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文檔簡介
臨床管理制度-79:重癥病房醫(yī)療安全管理制度臨床管理制度-79:重癥病房醫(yī)療安全管理制度一、目的為確保重癥病房患者的醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范重癥病房醫(yī)療管理行為,保障醫(yī)務(wù)人員、患者合法權(quán)益,制定本制度。二、范圍本制度適用于醫(yī)院重癥病房內(nèi)的所有醫(yī)務(wù)人員。三、制度制定程序1.研究制定:由醫(yī)院臨床管理部門確定本制度的研究制定人員。2.征求意見:研究制定人員在制定好的制度草案基礎(chǔ)上,向相關(guān)部門征求意見。3.審批發(fā)布:審批部門在審核完畢后,將本制度正式發(fā)布實施。四、內(nèi)容1.醫(yī)務(wù)人員的職責(zé):醫(yī)務(wù)人員在重癥病房內(nèi)必須遵守醫(yī)院內(nèi)部政策、法律法規(guī),采取正確的治療措施,監(jiān)測患者病情變化,及時作出決策,執(zhí)行合理治療方案。2.醫(yī)療安全管理措施:醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)療安全管理措施,并在重癥病房內(nèi)執(zhí)行,確?;颊叩尼t(yī)療安全。醫(yī)療安全檔案應(yīng)記錄所有的醫(yī)療操作、治療過程和結(jié)果。3.醫(yī)療用品及設(shè)備的管理:醫(yī)療用品及設(shè)備的使用和保管應(yīng)當(dāng)符合標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,確?;颊叩陌踩头?wù)質(zhì)量。4.治療操作規(guī)范:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,制定出治療方案,并在其執(zhí)行過程中遵守操作規(guī)范,確保操作安全和醫(yī)療效果。5.醫(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)院應(yīng)設(shè)立審核、考核、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的專門部門,重癥病房需定期進(jìn)行評估,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。6.技術(shù)培訓(xùn)和考核:醫(yī)院應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員提供專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和考核,以確保其專業(yè)水平。7.醫(yī)患溝通和反饋:醫(yī)務(wù)人員和患者之間應(yīng)建立良好的溝通和反饋機(jī)制,隨時關(guān)注患者的病情與需求,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識和溝通技巧。五、責(zé)任主體本制度的責(zé)任主體為醫(yī)院臨床管理部門。六、執(zhí)行程序1.本制度發(fā)布后,醫(yī)院質(zhì)量管理部門將定期對重癥病房醫(yī)療管理行為與本制度進(jìn)行比對,發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行糾正和改善。2.經(jīng)審核屬實的違反本制度的行為,醫(yī)院質(zhì)量管理部門應(yīng)及時通報相關(guān)責(zé)任人、并啟動相應(yīng)的處罰程序。七、責(zé)任追究對不遵守本制度規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并向醫(yī)務(wù)人員所在部門進(jìn)行通報。八、法律法規(guī)及公司內(nèi)部政策規(guī)定本制度的制定嚴(yán)格遵循相關(guān)的法律法規(guī)和公司內(nèi)部政策
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