2023年河南省護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年河南省護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．在pH8.5電泳條件下進(jìn)行血紅蛋白電泳,泳動(dòng)速度最快的是A、HbAB、HbA2C、HbOD、HbFE、HbS答案：A答案解析：以HbA為標(biāo)準(zhǔn),異常Hb可分為較HbA泳動(dòng)快的快Hb和較HbA泳動(dòng)慢的慢Hb兩部分快Hb有HbH和HbJ;慢Hb則按與HbA的距離依次為HbG、HbD和HbE2．某患者臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為主要表現(xiàn),篩選性試驗(yàn)應(yīng)選用下列試驗(yàn)中的A、TT、纖維蛋白原定量測(cè)定、D一二聚體測(cè)定B、APTT、PT、TTC、血小板計(jì)數(shù)、BT、血塊收縮時(shí)間D、血小板計(jì)數(shù)、PT、纖維蛋白原定量測(cè)定E、束臂試驗(yàn)、BT、血小板計(jì)數(shù)答案：B3．結(jié)核分枝桿菌感染的免疫學(xué)方法有A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、分枝桿菌抗體檢測(cè)C、全血干擾素檢測(cè)D、結(jié)核桿菌抗原檢測(cè)E、以上都是答案：E答案解析：結(jié)核分枝桿菌感染的免疫學(xué)方法有:結(jié)核菌素試驗(yàn)、分枝桿菌抗體檢測(cè)、全血干擾素檢測(cè)、結(jié)核桿菌抗原檢測(cè),所以這一題答案是E4．尿液分析儀檢查尿液標(biāo)本,須在多少時(shí)間內(nèi)完成A、3hB、12hC、24hD、6hE、2h答案：E答案解析：尿液分析儀檢查尿液標(biāo)本,須在2h內(nèi)完成5．不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血是A、再生障礙性貧血B、骨髓病性貧血C、紅細(xì)胞酶缺陷性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血答案：C6．毛細(xì)血管采血法進(jìn)行多項(xiàng)指標(biāo)檢查,采血時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A、WBC指數(shù)B、RBC計(jì)數(shù)C、PLT計(jì)數(shù)D、Hb測(cè)定E、血型鑒定答案：C答案解析：防止血小板黏附、聚集和破壞,影響計(jì)數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性7．關(guān)于采血的敘述,正確的是A、皮膚采血缺點(diǎn)是易于溶血、凝血、混入組織液B、開放式采血法的操作環(huán)節(jié)少C、采血時(shí)患者情況不會(huì)影響結(jié)果D、溶血不潔不會(huì)引起溶血E、樣本保存不當(dāng)影響結(jié)果答案：A答案解析：皮膚采血缺點(diǎn)是易于溶血、凝血、混入組織液,而且局部皮膚揉擦、針剌深度不一、個(gè)體皮膚厚度差異等都影響檢査結(jié)果,所以,皮膚采血檢查易發(fā)生凝塊,結(jié)果重復(fù)性差、準(zhǔn)確性不好8．外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,最常見于A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、白血病.D、巨幼細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血答案：B答案解析：骨髓對(duì)貧血的刺激有強(qiáng)大的代償功能,溶血性貧血可增加到正常的6~8倍,紅細(xì)胞的破壞和活躍的紅細(xì)胞生成同時(shí)并存,網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多9．關(guān)于毛細(xì)血管采血法,下列正確的是A、耳垂血的血紅蛋白比靜脈血低10%B、耳垂采血時(shí)可用力擠壓C、嬰幼兒宜用耳垂或手指采血D、成人要推薦用手指采血,因其檢查結(jié)果比較恒定E、耳垂采血結(jié)果恒定答案：D答案解析：手指采血操作方便,檢査結(jié)果比較恒定,世界衛(wèi)生組織(WH〇)推薦采集左手環(huán)指指端內(nèi)側(cè)血液10．懷疑糖尿病乳酸酸中毒時(shí)需檢測(cè)A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案：D答案解析：全血乳酸檢測(cè)對(duì)糖尿病乳酸酸中毒輔助診斷有意義.11．淋病奈瑟菌生化反應(yīng)不具有以下特征中的A、發(fā)酵葡萄糖B、產(chǎn)酸不產(chǎn)氣C、不發(fā)酵蔗糖D、發(fā)酵麥芽糖E、氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性答案：D答案解析：淋病奈瑟菌只分解葡萄糖,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,不分解麥芽糖及蔗糖能產(chǎn)生氧化酶和過(guò)氧化氫酶12．不表達(dá)HLA-I類抗原的細(xì)胞是A、淋巴細(xì)胞B、成熟紅細(xì)胞C、血小板D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、粒細(xì)胞答案：D答案解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是未成熟的紅細(xì)胞,不表達(dá)MHCI類分子13．下列脂蛋白中,主要蛋白為載脂蛋白B的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL答案：C答案解析：ApoB是LDL的主要的載脂蛋白,占95%以上14．制定醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的基本原則不包括A、公平原則，合理分配衛(wèi)生資源B、預(yù)防為主原則，防止疾病的發(fā)生和流行C、衛(wèi)生保護(hù)原則，承認(rèn)健康是一項(xiàng)基本人權(quán)D、在制定衛(wèi)生法規(guī)時(shí)，個(gè)人健康利益高于社會(huì)健康利益E、患者自主原則，患者有自主決定的權(quán)利答案：D15．皮屑標(biāo)本的真菌顯微鏡檢查,標(biāo)本需要用何種物質(zhì)處理A、甲醛B、氫氧化鉀C、甘油D、明礬E、氯化銀答案：B答案解析：皮屑?、頭屑標(biāo)本需經(jīng)10%氫氧化鉀處理,消化其中的角質(zhì)蛋白,才在鏡下觀察到標(biāo)本中真菌的菌絲和孢子16．患者，男，70歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，飲水后嘔吐，身體極度衰竭，對(duì)周圍事物無(wú)興趣，進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。此時(shí)患者的心理反應(yīng)屬于A、否認(rèn)期B、接受期C、協(xié)議期D、憂郁期E、憤怒期答案：B17．瑞氏染色下,細(xì)胞核圓形居中,染色質(zhì)呈車輪狀,核仁消失,胞質(zhì)呈嗜多色性,該特征符合A、原始紅細(xì)胞B、早幼紅細(xì)胞C、中幼紅細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞E、網(wǎng)織紅細(xì)胞答案：C答案解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有中幼紅細(xì)胞的形態(tài)符合題意18．用于慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)鑒別首選A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制試驗(yàn)E、α-NAE染色加NaF抑制試驗(yàn)答案：C答案解析：慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)血象類似,但慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP染色降低甚至為零,而類白血病反應(yīng)NAP染色明顯升高,這一特點(diǎn)可用于二者的鑒別19．下列哪種情況下酶促反應(yīng)速度恒定A、最適溫度時(shí)B、最適PH時(shí)C、底物濃度足夠大時(shí)D、樣品量足夠大時(shí)E、加入酶的激動(dòng)劑答案：C20．隱匿性糖尿病患者,常需要做的實(shí)驗(yàn)室檢査是A、葡萄糖耐量試驗(yàn)B、空腹血糖試驗(yàn)C、尿糖D、胰島素E、肽測(cè)定F、腎功能檢査答案：A答案解析：葡萄糖耐量試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)空腹或餐后血糖高于正常而達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病病人,可盡早發(fā)現(xiàn)隱匿性糖尿病患者21．志賀菌屬A、分解乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、有動(dòng)力B、分解葡萄糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,無(wú)動(dòng)力C、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,有動(dòng)力D、分解葡萄糖產(chǎn)酸、不產(chǎn)氣,無(wú)動(dòng)力E、不分解乳糖,不分解葡萄糖,無(wú)動(dòng)力答案：D答案解析：志賀菌屬均能分解葡萄糖只產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,除宋內(nèi)志賀菌遲緩發(fā)酵乳糖外,均不分解乳糖志賀菌屬無(wú)鞭毛,動(dòng)力陰性;沙門菌不發(fā)酵乳糖和蔗糖,發(fā)酵葡萄糖、麥芽糖和甘露醇,除傷寒沙門菌產(chǎn)酸不產(chǎn)氣外,其他沙門菌均產(chǎn)酸產(chǎn)氣一般有鞭毛,動(dòng)力陽(yáng)性;大腸埃希菌周身鞭毛,能運(yùn)動(dòng),能發(fā)酵多種糖類如葡萄糖和乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣22．不能體現(xiàn)HCG臨床價(jià)值的是A、早期妊娠診斷B、子宮肌瘤診斷C、異位妊娠診斷D、流產(chǎn)診斷與監(jiān)測(cè)E、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病診斷答案：B答案解析：HCG主要用于早期妊娠、異位妊娠的診斷,流產(chǎn)、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷與病情觀察;當(dāng)HCG作為腫瘤標(biāo)志.物應(yīng)用時(shí),必須結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢査結(jié)果綜合分析才能有意義23．與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的試驗(yàn)是A、葡萄糖發(fā)酵B、麥芽糖發(fā)酵C、果糖發(fā)酵D、蔗糖發(fā)酵E、甘露糖發(fā)酵答案：B答案解析：腦膜炎奈瑟菌可以利用麥芽糖,淋病奈瑟菌則不能24．G-6-PD酶缺陷癥可見A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高B、蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C、抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性D、變性珠蛋白小體檢査陽(yáng)性率升高E、堿變性試驗(yàn)陽(yáng)性答案：D25．初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的實(shí)驗(yàn)是A、乳糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)B、葡萄糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)C、動(dòng)力實(shí)驗(yàn)D、硫化氫產(chǎn)生實(shí)驗(yàn)E、氧化酶實(shí)驗(yàn)答案：A答案解析：初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的試驗(yàn)是乳糖發(fā)酵試驗(yàn),前者陰性,后者陽(yáng)性26．原發(fā)性血小板減少綜合癥患者做有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí),下列結(jié)果哪一項(xiàng)是不符合的A、出血時(shí)間延長(zhǎng)B、血小板計(jì)數(shù)減少C、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D、血塊收縮不良E、束臂試驗(yàn)陰性答案：C答案解析：凝血酶原時(shí)間正常27．骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢査建不能確診的疾病是A、急性白血病B、巨幼細(xì)胞性貧血C、多發(fā)性骨髓瘤D、缺鐵性貧血E、尼曼-匹克病答案：D28．不作為培養(yǎng)基指示劑的是A、孔雀綠B、甲基紅C、中國(guó)藍(lán)D、溴甲酚紫E、酚紅答案：A29．瀕死患者的臨床表現(xiàn)是A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大答案：D30．改良牛鮑計(jì)數(shù)板兩側(cè)支柱比計(jì)數(shù)室高出A、0.1mmB、0.01mmC、0.5mrnD、1.0mmE、3.0rnr答案：A答案解析：牛鮑計(jì)數(shù)板蓋玻片與計(jì)數(shù)室平臺(tái)之間有0.lmm的縫隙,將液體充入蓋玻片與計(jì)數(shù)室之間,則液層的厚度(或深度)也為0.lmm31．護(hù)士在執(zhí)行PICC過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)A、用膠布粘貼破損處B、立即更換手套C、用消毒液消毒破損處D、加戴一副手套E、用無(wú)菌紗布覆蓋破損處答案：B32．該患者促進(jìn)痰液排出的方法中，錯(cuò)誤的是A、叩背B、肺部物理治療C、體位引流D、吸痰E、霧化吸入答案：C33．患者，女，22歲。未婚，異位妊娠10周人院。護(hù)士在收集資料時(shí)可促進(jìn)有效溝通的措施是A、告訴患者自己對(duì)婚前性行為的看法B、當(dāng)患者談話離題時(shí)立即打斷患者C、選擇在沒(méi)有其他人員的房間內(nèi)進(jìn)行交流D、用親密距離進(jìn)行交流E、在病房?jī)?nèi)進(jìn)行提問(wèn)，不必回避任何人答案：C34．試帶法測(cè)尿比密時(shí),當(dāng)尿液PH>7時(shí)應(yīng)在測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加A、0.001B、0.002C、0.003D、0.004E、0.005答案：E答案解析：試帶法測(cè)尿比密時(shí),當(dāng)尿液pH>7時(shí)應(yīng)在測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加35．由實(shí)驗(yàn)室自己配置或?yàn)樯唐?其中有關(guān)物質(zhì)的量由參考方法定制的標(biāo)準(zhǔn)品為A、一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品B、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品C、控制物D、參考物E、原級(jí)參考物答案：B答案解析：二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品是由實(shí)驗(yàn)室自己配制或?yàn)樯唐?其中有美物質(zhì)的量是參考方法定值的標(biāo)準(zhǔn)品36．單核細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)锳、凝血酶原B、堿性蛋白質(zhì)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案：D答案解析：釋放至外周血中單核細(xì)胞大部分黏附于血管壁,少數(shù)隨血液循環(huán),轉(zhuǎn)變成吞噬細(xì)胞37．某患者,61歲。因腎衰竭伴發(fā)燒收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查:血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)98×109/L,血沉110mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。應(yīng)首先考慮下列疾病中的A、慢性腎炎B、缺鐵性貧血C、惡性淋巴瘤D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤答案：E答案解析：血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢狀排列提示血漿中出現(xiàn)異常蛋白,結(jié)合病人有腎臟病變,貧血和血沉加快,應(yīng)首先考慮多發(fā)性骨髓瘤38．正常糞便顯微鏡檢查可見到下列成分,但除外A、中性粒細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、淀粉顆粒D、脂肪顆粒E、植物纖維答案：B答案解析：正常糞便中無(wú)巨噬細(xì)胞在細(xì)菌性痢疾時(shí),?？梢姷捷^多的巨噬細(xì)胞,「1此,巨噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù);吞噬細(xì)胞也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎39．國(guó)際護(hù)士會(huì)于1899年成立，總部位于A、意大利羅馬B、美國(guó)華盛頓C、法國(guó)巴黎D、英國(guó)倫敦E、瑞士日內(nèi)瓦答案：E40．深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是A、咳嗽反射遲鈍B、咳嗽反射消失C、吞咽反射消失D、痰液較稀薄E、咳嗽較無(wú)力答案：B41．“米泔水”樣便常見于A、霍亂B、傷寒C、腸炎D、阿米巴痢疾E、肝炎答案：A42．患者，男，30歲。急性闌尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病房。向患者解釋取此種體位的理由是A、防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，可減輕疼痛B、可減少回心血量，減少局部循環(huán)C、減少肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D、可減少局部出血，有利于傷口愈合E、使腹腔容積減小，減輕疼痛答案：A43．發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首要的處理措施是A、安撫患者情緒B、送余血到化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)C、給予雙側(cè)腰部封閉D、觀察患者生命體征及尿量E、立即停止輸血，保留余答案：E44．南丁格爾指出“護(hù)理使千差萬(wàn)別的病人都能達(dá)到治療康復(fù)的最佳身心狀態(tài)，這本身就是一項(xiàng)最精致的藝術(shù)”。其理論思想是A、護(hù)理是助人的活動(dòng)B、護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合C、照顧是護(hù)理的核心和永恒的主題D、護(hù)理是一門專業(yè)，一門技術(shù)E、護(hù)理是一個(gè)過(guò)程，其方法是護(hù)理程序答案：B45．外用溶液具有A、清潔、消炎作用B、潤(rùn)膚、軟化痂皮、保護(hù)作用C、保護(hù)、收斂作用D、保護(hù)、消炎、潤(rùn)膚、止癢作用E、消炎、止癢、殺菌作用答案：A46．鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌,呈短鏈排列的是A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：E答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌47．（77~78題共用題干）患者，男，26歲。腸腔高度脹氣，遵醫(yī)囑行肛管排氣。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A、取左側(cè)臥位B、橡膠管留出足夠長(zhǎng)度并妥善固定C、保留肛管不超過(guò)30分鐘D、排氣不暢時(shí)，幫助患者變換體位或按摩E、必要時(shí)2~3小時(shí)后再行肛管排氣答案：C48．此時(shí)降溫的主要目的是A、減輕充血B、減輕出血C、預(yù)防腦水腫D、促進(jìn)炎癥局限E、加速神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)答案：C49．患者，男，68歲。肝癌，肝性腦病昏迷前表現(xiàn)為意識(shí)不清，行為失常。護(hù)士遵醫(yī)囑行腸道準(zhǔn)備，給予大量不保留灌腸。該患者不宜使用的灌腸液是A、生理鹽水B、0.1％的肥皂水C、高滲鹽水D、黃連素溶液E、1、2、3溶液答案：B50．手壓式霧化器的正確使用方法是A、每次使用5噴B、吸入后盡可能延長(zhǎng)屏氣C、兩次使用間隔時(shí)間不超過(guò)3小時(shí)D、使用前不要搖晃藥液E.呼氣時(shí)按壓瓶頸使之噴藥答案：B51．在傳染病區(qū)內(nèi)屬于清潔區(qū)的是A、病房B、消毒室C、檢驗(yàn)室D、治療室E、病區(qū)走廊答案：D52．患者，男，37歲，出現(xiàn)向心性肥胖、痤瘡、高血壓，疑為皮質(zhì)醇增多癥，準(zhǔn)備進(jìn)行尿17-羥皮質(zhì)類固醇監(jiān)測(cè)。24小時(shí)尿中應(yīng)加入濃鹽酸的劑量是A、1~2mlB、3~4mlC、5~10mlD、15~20mlE、25~30ml答案：C53．已開啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，其有效保存期為A、4小時(shí)B、24小時(shí)C、3天D、7天E、20天答案：B54．患者，男，55歲。計(jì)劃次日行胃大部切除術(shù)，當(dāng)晚輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以人眠。該患者未被滿足的基本需要是A、生理的需要B、安全的需要C、愛(ài)與歸屬的需要D、自尊的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：B55．屬于護(hù)士直接觀察病情的方法是A、閱讀病歷B、查閱檢驗(yàn)報(bào)告C、與家屬親友交流D、通過(guò)觸診感知E、床邊和書面交接班答案：D56．慎獨(dú)修養(yǎng)屬于護(hù)士素質(zhì)中的A、心理素質(zhì)B、體態(tài)素質(zhì)C、專業(yè)素質(zhì)D、科學(xué)文化素質(zhì)E、思想道德素質(zhì)答案：E57．患者，男，25歲。支氣管肺炎。醫(yī)囑：青霉素40萬(wàn)單位肌內(nèi)注射，注射前先行青霉素皮試。青霉素皮試結(jié)果為陰性，護(hù)士遵醫(yī)囑給予肌內(nèi)注射青霉素，宜選擇的注射部位是A、上臂三角肌B、兩側(cè)腹壁肌肉C、臀大肌D、臀中肌、臀小肌E、股外側(cè)肌答案：C58．護(hù)士為化療后脫發(fā)的患者戴假發(fā)，是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛(ài)與歸屬的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案：E59．易風(fēng)化或潮解的藥物應(yīng)放在A、陰涼干燥處B、密封瓶中C、避光紙盒內(nèi)D、冰箱冷藏E、有色瓶中答案：B60．（80～82題共用題干）患者，女，73歲。腦出血昏迷，遵醫(yī)囑行鼻飼飲食。為提高插胃管的成功率，插管時(shí)應(yīng)置患者于A、半坐臥位B、端坐位C、去枕平臥位，頭向后仰D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位答案：C61．患者，男性，30歲。自訴乏力、心慌、怕熱，心率120次／分，入院查甲亢的各項(xiàng)指標(biāo)異常，醫(yī)生診斷甲狀腺功能亢進(jìn)，護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)的主要內(nèi)容是A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、多吃含纖維素的飲食，保持大便通暢C、限制飲水D、可以吃一些辛辣食物E、可以喝濃茶答案：A62．某黃疸患者,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,酸化血清溶血和蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示該患者可能患有A、慢性活動(dòng)性肝炎B、急性黃疸性肝炎C、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E、冷凝集素綜合征答案：D63．患者男，30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)A、胸痛B、呼吸困難C、面色蒼白、發(fā)紺D、動(dòng)脈血壓升高E、頸靜脈怒張答案：D64．患者女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來(lái)院急診。進(jìn)入急診室后，患者向護(hù)士提出，拒絕接受男性醫(yī)生治療，要求更換女性醫(yī)生。此時(shí)護(hù)士應(yīng)A、要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生治療B、讓患者向急診主任提出要求C、拒絕患者的要求D、要求患者等待，直至患者改變想法E、盡可能為患者更換女性醫(yī)生答案：E65．為小兒測(cè)量體重時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A、排尿、排便后進(jìn)行B、進(jìn)食后進(jìn)行C、每次測(cè)量應(yīng)在同一磅秤上稱量D、測(cè)量前應(yīng)先校正磅秤為零點(diǎn)E、脫去衣褲鞋襪后進(jìn)行答案：B66．患兒男，5歲。因全身水腫，尿少6天入院。查體：全身水腫明顯，血壓90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍鏡視野紅細(xì)胞1～2個(gè)，目前患兒最主要的護(hù)理問(wèn)題是A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B、潛在并發(fā)癥：高血壓性腦病C、有感染的危險(xiǎn)D、體液過(guò)多E、活動(dòng)無(wú)耐力答案：D67．產(chǎn)后在腹部觸不到宮底的時(shí)間為產(chǎn)后A、5日B、6日C、7日D、8日E、10日答案：E68．患者，女性，30歲。宮內(nèi)妊娠39周，G3P2，無(wú)難產(chǎn)史，3小時(shí)前開始規(guī)律宮縮。急診入院檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隔3分鐘，胎心140次／分，頭位宮口開大4cm，羊膜囊明顯膨出，骨盆內(nèi)診正常。此時(shí)正確的處理是A、急診室留觀B、破膜后住院C、立即住院待產(chǎn)D、送產(chǎn)房消毒接生E、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染答案：C69．患兒，1歲半。因拒食、啼哭就診，查體：頰黏膜、牙齦、舌面處出現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，下頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，診斷為皰疹性口腔炎，護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是A、勤喂水B、其病原體為白假絲酵母菌(白念珠菌)C、飲食以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜D、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣E、注意隔離答案：B70．患者男，58歲。用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛，無(wú)便血。檢查見肛管皮下暗紫色腫塊，有觸痛。首先考慮的是A、嵌頓性內(nèi)痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下膿腫D、肛裂E、直腸息肉答案：B71．患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)答案：C72．患者男，32歲。3天前出現(xiàn)肛周紅腫、發(fā)硬，壓痛明顯，伴黃色分泌物排出，診斷為直腸肛管周圍膿腫，對(duì)該患者的處理方法首選A、抗生素控制感染B、局部理療C、口服緩瀉劑減輕排便時(shí)疼痛D、高錳酸鉀溶液坐浴E、手術(shù)切開引流答案：E73．患者，女性，30歲。肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該患者的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是A、物理降溫B、控制排便C、1:5000高錳酸鉀坐浴D、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E、囑患者多飲水答案：B74．患者，女性，56歲。行走時(shí)不慎絆倒，踝關(guān)節(jié)扭傷。局部處理方法錯(cuò)誤的是A、局部制動(dòng)B、抬高患肢C、血腫加壓包扎D、早期局部熱敷E、血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血答案：D75．患兒男，8個(gè)月。支氣管肺炎，半天來(lái)突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺聞及大量細(xì)濕啰音，肝肋下3.0cm，護(hù)士判斷該患兒最可能并發(fā)了A、膿胸B、肺不張C、氣胸D、肺大皰E、急性心力衰竭答案：E76．患者女，28歲。產(chǎn)后20天出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)乳房皮膚紅、腫，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。該患者應(yīng)首先考慮為A、乳腺癌B、乳房纖維腺瘤C、急性淋巴結(jié)炎D、急性乳腺炎E、乳腺囊性增生病答案：D77．患者，女性，20歲，農(nóng)民?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡其兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑。錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是A、避免在烈日下活動(dòng)B、避免使用化妝品C、避免接觸化學(xué)藥品D、可用堿性皂液清潔面部E、可用清水沖洗面部答案：D78．不屬于新生兒正常特征的是A、四肢屈曲B、馬牙C、皮膚紅潤(rùn)，胎毛少D、乳暈明顯E、指甲長(zhǎng)過(guò)指端答案：B79．患兒，7個(gè)月。腹瀉，排黃綠色稀水樣便2天，每日4～5次，精神狀態(tài)好。為預(yù)防脫水給予口服補(bǔ)液鹽(ORS)，其張力是A、1/5張B、1/4張C、1/3張D、1/2張E、2/3張答案：D80．患者男，60歲。因慢性心力衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑服用地高辛，每日0.125mg。在使用上述藥物治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)著重觀察A、體溫B、意識(shí)C、呼吸D、血壓E、心率答案：E81．患者男，51歲。因心房纖顫入院?；颊弑憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力，聽診心間強(qiáng)弱不等。測(cè)量脈搏的首選部位是A、顳動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈答案：B82．驚厥發(fā)作期患兒的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是A、恐懼B、有受傷的危險(xiǎn)C、有窒息的危險(xiǎn)D、潛在并發(fā)癥：腦水腫E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案：C83．患者，男性，57歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓150／80mmHg，脈搏60次／分，呼吸12次／分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察A、瞳孔、肢體活動(dòng)B、血壓、脈搏、尿量C、意識(shí)、肌張力D、呼吸、體溫、血壓E、壓迫眶上孔的反應(yīng)答案：A84．患者女，20歲。因外出旅游后出現(xiàn)呼吸困難、喘息入院。入院后診斷為支氣管哮喘入院，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取A、平臥位B、端坐位C、半坐位D、左側(cè)臥位E、頭低腳高位答案：B85．某患者因車禍被抬入急診室。下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml。首要的處理措施是A、降低顱內(nèi)壓B、下頜骨固定C、補(bǔ)充血容量D、解除舌后墜E、立即手術(shù)答案：D86．患者女，28歲。怕熱多汗，心悸乏力。查：脈搏110次/分，血壓130/70mmHg，雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大，眼球突出，X線檢查心肺無(wú)異常。擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理的中心環(huán)節(jié)是A、心理護(hù)理B、術(shù)前檢查C、藥物準(zhǔn)備D、飲食護(hù)理E、對(duì)癥護(hù)理答案：C87．減輕尿路刺激征的重要措施是A、多飲水B、臥床休息C、聽音樂(lè)D、松弛術(shù)E、膀胱區(qū)按摩答案：A88．骨質(zhì)疏松患者最常見的癥狀是A、疼痛B、身高縮短C、駝背D、骨折E、呼吸困難答案：A89．孕婦，24歲，孕20周。護(hù)士指導(dǎo)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，正確的是A、每1周一次B、每2周一次C、每3周一次D、每4周一次E、每6周一次答案：D90．患者，男性，62歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。患者有長(zhǎng)期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯，平臥時(shí)消失，腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊，可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊，約10cm×8cm大小，質(zhì)軟，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。該患者術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是A、術(shù)后第1～2天B、術(shù)后第5～7天C、術(shù)后第2周D、術(shù)后第4周E、無(wú)限制答案：B91．患兒，女，10個(gè)月。發(fā)熱4天，體溫39～40℃，同時(shí)伴流涕，查體：口腔黏膜充血、粗糙，在頰黏膜處可見白色點(diǎn)，耳后皮膚可見斑丘疹。最可能的診斷是A、麻疹B、水痘C、猩紅熱D、病毒疹E、幼兒急疹答案：A92．不參與DNA復(fù)制的物質(zhì)A、NTPB、DNA聚合酶C、目的DNAD、引物E、dNTP二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方塊涂黑(571~572題共用題干)患者男,8歲1周前上呼吸感染,患者高熱,乏力,腰痛,眼瞼浮腫,抗生素治療無(wú)效,尿液常規(guī)檢查結(jié)果:尿蛋白3+,其余項(xiàng)目均在參考區(qū)間內(nèi)答案：A答案解析：NTP參與RNA合成,不參與DNA合成,dNTP(三磷酸脫氧核糖核苷)參與DNA合成93．鏈球菌感染最常用的免疫學(xué)檢測(cè)有A、AS0試驗(yàn)B、抗鏈球菌多糖體試驗(yàn)C、抗鏈激酶試驗(yàn)D、抗脂磷壁酸試驗(yàn)E、抗透明質(zhì)酸試驗(yàn)答案：A答案解析：臨床上診斷鏈球菌感染最常用的免疫學(xué)檢測(cè)是AS0試驗(yàn)94．缺鐵性貧血的早期診斷指標(biāo)是A、血清鐵蛋白降低B、鐵粒幼細(xì)胞增多C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血紅蛋白定量E、血清鐵降低答案：A答案解析：缺鐵臨床分三個(gè)階段,在第一個(gè)階段即貯鐵缺乏期時(shí)貯存鐵下降,早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降,所以血清鐵蛋白降低可作為早期診斷缺鐵性貧血的主要指標(biāo)95．關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,錯(cuò)誤的是A、可分為核左移和核右移2種B、反映粒細(xì)胞的成熟程度C、核象變化反應(yīng)某些疾病的病情和預(yù)后D、正常外周血中性粒細(xì)胞核以分2葉的居多E、桿狀核與分葉核之比約為1:13答案：D答案解析：正常時(shí)外周血中性粒細(xì)胞以3葉核.居多96．根據(jù)酸堿平衡紊亂代償公式計(jì)算PC02的A、45.1~55.lmmHgB、48.5~56.5mmHgC、51.2~61.2mmHgD、65.2~70.2mmHgE、大于70.2mmHg(583~584題共用題干)患者男,38歲近1周水腫加重尿蛋白定性(十十十十),尿比重1.010~1.012生化檢查:血漿總蛋白31.2g/L,清蛋白i8.5g/L24小時(shí)尿蛋白定量3.5g答案：C答案解析：根據(jù)病史,該患者有慢性肺心病且呼吸困難,提示存在慢性呼吸性酸中毒利尿后出現(xiàn)低鉀低鉀,,Hm-升高幅度較大,提示有代謝性堿中毒根據(jù)代謝性堿中毒代償公式,M=40十(42-24)X代償范圍是-97．外周血單個(gè)核細(xì)胞Ficoll分層液法從上而下第2層位為A、血漿層B、嗜酸性粒細(xì)胞層C、單個(gè)核細(xì)胞層D、嗜中性粒細(xì)胞層E、紅細(xì)胞層答案：C答案解析：Ficoll分層液法是一種單次密度梯度離心法,其分布由上到下依次是:稀釋的血漿層、單個(gè)核細(xì)胞層、粒細(xì)胞層、紅細(xì)胞層98．提示腎實(shí)質(zhì)有病變的是A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、鱗狀上皮細(xì)胞D、病理管型E、尾形上皮細(xì)胞答案：D99．骨髓穿刺呈“干抽”,外周血可見幼稚細(xì)胞,輕度脾大,最符合下列哪一種疾病的診斷A、原發(fā)性骨髓纖維化B、惡性淋巴病C、再生障礙性貧血D、白血病E、多發(fā)性骨髓瘤答案：A答案解析：原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓造血組織被纖維組織所代替,而影響造血功能所產(chǎn)生的病理狀態(tài)其特點(diǎn)為骨髓纖維化、髓外化生、脾腫大、幼稚粒、紅細(xì)胞性貧血、紅細(xì)胞異形性及淚滴形紅細(xì)胞增多100．下列對(duì)于診斷MCTD是重要的血清學(xué)依據(jù)的指標(biāo)是A、抗Sm抗體B、抗核RNP抗體C、抗SSA抗體D、抗Jo-1抗體E、抗Sc1-70抗體答案：B答案解析：該題主要考抗核RNP抗體列入MCTD的診斷標(biāo)準(zhǔn),是診斷MCTD的重要的血清學(xué)依據(jù)101．操作簡(jiǎn)便、靈敏度高、檢測(cè)快速的HCG方法是A、電化學(xué)發(fā)光法B、放射免疫實(shí)驗(yàn)C、單克隆膠體金法D、酶聯(lián)免疫吸附法E、膠乳凝集抑制實(shí)驗(yàn)答案：C答案解析：膠體金性質(zhì)穩(wěn)定,并能呈色;膠體金與單克隆抗體結(jié)合穩(wěn)定性好,可定性和半定量測(cè)定,判斷結(jié)果準(zhǔn)確,靈敏度高,檢測(cè)便捷111特異性強(qiáng)102．血清膽紅素測(cè)定推薦的臨床常規(guī)方法是A、重氮法B、膽紅素氧化酶法C、層析法D、直接測(cè)定法E、離子交換樹脂答案：A答案解析：臨床檢測(cè)血清膽紅素常用重氮法:結(jié)合型膽紅素可以與重氮液直接發(fā)生反應(yīng),游離型膽紅素需要在催化劑存在下與重氮液反應(yīng),膽紅素都生成偶氮膽紅素,在570nrn測(cè)定吸光度的變化103．患者，男性，46歲。檢查時(shí)，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1／3扎止血帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動(dòng)20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示A、交通支瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能正常C、大隱靜脈瓣膜功能不全D、下肢深靜脈通暢E、下肢深靜脈瓣膜功能不全答案：D104．患者，女性，25歲。診斷為滴蟲性陰道炎，詢問(wèn)用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護(hù)士應(yīng)告知患者最適宜的沖洗液為是A、5.5%醋酸溶液B、1‰高錳酸鉀溶液C、生理鹽水D、1%乳酸溶液E、2%碳酸氫鈉溶液答案：A105．Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻導(dǎo)管給氧，適宜的氧流量為A、1～2L/minB、3～4L/minC、5～6L/minD、7～8L/minE、9～10L/min答案：A106．患者男，32歲。車禍后右肱骨骨折，行內(nèi)固定術(shù)后兩周拆線出院。對(duì)于該患者的出院宣教，錯(cuò)誤的是A、鍛煉需貫穿骨折愈合全過(guò)程B、活動(dòng)范圍應(yīng)由小到大C、活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)由弱到強(qiáng)D、活動(dòng)量應(yīng)固定，始終一致E、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合答案：D107．患者，女性，56歲。因胸段脊柱骨折脊髓損傷導(dǎo)致截癱，為防止出現(xiàn)壓瘡，最簡(jiǎn)便有效的護(hù)理措施是A、定時(shí)翻身B、骨突處用氣墊C、保持皮膚清潔干燥D、加強(qiáng)受壓皮膚的按摩E、保持床單位平整、清潔答案：A108．患者，女性，50歲。既往高血壓病史10年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)A、左心室衰竭B、左心房衰竭C、右心室衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭答案：A109．患兒男，3歲。因發(fā)熱、驚厥、嗜睡入院，入院后診斷為病毒性腦膜炎。查體：T37.6℃，肢體癱瘓。針對(duì)該患兒的護(hù)理措施，最重要的是A、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B、給予物理降溫C、患側(cè)肢體保持功能位，減少活動(dòng)D、密切觀察神志、瞳孔的變化E、及早對(duì)患兒肢體進(jìn)行按摩及做伸縮活動(dòng)答案：E110