三基建設(shè)自查報告

三基建立自查報告篇一：醫(yī)生自查報告范文

醫(yī)生自查自糾報告

本人認(rèn)真對照，作為一名醫(yī)生，認(rèn)識到自己存在著以下缺乏：

一、專業(yè)技術(shù)程度有待進步。1、由于自己不是影像專業(yè)畢業(yè)，所以利用b超進展查病的

技術(shù)不夠精；2、結(jié)扎技術(shù)不夠純熟。

二、在學(xué)習(xí)方面存在一些缺乏。一是對學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識缺乏，認(rèn)為只要把自己該做的

各項工作做好，確保不出平安問題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的

不當(dāng)，沒有擠出一定的時間加強學(xué)習(xí)，片面的只做詳細事三是學(xué)習(xí)方法欠佳，沒有把理論知

識聯(lián)絡(luò)實際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過；四是學(xué)習(xí)內(nèi)

容不夠全面，而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識。由于放松學(xué)習(xí)，使自己

的綜合素質(zhì)，沒有較大的進步。

三、工作方法不靈敏，實際工作經(jīng)歷缺乏本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于平時

的工作有時比擬忙，在不斷學(xué)習(xí)和探究的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈敏，工作經(jīng)歷

明顯缺乏，且不能擅長總結(jié)經(jīng)歷，致使自己在工作中走了不少的“彎路〞，難免給工作帶來了

一定的負(fù)面影響。

以上存在的問題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過學(xué)習(xí)和積極參加作風(fēng)整頓活動，

自己充分認(rèn)識到，所存在的問題和缺乏，是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和缺乏。如何正確

對待個人自查自糾，用正確的態(tài)度對待自己的缺乏，進步認(rèn)識，修正錯誤，首先是認(rèn)真分析

和剖析形成缺乏的根源。放松學(xué)習(xí)是第一根源?？陀^地認(rèn)為自己天天忙于搞實際工作，抓好

詳細事，沒有時間搞學(xué)習(xí)，自己給自己找“防空洞〞，沒有從主觀上認(rèn)識到學(xué)習(xí)的重要性，沒

有在工作之余擠時間搞學(xué)習(xí)，不求進取，認(rèn)為在工作中只要把各項工作搞好，不出平安問題

就行了，沒有考慮到應(yīng)該進步自身的綜合素質(zhì)。缺乏開拓精神和怕費事是第二根源。對照開

展作風(fēng)整頓活動的原那么和指導(dǎo)思想，結(jié)合上級文件精神，認(rèn)真反思和檢查自己的問題和缺乏，

自查剖析存在問題的根源。認(rèn)真面對，慎重對待，深化檢查，提出改正自己的措施，為下步

徹底改正自己的缺乏提供思路。我將自覺按照以下措施改正自己進步自己。一是加強學(xué)習(xí)，努力進步自己的理論程度以及業(yè)務(wù)技能，爭取做到“一把刀〞，完善效勞

所工作，為創(chuàng)立先進優(yōu)質(zhì)效勞鎮(zhèn)奠好根底。進步自己業(yè)務(wù)程度，為每一位育齡婦女，排憂解

難。

二是正確對待群眾的批評意見，努力工作，用實際行動彌補缺乏。在本階段和整個作風(fēng)

整頓活動中，我將會做到有那么改之，無那么加勉的態(tài)度，認(rèn)真把握好這次自查自糾活動，提升

效勞程度，向廣闊群眾提交一份滿意的答卷。敬請各位指導(dǎo)予以批評和指導(dǎo)。報告人：詹林輝篇二：醫(yī)生自查自糾報告醫(yī)生作風(fēng)整頓自查自糾報告通過學(xué)習(xí)衛(wèi)生局文件及指導(dǎo)的講話精神，認(rèn)真對照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方

面都存在著許多缺乏，有待于通過本次開展的作風(fēng)整頓活動來認(rèn)識和檢查自己，作為一名醫(yī)

生，認(rèn)識到自己存在著以下二個方面的缺乏。

一、在學(xué)習(xí)方面存在一些缺乏。一是對學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識缺乏，認(rèn)為只要把自己該做的

各項工作做好，確保不出平安問題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的

不當(dāng)，沒有擠出一定的時間加強學(xué)習(xí)，片面的只做詳細事，三是學(xué)習(xí)方法欠佳，沒有把理論

知識聯(lián)絡(luò)實際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過；四是學(xué)習(xí)

內(nèi)容不夠全面，而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識。由于放松學(xué)習(xí)，使自

己的綜合素質(zhì)，沒有較大的進步。

二、工作方法不靈敏，實際工作經(jīng)歷缺乏本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于平時

的工作有時比擬忙，在不斷學(xué)習(xí)和探究的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈敏，工作經(jīng)歷

明顯缺乏，且不能擅長總結(jié)經(jīng)歷，致使自己在工作中走了不少的“彎路〞，難免給工作帶來了

一定的負(fù)面影響。

以上存在的問題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過學(xué)習(xí)和積極參加醫(yī)院作風(fēng)整頓

活動，自己充分認(rèn)識到，所存在的問題和缺乏，是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和缺乏。如

何正確對待醫(yī)院作風(fēng)整頓活動，堅決不移的與醫(yī)院保持高度一致，用正確的態(tài)度對待自己的

缺乏，進步認(rèn)識，修正錯誤，首先是認(rèn)真分析和剖析形成缺乏的根源。放松學(xué)習(xí)是第一根源。

客觀地認(rèn)為自己天天忙于搞實際工作，抓好詳細事，沒有時間搞學(xué)習(xí)，自己給自己找“防空

洞〞，沒有從主觀上認(rèn)識到學(xué)習(xí)的重要性，沒有在工作之余擠時間搞學(xué)習(xí)，不求進取，認(rèn)為在

工作中只要把科室安排的各項工作搞好，不出平安問題就行了，沒有考慮到應(yīng)該進步自身的

綜合素質(zhì)。缺乏開拓精神和怕費事是第二根源。自己雖然工作的時間不長，工作方法不靈敏和工作經(jīng)歷不夠，在常人眼中是正?，F(xiàn)象，

都認(rèn)為每一個初走上崗位的人都有這個過程，但是我認(rèn)為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕費事的思想，應(yīng)該多與各個層面的人接觸，不能回避現(xiàn)實中的

客觀存在的矛盾，要學(xué)習(xí)怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情，怎樣從予盾中找出解決問

題的方法，只有在矛盾中在復(fù)雜的問題中鍛煉自己，磨練自己，假設(shè)沒有開拓精神一味地怕

費事，那就是在管理崗位上呆的時間再長那也會一事無成。不能擺正自身的位置是第三根源。

但是導(dǎo)致我前面所陳述的問題的原因到底是什么呢？一是覺得自己年紀(jì)輕，工作經(jīng)歷不強。

二是沒有擺正自身的位置，總認(rèn)為只要自己的工作盡職盡責(zé)就行了，往往是談的多，宗旨淡

化，事業(yè)心和責(zé)任心不強，沒以患者為重。形成合力不夠，影響開拓進取，缺乏應(yīng)有的戰(zhàn)斗

力和凝聚力，久而久之，不但影響了個人，又影響了集體。對照開展作風(fēng)整頓活動的原那么和

指導(dǎo)思想，結(jié)合醫(yī)院文件精神，認(rèn)真反思和檢查自己的問題和缺乏，自查剖析存在問題的根

源。認(rèn)真面對，慎重對待，深化檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的缺乏提

供思路。

我將自覺按照以下措施改正自己進步自己。一是加強學(xué)習(xí)，努力進步自己的理論程度以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的臨床經(jīng)歷，完

善自己的工作方法，進步自己業(yè)務(wù)程度，為每一位患者，解除疾病的困擾。二是正確對待患者的批評意見，努力工作，用實際行動彌補缺乏。在本階段和整個作風(fēng)

整頓活動中，我將會做到有那么改之，無那么加勉的態(tài)度，認(rèn)真把握好這次醫(yī)院作風(fēng)整頓的時機，

提升效勞程度，向各位患者提交一份滿意的答卷。敬請各位指導(dǎo)予以批評和指導(dǎo)。篇三：醫(yī)

生自查自糾報告自查自糾報告

通過醫(yī)院組織的自查自糾活動，我認(rèn)真對照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方面，存

在著許多缺乏，有待于通過本次自查自糾活動來認(rèn)識和檢查自己，從中我認(rèn)識到自己存在著

很多方面的缺乏。

一、存在的缺乏

一、在學(xué)習(xí)方面存在一些缺乏。一是對學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識缺乏，認(rèn)為只要把自己該做的

各項工作做好，確保不出問題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng)，

沒有擠出一定的時間加強學(xué)習(xí)，片面的只做詳細事。

二、工作方法不靈敏，實際工作經(jīng)歷缺乏本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于平時

的工作有時比擬忙，在不斷學(xué)習(xí)和探究的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈敏，工作經(jīng)歷

明顯缺乏，致使自己在工作中走了不少的“彎路〞，難免給工作帶來了一定的負(fù)面影響。

三、紀(jì)律松散在工作中經(jīng)常不穿白大衣，表達不了一個醫(yī)務(wù)工作者的形象，由于工作忙

經(jīng)常忘記簽到，給紀(jì)律管理者帶來了好多不便。

二、整改措施

我將自覺按照以下措施改正自己進步自己。

一、是加強學(xué)習(xí)，努力進步自己的理論程度以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的工作經(jīng)歷，

完善自己的工作方法，進步自己工作程度，努力做好公共衛(wèi)生的各項工作。二、是正確對

待每人的批評意見，努力工作，用實際行動彌補缺乏。在今后的工作中我將會做到有那么改之，

無那么加勉的態(tài)度，提升效勞程度，向醫(yī)院各位指導(dǎo)們提交一份滿意的答卷。

三、進步自己的紀(jì)律作風(fēng)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，努力做到一個醫(yī)院的好職工。報告人：篇四：某某醫(yī)院自查自檢報告范文xx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量平安自查整改報告xxx衛(wèi)生局：

為了貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量平安督導(dǎo)檢查的通知〞精神。為進一步加強

醫(yī)療質(zhì)量，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，消除平安隱患，保證患者就醫(yī)平安，我們以“病人為中心〞進步

醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行〞和“醫(yī)院管理年活動〞要求，結(jié)合我院實際情況，進

行嚴(yán)格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：一：指導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：我院收到醫(yī)療質(zhì)量平安監(jiān)視檢查通知后，院指導(dǎo)非常重視，迅速召開院務(wù)會議及中層干

部會議，對自查工作安排制定了自查步驟，會上成立了由院長任組長，業(yè)務(wù)院長為副組長，

各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查指導(dǎo)小組。院長丁殿西同志要求全院職工進步認(rèn)識，轉(zhuǎn)

變觀念，加強指導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，詳細落實，嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)

真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強醫(yī)患溝通。正規(guī)采購藥品，做好藥品平安儲存。

醫(yī)療儀器合理、平安使用。加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)，對病案質(zhì)

量施行全程監(jiān)控和管理。強化“三基三嚴(yán)〞訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療法規(guī)，加強

各級醫(yī)務(wù)人員平安責(zé)任意識。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長張

志強同志強調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院平安是醫(yī)院賴以生存和開展的生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患

關(guān)系的根底。以這次活動為契機，強化質(zhì)量平安意識，堅持平安第一，質(zhì)量第一，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療

行為，實在履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細化管理過程，真正進步我院醫(yī)療質(zhì)量程度，保

證醫(yī)療平安。

二：自查情況

自查指導(dǎo)小組12月10日上午對各科室醫(yī)療質(zhì)量平安制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，醫(yī)療平安事

件應(yīng)急處置，進展認(rèn)真細致檢查，對全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制，醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)

準(zhǔn)、病歷書寫質(zhì)量及護理操作標(biāo)準(zhǔn)、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、效勞質(zhì)量等，方面進展了自查。

檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度，在實際工作中執(zhí)行醫(yī)療平安制度不力。

各種醫(yī)療操作查對制度執(zhí)行不嚴(yán)，病歷書寫不完全標(biāo)準(zhǔn)，某些技術(shù)操作也不夠標(biāo)準(zhǔn)，交接班

制度執(zhí)行不嚴(yán)格，個別醫(yī)務(wù)人員的效勞意識不強，醫(yī)療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝

通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)程度有待進一步進步等。檢查指導(dǎo)小組根據(jù)檢查的詳細情況召開了全體醫(yī)務(wù)人員會議，對存在問題逐條進展剖析。

找出存在問題的根源，進展了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，要求各科室成員對患者要有

責(zé)任心及仁愛之心，熟記各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進醫(yī)學(xué)知識，進步自身的

專業(yè)技術(shù)程度，進步醫(yī)療質(zhì)量，為患者效勞好。十項根底質(zhì)量達標(biāo)，獲得了滿意的效果。對

違犯整改措施的個別人員進展批評教育，同時進展了必要的處分，并追究科室指導(dǎo)的責(zé)任。三：

今后努力的方向：

我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安獲得了顯著地成績，全院工作秩序標(biāo)準(zhǔn)，效勞態(tài)度明顯改善。

職工法制觀念增強，醫(yī)療平安意識增加，依法執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格，病歷書寫

質(zhì)量進步，根本技能操作標(biāo)準(zhǔn)。但是工作中仍有缺乏之處，我們一定以此次醫(yī)療平安自查活

動為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門指導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項法律法規(guī)，強化管理措施，優(yōu)化人員

素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新。堅持依法辦院，開展醫(yī)療平安無小事活動。指導(dǎo)小組定期和不

定期對醫(yī)療平安進展全面檢查，發(fā)現(xiàn)不平安苗頭及時解決，徹底消除醫(yī)療平安隱患。防止醫(yī)

療糾紛以及事故發(fā)生。指導(dǎo)實行總值班制度，明確責(zé)任，做好醫(yī)療平安保障工作。嚴(yán)格落實

科室平安責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，確保全院醫(yī)療平安無事故。xxxxx醫(yī)院

xx年xx月xx日篇五：醫(yī)院藥房自查報告范文廣恩醫(yī)院藥房自查報告廣恩醫(yī)院藥房自查報告藥學(xué)的職業(yè)活動涉及公眾的安康和生命，社會對藥學(xué)職業(yè)活動的期望中的一局部逐漸形

成為廣泛的各種控制，這些控制一局部形成社會法規(guī)，一局部形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)那么。對藥

學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的概念，以滿足人民群眾防病治病的需

要。藥品是防病治病，于疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否那么防病治病又

從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，全心全意的為廣闊群眾效勞。

形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)那么。對藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的概念，

以滿足人民群眾防病治病的需要，藥品是防病治病與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有

醫(yī)就有藥，否那么防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，

全心全意的為廣闊群眾效勞。藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個醫(yī)療機構(gòu)興衰榮辱的關(guān)鍵，也是患者最關(guān)心的問題，我

們時時刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在把握藥品購進的貨源平安穩(wěn)定的同時，同樣重視

藥品在使用中的各個環(huán)節(jié)，確保了患者用藥平安有效。同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與缺乏將采獲得力措施認(rèn)真整改。主要表如今：在陰涼柜

中增加溫濕度計，將需要陰涼避光藥物放置陰涼柜中，將臨近有效日期和過期藥品統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

放置規(guī)定區(qū)域，另加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進步科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培

訓(xùn)，進步效勞的才能和程度。積極爭取醫(yī)院對藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)交

流，推進全體科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有新的進步。各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和才能還

有待加強。

篇二：醫(yī)療質(zhì)量自查報告及整改措施

醫(yī)療質(zhì)量自查報告及整改措施

根據(jù)XXX衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意〞活動醫(yī)療質(zhì)量平安整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進展了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報如下：

一、存在問題：

〔一〕某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位

個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量平安意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。

〔二〕抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象

個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時間過長。

〔三〕住院病歷書寫中還存在的問題。

1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。

2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。

3、存在知情同意書告知、簽字不標(biāo)準(zhǔn)、藥品及一次性上下值耗材等自費工程未簽知情同意書。

二、整改措施：

〔一〕進一步加強質(zhì)量平安教育，進步醫(yī)務(wù)人員的平安、質(zhì)量意識。

醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目的的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想進步醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的根本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是進步醫(yī)療質(zhì)量的根底工作之

一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，進步醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、平安意識與防范意識。

〔二〕加大監(jiān)視檢查力度，保證核心制度的落實。

1、進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處分，給予懲戒。

2、要加強三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核方法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不流于形式。

3、加強病案質(zhì)量的管理。

在全院開展病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證住院病歷的及時歸檔和平安流轉(zhuǎn)。

4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。

嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進一步加大醫(yī)院感染知識的培

訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。

5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

根據(jù)?轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見?的文件精神，成立我院?抗菌藥物臨床使用管理小組?組織，嚴(yán)格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度，設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實，進步細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。

〔三〕進一步加強職業(yè)道德教育，實在進步醫(yī)務(wù)人員的效勞程度。根據(jù)衛(wèi)生部?醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)及施行方法?的要求，對醫(yī)務(wù)人員進展醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛慎重，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心〞的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。

XXXX醫(yī)院XXXX

篇三：某某醫(yī)院自查自檢報告范文

XX醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量平安自查整改報告

XXX衛(wèi)生局：

為了貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量平安督導(dǎo)檢查的通知〞精神。為進一步加強醫(yī)療質(zhì)量，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，消除平安隱患，保證患者就醫(yī)平安，我們以“病人為中心〞進步醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行〞和“醫(yī)院管理年活動〞要求，結(jié)合我院實際情況，進展嚴(yán)格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：

一：指導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：

我院收到醫(yī)療質(zhì)量平安監(jiān)視檢查通知后，院指導(dǎo)非常重視，迅速召開院務(wù)會議及中層干部會議，對自查工作安排制定了自查步驟，會上成立了由院長任組長，業(yè)務(wù)院長為副組長，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查指導(dǎo)小組。院長丁殿西同志要求全院職工進步認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念，加強指導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，詳細落實，嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強醫(yī)患溝通。正規(guī)采購藥品，做好藥品平安儲存。醫(yī)療儀器合理、平安使用。加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)，對病案質(zhì)量施行全程監(jiān)控和管理。強化“三基三嚴(yán)〞訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療法規(guī)，加強各級醫(yī)務(wù)人員平安責(zé)任意識。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長張志強同志強調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院平安是醫(yī)院賴以生存和開展的生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根底。以這次活動為契機，強化質(zhì)量平安意識，堅持平安第一，質(zhì)量第一，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，實在履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細化管理過程，真正進步我院醫(yī)療質(zhì)量程度，保證醫(yī)療平安。

二：自查情況

自查指導(dǎo)