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2023年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)(本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn))歷年考試真題試卷摘選答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.尿液標(biāo)本如需保存,可采用冷藏于______℃或同時(shí)______。2.尿蛋白測(cè)定主要是反映泌尿系統(tǒng)的腎小球和______是否受損。3.血清與血漿的主要區(qū)別是______。4.靜脈采血法的采血部位首選:A、肘部靜脈B、手背靜脈C、內(nèi)踝靜脈D、股靜脈E、頸靜脈5.腦脊液標(biāo)本常用采集部位是A、第三、四腦室B、第3-4腰椎間隙C、第4-5腰椎間隙D、小腦延髓池E、硬腦膜下腔6.血小板稀釋液必須具備的條件有哪些?7.精子活動(dòng)力8.脂肪瀉9.在正常飲食條件下晨尿PH為A、3.5-4.5B、4.5-5.5C、5.5-6.5D、6.5-7.5E、7.5-8.510.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是A、普通光學(xué)鏡法要求計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中所見(jiàn)的網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)法用熒光染色RNAC、WHO推薦煌焦油藍(lán)染液D、普通光學(xué)鏡法用活體染色顯示紅細(xì)胞內(nèi)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)E、ICSH推薦方法是流式細(xì)胞儀法11.不屬于中性粒細(xì)胞毒性變化的是A、杜勒小體B、毒性顆粒C、空泡D、Russell小體E、退行性變12.測(cè)定凝血時(shí)間能反映______源性凝血系統(tǒng)的凝血功能。13.心包腔液正常量約:A、<200mlB、<50mlC、10~30mlD、0.1~2.0mlE、200~250ml14.關(guān)于糖尿病患者尿液檢查,正確的敘述是:A、尿外觀似乳白色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性B、尿外觀似無(wú)色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陰性C、尿外觀似無(wú)色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性D、尿外觀似無(wú)色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性E、尿外觀似乳白色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陰性15.毒性顆??梢?jiàn)于A、淋巴細(xì)胞B、異型淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞16.簡(jiǎn)述血涂片檢查的臨床意義。17.尿微量白蛋白多采用免疫化學(xué)法進(jìn)行常規(guī)測(cè)定。18.劇烈運(yùn)動(dòng)引起中性粒細(xì)胞暫時(shí)增加的主要原因是A、體內(nèi)白細(xì)胞重新分布B、血管收縮C、骨髓刺激D、白細(xì)胞破壞減少E、白細(xì)胞生成增多19.論述尿三杯實(shí)驗(yàn)步驟20.國(guó)內(nèi)推薦哪種方法作為血紅蛋白測(cè)定的次選方法:A、沙利法B、血?dú)夥治龇–、疊氮高鐵血紅蛋白法D、十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法E、堿羥血紅蛋白測(cè)定法21.原尿中幾乎不被重吸收而隨尿排除體外的物質(zhì)是A、尿素B、氨基酸C、尿酸D、肌酐E、肌酸22.滲出液比重大于1.018。23.嬰兒消化不良的糞便常識(shí)A、鮮紅色B、凝塊狀C、灰白色粘液便D、糊狀便E、白陶土樣便24.不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是:A、大小不均B、空泡C、中毒顆粒D、豪焦小體E、hle小體25.痰涂片中數(shù)量最多的細(xì)胞是粘液柱狀上皮細(xì)胞。26.肺轉(zhuǎn)移癌痰涂片陽(yáng)性檢出率較高。27.不是乳糜尿主要成分的是A、脂肪酸鹽B、磷脂酰膽堿C、膽固醇D、葡萄糖E、少量纖維蛋白原28.加熱可使混濁消失的尿?yàn)锳、菌尿B、膿尿C、乳糜尿D、結(jié)晶尿E、脂肪尿29.陰道分泌物中最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)為A、支原體B、真菌C、衣原體D、滴蟲(chóng)E、淋球菌30.中性粒細(xì)胞胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn):A、中毒顆粒B、空泡C、hle小體D、棒狀小體E、染色質(zhì)小體31.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物陽(yáng)性,提示A、急性腎炎。B、卟啉病C、糖尿病腎病D、離散性血管內(nèi)凝血E、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿32.餐后2小時(shí)尿適于做A、尿糖測(cè)定B、尿蛋白定性試驗(yàn)C、尿膽原定性試驗(yàn)D、管型計(jì)數(shù)E、尿有形成分計(jì)數(shù)33.成人最佳毛細(xì)血管采血部位是手指。34.乳兒腸炎患者的糞便可能是A、黃色B、淡黃色C、綠色D、白色E、黑色35.尿中生理性結(jié)晶有:A、含鐵血黃素B、膽紅素結(jié)晶C、膽固醇結(jié)晶D、馬尿酸結(jié)晶E、酪氨酸結(jié)晶36.糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液氣味:A、“老鼠尿”樣臭味B、腐臭味C、大蒜臭味D、爛蘋(píng)果味E、氨臭味37.尿液PH升高一般不見(jiàn)于A、糖尿病B、呼吸性堿中毒C、嚴(yán)重嘔吐D、尿路感染E、應(yīng)用利尿劑38.管型的基質(zhì)主要是A、核蛋白B、α1球蛋白C、黏蛋白D、α2球蛋白E、T-H蛋白39.某貧血患者M(jìn)CV70fl,MCH25pg,MCHC330g/l,屬于A、正常紅細(xì)胞性貧血B、小紅細(xì)胞低色素性貧血C、單純小紅細(xì)胞性貧血D、大紅細(xì)胞性貧血E、大紅細(xì)胞高色素性貧血40.關(guān)于腦脊液白細(xì)胞分類(lèi)的敘述錯(cuò)誤的是A、必須計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞B、染色涂片需用油鏡觀察C、可以直接在高倍鏡下計(jì)數(shù)單個(gè)核與多個(gè)核細(xì)胞D、單個(gè)核細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞E、沉淀物涂片用瑞士染色41.有關(guān)漿膜腔積液檢查,正確的是A、所有標(biāo)本必須抗凝后檢查B、肝素抗凝標(biāo)本用于理學(xué)檢查C、枸櫞酸鈉抗凝標(biāo)本用于生化檢查D、EDTA-K2抗凝標(biāo)本用于細(xì)菌檢查E、未能及時(shí)檢查的標(biāo)本應(yīng)放置于室溫中保存42.現(xiàn)代血液自動(dòng)分析儀的英文縮寫(xiě)是A、CBCB、BCCC、HAAD、AHAE、BAC43.亞硝基鐵氰化鈉法:A、比密B、酸堿度C、尿糖D、膽紅素E、酮體44.腎小球性蛋白尿主要的蛋白種類(lèi)為A、β-球蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、α-球蛋白D、本-周蛋白E、清蛋白45.《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》要求血小板顯微鏡計(jì)數(shù)應(yīng)計(jì)數(shù)______個(gè)大方格。46.膽紅素的縮寫(xiě)是:A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU47.紅細(xì)胞形態(tài)變化主要包括哪些方面?48.同一張血涂片經(jīng)過(guò)瑞氏染色后,可以看到不同的著色,下列哪些為堿性蛋白質(zhì),易與酸性染料伊紅結(jié)合,染成粉紅色A、嗜堿性顆粒B、中性顆粒C、血紅蛋白D、嗜酸性顆粒E、淋巴細(xì)胞49.主要由T-H蛋白構(gòu)成的管型是A、蠟樣管型B、寬大管型C、細(xì)胞管型D、透明管型E、結(jié)晶管型50.尿紅細(xì)胞:A、SGB、OBC、GLUD、PROE、NIT51.漏出液的性質(zhì)正確的是A、清晰透明B、炎性積液C、大量蛋白D、中性粒細(xì)胞為主E、多能自凝52.尿液中蛋白質(zhì)含量>______g/L時(shí)定性試驗(yàn)可陽(yáng)性。53.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值,成人為_(kāi)_____,新生兒為_(kāi)_____。54.在雙鞘流動(dòng)力連續(xù)系統(tǒng)(DHSS),白細(xì)胞細(xì)胞通道計(jì)數(shù)的原理是A、射頻法B、電阻抗法C、激光散射法D、化學(xué)染色法E、鎢光散射法55.用于細(xì)胞分析儀的抗凝劑是A、枸櫞酸鈉B、雙草酸鈉C、EDTA鹽D、肝素E、草酸鈉56.正常外周血涂片細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)中,嗜酸性粒細(xì)胞占A、20%-40%B、2%-4%C、5%-10%D、0-5%E、0.5-5%57.一張良好血涂片的標(biāo)準(zhǔn)不包括A、厚薄適宜B、頭體尾分明C、細(xì)胞分布均勻D、血膜邊緣要整齊E、血膜長(zhǎng)度占玻片地三分之四58.關(guān)于白細(xì)胞計(jì)數(shù)的質(zhì)量控制,錯(cuò)誤的是A、適當(dāng)用力,快速震蕩30秒可充分混勻稀釋液B、應(yīng)采用“推式”法向計(jì)數(shù)板加蓋玻片C、首選手指血作為檢驗(yàn)標(biāo)本D、稀釋液過(guò)濾E、針刺深度應(yīng)2-3mm,采血速度要快59.血沉測(cè)定的環(huán)境溫度為_(kāi)_____,溫度升高使血沉______。60.血液鑒定時(shí),A、B型標(biāo)準(zhǔn)血型中如含有冷凝集速,在低溫下進(jìn)行血液鑒定時(shí),則已出現(xiàn)的結(jié)果是?A、B型B、AB型C、A型D、溶血E、O型61.網(wǎng)織紅細(xì)胞既是瑞士染色血涂片中的A、點(diǎn)彩紅細(xì)胞B、晚幼紅細(xì)胞C、有核紅細(xì)胞D、嗜多色性紅細(xì)胞E、靶形紅細(xì)胞62.NIT假陽(yáng)性:A、大量的維生素CB、強(qiáng)氧化劑污染C、試帶受潮D、試帶浸尿時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E、偶氮?jiǎng)┪廴?3.適用于血凝功能測(cè)定的抗凝劑為A、肝素B、枸櫞酸鈉C、EDTA-K2D、草酸銨E、雙草酸鹽64.對(duì)于大量蛋白尿患者,下列檢查哪項(xiàng)最有意義:A、尿濃縮稀釋試驗(yàn)B、鏡檢有少量上皮細(xì)胞C、尿滲量測(cè)定D、尿比重測(cè)定E、尿液PH測(cè)定65.分析白細(xì)胞分類(lèi)變化的臨床意義時(shí),必須計(jì)算各類(lèi)型白細(xì)胞的絕對(duì)值才有診斷參考價(jià)值。66.夏科-來(lái)登結(jié)晶可見(jiàn)于A、消化不良B、脂肪瀉C、霍亂D、阿米巴痢疾E、胃潰瘍67.女性,59歲,間斷咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2個(gè)月?;颊?年前受涼后低熱、咳嗽、咳白色粘痰,給予抗生素及祛痰治療,1個(gè)月后癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn),體重逐漸下降,后拍胸片診為"浸潤(rùn)型肺結(jié)核",肌注鏈霉素1個(gè)月,口服利福平、雷米封3個(gè)月,癥狀逐漸減輕,遂自行停藥,此后一直咳嗽,少量白痰,未再?gòu)?fù)查胸片。2個(gè)月前勞累后咳嗽加重,少量咯血伴低熱、盜汗、胸悶、乏力又來(lái)診。病后進(jìn)食少,二便正常,睡眠稍差。既往6年前查出血糖高,間斷用過(guò)降糖藥,無(wú)藥物過(guò)敏史。查體:T37.4C,P94次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,一般稍弱,無(wú)皮診,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,氣管居中,兩上肺呼吸音稍減低,并聞及少量濕羅音,心叩不大,心率94次/分,律齊,無(wú)雜音,腹部平軟,肝脾未觸及,下肢不腫?;?yàn):血Hb110g/L,WBC4.5?109/L,N53%,L47%,plt210?109/L,ESR35mm/h,空腹血糖9.6mmol/L,尿蛋白(-),尿糖(++)診斷及診斷依據(jù)是什么?進(jìn)一步診斷做什么?68.霍亂糞便為A、溏便B、米泔樣便C、粘性糞便D、血樣便E、稀糊狀便69.化學(xué)法OBT陽(yáng)性顯色,正確的是A、聯(lián)苯胺法為紅色B、鄰聯(lián)苯胺法為紫紅色C、無(wú)色孔雀綠法為藍(lán)色D、還原酚酞法為紫色E、愈創(chuàng)木脂法為藍(lán)色70.與紅細(xì)胞中血紅蛋白異常有關(guān)的是A、橢圓形紅細(xì)胞B、口形紅細(xì)胞C、球形紅細(xì)胞D、鐮形紅細(xì)胞E、緡錢(qián)狀紅細(xì)胞71.關(guān)于糞便檢查對(duì)樣品的要求,哪項(xiàng)不對(duì):A、糞便如有膿血,應(yīng)取膿血粘液部分B、檢查阿米巴滋養(yǎng)體,應(yīng)立即保溫送查C、化學(xué)法隱血試驗(yàn),受檢者應(yīng)素食三天(包括不吃含葉綠素食物)三天留樣D、細(xì)菌培養(yǎng),應(yīng)將樣品保存于用蒸餾水清洗過(guò)的干凈容器E、血吸蟲(chóng)毛蚴孵化,應(yīng)留較大量的樣品。72.紅細(xì)胞沉降率73.目前,血液分析儀測(cè)定成熟紅細(xì)胞參數(shù)的原理,不包括A、電阻抗法B、電阻抗法和射頻法C、流式細(xì)胞和鞘流電阻法D、電阻抗法和光散射法E、流式激光散射法74.關(guān)于血小板形態(tài)的敘述錯(cuò)誤的是?A、大血小板提示骨髓造血小板功能旺盛B、血小板成片聚集見(jiàn)于冠心病,C、中血小板常見(jiàn)于原發(fā)性血小板減少性紫癜。D、正常人血小板呈圓形,橢圓形或不規(guī)則形。E、巨大血小板常見(jiàn)于缺鐵性貧血。75.可作為前列腺炎癥、肥大及腫瘤的鑒別依據(jù)的是A、補(bǔ)體B、鋅含量C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、免疫球蛋白E、乳酸脫氫酶76.網(wǎng)織紅細(xì)胞胞質(zhì)中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)含有A、中毒顆粒B、脂蛋白C、線粒體D、RNAE、DNA77.瑞氏染液的成分是A、酸性染料伊紅B、堿性染料美藍(lán)C、甲醇D、天青E、水78.尿酮體中β-羥丁酸的比例約為A、0.48B、0.58C、0.68D、0.78E、0.8879.采血后獻(xiàn)血員發(fā)生意外時(shí),遇有暈厥,立即背到急診室搶救。80.何謂蛋白尿的選擇性?有何臨床意義。81.手工顯微鏡計(jì)數(shù)紅細(xì)胞已不常用,但為什么仍不能被淘汰?82.關(guān)于Mb(肌紅蛋白)的敘述,錯(cuò)誤的是A、Mb中含有亞鐵血紅素B、Mb的亞鐵血紅素與氧不可逆結(jié)合C、Mb是骨骼肌組織所特有的一種蛋白質(zhì)D、當(dāng)AMI時(shí),Mb易較早的釋放入血E、Mb分子量小83.評(píng)價(jià)肝成熟度的主要參考指標(biāo)是A、羊水葡萄糖B、羊水淀粉酶C、羊水膽紅素D、羊水總蛋白E、羊水AFP84.新月形腎炎時(shí)尿中哪種細(xì)胞增多:A、酸性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、閃光細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、大圓上皮細(xì)胞85.原尿中不被重吸收的物質(zhì)是A、尿酸B、肌酐C、葡萄糖D、無(wú)機(jī)磷酸鹽E、氨基酸86.正常前列腺液白細(xì)胞數(shù)參考范圍為A、5-10個(gè)/HPB、10-15個(gè)HPC、0-5個(gè)/HPD、10-20個(gè)/HPE、0-10HP87.OBT愈創(chuàng)木脂法糞血紅蛋白大于25mg/g,其靈敏度為A、0.2B、0.4C、0.9D、0.5E、0.188.不會(huì)引起白細(xì)胞數(shù)量增高的是A、粒細(xì)胞白血病B、化膿性感染C、急性心肌梗死D、再生障礙性貧血E、急性溶血89.糞便顏色呈柏油色見(jiàn)于下列哪種疾病A、阿米巴痢疾B、膽道梗阻C、乳兒腸炎D、下消化道出血E、上消化道出血90.鏡下血尿卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:4加入化學(xué)防腐劑2.正確答案:腎小管3.正確答案:血清中無(wú)纖維蛋白原4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:能有效抑制凝血;迅速固定血小板,防止血小板聚集和形態(tài)變化;溶血性稀釋液要能完全破壞紅細(xì)胞;組成簡(jiǎn)單并易于保存;不利于細(xì)菌生長(zhǎng)。7.正確答案:精子活動(dòng)力指精子向前運(yùn)動(dòng)的能力。8.正確答案:24小時(shí)糞便中脂肪排出總量>6g/d,糞便有酸臭味。呈灰白色有油膩狀的光澤,呈糊狀或膏狀;患者血清中維生素A、胡蘿卜素降低9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:內(nèi)源13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:觀察紅細(xì)胞的大小、形態(tài),血紅蛋白的改變及紅細(xì)胞內(nèi)的異常結(jié)構(gòu)有助于貧血的分類(lèi);觀察白細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及毒性變化有助于白血病的診斷;血小板的數(shù)量、大小、分布情況有助于診斷血小板疾病。17.正確答案:正確18.正確答案:A19.正確答案:待檢者一次連續(xù)排尿,分別收集前段、中段、末端的尿液分別裝于3個(gè)尿杯中。第1、3杯各收集尿液10ml,第二杯收集其余大部分尿液。此實(shí)驗(yàn)多用于泌尿系統(tǒng)出血部位的定位和尿道炎診斷。20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:正確23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:錯(cuò)誤26.正確答案:錯(cuò)誤27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:A,B,C33.正確答案:正確34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:D37.正確答案:A38.正確答案:E39.正確答案:C40.正確答案:A41.正確答案:D42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:E45.正確答案:146.正確答案:D47.正確答案:主要包括:①紅細(xì)胞大小不一:小紅細(xì)胞、大紅細(xì)胞、巨紅細(xì)胞、紅細(xì)胞大小不均;②血紅蛋白含量變化:正常色素性、低色素性、高色素性、多色性、細(xì)胞著色不一;③紅細(xì)胞形態(tài)改變:球形細(xì)胞、"橢圓形"細(xì)胞、靶形細(xì)胞③紅細(xì)胞形態(tài)改變:球形細(xì)胞、"橢圓形"細(xì)胞、靶形細(xì)胞、口形細(xì)胞、鐮形細(xì)胞、棘形細(xì)胞、新月形紅細(xì)胞、淚滴形細(xì)胞、緡錢(qián)狀形成、裂紅細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)不整,有核紅細(xì)胞。④紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu):嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、豪焦小體、卡波環(huán)、寄生蟲(chóng)。48.正確答案:C,D49.正確答案:D50.正確答案:B51.正確答案:A52.正確答案:0.153.正確答案:0.005-0.0150.02-0.0654.正確答案:B55.正確答案:C56.正確答案:E57.正確答案:E58.正確答案:C59.正確答案:18-250C增快60.正確答案:B61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:B64.正確答案:B65.正確答案:錯(cuò)誤66.正確答案:D67.正確答案:診斷:1肺結(jié)核2糖尿病2型診斷依據(jù)1.5年結(jié)核病史,治療不徹底,近2個(gè)月來(lái)加重伴喀血,血沉快2.查體,有低熱,兩肺上部有異常體征3.有糖尿病史,現(xiàn)在空腹血糖明顯高于正常,尿糖(++)進(jìn)一步診斷1X胸射線2痰液鏡檢查找結(jié)核菌3檢查胰島功能68.正確答案:B69.正確答案:E70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度,稱(chēng)為紅細(xì)胞沉降率。73.正確答案:B74.正確答案:E75.正確答案:B76.正確答案:D77.正確答案:A,B,C78.正確答案:D79.正確答案:錯(cuò)誤80.正確答案:1.腎小球?yàn)V膜正常時(shí),只能使分子量小于70000的蛋白質(zhì)濾過(guò),分子量大于70000的蛋白質(zhì)則不能濾過(guò)稱(chēng)之。1.臨床意義:①蛋白排出增多仍以低分子為主(高選)者,病不嚴(yán)重,類(lèi)固醇激素治療比較好。②高分子量蛋白排出增多(低選),病情嚴(yán)重。81.正確答案:手工顯微鏡法是傳統(tǒng)的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)法,不需要特殊設(shè)備,但操作復(fù)雜、費(fèi)時(shí),現(xiàn)雖已不常用,但仍作為:①血液分析儀的校正;②與白細(xì)胞減少或血小板嚴(yán)重減少時(shí)的對(duì)照核實(shí);③血小板計(jì)數(shù)受小紅細(xì)胞干擾時(shí)的校正。82.正確答案:B83.正確答案:C84.正確答案:D85.正確答案:B86.正確答案:E87.正確答案:C88.正確答案:D89.正確答案:E90.正確答案:僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(每視野3個(gè)以上/高倍視野),而外觀無(wú)血色者稱(chēng)之。卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.白色血栓2.引起黑色糞便的因素有A、便秘、肛裂B、下消化道出血C、進(jìn)食番茄D、膽結(jié)石E、服用炭末或鐵劑3.淋巴細(xì)胞不增高的疾病是:A、流行性腮腺炎B、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥C、結(jié)核D、淋巴細(xì)胞性白血病E、嚴(yán)重化膿性感染4.陰道清潔度檢查結(jié)果2度時(shí)可見(jiàn)A、雜菌2+B、淋巴細(xì)胞C、桿菌4+D、上皮細(xì)胞-E、白細(xì)胞5-15個(gè)/HPF5.細(xì)胞學(xué)檢查常用的染色方法包括______、蘇木精一伊紅(H―E)染色法、______。6.血紅蛋白測(cè)定的參考方法:A、沙利法B、氰化高鐵血紅蛋白法C、疊氮高鐵血紅蛋白法D、十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法E、堿羥血紅蛋白測(cè)定法7.絲蟲(chóng)病患者可以出現(xiàn)A、淡紅色尿B、深黃色尿C、淡黃色尿D、乳白色尿E、醬油樣尿8.下列那項(xiàng)屬于生理性多尿:A、飲水過(guò)多B、糖尿病C、鉀缺乏D、高鈣血癥E、尿崩癥9.正常尿中不會(huì)見(jiàn)到:A、中性粒細(xì)胞B、鱗狀上皮細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、多核巨細(xì)胞E、單核細(xì)胞10.退化變性11.血液的比密(比重)正常參考范圍是1.030-1.040。12.判斷貧血的指標(biāo)為A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞比積D、紅細(xì)胞沉降率E、血紅蛋白測(cè)定13.尿道損傷時(shí),尿液分析中不會(huì)出現(xiàn)A、蛋白定性陽(yáng)性B、隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性C、均一性紅細(xì)胞D、鏡下血尿E、紅細(xì)胞淡影14.論述為什么尿滲量比尿比密更能反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能?15.中性粒細(xì)胞增多癥外周血中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值大于A、10.0*109/LB、4.0*109/LC、7.0*109/LD、15.0*109/LE、12.0*109/L16.腦脊液中的IgG減低見(jiàn)于A、巨人癥B、多發(fā)性硬化癥C、神經(jīng)梅毒D、結(jié)核性腦膜炎E、癲癇17.急性肝壞死、磷中毒或白血病患者尿液中可出現(xiàn)下列哪些結(jié)晶A、亮氨酸結(jié)晶B、酪氨酸結(jié)晶C、膽固醇結(jié)晶D、草酸鈣和硫酸鈣結(jié)晶E、胱氨酸結(jié)晶18.精漿中不存在的化學(xué)成分是A、免疫球蛋白B、凝固酶C、白蛋白D、堿性磷酸酶E、纖溶酶19.采用3次計(jì)數(shù)、掃流和擬合曲線等技術(shù)提高血小板計(jì)數(shù)準(zhǔn)確性的血液分析儀使用的檢測(cè)原理是A、螢光散射法B、射頻法C、光散射法D、電阻抗法E、雙鞘流電阻抗法20.晨尿21.關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法的檢測(cè)的描述,錯(cuò)誤的是?A、大劑量青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性。B、尿中含有高濃度的有機(jī)碘造影劑及尿酸鹽時(shí),磺基水楊酸法不受影響,但干化學(xué)家和加熱醋酸法則影響較大。C、尿液ph值影響蛋白的測(cè)定D、干化學(xué)法對(duì)清蛋白較敏感。E、在進(jìn)行腎病患者尿蛋白測(cè)定時(shí),最好使用黃基水楊酸法和雙縮脲法進(jìn)行蛋白的檢查。22.瑞士染液中的酸性燃料是A、美藍(lán)B、伊紅C、沙黃D、甲醇E、甘油23.利用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗原理進(jìn)行尿有形成分分析,定量參數(shù)不包括。A、白細(xì)胞數(shù)B、病理管型數(shù)C、細(xì)菌數(shù)D、上皮細(xì)胞數(shù)E、紅細(xì)胞數(shù)24.滲出液中葡萄糖含量肯定增高。25.24h尿量超過(guò)2.5L為多尿,少于______為少尿,少于______為無(wú)尿。26.精子活力下降見(jiàn)于A、睪丸畸形B、輸精管缺陷C、使用雌激素D、精索靜脈曲張E、生殖系非特異性感染27.外周血中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于A、傷寒B、副傷寒C、再生障礙性貧血D、急性鏈球菌感染E、以上都不是28.存在于尿液中的本-周氏蛋白是H鏈二聚體。29.新鮮尿液即有爛蘋(píng)果味提示A、慢性尿潴留B、苯丙酮尿癥C、慢性膀胱炎D、有機(jī)磷中毒E、糖尿病酮癥酸中毒30.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少表示______,多見(jiàn)于______。31.細(xì)菌性痢疾糞便的特征是A、鮮紅色樣便B、糞便表面附大量粘液C、膿血便D、以粘液及膿細(xì)胞為主E、凍狀便32.滲出液可自行凝固的原因是含有較多的什么A、白細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、血小板D、細(xì)菌和纖維蛋白原E、脂質(zhì)33.病理性蛋白尿包括腎性蛋白尿、____________、溢出性蛋白尿。34.造成尿膽紅素陽(yáng)性的疾病不包括A、病毒性肝炎B、溶血性黃疸C、膽石癥D、肝纖維化E、肝硬化35.測(cè)定HCG特異性最好的試驗(yàn)是:A、生物學(xué)方法B、膠乳凝集抑制試驗(yàn)C、單克隆二點(diǎn)酶免疫法D、放射免疫法E、檢孕卡法36.混合性蛋白尿37.外周血淋巴細(xì)胞病理性增多的臨床意義。38.含有含鐵血黃素顆粒和脂肪小滴的腎小管上皮細(xì)胞稱(chēng)為A、閃光細(xì)胞B、大圓上皮細(xì)胞C、尾形上皮細(xì)胞D、復(fù)粒細(xì)胞E、紅細(xì)胞呈多邊形39.卵磷脂小體減少常見(jiàn)于:A、精囊炎B、附睪炎C、前列腺炎D、尿道旁腺炎E、尿道球腺炎40.尿中有形成分防腐時(shí),100ml尿液應(yīng)加入40%甲醛A、3-4mlB、1-2mlC、2-3mlD、0.5-1mlE、5-20ml41.疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核象右移,常表示:A、預(yù)后不良B、預(yù)后良好C、機(jī)體抵抗力好D、骨髓造血功能旺盛E、有嚴(yán)重感染42.屬于尿液溢出性蛋白的是A、β-球蛋白B、凝血因子C、白蛋白D、肌紅蛋白E、γ-球蛋白43.病例:患者,男,39歲,半月前自覺(jué)腹脹,乏力,入院前2天加重,出現(xiàn)惡心、黑便。既往病史:2年前患血吸蟲(chóng)病。查體:T36.5℃,P64次/分,R16次/分,Bp14/8kPa,神清,精神差,心肺(-),脾肋下2指可及,質(zhì)中等,全腹壓痛,移濁音(+),雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞便OBT陽(yáng)性。血液檢查:RBC:3.28×1012/L,HGB96g/L,WBC4.03×109/L,PLT84×109/L,中性分葉0.70,中性帶狀核0.01,淋巴細(xì)胞0.17,單核細(xì)胞0.02,嗜酸性粒細(xì)胞0.10;糞便涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)卵,根據(jù)以上資料,該患者診斷為血吸蟲(chóng)病。1.血吸蟲(chóng)病實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法?2.日本血吸蟲(chóng)卵的主要形態(tài)特征?44.屬于RBC結(jié)構(gòu)異常的是A、球形RBCB、鐮刀形RBCC、點(diǎn)彩RBCD、染色質(zhì)小體E、卡波環(huán)45.患者,男,25歲,3天前因勞累后飲酒出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、劇烈頭痛。4h前開(kāi)始出現(xiàn)意識(shí)障礙,自言自語(yǔ),回答不出問(wèn)題,并出現(xiàn)抽搐,抽搐時(shí)雙眼上翻,凝視,口吐白沫,唇周發(fā)紺,雙手握拳,四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng),持續(xù)0.5h后停止。查體:T39℃,P106次/分,R25次/分,BP15/8kPa,昏迷,檢查不合作,雙瞳等大約0.6cm,眼底檢查,視乳頭有水腫,光反射遲鈍,頸抵抗明顯,雙肺、心、腹、淋巴結(jié)、皮膚均無(wú)異常,膝跟腱反射亢進(jìn),右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。綜上所述,考慮為顱內(nèi)感染,腰穿檢查腦脊液,穿刺成功,測(cè)得壓力為255mmH2O,見(jiàn)白色渾濁腦脊液流出,實(shí)驗(yàn)室檢查:腦脊液外觀白色渾濁,RBC10×10x6/L,WBC3600×10x6/L,分葉核白細(xì)胞93%,淋巴細(xì)胞7%;蛋白質(zhì)2.49g/L,葡萄糖3.1mmol/L,氯化物121.5mmol/L;腦脊液沉淀物涂片,查見(jiàn)革蘭陰性球菌,多成雙排列。1.根據(jù)以上內(nèi)容,該患者可初步診斷為?2.對(duì)該患者確診還需做哪些檢查?46.不是原發(fā)性血小板增多的是A、常見(jiàn)脾腫大B、為干細(xì)胞缺陷C、血小板功能減少D、并發(fā)癥少E、血小板常大于1000*109/L47.中毒顆粒48.本周氏蛋白49.病理性蛋白尿50.患兒男,七歲,患化膿性扁桃體炎癥外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為14.0×10*9/L,患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)反應(yīng)A、分裂池的細(xì)胞數(shù)量B、儲(chǔ)備池的細(xì)胞數(shù)量C、干細(xì)胞池的細(xì)胞數(shù)量D、循環(huán)池的細(xì)胞數(shù)量E、成熟池的細(xì)胞數(shù)量51.漏出液形成的主要原因是細(xì)菌感染。52.男性,50歲,5年前因胃癌行全胃切除術(shù)。近1年來(lái)漸感頭暈、乏力,活動(dòng)后心慌、氣急。檢驗(yàn):紅細(xì)胞1.5X10的12次方/L,血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞3.2X10的9次方/L,血小板65X10的9次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.?10?%,??MCV129fl(129UM的立方),MCH36pg,MCHC34%最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、骨髓病性貧血53.ICSH推薦血紅蛋白測(cè)定的參考方法是A、氰化高鐵血紅蛋白法B、沙利酸化血紅蛋白法C、十二烷基硫酸鈉血紅蛋白法D、堿羥血紅蛋白法E、疊氮高鐵血紅蛋白法54.臨床上最多見(jiàn)的蛋白尿是腎小管性蛋白尿。55.染色質(zhì)小體56.關(guān)于尿液淀粉酶測(cè)定在胰腺炎中的診斷價(jià)值,正確的是:A、在發(fā)病的6~8小時(shí)開(kāi)始增高B、比血清淀粉酶更有助于早期診斷C、增高的程度比血清明顯D、如尿淀粉酶超過(guò)正常上限3倍,就可確診為急性胰腺炎E、增高持續(xù)的時(shí)間較血清短57.顯微鏡計(jì)數(shù)法成人網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值的參考范圍:A、(25~75)*109/LB、(20~70)*109/LC、(200~250)*109/LD、(100~150)*109/LE、(10~25)*109/L58.非腎性血尿見(jiàn)于哪些疾病和現(xiàn)象?59.本周蛋白的本質(zhì)是:A、免疫球蛋白B、清蛋白C、糖蛋白D、免疫球蛋白輕鏈E、膜蛋白60.平均紅細(xì)胞血蛋白含量61.病例:患者,男,22歲,因黃疸入院。入院時(shí)主述發(fā)病前經(jīng)常吃火鍋并有生吃牡蠣習(xí)慣。尿檢結(jié)果:暗褐色、微濁、pH7.0、NIT(-)、KET(-)、PRO(-)、ERY(-)、LEU(-)、BIL(3+)、URO(-)。糞便為白陶土色,并有惡臭。血清BIL148umol/L(參考值<21umol/L),ALP215U/L(參考值21~92U/L),AST276U/L(參考值6~40U/L)。體檢:黃疸,右邊肋部有觸痛,肝腫大。乙肝兩對(duì)半:陰性。1.該患者黃疸可能為什么類(lèi)型,為什么?2.該患者黃疸是由什么原因引起,要想確診還應(yīng)加做哪些檢查項(xiàng)目?62.論述大便OB試驗(yàn)在臨床上應(yīng)用的意義是什么?63.目前,OBT化學(xué)法靈敏度、特異性均較好的是A、聯(lián)苯胺法B、鄰聯(lián)苯胺法C、單克隆膠體金法D、還原酚酞法E、孔雀綠法64.陰道分泌物65.毛細(xì)血管采血有哪些注意事項(xiàng)?66.關(guān)于血沉,不正確的是A、組織損傷可至血沉加快B、惡性腫瘤病人可見(jiàn)血沉加快C、血漿中磷脂酰膽堿增多可使血沉加快D、動(dòng)脈粥樣硬化病人可見(jiàn)血沉加快E、血漿中膽固醇增多可致血沉加快67.男性,15歲,頭昏乏力,牙齦出血半年。體檢:貧血貌,皮膚可見(jiàn)散在瘀點(diǎn),肝、脾、淋巴結(jié)不腫大。疑為再生障礙性貧血。下列何項(xiàng)最有助于該病的診斷A、周?chē)?xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低C、正常細(xì)胞正常色素性貧血D、骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長(zhǎng)能力降低68.豆腐渣樣白帶常見(jiàn)于:A、老年性陰道炎B、念珠菌陰道炎C、滴蟲(chóng)性陰道炎D、宮頸癌E、附件炎69.體積較大的細(xì)胞多分布于血片的頭體交界處。70.Chediask-Higashi畸形:A、脂蛋白變性B、脂肪變性C、胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D、D核碎裂或溶解后的殘余物E、E異常溶酶體71.病例:患者,男,45歲,上腹飽脹,厭食,體重減輕,消瘦和進(jìn)行性貧血,胃痛呈持續(xù)性,進(jìn)食后加重。查體:上腹部有腫塊,質(zhì)堅(jiān)硬,有壓痛,可移動(dòng),腹腔內(nèi)有積液。實(shí)驗(yàn)室檢查:穿刺抽取積液做細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有胞體較大的細(xì)胞,呈圓形或卵圓形,單個(gè)或成團(tuán)脫落,有些成團(tuán)脫落的細(xì)胞圍成腺腔樣結(jié)構(gòu)。胞質(zhì)較豐富,略嗜堿性,染成暗紅色;胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粘液空泡,呈透明空泡樣,有時(shí)見(jiàn)印戒樣細(xì)胞。核常偏位,呈圓形或卵圓形,略畸形,染色質(zhì)豐富,略深染呈粗網(wǎng)狀或粗塊狀,核邊不規(guī)則增厚,常有1~2個(gè)顯著的核仁。1.根據(jù)以上資料,這類(lèi)細(xì)胞應(yīng)為何種細(xì)胞?2.根據(jù)以上資料,該患者可能的診斷是什么?72.陰道清潔度判斷的依據(jù)不包括A、紅細(xì)胞B、陰道桿菌C、白細(xì)胞D、雜菌E、上皮細(xì)胞73.用折射計(jì)測(cè)定尿比密,下列說(shuō)法正確的是:A、若尿液中含蛋白質(zhì),每增加10g/L,比密應(yīng)減去0.003B、溫度不會(huì)影響測(cè)定結(jié)果C、混濁尿液不會(huì)對(duì)測(cè)定結(jié)果產(chǎn)生影響D、每次開(kāi)機(jī)測(cè)定前應(yīng)用蒸餾水調(diào)整基準(zhǔn)數(shù)E、若尿液中含有糖,每增加10g/L,比密應(yīng)減去0.00574.下列關(guān)于尿液試帶法檢測(cè)原理的敘述,錯(cuò)誤的是:A、尿糖檢測(cè)采用葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法B、蛋白質(zhì)檢測(cè)采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法C、酮體檢測(cè)采用亞硝基鐵氰化鈉法D、白細(xì)胞采用白細(xì)胞酯酶法E、膽紅素檢測(cè)采用氧化法75.精子存活率76.血細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)的誤差可分為_(kāi)_____和固有誤差兩種。77.尿糖試帶法只能確定A、半乳糖B、乳糖C、葡萄糖D、果糖E、蔗糖78.凝血活酶是Xa、______、PF3與Ca2+組成的復(fù)合物。79.輕度核左移桿狀核粒細(xì)胞大于6%;中度核左移桿狀核粒細(xì)胞大于______;重度核左移桿狀核粒細(xì)胞大于______。80.用于病理細(xì)胞管型檢查的標(biāo)本A、12小時(shí)尿B、隨機(jī)尿C、中段尿D、餐后尿E、晨尿81.下列關(guān)于尿糖陽(yáng)性的敘述,正確的是A、尿糖升高血糖也同時(shí)升高B、是由于腎小球不能將糖全部重吸收C、腎小球肯定有病變D、肯定有糖代謝紊亂E、尿糖陽(yáng)性時(shí),尿中的糖只是葡萄糖,其它糖不出現(xiàn)82.二期止血83.柏油樣便可見(jiàn)于A、細(xì)菌性痢疾B、肛裂C、胃出血D、阿米巴痢疾E、門(mén)脈出血84.在雙鞘流動(dòng)力連續(xù)系統(tǒng)(DHSS),嗜堿性粒細(xì)胞通道計(jì)數(shù)的原理是A、射頻法B、電阻抗法C、激光散射法D、化學(xué)染色法E、鎢光散射法85.引起漏出性胸腔積液的主要疾病是A、肺結(jié)核B、SLGC、肺膿腫D、風(fēng)濕熱E、充血性心力衰竭86.溶解瑞氏染料的有機(jī)溶劑是:A、丙酮B、無(wú)水乙醇C、甲醇D、二甲苯E、乙二醇87.血涂片制備過(guò)程中不會(huì)影響血片質(zhì)量的是A、血膜厚度B、新玻片C、室溫D、染料PHE、低溫88.什么是微量白蛋白尿?主要用于哪種疾病的早期診斷?89.檢查尿液蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)中最常用的方法是試帶法、加熱乙酸法、______。90.影響鈣吸收的主要因素是A、年齡B、食物中鈣的量C、腸道phD、腸蠕動(dòng)加快E、性別卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:當(dāng)血管局部受損傷時(shí),血小板發(fā)生粘附、聚集、釋放等一系列變化而形成的白色血栓。2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:E5.正確答案:巴氏染色法6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:D10.正確答案:細(xì)胞從器官內(nèi)粘膜表面脫落后,由于中斷血液供應(yīng),缺乏氧氣和養(yǎng)料,加上粘膜表面酶的作用,很快發(fā)生變性,直至壞死。11.正確答案:錯(cuò)誤12.正確答案:A,C,E13.正確答案:E14.正確答案:尿滲量是指尿液中具有滲透活性的全部溶質(zhì)微粒的總數(shù)量。尿滲量與溶質(zhì)顆粒數(shù)目有關(guān),而與顆粒種類(lèi)、大小及所帶電荷無(wú)關(guān),蛋白質(zhì)和葡萄糖1物質(zhì)對(duì)其影響較小。故測(cè)定尿滲量能確切地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能,是評(píng)價(jià)腎臟濃縮功能較好的指標(biāo)。15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:A,B18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:一般指清晨起床后的第一次尿標(biāo)本,為較濃縮和酸化的標(biāo)本,有助于病理性尿有形成分的檢出。21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:B24.正確答案:錯(cuò)誤25.正確答案:0.4L0.1L26.正確答案:C,D,E27.正確答案:D28.正確答案:錯(cuò)誤29.正確答案:E30.正確答案:骨髓造血功能低下再障31.正確答案:D32.正確答案:D33.正確答案:非腎性蛋白尿34.正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案:腎臟病變?nèi)缤瑫r(shí)累及腎小球及腎小管而產(chǎn)生的蛋白尿,稱(chēng)為混合性蛋白尿。37.正確答案:1.絕對(duì)增多:某些病毒或細(xì)菌所致疾病,如風(fēng)疹、流行性腮腺炎;慢性感染如結(jié)核病恢復(fù)期;急、慢性淋巴細(xì)胞白血病。2.相對(duì)增多:再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥。38.正確答案:D39.正確答案:C40.正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:D43.正確答案:1、①糞便檢查:直接涂片檢查蟲(chóng)卵,毛蜥孵化法等;②直腸鏡活組織檢查:可通過(guò)對(duì)活組織的染色檢查蟲(chóng)卵及鑒定蟲(chóng)卵的死活。2、其形態(tài)學(xué)主要特征為:淡黃色,桐圓形,無(wú)小蓋,卵殼均勻,表面常粘附有許多宿主組織殘留物,側(cè)棘短小,卵內(nèi)含有一成熟毛蠔。44.正確答案:C,D,E45.正確答案:1.根據(jù)臨床資料及腦脊液檢查結(jié)果,患者顱內(nèi)感染明確,可診斷為細(xì)菌性腦膜炎。2.對(duì)該患者確診還需做腦脊液細(xì)菌培養(yǎng),從腦脊液標(biāo)本中培養(yǎng)出病原體,并對(duì)其進(jìn)行鑒定及藥敏以指導(dǎo)抗生素使用。46.正確答案:D47.正確答案:在嚴(yán)重感染時(shí)中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。48.正確答案:是免疫球蛋白的輕鏈單體或二聚體,屬于不完全抗體球蛋白。常出現(xiàn)于多發(fā)性骨髓瘤患者尿中,有診斷意義。49.正確答案:蛋白尿持續(xù)超過(guò)0.15g/d,常為病理性,是腎臟疾病的可靠指標(biāo)。50.正確答案:D51.正確答案:錯(cuò)誤52.正確答案:B53.正確答案:A54.正確答案:錯(cuò)誤55.正確答案:位于成熟或幼稚紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的染成紫紅色、大小約1um-2um、數(shù)量不一的圓形顆粒,是核的殘留物,稱(chēng)為染色質(zhì)小體。56.正確答案:C57.正確答案:A58.正確答案:1.暫時(shí)性鏡下血尿:如正常人2.泌尿系統(tǒng)疾?。喝缪装Y、結(jié)核3.其它系統(tǒng)疾?。喝绮煌蛞鸬某鲅约膊?.泌尿系統(tǒng)附近器官疾?。喝缜傲邢傺?.結(jié)石:腎結(jié)石6.腫瘤:泌尿道惡性腫瘤。59.正確答案:D60.正確答案:指平均每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含有的血紅蛋白量。61.正確答案:1、患者血清總膽紅素148umol/L(參考值<21pmol/L),但糞便為白陶土色,并有惡臭,說(shuō)明便中缺乏糞膽原,這往往是由于膽道阻塞,結(jié)合膽紅素不能入腸腔被細(xì)菌分解還原引起。同時(shí)尿膽紅素(+++)、URO(-),該特征也符合阻塞性黃疸的特點(diǎn)。因此病人患阻塞性黃疸的可能性大。2、阻塞性黃疸往往由結(jié)石、腫瘤、寄生蟲(chóng),以及急慢性肝臟疾病引起。病人AST276U/L(參考值6~40U/L)增加可以排除溶血性疾病。乙肝兩對(duì)半都為陰性,基本可以排除乙肝??紤]病人入院時(shí)主述發(fā)病前經(jīng)常吃火鍋并有生吃牡蠣習(xí)慣,62.正確答案:糞便隱血陽(yáng)性見(jiàn)于①消化性潰瘍、藥物致胃粘膜損傷等消化腫瘤時(shí)。②消化性潰瘍和消化道腫瘤鑒別診斷:在消化性潰瘍時(shí),陽(yáng)性率為40-70%,呈間斷性陽(yáng)性。消化性潰瘍治療后當(dāng)糞便外觀正常時(shí),隱血試驗(yàn)陽(yáng)性仍可持續(xù)5-7天,此后如出血完全停止,隱血試驗(yàn)即可轉(zhuǎn)陰。消化道癌癥時(shí),呈持續(xù)性陽(yáng)性。③消化道腫瘤篩檢:消化道腫瘤陽(yáng)性率可達(dá)87%,主要腫瘤有胃癌,大腸癌。63.正確答案:C64.正確答案:為女性生殖系統(tǒng)分泌的液體,俗稱(chēng)“白帶”。主要來(lái)自宮頸腺體、前庭大腺,此外還有子宮內(nèi)膜、陰道粘膜的分泌物等。65.正確答案:①選擇健康采血部位,充分按摩,使局部組織充血。②消毒皮膚待干后才能針刺。③采血?jiǎng)幼餮杆?,深約3mm,切忌用力擠壓。棄去第一滴血④吸血?jiǎng)幼饕寺?,血柱?yīng)連續(xù)無(wú)氣泡中斷。⑤拭凈吸管外余血,保證血量準(zhǔn)確。⑤保證吸管內(nèi)血液全部排放至稀釋液。66.正確答案:C67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:錯(cuò)誤70.正確答案:E71.正確答案:這類(lèi)細(xì)胞為分化較好的腺癌細(xì)胞。根據(jù)以上資料,初步考慮該患者為胃癌轉(zhuǎn)移。72.正確答案:A73.正確答案:D74.正確答案:E75.正確答案:活精子數(shù)占精子總數(shù)的比例。76.正確答案:技術(shù)誤差77.正確答案:C78.正確答案:V79.正確答案:10%25%80.正確答案:E81.正確答案:B82.正確答案:血管損傷后,凝血系統(tǒng)在受損的局部被激活:內(nèi)皮細(xì)胞釋放的TF,首先通過(guò)激活外源性凝血途徑,而啟動(dòng)整個(gè)凝血系統(tǒng);內(nèi)源性凝血途徑和共同凝血途徑相繼激活,到纖維蛋白(血塊)形成,網(wǎng)羅血液紅、白細(xì)胞成為持久的紅色血栓。這個(gè)過(guò)程就稱(chēng)為二期止血。83.正確答案:C84.正確答案:B85.正確答案:E86.正確答案:C87.正確答案:C88.正確答案:在無(wú)尿路感染和心力衰竭的情況下,尿液白蛋白超過(guò)正常但低于常規(guī)試帶法可檢測(cè)出的范圍,稱(chēng)為微量白蛋白尿。因常規(guī)試驗(yàn)陰性,故不能診斷為蛋白尿。主要用于早期糖尿病腎病的診斷。89.正確答案:磺基水楊酸法90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.尿液標(biāo)本如何保存和防腐?2.正常情況下,不可自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜的物質(zhì)分子量是大于A、2.0萬(wàn)B、5.0萬(wàn)C、1.5萬(wàn)D、7.5萬(wàn)E、3.0萬(wàn)3.淀粉樣小體4.尿酮體是指尿液中乙酰乙酸、β-______、______的總稱(chēng)。5.正常前列腺液呈A、黃色、渾濁B、綠色、不透明C、無(wú)色、透明D、乳白色、不透明E、紅色、渾濁6.正常前列腺液每個(gè)高倍視野白細(xì)胞應(yīng)A、小于3個(gè)B、小于4個(gè)C、小于5個(gè)D、小于10個(gè)E、小于12個(gè)7.在生理?xiàng)l件下,人體內(nèi)的止血和凝血系統(tǒng)與抗凝和______系統(tǒng)相互制約,處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。8.正常外周血中常見(jiàn)白細(xì)胞有A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞E、巨核細(xì)胞9.糞便隱血試驗(yàn)時(shí),患者最好連續(xù)檢查幾天A、2天B、3天C、4天D、5天E、7天10.腦脊液中氯化物顯著減少見(jiàn)于A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、腦腫瘤E、腦膜梅毒11.血漿凝血酶原時(shí)間12.IDA,外周血涂片紅細(xì)胞多為A、高色素性紅細(xì)胞B、正常色素性紅細(xì)胞C、低色素性紅細(xì)胞D、大紅細(xì)胞E、靶形紅細(xì)胞13.臨床上使用的尿十項(xiàng)是指不包括A、尿維生素cB、尿酮體C、尿亞硝酸鹽D、尿比重E、尿葡萄糖14.混濁尿加熱加酸,混濁消失但無(wú)氣泡,提示尿中含有A、尿栓鹽B、磷酸鹽C、碳酸鹽D、細(xì)胞E、蛋白15.瑞士染液中的酸性染料是A、伊紅B、甲醇C、亞甲藍(lán)D、甲基紅E、天青16.尿蛋白是指尿液中的蛋白質(zhì)含量大于A、50mg/24hB、100mg/24hC、150mg/24hD、200mg/24hE、250mg/24h17.凝血時(shí)間延長(zhǎng)可見(jiàn)于______缺乏和______增強(qiáng)。18.分別例舉典型的1~2種疾病,描述MCV/RDW特征。19.網(wǎng)織紅細(xì)胞測(cè)定的臨床意義中,不正確的敘述是:A、觀察貧血療效B、判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況C、鑒別診斷貧血的初篩指標(biāo)D、監(jiān)測(cè)骨髓移植后造血功能恢復(fù)狀況E、反映紅細(xì)胞的功能20.核異質(zhì)21.糞便產(chǎn)生酸臭味可見(jiàn)于A、大量進(jìn)食肉類(lèi)B、胰腺癌C、慢性腸炎D、結(jié)腸潰瘍E、糖和脂肪吸收不良22.血沉加快見(jiàn)于A、炎癥B、貧血C、嚴(yán)重嘔吐D、真性紅細(xì)胞增多癥E、高膽固醇血癥23.關(guān)于中性粒細(xì)胞核象變化的敘述錯(cuò)誤的是A、炎癥恢復(fù)期可見(jiàn)核右移B、5葉以上粒細(xì)胞超過(guò)3%稱(chēng)核右移C、核左移提示預(yù)后不良D、炎癥進(jìn)行期出現(xiàn)核右移提示預(yù)后不良E、桿狀核粒細(xì)胞增多稱(chēng)核左移24.無(wú)尿25.不影響血細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)分布的因素是A、計(jì)數(shù)池不干凈B、反復(fù)沖液C、有氣泡出現(xiàn)D、稀釋不準(zhǔn)確E、充液后蓋片有移動(dòng)26.尿白細(xì)胞的縮寫(xiě)是:A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU27.試述瑞氏染色法的原理及pH對(duì)其的影響?28.尿沉渣顯微鏡檢查時(shí),檢查管型應(yīng)觀察的低倍視野數(shù)為A、1個(gè)B、3個(gè)C、5個(gè)D、10個(gè)E、20個(gè)29.尿沉渣鏡檢時(shí)腎小管上皮細(xì)胞正常的是A、無(wú)B、常見(jiàn)C、偶見(jiàn)D、小于3個(gè)/HPFE、小于5個(gè)/HPF30.高頻電流能通過(guò)細(xì)胞壁反應(yīng)細(xì)胞哪些成分特性A、細(xì)胞質(zhì)B、細(xì)胞核C、化學(xué)成分D、細(xì)胞電阻E、細(xì)胞色澤31.監(jiān)測(cè)放療化療最有效的指標(biāo)是A、HFR/LFRB、HFR/MFRC、RDWrD、MCHrE、RET32.VCS白細(xì)胞分類(lèi)法中V、C.S分別代表______、______、光散射。33.病例:患兒,男,9歲,ERY(++++),PRO(++++),連續(xù)一周每日尿量300ml,伴有眼臉?biāo)[、乏力、腰痛。血壓187/105mmHg。人院前無(wú)腹瀉、嘔吐、大面積燒傷、失血、重癥肝病、創(chuàng)傷等腎前性疾病及尿路梗阻等腎后疾病。既往無(wú)腎病史。1.該病人尿量是否正常?原因如何?2.該病人最有可能患什么疾???要確診血尿來(lái)源應(yīng)做哪些檢測(cè)項(xiàng)目?34.大便為膿血便以血為主,呈暗紅色,可能是下列哪種疾病A、急性胃腸炎B、阿米巴疾病C、直腸癌D、細(xì)菌性痢疾E、消化不良35.指示劑蛋白誤差原理:A、亞硝酸鹽B、葡萄糖C、尿膽原D、尿蛋白E、白細(xì)胞36.離心法尿沉渣檢測(cè),正常情況下透明管型為A、0~1個(gè)/HPFB、1~3個(gè)/LPFC、3~5個(gè)/LPFD、0~1個(gè)/LPFE、0~偶見(jiàn)/HPF37.核左移38.不屬于紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)的是A、Cabot環(huán)B、噬堿性點(diǎn)彩顆粒C、Auer小體D、變性珠蛋白小體E、Howell-Jolly小體39.尿液蛋白定量最適宜的標(biāo)本是A、餐后尿B、隨機(jī)尿C、空腹尿D、24小時(shí)尿E、晨尿40.血清中加入纖維蛋自原即為血漿。41.論述病理性血小板減少和增多的原因42.不能促進(jìn)紅細(xì)胞生成的是:A、雌激素B、腎上腺素C、紅細(xì)胞生成素D、糖皮質(zhì)激素E、雄激素43.現(xiàn)代血液分析儀檢測(cè)血液細(xì)胞主要具有哪些功能?44.檢查乳糜尿常用的染色液是A、甲綠B、甲基紅C、蘇木素D、蘇丹ⅢE、伊紅45.紅細(xì)胞壓積(HCT)手工離心法所用的抗凝劑為_(kāi)_____。46.正常前列腺液可為A、無(wú)紅細(xì)胞B、呈稀薄黃色C、無(wú)卵磷脂小體D、PH為7.3-7.5E、數(shù)滴至2ML/次47.下列哪種物質(zhì)被公認(rèn)為最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞緡狀聚集的物質(zhì)A、球蛋白B、纖維蛋白原C、膽固醇D、三酰甘油E、白蛋白48.選擇性蛋白尿中的蛋白不包括A、糖蛋白B、β2-微球蛋白C、白蛋白D、大分子蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白49.乳糜尿檢測(cè)采用A、考馬斯亮藍(lán)法B、磺基水楊酸法C、對(duì)甲苯磺酸法D、普魯士藍(lán)鐵染色法E、蘇丹Ⅲ染色法50.病例:患者,男性,11歲,水腫、血尿9天,進(jìn)行性少尿6天入院就診?;純?天前晨起后發(fā)現(xiàn)雙眼臉?biāo)[,出現(xiàn)洗肉水樣小便。6天前尿量進(jìn)行性減少?;純?月前曾發(fā)扁桃體炎,曾口服抗生素治療。患病以來(lái)精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。既往無(wú)腎病史。查體:T37℃,P89次/分,R25次/分,BP144/81mmHg,發(fā)育正常,重病容,精神差,眼臉?biāo)[,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無(wú)黃染。咽部充血,扁桃體腫大,可見(jiàn)少量膿性分泌物,粘膜無(wú)出血點(diǎn)。心肺無(wú)異常。肝、脾未及,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音存在。雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L,RBC2.9×1012/L,Reti1.4%,WBC12.5×109/L,Nsg82%,L15%,M3%,PLT210×109/L,ESR105mm/h,尿蛋白(2+),紅細(xì)胞12~15/HPF,白細(xì)胞2~3/HPF,比重1.010;BUN
37.5mmol/L,Cr
560.5umol/L,TP
59g/L,ALB
34g/L,膽固醇3.8mmol/L,補(bǔ)體C30.5g/L,ASO750IU/L。1.根據(jù)以上資料,請(qǐng)做出初步診斷并簡(jiǎn)述其診斷依據(jù)?2.為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?51.膀胱炎時(shí)尿中不會(huì)見(jiàn)到:A、白細(xì)胞B、小圓上皮細(xì)胞C、管型D、閃光細(xì)胞E、大圓上皮細(xì)胞52.顱腦外傷病人出現(xiàn)的糖尿稱(chēng)為A、攝入性糖尿B、內(nèi)分泌性糖尿C、代謝性糖尿D、應(yīng)激性糖尿E、腎性糖尿53.女性,31歲,自覺(jué)疲倦,乏力,食欲缺乏近兩年,平時(shí)月經(jīng)量多,生育一胎,小孩1歲半,需要自己哺乳,無(wú)其他疾病史,體檢:發(fā)現(xiàn)皮膚,唇粘膜,甲床蒼白,心100/min,RBC3.15*十的九次方,血小板120*十的九次方,尿三膽試驗(yàn)陰性,大便隱血試驗(yàn)陰性,本例最可能的診斷是A、巨幼細(xì)胞貧血B、再生障礙性貧血C、骨髓病性貧血D、缺鐵性貧血E、溶血性貧血54.陰道清潔度為IV度則其中的桿菌為:A、+B、++C、+++D、++++E、―55.作為開(kāi)放性神經(jīng)管缺損診斷指標(biāo)的是A、羊水肌酐B、電阻抗法C、羊水淀粉酶D、羊水膽堿酯酶E、羊水總蛋白56.影響血沉的主要因素有血漿因素、______、______位置。57.乙酸纖維素膜電泳法檢測(cè)尿本周蛋白時(shí),如果其濃度較低,應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮A、5~10倍B、10~50倍C、50~100倍D、100~150倍E、150~200倍58.外周血中性粒細(xì)胞數(shù)量減少常見(jiàn)于A、傷寒或副傷寒B、肝癌C、大面積燒傷D、鉛中毒E、急性溶血59.腦脊液出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象,白細(xì)胞數(shù)量應(yīng)超過(guò)A、150×10*6/LB、250×10*6/LC、100×10*6/LD、300×10*6/LE、200×10*6/L60.退行性變白細(xì)胞61.白陶土糞便可見(jiàn)于A、下消化道出血B、有膽綠素C、有膽紅素D、膽道阻塞E、糞卟啉增多62.患者,男,32歲。主訴昨晚參加婚宴,半夜時(shí)上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,今晨來(lái)我院急診。查體:急性病容,鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.4×10°/L,中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%。B超:膽囊明顯增大,囊壁增厚,可見(jiàn)反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個(gè),最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù),患者過(guò)去無(wú)輸血史,但獻(xiàn)過(guò)兩次血,當(dāng)時(shí)均為“0”型。請(qǐng)輸血科定血型及配血。當(dāng)時(shí)值班者用正向定型為“0”型,但與幾個(gè)“0”型供血者交叉配血時(shí)次側(cè)管均出現(xiàn)凝集。請(qǐng)求會(huì)診。1.對(duì)該患者首先應(yīng)該做的試驗(yàn)是什么?2.如果對(duì)該患者進(jìn)一步做檢查結(jié)果為:患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集,但與抗A+B有弱凝集(+),有較強(qiáng)的H抗原(3+);患者血清中無(wú)抗A抗體,但有較弱的抗B抗體(+)??膳袛嗷颊哐蜑槭裁矗?3.可造成化學(xué)法糞便隱血試驗(yàn)假陰性的物質(zhì)A、大量食蔬菜B、動(dòng)物血C、大量維生素CD、動(dòng)物肉類(lèi)E、含大量過(guò)氧化物酶食物64.膿細(xì)胞實(shí)質(zhì)上是A、淋巴細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、腎小管上皮細(xì)胞65.毒性指數(shù)66.Pandy試驗(yàn)67.下列關(guān)于本周蛋白說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、屬于免疫球蛋白B、是游離輕鏈C、屬于組織蛋白D、多發(fā)性骨髓瘤患者可增高E、又稱(chēng)凝溶蛋白68.關(guān)于中性粒細(xì)胞生理性日間變化,錯(cuò)誤的是A、在安靜和休息是,WBC數(shù)較低B、活動(dòng)和進(jìn)食后較高C、早晨較高D、下午較高E、一日之內(nèi)最高值和最低值之間可相差一倍69.枸櫞酸鈉用于凝血象檢查,其主要優(yōu)點(diǎn)在于可穩(wěn)定A、十因子B、七因子C、九因子D、五因子和八因子E、十一因子70.RDW為_(kāi)_____。71.不宜用干化學(xué)法測(cè)定尿比密的尿液是A、老年人B、孕婦C、兒童D、婦女E、新生兒尿液72.ESR不加快的疾病是:A、惡性腫瘤B、活動(dòng)性肺結(jié)核C、盆腔炎性包塊D、多發(fā)性骨髓瘤E、真性紅細(xì)胞增多癥73.酮體的縮寫(xiě)是:A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU74.可引發(fā)自發(fā)性出血的血小板計(jì)數(shù)小于A、400*109/LB、200*109/LC、100*109/LD、60*109/LE、10*109/L75.凝血時(shí)間76.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見(jiàn)干擾物質(zhì)是:A、過(guò)氧化物B、氨水C、維生素CD、青霉素E、鏈霉素77.多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)A、2LB、3LC、1.5LD、4.0LE、2.5L78.關(guān)于雙縮脲比色法的敘述錯(cuò)誤的是A、試劑對(duì)白、球蛋白的反應(yīng)相近B、操作簡(jiǎn)便,重復(fù)性好C、是總蛋白測(cè)定的首選方法D、敏感度較低E、反應(yīng)后生成藍(lán)綠色的化合物79.細(xì)胞退化在形態(tài)、結(jié)構(gòu)上表現(xiàn)為腫脹性退化和______兩種形式。細(xì)胞核大于正常,核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松,染色較淡,胞漿邊界消失或僅存裸核,或胞漿內(nèi)顆粒聚集粗大或出現(xiàn)空泡,稱(chēng)謂______核染色質(zhì)固縮成團(tuán)塊受色深染,或核碎裂,胞漿常表現(xiàn)為濃集,受色呈粉紅色、淡黃或桔黃、褐紅色稱(chēng)固縮性退化。80.中性粒細(xì)胞核左移81.細(xì)胞檢查時(shí)涂片僅需一張即可。82.陰道清潔度______度為正常,______度為不清潔。83.改良Ehrlih法:A、尿蛋白B、葡萄糖C、尿膽原D、亞硝酸鹽E、白細(xì)胞84.尿液滲透量測(cè)定是腎臟濃縮和______功能較為精確的檢查方法。85.陰道清潔度檢查Ⅳ度時(shí)可見(jiàn)A、桿菌-B、雜菌2+C、吞噬細(xì)胞D、上皮細(xì)胞4+E、白細(xì)胞15-30個(gè)/HPF86.適用于尿-17羥、17-酮類(lèi)固醇檢查的防腐劑是A、二甲苯B、甲醛C、濃鹽酸D、濃硫酸E、麝香草酚87.瑞氏染色法的染色原理A、物理吸附B、化學(xué)親和C、物理吸附和化學(xué)親和D、化學(xué)結(jié)合E、物理性結(jié)合88.精液減少是指射精量少于多少毫升A、1B、2C、3D、4E、689.功能性蛋白尿90.漿膜腔漏出液中下列哪種成分含量與血清不同:A、氨B、淀粉酶C、堿性磷酸酶D、肌酐E、乳酸脫氫酶卷III參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:1)物理防腐4C冷藏:低溫能防止一般細(xì)菌生長(zhǎng),一般不超過(guò)6小時(shí);2)化學(xué)防腐:常用的有:①甲醛,用于管型,細(xì)胞檢查②甲苯,用于尿糖,尿蛋白等③濃鹽酸或冰醋酸,17-酮和17-輕類(lèi)固醇等④麝香草酚,用于尿中化學(xué)成分,細(xì)胞等⑥碳酸鈉,是卟啉類(lèi)化合物的特殊保護(hù)劑。2.正確答案:D3.正確答案:呈圓形或卵圓形,形態(tài)似淀粉樣顆粒。小體中央常含碳酸鈣沉淀物,具有同心圓線紋的層狀結(jié)構(gòu),呈褐色或微黃色。此小體隨年齡增長(zhǎng)而增多。淀粉樣小體和膽固醇結(jié)合可形成前列腺結(jié)石。4.正確答案:羥丁酸丙酮5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:纖溶8.正確答案:A,B,C9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:向血漿中加入組織凝血活酶和鈣離子后的血漿凝固時(shí)間。即為凝血酶原時(shí)間。是用于檢查外源性凝血系統(tǒng)有無(wú)障礙的篩選試驗(yàn)。12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:內(nèi)源性凝血因子纖溶系統(tǒng)18.正確答案:小細(xì)胞均一性MCV減少,RDW正常,輕型珠蛋白生成障礙性貧血;小細(xì)胞不均一性MCV減少,RDW增高,缺鐵性貧血、β-珠蛋白生成障礙性貧血;正常體積均一性MCV、RDW均正常再生障礙性貧血、白血病;正常體積不均一性MCV正常,RDW增高鐵粒幼細(xì)胞性
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