好療效而反復(fù)水腫的心力衰竭患者E.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者F.出現(xiàn)急性左心衰竭者【答案】BD3、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結(jié)果,宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對(duì)腎損害小的抗生素F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素【答案】ABCD4、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌F.肝硬化【答案】B5、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC6、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD7、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD8、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動(dòng)度尚可,無觸痛,叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動(dòng)良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD9、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】10、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A11、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時(shí)無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(卵)E.化驗(yàn)電解質(zhì)F.尿常規(guī)【答案】ABC12、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)F.靜脈腎盂造影【答案】ABD13、某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對(duì)患者住過的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對(duì)患者使用過的會(huì)議室、娛樂室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對(duì)患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD14、患者男,77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對(duì)稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動(dòng)性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD15、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.機(jī)械通氣B.吸入長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑C.密切監(jiān)護(hù),轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補(bǔ)液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD16、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無須處理C.及時(shí)調(diào)節(jié)夾板松緊度D.囑患者反復(fù)用力做握拳-松拳動(dòng)作E.用三角巾懸吊胸前,并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前,并使拇指朝上【答案】CD17、某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對(duì)患者住過的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對(duì)患者使用過的會(huì)議室、娛樂室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對(duì)患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD18、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCO液C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C19、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時(shí)內(nèi)送檢E.延遲送檢標(biāo)本應(yīng)置于6℃保存F.保存標(biāo)本應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)處理【答案】ACD20、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗(yàn)B.行C肽釋放試驗(yàn)C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測(cè)定F.血脂【答案】BCD21、女性,24歲,未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時(shí),就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗(yàn)C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD22、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD23、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD24、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素,5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB25、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,

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