2023年福建省福州市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年福建省福州市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．能用于結(jié)核性腦膜炎的診斷和鑒別診斷的是A、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,B、乳酸脫氫酶C、肌酸激酶D、堿性磷酸酶E、腺苷脫氨酶答案：E答案解析：淀粉西每(AMY)與脂肪酶(LPS)在胰腺炎患者中明顯升高,常用于胰腺炎的診斷2．屬于缺陷病毒的是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV答案：D答案解析：HAV是一種RNA病毒,屬微小核糖核酸病毒科;HBV是一種DNA病毒,屬嗜肝DNA病毒科;HDV是一種缺陷的嗜肝單鏈RNA病毒,需要HBV的輔助才能進行復(fù)制,因此HDV與HBV同時或重疊感染(594~596題共用備選答案)3．人際交往中，護士應(yīng)注意交往的距離，正確的敘述是A、與同事一起工作時，雙方距離50~80cmB、與患者交談時，雙方距離50~100cmC、給患者治療時，雙方距離大于50cmD、與親友交談時，雙方距離小于50cmE、在安慰患者時，雙方距離大于50cm答案：B4．病毒性腦炎CSF檢驗的特點是A、外觀多透明B、蛋白明顯增高C、氯化物含量增高D、有凝塊E、葡萄糖含量增高答案：A答案解析：病毒性腦炎CSF外觀清晰或微渾,蛋白質(zhì)增高,細胞數(shù)增多,氯化物與葡萄?糖正常5．PNH簡易重要的篩査試驗是A、紅細胞滲透脆性試驗B、酸化血清溶血試驗C、Rous試驗D、蔗糖溶血試驗E、高鐵血紅蛋白還原試驗答案：D答案解析：蔗糖溶血試驗是PNH簡易重要的篩查試驗6．尿液分析儀檢查尿液標本,須在多少時間內(nèi)完成A、3hB、12hC、24hD、6hE、2h答案：E答案解析：尿液分析儀檢查尿液標本,須在2h內(nèi)完成7．不屬于紅細胞生成減少所致的貧血是A、再生障礙性貧血B、骨髓病性貧血C、紅細胞酶缺陷性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細胞性貧血答案：C8．造成手工法血細胞計數(shù)的技術(shù)誤差來源不包括A、采血部位不當B、稀釋倍數(shù)不準C、血液發(fā)生凝固D、器材處理及使用不當E、細胞分布不均答案：E答案解析：常見的技術(shù)誤差有:①采血部位不當;②稀釋倍數(shù)不準確;③血液凝固;④充池不當;⑤稀釋的血液混合不勻;⑥器材處理及使用不當;⑦細胞識別錯誤而細胞分布不均屬科t數(shù)域誤差9．胎兒肺成熟時檢測羊水中磷脂酰膽堿/鞘磷脂的比值應(yīng)A、≤2B、≥2C、<1D、>5E、≥6答案：B10．對T淋巴細胞亞群測定的臨床意義描述錯誤的是A、了解機體的免疫狀態(tài)B、深討免疫調(diào)節(jié)功能的狀況C、是自身免疫疾病和腫瘤發(fā)生發(fā)展的監(jiān)控指標D、了解體液免疫情況E、診斷免疫缺陷病或免疫增值病答案：D答案解析：體液免疫功能是由B細胞介導(dǎo)的,因此核驗T細胞的不能作為觀察機體體液免疫功能的指標11．不表達HLA-I類抗原的細胞是A、淋巴細胞B、成熟紅細胞C、血小板D、網(wǎng)織紅細胞E、粒細胞答案：D答案解析：網(wǎng)織紅細胞是未成熟的紅細胞,不表達MHCI類分子12．MRSA感染時治療可用的抗生素是A、青霉素B、頭孢他啶C、頭孢唑林D、亞胺培南E、萬古霉素答案：E答案解析：MRSA即耐甲氧西林金黃色葡萄球菌除對甲氧西林耐藥外,對其他所有與甲氧西林相同結(jié)構(gòu)的p一內(nèi)酰胺類和頭孢類抗生素均耐藥,MRSA還可通過改變抗生素作用革巴位,產(chǎn)生修飾酶,降低膜通透性,產(chǎn)生大量PA-BA等不同機制,對氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氟哇諾酮類、磺胺類、利福平均產(chǎn)生不同程度的耐藥,唯對萬古霉素敏感13．下列脂蛋白中,主要蛋白為載脂蛋白B的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL答案：C答案解析：ApoB是LDL的主要的載脂蛋白,占95%以上14．患者，女，48歲。因胸悶、活動后氣急人院，醫(yī)師建議做運動平板試驗?；颊弑憩F(xiàn)為反復(fù)咨詢、有莫名的不祥預(yù)感。該患者的壓力源屬于A、化學(xué)性B、社會性C、物理性D、心理性E、文化性答案：D15．抗Sm抗體與下列那種疾病最相關(guān)A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、SLEC、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、皮肌炎E、自身免疫性肝炎答案：B答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的患者體內(nèi)出現(xiàn)多種自身抗體和免疫復(fù)合物,抗ds-DNA抗體和抗Sm抗體是本病的特征性標志16．青霉素皮試液每毫升含青霉素A、20UB、150UC、200UD、2500UE、5000U答案：C17．常用血清CA19-9作為首選標志物的惡性A、卵巢癌B、前列腺癌C、乳腺癌D、肺癌E、胰腺癌答案：E答案解析：臨床上常用血清CA19-9作為胰腺癌的首選腫瘤標志物腫瘤是18．流感嗜血桿菌最好在哪種環(huán)境中進行初次分離培養(yǎng)A、厭氧環(huán)境B、微需氧環(huán)境C、5%-10%C02環(huán)境D、空氣中E、50%CO2環(huán)境答案：C答案解析：5%~10%C02可促進流感嗜血桿菌的生長19．血鈣降低常見于A、原發(fā)性甲亢B、佝僂病C、維生素D攝入過多D、急性腎衰E、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移答案：B答案解析：佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養(yǎng)缺乏性疾病因缺乏維生素D,鈣吸收不良,導(dǎo)致血清鈣離子濃度降低所致20．不同組織器官的堿性磷酸酶(ALP)由于合成修飾后的電泳遷移率不同,瓊脂糖凝膠電泳可將其分為6種同工酶,從陽極到陰極的順序為A、ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B、ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C、ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D、ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E、ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6答案：A答案解析：本題考査瓊脂糖凝膠電泳分離ALP同工酶,瓊脂糖凝膠電泳可將ALP分為6種同工酶,從陽極到陰極的順序為ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP621．新生兒做細胞計數(shù),多用下列哪個部位采血A、手背B、耳垂毛細血管C、足跟毛細血管D、肘部靜脈E、頸靜脈答案：C答案解析：嬰幼兒由于手指指腹面積局限,可采集大足母趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液22．下述選項中,不屬于血管外溶血的是A、G-6-PD缺陷癥B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、丙酮酸激酶缺陷癥D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿答案：E答案解析：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是血管內(nèi)溶血,故選E23．生長激素的英文縮寫是A、GHB、PTHC、LHD、FSHE、TRH答案：A答案解析：生長激素(GH)是一種肽類激素,促進動物和人的發(fā)育以及細胞的增殖24．患者男,三年前進行過全胃切除術(shù),近一年來漸感頭暈,乏力常規(guī)檢驗:紅細胞A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、骨髓病性貧血答案：C答案解析：患者MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,說明為大細胞性貧血而珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血為小細胞性貧血,可排除骨髓病性貧血一般為正細胞性貧血,也可排除網(wǎng)織紅細胞絕對值降低可排除溶血性貧血病人有胃切除病史說明可能存在維生素B12吸收利用障礙,因此最可能的診斷是巨幼細胞性貧血1.6×1012/L,血紅蛋白65g/L,白細胞3.2×109/L,血小板56×109/L,網(wǎng)織紅細胞絕對值降低,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的診斷是25．患者，女性，39歲。因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP18／12kPa，鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是A、床頭抬高15～30cm臥位B、清潔鼻前庭C、無菌棉球填塞鼻腔D、避免經(jīng)鼻腔吸痰E、避免經(jīng)鼻置胃管答案：C26．腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯的是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、隱球菌性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、腦腫瘤答案：A答案解析：化膿性腦膜炎,因CSF中細菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖濃度明顯降低,在疾病發(fā)展至高峰時葡萄糖為零27．以干化學(xué)試帶法測定尿液比重,當尿液pH≥7時,應(yīng)在測定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加A、0.001B、0.002C、0.003D、0.004E、0.005答案：E答案解析：干化學(xué)試帶法測定尿液比重是采用多聚電解質(zhì)離子解離法,比重高時,尿液中鹽類成分較多,試帶中電解質(zhì)多聚體釋放出的H+增多,比重低時,尿液中鹽類成分較少,試帶中電解質(zhì)多聚體釋放出的H+減少,使酸堿指示劑的顏色發(fā)生變化,故pe7時,尿液本身H+濃度低,造成比重假性減低,應(yīng)在測定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加進行補償28．志賀菌屬A、分解乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、有動力B、分解葡萄糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,無動力C、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,有動力D、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,無動力E、不分解乳糖,不分解葡萄糖,無動力答案：D答案解析：志賀菌屬均能分解葡萄糖只產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,除宋內(nèi)志賀菌遲緩發(fā)酵乳糖外,均不分解乳糖志賀菌屬無鞭毛,動力陰性;沙門菌不發(fā)酵乳糖和蔗糖,發(fā)酵葡萄糖、麥芽糖和甘露醇,除傷寒沙門菌產(chǎn)酸不產(chǎn)氣外,其他沙門菌均產(chǎn)酸產(chǎn)氣一般有鞭毛,動力陽性;大腸埃希菌周身鞭毛,能運動,能發(fā)酵多種糖類如葡萄糖和乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣29．瀕死患者的臨床表現(xiàn)是A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大答案：D30．VitC對班氏法測尿糖的影響,正確的是A、與干化學(xué)試帶法的影響相同B、造成假陽性C、造成負干擾D、無任何影響E、加熱煮沸不能排除其影響答案：B答案解析：尿液中的VitC作為一種還原性物質(zhì),可與班氏試劑發(fā)生反應(yīng)造成假陽性31．患者，男，32歲。足底被銹鐵釘刺傷，遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素。皮試結(jié)果：紅腫大于1.5cm，周圍紅暈達6cm。采用脫敏注射法，正確的注射方法是A、分4等份，分次注射B、分5等份，分次注射C、分4次注射，劑量漸減D、分5次注射，劑量漸增E、分4次注射，劑量漸增答案：E32．對疼痛患者通過分散注意力達到解除疼痛和焦慮，增加患者自我控制的能力，其止痛方法屬于A、松弛術(shù)B、催眠術(shù)C、按摩術(shù)D、體位療法E、心理咨詢答案：A33．嚴禁直接靜脈注射的藥物是A、50％葡萄糖B、10％葡萄糖酸鈣C、10％氯化鈣D、10％氯化鉀E、5％碳酸氫鈉答案：D34．若患者出現(xiàn)瞳孔散大，是指瞳孔直徑大于A、3.5mmB、5mmC、2.5mmD、4mmE、6mm答案：B35．臨床實驗室測定血清中總蛋白常用的方法是A、鹽析法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、紫外分光光度法E、凱氏定氮法答案：B36．血涂片計數(shù)100個白細胞見25個有核紅細胞;如白細胞計數(shù)校正前為10×lO9/L,則校正后應(yīng)為A、4×109/LB、8×109/LC、10×109/LD、12.5×109/LE、15×109/L答案：B答案解析：依據(jù)校正公式計算:校正后白細胞數(shù)/I=校正前白細胞數(shù)X100/(100十有核紅細胞數(shù))37．通常不引起尿液pH升高的是A、進食較多的蔬菜B、尿液被細菌污染C、尿內(nèi)含大量血液D、服用小蘇打或碳酸鉀E、進食過多的動物性肉類答案：E答案解析：尿液pH易受食物影響:如進食含蛋白質(zhì)高的食物過多或饑餓狀態(tài)等,尿pH降低38．在醫(yī)院內(nèi),尿路感染最常見的誘因是A、長期臥床B、留置尿?qū)Ч蹸、膀胱沖洗D、膀胱內(nèi)注射E、膀胱鏡檢查答案：B39．痰標本在細菌分離培養(yǎng)前,一般加入何種物質(zhì)使痰均質(zhì)化A、胰酶B、酸C、堿D、甘油E、生理鹽水答案：A答案解析：痰標本的細菌分離培養(yǎng)前,一般用無薗生理鹽水將痰洗、1爭,再加人陳酶溶液使痰均質(zhì)化40．有蛋白尿、關(guān)節(jié)痛、血管炎、漿膜炎、紫疲等癥狀,診斷不明確的患者,可考慮下列檢測中的A、血清補體B、血清IgEC、血小板計數(shù)D、循環(huán)免疫復(fù)合物E、抗血細胞抗體答案：D答案解析：鏈球菌感染后的腎小球腎炎發(fā)病機制可能是由腎小球基底膜表面抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后引起的II型超敏反應(yīng),也可能是由循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜引起的?m型超敏反應(yīng)41．自動生化分析儀可分為單通道和多通道2類,其分類原則是A、單通道和多通道數(shù)量B、儀器可測定項目的多少C、測定程序可否改變D、儀器的復(fù)雜程序和功能E、是否可以同步分析答案：B答案解析：自動生化分析儀可分為單通道和多通道2類,其分類原則是儀器可測定項目的多少42．α-醋酸萘酚酯酶染色陰性的細胞是A、單核細胞B、早幼粒細胞C、中幼粒細胞D、淋巴細胞E、漿細胞答案：E答案解析：在本題的5個選項當中,只有漿細胞的α-醋酸萘酚酯酶染色為陰性43．有關(guān)直接法熒光抗體試驗的敘述不正確的是A、簡單易行,特異性好B、敏感性較間接法差C、檢測一種抗原需要制備一種熒光抗體D、對抗原或抗體進行測驗答案：D答案解析：只能檢測抗原,不能檢測抗體44．關(guān)于人體正常呼吸的敘述，正確的是A、呼吸頻率大于20次／分說明病情有變化B、女性以胸式呼吸為主C、安靜狀態(tài)下呼吸頻率為12~14次／分D、男性及兒童以胸式呼吸為主E、呼吸與脈搏的比例一般為1:3答案：B45．患者，女，66歲。因消化性潰瘍?nèi)朐?。自護患認識后，每當患者遇到一些自己不能理解的治療護理問題，完全依賴護士給予幫助。按照佩皮勞人際關(guān)系模式理論，她與護士的關(guān)系處于A、解決期B、認識期C、確認期D、開拓期E、發(fā)展期答案：C46．血檢微絲蚴的時間宜在晚間A、1時至9時B、21時至次晨2時C、24時至次晨2時D、21時至次晨4時E、任何時間答案：D答案解析：由于血液中微絲蚴有夜現(xiàn)周期性班氏微絲蚴在22時至次晨2時外周血中濃度最高;馬來微絲蚴在21時至次晨4時外周血中濃度最高;47．患者，男，40歲。肝硬化伴肝功能不全，為該患者灌腸時，不宜選用肥皂水的原因是A、防止發(fā)生腹脹B、防止發(fā)生酸中毒C、減少氨的產(chǎn)生及吸收D、以免引起頑固性腹瀉E、減少對腸黏膜的刺激答案：C48．能產(chǎn)生新生態(tài)氧，將菌體蛋白質(zhì)氧化，使菌體死亡的化學(xué)消毒劑是A、碘附B、甲醛C、戊二醛D、環(huán)氧乙烷E、過氧乙酸答案：E49．自我滿足的主觀感受是指A、休息B、安詳C、睡眠D、放松E、舒適答案：E50．目前該男孩主要的心理社會危機是A、主動－內(nèi)疚B、親密－孤獨C、勤奮－自卑D、自主－羞愧E、自我認同－角色紊亂答案：E51．現(xiàn)代的臨終關(guān)懷模式為A、生物一心理社會醫(yī)學(xué)B、人本位整體護理C、多學(xué)科－整體性－姑息照護D、全面的整體照護E.居家式臨終關(guān)懷答案：C52．維生素K的生理功能是A、促進血液凝固B、促進鈣、磷吸收C、促進紅細胞生成D、保護紅細胞的完整性E、有助于鐵在胃腸道內(nèi)吸收答案：A53．此時為了不增加患者的痛苦，應(yīng)A、盡量縮短交談時間B、提供宣泄情感的機會C、運用非語言溝通技巧D、使用幽默技巧E、嚴格按既定的提綱進行談話答案：A54．雙側(cè)瞳孔散大見于A、一氧化碳中毒B、氯丙嗪中毒C、嗎啡中毒D、阿托品中毒E、腦疝早期答案：D55．對急診科護士的組織和技術(shù)管理不包括A、標準化B、最優(yōu)化C、制度化D、程序化E、規(guī)律化答案：E56．適宜的鼻飼液溫度為A、40~42℃B、30~38℃C、35~37℃D、38~40℃E、42~45℃答案：D57．患者，男，25歲。支氣管肺炎。醫(yī)囑：青霉素40萬單位肌內(nèi)注射，注射前先行青霉素皮試。護士行青霉素皮試，宜選擇的皮試部位是A、前臂掌側(cè)下段B、前臂掌側(cè)上段C、三角肌下緣D、前臂尺側(cè)下段E、前臂尺側(cè)上段答案：A58．（79～81題共用題干）患者，男，40歲。因摔傷頭部致昏迷1小時急診入院。體格檢查：心率76次／分，血壓138／80mmHg，呼吸20次／分。診斷為腦挫裂，左側(cè)急性硬膜下血腫，右側(cè)硬膜外血腫，顱骨骨折。入院后在全身麻醉下行顴-枕開顱顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第1天患者呈深昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合，氣管插管內(nèi)可見較多分泌物。遵醫(yī)囑給予吸痰。下列關(guān)于吸痰操作中的注意事項，正確的是A、調(diào)節(jié)負壓，不可超過40kPa，以免造成黏膜損傷B、嚴格執(zhí)行無菌操作C、吸痰時間不少于15秒D、吸痰前給予生理鹽水5ml注入氣管插管內(nèi)E、吸痰玻璃接管每次吸痰后進行更換答案：B59．國際紅十字會設(shè)立南丁格爾獎?wù)?，作為各國?yōu)秀護士的最高榮譽獎。其頒發(fā)的頻率是A、每3年一次B、每4年一次C、每2年一次D、每年一次E、每5年一次答案：C60．患者，男，30歲。急性闌尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后手術(shù)室護士送患者回病房。向患者解釋取此種體位的理由是A、防止炎癥擴散和毒素吸收，可減輕疼痛B、可減少回心血量，減少局部循環(huán)C、減少肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D、可減少局部出血，有利于傷口愈合E、使腹腔容積減小，減輕疼痛答案：A61．心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是A、立即描記心電圖B、給予吸氧C、觀察疼痛性質(zhì)D、建立靜脈通路E、讓患者臥床休息答案：E62．糞便涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量白細胞、紅細胞散在分布,并有吞噬細胞,該患者可能是A、急性細菌性痢疾B、胃潰瘍C、阿米巴痢疾D、十二指腸炎E、痔瘡、答案：A答案解析：急性細菌性痢疾患者糞便涂片檢査可以出現(xiàn)大量白細胞、紅細胞散在分布,并有吞噬細胞;阿米巴痢疾是以血為主,并有紅細胞破碎現(xiàn)象63．患兒，女，10個月。多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻。診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護士采取的護理措施不正確的是A、護理動作要輕柔B、勤洗澡勤換內(nèi)衣C、多帶患兒到戶外曬太陽D、添加含維生素D的食物E、積極進行站立、行走鍛煉答案：E64．該患者做直腸肛管檢查時最合適的體位是A、蹲位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、膝胸位E、截石位答案：D65．患者，男性，28歲，診斷為腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術(shù)后2～3天，患者應(yīng)開始的鍛煉是A、腰背肌鍛煉B、腹肌鍛煉C、股四頭肌等長收縮D、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練E、下床活動答案：A66．患者，女性，27歲。為明確腎功能情況，需采血查尿素氮，正確的做法是A、用抗凝試管B、從輸液針頭處取血C、采血量一般為10mlD、血液注入試管后不能搖動E、采血后將針頭靠近管壁緩慢注入答案：A67．患兒女，10個月。母乳喂養(yǎng)，6個月開始添加輔食，小兒生長發(fā)育良好，家長詢問小兒斷奶的最佳月齡，正確的是A、4～5月B、6～7月C、8～9月D、10～12月E、14～16月答案：D68．足月新生兒，出生2周后應(yīng)添加維生素D預(yù)防佝僂病，其每天口服維生素D的正確劑量是A、200～300IUB、300～400IUC、400～800IUD、10萬～30萬IUE、30萬～60萬IU答案：C69．患者，男性，32歲。2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為“缺鐵性貧血”。其貧血的原因最可能是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、鐵消耗過多D、鐵利用率下降E、鐵需要量增加答案：B70．系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A、肝B、腎C、腦D、胰腺E、肺答案：B71．患者男，35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示：Hb50g/L。護士應(yīng)指導(dǎo)患者A、休息與活動交替進行B、無須限制體力活動C、臥床休息為主，間斷床上及床邊活動D、絕對臥床休息E、避免重體力活動答案：C72．患者，男性，20歲。因腎病綜合征入院，護士查體時發(fā)現(xiàn)其雙下肢可凹性水腫明顯，皮膚緊繃發(fā)亮。護士對患者皮膚護理的指導(dǎo)中錯誤的是A、穿著合體貼身衣服B、床鋪平整、干燥C、經(jīng)常更換體位D、肌內(nèi)注射后應(yīng)多壓迫一段時間E、說明保護水腫皮膚的重要性答案：A73．患兒，10個月。嘔吐，腹瀉3天，口腔黏膜干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，血清鈉140mmol/L，考慮為A、輕度低滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度等滲性脫水E、重度等滲性脫水答案：D74．患兒，1歲。因肺炎入院治療，在住院期間患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，醫(yī)囑給予吸氧。吸入氧氣的乙醇濕化液濃度是A、10%-20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%答案：B75．患兒，7個月。腹瀉，排黃綠色稀水樣便2天，每日4～5次，精神狀態(tài)好。為預(yù)防脫水給予口服補液鹽(ORS)，其張力是A、1/5張B、1/4張C、1/3張D、1/2張E、2/3張答案：D76．患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實驗室檢查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細胞0.85。該患者的臨床診斷為A、急性膽囊炎B、急性膽管炎C、膽囊穿孔D、膽道蛔蟲癥E、急性重癥膽管炎答案：E77．肛裂三聯(lián)癥包括A、疼痛、便秘、出血B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、出血、前哨痔D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大答案：E78．患者男，72歲。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳，氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹，發(fā)紅，患者主訴有疼痛感。針對該患者的護理措施，正確的是A、放低患肢B、超聲波治療C、增加患肢活動D、保留靜脈置管E、50%硫酸鎂局部濕熱敷答案：E79．患者，女性，50歲。1型糖尿病，需注射胰島素，護士對其進行的注射指導(dǎo)中，正確的是A、飯后30分鐘注射B、注射時只需乙醇消毒C、應(yīng)選用5ml注射器D、注射部位可選在腹壁E、進針時針頭與皮膚成5°角答案：D80．膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、進行性排尿困難B、膀胱刺激癥狀C、排尿突然中斷，伴會陰部放射痛D、疼痛性血尿E、會陰部下墜感答案：C81．患兒，男，6個月。支氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸72次／分，心率180次／分，心音低鈍，兩肺大量細濕啰音，肝肋下3.5cm，該患兒最可能的并發(fā)癥是A、膿胸B、肺不張C、膿氣胸D、肺大泡E、急性心力衰竭答案：E82．患者，男性，57歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150／80mmHg，脈搏60次／分，呼吸12次／分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點觀察A、瞳孔、肢體活動B、血壓、脈搏、尿量C、意識、肌張力D、呼吸、體溫、血壓E、壓迫眶上孔的反應(yīng)答案：A83．某患者因車禍被抬入急診室。下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml。首要的處理措施是A、降低顱內(nèi)壓B、下頜骨固定C、補充血容量D、解除舌后墜E、立即手術(shù)答案：D84．肝昏迷患者經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇A、動物蛋白質(zhì)B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白質(zhì)E、每日蛋白質(zhì)在40g以上答案：D85．腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損B、營養(yǎng)不良C、腹腔壓力增加D、腹部穿透傷E、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷答案：A86．初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛，肛診時觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。應(yīng)考慮為A、先兆流產(chǎn)B、先兆早產(chǎn)C、臨產(chǎn)D、胎膜早破E、胎盤早剝答案：D87．患者，男性，53歲?；际改c潰瘍10年。近1個月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療。患者行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第1天，應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻C、胃排空延遲D、術(shù)后出血E、輸入袢梗阻答案：D88．患者，女性，30歲。急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是A、低鹽飲食B、高蛋白飲食C、低蛋白飲食D、高熱量飲食E、無鹽低鈉飲食答案：A89．患者，女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細胞3.0×10／L，血紅蛋白60g／L，白細胞2.8×10／L，血小板80×10／L，該患者最大的危險是A、貧血B、繼發(fā)感染C、顱內(nèi)出血D、心衰E、牙齦出血答案：B90．患者女，34歲。孕16周時出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴密監(jiān)測孕期等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。針對該產(chǎn)婦的護理措施錯誤的是A、嚴密觀察產(chǎn)程進展，防止心力衰竭B、縮短第二產(chǎn)程C、胎兒娩出后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋D、給予生理和情感支持E、靜脈注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血答案：E91．對肝硬化的診斷下列哪項檢查最有意義A、ALPB、ALTC、GGTD、A/GE、AFP答案：D答案解析：慢性肝病,如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,肝實質(zhì)細胞受損,常見清蛋白減少和球蛋白(主要是β一球蛋白)增加,A/G比值下降隨病情加重而出現(xiàn)A/G比值倒置,此時提示肝功能嚴重損害92．G-6-PD酶缺陷癥可見A、紅細胞滲透脆性試驗增高B、蔗糖溶血試驗陽性C、抗人球蛋白試驗陽性D、變性珠蛋白小體檢査陽性率升高E、堿變性試驗陽性答案：D93．夏季從留取尿標本后到完成檢驗的時間應(yīng)為A、2h內(nèi)B、3h內(nèi)C、1h內(nèi)D、1.5h內(nèi)E、2.5h內(nèi)答案：C答案解析：一般尿標本應(yīng)在采集后2h內(nèi)分析完畢,但是由于夏天溫度高,細菌繁殖快,故應(yīng)盡快檢測94．紅細胞生成素的縮寫A、EPOB、G-CSFC、GM-CSFD、M-CSFE、Meg-CSF答案：A答案解析：考察紅細胞生成素的英文縮寫95．初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的實驗是A、乳糖發(fā)酵實驗B、葡萄糖發(fā)酵實驗C、動力實驗D、硫化氫產(chǎn)生實驗E、氧化酶實驗答案：A答案解析：初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的試驗是乳糖發(fā)酵試驗,前者陰性,后者陽性96．關(guān)于淀粉酶用于胰腺炎診斷的錯誤敘述是A、血尿淀粉酶增高幅度與病情成比例B、血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例C、血尿淀粉酶已經(jīng)增高卻發(fā)生與病情不符的降低提示有壞死性胰腺炎的可能D、血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能E、血尿淀粉酶持續(xù)升高數(shù)周提示有病情反復(fù)或有并發(fā)癥的發(fā)生答案：A答案解析：血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例97．攝入未熟透的海產(chǎn)品后引起急性腸胃炎,表現(xiàn)為血水樣便,其病原菌可能是A、霍亂弧菌B、溶藻性弧菌C、副溶血弧菌D、福氏志賀菌E、以上均可答案：C答案解析：副溶血弧菌為嗜鹽菌,可污染海產(chǎn)品導(dǎo)致急性胃腸炎98．該患者,首先考慮為A、惡性淋巴瘤B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓轉(zhuǎn)移癌D、惡性組織細胞病E、骨質(zhì)疏松癥答案：B答案解析：病人有明顯骨痛,有貧血,有高球蛋白血癥及蛋白尿,骨骼X線片顯示顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞都提示為多發(fā)性骨髓瘤99．不參與DNA復(fù)制的物質(zhì)A、NTPB、DNA聚合酶C、目的DNAD、引物E、dNTP二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干考題請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方塊涂黑(571~572題共用題干)患者男,8歲1周前上呼吸感染,患者高熱,乏力,腰痛,眼瞼浮腫,抗生素治療無效,尿液常規(guī)檢查結(jié)果:尿蛋白3+,其余項目均在參考區(qū)間內(nèi)答案：A答案解析：NTP參與RNA合成,不參與DNA合成,dNTP(三磷酸脫氧核糖核苷)參與DNA合成100．下列選項中屬于腫瘤特異性抗原的是A、甲胎蛋白B、CA19-9C、hCGD、黑色素瘤抗原E、癌胚抗原答案：D101．患者男,67歲。兩側(cè)頸部可觸及多個蠶豆大小淋巴結(jié),外周血白細胞分類:中性分葉核粒細胞15%、中性桿核粒細胞2%、淋巴細胞83%。骨髓象:有核細胞增生明顯活躍,以成熟小淋巴細胞增生為主,占78%,幼淋細胞很少。該患者最可能的診斷為A、急性淋巴細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、慢性淋巴細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、幼淋巴細胞白血病答案：C答案解析：患者為老年男性,臨床有淋巴結(jié)腫大,血象和骨髓象中以成熟小淋巴細胞增生為主,故最可能的診斷為慢性淋巴細胞白血病102．精漿中的檸檬酸與精液的哪項內(nèi)容密切相關(guān)A、精子的活力B、精液的顏色C、精子成活率D、精子的畸形E、精液的凝固與液化過程答案：E答案解析：檸檬酸通過與鈣離子結(jié)合而調(diào)節(jié)精漿鈣離子的濃度,影響射精后精液凝固與液化過程103．外周血單個核細胞Ficoll分層液法從上而下第2層位為A、血漿層B、嗜酸性粒細胞層C、單個核細胞層D、嗜中性粒細胞層E、紅細胞層答案：C答案解析：Ficoll分層液法是一種單次密度梯度離心法,其分布由上到下依次是:稀釋的血漿層、單個核細胞層、粒細胞層、紅細胞層104．患兒，女，1歲。多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。此病的主要護理問題是A、營養(yǎng)失調(diào)B、體液不足C、活動無耐力D、氣體交換受損E、低效性呼吸型態(tài)答案：A105．鑒定白色念珠最有意義的方法是A、沙氏培養(yǎng)基上22~37℃均能生長B、革蘭染色為陽性C、血清培養(yǎng)3h能形成牙管D、細胞為橢圓形E、能同化葡萄糖和麥芽糖答案：C答案解析：血清培養(yǎng)3h能形成芽管,即芽管形成試驗,念珠菌屬內(nèi)的大多數(shù)白色念珠菌可形成芽管106．護士凌晨巡視病房時發(fā)現(xiàn)一營養(yǎng)不良患兒面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，四肢厥冷。該患兒可能出現(xiàn)了A、低鈣血癥B、心力衰竭C、低血鈉癥D、低血糖癥E、繼發(fā)感染答案：D107．血常規(guī)檢查結(jié)果中,不符合缺鐵性貧血的是A、MCV:68f1B、Hct:30%-C、Hb:80g/LD、MCHC:330g/LE、MCH:23pg答案：D答案解析：缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血,,MCV、MCH、MCHC、Hb、Hct均可低于正常參考區(qū)間,答案D在正常范圍之內(nèi),故不符合108．植物細胞與寄生蟲蟲卵的主要鑒別因素是A、形狀B、胞核C、大小D、內(nèi)容物E、折光性答案：E答案解析：亞硝酸鹽的檢出率受尿液中的細菌是否含有硝酸鹽還原酶、在膀胱內(nèi)的停留時間是否大于4小時、病人飲食中是否含有硝酸鹽(蔬菜)或通過其他途徑使體內(nèi)含有適量的硝酸鹽3個