超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)-共用題干單選題

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A.排尿后檢查

B.選用較高頻率的探頭

C.沒有高頻探頭時，可以在探頭與腹壁間放置水袋

D.聚焦點置于近場

E.加用組織諧波成像功能

2、患者男，29歲，已婚，因“無痛血尿（后段尿明顯）伴體重下降1個月”來診。體重由58kg下降到54kg。對患者進一步檢查，最好的的建議是（）。

A.CT

B.MRI

C.靜脈腎盂造影

D.超聲造影

E.膀胱鏡檢查

3、患者男，29歲，已婚，因“無痛血尿（后段尿明顯）伴體重下降1個月”來診。體重由58kg下降到54kg。若對患者使用7~12MHz線陣探頭檢查清楚顯示膀胱頂部1.5cm低回聲結(jié)節(jié)，基底寬，表面欠光滑，內(nèi)部血流豐富、雜亂。可能性最小的診斷是（）。

A.臍尿管腫瘤

B.膀胱嗜鉻細胞瘤

C.膀胱良性上皮性腫瘤

D.膀胱癌

E.胃腸道癌膀胱轉(zhuǎn)移

4、患者男，29歲，已婚，因“無痛血尿（后段尿明顯）伴體重下降1個月”來診。體重由58kg下降到54kg。若用3~5MHz探頭經(jīng)腹壁檢查膀胱，頂部正中可疑1.5cm低回聲結(jié)節(jié)，但是顯示不清楚，最主要的原因是（）。

A.探頭頻率過低

B.患者腹壁較厚

C.多重回聲干擾

D.聚焦位置較淺

E.腸氣干擾嚴(yán)重

5、患者男，29歲，已婚，因“無痛血尿（后段尿明顯）伴體重下降1個月”來診。體重由58kg下降到54kg。若申請超聲檢查，下列選擇錯誤的是（）。

A.選用2~3MHz探頭經(jīng)腹壁檢查膀胱

B.選用3~5MHz凸陣探頭檢查腎

C.選用3~5MHz相控陣探頭檢查臍尿管

D.選用5~9MHz探頭經(jīng)直腸檢查前列腺

E.選用5~9MHz探頭經(jīng)直腸檢查膀胱三角區(qū)

6、患者女，40歲，因“風(fēng)濕性左房室瓣狹窄行球囊擴張術(shù)后5年，漸進性活動后胸悶、氣短3個月”來診。心臟超聲：左房室瓣中度狹窄并重度關(guān)閉不全。以下左房室瓣開口間距和開放面積均符合超聲診斷的是（）。

A.開口間距0.7cm開放面積1.0cm2

B.開口間距1.0cm開放面積1.3cm2

C.開口間距1.2cm開放面積1.6cm2

D.開口間距1.3cm開放面積1.8cm2

E.開口間距1.5cm開放面積2.0cm2

7、患者女，40歲，因“風(fēng)濕性左房室瓣狹窄行球囊擴張術(shù)后5年，漸進性活動后胸悶、氣短3個月”來診。心臟超聲：左房室瓣中度狹窄并重度關(guān)閉不全。觀察左房室瓣血流時，彩色多普勒血流顯像的彩色圖（ColorMap）應(yīng)選擇的模式是（）。

A.低速度標(biāo)尺的彩色圖

B.高速度標(biāo)尺的彩色圖

C.紅、黃、綠三色彩色圖

D.兩色彩色圖

E.用零位基線移動只顯示一種彩色的彩色圖

8、患者女，40歲，因“風(fēng)濕性左房室瓣狹窄行球囊擴張術(shù)后5年，漸進性活動后胸悶、氣短3個月”來診。心臟超聲：左房室瓣中度狹窄并重度關(guān)閉不全。該患者的超聲表現(xiàn)中不會出現(xiàn)（）。

A.左心增大

B.左心房內(nèi)云霧影

C.左房室瓣增厚，回聲增強，開放呈穹隆狀

D.左房室瓣閉合時可見縫隙

E.肺靜脈增寬

9、患者男，34歲，因“呼吸困難，下肢水腫2d”來診。胸部X線片：心影增大和肺淤血。ECG://T波異常。超聲：全心擴大，左心室呈“球形”擴大，左心室射血分?jǐn)?shù)35%。在超聲檢查中，還須仔細探查（）。

A.左心房血栓

B.左心室血栓

C.左心耳血栓

D.右心房血栓

E.右心室血栓

10、患者男，34歲，因“呼吸困難，下肢水腫2d”來診。胸部X線片：心影增大和肺淤血。ECG://T波異常。超聲：全心擴大，左心室呈“球形”擴大，左心室射血分?jǐn)?shù)35%。超聲表現(xiàn)不包括（）。

A.大心腔，小開口

B.室壁運動彌漫性減弱

C.各瓣口可見血流反流

D.M型超聲示左房室瓣呈“鉆石樣”改變

E.EPSS減小

11、患者男，34歲，因“呼吸困難，下肢水腫2d”來診。胸部X線片：心影增大和肺淤血。ECG://T波異常。超聲：全心擴大，左心室呈“球形”擴大，左心室射血分?jǐn)?shù)35%。首先考慮的診斷是（）。

A.高血壓性心臟病，心力衰竭

B.心肌炎

C.擴張型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.限制型心肌病

12、患者女，45歲，因“勞累后心悸、氣短10年，不能平臥3d”來診。查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。超聲：左房室瓣開放受限，左心房擴大，內(nèi)可見3.5cm×2.5cm團塊狀回聲，活動度小。與左心房血栓形成無關(guān)的是（）。

A.血流緩慢

B.左心房擴大

C.心房顫動

D.左房室瓣反流

E.左房室瓣狹窄

13、患者女，45歲，因“勞累后心悸、氣短10年，不能平臥3d”來診。查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。超聲：左房室瓣開放受限，左心房擴大，內(nèi)可見3.5cm×2.5cm團塊狀回聲，活動度小。左心房血栓和左心房黏液瘤的鑒別要點除外（）。

A.左房室瓣有基礎(chǔ)病變

B.團狀附著位置

C.團狀回聲大小

D.團狀回聲形態(tài)

E.團狀活動度

14、患者女，45歲，因“勞累后心悸、氣短10年，不能平臥3d”來診。查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。超聲：左房室瓣開放受限，左心房擴大，內(nèi)可見3.5cm×2.5cm團塊狀回聲，活動度小。最可能的診斷為（）。

A.左心房血栓

B.左心房黏液瘤

C.左心房橫紋肌瘤

D.左心房轉(zhuǎn)移瘤

E.房間隔瘤

15、患者男，25歲，因“咳嗽、胸悶、低熱、乏力20d”來診。經(jīng)肋間超聲檢查聲像圖如下。關(guān)于胸腔積液，敘述錯誤的是（）。

A.正常胸腔內(nèi)可有少量生理性液體

B.病理性胸腔積液可分為漏出液和滲出液

C.滲出液在臨床上較為常見

D.大量胸腔積液時呼吸困難加重，可出現(xiàn)明顯心悸，而胸痛緩解或消失

E.存在胸腔積液時，膈面引起的鏡面?zhèn)蜗窀用黠@

16、患者男，25歲，因“咳嗽、胸悶、低熱、乏力20d”來診。經(jīng)肋間超聲檢查聲像圖如下。該聲像圖中箭頭所示的結(jié)構(gòu)為（）。

A.增厚的臟層胸膜

B.增厚的壁層胸膜

C.增厚的胸膜頂

D.增厚的膈胸膜

E.增厚的縱隔胸膜

17、患者男，25歲，因“咳嗽、胸悶、低熱、乏力20d”來診。經(jīng)肋間超聲檢查聲像圖如下。該病例首先考慮的診斷為（）。

A.肺炎

B.結(jié)核性胸膜炎

C.胸膜神經(jīng)纖維瘤

D.彌漫型胸膜間皮瘤

E.胸膜轉(zhuǎn)移瘤

18、患者男，25歲，因“咳嗽、胸悶、低熱、乏力20d”來診。經(jīng)肋間超聲檢查聲像圖如下。辨識箭頭所示結(jié)構(gòu)的依據(jù)不包括（）。

A.緊貼胸壁內(nèi)側(cè)

B.不隨呼吸移動

C.其前方為胸壁肌層回聲

D.可見“肺表面滑動征”

E.胸腔積液將其與肺組織分離開

19、患者男，35歲，因“胸痛、大汗2h”來診。既往有高血壓和家族性高膽固醇病史。吸煙史多年。ECG://V1~V4病理性Q波。超聲表現(xiàn)見下圖。患者入院后24h再次發(fā)作胸痛，復(fù)查超聲見下圖。考慮并發(fā)癥為（）。