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文檔簡介

；胸腔積液的護理一．相關(guān)知識正常人胸膜腔內(nèi)有正常人胸膜腔內(nèi)有3～15ml作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人，作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人，每每24小時亦有500～1000ml緩，臨床產(chǎn)生胸腔積液（Pleuraleffusion，簡稱胸液緩，臨床產(chǎn)生胸腔積液（Pleuraleffusion，簡稱胸液。二．病例介紹患者農(nóng)御劍，男，4420余天，加重4天”于2012.09.1512:10 由門診步行入201289113.體檢：T36.7℃，P86次/min，BP127/90。為緩解胸腔壓迫癥狀，于’.；1710三．護理診斷與措施氣體交換面積減少有關(guān)。給氧，尊醫(yī)囑給予2L/min2-3病情觀察：注意觀察胸痛及呼吸困難的程度、穿刺抽液后，還應(yīng)密切觀察其呼吸.脈搏.血壓的變化，注意’.；穿刺處有無滲血或體液滲出。體溫過高：與細菌感染等因素有關(guān)。30休息：休息可減少能量的消耗，有利于機體空氣流通等。飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易2500－3000ml并促進毒素和代謝產(chǎn)物的排出。4）保持清潔與舒適：①加強口腔護理，發(fā)熱時’.；注意防止壓瘡的發(fā)生。發(fā)抖、面色蒼白，而產(chǎn)生緊張、不安、害怕等心理反應(yīng)。護431－2物理降溫的方法；介紹休息、飲食、飲水的重要性。消耗狀態(tài)有關(guān)。措施：1）以便有充分的精力進餐。就餐時限制液體的入量，以兔胃部過度擴張；同樣在飯前和飯后1小時避免攝取液體?！?；鼓勵家屬攜帶病人特別喜好的家庭制做的食品。避免飲咖啡（會降低食欲）和碳酸鹽飲料（致飽脹感。疼痛：胸痛，與胸

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