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文檔簡介

初級護(hù)師專業(yè)實踐能力真題-(1)(總分:100.00,做題時間:90分鐘)一、A1/A2型選擇題(總題數(shù):38,分?jǐn)?shù):76.00)1.危險護(hù)理診療慣用陳說方式是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.P公式

B.PS公式

C.SE公式

D.PE公式

E.PSE公式解析:[解析]原因陳說不可或缺,只有明確原因才能為護(hù)理計劃指明方向,而且原因陳說慣用“與……關(guān)于”來連接,準(zhǔn)確表述健康問題與原因之間關(guān)系。2.禁止用于靜脈注射藥品是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.50%葡萄糖

B.10%葡萄糖酸鈣

C.10%氯化鈣

D.10%氯化鉀

E.5%碳酸氫鈉解析:[解析]氯化鉀禁止靜脈注射,以免血鉀突然升高造成心臟驟停。3.人際關(guān)系模式提出者是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.紐曼

B.羅伊

C.奧倫

D.馬斯洛

E.佩皮勞

√解析:[解析]佩皮勞人際關(guān)系模式重點強(qiáng)調(diào)患者或護(hù)理對象與護(hù)士關(guān)系是在護(hù)理過程中形成。4.禁忌洗胃中毒毒物是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.有機(jī)磷

B.安眠藥

C.濃硫酸

D.重金屬

E.生物堿解析:[解析]強(qiáng)腐蝕性毒物如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒禁忌洗胃。5.不屬于壓力源中心理社會原因是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.考試

B.火災(zāi)

C.結(jié)婚

D.發(fā)燒

E.搬遷解析:[解析]發(fā)燒能對個體直接產(chǎn)生刺激作用,屬于軀體性壓力源。6.腎臟移植手術(shù)后患者應(yīng)采取

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.嚴(yán)密隔離

B.呼吸道隔離

C.接觸隔離

D.消化道隔離

E.保護(hù)性隔離

√解析:[解析]腎臟移植術(shù)后患者抵抗力低下,極易感染,所以對其隔離方法應(yīng)為保護(hù)性隔離。7.羅伊適應(yīng)模式對四個護(hù)理學(xué)基本概念闡述,正確是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.健康是一個完整適應(yīng)狀態(tài)

B.人在適應(yīng)環(huán)境改變時無需付出能量

C.護(hù)理目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功效上適應(yīng)

D.人是一個適應(yīng)系統(tǒng),具備生物、心理和社會屬性

E.人是經(jīng)過生理調(diào)整維持身體平衡而達(dá)成適應(yīng)解析:[解析]羅伊認(rèn)為人是一個適應(yīng)系統(tǒng),處于不停與其環(huán)境互動狀態(tài),在系統(tǒng)和環(huán)境之間存在著信息物質(zhì)和能量交換,人是有生物、心理、社會屬性有機(jī)整體。8.新生兒病室適宜溫度是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.16~18℃

B.18~22℃

C.22~24℃

D.24~26℃

E.26~28℃解析:[解析]對于新生兒及老年患者,病室溫度以保持在22~24℃為佳。9.股動脈注射拔針后局部加壓時間是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.1~2分鐘

B.3~5分鐘

C.5~10分鐘

D.10~12分鐘

E.12~15分鐘解析:[解析]動脈注射完成局部使用無菌紗布或沙袋加壓止血5~10分鐘。10.阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本容器是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.硬紙盒

B.玻璃瓶

C.蠟紙盒

D.無菌容器

E.加溫容器

√解析:[解析]檢驗阿米巴原蟲,留取糞便標(biāo)本時應(yīng)將便器加熱至靠近人體體溫,以保持阿米巴原蟲活動狀態(tài),因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境下失去活力難以查到。11.關(guān)于尿液顏色描述,正確是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.膽紅素尿呈棕紅色

B.乳糜尿呈乳白色

C.腎病尿液呈黃褐色

D.膿尿呈醬油色

E.溶血反應(yīng)尿液呈紅色解析:[解析]尿液中含有淋巴液,排出尿液呈乳白色為乳糜尿。12.給患者服用鐵劑時,正確做法是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.服用茶水可促進(jìn)其吸收

B.服用前應(yīng)常規(guī)測心率

C.服藥后不宜飲水

D.可用飲水管吸

E.宜飯前服用解析:[解析]口服液體鐵劑需使用吸管防止牙齒染黑。為預(yù)防或減輕服用鐵劑產(chǎn)生胃腸道反應(yīng),提議兩餐之間服用,防止鐵劑與牛奶、茶、咖啡同服。13.經(jīng)過分散患者注意力方法達(dá)成消除擔(dān)心情緒,減輕疼痛,緩解和促進(jìn)睡眠目標(biāo),稱為

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.心理治療

B.無痛治療

C.運(yùn)動治療

D.松弛術(shù)

E.控制術(shù)解析:[解析]松弛療法是有意識控制或調(diào)整本身生理活動,以達(dá)成降低機(jī)體喚醒水平,調(diào)整那些因擔(dān)心刺激而紊亂功效。14.腸套疊患者糞便呈

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.陶土色便

B.柏油樣便

C.暗紅色便

D.果醬樣便

E.鮮紅色便解析:[解析]腸套疊患者血液與糞質(zhì)混合會使糞便呈果醬樣。15.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛患者是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.膀胱造瘺

B.妊娠壓迫

C.膀胱炎癥

D.膀胱結(jié)核

E.急性腎炎解析:[解析]尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征主要表現(xiàn),主要見于膀胱及尿道感染和機(jī)械性刺激。16.輕易潮解口服藥品是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.酵母片

B.胃蛋白酶

C.安定

D.阿司匹林

E.硝酸甘油解析:[解析]酵母片易潮解應(yīng)干燥保留,胃蛋白酶應(yīng)低溫保留,預(yù)防發(fā)生降解。17.灌腸前后分別排便一次在體溫單上統(tǒng)計方法是

A.2

B.

C.

D.

E.

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:[解析]灌腸以“E”表示,灌腸后排便以E做分母,排便次數(shù)做分子表示,表示自行排便1次,灌腸后排便1次。18.發(fā)生青霉素過敏性休克時,臨床常最早出現(xiàn)癥狀是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.煩躁不安,血壓下降

B.四肢麻木,頭暈眼花

C.腹痛、腹瀉

D.發(fā)紺、面色蒼白

E.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀

√解析:[解析]青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)癥狀是皮膚瘙癢。19.長久行鼻飼飲食患者應(yīng)定時更換胃管,硅膠胃管更換時限是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.天天1次

B.每七天1次

C.每個月1次

D.每兩個月1次

E.每六個月1次解析:[解析]普通胃管每七天更換1次,硅膠胃管每個月更換1次。20.關(guān)于使用紫外線燈管消毒法,描述不正確是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.用于室內(nèi)空氣消毒時,距離小于2m,時間不少于30分鐘

B.可用乙醇棉球擦拭,以保持燈管清潔

C.照射時患者須戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣

D.消毒時間從紫外線燈亮可開始計時

E.定時監(jiān)測滅菌效果解析:[解析]紫外線消毒時間須從燈亮5~7分鐘后開始計時。21.引發(fā)患者不舒適最高表現(xiàn)形式是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.煩躁不安

B.睡眠不佳

C.萎靡不振

D.疼痛

E.疲乏解析:[解析]疼痛是不舒適最高表現(xiàn)形式。22.幫助患者進(jìn)餐時,不妥是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.將食物餐具放在方便取放位置

B.激勵臥床患者自行進(jìn)食

C.對視力障礙者事先通知食物內(nèi)容

D.喂食量及速度適中,溫度適宜

E.要先喂液體食物,后喂固體食物

√解析:[解析]固體和液體食物應(yīng)輪番喂食。23.為昏迷患者插胃管,為了提升成功率,當(dāng)胃管插至1.5cm時將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄。其目標(biāo)是增大

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.食管經(jīng)過膈肌弧度

B.環(huán)狀軟骨水平弧度

C.平氣管交界處弧度

D.賁門口水平處弧度

E.咽喉部通道弧度

√解析:[解析]下頜靠近胸骨柄可增大咽喉通道弧度,便于胃管插入。24.護(hù)士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)覺手套破損,此時應(yīng)

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.用無菌紗布覆蓋破損處

B.用消毒液消毒破損處

C.用膠布粘貼破損處

D.加戴一副手套

E.立刻更換手套

√解析:[解析]無菌操作過程中發(fā)覺手套破損或可疑污染應(yīng)立刻更換。25.世界衛(wèi)生組織決定提出“人人享受衛(wèi)生保健”時間是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.1977年

B.1978年

C.1981年

D.1994年

E.1995年解析:[解析]1977年WHO提出“人人享受衛(wèi)生保健”。26.乙醇擦浴時所用乙醇濃度為

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.55%~65%

B.45%~55%

C.40%~45%

D.35%~40%

E.25%~35%

√解析:[解析]乙醇拭浴濃度為25%~35%。27.關(guān)于關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)(ROM練習(xí))描述,正確是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.盡早、頻繁ROM練習(xí)

B.天天堅持練習(xí)3~10次

C.患者疼痛時加緊操作速度

D.每個關(guān)節(jié)每次做20~30次

E.活動時觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況

√解析:[解析]對于活動受限患者應(yīng)依照病情盡快進(jìn)行ROM練習(xí),每個關(guān)節(jié)每次做5~10次完整ROM練習(xí),當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛疲勞時應(yīng)停頓操作。28.氧氣霧化吸入時,正確是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.患者呼氣時用手指堵住出氣管

B.藥液應(yīng)稀釋在10ml以內(nèi)

C.濕化瓶內(nèi)加冷開水1/2瓶

D.氧流量調(diào)整至6~8L/min

E.囑患者吸氣時松開出氣口解析:[解析]氧氣霧化吸入時氧流量通常為6~8L/min,藥液應(yīng)稀釋至5ml,濕化瓶內(nèi)勿放水,以免液體進(jìn)入霧化吸入器內(nèi)使藥液稀釋,霧化時將吸嘴放入口中緊閉嘴唇吸氣,用鼻呼氣。29.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%乙醇濕化,其目標(biāo)是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.使患者呼吸道濕化

B.消毒吸入氧氣

C.使痰液易咳出

D.降低肺泡表面張力

E.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力

√解析:[解析]肺水腫吸氧時濕化瓶內(nèi)加入20%~30%乙醇溶液以減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力使泡沫破裂消散,改進(jìn)氣體交換,減輕缺氧癥狀。30.患者因患有乳腺癌感到悲傷,護(hù)士撫慰患者時,所采取適宜距離為

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.個人距離

B.親密距離

C.社會距離

D.公眾距離

E.社交距離解析:[解析]親密距離是護(hù)士在為患者進(jìn)行查體治療、撫慰、愛撫時與患者之間距離。31.護(hù)士因自信藥品不會犯錯,沒有進(jìn)行查對,造成錯誤藥品注入患者體內(nèi),造成患者死亡。護(hù)士行為屬于

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.瀆職罪

B.過失犯罪

C.侵權(quán)行為

D.疏忽大意

E.無過失行為解析:[解析]過失犯罪是行為人應(yīng)該預(yù)見自己行為可能發(fā)生危害社會結(jié)果,因疏忽大意而沒有預(yù)見或已經(jīng)預(yù)見但輕信能夠防止,以致發(fā)生不良結(jié)果而組成犯罪。題干中護(hù)士行為屬于過失犯罪。32.禁用熱水坐浴疾病是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.盆腔感染炎癥

B.內(nèi)痔手術(shù)后

C.會陰疾患

D.外陰部充血

E.肛裂感染解析:[解析]盆腔急性炎癥不宜坐浴,以免加重感染。33.進(jìn)行尸體護(hù)理時,錯誤是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.撤去治療用物,去枕,頭部放低

B.洗臉,閉合眼瞼

C.有義齒代為裝上

D.擦凈軀體,必要時填堵孔道

E.穿上尸衣褲并用尸單包裹解析:[解析]尸體護(hù)理時使尸體仰臥,頭下置一軟枕,預(yù)防面部淤血變色。34.屬于脂溶性維生素是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.維生素K

B.維生素C

C.維生素B1

D.維生素PP

E.維生素B6解析:[解析]脂溶性維生素有:VitA、VitD、VitE、VitK。35.患者陰道攝入栓劑后最少平臥15分鐘主要目標(biāo)是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.保持舒適

B.利于觀察

C.防止藥品滲出陰道污染內(nèi)褲

D.利于藥品擴(kuò)散至整個陰道組織

E.利于患者進(jìn)行放松運(yùn)動解析:[解析]栓劑插入陰道后患者最少平臥15分鐘,以利藥品擴(kuò)散至整個陰道組織,利于藥品吸收。36.死亡后尸體溫度逐步降低,尸溫與環(huán)境溫度相同大約需要時間是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.6小時

B.12小時

C.二十四小時

D.36小時

E.48小時解析:[解析]患者死亡后約二十四小時,尸溫與環(huán)境溫度相同。37.冷、熱療法如需重復(fù)使用,為預(yù)防繼發(fā)效應(yīng),中間應(yīng)間隔

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.20分鐘

B.30分鐘

C.45分鐘

D.1小時

E.3小時解析:[解析]冷、熱療法如需重復(fù)使用,中間必須給予1小時休息時間,讓組織有一個復(fù)原過程,預(yù)防發(fā)生繼發(fā)效應(yīng)。38.高熱患者體溫達(dá)39.8℃,為其降溫時最好方法是

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.頭部置冰帽

B.乙醇拭浴

C.腋下及腹股溝置冰袋

D.頭部冷濕敷

E.頭部用冰帽解析:[解析]乙醇拭浴適適用于為體溫在39.5℃以上高熱患者降溫。二、A3/A4型選擇題(總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):16.00)患者,男,50歲。主訴頭痛、發(fā)燒、乏力、全身酸痛、惡心,面色潮紅、皮膚干燥、發(fā)燙。呼吸音粗糙,體溫38.5℃。(分?jǐn)?shù):6.00)(1).屬于客觀資料信息是(分?jǐn)?shù):2.00)

A.頭痛

B.體溫38.5℃

C.乏力

D.全身酸痛

E.惡心解析:[解析]客觀資料是指由資料采集者所觀察到或測量到信息。(2).此病護(hù)理問診重點是(分?jǐn)?shù):2.00)

A.患者文化程度和職業(yè)

B.患者既往病史和家庭史

C.此次發(fā)病誘因和癥狀

D.患者生活情況和自理程度

E.心理和社會情況解析:[解析]依照患者主述及客觀體征,已了解現(xiàn)在健康情況,故問診重點應(yīng)該放在既往病史方面,以全方面了解患者病情。(3).在搜集健康資料時,未用到方法是(分?jǐn)?shù):2.00)

A.視覺觀察

B.觸覺觀察

C.聽覺觀察

D.嗅覺觀察

E.交談解析:[解析]依照患者主訴及客觀體征,未用到檢驗方法為嗅覺觀察?;颊?,男,30歲。急性闌尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病室。(分?jǐn)?shù):4.00)(1).次日患者體溫39℃,主訴切口疼痛難忍,患者應(yīng)取體位是(分?jǐn)?shù):2.00)

A.仰臥屈膝位

B.右側(cè)臥位

C.端坐臥位

D.半坐臥位

E.頭高腳低位解析:[解析]腹部手術(shù)后患者應(yīng)采取半坐臥位。(2).向患者解釋取此種體位理由是(分?jǐn)?shù):2.00)

A.可降低局部出血,有利于傷口愈合

B.可預(yù)防炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,可減輕疼痛

C.可降低回心血量,促進(jìn)局部血液循環(huán)

D.減輕肺部淤血,降低并發(fā)癥

E.減輕腹部切口縫合處張力,減輕疼痛

√解析:[解析]腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位,可減輕腹部切口縫合處張力,緩解疼痛,促進(jìn)舒適,有利于傷口愈合?;颊?,男,28歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹正中刀割樣劇痛,不能忍受,并伴有惡心、嘔吐。急送至醫(yī)院,診療為急性胰腺炎,醫(yī)囑:禁食、胃腸減壓,腸外營養(yǎng)支持。2周后病情穩(wěn)定,改為要素飲食,鼻飼提供營養(yǎng)。(分?jǐn)?shù):6.00)(1).給該患者要素飲食過程中做法正確是(分?jǐn)?shù):2.00)

A.從高濃度、大劑量開始

B.溶液溫度應(yīng)保持在35℃

C.鼻飼過程出現(xiàn)惡心應(yīng)立刻停用

D.若停用應(yīng)逐步減量

E.長久使用時無需補(bǔ)充維生素解析:[解析]要素飲食停用時應(yīng)逐步減量,預(yù)防驟停引發(fā)低血糖反應(yīng)。要素飲食通常由低、少、慢開始,逐步增加,經(jīng)鼻飼時溫

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