2023年黑龍江省佳木斯市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年黑龍江省佳木斯市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．男性,25歲,頭暈乏力、面色蒼白1年余。檢驗:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片見較多球形紅細胞,為明確診斷,最需要進行下列何項檢查A、骨髓穿刺檢查B、紅細胞滲透脆性試驗C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D、酸化血清溶血試驗E、血紅蛋白電泳答案：B答案解析：紅細胞滲透脆性試驗是遺傳性球形紅細胞增多癥的過篩試驗2．骨髓象相似而血象有區(qū)別的疾病是A、PNH和再生障礙性貧血B、戈謝病和尼曼-匹克病C、缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血D、缺鐵性貧血和溶血性貧血E、急性粒細胞白血病和慢性粒細胞白血病答案：D答案解析：在本題的5個選項中只有類白血病反應(yīng)和慢性粒細胞白血病是骨髓象相似而血象有區(qū)別3．淋巴細胞交叉配型的主要目的是A、檢測供者血清中有無抗受者淋巴細胞抗體B、檢測供者HLA抗原C、檢測受者血清中有無抗供者淋巴細胞抗體D、檢測受者HLA抗原E、檢測供者和受者的血型是否吻合答案：C答案解析：HI.A交又配型與預(yù)存抗體的檢測取供者的淋巴細胞和受者血清做交叉細胞試驗,可檢出受者血清中是否含有針對供者淋巴細胞的細胞毒抗.體,以防止超急性排斥反應(yīng)的發(fā)生4．女性,30歲,頭暈乏力,面色蒼白1年余。實驗室檢查:RBC2.0×1012/L,HGB55g/L,血涂片見較多球形紅細胞,為明確診斷,最需要進行下列何項檢查A、酸化血清溶血試驗B、骨髓涂片檢查C、高鐵血紅蛋白還原試驗D、紅細胞滲透脆性試驗答案：D答案解析：紅細胞滲透脆性試驗是遺傳性球形紅細胞增多癥的過篩實驗5．外周血網(wǎng)織紅細胞增多,最常見于A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、白血病.D、巨幼細胞性貧血E、缺鐵性貧血答案：B答案解析：骨髓對貧血的刺激有強大的代償功能,溶血性貧血可增加到正常的6~8倍,紅細胞的破壞和活躍的紅細胞生成同時并存,網(wǎng)織紅細胞明顯增多6．“酶膽分離”通常是下列哪種疾病病情惡化的征兆A、急性心梗B、肝病C、腎病D、肺炎E、膽石癥答案：B答案解析：急性肝炎和亞急性重癥肝炎早期,,ALT明顯增高,隨病情惡化,大量肝細胞壞死,致血中ALT下降,甚至在正常范圍內(nèi),與此同時膽紅素卻進行性升高,呈現(xiàn)“酶膽分離”現(xiàn)象,此為重癥肝炎臨終期的表現(xiàn),預(yù)后極差7．男性,20歲,平日體健,每日進食蠶豆后便出現(xiàn)面色蒼白,尿液呈深褐色,發(fā)作時HGB45g/L,鞏膜黃染,尿隱血陽性,下列何項最不符合該患者的實驗室檢查A、尿含鐵血黃素(Rous)試驗(+)B、高鐵血紅蛋白還原率>75%C、血漿有利血紅蛋白升高D、網(wǎng)織紅細胞升高答案：B答案解析：病人最可能患G69D缺血癥,因此高鐵血紅蛋白還原率應(yīng)小于75%8．測定免疫球蛋白最常用的方法是A、免疫電泳B、雙向擴散C、ELISAD、散射比濁法E、對流免疫電泳答案：D答案解析：免疫濁度測定可以測量微量的待測物質(zhì),并可在抗原杭體反應(yīng)的第一階段測得免疫復(fù)合物形成的速率,是目前定量測定微量抗原物質(zhì)并廣泛使用的一種高靈敏度、快速的自動化免疫分析技術(shù).其中散射比濁法的靈敏性和特異性均好于透射比濁法,臨床上常用此方法來檢測免疫球蛋白9．哪種人瘧原蟲有新月型配子體A、惡性瘧原蟲B、間日瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、卵形瘧原蟲E、所有四種人瘧原蟲答案：A答案解析：惡性瘧原蟲的雌配子體是新月型10．下列疾病腦脊液中,均以淋巴細胞增高為主,但除外A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)合性腦膜炎D、腦脊髓梅毒E、腦瘤答案：A答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液中增多的白細胞以中性粒細胞為主11．不影響血液成分的生理因素是A、吸煙B、進食C、運動D、激動E、采血方式答案：E答案解析：生理因素不包括采血方式12．OGTT的適應(yīng)證為A、嚴重糖尿病B、酮癥酸中毒C、檢查血糖是否回復(fù)到正常水平D、隱性糖尿病E、糖尿病合并高滲昏迷答案：D答案解析：考查考生對口服葡萄糖耐量試驗適應(yīng)證知識點的?掌握,口服葡萄糖耐量試驗可以更好的了解糖的代謝狀況,不少缺乏典型癥狀或處于隱性期間的糖尿病人通過進行〇GTT篩査而發(fā)現(xiàn)13．下列能分解尿素產(chǎn)氨的支原體是A、肺炎支原體B、人型支原體C、生殖器支原體D、解脲脲原體E、穿通支原體答案：D答案解析：支原體可通過是否利用葡萄糖、水解精氨酸和尿素以及細胞吸附等試驗進行鑒別,其中解脲脲原體由于具有脲酶,可以水解尿素產(chǎn)氨氣14．梅毒螺旋體的染色方法是A、革蘭染色B、鍍銀染色法染色C、抗酸染色D、免疫熒光抗體染色E、棉蘭染色答案：B答案解析：梅毒螺旋體經(jīng)鍍銀染色,呈棕褐色15．導(dǎo)致紅細胞重緡錢狀形成的因素有A、纖維蛋白原減低B、血清球蛋白減低C、血清白蛋白升高D、紅細胞表面電荷減低E、紅細胞數(shù)量過多答案：D答案解析：紅細胞重昏錢狀形成造成血沉增快,小分子蛋白如清蛋白、磷脂酰膽堿等使血沉減慢,大分子蛋白如纖維蛋白原、急性反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、血脂等使血沉增快,紅細胞數(shù)量增多,血沉減慢,而本題中紅細胞表面電荷減低造成紅細胞相互排斥力減低,血沉增快16．腎病綜合征患者常出現(xiàn)的管型是A、透明管型B、顆粒管型C、紅細胞管型D、寬大管型E、脂肪管型-答案：E答案解析：腎病綜合征患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、高血脂,所以出現(xiàn)的管型多為脂肪管型17．下述選項中,不屬于血管外溶血的是A、G-6-PD缺陷癥B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、丙酮酸激酶缺陷癥D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿答案：E答案解析：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是血管內(nèi)溶血,故選E18．因食生魚可感染A、衛(wèi)氏并殖吸蟲B、布氏姜片吸蟲C、日本血吸蟲D、旋毛形線蟲E、華支睪吸蟲答案：E答案解析：淡水魚中容易含有華支睪吸蟲的囊蚴,所以食生魚后易感染華支睪吸蟲19．下列哪種溶血性貧血是由紅細胞膜異常所致A、遺傳性球形細胞增多癥B、自身免疫溶血性貧血C、微血管病性溶血性貧血D、行軍性血紅蛋白尿E、血型不合輸血所致溶血性貧血答案：A答案解析：遺傳性球性紅細胞增多癥是最常見的一種紅細胞膜異常的溶血性貧血.20．患者男,三年前進行過全胃切除術(shù),近一年來漸感頭暈,乏力常規(guī)檢驗:紅細胞A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、巨幼細胞性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、骨髓病性貧血答案：C答案解析：患者MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,說明為大細胞性貧血而珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血為小細胞性貧血,可排除骨髓病性貧血一般為正細胞性貧血,也可排除網(wǎng)織紅細胞絕對值降低可排除溶血性貧血病人有胃切除病史說明可能存在維生素B12吸收利用障礙,因此最可能的診斷是巨幼細胞性貧血1.6×1012/L,血紅蛋白65g/L,白細胞3.2×109/L,血小板56×109/L,網(wǎng)織紅細胞絕對值降低,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的診斷是21．關(guān)于血沉,哪項說法是錯誤的A、對疾病診斷缺乏特異性B、可以動態(tài)觀察病情療效C、以時間單位內(nèi)紅細胞下沉后所暴露的血漿段的距離表示D、魏氏法為國內(nèi)規(guī)范測定方法E、白細胞增多時,沉淀紅細胞上層不規(guī)則答案：E答案解析：血沉測定時,有核紅細胞增多,沉淀紅細胞上層不規(guī)則22．膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準備A、黃疸進行性加深B、低血壓，意識不清C、膽囊腫大，有壓痛D、體溫升高，脈速E、白細胞計數(shù)增高答案：B23．患者男，22歲。學習游泳不慎誤入深水區(qū)溺水，經(jīng)搶救出水，發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。下一步的處理是A、撥打急救電話B、送往醫(yī)院C、立即清理呼吸道積水D、尋找患者家人E、觀察患者情況答案：C24．下列蟲卵發(fā)育最快的是A、鉤蟲卵B、蛔蟲卵C、鞭蟲卵D、蟯蟲卵E、姜片蟲卵答案：D答案解析：蟯蟲卵產(chǎn)出后6h左右就可以發(fā)育成具有感染性的蟲卵25．腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯的是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、隱球菌性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、腦腫瘤答案：A答案解析：化膿性腦膜炎,因CSF中細菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖濃度明顯降低,在疾病發(fā)展至高峰時葡萄糖為零26．斑點金免疫滲濾試驗的載體材料為A、醋酸纖維素膜B、尼龍膜C、硝酸纖維素膜D、濾紙E、塑料膜答案：C答案解析：斑點金免疫滲濾試驗的載體是硝酸纖維素膜27．關(guān)于血涂片制備的描述,錯誤的是A、血滴越大血膜越厚B、角度越大血膜越薄C、推片速度越快血膜越厚D、載玻片不清潔血膜可出現(xiàn)氣泡E、推片用力不均勻,血膜呈搓板狀答案：B答案解析：角度越大推片的血膜短,細胞分布密度高,血膜厚28．TT測定應(yīng)盡量避免溶血,因溶血會對樣品本身有A、稀釋作用B、濃縮作用C、干擾作用D、異生作用E、代謝作用答案：A答案解析：溶血對樣品有稀釋作用29．下列哪個試驗?zāi)軌騾^(qū)分大多數(shù)腸桿菌科與弧菌科細菌A、尿素酶試驗B、氧化酶試驗C、觸酶試驗D、苯丙氨酸脫氨酶試驗E、葡萄糖酸鹽利用試驗答案：B答案解析：腸桿菌科細菌氧化酶試驗陰性,而弧菌科細菌則陽性,依此可區(qū)分兩類細菌30．角化不良可見于下列何種細胞A、鱗狀上皮B、柱狀上皮C、移行上皮細胞D、黏液柱狀上皮E、間皮細胞答案：A答案解析：異常角化:指鱗狀上皮細胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度,又稱不成熟角化或角化不良31．熱水坐浴的水溫是A、30~40℃B、40~45℃C、45~50℃D、50~60℃E、60~70℃答案：B32．獲得純種細菌最簡單有效的方法是A、尿素酶試驗B、氧化酶試驗C、觸酶試驗D、苯丙氨酸脫氨酶試驗E、葡萄糖酸鹽利用試驗答案：C答案解析：注意接種方法,不要誤選D,涂布適合于藥敏試驗,不能分離單個菌落33．慢性尿潴留患者尿液氣味為A、大蒜臭味B、老鼠尿味C、爛蘋果味D、腐臭味E、氨味答案：E答案解析：正常尿液有來自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸的氣味,尿液長時間放置后,因尿素分解一可出現(xiàn)氨臭味慢性膀胱炎及慢性尿潴留尿液氨味;糖尿病酮癥酸中毒尿液蘋果樣氣味;有機磷中毒尿液大蒜臭味;苯丙酮尿癥患者尿液鼠臭味;泌尿系統(tǒng)感染或晚期膀胱癌尿液腐臭味(589~590題共用備選答案)34．下列哪項試驗可用于確診葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥A、高鐵血紅蛋白還原試驗B、硝基四氮唑藍試驗C、G-6-PD熒光斑點法D、G-6-PD活性檢測E、變性珠蛋白小體試驗答案：D答案解析：葡萄糖6一磷酸脫氫酶缺乏癥的確診實驗是G-6-PD活性檢測35．有關(guān)百日咳鮑特菌敘述正確的是A、為革蘭陽性桿菌B、專性厭氧C、可產(chǎn)生毒素D、普通培養(yǎng)基上生長良好E、發(fā)酵多種糖類答案：C答案解析：百日咳桿菌為卵圓形短小桿菌,屬鮑特菌屬,無鞭毛、芽胞,革蘭染色陰性專性需氧,初次分萬培養(yǎng)時營養(yǎng)要求較高,需用馬鈴薯血-液甘油瓊月1li培養(yǎng)基(即鮑一金氏培養(yǎng)基)才能生長生化反應(yīng)弱,一般不發(fā)酵糖類36．男性,25歲,頭暈乏力,面色蒼白一年余。檢驗:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片見較多球形紅細胞,可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、鐵粒幼細胞貧血D、巨幼細胞性貧血E、遺傳性球形紅細胞增多癥答案：E答案解析：病人血涂片發(fā)現(xiàn)較多球形紅細胞,考慮遺傳性球形紅細胞增多癥37．根據(jù)自理模式理論，對糖尿病患者進行護理時應(yīng)采用A、全補償系統(tǒng)B、部分補償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案：C38．腹腔有炎癥的患者宜采取的體位是A、仰臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、中凹臥位E、半坐臥位答案：E39．油劑滅菌適宜的方法是A、干烤法B、燃燒法C、日光曝曬法D、臭氧滅菌法E、微波消毒滅菌法答案：A40．自我滿足的主觀感受是指A、休息B、安詳C、睡眠D、放松E、舒適答案：E41．護士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時應(yīng)A、用膠布粘貼破損處B、立即更換手套C、用消毒液消毒破損處D、加戴一副手套E、用無菌紗布覆蓋破損處答案：B42．膀胱內(nèi)有大量尿液，當充盈達到一定壓力時，即可不自主溢出少量尿液。膀胱壓力降低時，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空，屬于A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、反射性尿失禁E、急迫性尿失禁答案：B43．維生素K的生理功能是A、促進血液凝固B、促進鈣、磷吸收C、促進紅細胞生成D、保護紅細胞的完整性E、有助于鐵在胃腸道內(nèi)吸收答案：A44．用于尿蛋白成分保存的是A、甲苯B、甲醛C、麝香草酚D、濃鹽酸E、稀鹽酸答案：A答案解析：甲苯可在尿標本表面形成一層薄膜,阻止尿中化學成分與空氣接觸常用于尿糖、尿蛋白等化學成分的定性或定量檢查45．患者，女，55歲。膽結(jié)石，擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。目前患者病情穩(wěn)定，術(shù)前準備工作已做好，但仍焦慮不安、憂郁。這是因為未能滿足患者的A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實現(xiàn)的需要答案：B46．病毒分離培養(yǎng)標本,如不能及時處理,需長期存放,應(yīng)儲存在A、4℃B、20℃C、30℃D、35℃E、-70℃答案：E答案解析：大多數(shù)病毒抵抗力較弱,在室溫中易被滅活,所以標本要快速傳遞,立即處理和接種如不能及時檢査,可在4℃保存數(shù)小時,長時間保存需置一70℃47．此時降溫的主要目的是A、減輕充血B、減輕出血C、預(yù)防腦水腫D、促進炎癥局限E、加速神經(jīng)沖動傳導(dǎo)答案：C48．在傳染病區(qū)內(nèi)屬于清潔區(qū)的是A、病房B、消毒室C、檢驗室D、治療室E、病區(qū)走廊答案：D49．為患者進行肢體被動鍛煉的目的不包括A、促進血液循環(huán)B、預(yù)防骨質(zhì)疏松C、預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)債直D、預(yù)防靜脈血栓形成E、預(yù)防肌腱、韌帶退化答案：B50．（82～83題共用題干）患者，男，52歲。高血壓合并腦出血?，F(xiàn)突然進入深度昏迷，出現(xiàn)高熱、小便失禁等，準備給予留置尿管?；颊吣蚴Ы赡軐儆贏、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、功能性尿失禁答案：B51．在胃鏡檢查前，護士向患者講解檢查的過程及指導(dǎo)患者配合，是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、自我實現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案：B52．頸外靜脈輸液法的適應(yīng)證不包括A、長期輸液而周圍靜脈不易穿刺者B、需要測中心靜脈壓者C、需要行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法者D、臨時輸液，周圍靜脈完好者E、長期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強的藥物者答案：D53．已打開而未污染過的無菌包，其有效使用時間為A、4小時B、8小時C、12小時D、16小時E、24小時答案：E54．患者，女，17歲。顱腦外傷術(shù)后，用GCS量表對其意識進行測評，患者對聲音刺激有睜眼反應(yīng)，言語不流利，但字意可辨，對疼痛刺激有肢體退縮反應(yīng)，該患者評分為A、15分B、13分C、10分D、8分E、7分答案：C55．目前，影響患兒健康的主要因素是A、遺傳B、社會C、心理D、生活方式E、自然環(huán)境答案：A56．患者，女，38歲。車禍后臥床，右下肢可在床上移動位置，但不能抬起。該患者右下肢肌力為A、2級B、3級C、5級D、4級E、1級答案：A57．患者，女，48歲。因胸悶、活動后氣急人院，醫(yī)師建議做運動平板試驗?；颊弑憩F(xiàn)為反復(fù)咨詢、有莫名的不祥預(yù)感。該患者的壓力源屬于A、化學性B、社會性C、物理性D、心理性E、文化性答案：D58．低蛋白質(zhì)飲食適用于A、傷寒患者B、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者C、腦出血患者D、尿毒癥患者E、肺結(jié)核患者答案：D59．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,確診試驗為A、冷凝集素試驗B、Coombs試驗C、酸化血清溶血試驗D、異丙醇沉淀試驗E、紅細胞滲透脆性試驗答案：C答案解析：酸化血清溶血試驗是PNH的確診試驗60．護士為患者做膀胱沖洗時，沖洗液面與床面的距離約為A、60cmB、80cmC、100cmD、70cmE、90cm答案：A61．患者女，70歲。因進行性黃疸伴皮膚瘙癢、消瘦入院。入院后診斷為胰腺癌，擬行手術(shù)治療。為改善患者的營養(yǎng)狀況，減少并發(fā)癥，術(shù)前應(yīng)A、輸全血B、輸白蛋白C、補充葡萄糖D、輸血漿E、增加脂肪攝入答案：C62．下列哪種培養(yǎng)基屬于腸桿菌科的強選擇培養(yǎng)基A、SS瓊脂B、麥康凱瓊脂C、血瓊脂D、葡萄糖肉湯E、中國藍瓊脂答案：A答案解析：SS培養(yǎng)基除含有必要的營養(yǎng)外,還含有選擇性抑制劑和緩沖劑,如檸檬酸鈉、膽鹽、硫代硫酸鈉、及煌綠,可協(xié)同抑制腸道非病原性細菌及部分大腸桿菌的生長對志賀菌屬及沙門菌屬相對抑制性較弱63．患兒，女，1歲。多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。此病的主要護理問題是A、營養(yǎng)失調(diào)B、體液不足C、活動無耐力D、氣體交換受損E、低效性呼吸型態(tài)答案：A64．患者，女性，25歲。診斷為滴蟲性陰道炎，詢問用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護士應(yīng)告知患者最適宜的沖洗液為是A、5.5%醋酸溶液B、1‰高錳酸鉀溶液C、生理鹽水D、1%乳酸溶液E、2%碳酸氫鈉溶液答案：A65．關(guān)于婦科腹部手術(shù)后護理，說法錯誤的是A、手術(shù)日進半流質(zhì)飲食B、術(shù)后24～48小時拔尿管C、4天后未解大便者，給予開塞露D、留置尿管期間應(yīng)每天做會陰護理E、術(shù)后每0.5～1小時觀察生命體征答案：A66．患者男，30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)A、胸痛B、呼吸困難C、面色蒼白、發(fā)紺D、動脈血壓升高E、頸靜脈怒張答案：D67．為小兒測量體重時，錯誤的做法是A、排尿、排便后進行B、進食后進行C、每次測量應(yīng)在同一磅秤上稱量D、測量前應(yīng)先校正磅秤為零點E、脫去衣褲鞋襪后進行答案：B68．患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過低E、血鈉過高答案：C69．患兒女，10個月。母乳喂養(yǎng)，6個月開始添加輔食，小兒生長發(fā)育良好，家長詢問小兒斷奶的最佳月齡，正確的是A、4～5月B、6～7月C、8～9月D、10～12月E、14～16月答案：D70．患者，女性，48歲。因葡萄胎清除后月經(jīng)恢復(fù)正常4個月后又出現(xiàn)陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬擔心轉(zhuǎn)移，向護士咨詢絨毛膜癌常見的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是A、消化道B、膀胱C、腦D、腎E、肺答案：E71．患者，男性，73歲。1型糖尿病，最佳的治療方案是A、飲食管理B、飲食管理及體力活動C、飲食管理及胰島素應(yīng)用D、飲食管理及口服磺脲類藥物E、飲食管理及口服雙胍類藥物答案：C72．患者，女性，80歲。肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于A、協(xié)議期B、憤怒期C、憂郁期D、接受期E、否認期答案：C73．患者，男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。一段時間后，患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時間后，又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為A、鼾聲呼吸B、畢奧呼吸C、陳-施呼吸D、浮淺性呼吸E、庫斯莫呼吸答案：B74．患者，女性。臨產(chǎn)4小時，宮縮25～35秒，間隔4～5分鐘，胎心140次／分，先露部頭、高浮，突然陰道流水，色清，宮口開大1指。下面處理不正確的是A、立即聽胎心B、記錄破膜時間C、鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時運用腹壓加速產(chǎn)程進展D、超過12小時尚未分娩，加用抗生素E、臥床，抬高臀部答案：C75．三腔雙囊管的護理要點不包括A、使用前檢查管路是否漏氣B、先向胃氣囊充氣C、胃氣囊充氣量為150～200mlD、每隔12小時氣囊放氣20～30分鐘E、若出血停止可立即拔管答案：E76．患者男，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時使用阿托品靜脈給藥?！鞍⑼衅坊钡闹笜耸茿、瞳孔縮小B、心率減慢C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯答案：C77．患兒，女，5歲。確診水痘。抗病毒治療首選藥物為A、腎上腺皮質(zhì)激素B、阿司匹林C、阿昔洛韋D、利巴韋林E、阿米卡星答案：C78．患者男，72歲。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳，氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹，發(fā)紅，患者主訴有疼痛感。針對該患者的護理措施，正確的是A、放低患肢B、超聲波治療C、增加患肢活動D、保留靜脈置管E、50%硫酸鎂局部濕熱敷答案：E79．腎癌的典型三大癥狀是A、血尿、腫塊和疼痛B、血尿、發(fā)熱和疼痛C、血尿、腫塊和高血壓D、腫塊、發(fā)熱和高血壓E、腫塊、紅細胞沉降率加快和高血壓答案：A80．患者，女性，68歲。身體虛弱，中暑后入院治療，以下措施對患者預(yù)后有決定作用的是A、脫離高溫環(huán)境B、補充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢答案：B81．患兒，男，6個月。支氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸72次／分，心率180次／分，心音低鈍，兩肺大量細濕啰音，肝肋下3.5cm，該患兒最可能的并發(fā)癥是A、膿胸B、肺不張C、膿氣胸D、肺大泡E、急性心力衰竭答案：E82．膽道蛔蟲病腹痛特點是劍突下A、持續(xù)性鈍痛B、持續(xù)性刀割樣痛C、陣發(fā)性絞痛D、陣發(fā)性鉆頂樣絞痛E、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇答案：D83．肝性腦病患者禁用的維生素是A、維生素AB、維生素EC、維生素CD、維生素BE、維生素B答案：E84．患者女，66歲。高血壓病史多年。曾多次發(fā)生短時間肢體麻木或眩暈，持續(xù)幾分鐘后恢復(fù)正常，發(fā)作時曾有跌倒現(xiàn)象。目前最主要的護理措施是A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B、向患者講解疾病相關(guān)知識C、安撫患者情緒D、指導(dǎo)患者配合，進行有效安全防護E、囑患者戒煙限酒答案：D85．患者女，28歲。怕熱多汗，心悸乏力。查：脈搏110次/分，血壓130/70mmHg，雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，X線檢查心肺無異常。擬行手術(shù)治療，術(shù)前護理的中心環(huán)節(jié)是A、心理護理B、術(shù)前檢查C、藥物準備D、飲食護理E、對癥護理答案：C86．下列符合早產(chǎn)兒外觀特點的是A、皮膚紅潤，胎毛少B、耳殼軟骨發(fā)育好C、乳暈明顯，有結(jié)節(jié)D、指甲長過指端E、足底光滑，紋理少答案：E87．患者，男性，35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護士收集到可拔管的信息是A、引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B、引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C、引流瓶長管內(nèi)的水柱波動小于1cmD、連續(xù)2天胸瓶引流量小于50mlE、患者無呼吸困難，引流瓶中無氣體逸出答案：A88．患兒，女，13歲。外傷后右手撐地，不敢活動，體檢時右肘部能貼到胸前，但右手無法搭到左肩，提示其發(fā)生了A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨干骨折答案：A89．急性胰腺炎發(fā)病的解剖基礎(chǔ)是A、膽石癥與膽道疾病B、兩個器官同屬迷走神經(jīng)支配C、大量飲酒和暴飲暴食D、胰管與膽總管共同通道及開口E、Oddi括約肌存在答案：D90．產(chǎn)婦女，28歲。產(chǎn)后2個月，護士可指導(dǎo)其使用何種方法進行避孕A、宮內(nèi)節(jié)育器B、藥物避孕C、陰道隔膜D、避孕套E、安全期避孕答案：D91．骨髓穿刺呈“干抽”,外周血可見幼稚細胞,輕度脾大,最符合下列哪一種疾病的診斷A、原發(fā)性骨髓纖維化B、惡性淋巴病C、再生障礙性貧血D、白血病E、多發(fā)性骨髓瘤答案：A答案解析：原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓造血組織被纖維組織所代替,而影響造血功能所產(chǎn)生的病理狀態(tài)其特點為骨髓纖維化、髓外化生、脾腫大、幼稚粒、紅細胞性貧血、紅細胞異形性及淚滴形紅細胞增多92．引起該病的病原體常通過哪種媒介進行傳播.A、人虱B、鼠蚤C、蟬D、蚊子E、恙螨(479~480題共用題干)某患者在接觸油漆后大約20分鐘開始出現(xiàn)全身蕁麻疹,劇烈瘙癢,到醫(yī)院就診,疑為皮膚對油漆的過敏反應(yīng)答案：E答案解析：外斐試驗結(jié)果OXk效價為1:32o提示該患者為恙蟲病若0X19效價大于1:160提示流行性斑疹傷寒可能性大恙.端'為恙蟲病的傳播媒介,而人虱是流行性斑疹傷寒的傳播媒介93．DIC的篩選試驗為A、PLT、PT、FIBB、D-D、t-PA、PAlC、3P、TT、PLGD、APTT、AT-Ⅲ、FDPE、FIB、vVF、BT答案：A答案解析：DIC篩選試驗包括血小板計數(shù)降低;血漿凝血酶原時間、活化的部分凝血活酶時間和凝血酶時間均可延長;血漿纖維蛋白原含量明顯降低,亦有少數(shù)因代償過度而>4g/L;纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物增高94．再生障礙貧血A、以紅系增生為主的貧血伴骨髓細胞內(nèi)、外鐵明顯減低B、粒系、紅系和巨核系三系細胞增生底下C、骨髓細胞內(nèi)、外鐵均增多D、粒/紅筆值增高E、以中幼紅和晚幼紅細胞增多為主,細胞內(nèi),外鐵不減少答案：B答案解析：再生障礙性貧血骨髓象增生受抑,三系造血細胞增生減低95．不參與DNA復(fù)制的物質(zhì)A、NTPB、DNA聚合酶C、目的DNAD、引物E、dNTP二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干考題請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方塊涂黑(571~572題共用題干)患者男,8歲1周前上呼吸感染,患者高熱,乏力,腰痛,眼瞼浮腫,抗生素治療無效,尿液常規(guī)檢查結(jié)果:尿蛋白3+,其余項目均在參考區(qū)間內(nèi)答案：A答案解析：NTP參與RNA合成,不參與DNA合成,dNTP(三磷酸脫氧核糖核苷)參與DNA合成96．魏氏法測定血沉時的成年女性正常參考值為A、0~5mm/hB、0~10mm/hC、0~15mm/hD、0~20mm/hE、0~25MM/h答案：D答案解析：魏氏法測定血沉時的成年女性正常參考值為0~20mm/h97．在膠體金免疫層析法檢測hCG試驗中,若質(zhì)控區(qū)無紅色線條出現(xiàn),表示A、hCG陽性B、hCG陰性C、試驗無效D、hCG強陽性E、以上都有可能答案：C答案解析：在膠體金免疫層析法檢測hCG試驗中,若質(zhì)控區(qū)無紅色線條出現(xiàn)為試劑失效,所以試驗無效98．有關(guān)甲狀腺疾病實驗室檢查的下列敘述哪項是錯誤的A、T3診斷甲亢比T4靈敏B、第一代TSH測定可用于原發(fā)性甲狀腺功能減退的診斷C、超敏TSH測定是原發(fā)性甲狀腺功能亢進診斷的好指標D、TBG發(fā)生改變時,可測定游離T3游離T4反應(yīng)甲狀腺功能E、rT3是發(fā)揮生理作用的重要甲狀腺激素之一答案：E答案解析：FT3是發(fā)揮生理作用的重要甲狀腺激素之一99．臨床上用來診斷神經(jīng)母細胞瘤的首選腫瘤A、CA125B、CEAC、AFPD、CA15-3E、NSE答案：E答案解析：神經(jīng)母細胞瘤是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的腫瘤,所以患者血清中NSE水平會明顯增高結(jié)腸癌患者血清CEA明顯增高轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者血清CA15-3陽性率可達80%甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標志物標志物是100．下列哪種酶在室溫保存比在4℃保存更穩(wěn)定A、ALTB、ALPC、ASTD、CKE、LDH答案：E答案解析：本題考查酶標本采集,大部分酶在低溫中比較穩(wěn)定,分離血清如不能及時測定,應(yīng)放冰箱保存常用酶如ALT、AST、ALP、CK、LD、GGT、和AMY,冷凍保存在1o個月活性變化不大但有些酶如LDH在融凍時被破壞,,LDH在低溫反而不如室溫穩(wěn)定,即所謂的“冷變性”101．對肝硬化的診斷下列哪項檢查最有意義A、ALPB、ALTC、GGTD、A/GE、AFP答案：D答案解析：慢性肝病,如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,肝實質(zhì)細胞受損,常見清蛋白減少和球蛋白(主要是β一球蛋白)增加,A/G比值下降隨病情加重而出現(xiàn)A/G比值倒置,此時提示肝功能嚴重損害102．三分群血細胞分析儀的中間細胞群不包括A、中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、單核細胞D、原始細胞E、嗜堿性粒細胞答案：A答案解析：三分群血細胞分析儀的中間細胞群包括單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、核左移的各階段幼稚細胞、白血病細胞,中性粒細胞屬于大細胞區(qū)103．診斷AML-M4EO最特異的染色體畸變是A、inv(3)B、+4C、t(6;9)D、t(12p)E、inv(16)答案：E答案解析：M4Eo可表現(xiàn)出inv(16)(p13;q22)染色體異常104．患兒，6歲，體重20kg。在家玩耍時不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。該患兒燒傷后第一個24h應(yīng)補的晶體和膠體液量為A、1020mlB、1200mlC、1400mlD、1600mlE、2000ml答案：C105．臨床上用來評價結(jié)腸癌的療效和預(yù)后的首A、CA125B、CEAC、AFPD、CA15-3E、NSE答案：B答案解析：神經(jīng)母細胞瘤是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的腫瘤,所以患者血清中NSE水平會明顯增高結(jié)腸癌患者血清CEA明顯增高轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者血清CA15-3陽性率可達80%甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標志物選腫瘤標志物是106．護士凌晨巡視病房時發(fā)現(xiàn)一營養(yǎng)不良患兒面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，四肢厥冷。該患兒可能出現(xiàn)了A、低鈣血癥B、心力衰竭C、低血鈉癥D、低血糖癥E、繼發(fā)感染答案：D107．與類風濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)的檢測是A、RFB、ASOC、AFPD、嗜酸細胞陽離子蛋白E、抗中性粒細胞胞漿抗體答案：A答案解析：類風濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)可以出現(xiàn)類風濕因子(RF)e108．患者男，36歲。因上腹部脹痛、黑便入院，入院后被診斷為慢性胃炎。經(jīng)過一段時間的治療后患者逐漸恢復(fù)，護士指導(dǎo)患者可進食A、粽子B、烤肉C、油條D、面條E、湯圓答案：D109．患者，女性，35歲。因疲乏無力，心悸失眠，多汗怕熱，愛發(fā)脾氣，體重下降，診斷為甲狀腺功能亢進癥。在清晨起床前測患者脈率110次／分，血壓140／80mmH