居民健康檔案信息化工作計(jì)劃（3篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)居民健康檔案信息化工作計(jì)劃一、工作目標(biāo)：2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到____%以上，健康檔案合格率達(dá)到____%以上。健康檔案使用率達(dá)到____%以上。____組織領(lǐng)導(dǎo)：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。2.培訓(xùn)宣傳：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。3.建檔方式：（1）門(mén)診接診：采用患者前來(lái)就診，填寫(xiě)健康檔案，健康檔案的首頁(yè)。（2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。（4）健康體檢：通過(guò)下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集。4.建檔要求：（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;（2）堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群;（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。5.信息錄入：開(kāi)始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng);健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到____%。秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心____年____月____日居民健康檔案信息化工作計(jì)劃（二）建立居民健康檔案是國(guó)家基本公共衛(wèi)生的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措，居民健康檔案是居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn)，是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效工具，是各級(jí)政府制定衛(wèi)生政策的參考依據(jù)。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（____年版）之健康檔案的建立要求、____年中心所存在的問(wèn)題，制定____年健康檔案工作計(jì)劃。一、制定工作目標(biāo)按福建省基本公共衛(wèi)生考核項(xiàng)目之健康檔案建立的要求，為本轄區(qū)居民與居住____年以上的常住人口建立健康檔案，以____歲以下兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病、重性精神疾病為重點(diǎn)，建檔率不低于____%。二、具體項(xiàng)目任務(wù)1、掌握本轄區(qū)內(nèi)最新居民總?cè)丝谫Y料，本轄區(qū)各類(lèi)人群建檔數(shù)，較精確計(jì)算高血壓、糖尿病、重性精神疾病患病率。2、規(guī)范建立健康檔案，確保信息完整、準(zhǔn)確，為民辦實(shí)事。3、改善檔案設(shè)施設(shè)備，保證健康檔案完整、安全。4、建立分類(lèi)保管和查詢制度，錄入計(jì)算機(jī)。建立電子化檔案。5、與省網(wǎng)絡(luò)連接，規(guī)范適用居民電子健康檔案。三、組織建設(shè)根據(jù)中心、行政村人員分布，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)，以全科醫(yī)師為骨干，依村分成____組，負(fù)責(zé)下鄉(xiāng)入戶落實(shí)健康檔案的建立與隨訪工作，管理各村各項(xiàng)人群健康檔案。四、宣傳工作積極做好宣傳發(fā)動(dòng)工作。要對(duì)建立健康檔案的重要意義進(jìn)行廣泛宣傳，提高農(nóng)民群眾的健康意識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)民自覺(jué)自愿參與健康查體建檔工作。提高社區(qū)衛(wèi)生工作人員工作積極性。五、開(kāi)展全員培訓(xùn)對(duì)本中心及村衛(wèi)生所相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其充分了解相關(guān)政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的基本技術(shù)和方法。以月為單位，綜合總結(jié)工作利弊，要求做季度小結(jié)、年度總結(jié)，對(duì)健康檔案信息及時(shí)更新、補(bǔ)充、整合、補(bǔ)缺補(bǔ)漏。居民健康檔案信息化工作計(jì)劃（三）以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以人的健康為中心，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，縮小城鄉(xiāng)差異，促進(jìn)社會(huì)和諧。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》結(jié)合本中心實(shí)際，制定以下工作計(jì)劃：一、工作目標(biāo)通過(guò)實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，逐步建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學(xué)的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設(shè)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，到____年底，以疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等為重點(diǎn)的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立。（一）健康檔案建檔率≥____%。（二）健康檔案合格率≥____%。（三）健康檔案使用率≥____%。二、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0-____歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。三、服務(wù)內(nèi)容（一）居民健康檔案的內(nèi)容。居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。1、個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。2、健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。3、重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0-____歲月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類(lèi)重點(diǎn)人群的健康管理記錄。4、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。（二）居民健康檔案的建立。1、轄區(qū)居民到社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2、通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄。3、將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。并錄入計(jì)算機(jī)，建立電子化健康檔案。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)。為保證項(xiàng)目順利實(shí)施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項(xiàng)目工作小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。做好項(xiàng)目宣傳、調(diào)查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。（二）嚴(yán)格規(guī)范管理。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》做好以下幾個(gè)方面的工作：1、提高認(rèn)識(shí)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要將這項(xiàng)工作納入重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進(jìn)度，認(rèn)真組織實(shí)施。2、提高服務(wù)能力。結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證信息采集的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，確保錄入質(zhì)量。3、要加強(qiáng)項(xiàng)目宣傳。