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2023年副主任醫(yī)師(副高)-泌尿外科學(xué)(副高)歷年考試真題試卷摘選答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.男,46歲,無(wú)痛性血尿2個(gè)月,CT掃描如圖所示,應(yīng)診斷為()A、左側(cè)輸尿管結(jié)核B、左側(cè)輸尿管炎C、左側(cè)輸尿管癌D、左側(cè)輸尿管結(jié)石E、左側(cè)輸尿管血塊2.患者男性,50歲。右腰疼痛、血尿、低熱3個(gè)月。查體:貧血貌,腹部未及腫塊,右側(cè)精索靜脈曲張Ⅲ度,左側(cè)精索無(wú)曲張。血沉快。在影像學(xué)結(jié)果未出前,此患者的診斷可能為A、右精索靜脈曲張B、腎母細(xì)胞瘤C、膀胱癌D、腎癌E、腎盂腫瘤3.男,51歲,無(wú)痛性肉眼血尿1周,膀胱鏡發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁新生物直徑2.3cm,帶蒂。術(shù)前須行的檢查有()A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、IVPC、經(jīng)膀胱鏡活檢D、膀胱造影E、膀胱腫瘤ABO(H)抗原測(cè)定4.下盞多發(fā)性結(jié)石并明顯擴(kuò)張、實(shí)質(zhì)萎縮和有明顯復(fù)發(fā)因素,最好的治療方法是A、腎盂切開(kāi)取石B、腎切開(kāi)取石C、腎切除D、腎部分切除E、體外震波碎石術(shù)5.導(dǎo)尿術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有A、血尿B、膀胱穿孔C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、輸尿管擴(kuò)張6.逆行造影的禁忌癥A、下尿路感染B、尿路陰性結(jié)石C、尿道狹窄D、膀胱腫瘤E、泌尿系結(jié)核7.較大的睪丸鞘膜積液,對(duì)睪丸發(fā)育的不良影響是A、癌變B、并發(fā)睪丸炎C、導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良D、不育E、導(dǎo)致精索靜脈曲張8.一側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能,對(duì)側(cè)腎積水,治療取決于A、腎積水一側(cè)的腎功能情況B、全身癥狀C、血尿的程度D、有無(wú)攣縮膀胱E、尿頻、尿急的程度9.急性腎盂腎炎的治療,下列不正確的是A、臥床休息,全身支持治療B、抗生素治療應(yīng)持續(xù)5~7天C、應(yīng)用堿性藥物堿化尿液,減輕酸性尿?qū)Π螂椎拇碳、應(yīng)用鹽酸黃酮哌酯緩解膀胱痙攣引起的疼痛和刺激癥狀E、腎內(nèi)或腎周?chē)撃[,明確診斷后行膿腫引流10.病歷摘要:患者女性,50歲,間歇性右腰鈍痛10年,無(wú)肉眼血尿。B超提示雙腎多發(fā)性結(jié)石。體檢:T36℃,P88次/分,R22次/分,BP120/60mmHg。右腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。目前暫不宜做哪些檢查?A、尿液分析B、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)、藥敏試驗(yàn)C、腎圖D、靜脈尿路造影E、膀胱鏡檢+雙側(cè)逆行腎盂造影F、血肌酐G、血尿酸11.男性,30歲,從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血塊,查:BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫壓痛,腹部無(wú)壓有反跳痛??沙醪皆\斷為A、膀胱損傷B、輸尿管損傷C、脾損傷并腎損傷D、腎損傷E、腰部軟組織挫傷12.嬰兒型多囊腎死亡原因多為()A、高血壓B、腦出血C、呼吸功能衰竭D、肝功能衰竭E、營(yíng)養(yǎng)不良和酸中毒13.常染色體顯性遺傳多囊肝、多囊腎的臨床表現(xiàn)一般很少出現(xiàn)A、肉眼血尿B、高血壓C、尿路感染D、貧血E、肝功能衰竭14.骨盆骨折合并尿道損傷時(shí),易損傷尿道的()A、前列腺部B、膜部C、尿道外口D、球部E、尿道內(nèi)口15.以下尿道損傷的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、休克B、尿道出血、局部疼痛及壓痛C、排尿困難、尿潴留及尿外滲D、會(huì)陰部血腫及瘀斑E、全程肉眼血尿16.泌尿系感染最常見(jiàn)的病原菌是A、革蘭陽(yáng)性桿菌B、革蘭陰性球菌C、革蘭陽(yáng)性球菌D、革蘭陰性桿菌E、真菌17.患者,女,20歲,近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟、右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(+)。'腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,應(yīng)考慮為A、慢性膀胱炎B、急性闌尾炎C、慢性附件炎D、急性腎盂腎炎E、右輸尿管下段結(jié)石18.關(guān)于馬蹄形腎治療的正確描述是()A、無(wú)臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥,則無(wú)須治療B、如有嚴(yán)重腹痛腰痛和消化道癥狀,需手術(shù)治療C、如有與峽部有關(guān)的梗阻,可行峽部分離術(shù)D、如合并有結(jié)石,可行腎盂切開(kāi)取石術(shù)E、可行腎盂成形術(shù)19.閉合性腎全層裂傷的病理?yè)p傷范圍為A、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷,外及腎包膜,內(nèi)達(dá)腎盂腎盞黏膜B、損傷限于腎實(shí)質(zhì),腎瘀斑和(或)包膜下血腫,腎包膜及腎盂黏膜完整C、腎實(shí)質(zhì)部分裂傷伴有腎包膜破裂,腎盂血腫D、腎蒂或腎段血管部分或全部撕裂E、腎蒂撕裂并其他臟器損傷20.腎母細(xì)胞瘤可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至腎蒂及主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),也可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至全身各部位,其中最常見(jiàn)的是A、腎上腺轉(zhuǎn)移B、肝轉(zhuǎn)移C、肺轉(zhuǎn)移D、腦轉(zhuǎn)移E、骨轉(zhuǎn)移21.輸尿管結(jié)核最常見(jiàn)的部位是A、輸尿管上段B、輸尿管中段C、輸尿管中、上段D、輸尿管下段E、輸尿管各段的發(fā)病率無(wú)明顯差異22.關(guān)于泌尿系結(jié)核時(shí)尿頻產(chǎn)生的原因,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、結(jié)核性膿尿刺激膀胱粘膜B、結(jié)核病變延及膀胱C、膀胱攣縮D、病側(cè)輸尿管完全閉塞E、膀胱痙攣23.先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時(shí)存在A、陰莖彎曲B、隱睪C、尿道口狹窄D、包皮過(guò)長(zhǎng)E、不能站立排尿24.單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸和胸外按壓的比例應(yīng)是A、2∶30B、2∶5C、4∶15D、2∶10E、1∶525.女,32歲,尿頻,尿痛、尿血8個(gè)月,尿結(jié)核菌檢查(+),IVP右腎不顯影,左腎盂腎盞有蟲(chóng)蝕樣改變。最好的治療方法是A、右腎切除術(shù)B、右腎造口術(shù)C、先積極抗結(jié)核治療,再切除除右腎D、右腎切除+左腎病灶清除術(shù)E、單純藥物治療26.關(guān)于對(duì)膀胱刺激癥狀的表述,以下不正確的是A、尿頻作為主訴,通常界定為排尿次數(shù)晝夜≥8次,夜間≥2次,平均尿量≤200ml/次B、是泌尿系感染最主要、最突出的癥狀C、尿急是一種突發(fā)、強(qiáng)烈的排尿欲望,且很難被主觀抑制而延遲排尿D、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(OAB)包括儲(chǔ)尿期癥狀,也包括排尿期癥狀E、下尿路癥侯群(LUTS)包括下尿路刺激癥狀,也包括膀胱出口梗阻癥狀27.女,46歲,右腰部外傷后疼痛伴肉眼血尿4小時(shí),查體:血壓150/75mmHg,脈搏100次/分,尿常規(guī)紅細(xì)胞滿(mǎn)視野,可能的診斷是()A、腎盂廣泛裂傷B、腎挫裂傷合并輸尿管斷裂C、腎挫裂傷D、腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫E、腎血管斷裂28.男性,36歲,下腹部被人踢傷,頓覺(jué)下腹部劇痛難忍,下腹脹及明顯壓痛來(lái)急診科就診,初診為閉合性膀胱破裂,為確定診斷,以下檢查,哪一項(xiàng)最少采用A、腹部平片B、導(dǎo)尿并行膀胱測(cè)漏試驗(yàn)C、膀胱B超檢查D、膀胱X線造影E、膀胱鏡檢查29.在泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中,具有明確有效腫瘤標(biāo)記物的包括A、腎癌B、腎盂癌C、前列腺癌D、精囊癌E、睪丸腫瘤30.患者,男性,30歲,右側(cè)腰痛,伴發(fā)熱15天,最高達(dá)40℃,有輕度貧血,尿常規(guī)正常。在下列各種情況中,對(duì)于此患者來(lái)說(shuō),可能性最小的是A、ESR可能很快B、可能血中WBC很高C、可能與葡萄球菌感染有關(guān)D、可能與大腸桿菌感染有關(guān)E、CT可能顯示有占位病變31.男性,60歲,3個(gè)月來(lái)消瘦、貧血,體檢發(fā)現(xiàn)右下腹無(wú)痛性包塊,大便潛血陽(yáng)性。哪項(xiàng)檢查最具診斷價(jià)值A(chǔ)、直腸肛門(mén)指診B、B超C、乙狀結(jié)腸鏡D、CEAE、纖維結(jié)腸鏡32.男性,55歲,間斷、全程、無(wú)痛性肉眼血尿半年多,無(wú)其他癥狀。查體:雙側(cè)腎區(qū)未及腫物,無(wú)叩擊痛,恥骨上區(qū)未及腫物,無(wú)壓痛,左側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊,平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最合適A、陰囊多普勒超聲B、膀胱鏡C、B超D、靜脈腎盂造影E、腹部X平片33.男,60歲。尿頻,淋漓不盡半年余。MRI掃描見(jiàn)前列腺明顯增大并突入膀胱,最可能的診斷是()A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱乳頭狀瘤E、未見(jiàn)異常34.男,32歲,發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹,腫塊2個(gè)月余,近3個(gè)月來(lái)有所增大,結(jié)婚5年未生育。體檢:雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié),與陰囊皮膚粘連,胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。最可能的診斷為A、睪丸結(jié)核B、附睪結(jié)核C、附睪腫瘤D、慢性附睪炎E、附睪精液囊腫35.腎下垂應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別A、異位腎B、腹部腫物C、肝脾大D、胃下垂E、多囊腎36.明確泌尿系感染首先取決于A、排尿困難B、會(huì)陰部疼痛C、尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞D、尿內(nèi)找到細(xì)菌或出現(xiàn)白細(xì)胞E、尿道外口紅腫37.患者男性,38歲,已婚已育,主訴"右側(cè)陰囊無(wú)痛性腫塊伴腰背痛5個(gè)月"就診。無(wú)畏寒發(fā)熱,無(wú)尿頻尿急尿痛癥狀。既往史:無(wú)特殊。體檢:兩側(cè)睪丸位于陰囊內(nèi),右側(cè)睪丸增大,大小約6cm×5cm×5cm,質(zhì)地中等偏硬,沉重感,表面光滑,無(wú)觸痛,與周?chē)M織無(wú)明顯粘連;左側(cè)睪丸附睪大小和質(zhì)地正常,無(wú)觸痛。陰囊皮膚無(wú)紅腫。超聲檢查:提示右側(cè)睪丸占位病變,考慮睪丸腫瘤。為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者腹盆部CT檢查:顯示腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大淋巴結(jié)短徑6cm;胸部CT骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP187.25μg/L(正常值小于8.78μg/L)HCG199.94mIU/ml(正常值小于2.67mIU/ml),LDH658IU/L(正常值小于248IU/L)。A、睪丸穿刺活檢B、經(jīng)腹股溝探查和根治性睪丸切除術(shù)C、血清甲胎蛋白(AFP)人絨毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脫氫酶(LDH)檢測(cè)D、腹部和盆腔CT檢查明確有無(wú)轉(zhuǎn)移E、胸部CT檢查F、骨掃描G、陰囊MRI檢查38.膀胱鏡檢時(shí),膀胱結(jié)核病灶多位于A、膀胱側(cè)壁B、膀胱頂壁C、膀胱三角D、膀胱后壁E、膀胱頸口39.不屬于睪丸生殖細(xì)胞瘤的是()A、精原細(xì)胞瘤B、間質(zhì)細(xì)胞瘤C、胚胎瘤D、畸胎瘤E、絨毛膜上皮癌40.前列腺癌首選的姑息治療通常是()A、恥骨上前列腺切除術(shù)B、可的松治療或腎上腺切除術(shù)C、垂體切除術(shù)D、睪丸切除和(或)雌激素治療E、以上都不是41.女性,35歲,心悸,四肢冰涼,發(fā)作時(shí)血壓達(dá)210/120mmHg,尿VMA18mg/24h,最可能的診斷為A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、原發(fā)性高血C、垂體腺瘤D、皮質(zhì)醇癥E、醛固酮癥42.男性,61歲。尿頻5年,反復(fù)血尿半年余。直腸指診:前列腺雞蛋大小,質(zhì)中,未觸及明顯結(jié)節(jié)。PSA3ng/ml。超聲檢查:前列腺增大,前列腺內(nèi)低回聲灶,大小約2cm;雙腎、輸尿管、膀胱未見(jiàn)明顯異常。下一步診療計(jì)劃中,哪一項(xiàng)檢查最為重要A、尿流動(dòng)力學(xué)檢查B、B超測(cè)殘余尿C、前列腺穿刺活檢D、IPSS評(píng)分E、膀胱鏡檢查43.病歷摘要:患者男性,38歲,陣發(fā)性頭暈6個(gè)月。無(wú)四肢發(fā)麻。體檢:T36℃,P80次/分,R22次/分,BP178/97mmHg。無(wú)滿(mǎn)月臉,無(wú)向心性肥胖。血:總膽固醇3.8mmol/L,甘油三脂1.1mmol/L,高密度脂蛋白1.2mmol/L,低密度脂蛋白2.0mmol/L。初步診斷考慮哪些疾???A、原發(fā)性高血壓B、腎性高血壓C、腦腫瘤D、冠心病E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤F、腎上腺皮質(zhì)腺癌G、腎上腺皮質(zhì)增生H、垂體腫瘤I、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤J、腎上腺髓質(zhì)增生44.腎結(jié)核晚期合并膀胱攣縮時(shí),膀胱容量<50ml,應(yīng)想到有對(duì)側(cè)腎積水的可能。在輔助檢查中不應(yīng)選擇A、逆行腎盂造影B、IVUC、B超D、腎穿刺造影E、CT45.4歲男孩,右側(cè)陰囊缺少睪丸,適宜處理應(yīng)為()A、隨診病人幾年B、盡快行睪丸固定術(shù)C、盡快給促性腺激素D、活檢下降的睪丸E、建立一個(gè)轉(zhuǎn)移的工作程序46.在各類(lèi)先天性上尿路異常中下列哪一種最常見(jiàn)A、異位腎B、重復(fù)腎C、馬蹄腎D、腎旋轉(zhuǎn)不良E、輸尿管異常47.男性,39歲,行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對(duì)小彎術(shù)式)后2周,出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀,多出現(xiàn)在進(jìn)食后半小時(shí)左右,伴有惡心和嘔吐,嘔吐物為膽汁樣液體,不含食物;吐后癥狀明顯減輕。查體:患者消瘦,輕度脫水表現(xiàn),上腹部輕壓痛,未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是A、吻合口梗阻B、輸出段梗阻C、輸入段梗阻D、傾倒綜合征E、輸入段綜合征48.一住院患者CT檢查懷疑為早期腎癌,進(jìn)一步做以下哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有幫助A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、經(jīng)靜脈腎盂造影C、腎動(dòng)脈造影D、腎圖E、逆行性腎盂造影49.運(yùn)動(dòng)性血尿的特點(diǎn)是A、是一種局限性的良性過(guò)程,預(yù)后良好B、血尿常伴有其他癥狀C、一般持續(xù)1周D、腎功能、X線檢查可能出現(xiàn)異常E、預(yù)后很差50.下列檢查對(duì)診斷泌尿系結(jié)核沒(méi)有意義的是A、IVPB、膀胱鏡檢查C、CTD、腎核素掃描E、磁共振成像51.與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛,首先應(yīng)考慮的是A、急性闌尾炎B、急性腎盂腎炎C、上尿路結(jié)石D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、膀胱癌52.男性,25歲,尿道口紅腫及刺痛2天,伴尿道膿性分泌物,確診應(yīng)作A、尿常規(guī)+尿培養(yǎng)B、尿道分泌物涂片檢查C、排泄性尿路造影D、膀胱鏡檢查E、前列腺按摩液常規(guī)檢查53.騎跨傷常造成尿道哪部位損傷A、陰莖部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱頸部54.男性,23歲,被人刺傷頸部,查體發(fā)現(xiàn):患者除頸部傷口血腫外,還有眼球下陷,上瞼下垂,瞳孔縮小,可能存在的診斷是A、氣管損傷B、喉返神經(jīng)損傷C、頸部交感神經(jīng)損傷D、臂叢神經(jīng)損傷E、胸導(dǎo)管損傷55.患者男性,44歲。反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年,2年來(lái)常于進(jìn)食肉類(lèi)尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后,出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛,泌尿系統(tǒng)平片檢查末發(fā)現(xiàn)異常,為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、血尿酸化驗(yàn)和B超檢查B、反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片C、磷化驗(yàn)檢查D、尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌培養(yǎng)E、腳趾小關(guān)節(jié)攝片56.男,2歲,陰囊囊性腫塊,站立時(shí)明顯增大,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,臥床時(shí)腫塊縮小或消失,睪丸不能觸及。應(yīng)首先想到()A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、睪丸腫瘤E、腹股溝斜疝57.單側(cè)腎下盞結(jié)核,對(duì)側(cè)腎功能良好,經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療后,最好的治療方法是A、繼續(xù)抗結(jié)核治療,隨訪觀察病灶發(fā)展情況B、病灶清除及引流術(shù)C、腎部分切除術(shù)D、腎切除術(shù)E、根治性腎切除術(shù)58.異位輸尿管口囊腫常來(lái)源于重復(fù)腎的A、上位腎B、下位腎C、發(fā)育不良腎D、對(duì)側(cè)腎E、以上都不是59.病歷摘要:患者男性,67歲,間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿20天。無(wú)尿頻、尿急和尿痛。無(wú)排尿費(fèi)力。夜尿3次。初步診斷?A、膀胱癌B、腎盂癌C、輸尿管癌D、腎癌E、良性前列腺增生F、膀胱結(jié)石G、腎結(jié)石H、輸尿管結(jié)石I、泌尿系結(jié)核60.精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè),其原因除外()A、左側(cè)精索靜脈缺乏瓣膜使靜脈血液逆流B、左側(cè)精索靜脈走形距離長(zhǎng)C、左側(cè)精索靜脈注入下腔靜脈D、左側(cè)精索靜脈受到乙狀結(jié)腸的壓迫E、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈61.前列腺病變的最好客觀證據(jù)是A、肛指檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺腫大B、殘余尿增加C、尿頻、尿急和夜尿增多D、膿尿E、尿滴瀝62.口服膽囊造影時(shí)膽囊顯影,但不能說(shuō)明A、膽囊管通暢B、膽囊有收縮功能C、膽囊有濃縮功能D、膽囊有分泌功能E、膽囊形態(tài)是否正常63.男,22歲,行左睪丸根治性切除術(shù)術(shù)后,病理提示為純精原細(xì)胞瘤,術(shù)后2周血清HCG恢復(fù)至正常,但AFP仍高,腹部CT懷疑有增大的腹膜后淋巴結(jié),胸部CT未發(fā)現(xiàn)異常。應(yīng)采取()A、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)B、采取PVB化療C、腹膜后加縱隔放療D、腹膜后放療E、先腹膜后放療、然后行化療64.下述哪幾項(xiàng)為膀胱鏡檢查的禁忌證A、尿道狹窄B、膀胱容量過(guò)小C、大量肉眼血尿D、急性膀胱炎E、尿道損傷65.男,75歲,排尿困難10余年,一直按前列腺增生治療。近2周來(lái)出現(xiàn)終末血尿,直腸指診:前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié),高度懷疑為前列腺癌。為明確診斷,需做下列哪項(xiàng)檢查A、經(jīng)直腸前列腺超聲檢查B、血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查C、B超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢D、盆腔CTE、經(jīng)腹部前列腺超聲檢查66.女,39歲,腹痛,腹部平片+IVP如圖所示,下列說(shuō)法正確的是()A、右腎集合系統(tǒng)內(nèi)可見(jiàn)大的鹿角狀高密度影B、右輸尿管未見(jiàn)造影劑C、左腎可見(jiàn)重復(fù)的腎收集系統(tǒng)D、右腎集合系統(tǒng)內(nèi)高密度影考慮為右腎結(jié)石E、右腎集合系統(tǒng)內(nèi)高密度影考慮為右腎結(jié)核鈣化67.關(guān)于乳腺囊性增生癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)B、30~50歲婦女多見(jiàn)C、常見(jiàn)于兩側(cè)乳房D、乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重E、可見(jiàn)腺體組織的增生、萎縮、化生等病變68.患者,男性,1歲,雙側(cè)隱睪,最佳治療方案為A、等待自發(fā)下降B、先激素治療C、先用性激素治療,無(wú)效時(shí),到青春期前手術(shù)治療D、先用性激素治療,無(wú)效則睪丸松解固定術(shù)E、立即行睪丸松解固定術(shù)69.病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,發(fā)生此種情況最常見(jiàn)的泌尿系疾病是A、腎腫瘤B、鹿角形腎結(jié)石C、腎損傷D、泌尿系結(jié)核E、腎積水70.檢測(cè)腎功能?chē)?yán)重受損,伴有重度腎積水的最佳方法A、排泄性尿路造影B、CTC、MRTD、MRUE、雙腎B超71.下列哪一項(xiàng)不是女性尿道炎發(fā)病率高于男性的原因A、女性對(duì)細(xì)菌抵抗力低于男性B、女性尿道短,直而寬,尿道括約肌薄弱C、婦科炎癥可直接蔓延導(dǎo)致尿道炎D、尿道口與陰道口和肛門(mén)接近E、老年女性常發(fā)生尿道肉阜導(dǎo)致尿流不暢72.病歷摘要:患者男性,38歲,間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿1天。血尿呈洗肉水樣,無(wú)血塊。無(wú)尿頻、尿急和尿痛。無(wú)排尿費(fèi)力。無(wú)腰痛。平素健康。體檢:雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛,雙側(cè)輸尿管行程無(wú)壓痛,恥骨上區(qū)無(wú)膨隆和壓痛。哪一個(gè)是最可能的診斷?A、尿路感染B、膀胱結(jié)石C、膀胱癌D、輸尿管癌E、腎盂癌F、腎癌G、膀胱結(jié)核H、輸尿管息肉73.老年男性患者,出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,最常見(jiàn)的原因是A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱頸纖維性增生D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石74.前列腺增生癥不宜藥物治療的是()A、伴發(fā)尿路感染B、伴發(fā)鏡下血尿C、尿頻、尿急癥狀較重D、排尿遲疑E、伴發(fā)雙腎積水75.男性,42歲,2個(gè)月前劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)一次肉眼血尿,未治療血尿停止。近3周來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,無(wú)其他不適。查體未見(jiàn)明顯異常。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,白細(xì)胞2~4個(gè)/HP。B超檢查提示:右腎盂上部可見(jiàn)3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團(tuán),腎上盞限局性積液為明確診斷首先選擇的檢查方法是A、膀胱鏡檢查B、磁共振檢查C、腎動(dòng)脈造影D、靜脈尿路造影E、放射性核素腎臟掃描76.關(guān)于精索靜脈曲張手術(shù)治療的敘述哪項(xiàng)不正確A、精索靜脈曲張伴有不育者應(yīng)積極手術(shù)治療B、陰囊墜脹感較嚴(yán)重者應(yīng)采取手術(shù)治療C、精索靜脈曲張也可以注射硬化劑治療D、經(jīng)腹股溝切口手術(shù)治療,若傷及營(yíng)養(yǎng)睪丸的動(dòng)脈會(huì)造成睪丸縮小E、精索靜脈曲張手術(shù)治療可通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行77.患者,3歲男孩,右側(cè)陰囊缺少睪丸,適宜處理應(yīng)為A、隨診病人幾年B、建立一個(gè)轉(zhuǎn)移的工作程序C、活檢下降的睪丸D、盡快給促性腺激素E、盡快行睪丸固定術(shù)78.以下有關(guān)菌群失調(diào)綜合征的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多與應(yīng)用抗生素不當(dāng)有關(guān),又稱(chēng)為抗生素相關(guān)性腸炎B、致病菌多為艱難梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌C、病人主要表現(xiàn)為腹瀉,呈蛋花樣或海水樣便D、應(yīng)立即停用目前使用的抗生素,改用大劑量廣譜抗生素控制感染E、疑有腹膜炎、腸穿孔者應(yīng)行手術(shù)治療79.男,72歲,無(wú)痛性全程肉眼血尿1周余,體檢發(fā)現(xiàn)左精索靜脈曲張,平臥時(shí)不消失,首先考慮的診斷是A、左腎盂癌B、左腎癌C、左輸尿管癌D、膀胱癌E、前列腺癌80.輸尿管損傷的病因包括A、開(kāi)放性手術(shù)損傷B、腔內(nèi)器械損傷C、放射性損傷D、外界暴力損傷E、尿道造影時(shí)損傷81.下列有關(guān)前列腺癌的敘述中哪一項(xiàng)是不正確的A、血PSA可正常B、常轉(zhuǎn)移至骨骼C、核磁共振及CT檢查可確診D、好發(fā)于前列腺后葉或外周帶E、非激素依賴(lài)性前列腺癌是其癌死亡的主要原因82.泌尿系男生殖腫瘤中哪個(gè)器官最常見(jiàn)A、腎臟B、膀胱C、輸尿管D、睪丸E、前列腺83.男,58歲,無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月余,請(qǐng)結(jié)合CT圖像作出診斷()A、右側(cè)腎癌B、右側(cè)囊性腎癌C、右腎結(jié)核性肉芽腫D、右腎血管平滑肌脂肪瘤E、右腎黃色肉芽腫性腎盂腎炎84.男,68歲,偶然發(fā)現(xiàn)高血壓,請(qǐng)根據(jù)所示圖像,選擇最可能診斷()A、右腎出血B、右腎囊腫合并出血C、右腎動(dòng)脈瘤D、右腎血管瘤E、右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤85.經(jīng)膀胱鏡不能做的手術(shù)是A、膀胱碎石術(shù)B、輸尿管末端結(jié)石取出術(shù)C、輸尿管末端成形術(shù)D、膀胱腫瘤切除術(shù)E、輸尿管口切開(kāi)術(shù)86.男性,75歲。排尿困難5年,腰背痛2個(gè)月。查體:前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。首先要考慮的診斷是A、良性前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、前列腺結(jié)節(jié)E、前列腺鈣化87.男性,25歲,4小時(shí)前左腰部被砸傷。就診時(shí)神清,血壓、脈搏正常,頭、頸、胸、腹無(wú)異常,脊柱無(wú)壓痛,四肢活動(dòng)自如,排尿通暢。左腰部疼痛明顯,局部可見(jiàn)軟組織挫傷。血常規(guī)正常,尿常規(guī)紅細(xì)胞陽(yáng)性(20~25個(gè)/HP),急診B超報(bào):左腎下極包膜血腫。應(yīng)采取什么措施A、立即手術(shù)探查B、輸液,對(duì)癥治療C、休息1個(gè)月,對(duì)癥治療D、絕對(duì)臥床5天,觀察病情,對(duì)癥治療E、絕對(duì)臥床2周,觀察病情,對(duì)癥治療88.繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見(jiàn)于A、前列腺癌B、睪丸癌C、輸尿管癌D、腎癌E、腸系膜癌89.關(guān)于體外沖擊波碎石(ESWL)治療尿路結(jié)石,下列不正確的是A、是上尿路結(jié)石最常用的治療方法B、上尿路結(jié)石合并結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻者禁用C、<2cm的腎結(jié)石碎石效果較好D、對(duì)胱氨酸結(jié)石療效差E、不適用于輸尿管中段結(jié)石90.女,45歲,無(wú)癥狀肉眼血尿2周,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一個(gè)大小0.8cm×1.2cm菜花狀腫瘤,蒂看不清,腫瘤周?chē)螂渍衬こ溲罴阎委煼椒☉?yīng)是()A、腔內(nèi)化療B、放射治療C、膀胱腫瘤電灼或激光治療D、膀胱部分切除E、膀胱全切除術(shù)卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:B,C4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:A,C7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:C,D,E下一步應(yīng)做什么檢查?提示:尿液分析提示紅細(xì)胞和白細(xì)胞增多,亞硝酸鹽陽(yáng)性。尿培養(yǎng)陰性。血尿酸400mmol/L,血Cr110mmol/L。A、靜脈尿路造影B、膀胱鏡檢+雙側(cè)逆行腎盂造影C、膀胱鏡檢+左側(cè)逆行腎盂造影D、膀胱鏡檢+右側(cè)逆行腎盂造影E、腎圖F、利尿腎圖正確答案:A,E下一步的治療措施應(yīng)該是?A、左腎體外沖擊波碎石術(shù)B、右腎體外沖擊波碎石術(shù)C、右腎盂或腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)D、左腎盂或腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)E、左側(cè)逆行插管灌注碳酸氫鈉溶石F、右側(cè)逆行插管灌注碳酸氫鈉溶石G、口服碳酸氫鈉和別嘌呤醇溶石H、不治療,定期復(fù)查正確答案:C術(shù)前必須做哪些準(zhǔn)備?提示:本例擬行右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)見(jiàn)圖1\2A、術(shù)前定位片B、心功能測(cè)定C、血?dú)夥治鯠、靜脈使用抗生素E、肺通氣功能測(cè)定F、備血G、輸血正確答案:D,F如何簡(jiǎn)易地明確右腎有無(wú)殘余結(jié)石?提示:術(shù)后4周復(fù)查腹平片如附圖3所示A、泌尿系B超檢查B、腎臟CTC、靜脈尿路造影D、腎臟MRIE、右側(cè)逆行腎盂造影F、泌尿系彩超G、重做KUB檢查正確答案:A左腎結(jié)石可以如何處理?提示:泌尿系B超檢查右腎無(wú)殘余結(jié)石。A、不治療,定期復(fù)查B、左側(cè)無(wú)萎縮性腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)C、左腎體外沖擊波碎石術(shù)D、左側(cè)經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)E、左側(cè)經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)+體外沖擊波碎石術(shù)F、左腎切除術(shù)正確答案:B,D,E下列哪個(gè)切口最合適?提示:本例擬行左側(cè)無(wú)萎縮性腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)。A、左肋下切口B、左腰背部直切口C、左上腹橫切口D、左腹直肌切口E、左第十一肋間切口F、左側(cè)胸腹聯(lián)合切口正確答案:E哪一個(gè)是處理左腎殘余結(jié)石的首選方法?提示:術(shù)后2個(gè)月復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腎有1枚0.7cm×1.0cm大小的結(jié)石殘留,腎造瘺管已拔除。A、左側(cè)經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)B、左腎體外沖擊波碎石術(shù)C、左腎切開(kāi)取石術(shù)D、藥物排石E、藥物溶石F、不治療,定期復(fù)查正確答案:B11.正確答案:D該患者進(jìn)行檢查,下列哪項(xiàng)不作為常規(guī)項(xiàng)目A、B超B、靜脈腎盂造影C、腹部X線平片D、CTE、腎動(dòng)脈造影正確答案:E如該患者明確診斷為腎挫裂傷,最初應(yīng)采取的措施是什么A、臥床休息,多飲水B、絕對(duì)臥床,監(jiān)測(cè)生命體征,定期復(fù)查血、尿常規(guī)C、手術(shù)探查D、立即輸血E、腎動(dòng)脈造影,并進(jìn)行選擇性血管栓塞正確答案:B如該患者傷后4小時(shí)突然發(fā)生血壓下降,查:BP:70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包塊季肋下5指并觸痛,經(jīng)輸血800ml,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無(wú)改變,左腰部腫塊增大,B超為腎裂傷,對(duì)側(cè)腎正常,抽血查總腎功能正常,該患者應(yīng)立即采取最佳治療方法A、快速輸血補(bǔ)液B、經(jīng)十一肋間切口腎切除術(shù)C、經(jīng)腹行腎切除術(shù)D、腎動(dòng)脈造影+栓塞術(shù)E、快速輸血補(bǔ)液的同時(shí)手術(shù)探查正確答案:E如一位腎挫裂傷患者傷后保守治療10天,持續(xù)有血尿存在(肉眼血尿與鏡下血尿交替出現(xiàn)),血壓始終維持在110/75mmHg上下,心率波動(dòng)在70~90次/分范圍,腰部無(wú)隆起,有壓痛叩痛,腹部未見(jiàn)陽(yáng)性體征,抽血查血常規(guī)WBC8×10/L,Hb75g/L,腎功能正常,該患者適合采取哪種診療方法A、快速輸血補(bǔ)液B、經(jīng)十一肋間切口腎切除術(shù)C、經(jīng)腹行腎切除術(shù)D、選擇性腎動(dòng)脈造影+栓塞術(shù)E、快速輸血補(bǔ)液的同時(shí)手術(shù)探查正確答案:D12.正確答案:C,D13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:A29.正確答案:A,C,E30.正確答案:E31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:A,B,C,D36.正確答案:D37.正確答案:B,C,D,E,F該患者的后續(xù)治療方案包括()A、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)B、根治性睪丸切除術(shù),根據(jù)病理決定進(jìn)一步治療方案C、放療D、3~4療程以順鉑為中心的聯(lián)合化療E、以順鉑為中心輔助聯(lián)合化療后行根治性睪丸切除術(shù)F、根治性睪丸切除術(shù),術(shù)后單周期卡鉑輔助化療正確答案:B該患者行根治性睪丸切除術(shù),術(shù)后病理檢查:提示右側(cè)睪丸胚胎性癌,局限于睪丸,伴有血管浸潤(rùn)。后續(xù)治療應(yīng)包括()A、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)B、4個(gè)療程博來(lái)霉素+依托泊苷+順鉑(BEP)方案化療C、放療D、順鉑+依托泊苷+異環(huán)磷酰胺(VIP)方案化療E、高劑量聯(lián)合化療+自體造血干細(xì)胞移植治療F、2個(gè)療程的聯(lián)合化療后,行殘余腫瘤切除術(shù)正確答案:B,F該患者選擇行4個(gè)療程的BEP化療,4個(gè)療程化療后再次評(píng)估,血AFPHCGLDH均降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)較前縮小,最大直徑1.5cm,PET-CT檢查陰性。隨訪半年復(fù)查血AFPHCGLDH升高,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)較前增大,最大直徑3.5cm,PET-CT檢查陽(yáng)性,可選擇的治療方案包括()A、聯(lián)合挽救性化療方案(VIP方案)4個(gè)療程B、聯(lián)合挽救性化療方案(TIP方案)4個(gè)療程C、如無(wú)手術(shù)禁忌,行挽救性腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)和殘余腫瘤切除術(shù)D、放療E、放療和紫杉醇奧沙利鉑方案化療F、高劑量聯(lián)合化療+自體造血干細(xì)胞移植正確答案:A,B,C,E,F38.正確答案:C39.正確答案:B40.正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:C如診斷明確,治療方式宜采取A、單純前列腺切除術(shù)B、睪丸切除術(shù)C、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)D、根治性前列腺切除術(shù)E、內(nèi)分泌治療正確答案:D43.正確答案:I,J應(yīng)先做哪些檢查?A、冠脈造影B、腎上腺B超C、安體舒通試驗(yàn)D、血漿ACTH測(cè)定E、24小時(shí)尿VMA(香草扁桃酸)測(cè)定F、血CrG、血電解質(zhì)H、組胺激發(fā)試驗(yàn)I、冰水試驗(yàn)J、糖耐量試驗(yàn)正確答案:B,E,F,G本例擬行左腎上腺探查、左腎上腺腫瘤切除術(shù),首選哪種藥進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備?提示:B超提示左腎上腺有一類(lèi)圓形包塊,大小約8cm×7cm×6cm。CT于左腎上腺區(qū)見(jiàn)一大小與B超相仿的包塊,CT值18.3~31.1HU,未見(jiàn)鈣化,增強(qiáng)掃描見(jiàn)不規(guī)則強(qiáng)化。心電圖、胸片未見(jiàn)異常。血電解質(zhì)正常。24小時(shí)尿VMA是正常值的3倍。A、酚芐明20mgtidB、補(bǔ)達(dá)秀1gbidC、強(qiáng)的松10mgtidD、安體舒通100mgtidE、氯胺吡咪5mgtid正確答案:A術(shù)前服用酚芐明20mgtid,但降壓效果不明顯,應(yīng)加服哪種藥?A、派唑嗪B、特拉唑嗪C、竹林胺D、苯芐胺E、硝苯地平正確答案:E術(shù)前在使用腎上腺素能受體阻滯劑的同時(shí)應(yīng)輸液或輸血擴(kuò)張血容量,并且達(dá)到下列哪些指標(biāo)?A、血壓控制在正常范圍B、血壓控制在160~150/100~90mmHg之間C、心率控制在120次/分以下D、心率控制在90次/分以下E、紅細(xì)胞比容小于55%以下F、紅細(xì)胞比容小于45%以下正確答案:A,D,F哪種麻醉最安全?提示:本例擬行左腎上腺腫瘤切除術(shù)A、硬膜外麻醉B、靜脈全麻C、氣管內(nèi)麻醉D、硬膜外麻醉+靜脈全麻E、以上各種麻醉一樣安全正確答案:C為了排除異位或轉(zhuǎn)移腫瘤,哪種檢查的敏感性和特異性最高?提示:術(shù)后病理證實(shí)為腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。術(shù)后血壓恢復(fù)正常,無(wú)需服用降壓藥。但半年后再次出現(xiàn)高血壓,BP160/100mmHg。CT提示左腎上腺有一個(gè)4cm大小圓形實(shí)質(zhì)占位性病變。A、CTB、B超C、同位素骨掃描D、MRIE、尿VMAF、放射性核素I-間位碘芐胍(I-MIBG)G、血漿腎素和血管緊張素正確答案:F以下哪種是首選的治療方法?提示:本例通過(guò)檢查證實(shí)無(wú)轉(zhuǎn)移癌和異位嗜鉻細(xì)胞瘤。A、放療B、化療C、放療+化療D、放射性核素I-間位碘芐胍(I-MIBG)E、手術(shù)F、γ-刀正確答案:E44.正確答案:A45.正確答案:B46.正確答案:E47.正確答案:E48.正確答案:C49.正確答案:A50.正確答案:D51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:C55.正確答案:A56.正確答案:C57.正確答案:C58.正確答案:A59.正確答案:A,B,C,D,E最可能的診斷是?提示:B超示左腎輕度積液,左輸尿管上段擴(kuò)張,右腎、右輸尿管和膀胱未見(jiàn)異常。IVU示雙腎功能良好;左腎輕度積液,左輸尿管上段擴(kuò)張,擴(kuò)張下方見(jiàn)一充盈缺損;右腎、右輸尿管和膀胱形態(tài)未見(jiàn)異常。A、膀胱癌B、左腎盂癌C、左輸尿管癌D、左腎癌E、膀胱結(jié)石F、左腎結(jié)石G、左輸尿管結(jié)石H、左輸尿管結(jié)核正確答案:C應(yīng)選擇哪一種治療方案?提示:尿細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。CT提示左輸尿管上段有一實(shí)質(zhì)性占位病變,大小約2cm×5cm×cm,輸尿管周?chē)匆?jiàn)浸潤(rùn),腹后未見(jiàn)淋巴結(jié)腫大。A、對(duì)癥處理B、放療C、化療D、放療聯(lián)合化療E、中藥F、不需治療G、根治性手術(shù)H、輸尿管鏡電切I、輸尿管鏡鈥激光正確答案:G術(shù)前必須做的檢查是?A、逆行輸尿管造影B、輸尿管鏡檢C、MRID、同位素骨掃描E、膀胱鏡檢正確答案:E可選擇哪些手術(shù)切口?A、經(jīng)腰+下腹部切口B、經(jīng)腰長(zhǎng)切口C、胸腹聯(lián)合切口D、經(jīng)腹切口正確答案:A,B手術(shù)的切除范圍是?A、左腎+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm全層膀胱壁B、左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm全層膀胱壁C、左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm的膀胱黏膜D、左腎+左腎周脂肪囊+左腎周筋膜+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm全層膀胱壁E、左腎+左腎周脂肪囊+左腎周筋膜+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm的膀胱黏膜正確答案:E本例左輸尿管癌的分期是?提示:本例接受了左輸尿管癌根治術(shù),術(shù)后病理報(bào)告為移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí),輸尿管肌層未見(jiàn)癌細(xì)胞。腹膜后淋巴結(jié)陰性。A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNMF、TNMG、TNMH、TNM正確答案:C本例術(shù)后需要哪些治療?A、定期膀胱鏡檢查B、膀胱灌注絲裂霉素C、膀胱灌注BCGD、盆腔放療E、全身化療正確答案:A,B60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:D63.正確答案:E64.正確答案:A,B,D,E65.正確答案:C66.正確答案:A,B,C,D67.正確答案:E68.正確答案:D69.正確答案:D70.正確答案:D71.正確答案:A72.正確答案:C哪些不是首選的篩選檢查項(xiàng)目?A、腎臟ECTB、同位素骨掃描C、尿細(xì)胞學(xué)檢查D、盆腔CTE、盆腔MRIF、泌尿系B超正確答案:A,B,D,E哪些檢查不能明確診斷?提示:連續(xù)3次尿細(xì)胞學(xué)檢查未見(jiàn)癌細(xì)胞。B超提示:膀胱右側(cè)壁有一2cm大小占位,未見(jiàn)明顯的蒂,不隨體位變動(dòng)而移動(dòng)。A、IVUB、膀胱鏡檢+活檢C、盆腔CTD、盆腔MRIE、同位素骨掃描F、腎臟ECT正確答案:A,C,D,E,F本例膀胱移行細(xì)胞癌的臨床分期是?提示:膀胱鏡檢見(jiàn)右側(cè)壁近輸尿管口處有一珊瑚狀腫物,淺橙紅色,約2cm大小,有一短蒂,余膀胱各壁未見(jiàn)異常。腫物活檢病理報(bào)告為移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí)。IVU隱約見(jiàn)膀胱左側(cè)有一小充盈缺損,余未見(jiàn)異常。A、需進(jìn)一步做盆腔CT檢查后才能確定B、需進(jìn)一步做盆腔MRI檢查后才能確定C、需進(jìn)一步做同位素骨掃描檢查后才能確定D、TE、TF、TNMG、TNMH、TNMI、TNM正確答案:G哪一個(gè)治療措施最合適?A、根治性膀胱切除術(shù)B、根治性膀胱切除術(shù)+回腸膀胱術(shù)C、根治性膀胱切除術(shù)+原位回腸新膀胱術(shù)D、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)E、膀胱灌注BCGF、膀胱灌注絲裂霉素G、膀胱部分切除術(shù)H、TURBt+膀胱灌注絲裂霉素I、膀胱部分切除術(shù)+膀胱灌注絲裂霉素正確答案:H本例擬行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),為避免閉孔神經(jīng)反射,選擇哪一種麻醉最有效?A、硬膜外麻B、硬膜外麻+右側(cè)閉孔神經(jīng)阻滯C、硬膜外麻+雙側(cè)閉孔神經(jīng)阻滯D、骶麻+右側(cè)閉孔神經(jīng)阻滯E、骶麻+雙側(cè)閉孔神經(jīng)阻滯F、腰麻+右側(cè)閉孔神經(jīng)阻滯G、腰麻+雙側(cè)閉孔神經(jīng)阻滯H、全麻I、全麻+右側(cè)閉孔神經(jīng)阻滯J、全麻+雙側(cè)閉孔神經(jīng)阻滯正確答案:H本例擬行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)中最好選用哪一種膀胱沖洗液?A、0.9%生理鹽水B、5%葡萄糖C、10%葡萄糖D、蒸餾水E、10%甘露醇F、20%甘露醇正確答案:D何時(shí)開(kāi)始膀胱灌注絲裂霉素效果最好?A、手術(shù)結(jié)束時(shí)B、術(shù)后1周C、術(shù)后2周D、術(shù)后3周E、術(shù)后4周正確答案:A73.正確答案:B74.正確答案:E75.正確答案:D最合適的手術(shù)治療是A、根治性右腎切除術(shù)B、右腎切除術(shù)C、右腎部分切除術(shù)D、右腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)E、右腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)及部分膀胱切除術(shù)正確答案:E76.正確答案:C77.正確答案:E78.正確答案:D79.正確答案:B80.正確答案:A,B,C,D81.正確答案:C82.正確答案:B83.正確答案:A84.正確答案:C85.正確答案:C86.正確答案:B首先要做的檢查是A、B超檢查B、全身骨掃描檢查C、直腸指診檢查D、經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢E、MRI檢查正確答案:D經(jīng)檢查已明確診斷,其他檢查還發(fā)現(xiàn)第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根據(jù)患者情況,目前的治療宜采取A、經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)C、TURPD、膀胱造瘺術(shù)E、去勢(shì)治療正確答案:E患者主訴腰痛明顯,根據(jù)其病情,藥物治療宜選擇A、布洛芬B、哌替啶C、曲馬多或奧施康定D、擇泰(唑來(lái)膦酸)E、中藥正確答案:D87.正確答案:E88.正確答案:D89.正確答案:E90.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.男性,60歲,既往右上肺結(jié)核病史,體檢發(fā)現(xiàn)右上肺球形病灶直徑約為2.5cm,痰找結(jié)核菌陰性,纖維支氣管鏡檢查未見(jiàn)異常。給予規(guī)律抗結(jié)核治療8周后復(fù)查X線胸片,病變較前有所增大。若術(shù)中冰凍檢查病理結(jié)果報(bào)告為“結(jié)核”,術(shù)后應(yīng)A、抗結(jié)核治療4周B、抗結(jié)核治療6~12個(gè)月C、因病灶已完全切除,不需要抗結(jié)核治療D、長(zhǎng)期規(guī)律抗結(jié)核治療E、術(shù)后應(yīng)給予適當(dāng)化療2.女性,53歲,平時(shí)無(wú)特殊不適。查體時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎下極囊性占位,囊壁光滑,邊界清楚,直徑3.5cm。首選治療為A、抗感染、對(duì)癥治療B、不必處理,定期復(fù)查C、經(jīng)皮穿刺抽吸、硬化劑注射D、后腹腔鏡手術(shù)治療E、開(kāi)放手術(shù)治療3.腎絞痛的特點(diǎn)是A、持續(xù)性的脹痛B、突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C、無(wú)其他任何并發(fā)癥狀D、泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)E、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不易緩解4.腎損傷非手術(shù)治療的措施是A、絕對(duì)臥床B、給予止血藥C、控制預(yù)防感染D、觀察腰部腫塊及血尿發(fā)展情況E、補(bǔ)充血容量5.尸體腎移植中,腎臟冷藏保存最長(zhǎng)不應(yīng)大于A、30小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、24小時(shí)E、10小時(shí)6.男,40歲,活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20/HP,白細(xì)胞3~5/HP,B超右腎盂內(nèi)可見(jiàn)1.5cm×1.0cm不均勻低回聲腫塊,邊界不規(guī)則?;颊呖赡艿脑\斷是()A、右腎癌B、右腎盂炎C、右腎盂癌D、右腎盂結(jié)石E、運(yùn)動(dòng)后血尿7.腎損傷手術(shù)探查,哪些正確()A、一側(cè)腎損傷嚴(yán)重、對(duì)側(cè)腎良好時(shí),才作腎切除B、及早打開(kāi)腎筋膜C、先探查并處理腹腔損傷臟器D、阻斷腎蒂血管,檢查腎E、經(jīng)腹部切口手術(shù)8.男性,34歲,進(jìn)餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,隨即轉(zhuǎn)移至右下腹部;伴有惡心嘔吐,吐后疼痛無(wú)明顯緩解。體格檢查:患者呈急性病容,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈率118/分;全腹壓痛、肌緊張,以上腹部為重,肝濁音界存在,腸鳴音消失。如果明確診斷后決定急診行剖腹探查手術(shù),以下術(shù)前準(zhǔn)備措施中最為重要的是A、輸血至血壓正常B、進(jìn)行鋇劑灌腸C、應(yīng)用廣譜抗生素D、放置鼻胃管,進(jìn)行胃腸減壓E、靜脈給予止血藥9.女性,39歲,因發(fā)現(xiàn)血壓升高,尿量增多,軟弱無(wú)力6個(gè)月入院。查體血壓165/90mmHg,CT示左側(cè)腎上腺占位,血鉀3.0mmol/L。A、皮質(zhì)醇癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、皮質(zhì)癌E、腎上腺結(jié)節(jié)樣增生10.女,34歲,血肌酐、尿素氮增高,請(qǐng)根據(jù)所示圖像,選擇最可能診斷()A、雙腎膿腫B、多囊腎C、囊性腎癌D、雙側(cè)多發(fā)性腎囊腫E、多發(fā)囊腫性腎發(fā)育不全11.下列哪幾種疾病情況不宜行膀胱鏡檢查A、膀胱結(jié)核導(dǎo)致膀胱容量過(guò)小B、血尿伴有血塊C、尿頻、排尿困難D、急性膀胱炎E、尿道狹窄12.腎臟結(jié)核的原發(fā)灶多存在于A、骨關(guān)節(jié)B、淋巴結(jié)C、腸道D、肺E、腹腔13.男,54歲,左側(cè)腰痛,伴間歇性血尿2個(gè)月余,請(qǐng)結(jié)合圖像,下列哪項(xiàng)描述正確()A、左側(cè)腎癌B、肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移癌C、肝癌D、左腎轉(zhuǎn)移癌E、腹主動(dòng)脈旁及左腎門(mén)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移14.男,18歲,睡眠中突發(fā)右側(cè)陰囊疼痛4小時(shí)就診。查體:右側(cè)睪丸觸痛明顯,提睪反射未引出,Prehn征陰性,左側(cè)未見(jiàn)異常;B超提示右側(cè)睪丸血流較左側(cè)減少。應(yīng)采取的措施是A、陰囊托起B(yǎng)、臥床休息C、抗生素治療D、急診留觀,必要時(shí)復(fù)查陰囊B超E、急診手術(shù)探查右側(cè)睪丸15.腎損傷恢復(fù)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)A、10~30天B、2~3個(gè)月內(nèi)C、6~8個(gè)月內(nèi)D、1~3年內(nèi)E、終身不能參加16.女性,22歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和下腹不適??紤]檢查時(shí),下列不宜采取的是A、尿常規(guī)B、尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)C、靜脈腎盂造影D、逆行造影E、放射性核素腎圖17.病歷摘要:患者女性,11歲,會(huì)陰皮膚發(fā)紅11年,漏尿1年。平時(shí)無(wú)用尿墊。每夜更換內(nèi)褲至少2次。運(yùn)動(dòng)時(shí)未見(jiàn)漏尿。無(wú)尿頻、尿急、尿痛和排尿困難。無(wú)便秘。無(wú)腰骶痛。雙下肢功能正常。體檢:會(huì)陰皮膚發(fā)紅,未見(jiàn)異常開(kāi)口。外陰亦未見(jiàn)異常開(kāi)口。咳嗽時(shí)見(jiàn)有少許液體從陰道口流出。肛門(mén)括約肌張力正常。球-海綿體反射存在。骶尾部未見(jiàn)異常。向膀胱內(nèi)注入美藍(lán)后陰道內(nèi)棉簽不藍(lán)染。診斷可能是?A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、混合性尿失禁D、膀胱陰道瘺E、輸尿管異位開(kāi)口F、神經(jīng)原性膀胱尿道功能障礙18.男,73歲,無(wú)痛性全程血尿2個(gè)月余,CT檢查如圖所示,下列說(shuō)法正確的是()A、右輸尿管中下段可見(jiàn)沿輸尿管走行的長(zhǎng)約10.6cm,不規(guī)則的軟組織腫塊影B、膀胱內(nèi)可見(jiàn)寬基底的軟組織腫塊影C、右腎及輸尿管上段擴(kuò)張積水D、考慮為右側(cè)輸尿管中下段癌合并膀胱癌E、考慮為右側(cè)輸尿管及膀胱結(jié)核19.腎臟最常見(jiàn)的良性腫瘤是A、嗜酸細(xì)胞瘤B、錯(cuò)構(gòu)瘤C、脂肪瘤D、纖維瘤E、腎腺瘤20.尿液滲入腹前壁可見(jiàn)于()A、尿道球部破裂B、尿道前列腺部破裂C、尿道膜部破裂D、尿道海綿體部破裂,陰莖深筋膜完好E、尿道海綿體部及陰莖深筋膜均破裂21.男,72歲,夜尿次數(shù)多,排尿無(wú)力5年余,突然出現(xiàn)無(wú)尿,小腹脹痛8小時(shí),檢查:膀胱區(qū)叩濁至臍下3橫指。急診合理的處理是A、行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B、行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C、尿道擴(kuò)張D、前列腺記憶金屬支架置入術(shù)E、留置尿管或恥骨上膀胱造瘺術(shù)22.下列有關(guān)泌尿系統(tǒng)腫瘤的說(shuō)法正確的是()A、腎腫瘤是成人常見(jiàn)的腫瘤B、腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒中最常見(jiàn)的惡性實(shí)體腫瘤之一C、膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤D、前列腺癌在歐美發(fā)病率極高,但在我國(guó)比較少見(jiàn)E、睪丸腫瘤是20~40歲青壯年男性最常見(jiàn)的實(shí)體腫瘤23.男性患者,18歲,外傷性骨盆骨折引起尿道損傷,患者不能自行排尿。體檢:一般情況好,肛查前列腺上移不能觸到,該患者的最佳處理方法是A、尿道插管引流B、恥骨上膀胱造瘺C、尿道會(huì)師術(shù)D、尿道吻合術(shù)E、恥骨上穿刺吸尿24.男性,26歲,因反復(fù)右腰絞痛,并有時(shí)向右下腹放射4個(gè)月,由門(mén)診收入治療,門(mén)診檢查血,尿常規(guī)1次正常,疼痛發(fā)作多在勞動(dòng)后發(fā)作,本人無(wú)煙酒嗜好。家族史無(wú)相關(guān)。體檢時(shí)作為擬診腎絞痛而最一致的發(fā)現(xiàn)是A、觸及右腎下緣肝大B、右上腹壓痛C、右下腹及腹股溝區(qū)壓痛D、右肋脊角壓痛,叩痛E、右腎區(qū)肌張力正常25.膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細(xì)胞3~5個(gè)/HP。最佳的治療方法是A、經(jīng)尿道膀胱碎石B、膀胱切開(kāi)取石C、經(jīng)膀胱鏡取石D、體外沖擊波碎石E、中藥排石26.下列哪項(xiàng)是診斷急性腎衰更可靠的指標(biāo)A、高鉀血癥B、血肌酐突然增高C、尿鈉>20mmol/LD、血尿素氮突然增高E、少尿27.患者男,85歲,已婚,因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來(lái)診。6個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢:前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,無(wú)壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺右側(cè)可見(jiàn)低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見(jiàn)血流。建議患者穿刺活檢,患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值,最高達(dá)50ng/ml。有冠心病反復(fù)發(fā)作史。查體:前列腺指診同上;雙側(cè)精囊未觸及,直腸內(nèi)未觸及腫物,指套退出時(shí)無(wú)血跡。前列腺穿刺活檢:前列腺癌,Gleason評(píng)分主要生長(zhǎng)方式4分,次要生長(zhǎng)方式3分。如果患者入院檢查完善后未能手術(shù)治療,內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)血PSA反復(fù)升高,考慮發(fā)展為激素抵抗型前列腺癌(HRPC)。HRPC的診斷應(yīng)同時(shí)具備的條件包括A、血清睪酮<50ng/mlB、二線內(nèi)分泌治療期間血PSA進(jìn)展C、Gleason評(píng)分>9分D、抗雄激素類(lèi)撤退治療4周以上E、預(yù)期壽命>10年F、間隔2周連續(xù)血清PSA升高G、臨床分期>T2cH、骨和軟組織轉(zhuǎn)移病變有進(jìn)展28.男性,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個(gè)月。尿檢:紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP。B超檢查:左腎積水輕至中度。IVU檢查:左輸尿管上段有一1.0cm結(jié)石,結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1.2cm,雙側(cè)腎盂腎盞顯示好。根據(jù)患者情況,最佳的治療方案是A、輸尿管切開(kāi)取石B、輸尿管套石術(shù)C、左腎造瘺術(shù)D、體外沖擊波碎石E、中西醫(yī)結(jié)合排石29.在一次交通事故中,有5位患者被送往急診室。經(jīng)檢查確診有腎外傷,其中哪一位患者行急診手術(shù)是錯(cuò)誤的的()A、女,28歲,開(kāi)放性腎外傷B、女,42歲,右腰擦傷,明顯肉眼血尿,給予止血?jiǎng)┖棉D(zhuǎn)C、女,24歲,血壓85/65mmHg,經(jīng)輸血、輸液無(wú)好轉(zhuǎn)D、男,52歲,外傷性腎動(dòng)脈斷裂E、女,29歲,孕2個(gè)月,腹膜刺激征陽(yáng)性30.球部尿道損傷后尿外滲的部位是A、膀胱周?chē)鶥、會(huì)陰淺袋C、會(huì)陰深袋D、陰莖部E、陰囊部31.關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的描述正確的是A、發(fā)生于胚胎性腎組織,是上皮源的惡性腫瘤B、與正常的腎組織有明顯界限C、是嬰幼兒最常見(jiàn)的腹部腫瘤D、常侵入腎盂腎盞內(nèi)E、多在5歲以后發(fā)病32.患者,女,50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂,意識(shí)朦朧,急診來(lái)院。確診最有價(jià)值、最安全、快捷的輔助檢查是A、頭顱X線平片B、頭顱B超C、腰穿D、顱腦CT掃描E、TCD33.女性,48歲,因發(fā)現(xiàn)血壓升高1年入院。查體血壓175/90mmHg,滿(mǎn)月臉,水牛背,皮膚可見(jiàn)紫紋,血鉀3.4mmol/L。A、皮質(zhì)醇癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、皮質(zhì)癌E、腎上腺結(jié)節(jié)樣增生34.女性尿路感染最常見(jiàn)的途徑為A、下行感染B、上行感染C、血行感染D、直接感染E、淋巴感染35.女,55歲,發(fā)熱,左側(cè)腰部痛脹不適4天,CT檢查如圖所示,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、左腎上極和下極各可見(jiàn)一個(gè)類(lèi)圓形的囊性病灶B、病灶境界清晰,囊內(nèi)密度近似水的密度C、腎前筋膜增厚D、考慮為多囊腎合并感染E、考慮為多發(fā)腎囊腫合并感染36.男,32歲,漸進(jìn)性尿頻,近1年來(lái)每日尿頻十余次,每次尿量不足50ml。尿常規(guī)紅細(xì)胞(++)白細(xì)胞(++),患者首選下列哪項(xiàng)檢查A、前列腺液常規(guī)檢查B、膀胱鏡C、KUB+I(xiàn)VPD、腎圖E、雙腎、膀胱CT掃描37.腎造瘺術(shù)并發(fā)癥,錯(cuò)誤的是()A、腎穿孔B、腎盂感染C、出血D、敗血癥E、腎癌38.患者,女性,38歲,1周前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房皮膚發(fā)紅、水腫、增厚、皮溫升高,乳房查體未及明顯腫物,波動(dòng)感(-)。同側(cè)腋窩可及2枚1cm左右腫大淋巴結(jié)。初步診斷為“炎性乳癌”,該患者目前最佳治療方案為A、乳腺癌根治術(shù)B、乳腺癌改良根治術(shù)C、內(nèi)分泌治療D、化療+放療E、乳腺單純切除術(shù)39.正常男性最大尿流率(Q)為A、≥5ml/sB、≥10ml/sC、≥15ml/sD、≥20ml/sE、≥25ml/s40.男,76歲,不能自行排尿10小時(shí)入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2~4cm強(qiáng)光團(tuán)。該患者的診斷為()A、前列腺增生伴尿路感染B、尿道狹窄C、前列腺增生D、神經(jīng)源性膀胱E、前列腺增生伴膀胱結(jié)石41.若左腎功能良好,右腎結(jié)石在何種情況下考慮切除右腎A、復(fù)發(fā)性右腎結(jié)石B、右腎下極多發(fā)結(jié)石C、右腎無(wú)功能或腎功能?chē)?yán)重受損D、右腎鹿角狀結(jié)石E、藥物治療無(wú)效42.對(duì)放療最敏感的是()A、精原細(xì)胞瘤B、腎盂癌C、輸尿管腫瘤D、腎癌E、膀胱癌43.關(guān)于腎結(jié)核的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、最初是雙側(cè)腎臟同時(shí)受累B、多數(shù)患者伴有全身中毒癥狀C、病理型腎結(jié)核常不出現(xiàn)癥狀D、病理改變主要以腎臟破壞為主E、臨床型腎結(jié)核約90%為單側(cè)發(fā)病44.對(duì)懷疑有膀胱癌的患者應(yīng)進(jìn)行下列檢查,除了A、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、尿癌細(xì)胞PCR檢測(cè)C、靜脈腎盂造影D、膀胱鏡E、B超引導(dǎo)下的膀胱壁隨機(jī)活檢45.一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是A、腎盂積水和輸尿管擴(kuò)張B、拉長(zhǎng)變形C、腎盂及輸尿管的充盈缺損D、分腎功能狀態(tài)E、膀胱尿液的輸尿管反流46.關(guān)于多囊腎,以下描述正確的是()A、屬于遺傳性疾病B、常染色體顯性遺傳性多囊腎發(fā)病年齡較早C、常染色體隱性遺傳性多囊腎很少發(fā)生腎衰竭D、可以有多系統(tǒng)病變E、多數(shù)合并有高血壓47.直腸指診時(shí),可捫及的結(jié)構(gòu)有()A、子宮B、前列腺C、精囊D、卵巢E、陰道后壁48.對(duì)BPH的描述哪項(xiàng)不正確A、BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加B、BPH行開(kāi)放手術(shù)切除后不會(huì)再發(fā)生前列腺癌C、BPH多發(fā)生于圍繞尿道周?chē)闹醒霂、BPH長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙E、BPH發(fā)生與性激素代謝有關(guān)49.革蘭陰性桿菌膿毒癥發(fā)熱特點(diǎn)是A、有寒戰(zhàn),發(fā)熱呈間歇熱B、有寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱C、無(wú)寒戰(zhàn),發(fā)熱呈間歇熱D、無(wú)寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱E、無(wú)寒戰(zhàn),發(fā)熱呈弛張熱50.下列有關(guān)泌尿系結(jié)核的說(shuō)法哪一項(xiàng)是不正確的A、腎結(jié)核行腎切除前應(yīng)用藥物治療2~3周B、腎結(jié)核切除后一般不放引流管C、雙側(cè)腎結(jié)核一側(cè)較輕時(shí),切除重病側(cè)腎D、并發(fā)其他器官結(jié)核時(shí),禁忌切除腎結(jié)核E、腎結(jié)核切除術(shù)后,仍需抗結(jié)核藥物治療51.女,38歲,反復(fù)左側(cè)腰痛伴血尿3年,無(wú)尿2天。3年前右腎已切除,查體:血壓:190/90mmHg,一般情況差,全身浮腫,左腎區(qū)叩痛陽(yáng)性,血肌酐625μmol/L,腹部平片于左骶髂關(guān)節(jié)下緣見(jiàn)一約0.8cm×0.7cm高密度陰影。確診應(yīng)()A、CT檢查B、腎圖C、選擇性腎動(dòng)脈造影D、左輸尿管插管+逆行造影E、KUB52.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻最常見(jiàn)的原因是A、尿道狹窄B、膀胱頸硬化C、前列腺增生D、膀胱結(jié)石E、神經(jīng)性膀胱尿道功能障礙53.患者,男,52歲。間斷無(wú)痛全程肉眼血尿3月,查:腎區(qū)無(wú)叩痛,尿檢紅細(xì)胞充滿(mǎn)/HP,膀胱鏡未見(jiàn)異常,靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損,首先應(yīng)考慮診斷為A、腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、腎囊腫E、腎盂癌54.女,30歲,家庭婦女,尿頻,尿痛,腰部脹痛,體溫37.4℃。此時(shí)最有助于區(qū)別腎盂腎炎與膀胱炎的化驗(yàn)檢查結(jié)果是()A、尿涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)細(xì)菌B、尿中查見(jiàn)白細(xì)胞管型C、尿有蛋白及白細(xì)胞D、尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)陽(yáng)性E、尿中有膿細(xì)胞55.下列哪幾種情況提示我們應(yīng)該加以重視,盡早行根治性膀胱切除A、腫瘤2處,位于膀胱兩側(cè)壁,直徑在0.3~0.8cm,呈乳頭樣生長(zhǎng)B、腫瘤2個(gè),一個(gè)位于膀胱左側(cè)壁,直徑3cm,菜花樣,寬基底,另一個(gè)位于膀胱頂部,直徑1.8cmC、腫瘤單發(fā),位于右輸尿管開(kāi)口上方,直徑1.0cm,有蒂,乳頭樣生長(zhǎng)D、腫瘤單發(fā),位于膀胱三角區(qū),直徑0.8cm,乳頭樣生長(zhǎng),有細(xì)蒂E、單發(fā)膀胱腫瘤行TUR-Bt術(shù)后半年復(fù)發(fā),腫瘤直徑2cm,菜花樣,表面壞死,基底寬56.有關(guān)睪丸鞘膜積液不正確的是()A、透光試驗(yàn)陰性可除外睪丸鞘膜積液B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C、陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈E、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液57.腎動(dòng)脈造影檢查的適應(yīng)證中,不包括A、原因不明的高血壓,聽(tīng)診臍周有血管雜音者B、高血壓發(fā)病時(shí)間短,進(jìn)展迅速,且排除其他引起血壓升高的常見(jiàn)原因者C、超聲、靜脈腎盂造影、CT檢查雙腎大小有明顯差別,腎圖血管段升高或排泄段延緩者D、疑為腎臟腫瘤、多囊腎、某些腎上腺腫瘤的腎區(qū)腫塊者E、其他診斷方法不能明確的腎外傷出血者58.女性,28歲,尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天,尿常規(guī)見(jiàn)許多紅、白細(xì)胞/HP下列診斷哪一項(xiàng)是正確的A、泌尿系結(jié)石B、泌尿系結(jié)核C、膀胱腫瘤D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱炎59.有關(guān)常染色體隱性遺傳多囊腎的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、本病是一種罕見(jiàn)的疾病B、多在幼年時(shí)發(fā)病C、胎兒期基因診斷明確可作為終止妊娠的指標(biāo)D、幼年時(shí)的死亡原因?yàn)槟I功能衰竭E、少年時(shí)的死亡原因?yàn)楦喂δ芩ソ?0.男,21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失。捫之囊性感,透光試驗(yàn)(+)最可能為A、睪丸鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液61.關(guān)于睪丸附睪結(jié)核,哪項(xiàng)不正確A、睪丸結(jié)核多繼發(fā)于附睪結(jié)核B、附睪結(jié)核必然會(huì)由急性轉(zhuǎn)為慢性C、附睪睪丸結(jié)核可伴有鞘膜積液或積膿D、單純抗結(jié)核治療對(duì)早期附睪結(jié)核多數(shù)有效E、附睪結(jié)核手術(shù)前可以不進(jìn)行抗結(jié)核治療62.T3期膀胱腫瘤表明侵犯()A、粘膜層B、固有層C、淺肌層D、深肌層E、膀胱周?chē)窘M織63.男,3l歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿渾濁,服用多種抗生素治療無(wú)效。尿液檢查:膿球滿(mǎn)視野,蛋白(++)最可能的診斷為A、膀胱炎B、膀胱腫瘤C、膀胱結(jié)石D、泌尿系結(jié)核E、膀胱憩室64.患者,女性,40歲,間歇性四肢乏力4年,測(cè)血壓160/95mmHg,血鉀3mmol/L,血漿腎素水平明顯降低,可能的診斷A、原發(fā)性高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、腎小球腎炎D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、腎盂腎炎65.男,45歲,無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)在右輸尿管開(kāi)口上方1.0cm處有一個(gè)乳頭樣腫瘤,直徑1.5cm,有蒂,活檢證實(shí)為移行細(xì)胞癌Ⅰ級(jí)。請(qǐng)選擇最佳的療方法A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B、膀胱部分切除術(shù)C、膀胱內(nèi)抗癌藥物灌注治療D、膀胱全切并尿流改道E、靜脈或動(dòng)脈化療66.患者男,32歲,因“婚后2年不育”來(lái)診。查體:左側(cè)睪丸約14ml,右側(cè)15ml。2次精液檢測(cè)(離心后沉渣鏡檢):無(wú)精子。精漿果糖檢測(cè)(+)。最有意義的檢查是A、血清黃體生成素(LH)B、血清卵泡刺激素素(FSH)C、血清泌乳素(PRL)D、血清總睪酮和游離睪酮E、精漿α-葡萄糖苷酶67.診斷膀胱癌最主要檢查方法是A、尿脫落細(xì)胞檢查B、膀胱鏡檢查,必要時(shí)活檢C、膀胱雙合診D、B超E、靜脈尿路造影68.一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水形成的機(jī)制包括()A、輸尿管下段狹窄B、輸尿管開(kāi)口關(guān)閉不全C、膀胱攣縮D、結(jié)核菌逆行感染破壞對(duì)側(cè)腎臟E、尿道狹窄69.患者男,3歲,家在貧困山區(qū),因“間斷發(fā)作排尿中斷伴尿痛半年”來(lái)診。用手搓拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿??赡艿脑\斷是A、膀胱結(jié)石B、輸尿管結(jié)石C、膀胱炎D、尿道狹窄E、鞘膜積液70.女,21歲,請(qǐng)根據(jù)所示圖像,選擇最可能診斷()A、多囊腎B、雙腎多發(fā)性囊腫C、雙腎多房性囊性腎瘤D、多囊腎并腹膜后纖維化E、雙腎囊性腎癌并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移71.男40歲,因左腎結(jié)石入院,行左腎盂切開(kāi)取石術(shù),術(shù)中順利取出結(jié)石。術(shù)后1周,患者出現(xiàn)高熱39.6℃,血壓正常,但腰痛加劇肌緊張,血常規(guī)WBC18×10/L,N90%,尿常規(guī)WBC++/HP。下列哪種可能性最大A、繼發(fā)急性腎盂腎炎B、術(shù)后繼發(fā)性腎臟出血C、急性膀胱炎D、繼發(fā)腎周感染E、急性腎小球腎炎72.胃十二指腸潰瘍病,下列哪種情況不需外科手術(shù)治療A、胃十二指腸瘢痕性幽門(mén)梗阻B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔,腹腔污染嚴(yán)重C、潰瘍惡變D、36歲的男性病人,因十二指腸起嚴(yán)重腹痛E、復(fù)合潰瘍,經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效73.有關(guān)前列腺癌正確的有()A、前列腺癌常伴血清PSA升高B、MRI不能早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶C、有骨轉(zhuǎn)移時(shí),X線平片可顯示成骨性骨質(zhì)破壞D、CT和MRI對(duì)早期前列腺癌的診斷有很大價(jià)值E、前列腺癌的確診依靠經(jīng)直腸針吸細(xì)胞學(xué)或前列腺穿刺活檢74.患兒男,15個(gè)月,因“出生至今右側(cè)陰囊空虛”來(lái)診。B型超聲:右側(cè)腹股溝皮下見(jiàn)直徑為0.6cm團(tuán)塊,有血供。最可能的診斷是A、右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大B、右側(cè)隱睪C、右側(cè)腹股溝疝D(zhuǎn)、右側(cè)腹股溝皮下腫物E、右側(cè)精索靜脈曲張75.男39歲,醉酒后于樓梯處摔傷1小時(shí),腹痛、肉眼血尿入院。查體:BP:100/60mmHg,P:100/min,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹腔積液。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。Hb:12g/dl。對(duì)于該患者下例哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷下尿路損傷為首選A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿道造影E、膀胱鏡檢查76.導(dǎo)致急性腎功能不全的基本原因?yàn)锳、感染性休克B、擠壓綜合征C、大面積燒傷D、血容量不足E、尿路梗阻77.乳腺癌鉬靶X線的表現(xiàn)為A、密度均勻的腫物,邊界較清晰、整齊B、密度均勻的腫物,可見(jiàn)圓圈及小斑片狀鈣化C、片狀或結(jié)節(jié)狀致密影,和周?chē)袤w組織密度類(lèi)似D、高密度影腫物,邊緣呈毛刺狀,可見(jiàn)小簇狀、沙礫樣鈣化E、密度不均勻,邊界不清楚78.女性,47歲。分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后尿失禁癥狀未解除,出現(xiàn)明顯尿急?;颊哂纱司駱O度緊張。尿常規(guī)檢查正常。首先要考慮哪種類(lèi)型的尿失禁A、混合性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁79.閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項(xiàng)A、不隨意搬動(dòng)病人B、注射止痛劑,減輕病人痛苦C、禁食水D、應(yīng)用廣譜抗生素E、補(bǔ)充血容量,防止休克80.女,27歲,診斷為右腎下垂,靜脈腎盂造影提示:右腎重度積水,分泌功能減退,哪項(xiàng)是最佳處理方案A、觀察等待B、切除右腎C、手術(shù)治療糾正右腎下垂D、藥物治療E、單純留置右側(cè)輸尿管內(nèi)支架81.下列不屬于遺傳性腎癌的是A、VHL綜合征B、遺傳性腎乳頭狀腺癌C、遺傳性平滑肌瘤病腎癌D、BHD綜合征E、MEN82.男性,40歲,半年前因左腎盂結(jié)石1cm×1.5cm,行腎盂切開(kāi)取石術(shù),近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿,腹平片示左腎區(qū)0.6cm×0.5cm結(jié)石,排泄性尿路造影雙腎功能正常,最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、腎鏡取石B、再次腎盂切開(kāi)取石術(shù)C、ESWLD、大量飲水,消炎,解痙,止痛,促進(jìn)結(jié)石排出E、腎切除術(shù)83.前尿道斷裂,最基本的處理是()A、清除血腫,引流外滲尿液B、膀胱穿刺引流C、控制感染D、尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)E、尿道修補(bǔ)或吻合術(shù)84.女性,31歲。間斷肉眼血尿1年。查體:右下腹捫及一包塊,無(wú)壓痛。B超檢查:雙腎大小、形態(tài)正常,膀胱未見(jiàn)異常。CT檢查:雙側(cè)腎臟未見(jiàn)腫塊。靜脈腎盂造影和腹部X線平片顯示:右腎立位比臥位下降一個(gè)椎體。最可能的診斷是A、右卵巢囊腫B、右輸卵管囊腫C、右子宮肌瘤D、右腎下垂E、闌尾囊腫85.球部尿道損傷后最具特征性的癥狀是A、初始血尿B、終末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、會(huì)陰部腫痛86.女,54歲,右下腹隱痛2個(gè)月,既往常排出光滑小結(jié)石,KUB右輸尿管下段結(jié)石,直徑1.2cm大小,合適的處理是()A、暫不處理B、非手術(shù)治療1個(gè)月后復(fù)查C、中西醫(yī)結(jié)合治療D、經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石取石術(shù)E、留置輸尿管D-J管87.男,65歲,尿頻尿急及排尿困難,CT檢查如圖所示,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、前列腺形態(tài)呈類(lèi)圓形B、其包膜光滑,境界清晰C、與膀胱分界清楚D、此為前列腺增生E、此為前列腺癌88.關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()A、男性病人出現(xiàn)性欲亢進(jìn)B、高血壓C、糖尿病D、向心性肥胖E、皮膚菲薄,下腹壁見(jiàn)紫紋89.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床特征不包括()A、向心性肥胖B、高血糖C、高代謝D、陣發(fā)性高血壓E、持續(xù)性高血壓90.下列泌尿、生殖系統(tǒng)感染的病因治療,正確的是A、選擇適當(dāng)抗感染藥物B、根據(jù)感染部位、感染途徑?jīng)Q定用藥方案C、去除誘發(fā)因素D、病灶治療E、以上都是卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B最合理的下一步診治方法是A、繼續(xù)抗結(jié)核治療,觀察B、在病人身體條件允許的情況下,行右上肺切除、淋巴結(jié)清掃C、在病人身體條件允許的情況下,剖胸探查,腫物切除后送冰凍檢查,根據(jù)病理結(jié)果決定手術(shù)方式D、在病人身體條件允許的情況下,行右上肺腫物切除術(shù)E、即刻給予化療正確答案:C若術(shù)中冰凍檢查為“肺癌”,則應(yīng)行何種手術(shù)方式A、完整切除腫瘤B、右上肺葉切除C、右上肺葉切除、淋巴結(jié)清掃D、右全肺切除、淋巴結(jié)清掃E、包括腫瘤在內(nèi)的肺楔形切除正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A6.正確答案:C為明確診斷首先需要做()A、腎動(dòng)脈造影B、MRIC、膀胱鏡D、CT和尿培養(yǎng)E、KUB+IVP正確答案:E最合適的治療是()A、右腎右輸尿管切除術(shù)B、右腎部分切除術(shù)C、ESWLD、右腎造瘺E、右腎右輸尿管全長(zhǎng)及部分膀胱切除術(shù)正確答案:E7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:A該患者最可能的診斷是A、急性闌尾炎穿孔導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎B、急性膽囊炎伴發(fā)壞疽、穿孔C、急性壞死性胰腺炎D、十二指腸潰瘍急性穿孔E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷,首先考慮安排以下哪項(xiàng)檢查A、腹腔穿刺B、測(cè)定血尿淀粉酶C、上消化道造影D、腹部B超E、拍立位X線腹平片正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:A,D,E12.正確答案:D13.正確答案:A,B,E14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:D,E此時(shí)考慮的診斷是?提示:尿液分析結(jié)果正常。尿培養(yǎng)結(jié)果陰性。血電解質(zhì)和肌酐正常。B超:左腎、左輸尿管、膀胱未見(jiàn)異常;未見(jiàn)右腎。IVU:左腎顯影良好,左腎、左輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張;膀胱輪廓光滑,形態(tài)大小正常;右腎、右輸尿管未見(jiàn)顯影。MRI:腰骶髓未見(jiàn)異常。膀胱尿道鏡檢未見(jiàn)異常。A、右腎缺如B、膀胱陰道瘺C、輸尿管異位開(kāi)口D、神經(jīng)原性膀胱尿道功能障礙E、異位腎正確答案:A,B,C,E現(xiàn)在考慮診斷是?提示:CT提示盆腔有一實(shí)質(zhì)性占位,約2cm大小A、右腎缺如B、膀胱陰道瘺C、輸尿管異位開(kāi)口D、異位腎正確答案:C,D應(yīng)采取什么治療?A、觀察1年B、觀察2年C、口服管通(鹽酸米多君)D、盆底訓(xùn)練E、電刺激F、生物反饋G、盆腔探查正確答案:G本例的最后診斷是?提示:本例患兒經(jīng)腹腔鏡探查盆腔,并切除盆腔實(shí)質(zhì)性占位,病理報(bào)告為腎臟。術(shù)后癥狀消失。A、右腎缺如B、膀胱陰道瘺C、輸尿管異位開(kāi)口D、異位腎正確答案:C,D18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:B20.正確答案:A,E21.正確答案:E22.正確答案:B,C,D,E23.正確答案:C24.正確答案:D如果這個(gè)病人有慢性膽囊炎,體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是A、肝脾腫大,觸痛B、腹脹氣C、右上腹肋緣下壓痛D、鞏膜中度黃染E、右腰部叩擊痛正確答案:C腎絞痛發(fā)作時(shí)能鑒別闌尾炎的最主要表現(xiàn)是A、疼痛劇烈程度及局部體征B、有無(wú)惡心,嘔吐C、有無(wú)寒戰(zhàn),發(fā)熱D、血尿E、有無(wú)血壓,脈搏上升正確答案:D腎絞痛和膽囊炎鑒別的最主要化驗(yàn)根據(jù)是A、血清膽固醇正常B、血常規(guī)檢查白細(xì)胞無(wú)升高C、肝腎功能檢查正常否D、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞E、電解質(zhì)檢查正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:A,B,D,F,H患者屬于高危前列腺癌,高危前列腺癌的診斷條件包括A、血清PSA<20ng/mlB、肌酐正常C、Gleason評(píng)分>9分D、血清PSA>20ng/mlE、預(yù)期壽命>10年F、血清PSA>30ng/mlG、臨床分期≥T2cH、Gleason評(píng)分≥8分正確答案:D,G,H如果患者全身情況差,內(nèi)分泌治療后血清PSA為12ng/ml,后擬行前列腺癌冷凍治療(CSAP),其適應(yīng)證包括A、血清PSA<20ng/mlB、前列腺體積≤50mlC、Gleason評(píng)分<7分.D、前列腺體積≤40mlE、預(yù)期壽命<10年F、血清PSA<10ng/mlG、臨床分期T2cH、心、肺功能異常正確答案:A,C,D,E如果行CSAP治療,該手術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥包括A、勃起功能障礙B、組織脫落C、尿失禁D、直腸瘺E、尿潴留F、盆腔疼痛G、肝功能異常H、膀胱出口梗阻正確答案:A,B,C,D,E,F,H28.正確答案:D配合的治療方法中,不包括A、應(yīng)用解痙藥B、利尿藥雙氫克尿噻C、多飲水每天排尿2000ml以上D、每天服用止痛藥E、應(yīng)用排石中藥正確答案:D29.正確答案:B30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:D體檢重點(diǎn)應(yīng)是A、眼底B、感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)D、腦膜刺激征E、自主神經(jīng)功能正確答案:C采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)A、頭痛的部位B、家人有無(wú)類(lèi)似發(fā)作C、有無(wú)高血壓、動(dòng)脈硬化史D、有無(wú)慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無(wú)全身慢性感染病灶正確答案:C此病例最可能的初步診斷是A、顱內(nèi)腫瘤B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦積水D、腦膿腫E、腦梗死正確答案:B33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:E38.正確答案:D39.正確答案:C40.正確答案:E若診斷明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是()A、插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管B、急行膀胱造瘺C、恥骨上膀胱穿刺抽出尿液D、抗生素及利尿治療,繼續(xù)觀察E、導(dǎo)尿后留置尿管正確答案:E入院后,經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好,準(zhǔn)備開(kāi)放手術(shù)摘除前列腺,合理的手術(shù)途徑為()A、經(jīng)尿道切除B、經(jīng)膀胱切除C、經(jīng)恥骨后切除D、經(jīng)會(huì)陰切除E、經(jīng)骶前切除正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案:A43.正確答案:B44.正確答案:B,E45.正確答案:E46.正確答案:A,D,E47.正確答案:A,B,C,E48.正確答案:C49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:D52.正確答案:C53.正確答案:E54.正確答案:B55.正確答案:B,E56.正確答案:B57.正確答案:C58.正確答案:E進(jìn)一步檢查中哪一項(xiàng)為禁忌A、IVPB、B超C、膀胱鏡D、尿培養(yǎng)E、同位素腎圖正確答案:C59.正確答案:E60.正確答案:A首選的治療為A、熱敷B、穿彈力內(nèi)褲C、手術(shù)治療D、理療E、陰囊托起正確答案:C如果選擇手術(shù)治療,術(shù)后并發(fā)癥不包括A、陰囊血腫B、術(shù)中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)C、損傷動(dòng)脈引起的睪丸萎縮D、精索靜脈曲張E、手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)正確答案:D如果該患者年齡為8個(gè)月,其首選的治療應(yīng)為A、熱敷B、穿彈力內(nèi)褲C、穿刺抽吸治療D、等待觀察E、陰囊托起正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:E63.正確答案:D確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、同位素腎圖B、膀胱鏡C、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查D、B超E、MRI正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:A66.正確答案:B最有診斷價(jià)值的檢查是A、垂體MRIB、血清性激素檢測(cè)C、睪丸活檢D、輸精管造影E、染色體檢測(cè)正確答案:C患者無(wú)精子癥最可能的原因或診斷是A、Kallmann綜合征B、克氏綜合征C、梗阻性無(wú)精子癥D、唯支持細(xì)胞綜合征E、Noonan綜合征正確答案:C睪丸活檢的主要目的是排除A、Kallmann綜合征B、克氏綜合征C、睪丸生精阻滯D、唯支持細(xì)胞綜合征E、Noonan綜合征正確答案:C67.正確答案:B68.正確答案:A,B,C69.正確答案:A可能的病因是A、飲水太少B、動(dòng)物蛋白攝入太少C、糖分?jǐn)z入過(guò)多D、活動(dòng)太少E、前列腺增生正確答案:B首選治療是A、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)B、經(jīng)膀胱鏡
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