心理咨詢師三級技能知識點總結(jié)

心理咨詢師三級技能知識點總結(jié)案例分析題技巧1、該求助者的主要癥狀是什么（（焦慮，煩躁，緊張，痛苦，情緒低落，情緒不穩(wěn)定，興趣下降，意向下降如果已經(jīng)判定為精神異常范疇那當(dāng)然要寫上異常癥狀，如妄想幻覺思維奔逸強迫觀念）和軀體癥狀（疲憊，睡眠障礙，食欲下降，頭痛，心悸，胸悶，頭暈，植物神經(jīng)方果已經(jīng)判定為精神異常，要把生理障礙氣體障礙及檢查結(jié)果寫上）該求助者目前的狀態(tài)是什么（狀態(tài)分為精神（、生理功能（剛才寫的軀體癥狀、社會功能狀況（學(xué)習(xí)工作，效率下降，社交減少，與外界接觸不良）2、對求助者的診斷（診斷的科學(xué)性體現(xiàn)在：單項有常模結(jié)果是綜合得出的有各學(xué)科基礎(chǔ)接受臨床檢驗）是（1一般心理問題，嚴(yán)重心理問題，3疑似神經(jīng)癥，神經(jīng)癥如強迫癥，恐怖癥，焦慮癥5精神病性障礙，精神分裂癥，偏執(zhí)型精神病，診斷的依據(jù)是什么1表現(xiàn)出來的癥狀23意協(xié)調(diào)，人格穩(wěn)定4自知力，有自知力：自知力完整，自知力功能不全無自知力5續(xù)時間6社會功能是否受損7內(nèi)容是否泛化8心理測量支持診斷）診斷程序是什么23451232345非患者同意~3、鑒別診斷是什么2、根據(jù)現(xiàn)行執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：CCMD-3,ICD-10,郭念鋒健康十標(biāo)準(zhǔn)（心理沖突有常形和變形之1三個月到一年2一年以3）精神痛苦程度（123）社會功（12重度完全不能學(xué)習(xí)，必要社交完全回避3）如果總分為364-5為可疑病例，要進一步觀察確診，至少要考慮三個月的）4、求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么（1生物原因：遺傳，青春期，更年期，慢性疾病，2社會原因：負性事件，社會支持系統(tǒng)，家庭工作環(huán)境的影響，交際能力等3心理原因：負性記憶錯誤認(rèn)知不良歸因傾向新舊觀念沖突個性特征）5、對求助者臨床表現(xiàn)如何進行量化評定（量化：許又心的神經(jīng)癥評定，一般心理問題和嚴(yán)重心理問題的評定一般心理問題：1現(xiàn)實因素引發(fā)現(xiàn)實生活工作壓力處事失誤等內(nèi)心沖突體驗到不良情緒（厭煩后悔懊惱自責(zé)）2不良情緒滿一個月或間斷的兩個月不能化解3有自知力不失常態(tài)4社會功能輕微受損5沒有泛化）定性分析為強烈的對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激（悔恨，冤屈，失落，惱怒，悲哀）以上半年以下遭受刺激強度大反應(yīng)強烈難以自控社會功能受到影響痛苦情緒產(chǎn)生泛化同時考慮有無器質(zhì)性病變嚴(yán)重心理問題與神經(jīng)癥進行鑒別要點是心理沖突的性質(zhì)和病程同時考慮有無器質(zhì)性病變損，應(yīng)作為可疑神經(jīng)癥患者或其他精神疾病患者提出會診。定性：三原則，自知力6（1MMPI-I2SASHAMASDSHAMDSCL-90316PF,EPQ4LES5CBCL行為情緒問題）7、對求助者進行心理咨詢時，如何確定談話內(nèi)容范圍（1求助者主動提出的內(nèi)容2接待中觀察到的疑點3心理測評結(jié)果分析4上級心理了咨詢師為進一步診斷下達的談話內(nèi)容5若有多個談話目標(biāo)應(yīng)分別處理）談話內(nèi)容選擇應(yīng)遵循的原則（1適合其接受能力，符合興趣2對其病因有直接針對性3對個性發(fā)展與矯正起關(guān)鍵作用）4對探討深層病因有意義5對病癥鑒別診斷有意義6對改變態(tài)度有積極作用7關(guān)鍵要把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點'8（123年記憶，性發(fā)育情況社會支持系統(tǒng)4決問題的行為模式5社會交往：集體活動興趣，內(nèi)容，最密切的朋友的相互影響責(zé)任感6娛樂活動：興趣愛好愉快體驗78內(nèi)心世界特點：個9家族史，疾病史，既往心理咨詢史，既往心理測量情況（影響資料可靠性因素：1提問過分隨意咨詢師形成傾向性暗示2收集資料者也是決策34影響資料可靠性因素：1提問過分隨意咨詢師形成傾向性暗示2收集資料者也是決策34價同一資料不同來源。對臨床資料的歸類（個體（的生物性心理與行為自我意識）有關(guān)求助者的環(huán)境條件（人事工作生活）他人評價）解釋與驗證應(yīng)首先考慮與方案治療相關(guān)9、雙方的權(quán)利義務(wù)責(zé)任（附：制定咨詢方案1234咨詢的具體方法過程原理5咨詢的效果及評價手段6咨詢費用7其他問題（求助了解咨詢師受訓(xùn)背景職業(yè)資格咨詢個具體方法過程原理選擇或更換咨詢師提出轉(zhuǎn)介或終止咨詢對咨詢方案（方案是必須的，滿足知情權(quán)，便于總結(jié)權(quán)義務(wù)：遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容尊重咨詢師守時間有特殊情況提前通知咨詢師的責(zé)任：遵守職業(yè)道德，國家的有關(guān)法律法規(guī)幫助咨詢方案各方面內(nèi)容尊重求助者，遵守預(yù)約時間有特殊情況提前告知）10、阻抗的原因是什么（1成長帶來的痛苦2機能性行為失調(diào)3對心理咨詢師的反抗）11、如何轉(zhuǎn)介2者同意34不能再求助者面前對新咨詢師評頭論足及指責(zé)，不得干預(yù)新咨詢師的咨詢的咨詢活動）12、求助者的特征有哪些23456789）13、如何制定咨詢方案首先向求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則2按咨詢方案包3咨詢方案是雙方商定的4最終咨詢方案要以文字或口頭形式固定下來5經(jīng)雙方的認(rèn)可，可以進行修改）制定咨詢方案應(yīng)注意什么`確定咨詢階段：診斷（建立關(guān)系了解情況有助人價值，宣泄尊重）咨詢（核心階段）鞏固（總結(jié)提高）攝入性會談程序確定咨詢階段：診斷（建立關(guān)系了解情況有助人價值，宣泄尊重）咨詢（核心階段）鞏固（總結(jié)提高）攝入性會談程序23456）會談內(nèi)容中鑒別性會談是：確定使用什么測驗和鑒別措施14（1,求助者的自我評價234咨詢前后的心理測量對比5咨詢師評定）對心理障礙和求助者會談內(nèi)容缺乏理解，不善言語技巧。另外不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞饺菀自?5（內(nèi)容23心理測評結(jié)果分析4523講題外話45234567不恰當(dāng)?shù)奶釂枩p少自我探索原因：咨詢師對心理障礙和求助者會談內(nèi)容缺乏理解，不善言語技巧。另外不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞饺菀自斐汕笾咭蕾囏?zé)任轉(zhuǎn)移減少自我探索產(chǎn)生不準(zhǔn)確信息產(chǎn)生防衛(wèi)影響交談中必要的概括與說明，成求助者依賴責(zé)任轉(zhuǎn)移減少自我探索產(chǎn)生不準(zhǔn)確信息產(chǎn)生防衛(wèi)影響交談中必要的概括與說明，16如何制定咨詢目標(biāo)如何商定結(jié)合本案例制定咨詢目標(biāo)對咨詢目標(biāo)的有效性評（如何制定1想求助者介紹咨詢目標(biāo)內(nèi)容及制定原則2目標(biāo)雙方商定不可單方制定如意見不一，要以求助者意見為主3目標(biāo)制定后雙方認(rèn)可可修改4咨詢師應(yīng)對咨詢目標(biāo)進行整合并要以文字或口頭形式固定下來5要符合咨詢目標(biāo)有效性的特征具體可行可評估可接積心理學(xué)范疇，多層次統(tǒng)一 結(jié)合本案例制定：圍繞以上五個方面具體制定近期目標(biāo)：不良行為模式，如；社交不適，錯誤認(rèn)知觀念，如成長中的負性情緒遠期目標(biāo)：完善人格，促進人健康發(fā)展）（急于下結(jié)論輕視問題干擾轉(zhuǎn)移道德正確性評價不適當(dāng)使用技（（被動宣17、案例中應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么（附：八種參與參與開放式詢問與封閉式詢問鼓勵和重復(fù)技術(shù)內(nèi)容反應(yīng)情感反應(yīng)具體化參與性概述非言語行為的理解和把握八種影響：面質(zhì)解釋指導(dǎo)情感表達內(nèi)容表達自我開放影響性概述非言語行為的運用1增進求助者對自己的感受2激勵求助者解除防衛(wèi)面對現(xiàn)實增進建設(shè)性活動3促使求助者理4（急于下結(jié)論輕視問題干擾轉(zhuǎn)移道德正確性評價不適當(dāng)使用技（（被動宣泄資料）概述多不適當(dāng)情感反應(yīng)泄資料）概述多不適當(dāng)情感反應(yīng)）封閉式提問（澄清事實獲取重點封閉式提問（澄清事實獲取重點）內(nèi)容反應(yīng)（不能提意見更談不上中肯）（時間上沒有要求可以是開始結(jié)束或是過程中）影響性技術(shù)中面（質(zhì)疑對峙對質(zhì)正視現(xiàn)實自我開放（自我暴露自我表露）指導(dǎo)（完形學(xué)派強調(diào)角色扮演指導(dǎo)）非言語行為（說話時自我開放（自我暴露自我表露）指導(dǎo)（完形學(xué)派強調(diào)角色扮演指導(dǎo)）非言語行為（說話時更少注視對方結(jié)束時又注視傾聽時注視抬頭表示問句的結(jié)束；低頭表示陳述句結(jié)束）眉毛上揚表示吃驚阻抗不必看得過于嚴(yán)重（解除戒備心理正確診斷分析誠懇態(tài)度）更少注視對方結(jié)束時又注視傾聽時注視抬頭表示問句的結(jié)束；低頭表示陳述句結(jié)束）眉毛上揚表示吃驚阻抗不必看得過于嚴(yán)重（解除戒備心理正確診斷分析誠懇態(tài)度）沉默（懷疑茫然情緒思考內(nèi)向反抗）18（有兩種療法，我一會打印原則：1234）；如何確定咨詢目標(biāo)：其次是方案。1全面的掌握資料（了解求助者：年齡性格文化問題；思路：明確問題了解來龍去脈通過反應(yīng)澄清真實想法，深層問題3定優(yōu)先解決問題（主要問題：最關(guān)心最困擾；確定從哪入手（先主后次或先次后主咨詢?nèi)绾未_定咨詢目標(biāo)：其次是方案。1全面的掌握資料（了解求助者：年齡性格文化問題；思路：明確問題了解來龍去脈通過反應(yīng)澄清真實想法，深層問題3定優(yōu)先解決問題（主要問題：最關(guān)心最困擾；確定從哪入手（先主后次或先次后主咨詢目標(biāo)有效的基本要素（具體可行可評估可接受積極心理學(xué)多層次統(tǒng)一5遠近目標(biāo)的整合）（完全中立灌輸價值觀快樂滿足適應(yīng)）在個體發(fā)展中持久存在并隨生活條件變化形式改變但是本質(zhì)不變階段性小結(jié)：咨詢師求助者共同討論結(jié)果各種咨詢方法都有的有效因素（拜托孤獨新的信息學(xué)習(xí)成功體驗）咨詢記錄：包括來訪者特征內(nèi)容印象總結(jié)咨詢師想法階段小結(jié)：內(nèi)容求助者變化19、從本案例的輔導(dǎo)治療的過程中可以得出哪些啟迪全面了解咨詢者的情況，與咨詢者共情同感取得信任是輔導(dǎo)治療的關(guān)機按鈕2明確認(rèn)知行為的改變過程并非一簇而就3必須教給當(dāng)事人一些使用技巧的指導(dǎo)4心理輔導(dǎo)及治療的過程中20、求助者的輔導(dǎo)應(yīng)用哪些策略（1應(yīng)該實行以支持性心理干預(yù)為主的綜合性心理輔導(dǎo)對策23運用咨詢師的知識和關(guān)懷來4（陽性強化法——行為矯治原理基礎(chǔ)：以斯金納操作條件反射為理論基性強化，漠視淡化異常行為，已接近目標(biāo)結(jié)果工作程序：明確靶目標(biāo)、具體可測量23往不良行為產(chǎn)生的直接后果4實施強化，建立漸進強化表，出現(xiàn)適當(dāng)行為及時強化（觀念，以幫助個體解決情緒和行為上的問題。ABCAB代表個體對事件的看法信念CCB個體對事件評價解釋造成的工作程序：心理診斷。分析ABC2（三種領(lǐng)悟123）3（最主要階段。運用技術(shù)讓求助者放棄，修正非理性觀念）技術(shù)：與不合理信念23RSA4）42過分概括話，以偏概全。部分評價整體32345678尊重（接納：優(yōu)缺點價值觀。一視同仁以禮待人信任保護隱私以真誠為基礎(chǔ)（真誠是尊重對方的表現(xiàn)尊重（接納：優(yōu)缺點價值觀。