重癥護理知識考核試題（題庫及答案）

重癥護理知識考核試題一、選擇題1、使用大量肝素抗凝過量時可采用（）進行中和:[單選題]*A、立止血B、葡萄糖酸鈣C、硫酸魚精蛋白√D、低分子肝素鈣2、男65歲，慢支30年，近3年來下肢浮腫，平時活動氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血氣分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmo1/L，HC03ˉ20mmol／L，此結果符合（）[單選題]*A、呼酸失代償期B、呼酸代償期C、呼酸+代堿D、代堿+代酸E、呼酸+代酸√3、顱內(nèi)高壓三大主征:（）[單選題]*A、頭痛、嘔吐及視乳頭水腫√B、頭痛、嘔吐及抽搐C、頭痛、嘔吐及血壓增高D、頭痛、嘔吐及偏癱4、Ⅱ型呼吸衰竭是指（）[單選題]*A、PaO2<60mmHgPaCO2<50mmHgB、PaO2<55mmHgPaCO2>50mmHgC、PaO2<50mmHgPaCO2>50mmHgD、PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg√5、搶救過程中，病人每小時尿量達到()毫升以上時，說明休克已糾正（）[單選題]*A、20B、25C、30√D、35E、406、腸內(nèi)營養(yǎng)液分次輸注時，相鄰2次輸注時間的間隔宜為:（）[單選題]*A、0.5~1.0hB、1.0~2.0hC、2.0~3.0h√D、3.0~4.0hE、1.5~2.5h7、肌力3級表現(xiàn)為:（）[單選題]*A、肢體有肌肉收縮，但不能活動B、肢體能在床面平行移動，但不能抬起C、肢體能抬離床面但不能對抗阻力√D、肢體能對抗輕微阻力8、關于心臟電擊除顫術的操作步驟不正確的是（）[單選題]*A、室顫初次除顫選擇能量為200J,如不成功可選擇300J.360J進行再次除顫B、每次除顫間隔不應小于1分鐘,三次除顫不成功時,在適當用藥后可以選擇200J能量重新除顫C、左手電極板置于患者右側鎖骨下中線,右手電極板置于患者心前區(qū),避開乳頭D、放電時,雙手向下施以5KG左右的壓力,使電極板和皮膚貼合緊密.√9、PICC適用于以下除外:（）[單選題]*A、需要長期輸液的患者B、需要快速輸液的患者√C、需要刺激性藥物治療的患者D、需要毒性藥物治療的患者10、救治ARDS最重要的措施是:（）[單選題]*A、氧療√B、補充血容量C、使用糖皮質(zhì)激素D、脫水治療E、營養(yǎng)支持11、彌散性血管內(nèi)凝血DIC最常見的臨床表現(xiàn)是:（）[單選題]*A、低血壓和休克B、出血√C、微血管栓塞D、呼吸循環(huán)衰竭E、血紅蛋白尿12、感染性休克病人使用血管收縮藥，首選藥物是:（）[單選題]*A、多巴胺B、間羥胺C、去甲腎上腺素√D、腎上腺素E、多巴酚丁胺13、關于高滲性高血糖狀態(tài)的搶救，下列哪項錯誤:（）[單選題]*A、先靜脈輸入等滲鹽水，以迅速補充血容量B、宜應用小劑量短效胰島素C、補鉀D、若血容量恢復而滲透壓和血鈉仍不下降時，應改用低滲氯化鈉溶液E、當血糖降至16.7mmol／L時，報告醫(yī)生，按醫(yī)囑停用胰島素√14、病人，男性，56歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓135／90mmHg，心率136次／分，應選擇下列哪組藥物:（）[單選題]*A、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B、速尿、硝普鈉、西地蘭√C、西地蘭、硝普鈉、心得安D、胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E、硝酸甘油、西地蘭、多巴胺15、西地蘭禁用于:（）[單選題]*A、心源性休克B、預激綜合征伴心房顫動或心房撲動√C、急性心力衰竭D、心房顫動或撲動E、慢性心力衰竭急性加重期16、肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是:（）[單選題]*A、呼吸困難B、胸痛C、大量粉紅色泡沫痰√D、下肢水腫E、頸靜脈怒張17、禁用冷療的部位不包括:（）[單選題]*A.枕后、耳廓、陰囊B.胸前區(qū)C.后背√D.腹部E足底18、病人處于熟睡狀態(tài),在強烈的刺激下可被勉強喚醒,醒時答話含糊或答非所問,很快再入睡的意識狀態(tài)稱為（）[單選題]*A.嗜睡B.昏睡√C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊19、患者女性，50歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）[單選題]*A.低鉀血癥√B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.高鉀血癥E.高鈉血癥20、患者男性，45歲。腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成（）[單選題]*A.低鉀、高氯性堿中毒B.低鉀、低氯性堿中毒√C.低鉀、低氯性酸中毒D.高鉀、低氯性酸中毒E.高鉀、低氯性堿中毒21、中央導管相關性血流感染其預防的關鍵措施不包括:（）[單選題]*A、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B、置管時，采取最大無菌屏障預防措施:使用大手術鋪巾，穿無菌手術衣。C、使用濃度超過0.5%氯己定乙醇溶液進行皮膚消毒D、定時更換導管√E、穿刺點護理規(guī)范，敷料按要求更換22、腸內(nèi)營養(yǎng)輸液泵機器表面可以選用以下哪項清洗?（）[單選題]*A、75%乙醇B、清水√C、含氯消毒液D、2%茂康碘E、以上都可以23、微量泵的使用的注意事項下列哪項不正確?（）[單選題]*A、應注意觀察滴速與實際進液量是否相符。B、避免過度依賴機器而在故障時未及時處理導致嚴重后果。C、嚴格防止液體滴空而導致的空氣栓塞。D、停止使用時應先關功能開關，后關電源開關、然后拔電源。E、關機時可不充電?！?4、患者，男，67歲。胸痛10小時，伴冷汗淋漓，以往有高血壓和主動脈夾層分離病史，體檢:口唇發(fā)紺，脈搏細速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一項是最可能的診斷:（）[單選題]*A．急性出血性壞死性胰腺炎B．腎上腺危像C．糖尿病酮癥酸中毒D．膿毒性休克E．心源性休克√25、硝普鈉主要擴張（）[單選題]*A．小靜脈;B．小動脈;C．大靜脈和大動脈D．小靜脈和小動脈√26、出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是（）[單選題]*A.攝入過多的堿性物質(zhì)B.呼吸功能障礙C.嚴重嘔吐或進行胃腸減壓使胃酸（鹽酸、HCL）大量丟失等√D.肺泡通氣障礙，導致體內(nèi)CO2E.呼吸增強，肺通氣量過度增加，CO2排出過多27、腦死亡的診斷不包括（）[單選題]*A.昏迷√B.自主呼吸停止C.瞳孔固定D.腦干反射消失E.腦電波呈平波28、某男性病人，35歲，汽車撞傷左肋區(qū)4小時，意識模糊，體溫37.5度，脈搏細弱，血壓60/40mmhg,全腹壓痛，無尿。應首先考慮的診斷（）[單選題]*A.神經(jīng)源性休克B.感染性休克C.過敏性休克D.重度低血容量性休克√29、腦出血最常見的病因是（）[單選題]*A.顱內(nèi)動脈瘤B.動靜脈畸形C.梗死后出血D.高血壓合并細小動脈硬化√E.夾層動脈瘤30、（急性）溶血性輸血不良反應表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、腰背酸痛、呼吸困難、血紅蛋白尿，重者可發(fā)生（）[單選題]*A．急性腎功能衰竭√B．急性肺水腫C．急性心力衰竭D．DIC31、哪一類水、電解質(zhì)紊亂容易出現(xiàn)口渴、尿少（）[單選題]*A．低滲性脫水B．高滲性脫水√C．等滲性脫水D．水中毒E．高鉀血癥32、下列哪項最符合心力衰竭的概念（）[單選題]*A．心輸出量不能滿足機體的需要√B．心臟每搏輸出量降低C．靜脈回心血量超過心輸出量D．心功能障礙引起大小循環(huán)充血E．全身性水腫的綜合征33、下列氣管切開的晚期并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A．傷口感染B．氣道梗阻C．吞咽障礙D．氣管食管瘺E．氣管導管漏氣√34、角膜反射消失見于（）[單選題]*A．昏睡B．嗜睡C．譫妄D．妄想E．深昏迷√35、因靜脈痙攣導致輸液滴注不暢的處理方法是（）[單選題]*A.減慢滴速B.加壓輸液C.抬高輸液瓶D.注射局部血管進行熱敷√E.調(diào)整肢體位置36、心源性哮喘患者采取半坐臥位的主要機理是（）[單選題]*A.改善肺部通氣B.改善肺血液循環(huán)C.改善肺泡壁氣體交換D.減少回心血量而減輕肺淤血√E.降低血壓，減輕心臟后負荷37、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）[單選題]*A.長期臥床B.留置導尿管√C.膀胱沖洗D.膀胱內(nèi)注藥E.膀胱鏡檢查38、體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加（）[單選題]*A．5次B．10次C．18次√D．20次E．25次39、胸外心臟按壓時按壓部位過高可導致不良后果是（）[單選題]*A．損傷肝、脾B．傷及大血管√C．胃內(nèi)容物反流D．肋骨骨折E．胃部損傷40、決定中心靜脈壓高低的因素是（）[單選題]*A．血管容量和循環(huán)血量B．心臟射血能力和靜脈回心血量√C．動脈血壓和靜脈血壓D．心臟射血能力和外周阻力E．外周靜脈壓和靜脈血流阻力41、心臟病患者用力排便引起的最嚴重的并發(fā)癥是:（）[單選題]*A、肛裂B、心臟驟?！藽、便血D、心律失常E、以上都不對42、急性心肌梗死最常見的死亡原因是:（）[單選題]*A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴重心律失常√D、電解質(zhì)紊亂E、以上都不對43、胸腔閉式引流導管自胸部傷口脫出應首先:（）[單選題]*A、捏緊導管B、更換引流導管C、將引流導管重新放入傷口D、立即縫合引流口E、雙手捏緊放置引流導管處皮膚√44、心肺復蘇首選的給藥途徑是:（）[單選題]*A、心內(nèi)注射B、皮下注C、靜脈注射√D、皮內(nèi)注射E、肌肉注射45、引起猝死最常見的心律失常是:（）[單選題]*A、心房顫動B、心房撲C、心室顫動√D、陣發(fā)性心動過速E、頻發(fā)性室性早搏46、動脈采血時常選擇穿刺的動脈哪些不是:（）[單選題]*A、橈動脈B、股動脈C、肱動脈D、足背動E、頸動脈√47、肌力分幾級:（）[單選題]*A、3級B、4級C、5級D、6級√E、以上都不是48、長期臥床的患者常見的并發(fā)癥::（）[單選題]*A、壓瘡、泌尿感染、深靜脈血栓、肺部感染√B、壓瘡、深靜脈血栓C、壓瘡、呼吸道感染D、壓瘡、呼吸感染、泌尿感染E、壓瘡、泌尿感染、深靜脈血栓49、腸內(nèi)營養(yǎng)應注意什么:（）[單選題]*A、溫度(38~40攝氏度)B、濃度適宜C、速度(每一天50ml/h開始以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié))D、高度(病情允許的情況下患者應半臥位)E、以上都是√50、急腹癥患者未明確診斷前一下禁止事項正確的是:（）[單選題]*A、禁食、禁用止痛藥、禁服瀉藥、禁灌腸√B、禁食、禁用止痛藥、禁檢查、禁灌腸C、禁食、用止痛藥、禁走動、禁灌腸D、禁用止痛藥、禁用服瀉藥、禁按壓腹部E、以上都是51、吸痰的注意事項正確的是:（）[單選題]*A、吸痰前給予高流量吸氧√B、選擇較粗吸痰管便于吸盡痰液C、昏迷的病人吸痰前不可用壓舌板D、打開口腔吸痰間隔時間應在兩分鐘內(nèi)E、密閉式吸痰時適當將負壓調(diào)高52、多重耐藥菌感染患者的床頭應放置什么隔離標識:（）[單選題]*A、藍色隔離標識√B、紅色隔離標識C、黃色隔離標識D、綠色隔離標識E、粉色隔離標識53、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是:（）[單選題]*A、環(huán)境消毒B、洗手√C、合理使用抗菌藥D、隔離傳染病人E、切斷傳播途徑54、長期臥床的心力衰端病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個部位的栓塞:（）[單選題]*A、腦B、肺√C、腎D、脾E、肝55、急性肺水腫的特征性癥狀為:（）[單選題]*A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安B、肺動脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音√D、心尖區(qū)舒展期奔馬律E、下肢浮腫56、最有效緩解心絞痛的藥物是:（）[單選題]*A、速效救心丸B、復方丹參滴丸C、硝酸甘油√D、硝普鈉E、阿司匹林腸溶片57、某外科手術后病人，HR135次/分，BP85/50mkg,CVP5cmHO,尿量25m1/h,根據(jù)上述情況考慮為:（）[單選題]*A、容量不足√B、左心衰C、血管擴張D、容量負荷過多E、以上都不對58、影響動脈血壓的因素不包括:（）[單選題]*A、心輸出量B、心率C、外周阻力D、大動脈血管彈性E、循環(huán)容量√59、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括:（）[單選題]*A、氣胸B、血胸C、出血D、敗血癥√E、臂叢神經(jīng)損傷60、關于胸腔閉式引流錯誤的是:（）[單選題]*A、將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排出體外B、重建胸膜腔內(nèi)負壓C、壓力調(diào)節(jié)管應于水面下3-5cm√D、預防縱膈擺動E、預防感染測驗1、關于胸腔閉式引流錯誤的是:（）[單選題]*A、將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排出體外B、重建胸膜腔內(nèi)負壓C、壓力調(diào)節(jié)管應于水面下3-5cm√D、預防縱膈擺動E、預防感染2、動脈血壓有創(chuàng)波形矮小、低平，常見以下哪些除外:（）[單選題]*A、低心排B、心衰C、主動脈瓣狹窄D、大動脈彈性差√E、心肌收縮力差3、肺的有效通氣量是指:（）[單選題]*A、肺活量B、分鐘通氣量√C、時間肺活量D、肺通氣量E、潮氣量4、血氣分析測定結果為PaC02降低，同時伴HC03-升高，可診斷為:（）[單選題]*A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒√5、氣管切開的護理要點哪項不正確:（）[單選題]*A、妥善固定導管，防止意外拔管。B、定時吸痰，保持氣道通暢?！藽、每天更換固定帶，每4-8小時進行切口換藥，觀察造瘺口有無分泌物、發(fā)紅和皮膚刺激，保持局部皮膚清潔干燥D、觀察口腔黏膜，做好口腔衛(wèi)生護理和口咽部分泌物吸引。E、觀察患者癥狀和體征變化情況，及時發(fā)現(xiàn)相關并發(fā)癥。6、血漿PaC02代償性升高可見于:（）[單選題]*A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒√E、混合性堿中毒7、BE正值增大，提示:（）[單選題]*A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒√E、混合性酸堿失衡8、某人血氣結果如下:pH7.35,HC09-32mmol/L,PaCO228.0kPa(60mHg)，他發(fā)生了何種酸堿失衡:（）[單選題]*A、呼吸性酸中毒√B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸堿失衡9、氣道壓力正常人為（）[單選題]*A、12-20cmH20√B、0-12cmH20C、20-30cmH20D、30-40cmH20E、50-60cmH2010、急性腎衰病人高血鉀血癥最有效的治療方法是:（）[單選題]*A、輸入碳酸氫鈉B、輸入鈣劑C、血液透析√D、輸入高張葡萄糖加胰島素E、口服鈉型陽離子交換樹酯11、加強抗菌藥物的合理應用，以下哪種說法是錯誤的?（）[單選題]*A、不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則√B、正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C、加強抗菌藥物臨床合理應用的管理D、減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生12、不是預防深靜脈血栓形成的措施:（）[單選題]*A、穿彈力襪B、適當抬高下肢C、主動/被動活動下肢D、減少攝入量√E、適當下床行走，避免長期臥床13、不是二氧化碳潴留主要癥狀的是:（）[單選題]*A、出汗、皮膚潮紅B、煩躁C、意識喪失D、球結膜充血E、動脈血氣分析顯示(PaCO2)降低√14、吸收性肺不張胸部檢查體征錯誤的是:（）[單選題]*A、叩診呈濁音至實音B、呼吸音減弱或消失C、病變部位胸廓活動減弱或消失，D、氣管和心臟移向健側√E、肺不張