介入放射學(xué)試題及答案

ItwaslastrevisedonJanuary2,2021ItwaslastrevisedonJanuary2,2021介入放射學(xué)試題及答案介入放射學(xué)試題一、單選題（每題僅一個(gè)最佳答案）1、應(yīng)用下列哪種栓塞材料后，側(cè)支循環(huán)難以建立？（）A、不銹鋼圈B、明膠海綿C、微球D、血凝塊E、球囊2、中效栓塞劑的栓塞時(shí)間通常為（）A、48小時(shí)以內(nèi)B、48小時(shí)～1個(gè)月C、1個(gè)月以上D、2個(gè)月以上E、3個(gè)月以上3、PTA的全稱是（）A、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)B、腔內(nèi)支架術(shù)C、經(jīng)皮引流術(shù)D、血管內(nèi)化療術(shù)E、經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)灌注化療術(shù)4、無水乙醇特點(diǎn)是（）A、價(jià)格昂貴B、不溶于水C、有抗原性D、固體E、破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞、持久栓塞5、介入放射學(xué)依據(jù)其診治途徑一般分為（）A、腫瘤性和非腫瘤性B、血管性和非血管性C、診斷性和治療性D、神經(jīng)性E、非神經(jīng)性6、不屬于介入導(dǎo)向設(shè)備的是（）A、胃鏡B、超聲C、透視D、CTE、心電圖7、介入治療中，血管內(nèi)給予尿激酶的意義是（）A、擴(kuò)血管B、抗腫瘤C、縮血管，止血D、溶栓E、降低血液粘度8、屬于血管介入的是（）A、PTCD術(shù)B、脾動(dòng)脈栓塞術(shù)C、經(jīng)皮腰穿刺術(shù)D、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)E、冠脈搭橋術(shù)9、腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為()A、明膠海綿顆粒B、碘油C、微粒D、無水酒精E、自身血凝塊10、下列“灌注加壓素治療動(dòng)脈出血”技術(shù)特點(diǎn)，說法錯(cuò)誤的是()A、超選擇插管，微導(dǎo)管給藥B、灌注時(shí)間可維持24～48小時(shí)C、對(duì)結(jié)腸出血，比栓塞法更安全D、對(duì)骨盆外傷性出血療效好E、對(duì)十二指腸潰瘍出血療效好11、動(dòng)脈內(nèi)穿刺插管，最常見的并發(fā)癥是()A、假性動(dòng)脈瘤B、暫時(shí)性動(dòng)脈痙攣C、插管器械折斷D、血管斷裂E、皮下血腫12、屬中期栓塞物的是()A、自體血塊B、明膠海綿C、可脫球囊D、螺圈E、聚乙烯醇13、不屬于血管介入的是()A、血管內(nèi)灌注藥物治療B、血管腔內(nèi)成形術(shù)C、血管內(nèi)導(dǎo)管栓塞術(shù)D、血管內(nèi)血栓抽取術(shù)E、血管造影術(shù)14、動(dòng)脈DSA血管穿刺最常用的部位是()A、左腹股溝區(qū)股動(dòng)脈B、右腹股溝區(qū)股動(dòng)脈C、左肱動(dòng)脈D、右肱動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈15、下腔靜脈濾器通常置于()A、右腎上腺水平B、雙腎靜脈下方1～2cmC、左腎下極水平D、髂嵴水平E、左腎上腺水平16、頸內(nèi)動(dòng)脈造影主要用于診斷()A、小腦病變B、頸髓病變C、大腦半球和鞍區(qū)病變D、腦干病變E、四腦室病變17、穿刺插管，局部出現(xiàn)血腫，最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?)A、靜脈內(nèi)注射右旋糖酐B、靜脈內(nèi)注射鹽酸罌粟堿C、局部熱敷、靜脈內(nèi)注射肝素D、手術(shù)E、以上都不對(duì)18、短期栓塞物為()A、明膠海綿B、自體血塊C、硅酮D、無水酒精E、鈉圈19、外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺介入治療常用的栓塞劑為（）A、40%碘化油B、醫(yī)用膠(NBCA)C、彈簧圈D、球囊E、明膠海綿20、男性患者，57歲，右下肺胸膜下有一2×3cm大小腫塊，選擇活檢方法最佳的是（）A、纖支鏡下活檢B、經(jīng)氣管內(nèi)活檢C、纖支鏡沖刷活檢D、經(jīng)皮肺穿活檢E、經(jīng)氣管穿刺活檢21、男性患者，17歲，突然昏迷、失語，腦血管造影示右頂葉有一鵝蛋大小動(dòng)靜脈畸形。應(yīng)選擇的最佳治療是（）A、X刀治療B、化學(xué)治療C、手術(shù)治療D、介入栓塞治療E、內(nèi)科姑息治療22、關(guān)于經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)的臨床應(yīng)用，錯(cuò)誤的是（）A、控制出血B、治療血管性疾病C、治療冠心病D、消除病變器官E、治療腫瘤23、血管成形術(shù)的禁忌證包括（）A、二尖瓣狹窄B、局限性血管閉塞C、閉塞段遠(yuǎn)端器官無功能D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、急性炎癥期24、患者女性，48歲，右肝區(qū)疼痛2年，選擇性腹腔動(dòng)脈造影示肝右后葉8×10cm富血供肝癌。應(yīng)選擇的最佳治療是（）A、化學(xué)治療B、介入灌注化療C、介入栓塞治療D、單純手術(shù)治療E、介入灌注化療加栓塞治療25、患者男性，42歲，肝右下葉發(fā)現(xiàn)一腫塊，定性困難，擬作經(jīng)皮穿刺活檢，應(yīng)優(yōu)選的導(dǎo)向方法是（）A、X線透視方法B、CT定向法C、超聲導(dǎo)向法D、MRI導(dǎo)向法E、體表劃線穿刺法26、右上肺中心型肺癌與同側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)粘連融合，腫瘤巨大，8×10cm，支氣管動(dòng)脈造影示癌塊血供豐富。應(yīng)選擇哪種最佳治療？（）A、手術(shù)切除B、抗癌藥灌注后輔以全身化療C、中西醫(yī)結(jié)合治療D、同位素內(nèi)照射治療E、超短波熱療二、多選題（每題可有多項(xiàng)正確答案，多選或少選均不得分）1、關(guān)于介入放射學(xué)的概念，下述正確的是（）A、以影像診斷為基礎(chǔ)B、需有醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的引導(dǎo)C、需使用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材D、可以對(duì)疾病進(jìn)行治療E、可采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)等資料進(jìn)行診斷2、在腦血管病介入治療中，出現(xiàn)血管痙攣、微導(dǎo)管拔出困難時(shí)，可經(jīng)導(dǎo)管注入（）A、%硝普鈉B、魚精蛋白C、尼莫地平D、利多卡因E、罌粟堿3、下列說法正確的是（）A、介入放射學(xué)分血管介入和非血管介入B、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)是血管介入C、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)不是血管介入D、PTCD不屬于血管介入E、肝癌動(dòng)脈化療栓塞是血管介入4、關(guān)于介入放射學(xué)描述正確的是（）A、融醫(yī)學(xué)影像學(xué)和臨床治療學(xué)于一體的新興邊緣學(xué)科B、分血管介入和非血管介入兩類C、用較小的創(chuàng)傷手段，達(dá)到診斷或治療目的D、神經(jīng)介入學(xué)是介入放射學(xué)的一個(gè)分支E、分心血管介入和神經(jīng)介入兩類5、以下選項(xiàng)中，可顯示胰頭造影的是（）A、腹腔動(dòng)脈造影B、腸系膜上動(dòng)脈造影C、超選擇性脾動(dòng)脈造影D、胃十二指腸動(dòng)脈造影E、胰十二指腸下動(dòng)脈造影6、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備有（）A、血常規(guī)、血型及出凝血功能檢查B、肝、腎功能測(cè)定C、充分了解門靜脈與肝靜脈的形態(tài)及相互位置關(guān)系D、術(shù)前使用廣譜抗生素及腸道清潔準(zhǔn)備E、造影劑過敏試驗(yàn)7、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)引流術(shù)的并發(fā)癥有（）A、急性胰腺炎B、膽道出血C、十二指腸粘膜潰瘍D、內(nèi)涵管脫落或閉塞E、胃穿孔8、MR作為介入放射的監(jiān)視方法，哪些敘述正確（）A、有一定的射線損傷B、觀察范圍大C、臨床尚末廣泛使用D、可以實(shí)時(shí)監(jiān)視E、應(yīng)為首選方法9、PTA禁忌證包括（）A、狹窄段血管鈣化B、偏心性狹窄C、狹窄段過長(zhǎng)超過10cmD、心腎功能不全E、新近血管血栓形成10、導(dǎo)管的主要目的為（）A、造影B、引流C、擴(kuò)張狹窄管腔D、建立通道E、注入藥物11、布-加綜合征支架置入術(shù)的適應(yīng)證有（）A、肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞，伴或不伴血栓形成B、PTA療效不佳或再狹窄病例C、下腔靜脈長(zhǎng)段完全性閉塞D、下腔靜脈癌性狹窄或閉塞E、患者極度衰弱、惡病質(zhì)者12、關(guān)于栓塞劑的選擇依據(jù)，下述正確的是（）A、栓塞效果與栓塞劑種類無關(guān)B、病變性質(zhì)C、栓塞目的D、待栓血管解剖特點(diǎn)E、與栓塞部位、比鄰關(guān)系無關(guān)13、指出經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)常見并發(fā)癥包括（）A、冠狀動(dòng)脈夾層B、冠狀動(dòng)脈破裂C、冠狀動(dòng)脈痙攣D、冠狀動(dòng)脈瘤形成E、冠狀動(dòng)脈急性梗阻14、非血管介入治療常用的有（）A、管道狹窄擴(kuò)張成形術(shù)B、經(jīng)皮穿刺引流與抽吸技術(shù)C、結(jié)石介入取出術(shù)D、經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術(shù)E、肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)15、關(guān)于ERCP的禁忌證，下列正確的是（）A、嚴(yán)重膽管感染B、慢性胰腺炎C、急性胰腺炎D、膽管腫瘤E、慢性胰腺炎急性發(fā)作三、判斷題（正確的在括號(hào)內(nèi)打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1、介入放射學(xué)以微創(chuàng)、靶向診斷與治療為特點(diǎn)，解決了臨床工作中的大量難題。（）2、介入檢查和治療雖為無創(chuàng)手術(shù)，對(duì)病人有一定風(fēng)險(xiǎn)，決不能濫用。()3、彈簧鋼圈的主要作用為栓塞較大血管的主干，多不造成栓塞遠(yuǎn)端的缺血性梗死。()4、經(jīng)皮穿刺消融術(shù)常用的藥物是無水乙醇。()5、輸卵管再通術(shù)適用于輸卵管阻塞者，但壺腹部遠(yuǎn)端、傘段阻塞不宜行再通術(shù)。()6、穿刺活檢后發(fā)生的氣胸多在肺部穿刺后即刻發(fā)生。()7、血管收縮藥物在血管內(nèi)注入，速度應(yīng)快。()8、食管惡性狹窄(或)伴食管氣管瘺，不能或拒絕手術(shù)者可行食管狹窄支架置入術(shù)。()9、抗癌藥一次性灌注治療時(shí)，宜選用大劑量沖擊治療或較大劑量間斷脈沖治療。()10、肝膿腫穿刺置管引流一般留管不超過1周。()四、填空題（將正確答案填入空格）1、介入放射學(xué)常用的器材有________、______、_______、_________和_______。2、肺部穿刺活檢的主要并發(fā)癥有_______、_______和_____________。3、導(dǎo)向技術(shù)是指穿刺活檢時(shí)的_________，包括電視透視、____、___和______。4、食管狹窄支架置入術(shù)的并發(fā)癥有____________、____________及____________等。5、肺活檢術(shù)的適應(yīng)證有_________________、________________和________________。6、介入放射學(xué)中常用抗凝藥物有____________、__________和____________。7、冠脈造影的主要并發(fā)癥為________、___________、__________、_______、_______。8、非血管管腔擴(kuò)張術(shù)主要包括________和________。9、血管介入技術(shù)以________、________和________三大技術(shù)為基礎(chǔ)。10、介入放射學(xué)中常用的溶栓藥物是________和_________。五、名詞解釋1、PTA2、介入放射學(xué)3、下腔靜脈濾器置放術(shù)4、帶藥微球(囊)5、血管內(nèi)支架成形術(shù)6、介入性穿刺診療技術(shù)7、血管栓塞術(shù)8、栓塞后綜合征9、經(jīng)皮穿刺引流術(shù)10、經(jīng)皮穿刺消融療法六、問答題1、簡(jiǎn)述介入放射學(xué)的內(nèi)容。2、簡(jiǎn)述介入放射技術(shù)的主要內(nèi)容。3、試述局部血管內(nèi)溶栓的優(yōu)點(diǎn)。4、簡(jiǎn)述血管內(nèi)支架置放術(shù)的適應(yīng)證及禁忌證。5、試述非血管介入技術(shù)的臨床應(yīng)用。6、簡(jiǎn)述DSA的禁忌證。7、何謂改良Seldinger穿刺法。8、簡(jiǎn)述經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)與外科手術(shù)相比的優(yōu)點(diǎn)。介入放射學(xué)答案一、單選題1、C

2、B

3、A

4、E

5、B

6、E

7、D

8、B

9、A

10、D11、B

12、B

13、D

14、B

15、B

16、C

17、C

18、B

19、D

20、D21、D

22、C

23、E

24、E

25、C

26、B二、多選題1、ABCDE

2、ACE

3、ACDE

4、ABCD

5、ABCDE6、ABCDE

7、ABCD

8、BCD

9、ABCDE

10、ABCE11、ABD12、BCD

13、ACE

14、ABCD15、ACE三、判斷題1、√2、×?3、√4、√?5、√?6、√?7、×8、√?9、√?10、×四、填空題1、穿刺針導(dǎo)管導(dǎo)絲導(dǎo)管插入鞘支架2、氣胸咯血局部肺出血3、監(jiān)視設(shè)備CTMR超聲波4、支架再狹窄支架放置失誤或術(shù)后移位食管破裂5、肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊性病變肺部慢性浸潤(rùn)性病變肺門實(shí)質(zhì)性腫塊6、肝素華法林阿司匹林7、心絞痛急性心肌梗死心律失常死亡栓塞8、球囊擴(kuò)張術(shù)支架成形術(shù)9、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)灌注術(shù)10、尿激酶組織纖溶酶原激活劑五、名詞解釋1、即經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，是指經(jīng)皮穿刺置入球囊導(dǎo)管等器材,對(duì)狹窄段血管進(jìn)行擴(kuò)張成形的一系列技術(shù)。2、是以影像診斷為基礎(chǔ)，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的監(jiān)視下，對(duì)疾病進(jìn)行治療或采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的科學(xué)。3、利用介入放射學(xué)的經(jīng)皮靜脈穿刺技術(shù)，引入導(dǎo)絲、導(dǎo)管，將一種能夠?yàn)V過血栓的特殊裝置放置于下腔靜脈內(nèi)，使血栓不能隨靜脈回流至右心造成肺動(dòng)脈的栓塞。4、用特定的材料制成的與藥物混合的微球或包裹藥物的微囊，能使藥物緩慢釋放，具局部化療和栓塞治療雙重作用。5、利用金屬支撐器機(jī)械擴(kuò)張血管壁的血管介入放射技術(shù)，用于血管狹窄和血管急性閉塞的治療。6、是在影像學(xué)儀器導(dǎo)引下，將穿刺針經(jīng)皮穿至機(jī)體的病變部位，進(jìn)行抽吸體液、病理性液體或切割病變組織，以獲取病理學(xué)、生化學(xué)、細(xì)菌學(xué)標(biāo)本，達(dá)到診斷或鑒別診斷的目的，或抽吸出病變組織及液體或注入藥物達(dá)到治療疾病目的的技術(shù)。7、通過導(dǎo)管，將能夠引起血管腔暫時(shí)性或永久性阻塞的物質(zhì)釋放入病變血管或病變供養(yǎng)動(dòng)脈，以達(dá)到治療疾病、減少出血目的的介入放射技術(shù)。8、指器官動(dòng)脈栓塞后，因組織缺血壞死引起的惡心、嘔吐、疼痛、發(fā)熱、反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻等癥狀。對(duì)癥處理后1周左右逐漸減輕、消失。9、是指在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，利用穿刺針和引導(dǎo)器材等對(duì)病理性積液（膿、血、囊液等）或生理液體（尿、膽汁等）進(jìn)行引流或疏導(dǎo)的一種技術(shù)。10、是利用物理或化學(xué)的方法原位滅活腫瘤，使其融解吸收，達(dá)到非手術(shù)切除腫瘤的效果。六、問答題1、介入放射學(xué)是在影像診斷學(xué)、選擇或超選擇性血管造影、細(xì)針穿刺和細(xì)胞病理學(xué)等新技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，它包括兩個(gè)基本內(nèi)容：①以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)，利用導(dǎo)管等技術(shù)，在影像監(jiān)視下對(duì)一些疾病進(jìn)行非手術(shù)治療。②在影像監(jiān)視下，利用經(jīng)皮穿刺、導(dǎo)管等技術(shù)，取得組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)、生理和生化資料，以明確病變的性質(zhì)。2、①成形術(shù)；②栓塞術(shù)；③動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注術(shù)；④細(xì)胞移植術(shù)；⑤經(jīng)皮穿刺體腔減壓術(shù)；⑥經(jīng)皮針刺活檢術(shù)；⑦消融術(shù)等。3、①經(jīng)靶血管給藥劑量小，對(duì)全身凝血機(jī)制干擾小，發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率明顯降低；②溶通時(shí)間短，再通率明顯高于全身使用溶栓藥物；③通過造影復(fù)查能及時(shí)了解血管是否再通；④可通過導(dǎo)管進(jìn)行血栓抽吸術(shù)或血管內(nèi)支架植入等其它治療。4、適應(yīng)證：①可用于治療血管狹窄、動(dòng)脈瘤及動(dòng)脈夾層，如頸動(dòng)脈主干及其分支、冠狀動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其分支、四肢動(dòng)脈、腔靜脈等血管狹窄、閉塞及動(dòng)脈瘤；②血管偏心性狹窄不適于做球囊擴(kuò)張成形者；③經(jīng)球囊擴(kuò)張