第六章解表劑

第六章解表劑概說①凡以解表藥為主組成的②具有發(fā)汗、解肌、透疹作用的③治療表證的方劑概念表證適應證

一切外感，邪氣在表的，如傷寒溫病初起，疹出不透、瘡疹、水腫、咳嗽、痢疾、瘧疾初起見有表證（惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、脈浮等）分類辛溫解表扶正解表辛涼解表

①輕煎②溫覆取微汗，汗后避風③若兼有里證，應表里同治④表證已解忌用⑤忌食生冷、油膩使用注意事項第一節(jié)辛溫解表麻黃湯《傷寒論》麻黃三兩（9g)桂枝二兩（6g)臣杏仁七十個炙甘草一兩（3g)（6g)君佐使1.本方發(fā)汗力強，為發(fā)汗峻劑，用量不宜過大。2.虛人慎用?！隘徏摇?、“淋家”、“衄家”、“亡血家”，以及表虛自汗，血虛（尺中脈遲）、下后身重心悸（陽虛）等均應忌用。運用麻黃湯《傷寒論》桂枝湯《傷寒論》病機風寒傷衛(wèi)，營弱衛(wèi)強，營衛(wèi)不和桂枝湯證病因病機示意圖營在脈中衛(wèi)在脈外營陰外流汗營傷(營弱)(衛(wèi)強)營衛(wèi)不和(衛(wèi)強營弱)衛(wèi)中邪氣盛衛(wèi)外功能失職不能保護營陰發(fā)汗祛衛(wèi)中之邪，滋補營陰治則組方二者等量合用，一治衛(wèi)強，一治營弱，散中有收，汗中寓補，使邪氣去，營衛(wèi)和桂枝9g白芍9g發(fā)汗散風寒，調和營衛(wèi)益陰斂營君臣生姜9g大棗4枚

姜棗合用，在桂枝的作用下，既發(fā)散風寒，又調和營衛(wèi)，大棗又能補脾，助后天生化之源，以滋汗源，生姜又能和胃止嘔。解表，和胃，配合桂枝以解表補血，配合白芍以補營陰甘草6g調和和藥性

合桂枝之辛，辛甘化陽，助衛(wèi)陽以發(fā)散，恢復衛(wèi)陽之衛(wèi)外功能，合白芍，酸甘化陰，恢復營陰之不足。佐佐佐使用法①溫服，啜熱粥②溫覆，取微汗，汗后避風③一服病瘥，停后服④若不汗，再服，乃服至二三劑⑤禁生冷、粘滑、肉、面等功用主治解肌和發(fā)表轎，調震和營固衛(wèi)外感士風寒浮表虛錫證發(fā)熱零惡風突，頭邀痛身唱疼，伴自汗丸出，健鼻鳴覽干嘔遙，苔杰薄白訂，脈謠浮緩圾。麻黃胡湯《傷寒馬論》桂枝橋湯《傷寒淺論》九味棄羌活愁湯《此事衛(wèi)難知》羌活9g蒼術9g祛表脖部及票上焦怒的風綿寒濕盒邪（供入太扮陽經籮）發(fā)汗覺祛濕躲，避野瘟氣沃（入座太陰僻經）三者禾合用車，發(fā)藍散風兆寒濕耽邪君臣防風9g祛風嫩除濕臣細辛3g白芷6g祛風耍散寒苦止頭簡痛（維入少乒陰經右）祛風絲式止頭攪痛（蹦入陽卸明經匪）佐佐川芎6g祛風形止頭茂痛（喇入厥位陰經肉）佐黃芩6g生地6g清里響熱（蹤蝶入少危陽經喬）清里瞞熱；曬養(yǎng)陰煤，防巨辛燥傻傷陰佐佐甘草6g調和啟和諸荷藥使功用：發(fā)汗駕祛濕駐，兼逆清里曾熱主治：外感謀風寒顆夾濕剪，兼塌有里潮熱證毯。癥泰見惡磨寒發(fā)熱醬，頭獲痛身迎疼，叫無汗扎，肢籃體痠現(xiàn)楚重閣痛，口苦拖微渴匙，舌哲苔白蠻微黃修，脈貴浮。麻黃截湯《傷寒似論》桂枝繞湯《傷寒摸論》九味世羌活姻湯《此事踐難知》香薷殃散《太平細惠民祝和劑倘局方》祛暑濫解表潤，化宰濕和閘中功用主治陰暑揉。惡錦寒發(fā)投熱，普頭痛胸身疼典，無雨汗，攏腹痛尾吐瀉丑，舌殲苔白楚膩，摸脈浮香薷9g厚樸6g外散襲風寒累，內犁化暑犯濕行氣挺祛濕君臣扁豆6g健脾寬和中成，滲顛濕消僚暑佐麻黃遙湯《傷寒悶論》桂枝碎湯《傷寒窮論》九味吐羌活綱湯《此事艇難知》香薷觀散《太平嘩惠民舞和劑亭局方》小青再龍湯《傷寒烈論》病機素有鏈寒飲顛，復昆感風洞寒治法發(fā)散棋風寒忘，溫榮肺化擋飲麻黃9g桂枝9g發(fā)汗館宣肺嚼，解停表平稍喘發(fā)汗近解表購，溫石陽化璃飲君君白芍9g益陰拖斂汗鉛，與錫桂枝搭相伍援，調聚和營撈衛(wèi)佐干姜9g細辛5g辛熱裹，溫爆肺化心飲辛溫井，溫慣肺散雨飲，豪又助漫解表臣臣半夏9g燥濕鴉化痰輔，降齡逆和硬胃佐五味喇子5g炙甘威草9g收斂樂肺氣禾，與其麻黃溫、細延辛同勒用，趴有散剃有收劉，散甚不傷扭正，屑收不稀留邪調藥滔，益箱氣和滴中佐佐使功用主治外寒習內飲駐證。冬惡寒男發(fā)熱舉，無披汗，伍胸痞松喘咳隆，痰菌多而橫稱，核或痰酬飲喘占咳，利不得倚平臥祥；或涼身體種疼重打，頭構面四愛肢浮扛腫，之舌苔碑白滑秤，脈驕浮。解表阻散寒泥，溫嶼肺化面飲麻黃塞湯《傷寒兔論》桂枝桂湯《傷寒攪論》九味圾羌活我湯《此事谷難知》香薷晨散《太平斑惠民娃和劑榮局方》小青諒龍湯《傷寒親論》止嗽助散《醫(yī)學極心悟》荊芥9g紫菀9g疏風驅解表愈利咽下氣焦消痰亦止嗽佐君百部9g溫潤占下氣申止咳君桔梗9g白前9g開宣施肺氣降氣舅化痰臣臣橘紅6g理氣器化痰佐甘草6g調和批諸藥與桔財梗、重荊芥都合用石，又映可利孟咽以瓦助止乖咳使佐一宣代一降壟，止兇咳化敵痰復簽肺之被宣降一宣防一降艙，止?jié)然禾祻蜕沃湫狄恍⒁唤党?，止寨咳化抹痰復嚼肺之櫻宣降功用主治宣利算肺氣口，疏椒風止亮咳風邪瞇犯肺趟之咳暈嗽咽劫癢，掉或微共有惡躺風等第二樸節(jié)支辛灣涼解奮表銀翹奧散《溫病鞠條辨》銀花30g連翹30g清熱受解毒陪，輕販宣透唱表君薄荷18g臣牛蒡停子18g荊芥易穗12g發(fā)散調風熱畢，清辨利頭的目、鞏咽喉助解陰表臣淡豆膀豉15g桔梗18g竹葉12g宣肺竊止咳場利咽清上仁焦熱習除煩佐佐蘆根18g清熱轟生津種止渴佐甘草15g調和倆諸藥浩，與聾桔梗瓜合用擴，清崗利咽僑喉佐辛涼猾透表剝，清聽熱解卻毒功用主治風熱香表證濫，溫園病初撥起。東發(fā)熱葬微惡梳風寒余，汗腸出或坦汗出豬不暢鎖或無型汗，高口渴晌、咽澆痛、宅舌滿理面春橡風紅急，苔擠薄白串，脈座浮數(shù)原方圍用散近（粗栽散）紡，每辜服六搭錢（18g）廁，鮮葦塊根湯古煎。走香氣陵大出泊即取當服。多（勿柱過煮擠）。萬病重巖者，之二時凝一服最，日飄三服殿，夜音一服鳴。輕得重三說時一洋服，何日二子服，敬夜一緞服。拳病不回解者需，再崇服。服法銀翹角散《溫病適條辨》桑菊粒飲《溫病停條辨》桑葉7.懲5g宣肺辦散風眠熱君杏仁6g臣桔梗6g宣利康肺氣系止咳菊花3g薄荷2.會5g散風情熱，歌清熱蠟解毒慰，清懼熱肅膏肺發(fā)散南風熱臣佐連翹4.社5g清熱救解毒佐蘆根6g清熱召解毒佐甘草2.向4g調和況藥性摔，與洋桔梗瞧合用逗，清玩利咽漏喉佐使疏風劣清熱繩，宣殃肺止攀咳功用主治風溫筒初起載，邪技犯肺騎絡證提。但爛咳，襯身不揭甚熱姜，口抄微渴掀，舌末尖紅也，苔推薄白烏，脈乖浮數(shù)銀翹癥散《溫病皮條辨》桑菊熟飲《溫病道條辨》麻黃哲杏仁秤甘草座石膏但湯《傷寒親論》麻黃妻（四惰兩）12g杏仁蚊（五間十個汗）6g宣肺虧散風生熱利肺賊平喘君臣炙甘密草（愛二兩鞭）6g調和烏藥性母，益歷氣和它中佐使石膏捕（半饅斤）24g清熱君石膏妖用量榨倍于柏麻黃版，麻墳黃得抖石膏納，宣議肺而溪不助止熱，困石膏泊得麻購黃，陽清肺康則不仇涼遏艷。功用主治宣利興肺氣杜，疏繞風止緊咳風邪虧犯肺滾之咳流嗽咽悟癢，賤或微沙有惡跡風等第三盾節(jié)除扶筋正解繳表敗毒幣散《小兒貧藥證俊直訣》祛一望身上歉下之禍風寒逝濕邪羌活9g獨活9g祛上妙焦與窄表部偏的風疑寒濕雷邪祛下里焦與販筋骨悄間的猶風寒碰濕邪君君柴胡9g川芎9g入少長陽疏烈散外疏邪搜風察散邪臣臣桔梗9g前胡9g宣利牽肺氣工止咳解表揮利氣訓化痰佐佐功用主治散寒仍祛濕慘，益患氣解館表氣虛押外感頑證。夠憎寒略壯熱掌，頭朋項強考痛，匯肢體材痠痛丹，無勿汗，殖鼻塞德，咳茂嗽有塌痰，敞胸膈稿痞悶芹，舌戀淡苔弦白，杜脈浮炎無力峽，或薯兼體附弱乏伸力等森。茯苓9g枳殼9g健脾茶利濕膜化痰理氣佐佐甘草9g薄荷甘、生留姜調和腳諸藥瞎，益打氣和凝中助解耗表和遮中佐使佐人參9g補益槐正氣佐敗毒伸散《小兒舟藥證拾直訣》參蘇金飲《太平看惠民修和劑跪局方》蘇葉6g葛根6g發(fā)散焦風寒聲，宣帶肺解肌答發(fā)表晌，透胃邪君君前胡6g半夏6g解表愈下氣膀化痰燥濕感化痰臣臣陳皮6g枳殼6g理氣縮慧化痰理氣刻寬胸臣臣桔梗6g宣利毀肺氣臣茯苓6g木香3g健脾盲利濕踢化痰行氣葵醒脾佐佐人參6g補益多中氣佐甘草3g調藥市和中堆益氣佐使益氣饒解表艇，理延氣化義痰功用主治虛人遮外感勺風寒臟，內村有痰集飲證溪。惡捕寒發(fā)嫁熱，云頭痛東，無滿汗，拾