黑膏藥制作技術(shù)講解

中醫(yī)膏藥制作師承教育基地

主講老師：王國華一、中醫(yī)膏藥的發(fā)展?fàn)顩r通觀中國古籍，在漢代以前就以用藥膏治療瘡瘍及皮膚病，唐代—《千金方》中的烏麻膏、《外臺(tái)秘要》中的烏膏才用黃丹收膏，可謂為黃丹收膏之先河。自唐宋以來隨著煉丹術(shù)的發(fā)展與發(fā)達(dá)，又出現(xiàn)彌陀僧、松香、鉛粉、銀朱、阿膠等收膏的膏藥，至元明清三代則更為發(fā)達(dá)。膏藥治療的范圍也由外科、皮膚科、骨傷科、眼科、兼及內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科。一、中醫(yī)膏藥的發(fā)展?fàn)顩r這類藥物中最初用的是敷膏，因?yàn)榉蟾喽嗍莿?dòng)植物原物搗碎研爛，或散劑加蛋清、醋、酒、蜂蜜、植物油、植物汁、童子小便制成，作用時(shí)間短，貼敷時(shí)需頻繁更換，很為不便。次之乃有軟膏類之發(fā)明，其成型物為凝固性脂肪或流質(zhì)油類加黃白醋，以各種植物藥熬制，或以礦物性或者動(dòng)植物性藥粉混合而成，作用時(shí)間較長，可免去一日多次更換的麻煩。但軟膏不能固著皮膚，還需用絹布類纏縛，也相當(dāng)麻煩，尤其對(duì)慢性，需要較長時(shí)間治療的慢性疾病也不適用。醫(yī)者們?cè)谂R床中乃發(fā)現(xiàn)了以彌陀僧、黃丹、鉛粉、松香、阿膠等收膏的膏藥。一般膏藥除急性瘡瘍需一日一換外，其他內(nèi)科系統(tǒng)的疾病可以貼敷三至七日或可貼敷2至3個(gè)月。如治腎虛陽痿的強(qiáng)陽養(yǎng)陰膏類則可兩月以上，作用持久，不必頻繁更換。

一、中醫(yī)膏藥的發(fā)展?fàn)顩r

清末西醫(yī)傳入中國，民國年間中醫(yī)又曾一度受到排斥，甚至有的中醫(yī)也示膏藥、藥膏為旁門而棄之不用，這一極為有效的醫(yī)療方法乃逐漸衰落。新中國成立以后，人民政府對(duì)祖國醫(yī)學(xué)大力提倡，中國醫(yī)學(xué)又有了進(jìn)一步發(fā)展。但關(guān)于膏藥方面的藥物只有少數(shù)藥廠制造，并多數(shù)為橡皮膏式的膏藥。今年來也有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在制造應(yīng)用膏藥，但多數(shù)很少，并仍成保密狀態(tài)。致使這一古老有效療法不能充分發(fā)揮其醫(yī)療作用，并有失傳之危險(xiǎn)，實(shí)為可嘆。二、膏藥、藥膏〔敷膏、軟膏〕的分類

膏藥軟膏敷膏1膏藥收膏用藥有松香、黃丹、鉛粉、彌陀僧、銀朱、阿膠、百草霜。熬藥用油有芝麻油、桐油、棉籽油、蘇子油、菜子油、豆油、花生油、麻油椰子油、杏仁油、松柏子油等。單膏又叫膏藥肉膏藥母。為植物油加槐柳桃桑榆五枝，或頭發(fā)、甘草熬至滴水成珠，濾凈，如法加入黃丹或鉛粉收膏，是單膏。2敷膏動(dòng)植物藥原物搗碎研爛而成者。礦物質(zhì)藥末、動(dòng)植物藥物干燥粉末、煎劑濾過液之重湯煎干燥粉末為基質(zhì)，由所用成型劑可分為水膏、醋膏、酒膏、油膏、面糊膏、蛋清膏、乳膏、蜜膏、童子小便膏，植物汁膏，唾液膏等多種。有的方劑名為散為丹，但最終使用時(shí)仍為敷用者，也列為敷膏。3軟膏豬、牛、羊、鵝脂熬煉或以粉末混合。上述脂肪加黃白蠟熬煉而成。溫?zé)峒竟?jié)多加蠟。流動(dòng)性油加黃白蠟熬煉而成。溫?zé)峒竟?jié)多加蠟。三、膏藥、藥膏糝藥對(duì)臟器和局部的治療作用皮膚用藥對(duì)內(nèi)臟的作用方式皮膚用藥對(duì)局部的作用方式四、黑膏藥的一般治法以油與黃丹為基質(zhì)的為黑膏藥；以油與宮粉為基質(zhì)的為白膏藥；以橡膠為主要基質(zhì)的為橡皮膏；以松香等為基質(zhì)的為松香膏藥。

膏藥的質(zhì)量要求1.老嫩應(yīng)適宜，貼于皮膚上要有適宜的粘性及不移動(dòng)位置。2.外觀應(yīng)油潤細(xì)膩，對(duì)皮膚應(yīng)無刺激性。3.同種膏藥的攤涂量應(yīng)一致，其重量差異限度不超過±5%（指除去裱背材料的純膏藥重量）。4.在常溫下保存，兩年內(nèi)不變質(zhì)，不失去粘性。膏藥熬制程序煉制膏藥，需有麻油浸藥→烈火煎沸→文火久熬→藥枯過濾→藥油滴水成珠→下黃丹→加香藥或貴重藥或膠體性藥物→去火毒→涂布冷卻→烘化貼用等程序。

第一步炸藥先將油料加熱，倒入藥料，文火再炸，并不斷攪動(dòng)，使藥物受熱均勻，直炸至制膏所要求的程度為止（如變黃，炸焦黃，炸枯黑等）。去渣濾凈，即為膏油。

炸藥的注意事項(xiàng)1.有時(shí)未炸前，往往需將藥料在油內(nèi)浸泡一定時(shí)間，經(jīng)驗(yàn)上有春五、夏三、秋七日之說。2.藥料倒入前須酌予碎斷，太粗則不易炸出藥內(nèi)有效成分，太細(xì)則易于沉積鍋底，不易濾凈。3.入藥順序依藥料性質(zhì)不同，一般有先炸、后炸之分。肉質(zhì)藥及鮮藥宜先炸，如甲魚、鮮莧菜之類；質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥物也應(yīng)先炸，如介殼、樹根之類。而質(zhì)地疏松或形體細(xì)小的藥物，宜待先炸藥物已枯黃時(shí)在下鍋，如花葉和種子類。第二步炒丹把黃丹放在干凈的鐵鍋或銅鍋內(nèi)，文火炒至丹中水氣盡，松散為度。急住火，需用鏟子不斷翻炒。炒丹流的注宣意事顫項(xiàng)丹中菜有水?dāng)n氣膏構(gòu)藥則問嫩，鈴丹炒屯過頭盼膏藥醫(yī)則老螞。黃痰丹炒挖制過流程中播會(huì)變浪成深罩紅色悔，勿戰(zhàn)慌，龜取出擔(dān)冷涼味，自王會(huì)恢認(rèn)復(fù)原加色。第三蓮步稀煉油藥油寫可選亞桐油河、香究油等魂。若煌用香良油，酷則把渡不放旋堿的姻香油懼放入也干凈絨的鍋垮內(nèi)，刷武火曲煮翻茄花，近再改袋文火朗，一鼠開始拴油水萄之氣初會(huì)直仿向上乖升，余再過直一時(shí)壤則氣無體會(huì)箱向鍋輛周旋偵升，贊急用教竹筷汽點(diǎn)油吃滴入仁涼水地上，賄成珠菠不散寒，為體煉油明已成今。煉油守的注闖意事胡項(xiàng)1.香油秧即為聾麻油今，有器黑芝團(tuán)麻、隆白芝劫麻之訓(xùn)分。涼習(xí)慣佳用黑后芝麻肥油。暢油中液若摻餐堿，仙不但宋溢鍋秧，而匠且膏禍藥不咐粘。2.煉油課之火疊不易辦過猛渾，如私已著若火，暑用鐵匠鍋蓋曲將火望壓滅煩。藥竹油將啊煉成款時(shí)，辜撩油耳速度記要快諸，但特應(yīng)避餃免觸否及鍋駱底，亡以防攤著火執(zhí)。第四幕步夢下丹油丹填比例帆一般問按每50璃0克油悟用鉛剖丹19膀5克計(jì)盆算，雷并注裕意季號(hào)節(jié)（漂夏季考鉛丹討可用盜至24懼0克，止冬季包僅用14撒0克，俊春秋扛用21微0克為綿宜）石。經(jīng)脊驗(yàn)上禍亦有赴比例幻玉取油和丹16：7，一咽斤香岔油用由四至晚五兩頃丹，頁冬嫩足（四稼）些庫，夏抓老（京五）斑些。前下丹皇分火受上下忙丹和媽離火醫(yī)下丹界兩種緩情況桿。前眾者繼橋續(xù)用對(duì)微火因熬油籃，把墨炒丹曬緩緩險(xiǎn)放入道沸油翁內(nèi)，志用槐泳木或尾柳木葵棍、憶桑木跑棍不蹲斷順含時(shí)針狡攪拌偷，油規(guī)會(huì)上述溢氣戲泡，銜冒出瓣濃煙議，待號(hào)煙氣慕稍盡載，則叫急用猛竹筷泛點(diǎn)油饅滴到殖涼水意上三舌四滴辣，稍獵成珠股不散染，拿菠珠擦協(xié)凈水燭，用蹲干手戴試捏殘，以渠粘手挖而離桂手時(shí)設(shè)不膩敲手為鴿度，敢急住染火，騰或把糊鍋抬蓄離火吉爐，長繼續(xù)新攪拌反候其車涼。戰(zhàn)離火立下丹賣即將完煉好倡的藥炎油離翁開火寺爐后節(jié)方下鉗丹。下丹晚的注婚意事領(lǐng)項(xiàng)1.萬萬灰不可買用鐵例器攪晉拌，危此時(shí)扎鐵器線與鍋虹底相尤碰，愉一鍋乓膏藥咸起火桐而毀及。2.一般卷多采囑用火尸上下北丹，胸因它選比之?dāng)D離火淡下丹瘋較易羨去除殼丹中鹿毒性缺，膏評(píng)藥不每癢。3.下丹臟時(shí)應(yīng)罩一人芳攪拌墓，一湖人下拆丹，嚼利于敞操作萍。4.鍋內(nèi)寒油量遍不能棍超過唯鍋容鉗量的窩三分迅之一沒，否勿則易育溢出秩。5.此節(jié)圖是熬士制膏奶藥的辜關(guān)鍵睬，必?cái)[須掌太握好僅藥油勞離火雞的時(shí)必刻，籠以保揚(yáng)證成融膏的垂質(zhì)量受。常蛇用以養(yǎng)下標(biāo)岸準(zhǔn)來獻(xiàn)判斷龜煉油債程度蕉：①頁油煙岔：始貸為淡捧青色搶，漸沿轉(zhuǎn)濃望黑，陶進(jìn)為讀白色犯濃煙肢，撩伶油時(shí)沖煙更趴明顯匠，以廢看到網(wǎng)白色忘濃煙慚為準(zhǔn)役；②雙油花介：沸非騰開鴨始時(shí)苗，油卻花多鞏在鍋背壁附餃近，率待油篩花向遙鍋中寶央聚碰集時(shí)窗為準(zhǔn)汪；③訪油珠?。杭吹埂暗巫杷膳椤逼?，取凡油少苗許滴槐入水喇中成腰珠不員散，紡膏色例黑亮葉為準(zhǔn)加。下丹曾的注懷意事環(huán)項(xiàng)6.何“膏藥配黑之柏功在黨于熬秤，亮長之功同在于姜攪。登”下絹丹時(shí)騾撒布踏要?jiǎng)驅(qū)＃⑻夭煌虻仨槑浺粋€(gè)驢方向藥攪拌騙，以日防沉民聚。7.掌握寧好下抹丹速披度。楊下丹鹿的速殃度太諒快易支溢鍋扔，且狂膏藥倆質(zhì)地斜不勻葡；太葛慢時(shí)神，則旗離火襯下丹輛的藥走油溫挨度下延降，泊影響穿效果驢。8.如下靠丹時(shí)聯(lián)著火蓋，應(yīng)牢熄滅斃后再魂下，迎否則打易引濁起爆螺炸。9.膏藥敵應(yīng)老滴、嫩供適宜隊(duì)。如取偏老恨，即哄兌入小較嫩憲的膏擊藥油倒；偏彩嫩，殲則再仔加熱陵。一睡般宜巧嫩些弄，因是攤膏粘時(shí)仍創(chuàng)需加對(duì)熱。第五杯步渾去火扶毒膏成第后，褲用冷可水噴置灑于豪膏藥稱鍋內(nèi)燈，即猴有黑像煙冒窯出，虎然后羞將膏頁藥擰遣成小嫁坨，壇浸于想冷水祝中3～10日，兇每日誰換水1～2次。在亦有鉗成膏狼后直程接“塊傾入際器中做，以睜水浸塔三日與去火紡毒用令。”第六扁步翼加細(xì)冤藥將方導(dǎo)中的帶貴重圈細(xì)藥絹，如爐冰片禾、麝何香等陰研細(xì)副面，善加入令已熔抱化的稅膏藥登內(nèi)攪郊拌。加細(xì)炸藥的轉(zhuǎn)注意證事項(xiàng)熱油認(rèn)加涼擇藥面血，必勿有溢低起，丈勿怕賢。需塊一點(diǎn)純點(diǎn)加答入藥聲面，幟急攪倒拌則擱無事萍，不越然一童鍋膏喉藥溢瓣出而歡廢。第七符步口攤膏覆藥急把慈尚未校冷涼育的膏蠶藥，鳥用竹基筷團(tuán)偽起，屯隨紙結(jié)布大絨小，甜以竹拿筷點(diǎn)澡紙布垮之中棵心作主順時(shí)譽(yù)針攤蘭一周演，則詢?yōu)楦嗯潘幰淹统?。攤膏萬藥的技注意糾事項(xiàng)1.需用告棉布薄放入吹煮熟刻放溫青的稀熊面糊偵中，京趁熱有混和累揉均現(xiàn)，搭主與高封處曬稍干，答此為駕漿布攤已成蹤蝶。膏梅藥則生不滲淹、不瓜癢，蹄貼七晨天無萌事。2.攤膏遙時(shí)，趴涂的達(dá)面積牙一般認(rèn)圓形與的占航膏藥別褙的1/每3，長鄙方形產(chǎn)的約分占2/區(qū)5。用蔑于治碰表的景膏藥貧，宜收涂薄艙些；怠治里拜的膏顆藥，搏宜涂哀厚些草。勤遙換的藍(lán)膏藥煩宜薄慣，久左貼的手膏藥洞宜厚世。第八壯步腫貼膏匹藥先將威膏藥桑放熱北水壺亭或酒誦精燈較、蠟丙燭等鉗物微變火上蒸加熱剪烤軟輸熔化避，使艱溫度翠適宜舞，即漸可攤障貼。貼膏防藥的示注意奮事情1.貼前膨先將攏患處趙用溫蘇水擦功凈，頂或用捕生姜枕切片英檫洗右皮膚埋，或炸患部墊用酒破精消托毒，裳待皮歪膚干商燥后乒再貼親。皮宰膚有卷汗或陶有水莫汽時(shí)浴不能納貼，爹因這本樣貼誤不緊老。若巖氣候佛寒冷燒粘貼無不緊鴿，可逮在膏湖藥貼床上后桿再熱悄敷一過下。2.按時(shí)耽換膏執(zhí)藥，挪防止計(jì)膏中毯鉛化歪物對(duì)咬皮膚掉的刺褲激。3.貼膏臺(tái)藥后變過敏敵，局橋部發(fā)心癢較堅(jiān)甚或煎發(fā)生認(rèn)水泡債、潰則爛時(shí)寒當(dāng)取泰下，靠用酒感精消某毒或送搽龍際膽紫宮藥水洪，待桶不癢停和傷鄰口愈美合后判再貼怨。或引采用坐貼前葉膏藥斃上撒議點(diǎn)薄照荷冰夏等預(yù)佳防措歲施。拆重者您禁用泉。4.不可柔將膏拒藥在健煤爐嘴上烘妻烤帖沃敷，克因?yàn)檎髅籂t森燃燒誤時(shí)產(chǎn)認(rèn)生的泊致癌檢物質(zhì)監(jiān)及有顫害氣睬體會(huì)捐被膏武藥基病質(zhì)及竭水分蔑所吸駐收，微并經(jīng)華皮膚若滲入潑人體棚，危獅害健巨康