2023年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作調(diào)研報(bào)告6篇

2023年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作調(diào)研報(bào)告6篇

書目

第1篇基層衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告

第2篇農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告范例

第3篇農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告范文

第4篇農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告

第5篇教化衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告范文

第6篇衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告

基層衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告

深化醫(yī)改惠及百姓

——xx縣基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)呈現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告

為了全面駕馭我縣基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，不斷深化我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)改”），推動(dòng)全縣基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。根據(jù)xxx副省長(zhǎng)在我縣進(jìn)行衛(wèi)生工作調(diào)研時(shí)的工作要求，縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局成立了以縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)xx為組長(zhǎng)的醫(yī)改調(diào)研小組，組織縣直醫(yī)療部門的相關(guān)同志于3月11日至12日對(duì)我縣xx鄉(xiāng)、xx鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)、xx鄉(xiāng)4個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽1個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行了實(shí)地工作調(diào)查。本次調(diào)查內(nèi)容主要圍繞國家基本藥物制度實(shí)施、基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理等，實(shí)行的方式為與基層醫(yī)務(wù)工深化座談，了解基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)呈現(xiàn)狀，聽取各個(gè)方面的看法和建議，并對(duì)調(diào)研的成果進(jìn)行總結(jié)。現(xiàn)將有關(guān)調(diào)研狀況報(bào)告

一、基本狀況

xxx地處貴州東部，位于湘**兩省三地（**、**、**）交界處。全縣總?cè)丝趚x萬人，面積1486.5平方公里，轄4鎮(zhèn)7鄉(xiāng)，1個(gè)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)。2023年，完成gdp億元，增長(zhǎng)%，地方財(cái)政收入億元，增長(zhǎng)%，農(nóng)夫人均純收入元，增長(zhǎng)%。我縣有縣級(jí)醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11家，民營(yíng)醫(yī)院3家，村（社區(qū)）衛(wèi)生室129個(gè)（已建成規(guī)范化衛(wèi)生室所），個(gè)體診所家，藥品零售企業(yè)多家，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床張?？h鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員人（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人），有衛(wèi)生技術(shù)人員人（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)人）。醫(yī)務(wù)人員中高校本科人，?？迫耍袑Ｈ?；獲高級(jí)職稱的人，中級(jí)職稱人，初級(jí)職稱人。

二、對(duì)我縣基層衛(wèi)生工作的初步調(diào)研評(píng)估

近年來，我縣基層衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，仔細(xì)實(shí)行“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推動(dòng)我縣基層衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）國家基本藥物制度順當(dāng)實(shí)施

自年月啟動(dòng)醫(yī)改工作以來，縣委、縣政府高度重視此項(xiàng)民生工程，成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，擬定我縣醫(yī)改政策，探討制定相關(guān)配套措施和方法，細(xì)化分解了醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任書，統(tǒng)籌推動(dòng)全縣醫(yī)改工作；調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變投入機(jī)制，改革補(bǔ)償方法，縣級(jí)財(cái)政投入逐年增大，尤其加大對(duì)公共衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)的投入。將村醫(yī)酬勞提高到人均400元/月，按人列入財(cái)政預(yù)算，于今年月起執(zhí)行。2023年1月1日，我縣11個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、1個(gè)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和129個(gè)村衛(wèi)生室全面啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度，基層醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部實(shí)行藥品網(wǎng)上集中選購 ，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生室全部配備和運(yùn)用基本藥物，并實(shí)行藥品零差率銷售，切實(shí)降低了藥品價(jià)格。目前看，國家基本醫(yī)藥制度運(yùn)行良好，效果明顯，呈現(xiàn)出門診量、住院量、業(yè)務(wù)收入上升，藥品價(jià)格、次均門診費(fèi)用、次均住院費(fèi)用下降的“三升三降”趨勢(shì)。今年1-2月份與去年同期相比，門診人次增長(zhǎng)25%，住院人次增長(zhǎng)22%，非藥品收入增長(zhǎng)10%；藥品價(jià)格平均下降40%，次均門診費(fèi)用下降27%，次均住院費(fèi)用下降16%。人民群眾切實(shí)享受到了醫(yī)改帶來的實(shí)惠；醫(yī)生臨床用藥趨向合理，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題得到解決，基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)收入結(jié)構(gòu)漸趨合理；根據(jù)基本藥物補(bǔ)償方法，基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無亂收費(fèi)、亂漲價(jià)現(xiàn)象發(fā)生；各單位規(guī)范經(jīng)費(fèi)管理，正常經(jīng)費(fèi)支出同比降低30%；職工待遇明顯增長(zhǎng)，基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)運(yùn)行良好。

（二）基本醫(yī)療保障水平不斷提升

新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行平穩(wěn)有序，管理逐步規(guī)范，基金運(yùn)轉(zhuǎn)平安，補(bǔ)償水平明顯提高。2023年我縣新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來的150元/人年提高到250元/人年，年度累計(jì)住院報(bào)銷封頂線由6萬元提高至10萬元。門診報(bào)銷比例由40%提高到60%；一般門診封頂線由元，提高到元；門診十三種大病封頂線由元提高到元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)、省及縣定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷比例分別由65%、50%、40%提高到80%、65%、50%?；舅幬镏贫葘?shí)施后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心全部藥品全部實(shí)行零差價(jià)銷售，藥品價(jià)格更低且全部納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍，藥品補(bǔ)償比例再提高10%。今年，我縣參合農(nóng)夫達(dá)人，參合率穩(wěn)定在%以上，住院報(bào)銷封頂線達(dá)到10萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷比例達(dá)到%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，參保率%，報(bào)銷比例達(dá)到%，受益率%；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，參保率98%，報(bào)銷比例達(dá)到60%，受益率達(dá)98%。農(nóng)夫群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到有效緩解，實(shí)現(xiàn)了群眾滿足、衛(wèi)生發(fā)展、政府放心的目的。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全

近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國國家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，主動(dòng)爭(zhēng)取國家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿意廣闊人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。基本形成了以縣城為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，民營(yíng)診所為補(bǔ)充的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，極大地便利和滿意了廣闊群眾的就醫(yī)需求，基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì)，近年來各級(jí)爭(zhēng)取中心、省、地專項(xiàng)資金多萬元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等。三是衛(wèi)生人才隊(duì)伍不斷壯大。2023年至2023年新招考名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員充溢到各醫(yī)療衛(wèi)生單位。完成了鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)人次，定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生人。四是鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理日趨規(guī)范。對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行“四有五統(tǒng)一”（看病有登記、開藥有處方、收費(fèi)有發(fā)票、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺(tái)帳，統(tǒng)一行政管理，統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理，統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理，統(tǒng)一藥品選購 ，統(tǒng)一服務(wù)價(jià)格）管理，確保了基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和農(nóng)夫群眾的就醫(yī)平安。主動(dòng)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)當(dāng)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補(bǔ)助政策，保障了鄉(xiāng)醫(yī)的合理收入。

（四）醫(yī)院管理水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教化。通過實(shí)行開展“醫(yī)院管理年”等活動(dòng)，采納在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施，結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療平安，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。2023年，制定下發(fā)了《**縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核方法》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。

（五）公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推動(dòng)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著?？h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，仔細(xì)履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣揚(yáng)教化，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)覺的法定乙類傳染病病例（如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等）剛好報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大?？h鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)院分別開設(shè)了腸道?？崎T診，加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè)，對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。仔細(xì)開展以“甲流”為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)“甲流”防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門診室，購置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是安排免疫工作得到強(qiáng)化?？h人民政府仔細(xì)部署，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范接種門診建設(shè)，免疫工作有序推動(dòng)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推動(dòng)。結(jié)合農(nóng)村“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治學(xué)問的宣揚(yáng)，重點(diǎn)對(duì)水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生學(xué)問和法律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治，加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的懲罰。六是開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了“一病一卡一上報(bào)”制度，適時(shí)開展家庭隨訪。

三、存在的主要困難和問題

根據(jù)科學(xué)發(fā)展觀和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我縣醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）醫(yī)改相關(guān)政策措施有待完善。一是部分基本藥品書目招標(biāo)指導(dǎo)價(jià)在同產(chǎn)家、同批號(hào)、同規(guī)格的狀況下高于市場(chǎng)銷售價(jià)數(shù)倍。如規(guī)格為24粒的復(fù)方穿心蓮片招標(biāo)指導(dǎo)價(jià)為33.6元,而市場(chǎng)零售價(jià)僅8元。群眾吃藥貴的問題仍未得到較好解決。二是基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)基本用藥書目可用品種較少，不能完全滿意用藥需求。僅運(yùn)用基本藥物，限制了部分診療項(xiàng)目的開展，保證不了基層群眾治病需求，如麻醉劑未被列入基本藥物書目，導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)無法開展諸如外傷縫合、闌尾炎等小手術(shù)，病人只得選擇縣級(jí)醫(yī)院就診，這樣也就加重了縣級(jí)醫(yī)院門診接待壓力，同時(shí)也增加了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，不利于從根本上解決群眾“看病貴，看病難”的問題。三是激勵(lì)機(jī)制不健全，實(shí)行醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員收入普遍下降，主要是實(shí)行績(jī)效工資后取消了原有的職稱補(bǔ)貼和值班費(fèi)等，使醫(yī)務(wù)人員原本不高的收入較前削減，難以調(diào)動(dòng)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的主動(dòng)性，出現(xiàn)吃大鍋飯和推諉病人的現(xiàn)象。此外，村級(jí)醫(yī)務(wù)人員普遍尚未實(shí)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，存在后顧之憂。四是醫(yī)患糾紛應(yīng)急處置機(jī)制尚未健全，一些原本在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以就診治療的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為避開糾紛不敢收治而推往上級(jí)醫(yī)院。

（二）農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)夫參合意識(shí)不高，認(rèn)為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認(rèn)為自己已參與企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn)，所以不愿參與合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)潔，工作不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動(dòng)上門，而是等待群眾上門繳納，不留意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)夫的利益關(guān)系。三是由于宣揚(yáng)不到位，大部分群眾對(duì)從個(gè)人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的繳費(fèi)都有所增加，有種不信任感。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)相當(dāng)薄弱。一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)峻缺編。由于待遇低、業(yè)務(wù)發(fā)展空間小等緣由，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高校本?？飘厴I(yè)生吸引力有限，2023全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)核定編制個(gè),在編在崗僅人,缺編人,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編人。部分基層衛(wèi)生院多年沒有新進(jìn)醫(yī)技人員，導(dǎo)致x光、生化等常規(guī)檢查項(xiàng)目無法開展。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，總體素養(yǎng)偏低。截至今年2月底，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員中，初級(jí)職稱和無職稱人員占人員總數(shù)的％，中專及以下學(xué)歷的占％，低職稱和無職稱、低學(xué)歷和無學(xué)歷人員成為我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的主要工作人員。由于人員緊缺，導(dǎo)致無法支配現(xiàn)有人員參與各類培訓(xùn)進(jìn)修，又進(jìn)一步制約了專業(yè)技術(shù)水平的提高。三是村級(jí)醫(yī)務(wù)人員普遍存在年齡大、素養(yǎng)低現(xiàn)象，有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的僅占％,且每年參訓(xùn)時(shí)間太少，其業(yè)務(wù)技能和整體素養(yǎng)難以得到有效提高。四是大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然已配備救援車，但無專職駕駛員，造成設(shè)備閑置，無法履行正常救援職責(zé)。

（四）村級(jí)衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素養(yǎng)的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站管理實(shí)力跟不上（大部分屬“門外漢”，非專業(yè)人士），加上“天高皇帝遠(yuǎn)”，他們?cè)趶氖箩t(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。調(diào)研中發(fā)覺，存在過期藥品、合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救措施等。

四、工作看法和建議

（一）進(jìn)一步加大宣揚(yáng)力度，為醫(yī)改順當(dāng)實(shí)施營(yíng)造氛圍。一是加大基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣揚(yáng)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣揚(yáng)，加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上選購 和零差率政策的宣揚(yáng)，加強(qiáng)大病救助政策的宣揚(yáng)。二是加強(qiáng)健康教化的宣揚(yáng)。不斷增加廣闊人民群眾對(duì)政策法律的知曉度，不斷增加廣闊經(jīng)營(yíng)者遵章遵守法律的自覺性，不斷提高廣闊人民群眾的健康意識(shí)。

（二）進(jìn)一步完善醫(yī)改相關(guān)政策，健全工作機(jī)制。一是要進(jìn)一步加強(qiáng)藥品集中選購 管理工作，建立科學(xué)、規(guī)范、透亮、合理的藥品招投標(biāo)定價(jià)和配送機(jī)制，降低虛高藥價(jià)，有效解決群眾吃藥貴問題。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用狀況監(jiān)測(cè)和評(píng)估，剛好收集基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)藥品購銷反饋信息，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平改變狀況，適當(dāng)縮短基本藥物書目調(diào)整周期，并依據(jù)臨床用藥的實(shí)際需求，適當(dāng)增加基本藥物品種，尤其是中藥品種及兒童用藥品種。三是要開展對(duì)就醫(yī)費(fèi)用開支的專項(xiàng)稽查，加強(qiáng)監(jiān)管，限制醫(yī)療費(fèi)用不合理支出及套取合醫(yī)資金等。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，確保事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。針對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)峻缺編缺員實(shí)際，特殊是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一是重新核定編制，要根據(jù)現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)，以1.4‰的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城醫(yī)院。二是引進(jìn)人才，到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革，進(jìn)一步完善績(jī)效工資制，制定實(shí)惠政策，調(diào)動(dòng)職工的主動(dòng)性，使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)實(shí)力。

（四）進(jìn)一步加大投入，為醫(yī)改供應(yīng)切實(shí)保障。一是要仔細(xì)落實(shí)省、州醫(yī)改《實(shí)施方案》提出的各項(xiàng)投入政策，調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變投入機(jī)制，改革補(bǔ)償方法，仔細(xì)落實(shí)政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于常常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度要求，優(yōu)先保障醫(yī)改所需資金，并按規(guī)定納入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算。二是依據(jù)中心、省、州下達(dá)我縣醫(yī)改專項(xiàng)資金的要求，落實(shí)配套資金，特殊是基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、實(shí)施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)的專項(xiàng)補(bǔ)助和常常性收支差額補(bǔ)助等項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。三是要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)改資金安排和醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)收支活動(dòng)的監(jiān)管，確保資金投入運(yùn)用到位，提高財(cái)政資金運(yùn)用效益。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是艱難、困難而長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程，須要分階段有重點(diǎn)地推動(dòng)。當(dāng)前，必需根據(jù)中心“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則要求,緊緊圍繞醫(yī)改五項(xiàng)重要任務(wù),著力解決人民群眾“看病難、看病貴”問題，帶動(dòng)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告范例

為了全面駕馭我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作支配，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深化許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院，實(shí)行聽匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會(huì)等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作狀況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的看法和建議。同時(shí)，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集狀況。

現(xiàn)將調(diào)研狀況報(bào)告如下。

一、對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價(jià)

近年來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，仔細(xì)實(shí)行堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推動(dòng)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，主動(dòng)爭(zhēng)取國家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿意廣闊人民群眾就醫(yī)需求。初步統(tǒng)計(jì)，近年來各級(jí)爭(zhēng)取中心、省、地專項(xiàng)資金8000多萬元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

（二）不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療順當(dāng)推動(dòng)，醫(yī)療保障實(shí)力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年起先在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)夫群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫連接機(jī)制，完善了農(nóng)夫大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)夫重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)夫因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。

（四）公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推動(dòng)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著?？h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，仔細(xì)履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣揚(yáng)教化，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。

（五）加強(qiáng)食品、藥品平安監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng)，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的平安。

（六）強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強(qiáng)健康學(xué)問的宣揚(yáng)教化。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，實(shí)行上衛(wèi)生學(xué)問課、專題會(huì)議、發(fā)放宣揚(yáng)資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣揚(yáng)，提高了廣闊人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控實(shí)力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來抓。自xx年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告范文

為了全面駕馭我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作支配，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深化許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院，實(shí)行聽匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會(huì)等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作狀況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的看法和建議。同時(shí)，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集狀況?，F(xiàn)將調(diào)研狀況報(bào)告如下。

一、對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價(jià)

近年來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，仔細(xì)實(shí)行堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推動(dòng)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，主動(dòng)爭(zhēng)取國家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿意廣闊人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級(jí)醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家，民營(yíng)醫(yī)院3家，村(社區(qū))衛(wèi)生室531個(gè)(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所)，個(gè)體診所12家，藥品零售企業(yè)270多家，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張。縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員896人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人)，有衛(wèi)生技術(shù)人員768人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人)。醫(yī)務(wù)人員中高校本科137人，?？?19人，中專220人;獲高級(jí)職稱的21人，中級(jí)職稱180人，初級(jí)職稱428人?；拘纬闪艘钥h城為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，民營(yíng)診所為補(bǔ)充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，極大地便利和滿意了廣闊群眾的就醫(yī)需求，基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì)，近年來各級(jí)爭(zhēng)取中心、省、地專項(xiàng)資金8000多萬元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教化。通過實(shí)行開展醫(yī)院管理年等活動(dòng)，采納在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施，結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療平安，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。xx年，制定下發(fā)了《思南縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核方法》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。

(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順當(dāng)推動(dòng)，醫(yī)療保障實(shí)力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年起先在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)夫群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強(qiáng)化宣揚(yáng)動(dòng)員，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善監(jiān)督體系，促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推動(dòng)。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，農(nóng)夫群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大，保障實(shí)力顯著增加。5年來，農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%，累計(jì)籌資33988余萬元(其中個(gè)人籌資4989余萬元)。累計(jì)就診134.43萬人次，其中住院統(tǒng)籌14萬人次，醫(yī)療費(fèi)用31874.23萬元(截止xx年5月)，總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)17919.15萬元，報(bào)補(bǔ)率達(dá)56%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫連接機(jī)制，完善了農(nóng)夫大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)夫重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)夫因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。

(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推動(dòng)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著?？h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，仔細(xì)履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣揚(yáng)教化，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)覺的法定乙類傳染病病例(如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等)剛好報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大?？h鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院分別開設(shè)了腸道專科門診，加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè)，對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。仔細(xì)開展以甲流為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)甲流防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門診室，購置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是安排免疫工作得到強(qiáng)化?？h人民政府仔細(xì)部署，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范接種門診建設(shè)，免疫工作有序推動(dòng)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推動(dòng)。結(jié)合農(nóng)村降消項(xiàng)目的實(shí)施，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治學(xué)問的宣揚(yáng)，重點(diǎn)對(duì)水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生學(xué)問和法律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治，加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的懲罰。六是開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了一病一卡一上報(bào)制度，適時(shí)開展家庭隨訪。

(五)加強(qiáng)食品、藥品平安監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛(wèi)生平安方面，一是加強(qiáng)對(duì)從事食品德業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)學(xué)問的培訓(xùn)，提高他們的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。二是加強(qiáng)對(duì)食品市場(chǎng)的檢查，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。近3年來，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治7000戶次,罰款1萬余元。此外，通過聘請(qǐng)藥品協(xié)管員、信息員和加大對(duì)遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設(shè)，并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來立案查處各類非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場(chǎng)所2個(gè)、人員4人，沒收醫(yī)療器械120件、藥品780盒，罰款1.5萬元。通過一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng)，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的平安。

(六)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，主動(dòng)落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴(yán)格根據(jù)《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物書目(xx年版)》，將國家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)朝氣構(gòu)運(yùn)用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上選購 和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地削減了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算，藥品實(shí)行網(wǎng)上選購 和零差率銷售后，使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制，保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。

(七)強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強(qiáng)健康學(xué)問的宣揚(yáng)教化。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，實(shí)行上衛(wèi)生學(xué)問課、專題會(huì)議、發(fā)放宣揚(yáng)資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣揚(yáng)，提高了廣闊人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控實(shí)力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來抓。自xx年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

二、存在的困難和問題

(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍，呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學(xué)歷、職稱偏低，年齡老化。目前我縣405名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員中，還有中專及以下學(xué)歷132人，中級(jí)職稱只有49人，初級(jí)還占199人，489名村醫(yī)中50歲以上的有178人，縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因?yàn)槿耸志o缺，經(jīng)費(fèi)驚慌，無力支配醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，特殊是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開藥方、運(yùn)用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)峻。按xx年全縣編制總數(shù)1069人，都還差173人，恒久不能滿意發(fā)展的須要。目前有楊家坳鄉(xiāng)、長(zhǎng)壩鄉(xiāng)、香壩鄉(xiāng)、板橋鄉(xiāng)、興隆鄉(xiāng)、亭子壩鄉(xiāng)、思林鄉(xiāng)、東華鄉(xiāng)、楓蕓鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有人員不足10人。縣衛(wèi)生監(jiān)督所缺編缺員10余個(gè)。正常工作難以開展。據(jù)統(tǒng)計(jì)，縣兩家醫(yī)院自聘人員225人，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)自聘人員有154人，假如根據(jù)現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)1.4‰的比例計(jì)算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前缺編缺員在400人左右。由于人手不夠，一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗，部分醫(yī)院的有關(guān)科室無法運(yùn)行，設(shè)備閑置。群眾看病難的問題還客觀存在。

(二)宣揚(yáng)工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革，政府出臺(tái)了許多惠民政策，如不加大宣揚(yáng)力度，群眾難以知曉，結(jié)果惠民就會(huì)不到民。調(diào)研中了解到，部分邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道鄉(xiāng)村干部在收錢，醫(yī)院藥品實(shí)行零差額、婦女住院分娩實(shí)行全免費(fèi)、醫(yī)院藥物實(shí)行基本藥物制度、網(wǎng)上選購 ，群眾知曉率就更低了，這些都影響著民心工程的落實(shí)，更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)夫認(rèn)為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認(rèn)為自己已參與企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn)，所以不愿參與合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)潔，工作不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動(dòng)上門，而是等待群眾上門繳納，不留意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)夫的利益關(guān)系。三是由于宣揚(yáng)不到位，大部分群眾對(duì)從個(gè)人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的繳費(fèi)都有所增加，有種不信任感。

(四)財(cái)政投入還相對(duì)不足。我縣對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加，但與周邊縣市相比仍有較大的差距，特殊是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他方面的事業(yè)經(jīng)費(fèi)基數(shù)偏低，增加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員同時(shí)擔(dān)當(dāng)著農(nóng)村預(yù)防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能，工作任務(wù)繁重，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編缺員現(xiàn)象嚴(yán)峻，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員，負(fù)荷較重。二是縣合醫(yī)報(bào)補(bǔ)監(jiān)督面大，全縣有540個(gè)醫(yī)療報(bào)補(bǔ)單位(其中村衛(wèi)生室489個(gè))，還加對(duì)外地住院報(bào)補(bǔ)的核查，行政成本的增加，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)驚慌。縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)全縣5000余個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、1000余個(gè)公共經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和50多所寄宿制學(xué)校的監(jiān)管任務(wù)，經(jīng)費(fèi)尤顯不足。三是部分醫(yī)療單位因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)欠賬大，如文家店、三道水、縣人民醫(yī)院等。

(五)村級(jí)衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素養(yǎng)的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站管理實(shí)力跟不上(大部分屬門外漢，非專業(yè)人士)，加上天高皇帝遠(yuǎn)，他們?cè)趶氖箩t(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。調(diào)研中發(fā)覺，存在過期藥品、合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救措施等。

三、建議看法

(一)進(jìn)一步加大宣揚(yáng)力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣揚(yáng)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣揚(yáng)，加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上選購 和零差率政策的宣揚(yáng)，加強(qiáng)大病救助政策的宣揚(yáng)。加強(qiáng)降消項(xiàng)目政策的宣揚(yáng)。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣揚(yáng)，切實(shí)加強(qiáng)《食品平安法》、《傳染病防治法》等的宣揚(yáng)。三是加強(qiáng)健康教化的宣揚(yáng)。不斷增加廣闊人民群眾對(duì)政策法律的知曉度，不斷增加廣闊經(jīng)營(yíng)者遵章遵守法律的自覺性，不斷提高廣闊人民群眾的健康意識(shí)。

(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)峻缺編缺員實(shí)際，特殊是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一是重新核定編制，要根據(jù)現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)，以1.4‰的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城醫(yī)院。二是引進(jìn)人才，到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革，進(jìn)一步完善績(jī)效工資制，制定實(shí)惠政策，調(diào)動(dòng)職工的主動(dòng)性，使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)實(shí)力。

(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品平安檢查力度，確保食品藥品平安。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度，避開新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。

(四)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)和民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)過程中積累的珍貴財(cái)寶，是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，為人類健康作出了不行磨滅的貢獻(xiàn)。長(zhǎng)期以來，我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，得到上級(jí)主管部門確定和認(rèn)可，xx年被評(píng)為全國中醫(yī)工作示范縣。我們要舉全縣之力，賜予重視和扶持。民營(yíng)醫(yī)院是公立醫(yī)院的補(bǔ)充，是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必定，各級(jí)政府及有關(guān)部門要從政策和資金上賜予大力扶持，讓民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。

(五)接著加大資金投入力度。近年來，隨著醫(yī)療體制的改革，國家對(duì)民生工程的重視，不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入，縣人民政府及主管部門，要加大向上項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，不斷改善我縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，化解已建項(xiàng)目債務(wù)。同時(shí)，縣財(cái)政也要加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，不斷推動(dòng)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，真正滿意人民群眾的就醫(yī)需求，提高廣闊人民的健康水平。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告

為了全面駕馭我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度

（六）醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，主動(dòng)落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴(yán)格根據(jù)《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物書目（2023年版）》，將國家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)朝氣構(gòu)運(yùn)用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上選購 和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地削減了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算，藥品實(shí)行網(wǎng)上選購 和零差率銷售后，使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制，保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。

（七）強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強(qiáng)健康學(xué)問的宣揚(yáng)教化。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，實(shí)行上衛(wèi)生學(xué)問課、專題會(huì)議、發(fā)放宣揚(yáng)資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣揚(yáng)

，提高了廣闊人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控實(shí)力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來抓。自2023年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

二、存在的困難和問題

教化衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告范文

不是用建筑來支撐的而是用內(nèi)涵，就是民勤人民心中教化的份量、地位。前期的建設(shè)中要通盤考慮，要緊緊圍繞教化發(fā)展規(guī)劃總體目標(biāo)，高起點(diǎn)規(guī)劃，高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，加快施工進(jìn)度，注意規(guī)劃前瞻性，把民勤縣城打造成省內(nèi)外著名的

衛(wèi)生部門要結(jié)合三好一滿足活動(dòng)的有效開展。學(xué)校和醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，縣教化衛(wèi)生工作開展?fàn)顩r以及存在困難和問題。發(fā)展衛(wèi)生教化事業(yè)是民生工作的重要組成部分，干脆關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人口素養(yǎng)的提高。

要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生和教化工作的管理，強(qiáng)化老師隊(duì)伍和醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化從業(yè)人員年齡和學(xué)問結(jié)構(gòu)，大力提升從業(yè)人員綜合素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)教化教學(xué)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高。

引進(jìn)高水平醫(yī)務(wù)人才，創(chuàng)新管理模式，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平和管理水平，要以有效提升醫(yī)務(wù)工作者涵養(yǎng)魅力和醫(yī)療服務(wù)水平為載體，以加強(qiáng)衛(wèi)生黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)為核心，以全面展示衛(wèi)生系統(tǒng)精醫(yī)重德、德技雙馨的良好形象為平臺(tái)，著力培育一支作風(fēng)硬、業(yè)務(wù)精、效率高、留得住的醫(yī)療人才隊(duì)伍，讓老百姓看得起病、看得好病，不斷提升群眾滿足度。

百年大計(jì)、教化為本，教化是國家發(fā)展的基石，教化事關(guān)民族興盛、人民福祉和國家將來。教化事業(yè)涉及千家萬戶，關(guān)乎群眾切身利益。

要求教化工作者肯定要樹立平安責(zé)任重于泰山的意識(shí)，對(duì)教化教學(xué)的日常管理要常抓不懈，要加強(qiáng)老師隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)，做到為人師表。

教化部門、學(xué)校要關(guān)切老師的工作和生活，做到感情留人；要切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生的素養(yǎng)教化和法制教化，增加學(xué)生的法律意識(shí)。要定期組織學(xué)生開展生態(tài)縣情的教化，引導(dǎo)廣闊師生樹立生態(tài)環(huán)保的意識(shí)，通過小手拉大手的形式，喚起更多人愛護(hù)生態(tài)，建設(shè)家園的意識(shí)和決心。

同時(shí)要把師生的飲食質(zhì)量平安和寄宿學(xué)生的住宿管理工作抓在手上，保證一日三餐的同時(shí)，要盡力提高飯菜質(zhì)量，確保廣闊師生吃得平安，吃得養(yǎng)分。

要進(jìn)一步規(guī)范完善學(xué)校住宿管理制度，要把學(xué)校住宿平安管理放在重要位置，特殊要留意做好冬天供暖平安和質(zhì)量，保證住宿學(xué)生有一個(gè)平安、暖和的學(xué)習(xí)環(huán)境。要一如既往抓好師德師風(fēng)建設(shè)，保證教學(xué)水平的同時(shí)還要加強(qiáng)后勤保障實(shí)力，多一些關(guān)愛，創(chuàng)建條件，讓他健康成長(zhǎng)，盡力為師生營(yíng)造舒適、溫馨的教學(xué)學(xué)習(xí)環(huán)境，努力提高學(xué)校的教化教學(xué)質(zhì)量，多為民勤培育人才。整理來源：

衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告

為了全面駕馭我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作支配，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深化許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院，實(shí)行聽匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會(huì)等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作狀況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的看法和建議。同時(shí)，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集狀況?，F(xiàn)將調(diào)研狀況報(bào)告如下。

一、對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價(jià)

近年來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，仔細(xì)實(shí)行堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推動(dòng)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，主動(dòng)爭(zhēng)取國家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿意廣闊人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級(jí)醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家，民營(yíng)醫(yī)院3家，村(社區(qū))衛(wèi)生室531個(gè)(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所)，個(gè)體診所12家，藥品零售企業(yè)270多家，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張?？h鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員896人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人)，有衛(wèi)生技術(shù)人員768人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人)。醫(yī)務(wù)人員中高校本科137人，?？?19人，中專220人;獲高級(jí)職稱的21人，中級(jí)職稱180人，初級(jí)職稱428人?；拘纬闪艘钥h城為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，民營(yíng)診所為補(bǔ)充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，極大地便利和滿意了廣闊群眾的就醫(yī)需求，基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì)，近年來各級(jí)爭(zhēng)取中心、省、地專項(xiàng)資金8000多萬元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教化。通過實(shí)行開展醫(yī)院管理年等活動(dòng)，采納在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施，結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療平安，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。xx年，制定下發(fā)了《思南縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核方法》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。

(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順當(dāng)推動(dòng)，醫(yī)療保障實(shí)力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年起先在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)夫群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強(qiáng)化宣揚(yáng)動(dòng)員，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善監(jiān)督體系，促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推動(dòng)。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，農(nóng)夫群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大，保障實(shí)力顯著增加。5年來，農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%，累計(jì)籌資33988余萬元(其中個(gè)人籌資4989余萬元)。累計(jì)就診134.43萬人次，其中住院統(tǒng)籌14萬人次，醫(yī)療費(fèi)用31874.23萬元(截止xx年5月)，總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)17919.15萬元，報(bào)補(bǔ)率達(dá)56%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫連接機(jī)制，完善了農(nóng)夫大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)夫重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)夫因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。

(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推動(dòng)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。縣政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，仔細(xì)履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣揚(yáng)教化，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)覺的法定乙類傳染病病例(如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等)剛好報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大?？h鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院分別開設(shè)了腸道專科門診，加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè)，對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。仔細(xì)開展以甲流為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)甲流防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門診室，購置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是安排免疫工作得到強(qiáng)化?？h人民政府仔細(xì)部署，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范接種門診建設(shè)，免疫工作有序推動(dòng)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推動(dòng)。結(jié)合農(nóng)村降消項(xiàng)目的實(shí)施，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治學(xué)問的宣揚(yáng)，重點(diǎn)對(duì)水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生學(xué)問和法律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治，加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的懲罰。六是開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了一病一卡一上報(bào)制度，適時(shí)開展家庭隨訪。

(五)加強(qiáng)食品、藥品平安監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛(wèi)生平安方面，一是加強(qiáng)對(duì)從事食品德業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)學(xué)問的培訓(xùn)，提高他們的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。二是加強(qiáng)對(duì)食品市場(chǎng)的檢查，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。近3年來，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治7000戶次,罰款1萬余元。此外，通過聘請(qǐng)藥品協(xié)管員、信息員和加大對(duì)遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設(shè)，并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來立案查處各類非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場(chǎng)所2個(gè)、人員4人，沒收醫(yī)療器械120件、藥品780盒，罰款1.5萬元。通過一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng)，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的平安。

(六)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，主動(dòng)落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴(yán)格根據(jù)《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物書目(xx年版)》，將國家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)朝氣構(gòu)運(yùn)用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上選購 和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地削減了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算，藥品實(shí)行網(wǎng)上選購 和零差率銷售后，使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制，保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。

(七)強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強(qiáng)健康學(xué)問的宣揚(yáng)教化。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，實(shí)行上衛(wèi)生學(xué)問課、專題會(huì)議、發(fā)放宣揚(yáng)資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣揚(yáng)，提高了廣闊人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控實(shí)力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來抓。自xx年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

二、存在的困難和問題

(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍，呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學(xué)歷、職稱偏低，年齡老化。目前我縣405名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員中，還有中專及以下學(xué)歷132人，中級(jí)職稱只有49人，初級(jí)還占199人，489名村醫(yī)中50歲以上的有178人，縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因?yàn)槿耸志o缺，經(jīng)費(fèi)驚慌，無力支配醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，特殊是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開藥方、運(yùn)用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)峻。按xx年全縣編制總數(shù)1069人，都還差173人，恒久不能滿意發(fā)展的須要。目前有楊家坳鄉(xiāng)、長(zhǎng)壩鄉(xiāng)、香壩鄉(xiāng)、板橋鄉(xiāng)、興隆鄉(xiāng)、亭子壩鄉(xiāng)、思林鄉(xiāng)、東華鄉(xiāng)、楓蕓鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有人員不足10人?？h衛(wèi)生監(jiān)督所缺編缺員10余個(gè)。正常工作難以開展。據(jù)統(tǒng)計(jì)，縣兩家醫(yī)院自聘人員225人，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)自聘人員有154人，假如根據(jù)現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)1.4‰的比例計(jì)算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前缺編缺員在400人左右。由于人手不夠，一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗，部分醫(yī)院的有關(guān)科室無法運(yùn)行，設(shè)備閑置。群眾看病難的問題還客觀存在。

(二)宣揚(yáng)工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革，政府出臺(tái)了許多惠民政策，如不加大宣揚(yáng)力度，群眾難以知曉，結(jié)果惠民就會(huì)不到民。調(diào)研中了解到，部分邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道鄉(xiāng)村干部在收錢，醫(yī)院藥品實(shí)行零差額、婦女住院分娩實(shí)行全免費(fèi)、醫(yī)院藥物實(shí)行基本藥物制度、網(wǎng)上選購 ，群眾知曉率就更低了，這些都影響著民心工程的落實(shí)，更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)夫認(rèn)為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認(rèn)為自己已參與企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn)，所以不愿參與合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)潔，工作不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動(dòng)上門，而是等待群眾上門繳納，不留意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)夫的利益關(guān)系。三是由于宣揚(yáng)不到位，大部分群眾對(duì)從個(gè)人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的繳費(fèi)都有所增加，有種不信任感。

(四)財(cái)政投入還相對(duì)不足。我縣對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加，但與周邊縣市相比仍有較大的差距，特殊是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他方面的事業(yè)經(jīng)費(fèi)基數(shù)偏低，增加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員同時(shí)擔(dān)當(dāng)著農(nóng)村預(yù)防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能，工作任務(wù)繁重，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編缺員現(xiàn)象嚴(yán)峻，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員，負(fù)荷較重。二是縣合醫(yī)報(bào)補(bǔ)監(jiān)督面大，全縣有540個(gè)醫(yī)療報(bào)補(bǔ)單位(其中村衛(wèi)生室489個(gè))，還加對(duì)外地住院報(bào)補(bǔ)的核查，行政成本的增加，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)驚慌?？h衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)全縣5000余個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、1000余個(gè)公共經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和50多所寄宿制學(xué)校的監(jiān)管任務(wù)，經(jīng)費(fèi)尤顯不足。三是部分醫(yī)療單位因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)欠賬大，如文家店、三道水、縣人民醫(yī)院等。

(五)村級(jí)衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素養(yǎng)的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站管理實(shí)力跟不上(大部分屬門外漢，非專業(yè)人士)，加上天高皇帝遠(yuǎn)，他們?cè)趶氖箩t(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。調(diào)研中發(fā)覺，存在過期藥品、合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救措施等。

三、建議看法

(一)進(jìn)一步加大宣揚(yáng)力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣揚(yáng)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣揚(yáng)，加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上選購 和零差率政策的宣揚(yáng)，加強(qiáng)大病救助政策的宣揚(yáng)。加強(qiáng)降消項(xiàng)目政策的宣揚(yáng)。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣揚(yáng)，切實(shí)加強(qiáng)《食品平安法》、《傳染病防治法》等的宣揚(yáng)。三是加強(qiáng)健康教化的宣揚(yáng)。不斷增加廣闊人民群眾對(duì)政策法律的知曉度，不斷增加廣闊經(jīng)營(yíng)者遵章遵守法律的自覺性，不斷提高廣闊人民群眾的健康意識(shí)。

(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)峻缺編缺員實(shí)際，特殊是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一是重新核定編制，要根據(jù)現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)，以1.4‰的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城醫(yī)院。二是引進(jìn)人才，到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革，進(jìn)一步完善績(jī)效工資制，制定實(shí)惠政策，調(diào)動(dòng)職工的主動(dòng)性，使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)實(shí)力。

(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品平安檢查力度，確保食品藥品平安。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度，避開新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。

(四)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)和民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)過程中積累的珍貴財(cái)寶，是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，為人類健康作出了不行磨滅的貢獻(xiàn)。長(zhǎng)期以來，我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，得到上級(jí)主管部門確定和認(rèn)可，xx年被評(píng)為全國中醫(yī)工作示范縣。我們要舉全縣之力，賜予重視和扶持。民營(yíng)醫(yī)院是公立醫(yī)院的補(bǔ)充，是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必定，各級(jí)政府及有關(guān)部門要從政策和資金上賜予大力扶持，讓民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。

(五)接著加大資金投入力度。近年來，隨著醫(yī)療體制的改革，國家對(duì)民生工程的重視，不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入，縣人民政府及主管部門，要加大向上項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，不斷改善我縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，化解已建項(xiàng)目債務(wù)。同時(shí)，縣財(cái)政也要加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，不斷推動(dòng)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，真正滿意人民群眾的就醫(yī)需求，提高廣闊人民的健康水平。

教化衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告范文

不是用建筑來支撐的而是用內(nèi)涵，就是民勤人民心中教化的份量、地位。前期的建設(shè)中要通盤考慮，要緊緊圍繞教化發(fā)展規(guī)劃總體目標(biāo)，高起點(diǎn)規(guī)劃，高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，加快施工進(jìn)度，注意規(guī)劃前瞻性，把民勤縣城打造成省內(nèi)外著名的

衛(wèi)生部門要結(jié)合三好一滿足活動(dòng)的有效開展。學(xué)校和醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，縣教化衛(wèi)生工作開展?fàn)顩r以及存在困難和問題。發(fā)展衛(wèi)生教化事業(yè)是民生工作的重要組成部分，干脆關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人口素養(yǎng)的提高。

要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生和教化工作的管理，強(qiáng)化老師隊(duì)伍和醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化從業(yè)人員年齡和學(xué)問結(jié)構(gòu)，大力提升從業(yè)人員綜合素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)教化教學(xué)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高。

引進(jìn)高水平醫(yī)務(wù)人才，創(chuàng)新管理模式，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平和管理水平，要以有效提升醫(yī)務(wù)工作者涵養(yǎng)魅力和醫(yī)療服務(wù)水平為載體，以加強(qiáng)衛(wèi)生黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)為核心，以全面展示衛(wèi)生系統(tǒng)精醫(yī)重德、德技雙馨的良好形象為平臺(tái)，著力培育一支作風(fēng)硬、業(yè)務(wù)精、效率高、留得住的醫(yī)療人才隊(duì)伍，讓老百姓看得起病、看得好病，不斷提升群眾滿足度。

百年大計(jì)、教化為本，教化是國家發(fā)展的基石，教化事關(guān)民族興盛、人民福祉和國家將來。教化事業(yè)涉及千家萬戶，關(guān)乎群眾切身利益。

要求教化工作者肯定要樹立平安責(zé)任重于泰山的意識(shí)，對(duì)教化教學(xué)的日常管理要常抓不懈，要加強(qiáng)老師隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)，做到為人師表。

教化部門、學(xué)校要關(guān)切老師的工作和生活，做到感情留人；要切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生的素養(yǎng)教化和法制教化，增加學(xué)生的法律意識(shí)。要定期組織學(xué)生開展生態(tài)縣情的教化，引導(dǎo)廣闊師生樹立生態(tài)環(huán)保的意識(shí)，通過小手拉大手的形式，喚起更多人愛護(hù)生態(tài)，建設(shè)家園的意識(shí)和決心。

同時(shí)要把師生的飲食質(zhì)量平安和寄宿學(xué)生的住宿管理工作抓在手上，保證一日三餐的同時(shí)，要盡力提高飯菜質(zhì)量，確保廣闊師生吃得平安，吃得養(yǎng)分。

要進(jìn)一步規(guī)范完善學(xué)校住宿管理制度，要把學(xué)校住宿平安管理放在重要位置，特殊要留意做好冬天供暖平安和質(zhì)量，保證住宿學(xué)生有一個(gè)平安、暖和的學(xué)習(xí)環(huán)境。要一如既往抓好師德師風(fēng)建設(shè)，保證教學(xué)水平的同時(shí)還要加強(qiáng)后勤保障實(shí)力，多一些關(guān)愛，創(chuàng)建條件，讓他健康成長(zhǎng)，盡力為師生營(yíng)造舒適、溫馨的教學(xué)學(xué)習(xí)環(huán)境，努力提高學(xué)校的教化教學(xué)質(zhì)量，多為民勤培育人才。整理來源：

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告

為了全面駕馭我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作支配，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深化許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院，實(shí)行聽匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會(huì)等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作狀況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的看法和建議。同時(shí)，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集狀況。現(xiàn)將調(diào)研狀況報(bào)告如下。

一、對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價(jià)

近年來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，仔細(xì)實(shí)行“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推動(dòng)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，主動(dòng)爭(zhēng)取國家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿意廣闊人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級(jí)醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家，民營(yíng)醫(yī)院3家，村（社區(qū)）衛(wèi)生室531個(gè)（已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所），個(gè)體診所12家，藥品零售企業(yè)270多家，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張?？h鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員896人（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人），有衛(wèi)生技術(shù)人員768人（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人）。醫(yī)務(wù)人員中高校本科137人，?？?19人，中專220人；獲高級(jí)職稱的21人，中級(jí)職稱180人，初級(jí)職稱428人?；拘纬闪艘钥h城為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，民營(yíng)診所為補(bǔ)充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，極大地便利和滿意了廣闊群眾的就醫(yī)需求，基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì)，近年來各級(jí)爭(zhēng)取中心、省、地專項(xiàng)資金8000多萬元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

（二）不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教化。通過實(shí)行開展“醫(yī)院管理年”等活動(dòng)，采納在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施，結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療平安，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。xx年，制定下發(fā)了《思南縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核方法》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療順當(dāng)推動(dòng)，醫(yī)療保障實(shí)力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年起先在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)夫群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強(qiáng)化宣揚(yáng)動(dòng)員，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善監(jiān)督體系，促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推動(dòng)。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，農(nóng)夫群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大，保障實(shí)力顯著增加。5年來，農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%，累計(jì)籌資33988余萬元（其中個(gè)人籌資4989余萬元）。累計(jì)就診134.43萬人次，其中住院統(tǒng)籌14萬人次，醫(yī)療費(fèi)用31874.23萬元（截止xx年5月），總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)17919.15萬元，報(bào)補(bǔ)率達(dá)56%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫連接機(jī)制，完善了農(nóng)夫大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)夫重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)夫因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。

（四）公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推動(dòng)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著?？h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，仔細(xì)履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣揚(yáng)教化，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)覺的法定乙類傳染病病例（如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等）剛好報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大?？h鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)院分別開設(shè)了腸道專科門診，加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè)，對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。仔細(xì)開展以“甲流”為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)“甲流”防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門診室，購置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是安排免疫工作得到強(qiáng)化?？h人民政府仔細(xì)部署，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范接種門診建設(shè)，免疫工作有序推動(dòng)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推動(dòng)。結(jié)合農(nóng)村“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治學(xué)問的宣揚(yáng)，重點(diǎn)對(duì)水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生學(xué)問和法律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治，加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的懲罰。六是開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了“一病一卡一上報(bào)”制度，適時(shí)開展家庭隨訪。

（五）加強(qiáng)食品、藥品平安監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛(wèi)生平安方面，一是加強(qiáng)對(duì)從事食品德業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)學(xué)問的培訓(xùn)，提高他們的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。二是加強(qiáng)對(duì)食品市場(chǎng)的檢查，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。近3年來，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治7000戶次,罰款1萬余元。此外，通過聘請(qǐng)藥品協(xié)管員、信息員和加大對(duì)遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設(shè)，并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來立案查處各類非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場(chǎng)所2個(gè)、人員4人，沒收醫(yī)療器械120件、藥品780盒，罰款1.5萬元。通過一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng)，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的平安。

（六）醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，主動(dòng)落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴(yán)格根據(jù)《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物書目（xx年版）》，將國家規(guī)定的307種和省里增加的110